2021-2022年江西省萍乡市中级主管护师专业知识重点测试（含答案）

2021-2022年江西省萍乡市中级主管护师专业知识重点测试（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题A(10题)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10题)11.病人女性，70岁。高血压、冠心病史10余年。晨起发现不能说话，一侧肢体瘫痪，意识清楚，急诊入院。该病人的治疗不正确的是

A.6小时内采用溶栓治疗B.抗脑水肿降低颅内压C.血压维持在比发病前稍低的水平D.改善微循环E.应用脑保护剂

12.慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用

A.镇静剂B.祛痰剂C.解痉平喘药D.呼吸兴奋剂E.抗感染药物

13.急性呼吸性酸中毒的主要治疗措施是（）。A.应用5%碳酸氢钠溶液B.增加通气量C.积极补充液体D.限制摄入高钾食物E.利尿增加酸从肾排出

14.患儿，15个月。完全用牛奶喂养，很可能引起

A.血白蛋白降低B.缺铁性贫血C.体重增长缓慢D.高血压E.血尿素氮增高

15.不属于二尖瓣狭窄典型临床表现的是

A.呼吸困难为最常见的早期症状

B.重度二尖瓣狭窄常有“二尖瓣面容”，双颧绀红

C.心尖部舒张期隆隆样杂音

D.心尖部收缩期吹风样杂音

E.心房颤动为早期并发症

16.胎心减速出现在宫缩开始时，宫缩后恢复正常，时间短、恢复快，则

A.胎儿状况良好B.脐带受压，兴奋迷走神经C.胎头受压，脑血流量一时性减少D.胎儿严重缺氧E.胎儿受镇静剂影响

17.患者，女性，29岁。反复发作四肢皮肤紫斑1年。体检：血红蛋白100g/L，白细胞5.0×109/L，血小板60×109/L；骨髓象示：粒细胞及红细胞系基本正常，巨核细胞增多。该患者最可能的诊断是A.脾功能亢进B.急性白血病C.再生障碍性贫血D.过敏性紫癜E.慢性特发性血小板减少性紫癜

18.患儿，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20/14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白（+～++），尿镜检见大量红细胞，C3降低。患儿目前最可能并发A.急性肾功能不全B.水、电解质平衡紊乱C.严重循环充血D.脑膜炎E.高血压脑病

19.各型肺癌预后最差的是

A.小细胞肺癌B.鳞癌C.腺癌D.大细胞癌E.鳞癌和腺癌

20.以下疫苗应在新生儿期接种的是

A.脊髓灰质炎糖丸B.破伤风抗毒素C.乙脑疫苗D.流感疫苗E.卡介苗、乙肝疫苗

三、1.A1型题(10题)21.下列关于慢性肾炎患者饮食原则的叙述不正确的是

A.应选择低蛋白低磷饮食

B.应精选优质蛋白食物如豆制品

C.限制蛋白质每日每公斤体重0.5～0.8g

D.该饮食原则可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态

E.该饮食原则可以延缓肾小球硬化和肾功能减退

22.急性肾小球肾炎患儿使用青霉素治疗，其目的是（）

A.治疗肾小球炎症反应B.预防复发C.彻底清除残存感染灶D.防止发生并发症E.预防肾衰竭的发生

23.肾病综合征病人24小时尿蛋白量为（）

A.大于150mg／dB.小于0．5g／dC.小于1．0g／dD.1～3g／dE.大于3．5g／d

24.代谢性酸中毒病人特征性的临床表现是（）

A.呼吸浅快B.呼吸深快C.软弱无力D.血压下降E.意识障碍

25.某孕妇，自然流产2次，查原因怀疑为宫颈内口松弛所致。目前孕9周，若进行子宫内口缝扎术最好在妊娠的

A.25～28周B.21～24周C.17～20周D.14～16周E.12～13周

26.下列疾病属于产褥感染的是（）。

A.急性腹泻B.急性膀胱炎C.急性乳腺炎D.急性上呼吸道感染E.急性子宫肌炎

27.诊断病人心跳停止的简单快捷的指标是（）

A.呼吸停止B.瞳孔散大C.脉搏扪不清D.血压测不到E.大动脉搏动消失

28.自身免疫性胃炎患者出现恶性贫血是由于血中有抗内因子抗体存在从而影响

A.维生素C的吸收

B.维生素C的降解

C.维生素B12的吸收

D.维生素B12的降解

E.维生素K的吸收

29.患者，男性，58岁，有肝硬化病史，大量呕血1天后出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕患者可能出现了（）

A.肺性脑病B.肝性脑病C.呼吸衰竭D.肝癌E.急性胰腺炎

30.为预防感染而应用抗生素的指征是胎膜早破超过()

A.16小时B.14小时C.12小时D.10小时E.8小时

四、3.B1型题(5题)31.胎心监护发现胎心率减速与宫缩关系不恒定，出现时下降迅速，幅度大，恢复也迅速，表示可能是（）

A.胎儿情况良好B.胎儿宫内缺氧，酸中毒C.胎头受压D.脐带受压E.镇静药物影响

32.Ⅱ期内痔（）。A.分布在齿状线上下的痔块

B.排便时痔块不脱出肛门，便时滴血

C.排便时痔块脱出肛门，便后可自行还纳

D.排便时痔核脱出肛门，便后需手推还纳

E.肛门处剧痛，暗紫色圆形肿块，伴触痛

33.以人群组为基本单位收集资料而进行暴露和疾病关系研究，该研究方法属于

A.筛查B.普查C.队列研究D.生态学研究E.病例对照研究

34.“为什么是我?”的心态多出现于临终患者的哪个心理反应阶段？（）

A.否认阶段B.愤怒阶段C.协议阶段D.抑郁阶段E.接受阶段

35.肠内营养支持最常见的并发症是

A.腹泻B.误吸C.低血糖D.低血钾E.置管并发症

五、2.A3/A4型题(2题)36.首选的处理方法为（）

A.静脉滴注10％葡萄糖溶液

B.立即用10％葡萄糖酸钙5～10ml加10％葡萄糖稀释后缓慢静脉推注

C.立即静脉滴注地西泮，再用10％葡萄糖酸钙5～10ml加10％葡萄糖稀释后缓慢静脉推注

D.立即肌内注射维生素D320万单位

E.给予20％甘露醇降颅压

37.责任护士对患者出院前的健康教育中对预防复发极为重要的一项指导是（）

A.遵医嘱服药B.避免劳累和感染C.定期门诊复查D.增强抵抗力E.保持情绪乐观

六、7.X型题(1题)38.下列关于慢性支气管炎急性发作期的治疗和处理，正确的有（）

A.以控制感染为主B.以镇咳平喘为主C.痰液多者以祛痰为主D.抗生素使用疗程一般为3天E.有呼吸衰竭者可给予控制性吸氧

参考答案

1.C

2.A

3.D

4.D

5.B

6.E

7.A

8.C

9.D

10.D

11.C

12.A急性加重期应积极控制感染；通畅呼吸道，改善呼吸功能；纠正缺氧和二氧化碳潴留；控制呼吸和心力衰竭。积极处理并发症。慎用镇静剂，切勿随意使用安眠、镇静剂免诱发肺性脑病。

13.B呼吸性酸中毒的主要治疗措施是改善肺泡通气量，一般不宜补碱。

14.B

15.D

16.C

17.E

18.E

19.A

20.E

21.B

22.C

23.E本题考查肾病综合征的临床表现。肾病综合征的主要表现为大量蛋白尿（尿蛋白＞3．5g／d）、低白蛋白血症（血浆白蛋白＜30g／L）、水肿和高脂血症。

24.B代谢性酸中毒病人的呼吸深快，以加速CO2的排出，降低血中[H2CO3浓度，纠正酸中毒。

25.D宫颈内口松弛者应在未妊娠前作宫颈内口松弛修补术，如已妊娠，则可在妊娠14～16周时行子宫内口缝扎术。

26.E产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化。因此急性子宫肌炎属于产褥感染。

27.E心跳呼吸骤停的诊断只要具备意识突然丧失，伴大动脉搏动消失，没有呼吸动作（即胸、腹无起落，口鼻无气体出入）三点即可；不可因反复测量血压、听心音、观察瞳孔变化等而延误了抢救时机。

28.C自身免疫性胃炎患者血液中存在自身抗体如抗壁细胞抗体和抗内因子抗体，致壁细胞数减少，壁细胞分泌的内因子丧失可引起维生素B12吸收不良，导致恶性贫血。

29.B上消化道出血是肝硬化患者并发肝性脑病的常见诱因，患者的表现符合肝性脑病昏迷前期表现。

30.C一般于胎膜早破后12小时应用抗生素预防感染。

31.D

32.C

33.D生态学研究是在群体水平上研究因素与疾病之间的关系，即以群体为观察、分析单位，通过描述不同人群中某因素的暴露情况与疾病的频率，分析该因素与疾病的关系。因此选项D正确。

34.B

35.A

36.C该患儿喂养史中有未能按时添加辅食，并且存在颅骨软化的表现，因此初步判断可能为维生素D缺乏性手足搐搦症。首先需要为患儿止惊，地西泮为首选药物。其次应为患儿补充钙剂，用10％葡萄糖酸钙5～10ml加10％葡萄糖稀释后缓慢静注。

37.B本题考查肾病综合征的相关知识点。诊断肾病综合征必备的要点是大量蛋白尿（尿蛋白＞3．5g／d），低白蛋白血症（血浆白蛋白＜30g／L），另外再加上水肿和高脂血症中的一项即可。病例中的患者有水肿、低白蛋白血症、高脂血症，应该首先考虑肾病综合征，且为继发于糖尿病的肾病综合征。肾病综合征的患者因大量蛋白尿导致低蛋白血症，所以饮食上要保证每日蛋白质的摄入，同时又要避免因摄入蛋白质过多导致体内含氮废物产生过多，故应该给予正常蛋白质饮食，即0．8～1．0g／（kg．d）。摄入的蛋白质要以优质的动物蛋白质为主，每日的热量供应为30～35k