实际工程建案名称

開開發名稱：○○○○○新建工程實際工程建案名稱地址或地號：高雄市○○區○○○○實際場址或地號聯絡電話：()聯絡人電話或(機)管制編號：E○○○○○○○依主管機關核發含(文8碼)填寫(次免填)申請日期：○○年○○月○○日營建工地逕流廢水污染削減計畫範(例)後方提出。所檢附之相關文件表●基本資料摘要如何填寫「營建工地逕流廢水污染削減計畫」表格順序編號排列)份數為三份。●封面排列順序編排裝第頁，共頁註註：相關內容填寫請參閱填表說明、代碼填寫請參閱附錄○○○3開.發行為代碼242開.發名稱○○○○○新建工○○○3開.發行為代碼242開.發名稱○○○○○新建工程4開.發地址或地號高雄市○○區○○○○5.大門位置之座標東向4開.發地址或地號高雄市○○區○○○○5.大門位置之座標東向TM2座標○○○○○○北向6開.發單位名稱○○○○股份有限公司7.負責人姓名○○○8.職稱7.負責人姓名○○○8.職稱○○○9.身分證字號○○○○○○○○○○10.負責人地址○○○○○○○○○○12.維護管理人員○○○13.職稱○○○14聯絡○○○○○○○15.工地開發範圍及面積16.承受水體名稱15.工地開發範圍及面積16.承受水體名稱開發面積：○○○○平方公尺18.施工期程19.環保經費○○年18.施工期程19.環保經費○○年○○月○○日至○○年○○月○○日共○○日曆天億仟佰○拾○萬○仟○佰○拾○元廢水排入私有水體或灌溉渠道之同意文件(■廢水排入私有水體或灌溉渠道之同意文件(■未排入無需檢具)及蓋章及蓋章中華民國○○年○○中華民國○○年○○月○○日第頁，共頁□無須設置，原因□無須設置，原因年□其他□其他□開挖面使用水泥和瀝青鋪設3.沉砂池材質、容積及清除頻率、方式與最終去處■自行回收□設置擋雨堤項目相關設施採取情形維護頻率.管污本關管明關維寫頻)率E○○○○○○○項目相關設施採取情形維護頻率□吊溝、吊管等坡地排水設施1次/月導雨設施□吊溝、吊管等坡地排水設施1次/月導雨設施溝12次/年及容量之尺寸。港灣之開發鐵路之開發476958港灣之開發鐵路之開發476958探礦、採礦蓄水工程之開發供水工程之開發防洪排水工程之開發農地之開發利用林地之開發利用漁地之開發利用牧地之開發利用遊樂區之開發風景區之開發文教建設之開發他能源之開發運動場地之開發高爾夫球場之開發醫療建設之開發舊市區更新1工廠之設立2工業區之開發3道路之開發明明三度分帶座標填入。三度分帶座標填入。28放射性核廢料儲存或處理場所之興建29其他開發行為現場聯絡電話」。、「20.、「20.相關證明文件」、「21開.發單位章戳」、「22.負責人簽名及蓋章」、「23.申請日期」，請依序填寫。註 、「1.管制編號」，由主管機關填寫。 (一)遮雨措施：請勾選開挖面或堆置場所所鋪設足以防止雨水進入之遮雨措施，若採取 (二)擋雨設施：請勾選開挖面或堆置場所所鋪設足以防止雨水進入之擋雨措施，若採取途中標明。設施具體敘明。導雨 (四)維護頻率：請就所採取之各種相關設施，填寫其維護頻率，如每月3次、每年36二、污染削減措施相關說明及維護頻率： (三)導雨設施：請勾選開挖面或堆置場所，所鋪設足以防止雨水進入之導雨措施，若採寫，或自行影印填寫。設施之設置位置應於開發範圍途中標明。淡水河塔寮坑溪林口溪溫寮溪陳有蘭溪溪佳冬溪南港溪大甲溪朴子溪牛稠溪鹿草溪清水溪彰(化縣)沙山溪寶斗溪新街溪大屯溪小坑溪乾華溪石門溪林子溪淡水河塔寮坑溪林口溪溫寮溪陳有蘭溪溪佳冬溪南港溪大甲溪朴子溪牛稠溪鹿草溪清水溪彰(化縣)沙山溪寶斗溪新街溪大屯溪小坑溪乾華溪石門溪林子溪南崁溪大漢溪大堀溪枋山溪四重溪北勢溪龜重溪流域別代碼磺溪流域別名稱磺溪溪八甲溪八蓮溪埔坪溪八蓮溪興仁溪後興仁溪新店溪水仙溪基隆河水仙溪埔心溪埔心溪富林溪老富林溪觀音溪新屋溪社子溪福興溪宵裡溪上坪溪頭上坪溪流域別代碼流稱客雅溪鹽港溪新港溪中港溪後龍溪西湖溪通霄溪苑裡溪大安溪房裡溪大安溪旱溪筏子溪萬寮溪洋子溪鹿港溪舊濁水溪麥舊濁水溪濁水溪魚寮濁水溪新虎尾溪北港溪(近嘉義)舊北港溪(近嘉義)流域別代碼流域別名稱龍宮溪八掌溪急水溪赤急水溪七股溪將七股溪後窟溪菜寮溪鹽水溪鹿鹽水溪岡山溪典寶溪後勁溪前鎮河山鹽溪高屏溪荖濃溪旗山溪東港溪溪芒溪十里溪南湖溪十里溪石盤溪楓港溪石盤溪金崙溪文里溪樂樂溪蕃寮溪立溪石公溪大清水溪金面溪魚寮溪排洋子厝溪萬興排水東西二圳鳳山溪(高屏)私有水體海番雅溝排員林大排舊趙甲排挑灣三姓溪尖溪福德溪金崙溪文里溪樂樂溪蕃寮溪立溪石公溪大清水溪金面溪魚寮溪排洋子厝溪萬興排水東西二圳鳳山溪(高屏)私有水體海番雅溝排員林大排舊趙甲排挑灣三姓溪尖溪福德溪大德溪水璉溪三紅葉溪馬鞍溪和平溪大富溪里仁溪大竹溪太麻里溪知本溪流域別代碼牡丹溪牡丹溪安塑河朝大溪津林溪津林溪卑南溪新武