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患者脑积水老是反复发作望大家商讨一下如何处理第1页/共19页病史患者，男，61岁，因“发作性肢体抽搐1天”入院。既往“肺癌”病史3年，行“右上肺叶切除术”，并化疗4个疗程，定期复查胸部CT，无复发。4个月前有发热病史，最高39度，按“肺炎”在我院治疗后好转，高血压病史15年。PE:体貌消瘦，神志清，精神淡漠，体温正常，言语可，双瞳孔直径约2.5mm，光反射灵敏，颈抵抗强阳性。四肢肌张力正常，肌力IV级，双侧巴彬斯基征阴性。第2页/共19页影像学检查第3页/共19页T18月30号第4页/共19页T2第5页/共19页T1FLAIR第6页/共19页WDI第7页/共19页强化第8页/共19页第9页/共19页第10页/共19页第11页/共19页中脑导水管存在黏连第12页/共19页第13页/共19页第14页/共19页

腰大池引流术后5天前后CT对比第15页/共19页第16页/共19页诊断癫痫脑积水肺癌脑转移？脑炎？第17页/共19页讨论脑脊液细胞学检查已送，结果未回，如果结果阴性，有无行V-P分流手术指证及下一步治疗？第18

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