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文档简介
2022年护士职业资格证考试《实践能力》考前冲刺试题C卷含答案
考试须知:
1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。
姓名:______
考号:______
A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)
1、休克病人留置导尿最主要的目的是()。
A、保持床单位清洁干燥
B、引流尿液,促进有毒物质的排泄
C、收集尿标本,作细菌培养
D、测尿量及比重,了解肾血流灌注情况
E、避免尿潴留
2、下列情况中,可引起气管向患侧移位的是()。
A.胸腔积液
B.肺不张
C.气胸
D.纵隔肿瘤
E.肺气肿
3、哮喘急性发作时,患者需要采取端坐卧位,该卧位属于()。
A.主动卧位
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B.被动卧位
C.强迫卧位
D.稳定性卧位
E.不稳定性卧位
4、在护理脱水补液的患儿时,如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、
心音低钝,应考虑()
A.低钾血症
B.低氯血症
C.低钙血症
D.低镁血症
E.低磷血症
5、下列关于呼吸生理变化的选项中错误的是()。
A.呼吸可受意识控制
B.小儿、老人的呼吸频率较慢
C.休息时呼吸频率减慢
D.活动时呼吸频率加快
E.睡眠时呼吸频率减慢
6、下列选项中不属于约束带应观察的项目是()。
A、衬垫是否垫好
B、约束带是否牢靠
C、体位是否舒适
D、局部皮肤颜色及温度
E、神智是否清楚
7、鼻导管给氧法正确的操作是()。
A、给氧前用干棉签清洁病人鼻孔
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B、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2
C、给氧时,调节氧流量后插入鼻导管
D、停止给氧时,应先关氧气开关
E、氧气筒入置距暖气应0.5米
8、人际间关系模式是由谁提出的()。
A、佩普劳
B、纽曼
C、奥瑞姆
D、罗伊
E、马斯洛
9、对术后切口裂开的处理,不妥的是()。
A.安慰患者
B.立即在病床上将内脏还纳
C.立即用灭菌盐水纱布覆盖
D.用腹带包扎
E.送手术室缝合
10、下列疾病需要严密隔离的是()。
A、霍乱
B、艾滋病
C、破伤风
D、疟疾
E、斑疹伤寒
11、尿液呈烂苹果味见于()。
A、肝昏迷
B、泌尿道感染
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C、阻塞性胆管炎
D、有机磷农药中毒
E、糖尿病酮症酸中毒
12、吸气性呼吸困难时"三凹征"指()。
A.胸骨上窝,肋间隙,锁骨上窝
B.胸骨上窝,肋间隙,锁骨下窝
C.胸骨上窝,肋间隙,胸骨下窝
D.锁骨下窝,肋间隙,锁骨上窝
E.胸骨上窝,肩胛窝,锁骨上窝
13、最易引起原发性肝癌的疾病是()。
A.脂肪肝
B.血吸虫性肝硬化
C.肝炎后肝硬化
D.肝血管瘤
E.肝内胆管结石
14、对脉短绌的病人,测量心率、脉率的正确方法是()。
A.先测心率,后测脉率
B.先测脉率,后测心率
C.一人测心率,另一人测脉率,同时测1分钟
D.一人测心率、脉率,另一人报告医师
E.一人发口令,另一人测心率、脉率
15、下列药物中均为幽门螺杆菌的治疗方案药物的是()。
A.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸泌钾
B.红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸泌钾
C.硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸泌钾
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D.多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸泌钾
D.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸泌钾
16、婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是()。
A.无热惊厥
B.心力衰竭
C.喉痉挛
D.呼吸衰竭
E.手足搐搦、
17、脓痰伴少量鲜血,并且放置后分三层,首先考虑()。
A.慢性支气管炎
B.肺癌
C.肺结核
D.支气管扩张症
E.肺气肿
18、葡萄胎确诊后首选的渔疗措施是()。
A.放疗
B.化疗
C.随访观察
D.手术切除子宫
E.清除官腔内容物
19、需避光使用的药物是()。
A.副肾
B.尼可刹米
C.脂肪乳
D.硝普钠
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E.葡萄糖
20、关于药物保管原则,下列叙述正确的是()。
A、药柜应放在有阳光照射的地方,以保证光线明亮
B、药柜应透明,保持清洁
C、药名用中文书写,标明浓度和剂量,字迹清楚
D、毒麻药应加锁保管,专人管理,并进行交班
E、瓶签模糊的药物需认真核对
21、关于慢性胃炎的叙述,正确的是()。
A.多好发于青壮年
B.自身免疫性胃炎可伴有贫血
C.常有特征性腹部疼痛特点
D.均应进行抗幽门螺杆菌治疗
E.萎缩性胃炎随年龄增加症状可逐渐减轻
22、完全胃肠外营养液中,提供热能的最主要的来源是()。
A.葡萄糖
B.脂肪
C.氨基酸
D.维生素
E.电解质
23、下列哪种药物不是脱水利尿剂()。
A、20%甘露醇
B、利尿酸钠
C、速尿
D、11.2%乳酸钠
E、尿素
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24、护士收集健康资料的目的中,错误的是()。
A、为了解病人的隐私,确立护理诊断提供依据
B、为寻找病因,制定护理措施提供依据
C、为了解病情变化,制定治疗方案提供依据
D、为了解病人的心理特征,选择护理实施方法提供依据
E、为了解治疗反应,评估护理行为提供依据
25、治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是()。
A、空腹服用
B、饭前1小时服用
C、饭后1小时服用
D、餐时服用
E、睡前服用
26、以人为中心,以护理程序为基础,以现代护理观为指南,对人实施从生理、心理和社会
各个方面的护理,从而使人达到最佳健康状况的护理是()。
A、个案护理
B、功能制护理
C、小组护理
D、责任制护理
E、整体护理
27、患者用地高辛后病人出现头晕、恶心、黄视、护士查心率46次/分,心率不齐,该护
士考虑出现的情况是()。
A.心源性休克
B.洋地黄中毒
C.全心衰竭
D.心肌梗死
E.心衰加重
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28、患者进行腹式呼吸锻炼时,下列动作应予以纠正的是()。
A.吸气时腹部尽力挺出
B.呼气时腹部尽力收缩
C.深吸快呼
D.鼻吸口呼
E.深吸慢呼
29、朱女士,高血压病,为其测量血坟时正确的做法是()。
A.若采取立位测量,手臂应平第六肋间
B.放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压
C.缓慢放气,速度4mmHg/s
D.听到变音时汞柱所热线电话心切即为舒张压
E.听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位
30、郑先生,48岁,心源性哮喘病人,主诉呼气费力,呼气时间显著长于吸气,该病人最可
能出现哪种呼吸异常()。
A.深度呼吸
B.潮式呼吸
C.吸气性呼吸困难
D.呼气性呼吸困难
E.混合性呼吸困难
31、乙脑病毒主要侵犯的人体系统是()。
A.免疫系统
B.呼吸系统
C.循环系统
D.中枢神经系统
E.骨骼肌肉系统
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32、胃肠减压管的拔管最可靠的指征是()。
A.体温正常
B.腹胀消失
C.肛门排气
D.肠蠕动恢复
E.吸出液体量少
33、下列哪种病人入院时可免浴()。
A、慢性支气管炎
B、急性扁桃体炎
C、高血压
D、急性心肌梗塞
E、慢性阑尾炎待手术
34、下列有关适应特性的叙述,不正确的是()。
A.适应是有一定限度的
B.适应本身也具有应激性
C.应激源来的越突然,个体越难以适应
D.面对应激源机体只能做出一个层次的适应
E.适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征
35、某新生儿出生时无呼吸,心率<90次/分,全身苍白,四肢瘫软,经清理呼吸道后的下一
步抢救措施是:()。
A.药物治疗
B.胸外按压
C.保暖
D.建立呼吸,增加通气
E.建立静脉通道
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36、风湿性心脏病病人出现下列何种临床征象,可提示脑动脉栓塞的发生()
A.偏瘫
B.呼吸困难、咯血
C.休克
D.严重腰痛、血尿
E.严重胸痛
37、两肺满布湿哕音最常见于()。
A.肺炎
B.肺淤血
C.肺结核
D.支气管狭窄
E.急性肺水肿
38、慢性肾衰竭最早和最常见的症状是()。
A.心血管系统
B.精神、神经系统症状
C.消化系统症状
D.代谢紊乱
E.内分泌失调
39、对有活动义齿病人的口腔护理活动,下列错误的是()
A.取下的义齿用冷水冲洗干净
B.病人漱口后,协助将义齿戴回
C.用牙膏彻底清洗义齿
D.暂时不用的义齿可置于热水中浸泡
E.协助病人戴义齿前,应先浸湿
40、关于对重度抑郁症病人的健康教育,正确的叙述是()。
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A.建议病人进行自我心理调整为主,用药为辅
B.鼓励安静休息,避免声光刺激
C.生活中回避压力,不要主动挑起对抗
D.尽量减少社会活动,避免受人关注
E.坚持服药治疗,不要漏服或随意停药
41、为昏迷病人插胃管时,当胃管插至会套部时,要将病人头部托起,其目的是()。
A、减轻病人痛苦
B、避免损伤食道粘膜
C、避免病人恶心
D、加大咽喉部通道的弧度
E、使喉部肌肉松弛,便于插入
42、为了减轻伤口疼痛,子宫内膜异位症患者术后的卧位是()。
A.半坐卧位
B.去枕平卧位
C.侧卧位
D.头低足高位
E.头高足低位
43、65岁以上的老年人平均脉率每分钟为()。
A、60次
B、65次
C、70次
D、75次
E、80次
44、患者林某,女性,32岁,会阴侧切伤口红肿,给予红外线灯照射,灯距应为()。
A.5-10cm
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B.10-20cm
C.20-30cm
D.30-50cm
E.50-70cm
45、一般高血压人群降压时血压水平应维持在()。
A.收缩压<110mmHg,舒张压<70mmHg
B.收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg
C.收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg
D.收缩压<130mmHg,舒张压<80mmHg
E.收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg
46、全脊椎麻醉的主要危险是()。
A.低血压
B.剧烈头痛
C.麻醉作用持久
D.呼吸、心跳骤停
E.损伤脊髓导致截瘫
47、对进行胃镜检查的患者下列哪项护理措施不正确()。
A、检查前禁食12小时
B、检查前半小时给予阿托品皮下注射
C、检查前协助患者摘除义齿
D、检查后无需禁食,可进少量流质
E、检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消失
48、某先天性动脉导管未闭患儿反复发生肺部感染,出现艾森门格综合征,符合该病情的病
理生理特点是()。
A.肺血流减少
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B.肺动脉压力异常增高
C.水冲脉
D.左心室肥大
E.左心房肥大
49、血液COHb浓度达到下列哪项时,提示氧化碳重度中毒()。
A.5%~10%
B.15%~20%
C.25%~30%
D.35%~40%
E.50%以上
50、墨菲征阳性见于()。
A.急性腹膜炎
B.急性胃穿孔
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.肠扭转
A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)
1、某产妇,30岁。3周前剖宫产分娩一男婴。3小时前开始阴道出血,量多。最可能的诊断
是()。
A.功能失调性子宫出血
B.产褥感染
C.晚期产后出血
D.产后出血
E.葡萄胎
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2、患者冠心病,护士可建议多进食()。
A.蛋黄
B.肥肉
C.鱼肉
D.动物内脏
E.鱼子
3、男性,28岁,右侧胸外伤后,出现呼吸困难、发绀,胸壁伤处可听见空气进出的声音,
首先考虑为()。
A.多根多处肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.进行性血胸
4、煮沸消毒时为提高沸点,增强杀菌作用,可在水中加入()。
A、氢氧化钠溶液
B、硫酸铜溶液
C、硫酸镁溶液
D、碳酸氢钠溶液
E、高锰酸钾溶液
5、患者女,53岁。患类风湿关节炎,接受药物治疗。近日因天气变湿冷,手指间关节疼痛
加重,晨僵可达数小时,同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是()。
A.睡前戴手套
B.晨起冷敷手关节
C.保持手关节伸展
D.加大手关节活动度
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E.增加手关节活动量
6、患儿女,早产,母乳喂养,经过10天观察,身体状况良好,医家长接其出院;护士应给予
正确指导是()。
A.培养良好的生活习惯
B.训练按时排便
C.及早添加辅食
D.预防感染
E.预防外伤
7、某13岁男孩,近期出现不听从父母安排,常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期
心理特征属于()。
A.情绪两极化
B.独立性增强
C.心理“上锁”
D.心里想成熟过渡
E.行为易冲动
8、患者女,67岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠一次,正确在服药时间是()。
A.早起
B.早饭后
C.午饭后
D.晚饭后
E.睡前
9、患儿男,11岁,以“流行性脑脊髓膜炎”入院治疗。查体:T39.6℃,P108次/分,R20/
分,BP110mmHg,神志清楚,呼吸规则,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏;手臂、脑、腹
及下肢等处散在瘀点,颈强直(+),克氏症(-),该患儿目前所患疾病的临床类型是()。
A.脑型
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B.轻型
C.休克型
D.普通型
E.暴发型
10、某消化性溃疡患者即将出院,责任护士指导其回家后应注意的问题不包括()。
A.生活规律,劳逸结合
B.避免进食刺激性食物
C.保护为胃粘膜药宜在餐前1小时服用
D.抗酸药宜在饭后和睡前服用
E.上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛
11、患者女性,25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐3次,
急诊入院。体检:体温39℃,血压110/75mmHg,血白细胞计数16.5×109/L。目前该患者首
先的护理问题是()。
A.焦虑
B.体液不足
C.体温升高
D.疼痛
E.潜在并发症:休克
12、患者,女性,剖宫产术后12小时,排尿时有困难,用温水冲洗会阴部的目的是()。
A、减轻紧张心理,分散注意力
B、利用条件反射,促进排尿
C、使患者感觉舒适
D、清洁会阴,防止尿路感染
E、用温热作用缓解尿道痉挛
13、患者女,32岁,一日前饮用不洁水后突发高热,继而出现腹痛、腹泻和里急后重感,出
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现黏液脓血便,诊断为急性细菌性痢疾,在治疗药物使用中不正确的是()。
A.喹诺酮类药物是目前相对理想的药物
B.青霉素为治疗首选药物
C.应积极分离病原菌并行药物敏感试验
D.TMPSMZ耐药虽然增强,但对多数病人仍有效
E.孕妇及儿童应慎用喹诺酮类药物
14、患者男,40岁,因劳累近2周自感头晕、头疼,连续三次测血压值为21.3/13.3kPa
(160/100mmHg),休息后血压可自行恢复正常,诊断首先考虑()。
A.急进性高血压
B.慢性肾炎
C.甲亢
D.原发性高血压
E.SLE
15、患儿女,9岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐,放射性呕吐,
口腔及气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是()。
A.给予氧气吸入
B.约束四肢,制止抽搐
C.吸引器吸出呼吸道内异物
D.应用镇静药物,控制抽搐
E.开通静脉通道,应用脱水药物
16、患者男,16岁,因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及()。
A.两肺满布湿啰音
B.两肺满布哮鸣音
C.一侧满布湿啰音
D.一侧满布哮鸣音
E.两肺底满布干湿啰音
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17、患者女,20岁,寒战,发热,右小腿内侧出现鲜红色片状疹,烧灼样疼痛,附近淋巴结
肿大疼痛。错误的护理措施是()。
A.遵医嘱使用抗生素
B.嘱患者勿抬高患肢
C.局部湿热敷
D.给予物理降温
E.嘱患者卧床休息
18、刘先生,22岁,胸部刺伤20分钟,呼吸急促,血压70/50mmHg,X线示左胸腔大量积液,
纵隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是()。
A.B超
B.CT
C.心电图
D.血常规
E.胸腔穿刺
19、患者女性,48岁,因"转移性右下腹痛12小时,以"急性阑尾炎"收住院,查体:精神萎
靡,蜷曲体位、体温39.5℃、右下腹压痛、反跳痛明显,对该患者扩理诊断的陈述,正确的
是()。
A.体温过高:体温39.5℃,与阑尾炎有关
B.腹痛:炎症引起
C.急性阑尾炎
D.高热:体温39.5℃,由于阑尾炎症所致
E.萎靡:由于高热、疼痛所致
20、患儿男,10岁,以发热40.2℃收入院,诊断为乙脑。针对该患儿的高热,护理措施是
()。
A.严格限刺钠盐的摄入
B.早期足量给予脱水治疗
C.以药物降温为主,无效时给予物理降温
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D.以物理降温为主,可用小量阿司匹林或肌注安乃近
E.密切观察低钾的表现
21、某孕妇,G2P6,妊娠30周,规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时,查体:胎位LOA.,
胎心率146次/分,宫缩20秒/7-8分钟,宫缩力弱,肛查胎先露S-3,宫颈管缩短,宫口可容
一指尖,目前最恰当的处理措施是()。
A.严密观察等待自然分娩
B.滴注缩宫素加强宫缩
C.抑制宫缩保胎治疗
D.立即行剖宫产终止妊娠
E.阴道检查后确定分娩方式
22、患者女,35岁,已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落、兴趣缺乏、动作缓慢,自觉
“脑子笨,没有以前聪明,好像一块木头”,给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药
物的不良反应主要是()。
A.过度出汗
B.嗜睡
C.胃肠功能紊乱
D.口唇发干
E.心血管系统的紊乱
23、患者女性31岁,患风湿性心脏病妊娠32周,入院时体力活动重度受限,休息时也乏
力,新功能属于()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
24、患者,女性。30岁,慢性肾小球肾炎,为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其
饮食应选择()。
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A.普通蛋白饮食即可
B.低蛋白低磷低钠饮食
C.高蛋白饮食
D.高蛋白低钠饮食
E.高蛋白低磷饮食
25、患者男,40岁。脑肿瘤手术后留置脑室引流管。通常的情况下每日引流量不宜超过()。
A.200ml
B.600ml
C.300ml
D.500ml
E.400ml
26、患者,女性,25岁,确定怀孕,首次产前检查的时间应在妊娠()。
A.12周
B.16周
C.20周
D.24周
E.28周
27、患者女,30岁。急性支气管炎,咳嗽剧烈,咳脓性痰、量较多,咳嗽时胸痛,查体:T37.8,
P98次/分:目前该患者最主要的护理问题是()。
A.清理呼吸道无效
3.疼痛
C.气体交换受损
D.休温过高
E.知识缺乏
28、患者男,68岁。因膀胱癌行经尿道癌肿切除术。术后行膀胱灌注的时间为()。
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A.术后每周灌注1次,共4次,以后每月1次,持续1年
B.术后每周灌注1次,共6次,以后每月2次,持续1年
C.术后每周灌注1次,共6次,以后每月1次,持续2年
D.术后每周灌注1次,共8次,以后每月1次,持续1年
E.术后每周灌注1次,共8次,以后每月2次,持续2年
29、某初孕妇,28岁,妊娠30周,胎儿臂位,为减轻孕妇的焦虑情绪,护士对孕妇的指导,
不正确的是()。
A.可采用膝胸卧位进行矫正
B.矫正无效时,可提前入院待产
C.膝胸卧位需排空膀胱
D.可行外转胎位术校正
E.胎儿可自行转为头先露
30、某孕妇,30岁,孕36周,主诉近两天胎动时感腹痛明显,查体:胎位LOA,头先露,胎
心率140次,羊水指数6cm,孕妇情绪紧张,担心会影响胎儿,护士首先要做的是()。
A.安慰孕妇,向其讲解相关知识
B.尽快协助医生完善各项检查
C.教会孕妇自我检测胎儿宫内情况的方法
D.密切关注B超动态监测羊水量
E.让孕妇回家取左侧卧位
31、患者男性。38岁。主诉红烈口下进行体力劳动6小时,大量出汗后口渴而饮水过多,盐
分补充不足,体温正常。最可能的诊断是()。
A.热衰竭
B.热痉挛
C.日射病
D.热射病
E.中暑
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32、患者男,56岁。原发性肝癌行肝叶切除术,术后嘱其避免过早活动的目的是()。
A.减少能量消耗
B.避免肝断面出血
C.利于有效引流
D.保存体力
E.利于肝细胞再生
33、患者女性,27岁,产后3周体温升高,右侧乳房疼痛,局部红肿,有波动感。最主要的
处理措施是()。
A.吸乳器排出
B.33%硫酸镁湿敷
C.局部物理疗法
D.及时切开引流
E.全身应用抗生素
34、男性,42岁,下肢静脉曲张术后第二天,错误的护理措施是()。
A.弹力绷带包扎2周后拆除
B.鼓励病人下地行走
C.卧床时抬高患肢以利静脉同流
D.绝对卧床1周
E.卧床期间指导病人作足部伸届和旋转运动
35、患者男性,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院,查体:面色苍白,精神萎
靡,T37.8℃,P118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首要护理问题是
()。
A.体温升高
B.生命体征改变
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C.活动无耐力
D.体液不足
E.有受伤的危险
36、患者男性。62岁。肝硬化病史5年,此次冈“呕m2天”人院。查体:面色苍白,精神萎
靡,T37.8℃,P118次/分,R22次/分,血压90/60mrnHg,该患者目前存在的首优护理问
题是()。
A.体温升高
B.潜存并发症:上消化道出血
C.活动无耐力
D.体液小足
E.有受伤的危险
37、患者女,27岁。患风湿性瓣膜病,二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。1周前因感冒后病情加重
入院治疗,不正确的护理措施是()。
A.空腹服用阿斯匹林
B.定时测体温,注意热型
C.卧床休息减少活动
D.进食高热量、高蛋白清淡易消化饮食
E.保持口腔清洁
38、患者女,45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大,考虑为子宫
内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是()。
A、双合诊
B、三合诊
C、腹腔镜
D、CA125
E、盆腔B超
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39、患者男,28岁。精神分裂症。第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行
出院指导时,应首先重点强调的是()。
A、规律生活
B、锻炼身体
C、加强营养
D、维持药物治疗
E、参与社会工作
40、患者,男性,68岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病5年,曾因呼吸衰竭2次住院,目前处于稳
定期,遵医嘱进行呼吸训练,患者呼吸训练的方法需要纠正的是()。
A.立位,上半身略前倾
B.用鼻吸气,经口呼气
C.吸气时腹壁下陷,呼气时腹壁鼓起
D.吸气与呼气的时间比例为1:2~1:3
E.每日2~3次,每次10~20分钟,每分钟呼吸保持在7~8次
41、患儿女,1岁。细菌性肺炎入院,目前患儿烦躁不安、呼吸困难。医嘱:吸氧。适宜该
患儿的吸氧方式为()。
A、单侧鼻导管法
B、面罩法
C、鼻塞法
D、漏斗法
E、头罩法
42、患者女,27岁,患风湿性瓣膜病,二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。1周前因感冒后病情加重
入院治疗,不正确的护理措施是()。
A.空腹服用阿司匹林
B.定时测体温,注意热型
C.卧床休息,减少活动
第24页共47页
D.进食高热量,高蛋白清淡易消化饮食
E.保持口腔清洁
43、患者女,30岁。诊断类风湿关节炎入院,经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻,但出现
体重增加、满月脸、向心性肥胖。提示为何种药物的副作用()。
A.泼尼松
B.环磷酰胺
C.硫唑嘌呤
D.吲哚美辛
E.阿司匹林
44、患者女,70岁。糖尿病病史20余年,诉视物不清,胸闷憋气,双腿及足底刺痛,夜间难
以入睡多年,近来足趾渐变黑,护士在接诊后立即对其进行评估,发现该患者的并发症不包
括()。
A、视网膜病变
B、冠心病
C、神经病变
D、肢端坏疽
E、足部感染
45、林先生,22岁,患有性病,认为自己患病是一种惩罚,并且认为患的是为社会所不能接
受的疾病,至产生潜在的暴力行为,此种对疾病的心理反应属于()。
A、罪恶感
B、卑微感
C、孤独感
D、否认
E、恐惧心理
46、某患者因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤出现
红肿,压之不褪色。为预防患者发生其他并发症,应着重指导家属学会的护理技术是()。
A.更换敷料
第25页共47页
B.测量血压
C.被动运动
D.鼻饲营养
E.皮下注射
47、赵先生患慢性胆囊炎,其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法,其中应予以纠正的是
()。
A、检查前一日中午进高脂肪餐
B、检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白的清淡饮食
C、检查前一日晚餐后口服造影剂并禁食
D、检查当日早晨应进清淡饮食
E、首次摄片胆囊显影后进高脂肪餐
48、王某,32岁,明晨在全麻下行胃大部切除,其血型AB型、RH+,因库存血不足,病人体
质较好,拟需自体输血200ml,需准备4%枸橼酸钠生理盐水()。
A、10ml
B、15ml
C、20ml
D、25ml
E、30ml
49、患者男,45岁。直肠肛管检查是取膝胸位,病变部位为11点,若患者改为截石位时,其
病变部位是()。
A.5点
B.11点
C.9点
D.7点
E.3点
50、患者男,56岁,肝硬化腹水,在放腹水的过程中突然出现昏迷,首先采取的措施是()。
第26页共47页
A、吸氧
B、头部降温
C、停止放腹水
D、补充血容量
E、保持呼吸道通畅
A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)
1、患者男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1d前用力排便时突发腹
部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分,BP80/60mmHg。全腹膨隆,以左
侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
对该病人应首先考虑()。
A.急性胰腺炎
B.粪块堵塞引起肠梗阻
C.空腔脏器破裂
D.乙状结肠扭转
E.肠套叠
此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是()。
A.低氯低钠性碱中毒
B.低氯低钾性碱中毒
C.低钠低钾性酸中毒
D.低钠高钾性酸中毒
E.高钠高钾性酸中毒
2、患者男,51岁,反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余,站立或行走过久时肿胀感,
昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,
直径约50px。
第27页共47页
最可能的诊断是()。
A、直肠息肉脱出
B、血栓性外痔
C、肛管周围脓肿
D、内痔并发感染
E、肛裂
【假设信息】患者行手术治疗,术后正确的护理措施是()。
A、术后48小时内控制排便
B、术后当天下床活动
C、术后当天可进普食
D、术后尽量减少或不使用镇痛剂
E、术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴
患者术后不会出现的情况是()。
A、伤口出血
B、尿潴留
C、肛门疼痛
D、伤口渗血
E、肠粘连
3、张女士,32岁,因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊,诊断为甲型肝
炎,收入院治疗:
采用哪种隔离()。
A、严密隔离
B、消化道隔离
C、呼吸道隔离
第28页共47页
D、接触性隔离
E、保护性隔离
病人采取的隔离措施哪项不妥()。
A、不同病种病人应分室居住
B、密切接触病人时须穿隔离衣
C、病室应有防蝇设备
D、不同病种病人书报可借阅
E、不同病种病人的食品不可交换
4、患者李某,男性,45岁,尿潴留,遵医嘱为该病人进行留置导尿
导尿管插入尿道深度为()。
A、12-14cm
B、14-16cm
C、16-18cm
D、18-20cm
E、20-22cm
插尿管时,为使尿道耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成()。
A、15°角
B、30°角
C、45°角
D、60°角
E、90°角]
为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔,留置导尿管应()。
A、每日更换一次
B、每周更换两次
第29页共47页
C、每周更换一次
D、每2周更换一次
E、每3周更换一次
5、患者男,28岁,与人打架时头部受伤,立即出现昏迷,送医疗途中清醒,并可与家人谈
话,但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态,双侧瞳孔不等大。
与患者临床特点最符合的是()。
A..急性硬膜外血肿
B.脑挫裂伤
C.脑干损伤
D.急性硬膜下血肿
E.急性脑内血肿
应立即给患者使用的最主要急救药物是()。
A..氨苯蝶啶
B.地塞米松
C.20%甘露醇
D.苯巴比妥
E.氢氯噻嗪
目前禁忌的处理方法()。
A..腰椎穿刺测定颅内压
B.开颅探查
C.应用地塞米松
D.脑室引流
E.20%甘露醇快速滴注
第30页共47页
6、胡女士,50岁,已闭经,体态肥胖,近年来,出现不明原因全身无力,易疲劳;查血压
17.2/12.0kPa,心肺无异常,饭后尿糖(+),空腹尿糖(-),医生怀疑有糖尿病。
若该患者被确诊为糖尿病,在治疗过程中出现心悸,出汗等表现,应考虑()。
A.低血糖
B.高血糖
C.低血压
D.高血压
E.脑水肿
对该患者的家庭护理指导错误的是()。
A.按时测量体重
B.注意个人卫生
C.定量,定时进餐
D.不宜体力劳动
E.防止外伤
7、患儿女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天5~6次。时稀时稠。生后混合喂养,
未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。
应先考虑该患儿为()
A.轻度营养不良,慢性腹泻
B.中度营养不良,慢性腹泻
C.重度营养不良,慢性腹泻
D.中度营养不良,迁延性腹泻
E.重度营养不良,迁延性腹泻
患儿变化最为显著地血清学指标是()
A.红细胞计数
B.淋巴细胞计数
第31页共47页
C.白细胞计数
D.血清白蛋白浓度
E.血红蛋白浓度
关于该患儿的补液原则,正确的是()
A.补液总量适量减少,滴速宜稍慢
B.补液总量适量减少,滴速宜稍快
C.补液总量适量减少,保持正常滴速
D.补液总量适量增加,滴速宜稍慢
E.补液总量适量增加,保持正常滴速
8、一足月新生儿,出生体重2800g,身长48cm,面色红润,哭声响亮,吸吮有力,母乳喂养。
喂母乳后应竖抱起婴儿,轻轻拍其背部,目的是()。
A.增强食欲
B.预防感染
C.安慰婴儿
D.防止溢乳
E.智力开发
喂奶后婴儿应采取的卧位是()。
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.平卧位
D.俯卧位
E.端坐位
9、患者男性,53岁,患十二指肠溃疡lO年。近1个月以米。上腹部胀满不适,反复呕吐带酸
第32页共47页
臭味的宿食,呕吐后病人自觉胃部舒适。体仓:皮肤干燥、弹性差。唇干;上腹部膨隆,可
见胃型和肠蠕动波,手拍上腹可闻及振水声。考虑陔病人有瘢痕性幽门梗阻。拟行手术治疗。
诊断该病人有瘢痕性幽门梗阻的主要依据是()
A.长期患十二指肠溃疡
B.上腹部胀满不适
C.反复呕叶带酸臭味的宿食
D.上腹部膨隆,可见肖刑和肠蠕动波
E.呕吐后病人自觉胃部舒适
该病人最容易出现哪种电解质和酸碱失衡()
A.高钾忡酸巾毒
B.低钾、低氯性碱中毒
C.低钙、低镁性碱tl-毒
D.低钠、低钾性碱中毒
E.高氯性酸•lt毒
10、一成年女性,左肘关节以下包括左前臂和左手,被开水烫伤,局部红肿明显,大小不一
的水疱形成。
该患者的烧伤面积()。
A..9%
B.21%
C.18%
D.11%
E.5%
该患者烧伤的损伤范围是()。
A..角质层
B.生发层
第33页共47页
C.真皮浅层
D.皮肤全层
E.皮下,肌肉及骨骼
11、患者男,22岁。HIV阳性,因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白,
呼之不应,立即呼救,触摸颈动脉无搏动。
护士首要采取的措施是()。
A、心脏按压
B、开放气道
C、人工呼吸
D、通知医生
E、建立静脉通路
如该患者出现呼吸骤停,此时最适宜的辅助呼吸方法是()。
A、鼻导管给氧
B、口对口人工呼吸
C、配合医生气管插管
D、配合医生气管切开
E、简易呼吸器辅助呼吸
12、患者女,41岁。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院。
针对该患者首要的护理措施是()。
A..预防呼吸道感染
B.建立静脉通路
C.给予高热量饮食
D.给予1~2L/min吸氧
第34页共47页
E.绝对卧床
经治疗病情稳定后出现,今日来院复查时测血压为150/90mmHg,护士应指导患者避免使
用()。
A..氢氯噻嗪
B.硝酸甘油
C.阿替洛尔
D.美托洛尔
E.硝苯地平
13、患者男,50岁。诊断为风湿性心脏病二瓣狭窄入院。
该患者主诉活动无耐力最主要的相关因素是()。
A..冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力
B.心排血量减少致组织缺血
C.胃肠道缺血致营养不良
D.体循环淤血致机体水肿
E.肺淤血致呼吸困难
住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护,患者最易出现的是()。
A..室性前期收缩
B.二度II型房室传导阻滞
C.预激综合征
D.室性阵发性心动过速
E.心房颤动
风湿性心脏瓣膜病的发生与哪种致病菌密切相关()。
A..金黄色葡萄球菌
B.肺炎球菌
第35页共47页
C.A群乙型溶血性链球菌
D.大肠杆菌
E.铜绿假单胞菌
14、患者男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵
医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提
温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部
剧痛。
患者最可能出现的反应是()。
A.高钾血症
B.过敏反应
C.溶血反应
D.酸中毒
E.低血钙
此反应产生的最大可能的原因是()。
A.输入了致敏物质
B.输入了库存血
C.输入了异型血液
D.枸橼酸浓度过高
E.血液加温破坏了红细胞
此患者将出现的特征性表现是()。
A.四肢麻木
B.血压下降
C.面部潮红
D.心前区压迫感
E.黄疸、血红蛋白尿
第36页共47页
15、某产妇,35岁,G1P0。孕42+1周。估计胎儿体重3500g,规律宫缩10小时,宫口开大8cm,
胎膜未破,胎心130次/分。
该产妇胎盘娩出30分钟后,出现阴道大量流血,呈暗红色,产妇面色苍白主诉心慌、气
短、口渴。查体:P110次/分,BP90/50mmHg,产妇产后出血量可能的原因是()。
A..凝血障碍
B.子宫破裂
C.胎盘残留
D.宫缩乏力
E.阴道裂伤
该产妇首选的止血措施为()。
A..按摩子宫
B.给予止血药
C.子宫次全切
D.结扎盆腔血管止血
E.无菌纱布条填塞宫腔
16、患者,女性,57岁。支气管扩张病史6年。突然出现大咯血,家属估计咯血量约500ml
来院急诊。
(1).护士给予的首要护理措施是()。
A..使用镇静药
B.建立静脉通道
C.使用止血药
D.消除心理紧张
E.保持气道通畅
(2).护士指导患者应采取的体位是()。
第37页共47页
A..端坐位
B.仰卧位、头低足高位
C.俯卧位
D.健侧卧位,头偏向一侧
E.患侧卧位,头偏向一侧
(3).护士应密切观察患者病情变化,最需警惕的并发症是()。
A..感染和休克
B.窒息和休克
C.感染和窒息
D.肺不张
E.脓胸
17、患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V1~V5导
联出现Q波,且ST段弓背向上抬高。
该病人进行心肌梗死的定位诊断是()。
A.前
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