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文档简介
出入量的测量
中西医结合科李小瑞主要内容※出入量的概念※出入量监测的意义※出入量记录的方法※记录出入量中常见的问题和对策非显性失水
人体在正常生理条件下,皮肤和呼吸蒸发的水分,每日约850ml,因为是不显的又称为非显性失水。
在异常情况下,失水量可能更多,如体温增高可增加水分蒸发,体温每增高1℃,每日每公斤体重将增加失水3~5ml;明显出汗失水更多,汗液湿透一身衬衣裤约失水1000ml;
气管切开病人呼吸失水量是正常时的2~3倍;
大面积烧伤和肉芽创面的病人水分丢失更为惊人。二出入量监测的意义了解病情协助诊断指导治疗大面积烧伤休克心脏病肝硬化腹水肾脏疾病大手术出入量监测
三出入量记录的方法监测内容饮水量摄入量输液量食物含水量输血量医院常用食物含水量
食物
单位
原料重量(g)
含水量(g)
食物
单位
原料重量(g)
含水量(g)
米饭
1中碗
100240松花蛋
1个
6034大米粥
1大碗
50400藕粉
1大碗
50210大米粥
1小碗
25200鸭蛋
10072面条
1大碗(2两)
100250馄饨
1大碗
100350馒头
1个
5025牛奶
1大杯
250217花卷
1个
5025豆浆
1大杯
250230烧饼
1个
5020蒸鸡蛋
1大碗
60260油饼
1个
10025牛肉
10069医院常用食物含水量
食物
单位
原料重量(g)
含水量(g)
食物
单位
原料重量(g)
含水量(g)
豆沙包
1个
5034猪肉
10029菜包
1个
15080羊肉
10059水饺
1个
1020青菜
10092蛋糕
1块
5025大白菜
10096饼
干
1块
72冬瓜
10097油
条
5012豆腐
10090煮鸡蛋
1个
4030带鱼
10050排出量指皮肤不显汗或出汗呼吸道呼出水分出血、穿刺液、引流液、伤口渗出液等大小便、呕吐物咳出物量:咯血、痰液显性失水隐性失水
大便中的水分1便秘:含水量约5-15%。硬度类似老玉米粒2正常排便:含水量约20-30%,硬度类似面团或香蕉肉。3糊状便:此类型便含水约50-80%。4稀便(水样便):含水量达80%以上。四常见问题及对策1人员因素:
★出入量大多依靠家属和陪护人员提供资料,单凭经验估计出入量。
★护士不能一直陪伴病人,需要家属提供一些资料,家属由于缺乏知识或疏忽而造成漏记、多记或少记。2使用不准确的量具:临床引流袋虽有刻度,但实际数量并不准确,尤其是两刻度之间更难估算准确。应采取的措施1护士要以严谨的态度和高度的责任感来完成工作。不能单靠经验,要依据真实数据来记录。2做好家属及陪护人员的健康教育,向他们讲解记录出入量的必要性。多次宣教,教会他们记录的具体方法,取得他们的配合。3使用标准的量具。4认
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