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文档简介

轻重全无惧健康100%产品解析篇背景知识目录/Contents01健康百分百02健康相伴03案例04背景知识目录/Contents01健康百分百02健康相伴03案例04泰爱你行动之健康百分百泰康人寿20华诞上市背景产品概述“泰康健康百分百”

是一款涵盖100种疾病,包含轻症、重疾、高残、身故、保费豁免五大保险责任,病种更广,保障更全面的终身重疾保险。重大疾病究竟是什么?重大疾病的定义重大疾病是指医治花费巨大且在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活的疾病。具有以下特征:1.长期不能参加工作及日常生活;2.需要长期住院治疗;3.需要大额医疗费用;4.需要长期被他人照顾;5.需要长期康复治疗。重大疾病让人承受三重折磨的风险:精神、肉体、经济!

重:对人体生命、健康损伤极为严重

大:诊治费用昂贵、后期维护支出高重大疾病究竟是什么?重大疾病保险的定义重大疾病保险,是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象,当被保人患有上述疾病时,由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。重大疾病险,很大程度上是一种收入补偿险,通过保险赔偿金来应对上述面临的种种风险问题。重大疾病保险又是什么?规范明确定义:重大疾病保险种类为25种重疾保险中重大疾病的分类

是重大疾病前期较轻的疾病,在没有达到重大疾病给付标准的时候也能够得到赔付。---信息来源:百度文库发病率高易治愈治疗费用低不治将转为重度重疾轻症的特点轻症是什么?轻重轻度重疾亚健康重度重疾病症发展的规律是由轻到重调查显示,中国亚健康人群比例高达70%以上,还有15%处于疾病状态,亚健康状态下轻症告急。但随着医疗技术的进步,一些疾病若能及早发现并及时治愈,就不会发展到“重大疾病”的程度。轻症与亚健康、重疾的关系那么,重疾、轻症保险的赔付标准是什么呢?重疾、轻症保险赔付标准主要归纳为以下三种状态:医院确诊即赔例:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、严重度烧伤采用相应治疗手段即赔例:冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术、主动脉手术达到相应状态即赔例:脑中风后遗症、瘫痪、双目失明、双耳失聪重疾、轻症赔付的标准背景知识目录/Contents01健康百分百02健康相伴03案例04条款解读泰康健康百分百终身重大疾病保险产品条款解读产品条款解读保多少保多久保什么这些不赔产品条款解读

费率表

每万元保额为单位对应不同交费期的保费20万保额起保,交的多保的多!

产品条款解读—保多少条款2.3:健康百分百保险期间为被保险人终身产品条款解读—保多久180天以内非因意外伤害导致轻症—不承担给付保险金的责任但本合同继续有效因意外伤害或者180天以后经医院确诊罹患轻症—按本合同基本保险金额的30%给付轻症疾病保险金给付后合同继续有效每种轻症限给付一次,给付后该种轻症保险金责任终止。不同轻症可以多次给付,但最高给付上限为三次,三次赔付后,轻症保险金责任终止,但本合同继续有效。因同一原因导致罹患合同所定义的两种或者两种以上轻症,仅按一种赔付。轻症保障

独立保额三次赔付每次30%保什么:1、轻症健康百分百轻症赔付新增20种,累计多达30种。涵盖人体神经系统、生殖系统、消化系统、心血管系统、运动系统等11个系统及组织可能发生的轻症风险轻症赔付种类9.1.1极早期恶性肿瘤或者恶性病变9.1.2脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤9.1.3急性心肌梗塞(轻症)9.1.5冠状动脉介入手术(非开胸手术)9.1.6心脏瓣膜介入手术(非开胸手术)9.1.7主动脉内手术(非开胸手术)9.1.9原发性肺动脉高压9.1.14脑中风后遗症(轻症)9.1.15颅脑手术(轻症)9.1.24Ⅲ度烧伤新增20种9.1.4Ⅲ度房室传导阻滞9.1.8特定周围动脉疾病的血管介入治疗9.1.10视力严重受损(三周岁始理赔)9.1.12单耳失聪9.1.13运动神经元病9.1.16严重脑损伤(轻症)9.1.17双侧睾丸切除手术9.1.18肾脏切除9.1.19单个肢体缺失9.1.20瘫痪(轻症)9.1.11单眼视力丧失9.1.21胆道重建手术9.1.22肝叶切除9.1.23肺切除9.1.25面部烧伤9.1.26面部重建手术9.1.27颈动脉血管成形术或内膜切除术9.1.28心包膜切除术9.1.29腔静脉过滤器植入术9.1.30再生障碍性贫血三十种轻症保障

为人生护航保什么:轻症病种A组:确诊B组:状态C组:治疗手段主动脉内手术(非开胸手术)特定周围动脉疾病的血管介入治疗颅脑手术(轻症)颈动脉血管成形术或内膜切除术心包膜切除术腔静脉过滤器植入术双侧睾丸切除手术胆道重建手术面部重建手术极早期恶性肿瘤或者恶性病变脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤急性心肌梗塞(轻症)Ⅲ度房室传导阻滞冠状动脉介入手术(非开胸手术)心脏瓣膜介入手术(非开胸手术)原发性肺动脉高压运动神经元病肾脏切除单个肢体缺失肝叶切除肺切除Ⅲ度烧伤面部烧伤再生障碍性贫血视力严重受损(三周岁始理赔)单眼视力丧失单耳失聪脑中风后遗症(轻症)严重脑损伤(轻症)瘫痪(轻症)轻症分类(按理赔标准)轻症赔付后,其他还赔么?当然赔还赔重大疾病、身故、高残保什么给付所交保费,本合同终止180日内因意外或180日后将按本合同的保险金额向重大疾病保险金受益人给付重大疾病保险金本合同终止重疾确诊赔保额一旦赔完合同止保什么:2、重疾

恶性肿瘤

急性心肌梗塞

脑中风后遗症

重大器官移植术或造血干细胞移植术

冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)

终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)

多个肢体缺失

急性或亚急性重症肝炎

良性脑肿瘤

慢性肝功能衰竭失代偿期

脑炎后遗症或脑膜炎后遗症

深度昏迷

双耳失聪

双目失明

瘫痪

心脏瓣膜手术

严重阿尔茨海默病

严重脑损伤

严重帕金森病

严重Ⅲ度烧伤

严重原发性肺动脉高压

严重运动神经元病

语言能力丧失

重型再生障碍性贫血

主动脉手术

严重多发性硬化

终末期肺病

颅脑手术

严重Ⅰ型糖尿病

严重类风湿性关节炎

急性出血坏死性胰腺炎开腹手术

侵蚀性葡萄胎(或称恶性葡萄胎)

经输血导致的感染艾滋病病毒或者患艾滋病

系统性红斑狼疮并发重度的肾功能损害

重症肌无力

持续植物人状态

严重心肌病

严重溃疡性结肠炎

溶血性链球菌引起的

坏死性筋膜炎

系统性硬皮病

严重克隆病不是只有42种重大疾病进行性核上性麻痹失去一肢及一眼非阿尔茨海默病所致严重痴呆特发性慢性肾上腺皮质功能减退肺泡蛋白质沉积症严重感染性心内膜炎严重慢性复发性胰腺炎嗜铬细胞瘤严重面部烧伤严重自身免疫性肝炎因职业关系导致的感染艾滋病病毒或者患艾滋病疾病或外伤所致智力障碍原发性硬化性胆管炎自体造血干细胞移植术肺淋巴管肌瘤病严重瑞氏综合征象皮病严重肠道疾病并发症胰腺移植术重症骨髓增生异常综合征严重川崎病严重慢性缩窄型心包炎肾髓质囊性病重症手足口病克雅氏病严重幼年型类风湿性关节炎埃博拉病毒感染破裂脑动脉瘤夹闭手术新增28种病种覆盖范围总计达70种保什么:重疾病种恶性肿瘤溶血性链球菌引起的坏疽急性心肌梗塞坏死性筋膜炎多个肢体缺失系统性硬皮病急性或亚急性重症肝炎严重克隆病良性脑肿瘤进行性核上性麻痹慢性肝功能衰竭失代偿期非阿尔茨海默病所致严重痴呆脑炎后遗症或脑膜炎后遗症肺泡蛋白质沉积症严重阿尔茨海默病严重慢性复发性胰腺炎严重帕金森病严重面部烧伤严重Ⅲ度烧伤因职业关系导致的感染艾滋病病毒或者患艾滋病严重原发性肺动脉高压原发性硬化性胆管炎严重运动神经元病肺淋巴管肌瘤病重型再生障碍性贫血象皮病严重多发性硬化严重川崎病终末期肺病肾髓质囊性病严重I型糖尿病克雅氏病严重类风湿性关节炎失去一肢及一眼侵蚀性葡萄胎(或称恶性葡萄胎)严重感染性心内膜炎经输血导致的感染艾滋病病毒或者患艾滋病嗜铬细胞瘤系统性红斑狼疮并发重度的肾功能损害严重自身免疫性肝炎重症肌无力严重瑞氏综合征严重心肌病重症骨髓增生异常综合征严重溃疡性结肠炎重症手足口病严重幼年型类风湿性关节炎A组:确诊脑中风后遗症终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)深度昏迷双耳失聪双目失明瘫痪严重脑损伤语言能力丧失持续植物人状态埃博拉病毒感染特发性慢性肾上腺皮质功能减退疾病或外伤所致智力障碍严重肠道疾病并发症B组:状态C组:治疗手段重大器官移植术或造血干细胞移植术冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)心脏瓣膜手术主动脉手术颅脑手术急性出血坏死性胰腺炎开腹手术胰腺移植术自体造血干细胞移植术破裂脑动脉瘤夹闭手术严重慢性缩窄型心包炎重疾分类(按理赔标准)被保险人未满18岁身故保险金等于本合同累计已交纳的保险费数额被保险人已满18岁身故保险金等于本合同的基本保险金额保什么:3、身故被保险人未满18岁高残保险金等于本合同累计已交纳的保险费数额高残保险金等于本合同的基本保险金额被保险人已满18岁身故/高残赔保额保什么:4、高残高残定义轻症保障重疾保障身故保障高残保障还保什么呢?保什么:责任总结因意外或180天后医院确诊患本合同所定义的轻症豁免应交纳的后续保险费且视所豁免保险费为您已交纳的保险费,本合同继续有效。轻症豁免彰显关怀保什么:5、轻症豁免32重疾、身故、高残赔完合同就终止保费豁免开始,交费方式不能再变更特别注意事项以上情况都不赔什么不赔—责任免除34轻症保险金轻症保险金轻症保险金轻症豁免:最高19年保费重疾保险金身故/高残保险金终身产品责任总结

投保年龄

0(出生满30天)-70周岁

哪些职业

1-6类职业可保,拒保职业不受理

健康情况重疾EM150点以内不加费,150点以上拒保(EM称为额外死亡率)怎么保—投保规则36

如何交费

趸交、3、5、10、15、20年交

保多少

最低保额20万元,以万元整数倍递增同一投保人单次投保累计保费需大于6000元怎么交费—投保规则本险种可附加附加健康无忧住院费用医疗保险及公共附加险泰康附加基本D重大疾病保险附加基本定期寿险、附加如意宝(2014)意外伤害保险、泰康附加意外伤害医疗保险、附加如意尊享B款住院费用医疗保险、附加初中/高中/大学教育金两全保险、附加少儿住院费用补偿型医疗保险。还可附加什么—投保规则38体检规则健康百分百寿险/重疾免体检额度(万元)年龄(周岁)18-4041-5051-6565以上寿险重疾寿险重疾寿险重疾寿险重疾重点地区10070605025261510一类地区8060504020151510二类地区705040301510105三类地区5040302610551客户免体检额度:新客户投保20万天津地区0-50岁不需体检费率表佣金表41产品亮点百-百种保障;70种重疾+30种轻症分-分别赔付;独立保额、双重豁免百-百年呵护;健康关怀、终身无忧轻重全无惧健康百分百产品特色轻症重疾

百种保障独立保额

多次赔付自带豁免

终身呵护产品被保人投保年龄分段有效被保人数占比康逸人生12岁以下12422427.98%康逸人生13岁-20岁403909.10%康逸人生21岁-30岁6382714.37%康逸人生31岁-40岁10183122.93%康逸人生41岁-50岁10098322.74%康逸人生51岁-60岁126172.84%康逸人生大于60岁1730.04%总计444045

一起来看一组数据重疾产品需求分析12岁以下占比:27.98%需求家庭普遍对少儿关注度高,同时少儿保费较为便宜,健康保障需求量大。缺口少儿年龄小,生命时间长,环境变化大,病种范围需求广。总结:少儿重疾市场需求大,病种范围需求广!重疾产品需求分析31—50岁占比:45.67%需求处于人生创业或巅峰阶段,家庭重要经济来源,了解重疾对家庭造成的冲击,具有较强风险意识。重疾风险意识强,需求量大。缺口较大的工作与生活压力导致身体状况不稳定,体检普遍存在问题,尤其是40岁以上。有较强保障需求却无法购买高额健康险。总结:成年重疾市场需求量较大,体检问题导致难以高额购买!“健康百分百”家庭解决方案客户家庭背景康先生,32岁,有社保和商业住院医疗险,结婚3年,家庭美满,事业处于上升阶段,有一个0岁男宝宝。康先生具备较强风险意识,希望通过商业保险解决重大疾病风险问题。康先生核心需求分析能够定额给付的一笔较高额度的重疾补偿,分担重疾治疗、康复阶段经济压力。1康先生工作强度较大,身体状况不稳定,可能罹患的疾病种类较多。2遭遇重疾风险时无法工作,无经济来源,迫切需要经济补偿。3

“健康百分百”解决方案需求2:需要病种多70种重疾+30种轻症需求3:保费压力保费豁免需求1:定额给付,额度高一旦确诊即可赔付20万保额康先生32岁,20年交,年交6440元,总计12.8万32岁99岁轻症保险金:6万80岁70岁50岁7.2万60岁10.8万13.8万16万轻症保险金:6万轻症保险金:6万轻症豁免:最高122360元重疾保险金:20万身故/高残保险金:20万现金价值康先生“健康百分百”计划67岁12.9万情景一

罹患轻症:康先生购买“健康百分百”180天后,在一次单位体检中确诊罹患原位癌。轻症赔付:20万×30%=6万罹患重疾:原位癌治疗过程中病情恶化为恶性肿瘤。重疾赔付:20万。通过3年积极治疗,康先生康复出院。治疗、康复花费:轻症期间花费5万,重疾期间花费20万,共计花费25万。收入损失:康先生工资6000元/月,3年治疗期间无法工作,共计损失6000×3×12=216000元。实际损失:250000=466000总结康先生治疗、康复费用+收入损失:466000元“健康百分百”赔付:26万(假如)社保、医疗险报销:22万赔付+报销-损失=26万+22万-46.6万=1.4万!康先生180天后罹患轻症,豁免余下19年保费:122360元!实际只缴纳:6440元!还有轻症豁免!赔完还能报

情景二三次罹患轻症:康先生购买180天后,三次罹患轻症轻症赔付:20万×30%×3=18万罹患重疾或身故:重疾或身故赔付:20万。总结“健康百分百”赔付金额:38万。不要忘记还有轻症豁免!健康百分百,成就用6440元撬动38万的可能!情景三三次罹患轻症:康先生购买180天后,三次罹患轻症轻症赔付:20万×30%×3=18万三次轻症全部治愈!超高现价:67岁起,现金价值超过所交保费总结“健康百分百”赔付金额:18万理赔后同样有超高现价豁免保费,实际只交纳了6440元康宝宝“健康百分百”计划康宝宝0岁,20年交,年交2280元,总计4.56万0岁99岁轻症保险金:6万80岁60岁4.6万35岁45岁6.87万55岁9.45万10.85万16万轻症保险金:6万轻症保险金:6万轻症豁免重疾保险金:20万身故/高残保险金:20万现金价值最高可豁免:43320元康宝宝一生健康,35岁起现价超保费现金价值35岁:4600045岁:6868055岁:9454060岁:10854080岁:160020现价超保费健康百分百,无论遭遇疾病还是一生健康都将是您最坚实的后盾!康宝宝“健康百分百”计划泰爱你行动之健康百分百泰康人寿20华诞可选加投保人豁免背景知识目录/Contents01健康百分百02健康相伴03真实案例04保险再保险,投保人豁免条款解读泰康健康相伴豁免保险费重大疾病保险本合同的投被保险人与健康百分百的投保人为同一人条款解读:保的谁60条款解读保多久保什么这些不赔条款解读保险期间是健康百分百的缴费期-1年条款解读—保多久健康百分百的投保人发生轻症风险豁免保费且视同保费已交纳保什么:轻症豁免健康百分百的投保人发生重疾风险豁免保费且视同保费已交纳保什么:重疾豁免健康百分百的投保人发生身故风险豁免保费且视同保费已交纳保什么:身故豁免健康百分百的投保人发生高残风险豁免保费且视同保费已交纳保什么:高残豁免轻症豁免30种重疾豁免70种身故豁免高残豁免保什么:责任总结以上情况都不能豁免什么不赔—责任免除

投保年龄

(被豁免保险合同投保人年龄):18周岁(含)-68周岁(含),交费期满年龄不得超过69周岁。

保险期间

“被豁免保险合同的交费期间-1”年

交费期间同保险期间

交费方式年交怎么保—投保规则

风险保额计算以被保险人豁免合同的年交保费×(被豁免保险合同交费年期-1)×0.5计入被保险人的寿险风险保额、提前给付重疾风险保额。

职业及健康要求职业范围为1-6类,拒保职业不受理;当额外死亡率>150%时拒保。

销售规则本险种仅可附加于《泰康健康百分百A款终身重大疾病保险》与《泰康健康百分百B款终身重大疾病保险》本险种不进入爱家保障计划中销售。怎么保—投保规则交多少健康百分百年交保费/1000×费率表相应年龄对应的费率72一起算一算

康先生35岁,妻子34岁,康先生作为投保人给妻子投保健康百分百A款,20年交,保额20万,同时投保健康相伴,请计算该保险计划的首期年交保费:300×20=60006×97=5826000+582=658273重要提醒如果投、被保人为同一人,百分百自带豁免保费,无需加投保人豁免保费!“健康百分百”夫妻互保方案客户背景泰先生和康女士是一对新婚夫妻,泰先生30岁,康女士26岁。夫妻两人都具备较强的风险,互为对方投保:“健康百分百”+“健康相伴”。泰先生拥有保障健康百分百,20年交,年交6020元,健康相伴,19年交,年交350.9元30岁99岁轻症保险金:6万80岁12.07万64岁70岁13.84万16万18.65万轻症保险金:6万轻症保险金:6万轻症豁免:最高114380元重疾保险金:20万身故/高残保险金:20万现金价值投保人轻重症、身故高残均保费豁免康女士拥有保障健康百分百,20年交,年交4620元,健康相伴,19年交,年交170元26岁99岁轻症保险金:6万80岁9.06万60岁70岁12.09万14.84万18.23万轻症保险金:6万轻症保险金:6万轻症豁免:最高87780元重疾保险金:20万身故/高残保险金:20万现金价值投保人轻重症、身故高残均保费豁免情景罹患轻症:康先生康女士夫妻互保后,康女士在一次单位的体检中,被检查出罹患原位癌。康女士:轻症赔付:20万×30%=6万,被保险人轻症保费豁免康先生:康女士作为康先生保单的投保人,投保人轻症保费豁免夫妻互保双项豁免一人出险两不交钱康先生家庭两张保单都不用再交保费百种保障更全面轻症赔付更人性双项豁免更安心多次赔付更温情1243超高现价更实惠百年呵护更长久6570+30

70种重大疾病30种轻症疾病保障范围广泛30%×3单一轻症额外30%赔付累积最高可达3次2

被保人轻症豁免投保人保费豁免100%

身故100%赔付保额高残100%赔付保额重疾100%赔付保额特色说明产品总结背景知识目录/Contents01健康百分百A款02健康相伴03真实案例04健康百分百对客户真正的价值在哪里?这是一个真实的正在发生的故事82故事背景高先生,河北人,42岁,原国企职工,配偶也是国企职工,孩子正在上高中。2014年11月底在河北当地确诊患鼻咽癌,转到北京大学肿瘤医院医治。因为鼻咽癌的治疗无法实施手术,只能通过放、

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