急危重症护理学模拟题+答案

急危重症护理学模拟题+答案1、对JumpSTART分类法的陈述，正确的是()A、分到轻伤组的伤员经处置后可离开B、对开放气道后仍无呼吸的患儿分到黑色组C、有呼吸且呼吸频率<30次/分者分到红色组D、用AVPU评估为U者，分到红色组E、用AVPU评估对A有反应者，分到红色组答案：D2、病人男性，46岁因喉梗阻行气管切开1周，呼吸困难而行人工呼吸机辅助通气1天，体温38.3℃，X线示右下肺部炎性浸润性改变，该病人可能发生了()A、呼吸机相关性肺炎B、医院获得性肺炎C、非医院获得性肺炎D、气管切开处感染E、不能进行判定答案：B3、终止室颤最迅速，最有效的方法是()A、胸外心脏按压B、除颤C、气管插管D、球囊面罩通气法E、建立静脉通路给予抢救药物答案：B4、经现场检伤后可优先转送：A、呼吸道梗阻伤员B、并发严重休克伤员C、活动性大出血伤员D、肢体骨折固定后伤员答案：D5、急性酒精中毒昏迷期可出现的临床表现有()A、窒息B、低血糖症C、呼吸、循环衰竭D、吸入性肺炎E、以上都可以答案：E6、下列哪项表现是血流动力学不稳定的表现()A、昏厥、头痛B、少尿、心动过缓C、低血压、持续胸痛D、意识模糊、恶心E、低血压、呕吐答案：C7、CBP治疗中的护理哪项正确()A、对于感染的病人要避免CBP导致的低体温对病情的掩盖B、每四小时统计出入总量C、在开始1小时内必须监测一次血电解质和血气分析D、每日更换导管出口处敷料，用0.2%的碘附消毒导管出口处E、治疗结束后用管腔容量的200%的封管液对动、静脉管封管答案：A8、有效的胸外按压可产生的收缩期动脉峰压是()A、20～40mmHgB、40～60mmHgC、60～80mmHgD、80～100mmHgE、100～120mmHg答案：C9、阿托品的适应症不正确的是()A、缓慢型心律失常B、休克C、有机磷杀虫药、毒蕈及锑剂中毒D、青光眼E、各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激征答案：D10、男性病人，48岁，饮大量白酒后意识不清2小时，查体：BP90/60mmHg，昏迷，口唇发绀、皮肤湿冷，口周及口内有呕吐物，呼吸慢而又鼾声，双肺呼吸音粗，可闻及明显痰鸣音，心率112次/分，SPO268%，外院颅脑CT排除脑出血。可采取的进一步诊疗措施不包括()A、洗胃B、必要时血液透析C、静脉应用纳洛酮并防治感染D、必要时气管插管、机械通气E、静脉应用甘露醇答案：E11、60岁男性病人，因胸痛2小时，呼之不应10分钟入院。查体：无意识，瞳孔散大，对光反应消失，未扪及颈动脉搏动，未闻及心音及呼吸音。测血压75/40mmHg，听诊双肺底湿罗音，可加用的药物除外()A、硝酸甘油B、多巴胺C、间羟胺D、多巴酚丁胺E、适当补液答案：A12、某男，交通事故后送往急诊室，意识丧失，左闭合性下肢骨折，呼吸20/min，心率62/min，血压96/62mmHg，身上无任何证件，护士处理不正确的是A、协助医生处理骨折B、处置同时通知保卫部C、等待家属办理手续后再处理D、先处理后再等家属补办手续E、处置同时通知医务部答案：C13、病人女性，58岁,胃癌手术后出现吻合口瘘,给予完全肠外营养支持三周，突然寒战、高热。检查:腹腔引流通畅，双肺呼吸音清，白细胞计数明显增高，中性分类增加。容易产生上述情况的原因最可能是()A、营养不良。B、长期应用抗生素造成的菌群失调。C、自身存在感染灶。D、免疫力低下。E、导管留置时间过长。答案：E14、心内科ICU共有8张病床，该ICU的使用面积至少应：A、50m2B、100m2C、150m2D、200m2E、300m2答案：D15、一车祸现场，有多位伤员，作为目击者你应首先采取的措施是：A、检查伤员伤情B、采取有效的止血措施C、将伤员分类安置D、拨打急救电话答案：D16、某病人服敌敌畏约7小时昏迷入院，衣服上呕吐物散发出浓烈酒味及大蒜味。清除毒物的护理措施不包括()A、洗胃B、催吐C、清洗皮肤D、脱去污染衣物E、硫酸钠导泻答案：B17、心脏骤停时的心电活动2/3是A、室颤B、房颤C、心电机械分离D、室上速E、室速答案：A18、需较长时期人工通气时可通过以下何种方法建立人工气道()A、环甲膜穿刺术B、口咽管放置术C、经鼻腔气管插管术D、经口腔气管插管术E、气管切开术答案：E19、一般要求，市区的平均反应时间为A、8minB、10～15minC、20minD、25minE、3～5min答案：A20、关于多巴酚丁胺，下述不正确的是()A、主要通过选择性的激动β肾上腺素能样受体发挥作用B、常用于各种疾病引起的严重收缩性心功能不全C、常用语梗阻性肥厚性心肌病D、慎用于重度主动脉瓣狭窄E、增加心肌收缩力和每搏心排出量答案：C21、交通事故病人属于A、特殊病人B、成批病人C、传染病人D、急危重病人E、转运病人答案：D22、王某，女，18岁，感冒高热39℃，急诊输液体温没有下降，没有家属，护士在肌注降温药时，心理护理措施正确的是A、协助病人饮水B、指导病人高热饮食C、与病人交谈分散注意力D、用手触摸病人头部，安慰病人再注射E、注射后告知病人等待退热答案：D23、病人，男性，49岁，既往有高血压、脑出血史，现脑出血术后16天出院，突发高热，由家人送至急诊科。病人神志不清，在对病人进行气道及颈椎评估时，病人突然面色青紫。如果你是分诊护士，首先要做的是()A、立即将病人送入抢救室B、给予人工呼吸C、呼叫医生D、尽快结束初级评估E、测量血氧饱和度答案：A24、机械通气引起低血压的原因是()A、血容量减少，心脏前负荷降低B、体循环阻力增加C、外周血管扩张D、胸腔内压升高，静脉血回流减少，心脏前负荷降低E、血容量减少，心脏前负荷增加答案：D25、对急性冠状动脉综合征病人的处理不正确的是()A、绝对卧床休息B、扩容治疗C、起病24小时，行介入治疗D、给予硝酸甘油治疗E、给予钙离子拮抗剂治疗答案：C26、进行心肺复苏时应将病人放置适当体位，下列正确的是()A、病人躺卧在软床上B、头部位置高于心脏C、双手放于胸前D、仰卧位，头，颈部应与躯干保持在同一轴面上E、可采取头高脚低位答案：D27、一位高热抽搐待查的患者，急诊内科就诊后需要请感染科会诊，会诊医师在接到会诊通知后到达会诊地点必须在：A、15min以内B、10min以内C、24h以内D、2h以内答案：B28、一氧化碳一般经哪条途径进入人体致中毒()A、消化道B、皮肤黏膜C、血管D、呼吸道E、毛发答案：D29、支气管哮喘急性发作时，控制症状首选()A、β2受体激动剂B、糖皮质激素C、抗胆碱能药物D、茶碱类E、肥大细胞膜稳定剂答案：A30、心肺复苏时应用肾上腺素描述正确的是()A、肾上腺素0.5mg静脉推注，每3~5分钟一次B、肾上腺素1mg静脉推注，每3～5分钟一次C、肾上腺素1mg静脉推注，每1分钟一次D、肾上腺素1mg静脉推注，每10分钟一次E、肾上腺素0.5mg静脉推注，每10分钟一次答案：B31、60岁男性病人，因胸痛2小时，呼之不应10分钟入院。查体：无意识，瞳孔散大，对光反应消失，未扪及颈动脉搏动，未闻及心音及呼吸音。心电监护示室颤，此时除电除颤外，可应用的药物有()A、肾上腺素B、阿托品C、地西兰D、硝酸甘油E、哌替啶答案：A32、急诊科人员编制，下列哪项错误()A、急诊留观室和急诊病房护士与病房之比为0.4:1B、急诊抢救室和监护室护士与病床比为2.5~3:1C、急诊病人与护士比例为10:1D、科护士长1名，护士长1~2名E、主任护师、主管护师、护师及护士若干名答案：A33、对TriageSieve分类法的陈述，错误的是()A、分为优先级1、2、3和无优先级B、分类依据是行走、气道开放、呼吸频率和毛细血管充盈C、呼吸频率的判断标准是<15次/分或>45次/分D、毛细血管充盈的判断标准是2秒E、此法生理参数临界值与START不同答案：C34、初级评估ABCDE中A是指：A、生命体征B、人工呼吸C、气道及颈椎D、通气答案：C35、简易人工呼吸器1次可挤压入肺的空气量为A、100～200mlB、300～400mlC、500～1000mlD、1200～1500mlE、1800～2000ml答案：C36、曲某，男，45岁，因车祸伤急入急诊室。查体：意识丧失，生命体征平稳，急诊CT提示颅底骨折，急诊手术。交警了解病情护士处理正确的是A、向交警讲解抢救经过B、护士通知保卫部C、护士通知分诊护士D、护士向交警出示抢救记录E、护士让家属讲解答案：C37、常见的连续性血液净化技术，下列哪项正确()A、连续性动静脉血液滤过（CVVH）B、连续性静脉-静脉血液滤过（CAVH）C、连续性静脉-静脉血液透析滤过（CVVHDF）D、连续性静脉-静脉血液透析（CAVHD）E、连续性动静脉血液透析滤过（CVVHD）答案：C38、评估创伤气道时可除外下列那种方法()A、问B、视C、听D、叩E、触答案：D39、某化工工人有毒气体中毒。病人被送上救护车时发生了心搏骤停，应首先采取的救护措施是()A、脱水B、特效解毒剂C、洗胃D、导尿E、心肺复苏答案：E40、病人，男，50岁，某日在烈日下劳动4小时后感到头晕乏力，随后昏倒在地，神志不清，急送医院，头颅C.T检查未见异常。查体：体温41℃，心率135次/分，律齐，血压90/60nnHg深昏迷，双下肢阵发性抽搐，大小便失禁。该病人属于中暑中的哪一类型()A、热辐射B、热痉挛C、热衰竭D、先兆中暑E、轻度中暑答案：A41、分诊护士的职责包括A、按轻、重、缓、急安排病人就诊B、协助医生进行抢救病人C、协调分诊错误的会诊D、安排传染病人到隔离室就诊E、负责接“急危值”电话答案：C42、病人，女，60岁，诊断为热射病，病人神志不清处于昏迷状态。遵医嘱给予降温处理，以下哪项护理措施是错误的()A、应密切监测肛温，每15-30分钟测量一次B、安置在22℃空调房C、大血管走行处放置冰袋D、在最短的时间内使肛温降至35℃E、遵医嘱给予氯丙嗪25mg稀释于4℃葡萄糖盐水500ml静脉滴注答案：D43、病人，女性，55岁，因高速车祸4小时入院，伤后当时浅昏迷，GCS评分5分，呼吸急促（38次/分）伴口唇严重发绀，颌面部严重畸形，脉搏摸不到，手足发冷，血压50/30mmHg。经过以上急救措施后，呼吸困难稍有改善，血压略有升高，综和其他表现，诊断为多发伤，创伤性休克。①颅脑损伤，颅内血肿伴左侧脑疝；②右侧张力性气胸伴血胸；③腹部闭合伤，肠穿孔伴腹膜炎；④颌面部外伤，下颌骨骨折。此时，你认为最为合理的处理顺序是()A、继续保持呼吸道通畅、抗休克治疗→胸腔闭式引流→开颅手术→处理颌面部外伤→剖腹手术B、继续保持呼吸道通畅、抗休克治疗→开颅手术→胸腔闭式引流→剖腹手术→处理颌面部外伤C、处理颌面部外伤→开颅手术→胸腔闭式引流→处理骨折→剖腹手术D、继续保持呼吸道通畅、抗休克治疗→胸腔闭式引流→开颅手术→剖腹手术→处理颌面部外伤E、胸腔闭式引流→开颅手术→剖腹手术→处理颌面部外伤答案：D44、关于洛贝林，下述不正确的是()A、可通过刺激颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性的兴奋呼吸中枢B、主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制C、适用于高血压病人D、应用时应密切检测生命体征E、剂量过大可导致心动过速、传导阻滞、血压升高、呼吸困难、甚至发生惊厥、昏迷、死亡。答案：C45、下列哪项不是监护记录书写要求A、保持页面清洁，书写错误时刮去错误字迹重新书写B、表述准确，使用书面语言C、填写项目齐全D、动态反映病人病情变化、处理措施及效果E、内容简明扼要、重点突出答案：A46、病人，男，25岁，5小时前突发呕血200ml，伴黑便4次，大约600ml而来急诊，既往有上腹部规律痛史1年。BP110/68Hg,P102次/分，面色稍苍白。为明确消化道出血的原因，首选的检查是()A、急诊胃镜B、急诊结肠镜C、腹部CTD、选择性腹腔动脉造影E、X线钡餐或钡灌肠造影答案：A47、下列关于潮气量的描述正确的是()A、正常值为10-15ml/kgB、指在静息状态下每分钟呼出或吸入的气体量C、反应人体静息状态下的通气功能D、可反应无效通气量E、反应通气的效率答案：C48、下列哪项不是ARDS病人吸氧的注意事项()A、低流量吸氧B、高浓度>50%吸氧C、保护性机械通气D、应用呼气末正压E、注意呼气末正压中断症状答案：A49、急诊问诊时同时测量生命体征，如果发现生命体征不稳定或不正常，应立即进行的措施是：A、呼叫医生来分诊处B、将病人送往EICUC、将病人送往抢救室D、给予心电监护答案：C50、病人，男性，49岁，既往有高血压、脑出血史，现脑出血术后16天出院，突发高热，由家人送至急诊科。病人神志不清，在对病人进行气道及颈椎评估时，病人突然面色青紫。医生诊察后判定病人气道部分阻塞，昏迷病人最常见气道阻塞的原因是()A、口腔内异物B、呕吐物C、出血块D、咽喉部肿胀E、舌后坠答案：E51、病人，男，25岁，5小时前突发呕血200ml，伴黑便4次，大约600ml而来急诊，既往有上腹部规律痛史1年。BP110/68Hg,P102次/分，面色稍苍白。该病人最可能的诊断是()A、急性下消化道出血B、胃癌大出血C、急性上消化道大出血D、肠癌出血答案：C52、病人女性，55岁，心肺复苏一周后一直呈昏迷状态，今晨T39.3℃，R24次/分，BP13.3/10kPa，查血白细胞11.0×10∧9/L，氧合指数＞240，气管分泌物呈脓性，拍胸部X线可见弥漫性浸润。应用临床肺部感染积分对该病人进行评估，得分为()A、2分B、3分C、4分D、5分E、?答案：E53、使用β2受体激动剂时，观察药物不良反应应注意()A、病人有无溃疡加重B、是否出现急性肺水肿的症状C、病人有无头痛、头晕、心悸、手指颤抖等副作用D、注意感染的扩散E、病人有无出血征象答案：C54、下列关于血管内导管相关性感染的描述正确的是()A、症状特异性强，最常见的表现为脓毒症B、病人可出现静脉炎或迁徙性脓肿C、一旦发生应立即拔除血管内导管D、置管时应优先选择股静脉E、导管选择时应首选隧道型导管答案：B55、有关创伤评分系统描述正确的是()A、创伤评分系统按病情评估作用，可分为医院前和医院内创伤分类法B、新损伤严重度评分是身体任何区域3个最高AIS分值和的平方C、TRISS评分法是一个预测存活概率的方法D、AＰACHE评分系统是目前常用的创伤院前评分方法E、严重创伤度评分法是以病理和解剖指标相结合的预后评估法答案：C56、下列哪种有机磷杀虫药中毒易出现中毒后“反跳”()A、1605B、敌百虫C、敌敌畏D、乐果或马拉硫磷E、1059答案：D57、关于急诊科的布局，下列不正确的项目是A、有专门的出入口通道B、预检分诊处（台）设在急诊科入口最醒目的位置C、清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间D、为方便管理尽量设置一个出口答案：D58、病人女性，55岁，心肺复苏一周后一直呈昏迷状态，今晨T39.3℃，R24次/分，BP13.3/10kPa，查血白细胞11.0×10∧9/L，氧合指数＞240，气管分泌物呈脓性，拍胸部X线可见弥漫性浸润。该病人目前新出现的问题是()A、发热B、意识障碍C、医院获得性肺炎D、全身感染E、排痰不畅答案：C59、现代急危重症护理学最早可追溯到()A、第一个早产婴儿监护中心的建立B、第二次世界大战期间C、克里米亚战争期间D、北欧脊髓灰质炎大流行期间E、美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立答案：C60、检查发现病人骨折，下列有关骨折的急救处理哪一项错误()A、首先应止血和包扎伤口B、无夹板时，可用树枝木棍等临时固定支架C、可用伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定D、脊柱骨折应保持头部与躯干成一条直线E、搬动脊柱损伤者时，应采用一人抱肩，一人抬腿的方法答案：E61、以下不属于创伤后应激障碍的主要症候群的是()A、反复体验创伤性经历B、警觉性增高C、对创伤有关的情景的持续回避D、木僵状态E、情感麻木答案：D62、应用硝普钠的注意事项不正确的是()A、药物必须临时配制，充分溶解，溶液呈微棕色，如色深则不可用B、长期应用可能引起血中亚硝酸盐的蓄积性中毒C、避光滴注，静滴前将稀释液和输液管道用不透光材料包裹D、应用硝普钠时一定要监测血流动力学E、不得与任何药物配伍答案：B63、有机磷杀虫剂职业性中毒的原因多是()A、误服B、误用C、违反操作规定D、生产设备密闭E、防护完善答案：C64、1983年，哪个学科成为美国医学界一门最新的学科()A、急诊医学B、院前急救医学C、灾害医学D、危重症医学E、急求医学答案：D65、病人，男性，38岁，活动后气短4个月，突然加重1小时来诊，不能平卧，体检时发现心尖区舒张期奔马律，心界不大。病人左心房失代偿期最严重的表现是()A、咯血B、端坐呼吸C、尿少D、快速房颤E、急性肺水肿答案：E66、王某，24岁，高热一天，最高体温39.2℃，来院急诊室就诊。查体：神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞，咳嗽症状。护士协助医生处理正确的是A、护士替医生填写传染病疫情卡B、分诊护士替医生填写传染病疫情卡C、分诊护士替医生下医嘱，医生报卡D、护士协助医生填写传染病疫情卡E、分诊护士填写传染病疫情卡答案：D67、以下不属于急诊科分诊护士职责范围的是：A、分诊病人的严重程度B、对所有急诊病人进行登记C、维持就诊环境D、参与抢救答案：D68、成人胸外心脏按压的操作，下列哪项是错误的：A、病人仰卧背部垫板B、急救者用手掌根部按压C、按压部位在病人心尖区D、使胸骨下半段及其相邻的软骨下降4～5cmE、按压要有节律，每分钟100次答案：C69、首选的药物是A、肾上腺素B、碳酸氢钠C、利多卡因D、溴苄胺E、阿托品答案：A70、阴离子间隙值增高提示()A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、无酸碱失衡答案：A71、蛛网膜下腔出血最常见的原因是()A、情绪激动B、外伤C、脑动脉瘤D、高血压E、脑动静脉畸形答案：C72、对病人次级评估，进行重点评估时，精神评估的内容不包括：A、精神状态B、语言理解能力C、身体活动D、行为答案：C73、病人女性，56岁，体重52kg,以“颅脑外伤”入院，急诊行“颅内血肿清除，去骨瓣减压术”后转入SICU,处于昏迷状，暂无自主呼吸。护士为该病人实施机械通气支持。选择呼吸模式为()A、SIMVB、PEEPC、PSVD、PAVE、ACV答案：E74、病人男性，28岁，因地震后被埋入废墟6天，右下肢挤压伤而收入院，查体：T38.9。C,R30次/分，P136次/分，BP77/52mmHg,肉眼血尿，24小时尿量为150ml,中心静脉置管后测CVP值为3cmH2O，急检动脉血气：pH值为7.28，HCO3-19mmol/L,PaCO231mmHg.该病人存在的酸碱平衡问题是()A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、复合型酸碱失衡答案：A75、一氧化碳中毒后迟发性脑病临床表现包括()A、精神意思障碍B、锥体系及锥体外系神经损害C、大脑皮质局灶性功能障碍D、脑神经及周围神经损害E、以上都可出现答案：E76、连续性血液净化技术性并发症，哪项正确()A、血管通路不畅B、出血C、血栓D、过敏反应E、感染答案：A77、应激早期，按照大多数重症病人能够接受并可实现的能量供给目标，能量供给应在()A、15~20kcal/（kg·d）B、20~25kcal/（kg·d）C、25~30kcal/（kg·d）D、30~45kcal/（kg·d）E、45~50kcal/（kg·d）答案：B78、病人，女，50岁，患糖尿病8年，3天前发生急性化脓性扁桃体炎，今天上午10点出现恶心、呕吐，病人烦躁并诉头痛，急诊入院。查体：体温36.8℃，脉搏105次/分，呼吸25次/分，血压110/80mmHg,呼气中有烂苹果味。考虑该病人最有可能发生()A、糖尿病酮症酸中毒B、高血糖高渗性状态C、有机磷中毒D、败血症E、脑血管意外答案：A79、患儿，男，4岁，不慎将果冻误吸入气管，出现三凹征，其呼吸困难为()A、吸气性呼吸困难B、呼吸性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、换气性呼吸困难E、呼吸性呼吸困难答案：A80、病人，男性，49岁，冠心病史5年，以“胸闷，剧烈胸痛半小时，伴大汗”为主诉来诊，进入抢救室后。心电监护示波显示“QRS波群消失，代之以大小不等，形态各异的颤动波，频率为300次/分”。此时应立即采取的最恰当的急救措施是()A、按压人中，同时立即给予气管插管B、应用单项波除颤器:连续除颤3次，能量200J,300J,360JC、应用单波除颤器:除颤1次，能量360JD、气管插管，胸外按压E、立即给予肾上腺素0.5~1mg静脉注射病人，男性，45岁，诊断:急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐，意识不清，血压测不到，心电监护导联呈形态，振幅各异的不规则波动，频率为310次/分，QRS波群消失。答案：C81、一中年男子在进食过程中，突然出现手掐脖子，呼吸困难，面色发绀。为病人进行环甲膜穿刺术时，下列哪项除外()A、环甲膜穿刺术时不能作为确定性处理，在危急情况好转后，应改作气管切开或,消除病因的处理B、进针不宜过深，避免损伤气管后壁黏膜C、穿刺部位若有明显出血应及时止血，以免血液反流入气管内D、作为一种应急措施，穿刺针留置时间不宜超过24小时E、有出血倾向，该病人也可采用该手术答案：E82、连续性血液净化的特点，下列哪项正确()A、血流动力学稳定B、纠正酸碱紊乱C、清除炎性介质，溶质清除率高D、营养支持E、不需要调整抗生素的使