2023年中西医结合执业医师资格（第四单元）考试高分通关卷（三）附详解

PAGEPAGE12023年中西医结合执业医师资格（第四单元）考试高分通关卷（三）附详解一、单选题1.发于身体下部的外科疾病多与下列哪种邪气有关A、风邪B、湿邪C、寒邪D、暑邪E、火邪答案：B解析：因湿性趋下，重浊黏腻。故发于身体下部的外科疾病多与湿邪有关。2.关于慢性淋巴性甲状腺炎的说法错误的是A、起病缓慢B、肿块质硬C、表面光滑D、肿大两侧多对称E、以甲状腺两侧叶为显著答案：E解析：慢性淋巴性甲状腺炎起病缓慢，初期甲状腺多呈轻中度弥漫性肿大，以峡部为显著，肿大两侧多对称，一侧肿大明显者少见；肿块质硬，病程较长者可扪及结节。3.胃癌的最好发部位为A、胃小弯B、胃大弯C、胃底D、胃窦E、贲门答案：D解析：胃癌可发生在胃的任何部位，但以胃窦部最为多见。4.高钾血症是指血清钾浓度A、＞3.5mmol/LB、＞4mmol/LC、＞4.5mmol/LD、＞5mmol/LE、＞5.5mmol/L答案：E解析：血清钾浓度＞5.5mmol/L称高钾血症。5.患者男性，35岁，出现局部隆起，红肿热痛明显，压之剧痛，有波动感，应首先考虑为A、丹毒B、蜂窝织炎C、脓肿D、疥E、痈答案：C解析：浅表脓肿可见局部隆起，红肿热痛明显，压之剧痛，有波动感。6.多为单发的乳腺肿块，边缘清楚，无粘连，极易推动，且无疼痛，腋窝淋巴结不大，可诊断为A、乳腺导管扩张症B、乳腺癌C、乳房纤维腺瘤D、积乳囊肿E、急性乳腺炎答案：C解析：乳房纤维腺瘤临床表现：1.症状：（1）乳房肿块。（2）乳房轻微疼痛。（3）其他症状：部分病人可有情志抑郁、心烦易怒、失眠多梦等症状。2.体征：乳房内可扪及单个或多个圆形或卵圆形肿块，质地坚韧，表面光滑，边缘清楚，无粘连，极易推动。患乳外观无异常，腋窝淋巴结不肿大。7.患者，男，3岁，啼哭时可见腹股沟上段内侧由外上向内下前斜行突现一圆形囊性包块，进入阴囊，平卧时可自行回纳。应首先考虑的是A、腹股沟斜疝B、股疝C、脐疝D、切口疝E、腹股沟直疝答案：A解析：腹股沟直疝不进入阴囊，股疝常在腹股沟韧带下方卵圆窝处出现，脐疝与题干不符，题干中未提及有切口，所以也不考虑切口疝。故本题选腹股沟斜疝。8.腹股沟直疝时膀胱进入疝囊，成为A、难复性疝B、滑动性疝C、嵌顿性疝D、绞窄性疝E、易复性疝答案：B解析：腹股沟直疝的疝内容物常为小肠或大网膜，膀胱有时可进入疝囊，成为滑动性直疝。9.前列腺增生症夜尿次数为每夜A、2次以上B、3次以上C、4次以上D、5次以上E、6次以上答案：A解析：前列腺增生症夜尿次数明显增多（每夜2次以上）。10.肾损伤的主要症状不包括A、休克B、血尿C、疼痛D、发热E、腰肌紧张答案：E解析：肾损伤的主要症状为：休克、血尿、疼痛、发热。腰肌紧张为其主要体征。11.患者男性，30岁，有吸烟史10年，右下肢疼痛1年，逐渐加重，疼痛剧烈，伴有局部感觉异常，右足背动脉搏动消失，足尖发凉，诊断应考虑A、浅静脉炎B、动脉硬化性闭塞症C、血栓闭塞性脉管炎D、下肢深静脉血栓形成E、下肢静脉曲张答案：C解析：结合患者疼痛、发凉、感觉异常的症状以及右足背动脉搏动消失的体征可以考虑该患者为血栓闭塞性脉管炎。血栓闭塞性脉管炎症状：疼痛、发凉、感觉异常；体征：皮肤颜色改变，游走性血栓性浅静脉炎，营养障碍，动脉搏动减弱或消失，雷诺现象，坏疽和溃疡。12.腹股沟斜疝采用非手术治疗一般说明该患者的年龄在A、1岁以内B、2岁以内C、3岁以内D、4岁以内E、5岁以内答案：A解析：1岁以内的婴儿因其腹肌可随身体发育逐渐强壮，疝有消失的可能，故暂不手术，可用棉线束带或绷带压住腹股沟管内环，这样可防止疝块突出，以给发育中的腹肌以加强腹壁的机会。13.关于溶血反应的治疗，下列不正确的是A、抗休克B、保护肾功能C、防治弥散性血管内凝血D、换血治疗E、使用抗组胺药物答案：E解析：溶血反应的处理：（1）抗休克。（2）保护肾功能。（3）若DIC明显，则使用肝素。（4）必要时行血浆交换治疗。（5）若血压低，则使用多巴胺、间羟胺升压。14.肝癌诊断中最常用而有效的方法是A、CTB、MRIC、X线检查D、超声检查E、肝血管造影答案：D解析：超声检查是肝癌诊断中最常用而有效的方法。15.膀胱破裂的临床表现不包括A、休克B、腹痛C、尿频D、血尿E、排尿困难答案：C解析：膀胱破裂可产生休克、腹痛、排尿困难和血尿等。16.挤压综合征发病机理的中心环节是A、肌肉缺血性坏死和肾衰竭B、肌红蛋白尿C、高钾血症D、缺血再灌注损伤E、酸中毒答案：A解析：挤压综合征发生在躯干或肢体肌肉丰富部位。因受重物长时间挤压，筋膜间隔区内压力持续上升，使肌肉缺血性坏死，肌红蛋白、钾离子及酸性代谢产物等大量进入血流，导致肾功能障碍，进而出现急性肾功能衰竭。故本病的发病机理主要有创伤后肌肉缺血性坏死和肾衰竭两个环节。（本题了解即可）17.患者女性，64岁，右下肢出现片状红疹、边缘清楚、略为隆起、局部有烧灼样疼痛，应首先考虑的诊断是A、疥B、痈C、疽D、丹毒E、急性蜂窝织炎答案：D解析：丹毒的临床表现：好发部位为下肢和头面部。起病急，病人常有头痛、畏寒、发热等全身症状。局部表现呈片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，略为隆起。手指轻压可使红色消退，松压后很快又恢复鲜红色。红肿向四周扩展时，中央红色逐渐消退、脱屑，转为棕黄色。红肿区有时有水疱形成，局部有烧灼样疼痛。常伴有附近淋巴结肿大、疼痛。病人常有头痛、畏寒、发热等全身症状。18.患者女性，50岁，左下肢有蚯蚓状静脉迂曲，站立时明显，应首先诊断考虑为A、浅静脉炎B、动脉硬化性闭塞症C、血栓闭塞性脉管炎D、下肢深静脉血栓形成E、下肢静脉曲张答案：E解析：结合该患者的表现考虑初步诊断为下肢静脉曲张。下肢静脉曲张患肢可见浅静脉隆起、扩张、迂曲，站立时明显，患肢沉重感，酸胀感，时有疼痛。19.下列哪项不属于麻醉方法的分类A、针刺镇痛与辅助麻醉B、全身麻醉C、吸入麻醉D、局部麻醉E、复合麻醉答案：C解析：麻醉方法的分类包括：全身麻醉，局部麻醉，椎管内麻醉，针刺镇痛与辅助麻醉与复合麻醉。吸入麻醉为全身麻醉的一种具体方法。20.Reynolds五联征出现在A、急性化脓性胆囊炎B、急性梗阻性化脓性胆管炎C、急性出血、坏死性胰腺炎D、急性化脓性阑尾炎E、绞窄性小肠梗阻答案：B解析：急性梗阻性化脓性胆管炎：发病急骤，病情进展快，除具有一般胆道感染的Charcot三联征（腹痛、寒战高热、黄疸）外，还可出现休克、中枢神经系统受抑制表现，即Reynolds五联征。21.管状淋巴管炎常发生的部位是A、颈项B、胸部C、腹部D、上肢E、下肢答案：E解析：管状淋巴管炎常见于四肢，尤以下肢多见。22.患者，男，46岁，诊断为门脉高压症，突然发生大量呕血，之后出现面色苍白，四肢厥冷，汗出；舌淡，苔白，脉微，选用的治法为A、益气固脱B、温中健脾，行气利水C、祛瘀软坚，兼调脾胃D、益气生津，降逆止呕E、涤痰化浊，和胃降逆答案：A解析：气随血脱证的证候：患者突然大量吐血及便血后出现面色苍白，四肢厥冷，汗出；舌淡，苔白，脉微。治法：益气固脱。方药：独参汤。23.黄癣常伴有A、氨味B、酒味C、鼠尿味D、血腥味E、烂苹果味答案：C解析：黄癣：皮损为以毛发为中心的黄癣痂，伴鼠尿味。24.急性呼吸性酸中毒应最先解决的问题是A、肺部感染，使用大量抗生素B、进行人工呼吸C、应用呼吸中枢兴奋剂D、解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能E、给予碱性液体答案：D解析：急性呼吸性酸中毒：尽快去除病因，保持呼吸道通畅，改善通气功能，必要时行气管插管或气管切开，或使用呼吸机。25.对于高血压病人，其术前血压维持在A、160/100mmHg以下B、160/120mmHg以下C、160/140mmHg以下D、180/120mmHg以下E、180/140mmHg以下答案：A解析：高血压病人术前血压维持在160/100mmHg以下。26.患者，男，32岁，尿频、尿急、尿痛，尿道灼热感，排尿不利，尿末或大便时滴白，会阴、少腹、睾丸、腰骶坠胀疼痛；伴发热、恶寒、头身痛楚等；舌红，苔黄腻，脉弦滑，治疗首选A、八正散B、前列腺汤C、柴胡疏肝散D、知柏地黄汤E、济生肾气丸答案：A解析：湿热下注证的证候：尿频、尿急、尿痛，尿道灼热感，排尿不利，尿末或大便时滴白，会阴、少腹、睾丸、腰骶坠胀疼痛；伴发热、恶寒、头身痛楚等；舌红，苔黄腻，脉弦滑或数。治法：清热利湿。方药：八正散或龙胆泻肝汤加减。27.腹股沟直疝时膀胱进入疝囊，成为A、易复性疝B、难复性疝C、滑动性疝D、嵌顿性疝E、绞窄性疝答案：C解析：腹股沟直疝的疝内容物常为小肠或大网膜，膀胱有时可进入疝囊，成为滑动性直疝。28.腹股沟直疝最有效的治疗手段是A、疝修补术B、疝成形术C、疝高位结扎D、手术加强腹股沟三角E、使用疝带答案：D解析：早期可试用疝带治疗，但手术加强腹股沟三角仍是最有效的治疗手段。29.直接发生枕骨大孔疝的颅内血肿位于A、顶区B、颞区C、额区D、脑干E、延髓答案：C解析：额区或枕区的血肿则可不经历小脑幕切迹疝而直接发生枕骨大孔疝。30.下列辨证中属阳的是A、慢性发作的病B、肿块坚硬如石C、肿块平塌下陷D、肿胀局限，根脚收束E、脓液稀薄或见纯血水答案：D解析：发病缓急：急性发作的病属阳；慢性发作的病属阴。肿块硬度：肿块软硬适度，溃后渐消的属阳；坚硬如石或柔软如棉的属阴。肿形高度：肿胀形势高起的属阳；平塌下陷的属阴。肿胀范围：肿胀局限，根脚收束的属阳；肿胀范围不局限，根脚散漫的属阴。脓液稀稠：溃后脓液稠厚的属阳；稀薄或纯血水的属阴。31.患者，男，52岁，左下肢发凉，间歇性跛行1年，冠心病史3年，心电图检查示：冠状动脉供血不足。应首先考虑的是A、下肢深静脉血栓形成B、动脉硬化性闭塞症C、单纯性下肢静脉曲张D、血栓闭塞性脉管炎E、干性坏疽答案：B解析：结合患者冠心病病史，左下肢发凉、间歇性跛行的症状，以及心电图检查可以考虑该患者为动脉硬化性闭塞症。32.空肠瘘的病人不论在瘘的上端或下端喂养均有困难的原因是A、易产生倾倒综合征B、小肠酶活性被抑制C、肠道不能耐受D、肠粘膜细胞状态较差E、缺乏足够的小肠吸收面积答案：E解析：空肠瘘的病人不论在瘘的上端或下端喂养均有困难，因为缺少足够的小肠吸收面积，不能贸然进行管饲，以免加重病情。33.关于局部冻伤临床分度的表述错误的是A、I°冻伤，伤及表皮层B、Ⅱ°冻伤，损伤达皮肤全层C、Ⅲ°冻伤，损伤皮肤全层D、Ⅲ°冻伤，损伤深至皮下组织E、Ⅳ°冻伤，损伤深达肌肉、骨骼等组织答案：B解析：I°冻伤，伤及表皮层。Ⅱ°冻伤，损伤达真皮层。Ⅲ°冻伤，损伤皮肤全层或深至皮下组织。Ⅳ°冻伤，损伤深达肌肉、骨骼等组织。34.绞窄性肠梗阻的出血原因为A、肠壁损伤B、血运障碍C、血管破裂D、毛细血管渗血E、以上均非答案：D解析：绞窄性肠梗阻出血的原因是由于毛细血管损伤而发生渗血。35.下列哪项属闭合性损伤A、刺伤B、挫伤C、割伤D、切伤E、裂伤答案：B解析：闭合性损伤有挫伤、扭伤、挤压伤、冲击伤。36.尿三杯试验的第三杯是指A、最后15mlB、最后12mlC、最后10mlD、最后8mlE、最后6ml答案：C解析：尿三杯试验最后10ml为第三杯。37.下列哪项不是深静脉血栓形成的检查方法A、CTB、凝血指标检查C、放射性核素检查D、超声多普勒检查E、数字减影血管造影检查答案：A解析：下肢深静脉血栓形成的实验室及其他检查包括：超声多普勒检查，放射性核素检查，数字减影血管造影检查，凝血系列指标检查。38.尖锐湿疣表皮赘生物的颜色为A、无色透亮B、暗红褐色C、皮色青紫D、皮色带绿E、以上均非答案：B解析：尖锐湿疣基本损害为淡红色或暗红褐色、柔软的表皮赘生物。39.局麻药内加肾上腺素的主要目的是A、预防过敏反应B、延缓药物吸收，延长作用时间C、使局部血管收缩，减少出血D、预防术中血压下降E、预防术中脉搏减慢答案：B解析：局麻药内加肾上腺素的主要是为了延缓药物吸收，延长作用时间。40.深部脓肿的临床表现是A、局部红肿明显B、可扪到波动C、局部水肿，压痛明显，穿刺有脓D、患处无活动障碍E、病程长，发展慢，无红肿热痛答案：C解析：深部脓肿则红肿和波动感不明显，但局部疼痛、水肿、有压痛，患处可发生功能障碍，穿刺有脓。41.下列不属乳腺增生病症状的是A、乳房胀痛B、乳头溢液C、经期紊乱D、乳房内肿块E、肿块无压痛答案：E解析：乳房增生病的临床表现：1.症状：（1）乳房内肿块。（2）乳房胀痛。（3）乳头溢液。（4）其他症状：常可伴有胸闷不舒，心烦易怒，失眠多梦，疲乏无力，腰膝酸软，经期紊乱，经量偏少等表现。2.体征：乳房内可扪及多个形态不规则的肿块，多呈片块状、条索状或颗粒状结节，也可各种形态混合存在。各种形态的肿块边界都不甚清楚，与皮肤及深部组织无粘连，推之能活动，多有压痛。42.皮脂腺囊肿的直径多为A、0.5～1cmB、1～2cmC、1～3cmD、2～3cmE、2～4cm答案：C解析：皮脂腺囊肿多呈圆形，直径多在1～3cm，略隆起。43.一患者皮疹潮红，疱壁紧张，灼热刺痛；伴口苦咽干，心烦易怒，大便干，小便黄；舌质红，苔黄腻，脉滑数，诊断为带状疱疹，选用的方药是A、龙胆泻肝汤B、除湿胃苓汤C、柴胡疏肝散D、桃红四物汤E、萆薢渗湿汤答案：A解析：该患者为带状疱疹之肝经郁热证。证候：皮疹潮红，疱壁紧张，灼热刺痛；伴口苦咽干，心烦易怒，大便干，小便黄；舌质红，苔黄腻，脉滑数。治法：清泻肝火，解毒止痛。方药：龙胆泻肝汤加减。44.患者女性，55岁，面部出现有红肿热痛的小结节，逐渐肿大并隆起，出现脓栓，应考虑为A、疖B、痈C、疽D、丹毒E、痰核答案：A解析：结合患者的面部症状可以考虑该患者为疖。疖初起毛囊处有红、肿、热、痛的小结节，逐渐肿大并隆起，数天后中央部组织坏死，出现脓栓。45.患者，男，有高血压病史，胃溃疡大出血，出血难以自愈，对该患者采取急诊手术，则该患者的年龄为A、35岁以上B、40岁以上C、45岁以上D、50岁以上E、55岁以上答案：D解析：胃、十二指肠溃疡大出血急诊手术的适应证：（1）急性大出血，短期内出现休克征象者。（2）反复多次出血，尤其近期反复大出血者。（3）出血后经6～8小时内输血600～1000ml，休克症状无明显好转或虽一度好转，但很快又重新出现休克症状者。（4）在内科严格治疗期间出现大出血者。（5）大出血合并有梗阻、穿孔，或者曾有梗阻、穿孔病史者。（6）患者年龄偏大（50岁以上），有高血压、动脉硬化及肝肾疾病，估计出血难以自愈者。（7）近期胃镜或钡餐检查证实溃疡位于胃小弯侧及十二指肠球部后壁，或检查发现溃疡基底部出血呈喷射状者。46.急性水肿性胰腺炎病变多位于A、胰头部B、胰体部C、胰体尾部D、胰腺周围E、胰腺内部答案：C解析：急性水肿性胰腺炎病变多局限于胰体尾部。47.患者，男，65岁，诊断为湿疹，症见皮损色暗6年余，剧痒，伴口干不欲饮，纳差，腹胀；舌质淡，苔白，脉弦细，选用的治法是A、清热利湿B、健脾利湿C、养血润肤，祛风止痒D、祛风除湿，杀虫止痒E、健脾利湿，清热解毒答案：C解析：血虚风燥证的证候：病程久，皮损色暗或色素沉着，剧痒，或皮损粗糙肥厚；伴口干不欲饮、纳差、腹胀；舌质淡，苔白，脉弦细。治法：养血润肤，祛风止痒。方药：当归饮子加减。48.患者，女，50岁，教师，右下肢沉重、酸胀2年余，检查可见：右下肢浅静脉隆起、迂曲，状如蚯蚓。为确诊应做的检查是A、多普勒肢体血流图B、静脉造影C、红外热像仪测定D、肢体光电容积描记E、血液流变学检查答案：B解析：结合患者的症状考虑该患者为下肢静脉曲张。静脉造影是目前最直观最可靠的诊断下肢静脉曲张的方法。49.最早记载“海藻主瘿气”的是A、《难经》B、《山海经》C、《小品方》D、《神农本草经》E、《三因极一病证方论》答案：D解析：在《神农本草经》就已有“海藻主瘿气”的记载。50.尖锐湿疣平均潜伏期为A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月答案：C解析：尖锐湿疣潜伏期1～12个月，平均3个月。51.外阴鳞状上皮增生皮肤损害特点除外下列哪项A、皮肤颜色黯红或粉红B、皮肤色白C、皮肤增厚似皮革D、皮肤表面光滑润泽E、皮损常呈对称性答案：D解析：外阴鳞状上皮增生：病变早期皮肤黯红或粉红，角化过度则呈白色。病损范围主要累及大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮、阴唇后联合等处，常呈对称性。局部皮肤增厚似皮革或苔癣样变。52.关于骨盆，下列正确的是A、骨盆由骶骨及左右两块髂骨构成B、骨盆轴为贯穿骨盆腔各个平面中点的假想轴线C、骨盆腔是所有生殖器所在部位D、骶棘韧带构成骨盆出口的侧壁E、骨盆各关节活动度在妊娠期极度增大答案：B解析：连接骨盆各平面中点的假想曲线称为骨盆轴。骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨构成。骶棘韧带构成骨盆腔侧壁。C项的“所有”和E项的“极度”都属表述不准确。53.下列哪项无盆腔腹膜覆盖A、子宫底部B、圆韧带C、子宫直肠陷凹D、子宫骶骨韧带E、卵巢答案：E解析：卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖。54.月经病气虚证的临床表现是A、月经先后不定，色暗，有块B、周期推后，量少，色黯淡，质清稀C、周期提前，量多，色淡，质稀D、周期提前，量多，色暗，有块E、周期提前，量多，色红，质稠答案：C解析：月经病的辨证要点：主要以月经的期、量、色、质、气味及伴随月经周期性出现突出症状的特点，结合全身证候与舌脉征象进行辨证。（1）以期而论：一般周期提前，多为血热或气虚；周期推后，多为血虚、肾虚或血寒、气滞、痰湿；周期先后无定期，多为肝郁或肾虚；经期延长，多为气虚、血热和血瘀。（2）以量而论：量多者，以血热、气虚和血瘀为常见；量少者，以血虚、肾虚血寒、血瘀为常见；量或多或少者，以肝郁、肾虚为多见。（3）以色而论：色鲜红或紫红者属热，黯红者属寒，淡红者为虚，黯淡者为虚寒。（4）以质地和气味而论：黏稠者多属热属实，清稀者多属寒属虚，有血块者属血瘀。若兼气味臭秽者多属热（毒），气味血腥者多属寒，恶臭难闻者多属瘀血败浊成毒为患。（5）以经期伴随症状而论：在经前或行经之初出现者，多属实证；在经后或行经末期出现者，多属虚证；平时持续存在，经期加重者，多属湿热蕴结或气滞血瘀。55.诊断葡萄胎的方法中最常用而又比较准确的是A、超声检查见雪花纷飞样点状闪亮B、妇科检查子宫大于正常妊娠月份C、妇科检查双侧卵巢增大呈囊性D、妇科检查阴道分泌物增多E、尿妊娠试验呈阳性答案：A解析：超声检查为最常用而又比较准确的诊断方法。B型超声检查：子宫腔内呈“落雪状”或“蜂窝状”影像，是完全性葡萄胎的典型表现。56.产后三审中以验津液之盛衰的是A、小腹的痛与不痛B、乳汁的多少C、饮食的多少D、大便的通与不通E、小便的利与不利答案：D解析：产后病的辨证应注重“产后三审”，即一审小腹痛与不痛，以辨恶露有无停滞；二审大便通与不通，以验津液之盛衰；三审乳汁与饮食多少，以察胃气的强弱。57.新生儿窒息，Apgar评分为4分时处理首选A、口对口人工呼吸法B、清理呼吸道的黏液和羊水C、肌注呼吸兴奋药D、心脑复苏E、脐静脉注射“三联针”答案：B解析：新生儿阿普加评分：用于判断有无新生儿窒息及窒息严重程度，以出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据，每项0～2分，满分10分。8～10分为正常新生儿；4～7分为轻度窒息，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧及用药等措施方能恢复；0～3分属重度窒息，需紧急抢救，行气管内插管并给氧。58.卵泡早期分泌量少，其后逐渐增高，排卵前达高峰，以后降低，黄体期再度增高。出现上述变化的是A、促卵泡素B、促黄体素C、雌激素D、孕激素E、泌乳素答案：C解析：雌激素：卵泡开始发育时，雌激素分泌量很少，月经第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加，排卵前达高峰。排卵后1～2日，黄体开始分泌雌激素使循环中的雌激素又逐渐上升。59.欲了解宫腔及输卵管开口情况，需要做的检查是A、宫腔镜检查B、腹腔镜检查C、B型超声检查D、宫颈黏液检查E、阴道脱落细胞学检查答案：A解析：宫腔镜检查：了解宫腔及输卵管开口情况。60.关于卵巢肿瘤下列哪个描述不正确A、女性生殖器常见肿瘤之一B、缺乏有效的早期诊断方法C、是全身各脏器肿瘤类型最多的部位D、肿瘤类型不多E、是女性生殖器三大恶性肿瘤之一答案：D解析：卵巢组织复杂，是全身各脏器肿瘤类型最多的部位。卵巢肿瘤组织学类型多且有良性、临界恶性及恶性。卵巢肿瘤是妇科常见肿瘤。为女性生殖器三大恶性肿瘤之一，至今缺乏有效诊断方法，五年存活率较低，严重威胁着妇女的生命。卵巢位于盆腔深部，不易扪及或查清。待患者自己发觉就医，多属晚期，应高度警惕。61.胎头高直位，临产后胎头入盆困难，下降缓慢，宫口扩张缓慢，并感到耻骨联合部位疼痛。处理不及时易发生A、滞产B、子宫破裂C、先兆子宫破裂D、以上都有E、以上均非答案：D解析：胎头高直位，临产后胎头入盆困难，下降缓慢或停滞，宫口扩张缓慢甚至停滞，并感到耻骨联合部位疼痛。处理不及时易发生滞产、先兆子宫破裂或子宫破裂。62.卵子从卵巢排出，在输卵管何处受精A、输卵管峡部B、输卵管峡部与壶腹部连接处C、输卵管伞部D、输卵管间质部E、子宫腔答案：B解析：卵子从卵巢排出后进入腹腔，经输卵管伞端的“拾卵”作用，进入输卵管壶腹部与峡部连接处等待受精。63.患者，女，人工流产术后3周，阴道出血时多时少，色暗红，有时夹血块，腹痛，B超提示：宫腔内回声不均。首先考虑的诊断为A、子宫穿孔B、术后子宫内膜炎C、子宫收缩欠佳D、吸宫不全E、漏吸答案：D解析：吸宫不全：为人工流产后常见并发症。主要是部分胎盘残留，也可能有分胎儿残留。宫体过度屈曲或技术不熟练容易发生。术后流血超过10日，血量过多，或流血停止后又有多量流血，应考虑为吸宫不全，B型超声检查有助于诊断。若无明显感染征象，应行刮宫术，刮出物送病理检查，术后用抗生素预防感染。64.患者产后小便不通，小腹胀急疼痛，坐卧不安，伴腰膝酸软，头晕耳鸣，面色晦暗，舌淡，苔润，脉沉细无力。其中医证型是A、脾虚证B、肾虚证C、气虚证D、气滞证E、血瘀证答案：B解析：此为产后尿潴留中的肾虚证的表现。证候：产后小便不通，小腹胀急疼痛，腰膝酸软，面色晦黯；舌淡，脉沉细迟弱。治法：补肾温阳，化气利水。方药：济生肾气丸。65.严重的胎盘早剥引发的病理生理改变包括A、凝血功能障碍B、继发性纤溶亢进C、弥漫性血管内凝血D、脏器缺血和功能障碍E、以上都是答案：E解析：严重的胎盘早剥可引发弥漫性血管内凝血（DIC）、脏器缺血和功能障碍、继发性纤溶亢进、凝血功能障碍等一系列病理生理改变。66.成年女子的卵巢大小约A、4cm×3cm×3cmB、4cm×2cm×1cmC、4cm×3cm×1cmD、4cm×3cm×2cmE、3cm×2cm×1cm答案：C解析：成年妇女卵巢大小约4cm×3cm×1cm，重约5～6g，呈灰白色，绝经后萎缩变硬。67.中医孕期用药原则中，下列何类药物应慎用A、峻下药B、祛瘀药C、破血药D、散气药E、以上都是答案：E解析：中医孕期用药原则：妊娠期间，凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气以及一切有毒药品，都应慎用或禁用。但在病情需要的情况下，也可适当选用，所谓“有故无殒，亦无殒也”。但须严格掌握剂量，并“衰其大半而止”，以免动胎、伤胎。68.关于人绒毛膜促性腺激素的叙述，下列哪项正确A、绒毛细胞滋养细胞产生B、受精后10日开始分泌C、有与黄体生成素相似的生物活性D、为糖蛋白激素，产后1周内消失E、至妊娠14～16天达高峰，持续1～2周后下降答案：C解析：人绒毛膜促性腺激素是由合体滋养细胞产生的糖蛋白激素，受精后第6日开始分泌，妊娠8～10周血清中hCG浓度达高峰，持续10日迅速下降，妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%，持续至分娩，产后2周内消失。与黄体生成素有相似的生物活性。69.下列哪项不是决定分娩难易的重要因素A、胎儿大小B、胎方位C、胎心率D、骨盆大小E、产力强弱答案：C解析：决定分娩的四因素包括产力、产道、胎儿及精神心理因素。其中胎儿因素有胎儿大小、胎位以及胎儿畸形等。胎心率对分娩难易影响不大。70.葡萄胎清宫术后应A、服口服避孕药2年B、服用活血化瘀的中药C、行全子宫切除术D、随访2年并用避孕套避孕E、服用益气养阴的中药答案：D解析：葡萄胎清宫术后应随访2年并用避孕套避孕。71.属于开腹输卵管结扎术禁忌证的是A、感染B、24小时内体温两次高于37.5℃C、全身情况不良不能胜任手术D、具有严重的神经官能症E、以上都是答案：E解析：开腹输卵管结扎术禁忌证：（1）感染；（2）全身情况不良不能胜任手术；（3）严重的神经官能症或对绝育手术有顾虑；（4）24小时内体温两次高于37.5℃。72.患者，女，25岁，经间期少量出血，色淡，质稀，神疲肢倦，气短懒言，食少腹胀；舌淡，苔薄，脉缓弱。西医诊断为功能失调性子宫出血，治疗宜采用的治法是A、活血化瘀，固冲调经B、滋肾养阴，固冲止血C、清热除湿，凉血止血D、健脾益气，固冲摄血E、活血化瘀，理血归经答案：D解析：脾气虚证的证候：经间期少量出血，色淡，质稀，神疲肢倦，气短懒言，食少腹胀；舌淡，苔薄，脉缓弱。治法：健脾益气，固冲摄血。方药：归脾汤。73.患者，女，27岁，西医诊断为功能失调性子宫出血。症见经间期少量出血，血色紫黯，有块，小腹疼痛拒按；舌紫黯，脉涩有力。治疗首选方剂是A、归脾汤B、逐瘀止血汤C、清肝止淋汤D、加减一阴煎E、桃红四物汤合失笑散答案：B解析：血瘀证的证候：经间期少量出血，血色紫黯，有块，小腹疼痛拒按；舌紫黯或有瘀点，脉涩有力。治法：活血化瘀，理血归经。方药：逐瘀止血汤。74.下列关于女性内生殖器的叙述，错误的是A、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管、卵巢B、阴道前壁长约7～8cm，后壁长约10～12cmC、子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，容量5mlD、子宫内膜表面2/3发生周期性变化为功能层，下1/3靠近肌层为基底层E、输卵管长约8～14cm答案：B解析：女性内生殖器位于真骨盆内，包括阴道、子宫、输卵管及卵巢，后两者常被称为子宫附件。阴道前壁长约7～9cm，与膀胱和尿道邻接，后壁长约10～12cm，与直肠贴近。子宫位于骨盆腔中央，前方为膀胱，后方为直肠，呈倒置的梨形，为空腔器官，重约50g，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，容量约5ml。从青春期开始，子宫内膜受卵巢激素的影响，其表面2/3发生周期性变化，称为功能层，余下1/3即靠近肌层的内膜无变化称为基底层。输卵管为一对细长而弯曲的管状器官，内侧与宫角相连，外端游离，长约8～14cm。75.放置宫内节育器的时间是A、月经干净3～7天B、月经干净3天C、月经干净7～10天D、月经干净10～14天E、月经期答案：A解析：放置宫内节育器的时间是月经干净3～7天。76.正常妊娠期间肾功能应有下列哪项变化（较非孕时）A、肾血流量增加，肾小球滤过率增加B、肾血流量增加，肾小球滤过率不变C、肾血流量不变，肾小球滤过率增加D、肾血流量不变，肾小球滤过率略降低E、肾血流量略减少，肾小球滤过率增加答案：A解析：妊娠期间肾脏略增大。孕早期肾小球滤过率（GFR）及肾血浆流量（RPF）开始增加，孕中期分别增加约50%、35%。77.西医的孕期用药原则中，哪个时期应特别注意尽量避免用药A、孕期1～3周B、孕期2～4周C、孕期2～6周D、孕期3～6周E、孕期4～8周答案：E解析：西医孕期用药原则：尽量单一用药，避免联合用药；可能用疗效肯定的老药，避免用对胎儿影响难以确定的新药；用药剂量宜小不宜大，避免大剂量用药；敏感期（指孕12周之前，特别是4～8周）尽量不用药。78.导致妇科疾病的中医常见病因是A、脏腑失常、气血失调、冲任督带损伤B、肾气虚、肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳俱虚C、寒邪、热邪、湿邪D、房劳多产，饮食不洁，跌扑损伤E、淫邪致病、情志因素、生活失调、体质因素答案：E解析：妇产科疾病的病因有：淫邪致病、情志因素、生活失调、体质因素。79.产后子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层需要的时间约为A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周答案：C解析：子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层，约需3周。80.煎汤频服可用于退奶的是A、炒山楂B、炒神曲C、炒麦芽D、炒莱菔子E、炒鸡内金答案：C解析：需退奶者，可用炒麦芽60g，煎汤频服。81.肾气、天癸、气血、冲任在产生月经的机理中各有其重要作用，但均需通过何处来完成A、天癸B、经络C、胞宫D、胞脉E、胞络答案：C解析：月经是肾气、天癸、冲任、气血协调作用于胞宫，并在其他脏腑、经络的协同作用下，使胞宫定期藏泻而产生的生理现象。故答案选择C。82.关于宫颈口的扩大，下列错误的是A、是子宫收缩向上牵拉的结果B、前羊水囊的作用C、破膜后胎先露直接压迫宫颈D、宫颈口扩张的快慢，决定了产程的长短E、初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行答案：E解析：初产妇多是宫颈管先缩短消失，宫口后扩张；经产妇多是宫颈管短缩消失与宫口扩张同时进行。故答案E不正确。83.产褥感染所属的中医学范畴为A、产后出血B、产后发热C、产后血晕D、产后身痛E、产后眩晕答案：B解析：产褥感染属中医“产后发热”的范畴。84.患者，女，45岁，已婚。外阴干燥瘙痒三年，夜间尤甚，伴腰酸乏力，双目干涩，检查：双侧大阴唇及阴唇后联合处色素减退，局部皮肤薄膜粗糙。治疗应首选的方剂是A、归肾丸合二至丸B、归脾汤C、黑逍遥散D、右归丸E、人参养荣汤答案：A解析：根据给出的题干信息，患者是外阴硬化性苔藓的肝肾阴虚证的表现。证候：外阴干燥瘙痒，夜间尤甚，局部皮肤萎缩，色素减退或消失，变白或粉红，干燥薄脆，阴道口缩小，伴头晕目眩，双目干涩，腰膝酸楚；舌红，苔少，脉细或细数。治法：补益肝肾，养荣润燥。方药：归肾丸合二至丸。85.患者，女，29岁，妊娠期间，小便频数，淋沥涩痛，量少深黄，腰膝酸软，五心烦热，午后潮热，心烦不寐，大便干结；舌红，苔少，脉细滑数。选用的治法为A、养阴泻火通淋B、清心泻火通淋C、清热利湿通淋D、清胃泻火，养阴生津E、滋补肝肾，养阴清热答案：A解析：该患者为妊娠合并尿路感染阴虚火旺证。证候：妊娠期间，小便频数，淋沥涩痛，量少深黄，腰膝酸软，五心烦热，午后潮热，心烦不寐，大便干结；舌红，苔少或薄黄，脉细滑数。治法：养阴泻火通淋。方药：知柏地黄丸去丹皮，加麦冬、五味子、车前草。86.骨盆内测量扁平骨盆的对角径值为A、＜9.5cmB、＜10.5cmC、＜11.5cmD、＜12.5cmE、＜13.5cm答案：C解析：骨盆内测量对角径＜11.5cm，属扁平骨盆。87.下列急性胎儿窘迫的临床表现错误的是A、胎心率＜120bmpB、羊水呈黄绿色C、胎动频繁并逐渐减少D、胎儿头皮血pH＜7.20E、胎儿头皮血PCO2＜60mmHg答案：E解析：急性胎儿窘迫临床表现：（1）胎心率：异常是急性胎儿窘迫重要的临床征象。缺氧早期，胎心率于无宫缩时＞160bmp；缺氧严重时，胎心率＜120bmp。胎心监护仪图像可出现频繁的晚期减速、重度变异减速，尤其是胎心率＜100bmp，基线变异＜5bmp，同时伴有频繁的晚期减速则提示胎儿严重缺氧，可随时胎死宫内。（2）羊水：胎粪污染根据污染程度分为3度：Ⅰ度浅绿色，常见胎儿慢性缺氧；Ⅱ度黄绿色或深绿色、混浊，提示胎儿急性缺氧；Ⅲ度呈棕黄色、稠厚，提示胎儿缺氧严重。（3）胎动：异常初期胎动频繁，继而减弱及次数减少，甚至消失。（4）酸中毒：采集胎儿头皮血进行血气分析，血pH＜7.20，PO2＜10mmHg，PCO2＞60mmHg可诊断为胎儿酸中毒。88.治疗重度子宫内膜异位症，对于年轻无生育要求的患者，采用何种方法A、假孕疗法B、假绝经疗法C、手术切除病灶D、根治性手术E、半根治性手术答案：E解析：半根治手术：无生育要求，病灶严重，而年龄较轻者（＜45岁），可行子宫和病灶全切，但尽可能保留一侧正常的卵巢组织，以避免绝经期症状过早出现。一般认为半根治术后复发率低，后遗症少。切除子宫可去除具有活力的子宫内膜细胞种植的来源，从而可减少复发机会。但因保留了卵巢仍有可能复发。89.内生殖器不包括A、小阴唇B、阴道C、子宫D、输卵管E、卵巢答案：A解析：女性内生殖器位于真骨盆内，包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。90.下列哪一妊娠病无腹痛的表现A、胞阻B、胎动不安C、异位妊娠D、胎死不下E、胎漏答案：E解析：妊娠期，阴道少量出血，时出时止，或淋漓不断，而无腰酸、腹痛、小腹下坠者，称为“胎漏”，亦称“胞漏”或“漏胎”。91.下列哪种不能直接作为避孕方法A、输卵管结扎术B、人工流产C、安全期避孕D、宫内节育器的放置E、药物避孕答案：B解析：避孕方法是指使妇女暂时不受孕的方法。而流产则是受孕以后终止妊娠。所以B选项不属于直接避孕方法。92.下列哪项不是妊娠滋养细胞疾病的常见临床表现A、停经B、不规则阴道流血C、黄素囊肿D、子宫增大E、高血压答案：E解析：妊娠滋养细胞疾病临床上极少数出现高血压。临床表现有：（1）阴道流血：在葡萄胎排空、流产或足月产后，有持续的阴道不规则流血。或有正常月经一段时间后停经，又出现阴道不规则流血。（2）子宫增大：常在葡萄胎排空后4～6周子宫未恢复到正常大小，质地偏软。（3）卵巢黄素化：囊肿在葡萄胎排空、流产或足月产后，卵巢黄素化囊肿持续存在。（4）腹痛：当子宫病灶穿破浆膜层时可引起急性腹痛及腹腔内出血症状。黄素化囊肿发生扭转或破裂时也可出现急性腹痛。（5）转移症状：至肺、阴道、肝及脑出现的相应症状，其中脑转移预后凶险，为主要致死原因。93.中医上治疗湿虫滋生所致的阴痒，首选的外治法是A、苦参汤水煎熏洗B、珍珠散研细末外用C、蛇床子散水煎，趁热先熏后坐浴D、以上都不是E、塌痒汤水煎熏洗答案：E解析：阴痒的中医外治法：（1）塌痒汤水煎熏洗，适用于湿虫滋生证。（2）蛇床子散水煎，趁热先熏后坐浴。（3）苦参汤水煎熏洗。（4）珍珠散研细末外用。94.患者，女，27岁，产后恶露量多，色淡红，质稀，无臭气，面色（白光）白，神疲懒言，四肢无力，小腹空坠；舌淡，苔薄白，脉细弱。选用的治法为A、补脾益气，固冲摄血B、养阴清热，安冲止血C、活血化瘀，调冲止血D、清热解毒，凉血化瘀E、清营解毒，散瘀泄热答案：A解析：晚期产后出血之气虚证。证候：产后恶露量多，或血性恶露持续10日不止，色淡红，质稀，无臭气，面色（白光）白，神疲懒言，四肢无力，小腹空坠；舌淡，苔薄白，脉细弱。治法：补脾益气，固冲摄血方药：补中益气汤加艾叶炭、鹿角胶。95.滑胎的主要证型有A、肾气亏损与气血两虚B、气虚与血虚C、脾肾两虚与癥瘕伤胎D、脾虚与肾虚E、脾肾两虚与瘀血阻滞答案：A解析：滑胎的主要证型有肾气亏损证与气血两虚证。96.最适宜的哺乳时长为A、4个月B、6个月C、8个月D、9个月E、10个月答案：E解析：哺乳期以10个月至1年为宜。97.关于卵巢形态特征正确的是A、成年妇女卵巢重约5～6gB、卵巢表面由腹膜覆盖C、卵巢内膜是一层平滑肌组织D、髓质内含有数以万计的原始卵泡E、皮质内不含有卵泡答案：A解析：卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖，称为生发上皮，故答案B不正确。髓质由疏松结缔组织及丰富的血管、神经、淋巴管及少量余卵巢韧带相延续的平滑肌纤维构成。故答案D不正确。卵巢内有一层纤维组织，称卵巢白膜。故答案C不正确。皮质是卵巢的主体，由大小不等的各级发育卵泡、黄体和它们退化形成的残余结构及间质组织组成；故答案E不正确。98.关于子宫腺肌病叙述，下列错误的是A、B型超声可确诊B、主要表现为经量增多、经期延长以及进行性加剧的痛经C、对年轻、有生育要求及近绝经期患者可用GnRH-a制剂D、检查时子宫呈均匀性增大或结节性隆起，硬而压痛，经期尤甚E、药物治疗无效者应行全子宫切除术答案：A解析：子宫腺肌病根据临床症状与体征可作出初步诊断，B型超声和MRI检查有一定帮助，确诊需行组织病理学检查。主要表现为经量增多、经期延长以及进行性加剧的痛经。妇科检查时子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起，质硬有压痛，经期压痛尤著。西医治疗1.药物治疗症状较轻可用非甾体类抗炎药等对症治疗；对年轻、有生育要求及近绝经期患者可用GnRH-a制剂，可导致人工绝经，使子宫缩小和缓解症状，但停药后易复发。2.手术治疗若症状严重，无生育要求，或药物治疗无效者应行全子宫切除术，卵巢是否保留取决于患者年龄和卵巢有无病变。对年轻或希望生育者可试行病灶剜除术。99.放置宫内节育器的并发症是A、阴道出血过多B、经期腹胀C、子宫穿孔D、腰酸腹胀E、宫颈粘连答案：C解析：IUD的并发症：（1）子宫穿孔、节育器异位。（2）节育器嵌顿或断裂。（3）节育器下移或脱落。（4）带器妊娠。100.关于中期妊娠的诊断与监护，下列错误的是A、从妊娠18周起监测胎心率B、从孕18～20周起孕妇自觉胎动C、孕20周左右利用听诊即可听到胎心音D、孕20周可经腹壁触及宫内胎体E、孕22周起胎头双顶径每周增加约0.22cm答案：A解析：妊娠中期：手测宫底高度或尺测子宫长度及腹围，判断胎儿大小及是否与妊娠周数相符；B型超声从妊娠22周起测量胎头双顶径值，每周约增加0.22cm；妊娠20周起进行胎心率监测。101.下列各项中，不属于性早熟之肝经郁热证表现的是A、心烦易怒B、男孩阴茎勃起C、女孩乳核增大D、舌红脉细数E、阴道分泌物增多答案：D解析：性早熟之肝经郁热证。证候：女孩乳核增大、触之疼痛、阴道分泌物增多；男孩阴茎勃起，变声。伴胸闷不舒、心烦易怒、痤疮、便秘、舌红，苔黄或黄腻，脉弦数或弦细数。选项D中内容为阴虚火旺证的表现特点，故根据题干要求，此题的正确选项是D。102.中医治疗病毒性脑炎痰瘀阻络证的首选方剂是A、茵陈蒿汤B、生脉散C、人参养营汤D、沙参麦冬汤E、指迷茯苓丸答案：E解析：病毒性脑炎之痰瘀阻络证。证候：神识不明，肢体不用，僵硬强直，或震颤抖动，肌肉萎软，或见面瘫、斜视，舌紫暗或有瘀点，舌苔薄白，脉弦滑。治法：涤痰通络，活血化瘀。方药：指迷茯苓丸合桃红四物汤加减。103.病毒性心肌炎痰瘀阻络证治疗首选方是A、桃红四物汤B、葛根黄芩黄连汤C、甘草汤和生脉散D、桂枝甘草龙骨牡蛎汤E、瓜蒌薤白半夏汤合失笑散答案：E解析：病毒性心肌炎之痰瘀阻络证。证候：心悸不宁，胸闷憋气，心前区痛如针刺，脘闷呕恶，面色晦暗，唇甲青紫，舌体胖，舌质紫暗，或舌边尖见有瘀点，舌苔腻，脉滑或结代。治法：豁痰化瘀，宁心通络。方药：瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减。104.流行性腮腺炎的肿胀部位以下列哪项为中心A、颌下B、颈下C、耳后D、耳垂E、面颊部答案：D解析：腮腺肿胀是以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清、触之有弹性感及触痛，表面皮肤不红，张口、咀嚼困难。腮肿约3～5天达高峰，1周左右逐渐消退。105.流行性腮腺炎的潜伏期为A、1～2天B、3～5天C、6～18天D、12～21天E、14～21天答案：E解析：流行性腮腺炎潜伏期为2～3周。故根据所给选项，最佳的是E。106.下列关于铁剂治疗营养性缺铁性贫血的停药指征正确的是A、血红蛋白升至正常后1个月B、血红蛋白升至正常后2个月C、血红蛋白升至正常后3个月D、血红蛋白升至正常后4个月E、血红蛋白升至正常后5个月答案：B解析：营养性缺铁性贫血的铁剂治疗：铁剂治疗有效者于2～3天后网织红细胞即见升高，5～7天达高峰，2～3周后下降至正常；治疗约2周后，血红蛋白相应增加，临床症状亦随之好转。血红蛋白达正常水平后应继续服用铁剂6～8周左右再停药，以补足铁的贮存量。故根据题干要求，此题的正确选项是B。107.佝偻病肺脾气虚型的治法是A、健脾益肺，调和营卫B、温脾助运，调和营卫C、补肾填精，温脾助运D、健脾补肾，填精补髓E、健脾助运，平肝息风答案：A解析：佝偻病之肺脾气虚证。证候：多出现在初期，可见多汗，乏力，烦躁，睡眠不安，夜惊，发稀枕秃，囟门迟闭，或形体虚胖，肌肉松软，纳呆，大便不实，或反复感冒，舌质淡红，苔薄白，指纹偏淡。治法：健脾益肺，调和营卫。方药：四君子汤合黄芪桂枝五物汤加减。108.小儿外感风寒咳嗽的主要特点是A、咳嗽频作，痰白清稀B、咳嗽不爽，痰黄黏稠C、咳声重浊，痰多壅盛D、咳而无力，痰黄而稠E、干咳无痰，喉痒声嘶答案：A解析：风寒咳嗽证候：咳嗽频作，咳声重浊，咽痒，痰白清稀，鼻塞流涕，恶寒无汗，发热头痛，全身酸痛，舌苔薄白，脉浮紧或指纹浮红。109.病毒性心肌炎的病变部位在心，常涉及的脏腑是A、肺、脾、肝B、肺、脾、肾C、肺、肝、肾D、肝、脾、肾E、肺、脾答案：B解析：病毒性心肌炎病变部位主要在心，常涉及肺、脾、肾。110.治疗疱疹性口炎心火上炎证的首选方为A、六味地黄丸B、知柏地黄丸C、清热泻脾散D、泻心导赤散E、凉膈散答案：D解析：疱疹性口炎之心火上炎证。证候：舌上、舌边溃烂，色赤疼痛，烦躁多啼，口干欲饮，小便短黄，舌尖红，苔薄黄，脉数，指纹紫。治法：清心泻火。方药：泻心导赤散加减。111.治疗癫痫持续状态的首选药物是A、苯巴比妥钠B、地西泮C、甘露醇D、苯妥英钠E、水合氯醛答案：B解析：治疗癫痫持续状态首选安定类药物，如地西泮、劳拉西泮或氯硝西泮。112.营养性缺铁性贫血，铁剂治疗后停药指征为A、网织红细胞升高后再用1～2个月B、血红蛋白及红细胞恢复正常C、面色转红，精神及食欲好转D、血清铁恢复正常E、血红蛋白及红细胞恢复正常后再用6～8周左右答案：E解析：铁剂治疗有效者于2～3天后网织红细胞即见升高，5～7天达高峰，2～3周后下降至正常；治疗约2周后，血红蛋白相应增加，临床症状亦随之好转。血红蛋白达正常水平后应继续服用铁剂6～8周左右再停药，以补足铁的贮存量。如3周内血红蛋白上升不足20g/L，应注意寻找原因。113.中毒型细菌性痢疾之内闭外脱证，治疗方剂首选的是A、黄连解毒汤B、甘露消毒丹C、清瘟败毒饮D、附子理中汤E、参附龙牡救逆汤答案：E解析：中毒型细菌性痢疾之内闭外脱证证候：突然面色苍白或青灰，四肢厥冷，汗出不温，皮肤花纹，口唇紫绀，呼吸浅促，节律不匀，神志不清，脉细数无力或脉微欲绝。治法：回阳救逆，益气固脱。方药：参附龙牡救逆汤加味。114.患儿，男，1岁，诊断为肺炎，症见：突然面色苍白，口唇紫绀，四肢厥冷，呼吸困难，脉细弱而数，指纹青紫达命关。其证型是A、痰热闭肺证B、风热闭肺证C、风寒闭肺证D、邪陷厥阴证E、心阳虚衰证答案：E解析：根据患儿的表现，此为小儿肺炎变证中的心阳虚衰证。证候：骤然面色苍白，口唇紫绀，呼吸困难或呼吸浅促，额汗不温，四肢厥冷，虚烦不安或神萎淡漠，右胁下出现痞块并渐增大，舌质略紫，苔薄白，脉细弱而数，指纹青紫，可达命关。治法：温补心阳，救逆固脱。方药：参附龙牡救逆汤加减。115.治疗湿热蒸盛型手足口病，首选方为A、银翘散B、甘露消毒丹C、清瘟败毒饮D、普济消毒饮E、黄连解毒汤答案：C解析：手足口病之湿热蒸盛证证候：身热持续，烦躁口渴，小便黄赤，大便秘结，手、足、口部及四肢、臀部疱疹，痛痒剃烈，甚或拒食，疱疹色泽紫暗，分布稠密，或成簇出现，根盘红晕显著，疱液浑浊，舌质红绛，苔黄厚腻或黄燥，脉滑数。治法：清热凉营，解毒祛湿。方药：清瘟败毒饮加减。116.治疗小儿多发性抽动症肝亢风动证首选方为A、醒脾散B、大定风珠C、千金龙胆汤D、礞石滚痰丸E、黄连温胆汤答案：C解析：多发性抽动症之肝亢风动证。证候：面红目赤，烦躁易怒，挤眉眨眼，噘嘴喊叫，摇头耸肩，发作频繁，抽动有力，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄，脉弦数。治法：清肝泻火，息风镇惊。方药：千金龙胆汤加减。117.传染性单核细胞增多症阴虚为主型的正虚邪恋证的首选方为A、茵陈蒿汤B、竹叶石膏汤C、青蒿鳖甲汤D、蒿芩温胆汤E、补中益气汤答案：C解析：传染性单核细胞增多症之正虚邪恋证。证候：病程日久，发热渐退，或低热不退，精神软弱，疲乏气弱，口干唇红，大便或干或稀，小便短黄，咽部稍红，淋巴结、肝脾肿大逐渐缩小，舌红绛或淡红，苔少或剥苔，脉细弱。治法：益气养阴，兼清余热，佐以通络化痰。方药：气虚为主，宜竹叶石膏汤加减；阴虚为主，宜青蒿鳖甲汤加减。118.小儿急性肾小球肾炎风水相搏证应首选A、八正散B、银翘散C、实脾饮D、麻黄连翘赤小豆汤E、五味消毒饮答案：D解析：急性肾小球肾炎之风水相搏证。证候表现：水肿自眼睑开始迅速波及全身，以头面部肿势为著，皮色光亮，按之凹陷随手而起，尿少色赤，微恶风寒或伴发热，咽红咽痛，骨节酸痛，鼻塞咳嗽，舌质淡，苔薄白或薄黄，脉浮。治法：疏风宣肺，利水消肿。方药：麻黄连翘赤小豆汤合五苓散加减。119.心搏呼吸骤停的心电图表现不包括A、心搏徐缓B、心房颤动C、心室纤颤D、心室停搏E、室性心动过速答案：B解析：心搏呼吸骤停的心电图表现：（1）心搏徐缓；（2）室性心动过速；（3）心室纤颤；（4）心室停搏。故此题的正确选项是B。120.患儿，男，9岁，诊断为感染性休克。症见神志不清，面色苍白，呼吸促而弱，皮肤干燥，尿少口干，四肢厥冷，唇舌干绛，苔少而干，脉细数而无力。其中医证型是A、热毒内闭证B、阴竭阳脱证C、气阴亏竭证D、心阳虚衰证E、肝肾阴虚证答案：C解析：感染性休克之气阴亏竭证。证候：神志不清，面色苍白，呼吸促而弱，皮肤干燥，尿少口干，四肢厥冷，唇舌干绛，苔少而干，脉细数而无力。121.寒性哮喘的证候表现不包括的是A、咳嗽气促B、渴喜冷饮C、喉间哮鸣D、形寒无汗E、脉象浮滑答案：B解析：选项B是属于热性哮喘的证候表现，对于寒性哮喘而言，其应是渴喜热饮。故此题的正确选项是B。寒性哮喘证候：咳嗽气促，喉间哮鸣，咳痰清稀色白，呈黏沫状，形寒无汗，面色晦滞带青，四肢不温，口不渴，或渴喜热饮，舌淡红，舌苔薄白或白腻，脉象浮滑。122.水痘患儿，低热恶寒，鼻塞流涕，疹色红润，疱浆清亮，点粒稀疏，根盘红晕不明显，舌质红，苔薄白，脉浮数。其证型是A、风热重证B、肺胃蕴热证C、毒热重证D、邪郁肺卫证E、毒在气营证答案：D解析：水痘的邪郁肺卫证。证候：发热轻微，或无热，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，起病后1～2天出皮疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕，皮疹瘙痒，分布稀疏，多见于躯干、颜面及头皮，舌质淡，苔薄白，脉浮数。123.古医家认为诊断小儿疾病最重要的是A、望诊B、闻诊C、问诊D、切诊E、按诊答案：A解析：望诊在儿科疾病的诊断上显得尤为重要，历代儿科医家都把望诊列为四诊之首。儿科望诊主要包括望神色、望形态、审苗窍、察指纹、辨斑疹、察二便等六个方面的内容。故最佳的选项是A。124.中医认为病毒性脑炎的病情演变总不离热、痰、风的相互转化，其始动因素是A、风B、痰C、瘀D、寒E、热答案：E解析：病毒性脑炎感邪轻重不一，但总不离热、痰、风的相互转化。“热盛生风，风盛生痰，痰盛生惊”，热为生风生痰的始动因素。125.小儿肺炎风热闭肺的首选方剂是A、三拗汤B、桑菊饮C、沙参麦冬汤D、荆防败毒散E、银翘散合麻杏石甘汤答案：E解析：肺炎之风热闭肺证。证候：初起证候稍轻，发热恶风，咳嗽气急，痰多，痰稠黏或黄，口渴咽红，舌红，苔薄白或黄，脉浮数。重证则见高热烦躁，咳嗽微喘，气急鼻扇，喉中痰鸣，面色红赤，便干尿黄，舌红苔黄，脉滑数，指纹紫滞。治法：辛凉宣肺，清热化痰。方药：银翘散合麻杏石甘汤加减。126.治疗病毒性心肌炎湿热侵心证的首选方剂是A、生脉散B、银翘散C、甘麦大枣汤D、复脉汤E、葛根黄芩黄连汤答案：E解析：病毒性心肌炎之湿热侵心证。证候：寒热起伏，全身肌肉酸痛，恶心呕吐，腹痛泄泻，心悸胸闷，肢体乏力，舌质红，苔黄腻，脉濡数或结代。治法：清热化湿，宁心复脉。方药：葛根黄芩黄连汤加减。127.小儿反复呼吸道感染，在0～2岁时，上呼吸道感染每年的次数为A、2次B、3次C、5次D、6次E、7次答案：E解析：反复呼吸道感染诊断标准：（1）0～2岁，上呼吸道感染每年7次，下呼吸道感染每年3次；年龄3～5岁，上呼吸道感染每年6次，下呼吸道感染每年2次；年龄6～12岁，上呼吸道感染每年5次，下呼吸道感染每年2次以上。（2）上呼吸道感染第2次距第1次至少要间隔7天以上。128.患儿，男，8个月。突发高热，体温39.5℃～40℃，已持续3天，现热退身凉，全身出现出现红色丘疹，针尖大小，压之退色，舌红，苔黄，指纹紫滞。其病证诊断是A、麻疹、初热期B、幼儿急疹，邪蕴肌腠证C、幼儿急疹，肺胃蕴热证D、风疹，邪郁肺卫证E、猩红热，毒在气营证答案：B解析：幼儿急疹邪蕴肌腠证。证候：热退身凉，周身出现红色丘疹，针尖大小，从颈部延及全身，压之退色，一二日即消退，不留疤痕，舌红苔薄黄，指纹紫滞。129.小儿，男，3岁，站位测身高91cm，体重14kg。评价其生长发育状况最恰当的是A、身长体重低于正常B、身长正常，体重低于标准C、体重正常，身长低于标准D、身长体重超过正常E、正常范围答案：E解析：根据公式：2岁至青春前期体重：年龄×2（kg）+7（或8）（kg）。2～12岁身高（长）的估算公式为：身高（cm）=7×年龄+70。结合题干中给出的信息，此小儿的生长发育状况是在正常范围内。故正确的选项是E。130.患儿，女，6个月。多汗夜惊，烦躁不安，面色不华，纳呆便溏，枕秃，舌淡苔白，指纹淡，查：血钙磷乘积稍低，碱性磷酸酶增高。其病证诊断应为A、佝偻病初期，肺脾气虚型B、佝偻病激期，肺脾气虚型C、佝偻病激期，脾虚肝旺型D、佝偻病激期，肾精亏损型E、佝偻病初期，脾虚肝旺型答案：A解析：佝偻病初期多见于6个月以内，尤其3个月以内的小婴儿。主要表现为神经兴奋性增高，如激惹、烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗等症，并可致枕部脱发而见枕秃。血生化改变轻微，血清25-（OH）D3下降，血钙正常或略下降，血磷降低，碱性磷酸酶正常或稍高，骨骼X线摄片可无异常，或见临时钙化带稍模糊。佝偻病肺脾气虚证的证候：多出现在初期，可见多汗，乏力，烦躁，睡眠不安，夜惊，发稀枕秃，囟门迟闭，或形体虚胖，肌肉松软，纳呆，大便不实，或反复感冒，舌质淡红，苔薄白，指纹偏淡。131.病毒性心肌炎的中医发病外因是A、正气亏虚B、温热邪毒C、麻毒时邪D、暑湿疫毒E、湿热邪毒答案：B解析：病毒性心肌炎的中医病因病机：小儿素体正气亏虚是发病之内因，温热邪毒侵袭是发病之外因。故此题的正确选项是B。132.腹痛的中医病因病机为A、感受寒邪B、乳食积滞C、气滞血瘀D、脏腑虚冷E、以上均是答案：E解析：腹痛的中医病因病机为：感受外邪、乳食积滞、脏腑虚冷、气滞血瘀。故正确的选项是E。133.生理性腹泻多见于A、2个月婴儿B、3个月婴儿C、5个月婴儿D、6个月婴儿E、1个月婴儿答案：D解析：生理性腹泻多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。134.患儿，女，10岁。西医确诊为急性肾小球肾炎。症见眼睑先肿，继而四肢，皮肤光亮，指压不显，小便短黄，镜下血尿，体温38℃，间有咳嗽，苔薄白，脉浮。其证型是A、邪陷心肝证B、风水相搏证C、湿热内侵证D、肺脾气虚证E、水凌心肺证答案：B解析：急性肾小球肾炎风水相搏证。证候：水肿自眼睑开始迅速波及全身，以头面部肿势为著，皮色光亮，按之凹陷随手而起，尿少色赤，微恶风寒或伴发热，咽红咽痛，骨节酸痛，鼻塞咳嗽，舌质淡，苔薄白或薄黄，脉浮。治法：疏风宣肺，利水消肿。方药：麻黄连翘赤小豆汤合五苓散加减。135.婴儿每日需糖量为A、8～10gB、10～12gC、12～15gD、15～18gE、6～8g答案：B解析：糖类是人体热量的主要来源，占总热量的50%～60%，每克糖产热17.2kJ，婴儿需糖量每