2023年《西药学综合知识与技能》考前冲刺300题（含详解）

PAGEPAGE12023年《西药学综合知识与技能》考前冲刺300题（含详解）一、单选题1.新生儿体内水溶性药物排出较慢、容易中毒，其主要机制是患儿总体液量占体重的A、80%～85%B、75%～80%C、70%～75%D、65%～70%E、60%～65%答案：B解析：直接记忆，新生儿体液量占体重75%~80%2.以下药物中，可能导致癫痫发作（药源性神经系统疾病）的药物是A、麻黄碱B、碳酸镁C、利血平D、诺氟沙星E、甲氧氯普胺答案：A解析：中枢兴奋症状，兴奋、失眠（晚间应用宜加用镇静催眠药以防止失眠）。2.反复使用，易耐受。3.禁用于高血压，器质性心脏病，甲亢3.患者，女，58岁，有2型糖尿病病史，因头疼、头晕就诊。体征和实验室检查：餐前血糖7.8mmol/L，餐后血糖11.2mmoL/L，糖化血红蛋白8.8%，血压166/96mmHg，蛋白尿>1g/24h。推荐在降糖的基础上合并选用A、特拉唑嗪B、氢氯塞嗪C、二甲双胍D、赖诺普利E、氯吡格雷答案：D解析：本题主要考查高血压合并糖尿病的用药，药物治疗首先考虑使用ACEI或ARB，两者为治疗糖尿病高血压的一线药物。当单一药有效耐，可优先选用ACEI或ARB；当需要联合用药时，也应当以其中一种为基础。4.正常情况下，人血白细胞群体中占比例最小的分类细胞是A、淋巴细胞B、单核细胞C、嗜酸性粒细胞D、嗜碱性粒细胞E、中性粒细胞答案：D解析：嗜碱性中幼粒：10～15μm，核圆形或椭圆形、但常常轮廓不清，核染色质较模糊；胞浆内及核上含有排列零乱、大小不等数量不多的紫黑色嗜碱性颗粒，占比例最小。5.胃食管反流病患者应避免使用的药物是（）A、维生素CB、阿仑膦酸钠C、特拉唑嗪D、美托洛尔E、多潘立酮答案：B解析：本题考查可诱发或加重胃食管反流病的药物。多种药物可通过降低食管下括约肌的压力或直接刺激食管黏膜来诱发或加重胃食管反流病。降低食管下括约肌的压力的药物有抗胆碱药物、巴比妥类药物、苯二氮类药物（如地西泮）、咖啡因、二氢吡啶类钙通道阻滞剂、多巴胺、雌激素、尼古丁（如吸烟）、硝酸酯类、孕酮、四环素、茶碱；直接刺激食管黏膜的药物有阿司匹林、双膦酸盐类、其他非甾体抗炎药（NSAIDs）、铁剂、奎尼丁、氯化钾。阿仑膦酸钠为双膦酸盐类药物，胃食管反流病患者应避免使用。故选项B为正确答案。6.某女性，19岁，2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大，伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁。该患者可首选A、丙硫氧嘧啶B、碘化钾C、碳酸锂D、放射性131I治疗E、手术治疗答案：A解析：本题考查甲亢的临床表现、治疗药物选择及不良反应。①年轻女性，有上呼吸道感染诱因，出现甲状腺肿大及高代谢症候群，即可考虑甲状腺功能亢进症的，临床诊断。②甲状腺功能亢进症的主要治疗方法为应用抗甲状腺药，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。③甲巯咪唑的主要不良反应为皮疹、白细胞计数减少、粒细胞计数缺乏、肝功能损害。7.消化性溃疡抗H.pylori的四联疗法正确的是（）A、兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+胶体次碳酸铋B、奥美拉唑+甲硝唑+阿奇霉素+胶体次碳酸铋C、雷尼替丁+阿莫西林+胶体次碳酸铋+甲硝唑D、西咪替丁+胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑E、兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝答案：A解析：本题考查消化性溃疡抗H.pylori的四联疗法。目前推荐含有铋剂的四联方案（2种抗生素+PPI+铋剂）作为主要的经验性根除H.pylori治疗方案（推荐7种抗生素组合）。PPI有艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等，铋剂主要为枸橼酸铋钾和胶体果胶铋，7种抗生素组合为阿莫西林＋克拉霉素/左氧氟沙星/呋喃唑酮/甲硝唑/四环素，四环素＋甲硝唑/呋喃唑酮。因此本题正确答案为A。8.患者，男，68岁，双侧肾动脉狭窄，有哮喘史，气短、心悸就诊。体征和实验结果：血压172/96mmHg，血尿酸516mmol/L(正常值为180～440mmol/L)，血钾110mmol/L(正常值为25～100mmol/L)。应该选哪个抗高血压药A、氢氯噻嗪B、替米沙坦C、卡托普利D、利血平E、拉西地平答案：E解析：选择该种题目是选用排除法，氢氯噻嗪、替米沙坦可引起高尿酸血症，所以不能用；卡托普利属于ACEⅠ类药物，禁用于双侧肾动脉狭窄患者；老年人最好不用利血平，因其能加重老年人的抑郁症状，拉西地平可引起心悸。按最优选择应选D。9."po."表示A、饭后B、双眼C、口服D、每日E、生理盐水答案：C解析：O.U.表示双眼；口服的外文缩写是po.；每日的外文缩写是qd.；饭后是pc.；生理盐水是NS。10.一般情况下，以洗胃方式解救毒性物质中毒的有效时间为A、毒物进入体内2～4小时以内B、中毒后4～6小时以内C、毒物进入体内6～8小时以内D、中毒后6～8小时以内E、毒物经口进入体内6小时以内答案：E解析：洗胃注意事项：①中毒毒物进入体内时间在4～6小时之内应洗胃，超过4～6小时毒物大多吸收，但是如果服毒量很大或者毒物过多，或所服毒物存在胃-血-胃循环，尽管超过6小时，仍有洗胃的指征；②深度昏迷，洗胃时可能引起吸入性肺炎。③中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃，操作过程中如发生惊厥或呼吸停止应立即停止洗胃并对症治疗；④每次灌人洗胃液为300～400ml，最多不超过500ml，过多则易将毒物驱入肠中；⑤强腐蚀剂中毒患者禁止洗胃，因可能引起食道及胃穿孔；⑥洗胃时要注意减少注入液体压力，防止胃穿孔；⑦挥发性烃类化合物（如汽油）口服中毒患者不宜洗胃，因胃反流后可引起类脂质性肺炎；⑧应将胃内容物抽出做毒物分析鉴定。11.抗生素的理论效价指纯品的质量与效价单位的折算比率。以其特定的"盐"1μg作为1IU抗生素是A、链霉素B、土霉素C、红霉素D、四环素E、青霉素G答案：D解析：的折算比率。一些合成、半合成的抗生素多以其有效部分的一定重量（多为1μg）作为一个单位，如链霉素、土霉素、红霉素等均以纯游离碱1μg作为一个单位。少数抗生素则以其某一特定的盐的1μg或一定重量作为一个单位，例如金霉素和四环素均以其盐酸盐纯品1μg为1单位。青霉素则以国际标准品——青霉素G钠盐0.6μg为1单位。12.以下有关肝功能不全病人用药的叙述中，不正确的是A、明确诊断，合理选药B、静脉给药可不调整剂量C、定期检查肝功能，及时调整治疗方案D、避免或减少使用或合用对肝脏毒性大的药物E、肝功能不全而肾功能正常者可选用对肝毒性小且从肾脏排泄的药物答案：B解析：肝功能不全患者用药原则：1.明确诊断，合理选药2.避免或减少使用或合用对肝脏毒性大的药物3.定期检查肝功能，及时调整治疗方案4.肝功能不全而肾功能正常者可选用对肝毒性小且从肾脏排泄的药物5.初始剂量宜小，必要时进行TDM，做到给药方案个体化6.定期监测肝功能，及时调整治疗方案13.胰高血糖素样肽-1类似物为A、维格列汀B、伏格列波糖C、比格列酮D、格列喹酮E、利拉鲁肽答案：E解析：利拉鲁肽是一种人胰高糖素样肽-1（GLP-1）类似物，用于治疗糖尿病。14.晚发型或伴有智能减退的患者，帕金森病治疗首选药物为（）A、司来吉兰B、左旋多巴C、苯海索D、金刚烷胺E、恩托卡朋答案：B解析：本题考查帕金森病治疗药物的合理选用。晚发型或伴有智能减退的患者，一般首选复方左旋多巴治疗。尽量不应用抗胆碱药物，尤其针对老年男性患者。对于≥60岁的患者最好不应用抗胆碱药。15.进行药品外观质量检查的技术依据和标准是A、对照比较法B、合格品与样品对照法C、合格品与产品对照比较法D、合格品与标准对照比较法E、合格品与不合格品对照比较法答案：E解析：合格品与不合格品对照比较法对于外观质量检查更加适合16.当苯巴比妥血药浓度超过多少时应予以血液净化治疗A、20μg／mlB、30μg／mlC、40μg／mlD、60μg／mlE、80μg／ml答案：E解析：当苯巴比妥血药浓度超过80mg/L时应予以血液净化治疗。17.磺胺类药物过敏者禁用的选择性COX-2抑制剂是A、布洛芬B、塞来昔布C、美洛昔康D、吲哚美辛E、萘普生答案：B解析：本题考查非甾体抗炎药物的作用特点。布洛芬、吲哚美辛和萘普生均属于非选择性NSAIDs，不属于选择性COX-2抑制剂，故可先排除。塞来昔布含有磺胺基团，禁用于磺胺过敏患者，故选项B为正确答案。18.一般不呈现“药源性胃肠道损害”的药物是A、吲哚美辛B、阿司匹林C、呋塞米D、维生素DE、对乙酰氨基酚答案：E解析：药源性胃肠道疾病非甾体抗炎药常引起消化系统疾病，布洛芬、吲哚美辛、萘普生、吡罗昔康、酮洛酸、阿司匹林等，均曾有引起胃出血、胃穿孔、十二指肠溃疡穿孔、大便潜血的报道。即使环氧酶-2抑制剂塞来昔布等，理论上能够避免胃肠出血的新品种，也不能完全避免。其他如呋塞米、依他尼酸、利血平、吡喹酮、维生素D等亦可诱发消化道溃疡及出血。有些药由于对胃肠黏膜或迷走神经感受器有刺激作用，能引起恶心呕吐，如硫酸亚铁、抗酸药、吡喹酮、丙戊酸钠、氨茶碱都可引起恶心、呕吐、偶致腹泻。抗癌药如氮芥、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等也可引起恶心呕吐。有些药能引起肠蠕动减慢甚至肠麻痹，如抗精神病药氯丙嗪类、丙米嗪、阿米替林、氯氮平、多塞平；抗组胺药、阿托品、东莨菪碱、苯海索等；有些药能引起便秘或腹泻。如美国批准的治疗腹泻型肠易激综合征的阿洛司琼，上市不久即出现了26例局部缺血性结肠炎，包括4例死亡。19.以下毒物中，误服中毒、须用碳酸氢钠溶液洗胃的是A、瘦肉精B、苯丙胺C、苯二氮类D、有机磷杀虫药E、香豆素类杀鼠药答案：D解析：1.苯二氮类药物中毒救治措施(1)应立即催吐、洗胃、硫酸钠导泻，以排除药物。(2)血压下降时，选用升压药如去甲肾上腺素、间羟胺等。(3)输液，保持体液平衡并促进药物从肾脏排出。(4)呼吸抑制时给氧，必要时做人工呼吸，酌用呼吸中枢兴奋药如尼可刹米等。一般情况下对症支持治疗已足够，需注意的是血液透析和血液灌流疗法不能清除血液中的本类药品。区别记忆巴比妥类镇静催眠药急性中毒需碱化尿液：以5%碳酸氢钠溶液静脉滴注以碱化尿液，加速排泄。因异戊巴比妥主要经肝脏代谢，在异戊巴比妥中毒抢救过程中，碱化尿液的效果不及苯巴比妥。2.苯丙胺类物质中毒：口服氯化铵或给予维生素C酸化尿液以促进毒物排出。3.有机磷中毒治疗原则及治疗药物选择(1)脱离中毒环境，脱去被污染衣服，用肥皂水或1%～5%碳酸氢钠溶液反复清洗被污染的皮肤和头皮。(2)洗胃用2%碳酸氢钠（敌百虫中毒者忌用）、清水或1：5000高锰酸钾溶液（硫磷中毒者忌用）反复洗胃，然后给予硫酸镁导泻。(3)应用解毒剂4.香豆素类杀鼠药中毒治疗原则及治疗药物选择口服中毒者，应及早催吐、洗胃和导泻。禁用碳酸氢钠溶液洗胃。5.瘦肉精中毒救治措施(1)轻度中毒停止饮食，平卧，多饮水，静卧后可好转。(2)重度中毒催吐、洗胃、导泻；监测血钾，适量补钾；口服或者静脉滴注β受体阻断剂如普萘洛尔、美托洛尔、艾司洛尔等。故正确答案为D。20.以下治疗咳喘疾患的中成药中，不含有麻黄碱成分的是A、止咳定喘膏B、防风通圣丸C、通宣理肺丸D、蛇胆川贝液E、消咳宁片答案：D解析：蛇胆川贝液成分:蛇胆汁、平贝母。辅料为杏仁水、薄荷脑、蔗糖、蜂蜜、苯甲酸、羟苯乙酯。21.下列药物中，不属于抗风湿药的为A、甲氨蝶呤B、依那西普C、硫唑嘌呤D、金诺芬E、来氟米特答案：B解析：治疗类风湿关节炎的常用药物分为五大类：非甾类抗炎药(NSAIDs)、改善病情的抗风湿药(DMARDs)、生物制剂、糖皮质激素和植物药。常用的抗风湿药有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、氯喹、羟氯喹、青霉胺、金诺芬、硫唑嘌呤、环孢素。22.下列症状中，可视为良性前列腺增生症早期信号的是（）A、痔疮B、脱肛C、尿路感染D、夜尿量增多E、夜尿次数增多答案：E解析：本题考查良性前列腺增生症的早期诊断。BPH的临床表现主要分为潴尿期、排尿期、排尿后症状及相关并发症。按照排尿过程进行分期。①潴尿期症状:主要是尿次增多（夜尿频）、尿失禁。夜尿增多是最为困扰患者的症状，会导致其他老年综合征的发生（睡眠障碍、跌倒）。②排尿期症状:主要是排尿困难（尿流变细、分叉、间断，排尿等待、费力），是BPH最主要的症状。③排尿后症状:主要指排尿后滴沥、尿不尽。23.以下使用抗菌药物的处方中，归属于过度治疗用药的是A、超范围应用抗菌药B、超剂量应用抗菌药C、治疗咳嗽给予抗菌药D、治疗流感给予抗菌药E、滥用抗菌药物答案：E解析：过度治疗用药表现在滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、辅助治疗药等。24.人体健康参数：肥胖的腰围标准是A、男性>85cm，女性>80cmB、男性>90cm，女性>85cmC、男性>90cm，女性>80cmD、男性>95cm，女性>85cmE、男性>95cm，女性>90cm答案：B解析：国际生命科学学会中国肥胖问题工作组公布的中国人标准腰围:中国男性正常腰围应在85厘米内，80-85厘米之间为超重，90厘米及其以上为肥胖。女性的腰围则应控制在80厘米以内，75-80厘米之间为超重，85厘米及其以上为肥胖。题目考查肥胖的腰围标准，正确答案为B。25.妊娠5个月后用何种药物会使婴儿牙釉质发育不全，牙齿黄染的抗菌药是A、氟喹诺酮类B、四环素类C、大环内酯类D、青霉素E、氨基糖苷类答案：B解析：妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍；妊娠期妇女服用镇静、安定、麻醉、止痛、抗组胺药或其他抑制中枢神经的药物，可抑制胎儿神经的活动，甚至影响大脑发育；妊娠后期使用抗凝药华法林、大剂量苯巴比妥或长期服用阿司匹林治疗，可导致胎儿严重出血，甚至死胎；临产期使用某些药物如抗疟药、磺胺药、硝基呋喃类、解热镇痛药如氨基比林、大剂量维生素Ｋ等，对红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者可引起溶血；分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。26.以下抗痛风药物中，最适宜痛风急性发作期应用的是A、别嘌醇B、丙磺舒C、苯溴马隆D、秋水仙碱E、阿司匹林答案：D解析：本题考查痛风急性发作期的药物选用。别嘌醇使血尿酸下降过快，促使关节内痛风石表面溶解而形成不溶性结晶而加重炎症反应；丙磺舒无镇痛和抗炎作用；苯溴马隆对痛风的急性发作期无效，还可能发生转移性痛风；阿司匹林可抑制肾小管的分泌转运而致尿酸在肾脏潴留。因此，别嘌醇、丙磺舒均禁用于痛风的急性发作期。苯溴马隆、阿司匹林不宜用于痛风的急性发作期。而秋水仙碱（D）是治疗急性痛风的首选药物。27.妊娠期使用某些药物可能导致胎儿发育异常，其中最容易受到药物影响，可能产生形态或者功能上异常而造成胎儿畸形的阶段是A、妊娠1～2周B、妊娠3～12周C、妊娠13～27周D、妊娠28～32周E、妊娠33～40周答案：B解析：本题考查特殊人群用药。受精后3周至3个月（妊娠3～12周）是胚胎器官和脏器的分化时期，此期如受到药物影响可能产生形态或功能上的异常而造成畸形。故答案选B。28.在治疗蛔虫病的药物中，"排虫缓慢而可能发生蛔虫游走与穿孔"的是A、噻嘧啶B、噻苯达唑C、阿苯达唑D、枸橼酸哌嗪E、复方甲苯咪唑（含盐酸左旋咪唑）答案：C解析：阿苯达唑高效广谱驱虫药，系苯并咪唑类药物中驱虫谱较广、杀虫作用最强的一种。适用于驱除蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫，治疗各种类型的囊虫病，也可用于家畜的驱虫。排虫比较慢而且可能会发生蛔虫游走。29.急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗为A、1小时B、1.5小时C、2小时D、2.5小时E、3小时答案：E解析：急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗非常短暂(3小时)，在时间窗内迅速明确诊断，没有禁忌证者应予溶栓治疗，极大地降低致残率。30.会使运动员情绪高涨、斗志昂扬，还能产生欣快感，能忍受竞技造成的伤痛，并提高攻击力的药物是A、异戊巴比妥B、可卡因C、阿米替林D、利血平E、艾司唑仑答案：B解析：精神刺激剂如可卡因会使运动员情绪高涨、斗志昂扬，还能产生欣快感，能忍受竞技造成的伤痛，并提高攻击力。但用量大时会出现中毒症状，如呼吸快而浅、血压上升等，严重时会因呼吸麻痹而死亡。31.由美国卫生系统药师协会出版的《HandbookoninjectableDrug》袖珍本的中译本是A、《注射药物手册》B、《Trissel注射药物手册》C、《药品注射剂使用指南》D、《Trissel混合组分的稳定性》E、《432种静脉注射剂配伍指南》答案：C解析：《注射药物手册》(HandbookonIn-jectableDrug)由美国卫生系统药师协会出版，该书也常被称为《Trissel注射药物手册》。该书袖珍本的中译本《药品注射剂使用指南》已由上海科学技术出版社出版。32.高血压合并心力衰竭不宜用下哪种药物A、普萘洛尔B、卡托普利C、哌唑嗪D、氢氯噻嗪E、依那普利答案：A解析：普萘洛尔的注意事项:过敏史；充血性心力衰竭；Ⅰ度房室传导阻滞；糖尿病；肺气肿或非过敏性支气管炎；肝功能不全；甲状腺功能低下；雷诺综合征或其他周围血管疾病；肾功能减退；麻醉或手术患者；妊娠及哺乳期妇女不宜使用。33.药名词干为"-penem"的药品是A、-西泮B、-拉唑C、-培南D、-普利E、-伐他汀答案：C解析：-penem-培南亚胺培南类-azepam-西泮地西泮类-pril-普利卡托普利类-vastatin-伐他汀洛伐他汀类-prazole-拉唑苯并咪唑衍生物抗消化性溃疡药34.关于HBV，下列说法正确的为A、抵抗力较强，但煮沸10分钟可灭活B、RNA病毒C、消化道传播多见D、HBV对肝细胞有直接损伤作用E、HBV-Ab无保护性答案：A解析：乙型肝炎病毒简称乙肝病毒。是一种DNA病毒，属于嗜肝DNA病毒科（hepadnaviridae）。HBV的抵抗力较强，但65℃10小时、煮沸10分钟或高压蒸气均可灭活HBV。35.药师应对"即时投诉患者"的基本原则是A、给患者倒上一杯水B、认真聆听患者倾诉C、尽快将投诉人带离现场D、让患者理解、换位思考E、让店长、经理或科主任去接待答案：C解析：药学服务中的投诉处理——四原则“非本人原则、非现场原则、尊重微笑原则、有形证据原则”①如果投诉即时发生，要尽快将患者带离现场。接待患者地点宜在办公室、会议室等场所，以有利于谈话和沟通。②不宜由当事人来接待患者。③是接待时的举止行为，要点是尊重和微笑④在工作中应当注意保存有形的证据，如处方、清单、病历或电脑存储的相关信息，以应对患者的投诉。36.对口腔黏膜有麻醉作用，产生麻木感，需整片吞服，不可咀嚼的镇咳药是A、右美沙芬B、色甘酸钠C、苯丙哌林D、可待因E、羧甲司坦答案：C解析：苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用，产生麻木感觉，需整片吞服，不可嚼碎。37.更年期综合征最具特征性的症状为A、月经周期延长，经量减少，最后绝经B、潮热、出汗C、阴道萎缩D、心悸、胸闷不适E、骨质疏松症答案：B解析：潮热、出汗是血管舒缩功能不稳定的表现，是更年期综合征最具特征性的症状。38.小儿呼吸道感染可服用琥乙红霉素颗粒，剂量为30～50mg/(kg·d)，分3～4次服用。一位体重为20kg的儿童一次剂量应为A、175～250mg或125～225mgB、200～333mg或150～250mgC、215～350mg或175～270mgD、225～375mg或200～300mgE、250～375mg或225～325mg答案：B解析：本题考查药物剂量(重量、容量)单位与换算。(1)分3次服用。按剂量为30mg计算：30(mg/kg)×20(kg)÷3=200(mg)；按剂量为50mg计算：50(mg/kg)×20(kg)÷3=333(mg)。一次剂量应为200～333mg。(2)分4次服用。按剂量为30mg计算：30(mg/kg)×20(kg)÷4=150(mg)；按剂量为50mg计算：50(mg/kg)×20(kg)÷4=250(mg)。一次剂量应为150～250mg。因此，正确答案为200～333mg或150～250mg(B)。39.以下毒物中毒，清醒者适宜口服吐根糖浆催吐的是（）A、磷化锌B、苯巴比妥C、氯硝西泮D、阿米替林E、三氟拉嗪答案：D解析：三环类抗抑郁药常用的有丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明。救治措施有催吐、洗胃及导泻，清醒患者口服吐根糖浆15ml，饮水500ml催吐。40.最容易受湿度影响而变质的药品是A、滴眼剂B、水溶性基质栓C、胰岛素制剂D、肝素等生物制品E、降钙素鼻喷雾剂答案：B解析：含水溶性基质的栓剂：甘油栓、克霉唑栓、氯己定栓。易受湿度影响而变质41.可能导致癫痫发作的药物是A、麻黄碱B、白消安C、利血平D、氟哌啶醇E、甲氧氯普胺答案：A解析：可引起癫痫发作的药物有：中枢神经兴奋药物中的哌甲酯、茶碱、咖啡因、苯丙胺、可卡因、麻黄碱等；几乎所有的抗精神病药包括佐替平、锂盐、氯氮平、吩噻嗪类、抗抑郁药氯丙米嗪及马普替林；抗心律失常药如利多卡因、美西律，抗菌药如异烟肼、两性霉素B等；抗疟药如氯喹、乙胺嘧啶、奎宁。此外抗组胺药、驱虫药、麻醉药、抗肿瘤药都可能引起癫痫发作。42.下列疾病中，WHO视为艾滋病最常见的机会性感染的是A、肺炎B、腹泻C、结核病D、卡波西肉瘤E、弓形虫病答案：C解析：近年报告艾滋病患者感染结核分枝杆菌及鸟型分枝杆菌高达77%，可涉及肺内外，抗药菌株多。WHO已将结核病作为艾滋病最常见的机会性感染。43.以下"应用阿托品解救有机磷中毒"的论述中，最正确的是A、破坏磷酸酯类B、制止呼吸肌麻痹C、使抑制的胆碱酯酶复活D、制止肌肉纤维震颤及抽搐E、拮抗有机磷呈现的毒蕈碱样作用答案：E解析：阿托品为M受体阻断药，通过阻断M受体，从而拮抗M受体被激动所呈现出的毒蕈碱样作用。44.发热的判断标准是指人体昼夜体温波动超过1℃，腋下温度超过A、36.7℃B、37.0℃C、37.3℃D、37.6℃E、37.9℃答案：B解析：发热（发烧）是指人体体温升高，超过正常范围。当直肠温度超过37.6℃、口腔温度超过37.3℃、腋下温度超过37.0℃，昼夜间波动超过1℃时即为发热，超过39℃时即为高热。45.以下复方抗感冒药的组分中，呈现改善体液局部循环作用的是A、咖啡因B、伪麻黄碱C、金刚烷胺D、解热镇痛药E、菠萝蛋白酶答案：E解析：抗感冒药常用的组方搭配有：①解热镇痛药：感冒发热的温度虽不高，但常伴有疼痛(头痛、关节痛、肌肉痛)，解热镇痛药可退热，缓解头痛和全身痛，常用阿司匹林、对乙酰氨基酚等；②鼻黏膜血管收缩药：减轻鼻窦、鼻腔黏膜血管充血，解除鼻塞症状，有助于保持咽鼓管和窦口通畅，例如伪麻黄碱；③抗过敏药：组胺拮抗剂可使下呼吸道的分泌物干燥和变稠，减少打喷嚏和鼻溢液，同时具有轻微的镇静作用，如氯苯那敏(扑尔敏)和苯海拉明等；④中枢兴奋药：有些制剂中含有咖啡因，一是为了加强解热镇痛药的疗效，二是拮抗抗组胺药的嗜睡作用。46.下列药品中，最容易吸湿的是A、乙醇B、甘油C、硫酸钠D、维生素DE、鱼肝油乳答案：B解析：甘油可以从空气中吸取水气,当然浓度过高的甘油会有刺激性,且由于吸湿结果太好,直接用在皮肤上反而可能会直接从皮肤中吸收水分,因此我们只能利用稀释过的甘油.另外,假如单独利用的话,最好还要留意一下景象预告中的湿度预告,只有湿度在50%以上,才干避免甘油直接从皮肤中吸收水分.47.有关依从性的说法错误的是A、依从性仅限于药物治疗B、患者如缺乏依从性可能会干扰临床试验结果C、采用缓释或控释制剂给药有利于提高患者的依从性D、药师加强对患者的用药指导可提高其依从性E、依从性差的患者有可能会发生药物中毒答案：A解析：当患者能遵守医师确定的治疗方案及服从医护人员和药师对其健康方面的指导时，就认为这一患者具有依从性；反之则为不依从。依从性并不限于药物治疗，还包括对饮食、吸烟、运动及家庭生活等多个方面的指导的顺从。48.抗生素的理论效价指纯品的质量与效价单位的折算比率。仅以生物效价IU作剂量单位的抗生素是A、四环素B、红霉素C、链霉素D、依替米星E、青霉素类答案：E解析：的折算比率。一些合成、半合成的抗生素多以其有效部分的一定重量（多为1μg）作为一个单位，如链霉素、土霉素、红霉素等均以纯游离碱1μg作为一个单位。少数抗生素则以其某一特定的盐的1μg或一定重量作为一个单位，例如金霉素和四环素均以其盐酸盐纯品1μg为1单位。青霉素则以国际标准品——青霉素G钠盐0.6μg为1单位。49.甲亢患者经抗甲状腺药治疗、控制后，为避免出现甲状腺功能减退应A、停药B、及时停药C、及时减量D、及时补碘E、及时终止治疗答案：C解析：甲亢控制后应及时减量，且用药过程中应加用甲状腺素，避免出现甲状腺功能减退；递减剂量不宜过快，减至适宜维持量还需服药1～1.5年；不能"及时停药"、"及时终止治疗"。"补碘"是错误的。碘化钾仅用于甲状腺次全切除的准备、甲状腺危象、严重的甲状腺毒症心脏病。50.使用抗过敏药治疗荨麻疹的患者，拟进行变应原皮试的时间是在A、停用抗过敏药之后B、停用所用药物之后C、停用抗过敏药36～48小时后D、停用抗过敏药48～72小时后E、停用抗过敏药72～96小时后答案：D解析：抗过敏药的应用必须及时，以尽快抑制组胺过敏反应。H受体阻断剂可抑制皮肤对组胺的反应：对拟进行变应原皮试者，应在停止使用抗过敏药48～72h后进行。故正确答案为D。51.右心衰竭最常见的症状是A、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐B、夜间阵发性呼吸困难C、端坐呼吸D、劳力性呼吸困难E、粉红色泡沫样痰答案：A解析：右心衰竭最常见的症状是胃肠道症状：长期胃肠道淤血，可引起食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、便秘及上腹疼痛症状。肾脏症状：肾脏淤血引起肾功能减退，白天尿少，夜尿增多。可有少量蛋白尿、少数透明或颗粒管型和红细胞。血尿素氮可升高。肝区疼痛：肝淤血肿大，肝包膜被扩张，右上腹饱胀不适，肝区疼痛，重者可发生剧痛而误诊为急腹症等疾病。长期肝淤血的慢性心衰，可发生心源性肝硬化。呼吸困难：单纯右心衰竭时通常不存在肺淤血，气喘没有左心衰竭明显。在左心衰竭基础上或二尖瓣狭窄发生右心衰竭时，因肺淤血减轻，故呼吸困难较左心衰竭时减轻。52.米泔水样便常见于A、肠蠕动亢进，水分吸收不充分所致，可见于各种肠道感染和非感染性腹泻B、由于肠道受刺激分泌过多黏液所致，可见于小肠炎症和大肠炎症等C、由于肠道受刺激分泌大量水分所致，可见于霍乱和副霍乱等D、为下段肠道疾病的表现，主要见于细菌性痢疾E、为脂肪和酪蛋白消化不良的表现，常见于消化不良答案：C解析：各选项依次为稀糊状或水样粪便、黏液便、米泔水样便、脓血便、乳凝块便。53.WHO推荐12岁以下的儿童日摄入碘的安全范围是A、18～24μgB、40～60μgC、60～80μgD、50～100μgE、50～120μg答案：E解析：世界卫生组织推荐12岁以下的儿童每日碘摄入量为50～120μg，12岁以上的儿童为150μg，孕妇及哺乳期妇女为200μg，正常健康人为50～1000μg乃安全范围。54.使用抗过敏药治疗荨麻疹的患者，拟进行变应原皮试的时间是在（）A、停用所用药物之后B、停用抗过敏药之后C、停用抗过敏药12～24小时后D、停用抗过敏药36～48小时后E、停用抗过敏药48～72小时后答案：E解析：H1受体阻断剂可抑制皮肤对组胺的反应，对拟进行变应原皮试者，应在停止使用48～72h后进行。55.下列治疗蛔虫病的药物中，以对神经肌肉阻滞作用显效的是A、噻嘧啶B、噻苯达唑C、阿苯达唑D、申苯咪唑E、枸橼酸哌嗪答案：A解析：本题考查治疗蛔虫病的药物的主要作用机制。噻嘧啶具有神经肌肉阻滞作用，使虫体停止运动，排出体外(A)；备选答案B、C、D、E均不是正确答案。噻苯达唑为广谱抗线虫药(B)。阿苯达唑适用于多种线虫的混合感染(C)。甲苯咪唑可杀灭蛔虫及鞭虫的虫卵(D)。枸橼酸哌嗪具有麻痹虫体肌肉的作用(E)。56.患者接受顺铂化疗时，药师应重点监测的不良反应是A、心脏毒性B、肝脏毒性C、肾脏毒性D、肺纤维化E、过敏反应答案：C解析：本题考查抗肿瘤药物的特殊毒副作用。顺铂的特殊毒副作用为耳、肾、神经毒性以及消化道反应，药师需重点监测其肾脏毒性，故选项C为此题的正确答案。口诀：“顺风耳”。部分化疗药物引起的特殊毒副作用及处理如下所示：57.调研发现，目前多数患者投诉的类型是A、药品质量问题B、药品数量问题C、药品价格异议D、药品不良反应E、对药师的服务态度不满意答案：E解析：投诉的类型：调研发现，多数患者投诉是对药师的服务态度不满意，也有反映药品质量或数量问题，包括不良反应和药品价格在内的其他问题。58.一般情况下，为治疗感冒连续服用抗感冒药的时间不应该超过A、3日B、5日C、7日D、9日E、14日答案：C解析：感冒药连续服用不得超过7天，服用剂量不能超过推荐的剂量，在连续服用1周后症状仍未缓解或未消失者应去医院向医师咨询。59.治疗轻症、慢性疾病用药持久，最适宜选用的给药途径是A、口服给药B、吸入给药C、舌下含服D、直肠给药E、皮下注射答案：A解析：三、根据临床治疗需要选择给药途径，选择的原则是能吃药不打针，能打针不输液；重症、急救治疗时，要求药物迅速起效，适宜选择静脉注射、静脉滴注、肌内注射、吸入及舌下给药方式；轻症、慢性疾病治疗时，因用药持久，适宜选用口服给药途径；皮肤疾病适宜选择外用溶液剂、酊剂、软膏剂、涂膜剂等剂型，宜选用局部给药，腔道疾病治疗时宜选用局部用栓剂等。60.早期AD患者可选用（）A、多奈哌齐B、卡巴拉汀C、苯海索D、美金刚E、加兰他敏答案：E解析：本题考查增强认知功能药物的适应证。加兰他敏适用于早期AD患者，故选项E为正确答案。多奈哌齐适用于轻至重度AD患者；卡巴拉汀适用于AD和帕金森病的轻至中度痴呆；美金刚单药或与多奈哌齐合用对中至重度AD患者有一定疗效；苯海索为治疗帕金森病药物。61.相互作用使药物吸收增加的联合用药是A、阿托品联用吗啡B、铁剂联用维生素CC、阿托品联用普萘洛尔D、硝苯地平联用普萘洛尔E、普萘洛尔联用硝酸酯类答案：B解析：维生素C能让小肠内保持一定的酸度，使铁元素呈可溶状态以利小肠吸收。血红蛋白只有与二价铁结合之后才能发挥携氧的功能，但一部分二价铁进入人体后会转成三价铁，维生素C的抗氧化能力能阻止这一过程。62.口服奥司他韦(达菲)治疗流感宜及早用药，较为有效的用药时间是症状出现的A、48小时内B、72小时内C、96小时内D、108小时内E、120小时内答案：A解析：病毒神经氨酸酶抑制剂是一类全新作用机制的抗流感药。可选扎那米韦吸入给药一次10mg，一日2次；或口服奥司他韦(达菲)，一次75mg，一日2次，连续5天。但神经氨酸酶抑制剂宜及早用药，在流感症状初始48小时内使用较为有效。63.《国家基本药物处方集（2012年版）》编排的主要特点是A、覆盖临床常见的近200种疾患B、采取"以药带病"的方式编排C、以优先使用基本药物为药物治疗原则D、针对《国家基本药物目录（2012年版）》目录而更新E、注重与临床常见病、多发病、慢性病特别是重大疾病防治的衔接答案：D解析：《国家基本药物处方集（2012年版）》编排的主要特点是针对它而更新了目录64.帕金森病患者跌倒的最常见原因为A、体位性低血压B、不宁腿综合征C、姿势反射障碍D、神经精神障碍E、异动症答案：C解析：帕金森病（Parkinson’sdisease，PD）是一种常见的神经系统变性疾病，临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍，其中姿势步态障碍使得患者身体无法维持平衡，易摔倒。65.下列药品中，属于药品类易制毒化学品的兴奋剂是A、麻黄碱B、可待因C、芬太尼D、螺内酯E、哌替啶答案：A解析：兴奋剂（1）蛋白同化激素如甲睾酮、苯丙酸诺龙等（2）肽类激素如人生长激素、人促红素（EPO）或重组人促红素（rhEPO）、促性腺激素等（3）麻醉药品如可待因、哌替啶、芬太尼等（4）精神刺激剂如可卡因（5）药品类易制毒化学品如麻黄碱（6）其他如β受体阻断剂、利尿剂66.正常人的体温在37℃左右，但各个部位的温度不尽相同，内脏温度最高，头部次之，皮肤和四肢末端的温度最低。发热是指人体体温升高，超过正常范围。发热是人体对致病因子的一种全身性防御反应，是患病时常伴发或主要表现的一种症状。以下体温计示值中，提示患者“发热”的是A、直肠温度超过36.3℃B、口腔温度超过37.3℃C、口腔温度超过37.0℃D、腋下温度超过36.6℃E、昼夜体温波动超过0.5℃答案：B解析：发热（发烧）是指人体体温升高，超过正常范围。当直肠温度超过37.6℃即为发热。故选项A不正确；当口腔温度超过37.3℃即为发热。故选项B正确、选项C不正确；当腋下温度超过37.0℃即为发热。故选项D不正确；当昼夜间波动超过1℃时即为发热。故选项E不正确。注意干扰项。67.患者，女，48岁，患有胃食管反流病，服用兰索拉唑治疗，近期诊断为高血压，血压160／90mmHg，为了避免加重食管反流症状，应避免使用的降压药是A、吲达帕胺B、哌唑嗪C、卡托普利D、氯沙坦E、硝苯地平答案：E解析：本题考查胃食管反流病的患者教育。胃食管反流病的治疗目标为缓解症状、治愈食管炎、减少复发和并发症，应避免使用可能加重反流症状的药物，如钙通道阻滞剂、α受体激动剂、β受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素。本题中硝苯地平为二氢吡啶类钙通道阻滞剂，故选项E为题的正确答案。备选答案中吲达帕胺为噻嗪类利尿药，哌唑嗪为α受体阻断剂，卡托普利为ACEI类，氯沙坦为ARB类。68.以下血浆脂质水平检查结果中，不能判断为高脂血症的是A.三酰甘油(TG)高于同年龄正常值A、总胆固醇(TB、高于同年龄正常值C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)高于同年龄正常值D、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)高于同年龄正常值E、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-ch)高于同年龄正常值答案：D解析：本题考查血脂异常情况。一般说来，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)高于同年龄正常值也属于正常，不是高脂血症的一项指标。69.疱疹性脑炎的致病原为A、HSV-1B、HSV-2C、VZVD、HCVE、HIV答案：A解析：HSV是双股DNA病毒，分为HSV-1和HSV-2两型。1型主要侵犯面部皮肤黏膜、脑及腰以上部位，2型主要侵犯生殖器、肛门等部位及新生儿的感染；两者间存在交叉免疫。70.最常见的急性肾盂肾炎致病菌是A、葡萄球菌B、粪肠球菌C、大肠杆菌D、变形杆菌E、白色念珠菌答案：C解析：本题考查急性肾盂肾炎的病因。首次发生的急性肾盂肾炎的致病菌80%为大肠埃希菌，在留取尿细菌检查标本后应立即开始治疗，首选针对革兰阴性杆菌有效的药物。72h显效者无需换药，否则应按药敏结果更改抗菌药物。另外，在细菌感染中，革兰阴性杆菌为尿路感染最常见致病菌，其中以大肠埃希菌最为常见，约占全部尿感染的85%。71.出现粪便显黑色，粪隐血呈阳性症状时，首先考虑的疾病是A、阿米巴痢疾B、过敏性肠炎C、痔疮，肛裂D、胃、十二指肠溃疡伴出血E、抗生素相关性腹泻答案：D解析：粪隐血阳性，常见于消化道溃疡、消化道肿瘤等其他疾病。72.药学服务的重要人群不包括A、患有高血压和糖尿病的患者B、需应用吸入性激素的患者C、血肌酐>300μmol/L者D、用2SHRZ/4HR方案，规律抗结核治疗1个月，低热、乏力、盗汗等症状未缓解者E、青壮年，平素健康，患普通感冒者答案：E解析：药学服务的对象是广大公众，包括患者及其家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和健康人群。73.药品临床评价具有"公正性和科学性"是基于A、应用医药学理论和实践的前沿知识B、药品临床评价重在实践C、在多学科新进展的基础上进行D、药品临床评价采用多中心、大样本、随机、双盲、对照的方法，经数理统计得出结论E、药品临床评价将疗效、不良反应、给药方案和价格一并进行比较答案：D解析：公正性和科学性。药品临床评价是一项实事求是的工作，必须讲究科学性和诚信，须强调公平和公正，评价结论不能受行政领导、制药公司和医药代表等各个方面的干预和干扰。为了防止偏倚，在药品临床评价中强调采用循证医学的手段，不能单凭少数人和单位的临床经验；而是应该要求以多中心、大样本、随机、双盲、对照的方法，运用正确的数据统计得出结论。74.抑郁症患者的核心症状为（）A、思维迟缓B、心境低落C、认知功能损害D、意志活动减退E、睡眠障碍、乏力答案：B解析：本题考查抑郁症的临床表现。抑郁发作临床以心境低落、思维迟缓、认知功能损害、意志活动减退和躯体症状为主。其中，心境低落是患者的核心症状。75.以下药物中毒事例中不宜用硫酸镁导泻的是A、降血糖药中毒B、镇静药中毒C、解热镇痛药中毒D、抗结核药中毒E、抗菌药物中毒答案：B解析：导泻：一般用硫酸钠或硫酸镁15～30g溶解于200ml水中内服导泻，以硫酸钠较为常用。注意事项：①若毒物引起严重腹泻，不能用导泻法；②腐蚀性毒物中毒或极度衰弱者禁用导泻法；③镇静药与催眠药中毒时避免使用硫酸镁导泻。76.下列处方用药应该评判为“无适应证用药”的是A、病因未明用药B、忽略药品说明书提示用药C、感冒、咳嗽、无感染，给予阿奇霉素D、应用两种或两种以上一药多名的药物E、对单一抗菌药已能控制的感染应用2~3个抗菌药答案：C解析：本题考查处方用药与临床诊断不相符的典型处方类别。本题的内涵是必须掌握各类型“处方用药与临床诊断不相符”的区别以及典型事例。为防止混淆不清，最好用排除法选择。“病因未明”用药、应用两种或两种以上“一药多名”的药物、对单一抗菌药“已能控制”的感染应用2～3个抗菌药，三者都是不合理应用了两种或两种以上药物，均归属于“不合理联合用药”。“忽略药品说明书提示”用药归属于“有禁忌证用药”。感冒、咳嗽、无感染者给予阿奇霉素，应评判为“无适应证用药”。77."用药错误"Ⅰ级（9级）的标准A、差错导致患者死亡B、差错导致患者永久性伤害C、客观环境或条件可能引发差错D、发生差错但未发给患者，或已发给患者但未使用E、差错导致患者生命垂危，需要应用维持生命的措施答案：A解析：A级差错：环境或事件有可能造成差错的发生。（无损害）B级差错：差错已发生，但未累及患者。（处方调配错误，发药前审核时，发现错误，及时纠正）C级差错：差错已发生，未使患者受损。（发药错误，但患者未使用该药）D级差错：未使患者受损，但需进行监测。（患者使用了错发的药物，但暂时未发现毒性症状，需要进行检测）E级差错：造成患者短暂损害，需要治疗或干预。F级差错：造成患者短暂损害，需要住院或延长住院时间。G级差错：造成患者永久损害。H级差错：引起危及生命的事件，如过敏性休克、心律不齐。I级差错：造成患者死亡。78.下列关于解热药的使用叙述错误的是A、退热属对症治疗，可能会掩盖病情B、应严格掌握用量，避免滥用，老年人应减量C、多数宜在餐后服用D、阿司匹林无致畸作用，但由于可导致出血，故不宜在妊娠的最后2周使用E、解热镇痛药大多有交叉过敏反应答案：D解析：解热镇痛药阿司匹林在妊娠的最后2周应用，可增加胎儿出血或新生儿出血的危险。孕后三个月内服用可引起胎儿异常。D选项阿司匹林无致畸作用是错误的，所以选D。79.用于疼痛治疗、耐受性最好的非甾体抗炎药是A、布洛芬B、贝诺酯C、塞来昔布D、阿司匹林E、双氯芬酸钠答案：A解析：布洛芬是世界卫生组织、美国FDA唯一共同推荐的儿童退烧药，是公认的儿童首选抗炎药。是耐受性最好的非甾体。布洛芬具有抗炎、镇痛、解热作用。治疗风湿和类风湿关节炎的疗效稍逊于乙酰水杨酸和保泰松。适用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎和神经炎等。80.血糖正常、尿葡萄糖阳性可以提示患者可能A、伴心肌梗死B、伴肾性肾小球肾炎C、伴甲状腺功能亢进D、伴活动性指端肥大症E、伴肾上腺皮质功能亢进答案：B解析：临床意义为：1、血糖过高性尿糖：常见于糖尿病、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、巨人症、嗜铬细胞瘤、肝功能不全、胰腺癌、胰腺炎等。2、肾性尿糖：常见于肾性肾小球肾炎、肾病综合征、间质性肾炎、家族性糖尿病等。3、暂时性尿糖：可见于脑血管意外、心肌梗死、剧痛、妊娠性尿糖、新生儿肾小管重吸收功能发育不全出现的新生儿尿糖等。81.用于治疗痴呆的胆碱酯酶抑制剂不包括A、多奈哌齐B、卡巴拉汀C、加兰他敏D、美金刚E、石杉碱甲答案：D解析：常用的胆碱酯酶抑制剂有3种：①多奈哌齐；②卡巴拉汀；③加兰他敏、石杉碱甲也属于胆碱酯酶抑制剂。82.痛风时尿沉渣结晶为（）A、草酸盐结晶B、尿酸盐结晶C、磷酸盐结晶D、酪氨酸E、胆红素结晶答案：B解析：A.草酸盐结晶——提示严重的慢性肾病，或乙二醇、甲氧氟烷中毒B.尿酸盐结晶——常见于痛风C.磷酸盐结晶——常见于pH碱性的感染尿液D.酪氨酸——常见于有严重肝病的患者尿液中E.胆红素结晶——见于黄疸、急性肝萎缩、肝癌、肝硬化、磷中毒等患者的尿液中83.下列关于硫脲类抗甲状腺药的不良反应的描述，哪一项是错误的A、粒细胞缺乏B、药疹、瘙痒C、中毒性肝炎D、咽痛、发热E、肾功能减退答案：D解析：硫脲类抗甲状腺药的主要不良反应有皮疹、白细胞计数减少、粒细胞计数缺乏、肝功能损害。84.下列药物中，不属于抑制胃酸分泌的抗消化性溃疡药物的是A、丙谷胺B、哌仑西平C、西咪替丁D、奥美拉唑E、三硅酸镁答案：E解析：本题考查抗消化性溃疡药物的类别。三硅酸镁属于抗酸药，具有中和或吸附胃酸的作用，不属于抑酸剂(E)。备选答案A、B、C和D均属于抑酸剂，不是正确答案。丙谷胺为促胃液素受体拮抗剂(A)，哌仑西平为胆碱受体拮抗剂(B)，西咪替丁为组胺H受体拮抗剂(C)，奥美拉唑为质子泵抑制剂(D)。85.下列药物中，即使肝功能不全的病人也可使用原剂量的是A、氯霉素B、青霉素C、洋地黄毒苷D、苯妥英钠E、苯巴比妥答案：B解析：经肾排泄的药物：在肝功能障碍时，一般无须调整剂量。但这类药物中肾毒性明显的药物在用于严重肝功能减退者时，仍需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生。86.加速已经进入肠道的毒物排泄的方法不包括A、洗胃B、导泻C、洗肠D、利尿E、血液净化答案：A解析：洗胃是清除未吸收的毒物的方法。87.曲唑酮的作用机制为A、抑制5-HT再摄取B、抑制NE再摄取C、抑制5-HT和NE的再摄取D、抑制单胺氧化酶E、激动5-HT受体部分答案：A解析：5-HT受体阻断剂／再摄取抑制剂曲唑酮，能抑制突触前膜对5-HT的再摄取，并拮抗5-HT受体，也能拮抗中枢α受体，但不影响中枢多巴胺的再摄取。同时曲唑酮虽不抑制外周去甲肾上腺素的再摄取，但通过拮抗突触前膜α受体增加去甲肾上腺素的释放，进而发挥抗抑郁作用。正确答案为A。88.氯贝特的不良反应中哪一项是错误的A、皮肤潮红B、皮疹、脱发C、视力模糊D、血象异常E、腹胀、腹泻、恶心、乏力答案：A解析：苯氧酸类药物不良反应较轻。有轻度腹痛、腹泻、恶心等胃肠道反应。偶有皮疹、脱发、视物模糊、血象异常等。89.发热的判断标准是指人体昼夜体温波动超过1℃，腋下温度超过A、36.7℃B、37.0℃C、37.3℃D、37.6℃E、37.9℃答案：B解析：发热(发烧)是指人体体温升高，超过正常范围。当直肠温度超过37.6℃、口腔温度超过37.3℃、腋下温度超过37.0℃、昼夜间波动超过1℃时即为发热，超过39℃时即为高热。90.以下中毒后药物拮抗的叙述中，属于物理性拮抗的是A、药用炭吸附B、弱碱中和强酸C、二巯丙醇解救汞中毒D、依地酸钙钠解救铅中毒E、阿托品拮抗有机磷中毒答案：A解析：该品具有丰富的孔隙，能吸附导致腹泻及腹部不适的多种有毒或无毒的刺激性物质，及肠内异常发酵产生的气体，减轻对肠壁的刺激，减少肠蠕动，从而起止泻的作用，该品还可以在胃肠道内迅速吸附肌酐，尿酸等有毒物质，容纳于其孔隙之中，顺肠道排出体外，代替肾脏的解毒功能，降低毒性物质在血液中的浓度，保护健存的肾单位，并延长透析间期，减少透析次数，属于物理性拮抗。91.以下有关"胰岛素应用注意事项"叙述中，最正确的是A、变换注射部位B、动物胰岛素致敏C、两次注射点间隔2cmD、确保胰岛素稳定吸收E、防止发生皮下脂肪营养不良答案：C解析：考查重点胰岛素应用注意事项。备选答案A"变换注射部位"不确切；B"动物胰岛素致敏"不正确，应为"有的人可能对动物胰岛素过敏"：D、E是干扰答案，不是"应用注意事项"。92.以下哪种铁剂口服吸收效果最差A、乳酸亚铁(二价铁)B、枸橼酸铁(三价铁)C、琥珀酸亚铁(二价铁)D、右旋糖酐铁(二价铁)E、富马酸亚铁(二价铁)答案：B解析：铁剂常以与酸成盐的形式存在，以二价铁(Fe)的形式吸收；胃酸和维生素C可促使三价铁(Fe)还原成Fe，使铁易于被吸收。93.使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，在室温下最长能够保存A、1周B、2周C、3周D、4周E、6周答案：D解析：未开启的胰岛素应冷藏保存；冷冻后不可再用；使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，在室温下最长可保存4周。94.关于血清天门冬氨酸氨基转移酶的叙述正确的是A、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）与谷丙转氨酶（GPT）是同一概念B、天门冬氨酸氨基转移酶主要存在于心肌、肝肾、骨骼肌、胰腺等组织细胞中，同时也存在于正常人的血浆、胆汁、脑脊液及唾液中C、天门冬氨酸氨基转移酶的测定值只反映肝脏的功能D、在慢性肝炎尤其是肝硬化时，AST升高的幅度不如ALTE、AST/ALT的数值可以鉴别黄疸的性质答案：B解析：天门冬氨酸氨基转移酶（AST，GOP）同样是体内最重要的氨基转移酶之一，催化L-天门冬氨酸与α-酮戊二酸间氨基转移反应，旧称谷草转氨酶（GST）。AST主要存在于心肌、肝、肾、骨骼肌、胰腺、脾、肺、红细胞等组织细胞中；同时也存在于正常人血浆、胆汁、脑脊液及唾液中。当富含AST的组织细胞受损时，细胞通透性增加，AST从细胞释放增加，进入血液后导致AST活力上升。临床意义:AST的测定可反映肝细胞损伤程度。AST升高常见于以下疾病。（1）心肌梗死心梗时AST活力最高，在发病后6～8h后AST开始上升，18～24h后达高峰。但单纯心绞痛时，AST正常。（2）肝脏疾病传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、肝内胆汁淤积或淤滞、胆管炎、胆囊炎等。在急性或轻型肝炎时，血清AST升高，但升高幅度不如ALT，AST／ALT比值＜1；如在急性病程中该比值明显升高。在慢性肝炎尤其是肝硬化时，AST上升的幅度高于ALT，故AST／ALT比值测定有助于肝病的鉴别诊断。（3）其他疾病进行性肌营养不良、皮肌炎、肺栓塞、肾炎、胸膜炎、急性胰腺炎、钩端螺旋体病、肌肉挫伤、坏疽、溶血性疾病。（4）用药服用有肝毒性的药物时，具体与ALT类同。95.应用雷托那韦等蛋白酶抑制剂后，需要多饮水的主要机制是A、患者伴血容量较低B、减小用药部位刺激性C、加快排泄，减小肾毒性D、防止形成尿道结石或肾结石E、缓解利尿、胆汁过度分泌和腹泻等副作用答案：D解析：在艾滋病联合治疗中，蛋白酶抑制剂中的利托那韦、茚地那韦、奈非那韦、安普那韦、洛匹那韦等，多数可引起尿道结石或肾结石，所以在治疗期间应确保足够的水化，为避免结石的发生，宜增加每日进水量，一日须饮水在2000ml以上。96.医师开写处方遇特殊情况需要超剂量使用时，应当A、详细说明B、分别开方C、注明原因D、再次签章E、注明原因并再次签名答案：E解析：药品剂量与数量要用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单。药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。97.关于嗜酸性粒细胞叙述正确的是A、嗜酸性粒细胞无吞噬功能B、嗜酸性粒细胞可释放组胺酶C、支气管哮喘患者的嗜酸性粒细胞减少D、嗜酸性粒细胞不能吞噬抗原-抗体复合物E、嗜酸性粒细胞具有变形运动，并在免疫过程中起重要作用答案：B解析：嗜酸性粒细胞具有变形运动和吞噬功能，可吞噬抗原一抗体复合物或细菌。嗜酸性粒细胞可释放组胺酶，抑制嗜酸性粒细胞及肥大细胞中活性物质的合成与释放，或灭活上述物质。所以，此题B选项正确。E选项中说嗜酸性粒细胞在免疫过程中起重要作用，明显是扩大了嗜酸性粒细胞的作用范围，嗜酸性粒细胞只是在对蠕虫的免疫反应中有重要的作用，所以E说法不正确。98.以下维生素类药物中，可能导致尿液酸碱度降低的是A、维生素EB、维生素DC、维生素CD、维生素BE、维生素A答案：C解析：尿酸碱度降低（1）疾病代谢性或呼吸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、痛风、尿酸盐和胱氨酸结石、尿路结核、肾炎、失钾性的代谢性碱中毒、严重腹泻及饥饿状态。（2）药物应用酸性药物，如维生素C、氯化铵等，使尿液pH值降低。99.关于单纯疱疹，下列说法错误的为A、皮肤、黏膜成簇出现单房性水疱B、主要发生于面部或生殖器C、全身症状轻D、由水痘-带状疱疹病毒感染所致E、易于复发答案：D解析：本题考查单纯疱疹的疾病特点。单纯疱疹是由人单纯疱疹病毒感染所引起的一组以皮肤改变为主的常见传染病，其临床特征为皮肤、黏膜成簇出现单房性水疱，主要发生于面部或生殖器，全身症状轻，易于复发。由水痘-带状疱疹病毒感染所致是带状疱疹。100.非甾体类抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是A、促进胃酸分泌B、抑制胃酸分泌C、破坏胃黏膜屏障D、影响胃、十二指肠协调运动E、减少十二指肠碳酸氢盐分泌答案：C解析：本题考查非甾体类抗炎药导致消化性溃疡的主要机制。非甾体类抗炎药与胃黏膜接触后，通过抑制环氧合酶，减少前列腺素E合成，破坏胃黏膜屏障，使胃酸进入黏膜层，并引起组胺的释放，加重胃黏膜层损伤，产生肿胀、出血等。多选题1.以下药物中，哺乳妇女不应使用的神经系统药物是A、萘普生B、尼美舒利C、双氯芬酸钠D、对乙酰氨基酚E、赖氨酸阿司匹林答案：ABCDE解析：萘普生对孕妇、哺乳期妇女禁用。哮喘、鼻息肉综合征、血管神经性水肿，以及对阿司匹林或其他解热镇痛药过敏者禁用。胃、十二指肠活动性溃疡患者禁用。尼美舒利与阿斯匹林和其它非甾体炎抗炎药有交叉反应，因此对这些药过敏病人慎用，不主张用于孕妇哺乳期妇女。双氯芬酸钠胃肠道出血者，妊娠妇女和计划怀孕的妇女。哺乳妇女慎用。对乙酰氨基酚不良反应较少，不引起胃肠道出血。偶见皮疹、荨麻疹、药热、血小板减少症及白细胞减少症（如粒细胞减少）。长期大量用药会导致肝肾功能异常。可引起恶心、呕吐、出汗、腹痛及面色苍白等。剂量过大可引起肝脏损害，严重者可致昏迷甚至死亡。如有可能可测定本品血药浓度，以了解肝损程度。孕妇及哺乳期妇女慎用。服用期间不得饮酒或含有酒精的饮料。赖氨酸阿司匹林易于通过胎盘，妊娠早晚期用药都有致畸危险，长期使用可使产程延长，产后出血增多等，故禁用；也可在乳汁中排泄，长期大剂量用药时婴儿有可能产生不良反应，故哺乳期妇女也不宜用。2.在乙型肝炎血清学检查中，“大三阳”是指A、乙型肝炎病毒e抗原阳性B、乙型肝炎病毒e抗体阳性C、乙型肝炎病毒表面抗原阳性D、乙型肝炎病毒表面抗体阳性E、乙型肝炎病毒核心抗体阳性答案：ACE解析：如在乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、核心抗体同为阳性，在临床上称为“大三阳”；在其血液中检测出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗体、核心抗体同为阳性，在临床上称为“小三阳”。3.痔疮的主要诱发因素有A、便秘B、长期饮酒C、久坐久立D、血栓及炎症E、进食大量刺激性食物答案：ABCE解析：本题考查痔疮的主要诱发因素。本题的"难点"是必须痔疮的诱因。依据肛垫下移学说，痔原本是肛管部位正常的解剖结构，即血管垫，只有肛垫组织发生异常并有症状时才能称为痔，需要治疗。因此"血栓及炎症"是肛垫组织发生异常且合并的症状，不是主要诱发因素，备选答案D不选。4.深静脉血栓形成的患者使用抗凝药物，下列说法正确的是()A、使用肝素时，应监测部分凝血活酶时间(APTT)B、使用华法林时，应监测INR值C、当血小板计数<50x109/L或有明显临床症状时，须立即停用肝素D、INR稳定在2.0~3.0并持续24小时后停用低分子肝素，继续华法林治疗E、为避免静脉炎的发生，尽量采用肌内注射答案：ABCD解析：本题考查深静脉血栓形成患者的合理用药(注意事项)。这个题华法林是长期抗凝治疗的主要口服药物，效果评估需监测INR。当INR稳定在2.0~3.0并持续24小时后停用低分子肝素，继续华法林治疗。使用普通肝素或低分子肝素抗凝治疗时,宜选择皮下注射，应避免肌内注射，以防止形成血肿。普通肝素剂量个体差异较大，使用时必须监测凝血功能。一般静脉持续给药。起始剂量为80~100U/kg静脉注射，之后以10~20U/(kg.h)静脉泵入，以后每4~6小时根据活化部分凝血活酶时间(APTT)再行调整。当血小板计数<50x109/L或有明显临床症状时，须立即停用肝素，改为非肝素抗凝药物(如阿加曲班、利伐沙班等)治疗。5.提高患者用药依从性的方法有A、简化治疗方案B、使患者了解药物的重要性C、使用分时药盒和用药记录D、针对患者生理及心理特点选药E、实施血药浓度监测、个体化给药答案：ABCD解析：药师有责任和义务对患者进行用药教育，宣传药品知识，并采取适当措施，以提高患者依从性。如简化治疗方案、使患者了解药物的重要性、使用分时药盒和用药记录、针对患者生理及心理特点选药等。实施血药浓度监测、个体化给药（E）以提高疗效及用药安全。6.抗癫痫药包括（）A、丙戊酸钠B、托吡酯C、卡马西平D、苯妥英钠E、左乙拉西坦答案：ABCDE解析：常用口服抗癫痫药物包括:①传统抗癫痫药物，卡马西平、丙戊酸盐（如丙戊酸钠、丙戊酸镁、丙戊酰胺）、苯妥英钠、苯巴比妥等;②新型抗癫痫药物，奥卡西平、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、加巴喷丁、普瑞巴林、唑尼沙胺、拉考沙胺等。此外，氯硝西泮、地西泮等苯二氮类药物也常用于抗癫痫治疗。7.中毒的严重程度与后果往往取决于A、毒物的种类B、中毒的方式C、毒物的剂量D、毒物作用的时间E、诊断和救治是否准确与及时答案：CDE解析：中毒的严重程度与后果往往取决于作用毒物的剂量、作用的时间以及诊断和救治是否准确与及时等。对于急性中毒者，必须迅速做出准确判断，及时果断地采取有效的救治措施，以挽救生命、减轻损害程度、避免后遗症。对未知毒物中毒不能判定时应送当地毒物分析中心进行毒物分析。毒物种类很多，中毒方式各异，尽管有的中毒尚无特效解毒药，但救治原则基本相同。8.治疗流行性结膜炎局部给予（滴眼）的抗病毒药有A、碘苷B、羟苄唑C、酞丁安D、利巴韦林E、阿昔洛韦答案：ACE解析：利巴韦林滴眼液适用于单纯疱疹病毒角膜炎和急性流行性出血性结膜炎；羟苄唑滴眼液适用于急性流行性出血性结膜炎9.关于类风湿关节炎，下列说法正确的为A、药物剂量应个体化B、联合使用2种NSAIDsC、老年人宜选用半衰期长的NSAIDsD、有溃疡病史的老年人，宜服用选择性COX-2抑制剂E、NSAIDs必须与DMARDs联合使用答案：ADE解析：本题考查类风湿关节炎的合理用药及注意事项。治疗类风湿关节炎时，老年人宜选用半衰期短的NSAIDs，避免同时选用≥2种NSAIDs。10.发生便秘常见的原因有A、不良的饮食习惯、生活不规律B、饮水不足C、缺少运动D、结肠低张力、肠运行不正常E、长期滥用泻药、抗酸药及胶体果胶铋答案：ABCDE解析：发生便秘的常见原因有：①不良的饮食习惯，由于进食量不足或食物过于精细，没有足够的食物纤维以致食物残渣太少；②饮水不足及肠蠕动过缓，导致从粪便中持续再吸收水分和电解质，大便干结；③缺少运动；④排入直肠粪便重量的压力达不到刺激神经末梢感受器兴奋的正常值(25～50g粪便重量的压力为正常值)，形成不了排便反射；⑤结肠低张力、肠运行不正常；⑥长期滥用泻药、抗酸药及胶体果胶铋；⑦生活不规律和不规则的排便习惯；⑧以便秘为主要症状的肠易激综合征。11.可能与氢氧化铝、碳酸氢钠等碱性药物发生配伍禁忌的中成药是A、乌梅丸B、保和丸C、香连片D、丹参片E、黄连上清丸答案：ABD解析：复方氢氧化铝与丹参片不宜同用，丹参片的主要成分是丹参酮、丹参酚，与氢氧化铝形成铝结合物，不易被胃肠道吸收，降低疗效。碳酸氢钠、氢氧化铝、胃舒平、氨茶碱等不宜与山楂丸、保和丸、乌梅丸、五味子丸同用，因为后4种中成药含有酸性成分，与碱性化学药同服可发生中和反应，降低疗效。12.药师在预防物质滥用及患者教育工作中的作用A、宣传戒烟限酒的保健知识B、告知已经物质滥用的患者有关危害性，建议其接受治疗C、建议需要镇静催眠药的老年人使用短效非苯二氮类药物D、告知患者避免长期应用含有麻黄素、可待因等的感冒药与止咳药水E、对镇静催眠药及镇痛药严禁无处方发药，警惕频繁取药的患者并联系处方医师答案：ABCDE解析：药师在预防物质滥用及患者教育工作中，宣传戒烟限酒的保健知识，告知已经物质滥用的患者有关危害性，建议其接受治疗，建议需要镇静催眠药的老年人使用短效非苯二氮类药物，告知患者避免长期应用含有麻黄素、可待因等的感冒药与止咳药水，对镇静催眠药及镇痛药严禁无处方发药，警惕频繁取药的患者并联系处方医师都是对其有着重要的作用。13.使用HMG-CoA还原酶抑制剂须慎重，以下情况应及时停药的是A、血清AST值为40UB、血清AST值为130UC、血清CPK值为0～200UD、严重急性感染、创伤或大手术E、有弥散性肌痛、肌软弱、赤褐色尿答案：BDE解析：本题考查血脂异常药HMG-CoA还原酶抑制剂主要不良反应是"肌病"。如AST及ALT高于正常上限3倍(120U)、CPK（磷酸激酶）高于正常值10倍(250～2000U/L)，Mb（磷红蛋白）高于正常值3倍(210ng/ml)，并有弥散性肌痛、肌软弱、赤褐色尿等，应考虑为肌病。严重急性感染、创伤或大手术者具有横纹肌炎继发肾衰的危险因素。14.以下有关解热镇痛药用于镇痛的注意事项中，正确的是A、对钝痛几乎无效B、可用于创伤性剧痛C、头痛患者勿轻易用镇痛药D、用于头痛一般不超过5日E、宜在餐后服或与食物同服答案：CDE解析：错误选项分析：阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬均通过对环加氧酶的抑制而减少前列腺素的合成，由此减轻组织充血、肿胀，降低神经痛觉的敏感性，具有中等程度的镇痛作用，对慢性钝痛如牙痛、头痛、神经痛、肌肉痛、关节痛等有较好的镇痛效果，而对创伤性剧痛和内脏平滑肌痉挛引起的绞痛几乎无效。但由于仅对疼痛的症状有缓解作用，不能解除疼痛的致病原因，也不能防止疾病的发展和预防并发症的发生，故不宜长期服用。另有消化道溃疡病史、支气管哮喘、心功能不全、高血压、血友病或其他出血性疾病、有骨髓功能减退病史的患者慎用。15.关于类风湿关节炎的糖皮质激素治疗，下列说法正确的为（）A、小剂量使用B、短期使用C、密切监测血压及血糖变化D、用于关节腔注射，1年内不宜超过5次E、使用糖皮质激素时，需同时补充钙剂和维生素D答案：ABCE解析：本题考查类风湿关节炎的糖皮质激素治疗，糖皮质激素治疗，1年内不宜超过3~4次，故备选答案D排除。其余选项均正确。16.有机磷中毒的解救药物有A、硫代硫酸钠B、解磷定C、氯磷定D、双复磷E、双解磷答案：BCDE解析：硫代硫酸钠（次亚硫酸钠）【适应证】主要用于氰化物中毒，也用于砷、汞、铅中毒等。碘解磷定（解磷定）【适应证】用于有机磷中毒。氯磷定【适应证】用于有机磷中毒。双复磷【适应证】用途同氯磷定。其特点是能通过血脑屏障。双解磷【适应证】用途同双复磷。但其不能通过血脑屏障。17.治疗肠道寄生虫病注意事项与患者教育包括A、预防初次感染和再次感染非常重要B、坚持用药，2个疗程至少间隔1～2天C、空腹服用，增加药物与虫体的直接接触，增强疗效D、为避免蛔虫游走，加用噻嘧啶、左旋咪唑或服用复方制剂E、驱虫药影响人体糖代谢、易损伤肝肾，2岁以下儿童禁用答案：ACDE解析：本题考查治疗肠道寄生虫病注意事项与患者教育。本题的"陷阱"是"偷梁换柱"误导解题的思路。其诀窍就是细心琢磨"关键字"。备选答案B错在"1～2天"的"天"字；正确答案是"1～2周"。试想，驱虫药影响人体糖代谢，易损伤肝肾，2个疗程怎么能间隔1～2天呢!18.以下药物中，可能导致尿沉渣结晶阳性（结晶尿）的是A、氨苄西林B、巯嘌呤C、磺胺类药D、扑米酮E、顺铂答案：ABCD解析：可引起结晶尿的药品有：(1）头孢菌素头抱拉定可引起血尿、结晶尿，刺激尿道出血谁少则数分钟或数小时，多则数日，尤其以静注给药为甚(2）磺胺类抗菌药，在泌尿道析出结晶、血尿和管型尿。(3）氟喹诺酮类可出现结晶尿，多见于高剂量应用时。(4）抗结核药对氨基水杨酸钠可出现结晶尿，尿痛和排尿烧灼感。(5）抗病毒药阿昔洛韦大剂量静注可发生尿路结晶(6）钙剂过量补充乳酸钙、碳酸钙、葡萄糖酸钙、拘椽酸铸等，多余的钙盐可在泌尿道形成结晶（7）扑米酮过量后有结晶尿的报道19.以下所列疾病中，可能引起血清中的血尿酸升高的是A、痛风B、恶性贫血C、急慢性肾炎D、多发性骨髓炎E、甲状腺功能亢进答案：ABCDE解析：会引起血尿酸升高的疾病有：痛风、高尿酸血症、急慢性肾炎、肾结核、肾积水、紫癜、多发性骨髓炎、重症肝炎、粒细胞性白血病、骨髓细胞增生不良、溶血性贫血、恶性贫血、红细胞增多症、甲状腺功能亢进、一氧化氮中毒、牛皮癣等20.对三级信息源的评价可以从以下哪几个方面来考虑A、作者是否为该领域的专家B、提供的内容是否是最新的C、提供的信息内容是否有参考文献的支持D、信息中是否有相应的引文或链接E、信息内容有无偏倚或明显的差错答案：ABCDE解析：三级信息评价的标准：对三级文献的评价要从以下几个方面来考虑；①作者是否为该领域的专家从事过这一领域的工作吗②书中提供的内容是最新的吗（在出版日期看来是较新的信息）③提供的信息内容是否有参考文献的支持④书（包括电子书）中还提供相关信息的引文或连接吗⑤信息内容有无偏倚或明显的差错21.发热的指标有A、口腔温度超过37.3℃B、腋下温度超过37.0℃C、直肠温度超过37.6℃D、口腔温度超过37.6℃E、昼夜间波动超过1℃答案：ABCE解析：发热的指标有口腔温度超过37.3℃、腋下温度超过37.0℃、直肠温度超过37.6℃、昼夜间波动超过1℃22.以下所列治疗方法中，艾滋病的基本治疗包括A、支持疗法B、抗感染疗法C、抗病毒疗法D、免疫调节剂治疗法E、高活性抗逆转录酶病毒联合疗法答案：ACE解析：本题考查艾滋病的基本治疗方法。本题考查艾滋病的基本治疗方法。对HIV感染者应根据具体病情进行抗病毒治疗，并密切监测病情的变化。对艾滋病前期或已发展为艾滋病的患者，应加强支持疗法，包括输血及营养支持疗法，维持水及电解质平衡。高效抗逆转录病毒治疗（HighlyActiveAntiretroviralTherapy，HAART）是艾滋病的最根本的治疗方法。而且需要终生服药。治疗目标：最大限度地抑制病毒的复制，保存和恢复免疫功能，降低病死率和HIV相关性疾病的发病率，提高患者的生活质量，减少艾滋病的传播，对于各种感染均进行针对各种病原的抗感染治疗。23.治疗冻伤（疮）的药物与患者教育内容A、未形成溃疡：轻轻按摩或温水湿敷，外涂敷紫云膏B、对轻度冻疮：10%樟脑软膏或以1%肌醇烟酸酯软膏涂敷C、口服药：烟酸50～100mg，维生素E50～100mg，连续3个月D、樟脑有刺激性：破损、溃疡、渗出的皮肤部位不宜涂敷，妊娠妇女慎用E、溃烂而感染处：以0.02%高锰酸钾溶液浸泡、清除黏液后涂敷鱼石脂软膏答案：ABCDE解析：对轻度冻疮冻伤的患者，可使用樟脑软膏，对未形成溃疡的患者，可用温水外敷，冻疮可使用口服药，常用的有烟酸、维生素E等，若有溃烂，可使用高锰酸钾浸泡。24.抗抑郁药的合理应用与药学监护点是（）A、剂量逐步递增，尽可能采用最小有效剂量，使不良反应减至最小B、应尽可能单一用药，应足量、足疗程治疗C、对抑郁症应实施全程治疗，急性期治疗至少3个月D、各种抗抑郁药均不宜与MAOIs类药物联合使用E、用药需要个体化答案：ABCDE解析：抑郁药应注意：1.诊断明确后应尽早治疗，避免造成病程慢性化。2.药物治疗需个体化。3.遵循剂量滴定原则。初始用药逐渐加量，尽可能采用最小有效剂量。换药或停用也需逐渐减量，避免症状反跳或出现戒断综合征。4.多数抗抑郁药在开始用药后的2周内开始起效，但通常需要4~6周才产生充分效果。5.开始使用某种抗抑郁药时可能出现一些轻度不良反应，当机体习惯这种药物后，这些轻度不良反应往往会消退。如果不良反应没有消退或患者过于担忧，应咨询医生提供一些建议和帮助以减轻或应对不良反应。6.尽可能单一用药，足量、足疗程治疗。氟西汀需停药5周才能换用MAOIs,其他SSRIs需停药2周再换用MAOIs;MAOIs停药2周后才能换用SSRIs。7.急性期治疗至少3个月;其中症状完全消失者进人巩固期治疗4~9个月。复发病例在巩固期后视复发次数和频度还应进行1~5年的维持期治疗。8、特殊人群需和医生、药师沟通调整。9、9.亲朋好友的支持有助于提高患者用药从性。10.从事驾驶、精密仪器操作或其他需要集中精神才能完成的工作时应谨慎用药。25.中毒的严重程度与后果往往取决于A、毒物的种类B、中毒的方式C、毒物的剂量D、毒物作用的时间E、诊断和救治是否准确与及时答案：CDE解析：中毒的严重程度与后果往往取决于作用毒物的剂量、作用的时间以及诊断和救治是否准确与及时等。对于急性中毒者，必须迅速作出准确判断，及时果断地采取有效的救治措施，以挽救生命、减轻损害程度、避免后遗症。对未知毒物中毒不能判定时应送当地毒物分析中心进行毒物分析。毒物种类很多，中毒方式各异，尽管有的中毒尚无特