超声诊断学考试重点

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一单项选择题

1超声波是指频率超过(B)以上的一种机械波。A，10000HzB，20000HzC，30000HzD，40000Hz

2.超声的三个基本物理量之间的相关关系可表达为如下哪种公式：(C)A，λ=cfB，f=cλC，λ=c/fD,f=cλ3.以下不属于彩色多普勒技术的是：(C)

多普勒血流成像B，能量多普勒C，频谱多普勒D，多普勒速度能量图6.超声换能器的作用是：A,将动能转化为势能B，将势能转化为动能C，将机械能转化为电能D，将化学能转化为电能.

4.以下哪种不属于超声伪像？(B)

A混响伪像B，密度伪像C，镜面伪像D，折射伪像5.以下不是彩色多普勒成像的显示方式的是：(C)

A，速度型B，能量型C，加速度型D，运动型6.超声心动图对以下哪种疾病有特征性诊断价值？(C)A、冠心病B、心肌病C、动脉导管未闭D、高血压心脏7.超声心动图对以下哪种疾病有支持性诊断价值？(D)

A、房间隔缺损B、心包积液C、风湿性瓣膜病D、高血压心脏8.二尖瓣狭窄的超声心动图特征：(D)

A、M型二尖瓣呈“城墙样〞改变D、以上都是B、瓣口呈“鱼嘴样〞C、二尖瓣口流速明显增快

9.正常胸骨旁左室长轴切面不可探及心脏的解剖结构是：(C)A、左房B、左室C、右房D、右室

10.测量二尖瓣口血流频谱的较理想切面是：(C)

A、左室长轴切面B、二尖瓣水平左室短轴切面根部短轴切面11.房间隔缺损的超声心动图特征：(B)

A、右房右室增大B、左房左室增大C、房间隔回声中断流C、心尖四腔心切面D、主动脉D、可显示左向右红色穿隔血

12.法乐氏四联征没有以下哪种特征性改变？(A)

A、左心室肥厚B、间隔缺损室C、肺动脉口狭窄D、主动脉骑跨13.以下哪种检查方法是诊断心包积液的首选方法？(A)A、心动图、B、心电图C、胸部X线D、CT14.不会出现肺动脉高压的心脏病是：(C)

A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉口狭窄D、二尖瓣狭窄15.室间隔缺损最多见的部位为：(B)

A漏斗部B、膜部C、隔瓣下16.充血性脾肿大，最常见的原因是：(A)

A、肝硬化B、结核C、白血病D、败血症

17.胆总管扩张，内见等号样高回声，并可见蠕动，考虑病因是：(C)

A、结石B、胆管炎C、胆道蛔虫D、胆管癌

18.胆囊内见强回声团，伴声影，改变体位迅速移动，考虑是：(A)

A、结石B、胆泥C、胆道蛔虫D、息肉

19.患者有慢性肝炎病史，B超发现肝脏体积稍增大，光点增粗加强，门静脉增宽，脾脏增大，首先要考虑：(A)

A、肝硬化B、有脂肪肝C、血吸虫肝D、肝囊肿

20.脾门处见低回声小结节，与脾脏相连，回声相像，考虑是：(D)

A、淋巴结B、胰腺尾部C、血管瘤D、副脾

21.患者男，59岁，皮肤巩膜黄染，右上腹痛，B超发现胆总管扩张，内见数个强回声团，伴声影，改变体位未见移动，考虑：(A)

A、胆总管结石B、化脓性胆管炎C、胆管癌D、胰头癌压迫胆总管

22．患儿，男性，2岁，因腹部包块超声检查示左上腹巨大实性肿块，边界尚清，回声不均，见不规则的透声区，与肾脏关系密切，其上残存肾脏积水，最可能诊断是：(D)A．肾上腺肿瘤B．肾癌C．肾盂癌D．肾母细胞瘤E．腹膜后肿瘤

23．患者无痛性血尿，超声示膀胱三角区乳头状隆起性病灶3×2cm，基底部较宽，不随体位移动，首选诊断是：(D)

A．膀胱结石B．膀胱内血凝块C．血管瘤D．膀胱癌E．膀胱内异物24．以下关于前列腺增生的说法不正确的是：(B)

A．好发于内腺B．好发于外腺C．增生的程度与排尿困难不成正比D．前列腺增大呈球形E．可伴有前列腺结石

25．赵某，男30岁，已婚不育，超声显示：左侧阴囊内多条管状结构，CDFI为静脉频谱，管颈大于3mm，它最可能是：(D)

A．斜疝B．附睾炎C．阴囊血肿D．精索静脉曲张E．睾丸肿瘤26．不会引起肾功能丧失的疾病是：(E)

A．肾积水B．肾结核C．慢性肾炎D．多囊肾E．单侧肾囊肿27．附睾炎在不同阶段的声像图表现是：(E)

A．附睾增大B．附睾显示中等回声C．化脓时附睾出现无回声区D．如有钙化，后方出现声影E．以上都是

28．以下哪一项为哪一项肾癌的主要转移途径：（B）

A．肾门淋巴结转移B．血行转移C．肾上腺转移D．对侧肾脏转移E．全身淋巴转移29．有关单纯性肾囊肿声像图的描述以下哪项不正确：（C）

A．位于肾实质内常突出于肾表面B．囊肿两侧可出现侧方声影C．囊肿多与肾盂及肾盏相通D．一个或多个圆形或椭圆形无回声区，壁薄光滑，后方回声加强E．合并出血或感染时，囊内出现光点回声30妇科超声不能了解：（D）

Ａ子宫卵巢的位置、大小、内部结构及以周邻的关系Ｂ判断盆腔是否有肿块Ｃ判断肿块物理性质及内部细节Ｄ判断肿块病理性质；

31、女性，17岁，下腹周期性隐痛4年，无月经，超声见盆腔中部内一个“葫芦形〞囊性包块，大小约7cm×4cm,边界清，内见密集弱回声光点，根据以上病史及超声所见，首先考虑盆腔包块为：（A）

A处女膜闭缩B巧克力囊肿；C盆腔脓肿D子宫肌瘤。32、以下关于葡萄胎声像图表现，错误的是（E）

A25%-60％伴黄素囊肿B子宫大于孕期C蜂窝状声像图是特异性超声表现D需与过期流产鉴别E所有葡萄胎均可诊断为恶性滋养细胞疾病33、子宫动脉发自哪条动脉（E）

A腹主动脉B左肾动脉C骼总动脉D骼外动脉E骼内动脉34、以下子宫肌瘤声像图表现，错误的是（D）

A子宫增大或出现局限性隆起B肌瘤一般呈圆形低回声区C子宫内膜移位与变形D宫颈内见无回声液性暗区E膀胧产生压迹与变形

35、绝经后妇女超声测量子宫内膜厚度正常值是（A）

A子宫内膜呈线状或厚度≤4mmB子宫内膜厚度≤6mmC子宫内膜厚度≤8mmD子宫内膜厚度≤10mmE子宫内膜厚度≤12mm

36、异位妊娠中，输卵管妊娠发生的百分率是多少（E）A30%B50%C70%D80%E95%

37、关于子宫内膜癌的描述，以下哪一项为哪一项错误的（E）

A患者多为老年妇女B临床表现有绝经期后出血、阴道排液C声像图可见宫腔积液D声像图表现可与子宫肌瘤变性类似E常合并卵巢囊肿38．以下哪一项不是子宫肌瘤声像图表现（D）

A子宫增大或出现局限性隆起B肌瘤结节一般呈圆形低回声区C子宫内膜移位与变形D宫腔内见无回声区E膀胱产生压迹与变形

39、以下哪一项临床或声像图表现与子宫发育畸形无关（E）A原发性闭经B不孕C习惯性流产D难产E子宫内膜增厚

答：甲状腺腺瘤为常见的良性肿瘤，多见于青年女性，肿瘤生长缓慢，10％可恶变。早期大多数无病症，囊变坏死时可感颈部不适、疼痛。声像图特征：①甲状腺内可见圆形或椭圆形肿块，边界明白，边缘光整，包膜完整，腺瘤周围可见暗环，为声晕征；②内部可为低回声或高回声，当瘤内出现坏死、出血、囊变时，内部回声不均匀，见散在液性暗区和点条状强回声；③内部可见粗大的钙化灶；④CDFI：血流环绕在腺瘤的周边。

4．简述下肢深静脉血栓形成的超声特点。

答：肢深静脉血栓形成的超声特点：①被栓塞静脉内径明显增宽，甚至达2倍以上，其内可见血栓回声；②探头按压静脉不能压闭管腔；③彩色及频谱多普勒显示深静脉腔内彩色血流变细甚至中断，血栓远端血流频谱流速缓慢、不随呼吸变化，慢性可见侧枝循环形成。

5．简述动脉瘤分类及超声检查特点。

答：动脉瘤分类及超声检查特点：①真性动脉瘤，二维显示动脉局部呈梭型或球型扩张，瘤壁与动脉壁延续；彩色多普勒显示瘤腔内血流色调暗淡或花色涡流，频谱多普勒显示为缓慢涡流血流或狭窄处高速射流。②假性动脉瘤，瘤壁由纤维组织、血块机化物、动脉壁等共同组成，声像图显示动脉旁厚壁无回声区，瘤壁与动脉壁不连续，搏动不明显；彩色及频谱多普勒显示动脉破口处血流随心动周期来回进出于瘤体，瘤内见涡流。③夹层动脉瘤，又称壁间动脉瘤，声像图显示动脉壁分开呈双层改变，外层为高回声，内层为细弱撕裂内膜回声，中间为剥离形成的无回声假腔；彩色及频谱多普勒显示收缩期血流由真腔经内膜破口进入假腔，假腔内血流暗淡缓慢。6简述肝囊肿的一般表现。

答：肝囊肿声像图特点为肝内出现圆形无回声区，边缘光滑，囊壁薄而明了，后方回声加强，大囊肿内可有分隔光带，囊肿继发感染时可见囊壁增厚、不规则、囊内有浮动的强弱不一点状回声。

7.简述急性胰腺炎声像图表现。

答：急性胰腺炎声像图表现为：（l）胰腺迷漫性或局限性增大，可失去正常形态，轮廓不清。（2）内回声减低，呈迷漫分布的弱点状，间有强弱不均、型态不整、边界不清的片状回声。严重水肿时呈透声暗区，似囊肿声像图。（3）多伴胰腺区胃肠气体增多，以胰头区更甚，使探查更为困难。8简述多囊肾的超声诊断要点。

答：多囊肾是一种先天性疾病，多为双侧性。声像图表现为两肾体积明显增大，大者可达正常肾的5—6倍，外形极不规则，失去正常形态。肾内见无数大小不等囊肿，相互挤

压，声像图往往不能显示囊肿整齐的轮廓，而代以边界不齐的液性区。多囊肾的囊肿累及整个肾脏，声像图找不到正常的肾实质回声，集合系统回声明显缩小、变形，甚至不能完全显示。宛如时有肝、脾等囊肿存在，可进一支持多囊肾的诊断。9简述前列腺癌的超声诊断要点。

（1）前列腺不规则增大，左右不对称，较大病变可向外突出。（2）被膜回去声出现间

断或不规则，不完整，不整齐。内部回声不均，局部出现点状团块状回声或大小不等的低回声暗区，后方常有声衰减。（3）病变多位于外腺，晚期癌肿可向精囊-前列腺周边和膀膛浸润。

10简述子宫内膜癌的超声表现。

答：早期病变，声像图变化可不明显，此时超声诊断失去优势，须诊断性刮宫来诊断。随病变扩大，子宫增大，外形不规则，回声衰减。子宫内膜增厚，边缘不光滑、可侵入肌层，如有宫颈堵塞则可伴有宫腔积脓。彩色多普勒超声示：病灶血供丰富，病灶区血流PI和RI值明显低于正常。

11．简述输卵管妊娠的超声表现。

答：包括：输卵管壶腹部妊娠、输卵管峡部妊娠、输卵管伞部妊娠、输卵管间质部妊娠。前三者超声图象相像，后者不同。（1）输卵管壶腹部、峡部、伞部妊娠。孕早期输卵管未破裂、流产时,宫腔内未见胚囊，在一侧卵巢旁见到完好的胎囊或胚芽和胎心搏动。（2）输卵管间质部妊娠。图象：子宫增大，一侧宫角突起，内见胚囊，胚囊上部围绕肌层缺少或不全，宫腔内无胚囊。注意与子宫角妊娠鉴别，宫角妊娠胚囊位于宫腔的角部，随着孕期可逐渐向宫腔内生长至晚孕。12．简述卵巢恶性肿瘤的常见超声表现。

答：多呈多隔多房性囊实性包块,内壁有不规则较大实质光团，分隔、囊壁厚薄不均。或呈实性包块，形态不规则，边界欠清，内部回声不均匀。常伴腹水。13．简述胎盘早期剥离的超声表现。

答：图象：胎盘后血肿；绒毛板突向羊膜腔；重者可有胎儿死亡。血管超声及其他部位超声检查试题

14．简述乳腺癌的声像图表