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医科大学《病理学》章节试题及答案医科大学《病理学》章节试题及答案第七章心血管系统疾病一、单选题(共46道)1.原发性良性高血压的基本病变是( )A.原发性心肌肥厚、功能亢进B.细、小动脉硬化C.细、小动脉纤维素样坏死D.小动脉粥样硬化E.以上都不是2.高血压的发病与哪项因素关系不大( )A.遗传因素B.肾因素C社会心理应激D.每日饮食摄盐量过多E.患动脉粥样硬化3.动脉瘤是指( )A.动脉发生的良性肿瘤B.动脉血管破裂形成的血肿C.动脉内血栓形成并机化D.血管壁的局部扩张E.动脉发生的恶性肿瘤4.动脉瘤最好发的部位是( )A.冠状动脉B.动脉C.下肢动脉D.上肢动脉E.主动脉及脑血管5.下列关于心肌梗死的描述哪项是错误的( )A.梗死灶呈楔形B.多为贫血性梗死C.梗死灶呈灰黄色周围有充血带D.相应心内膜可以附壁血栓形成E.相应心外膜可有纤维蛋白渗出6.良性高血压病晚期不会引起A.颗粒性固缩肾B.脑出血C.肾盂积水D.心力衰竭E.眼底出血7.高血压的血管壁玻变主要发生于A.细小动脉B.毛细血管C大动脉D.中动脉E.细小静脉8.粥样斑块没有下列哪种成分( )A.泡沫细胞.胆固醇结晶C.淋巴细胞D.中性粒细胞E.纤维组织伴玻璃样变性.关于动脉粥样硬化的危险因素中下述哪一项是错误的( )A.遗传因素是动脉粥样硬化的危险因素B.高血压患者,动脉粥样硬化发病较早,病变较重C.吸烟是引起动脉粥样硬化的因素之一D.高脂血症,特别是HDL水平持续升高与动脉粥样硬化的发病率呈正相关E.雌激素可降低血浆胆固醇水平,因此绝经前女性比同年龄男性动脉粥样硬化发病率低10.下列关于风湿性心内膜炎的描述中哪项是正确的A.瓣膜赘生物牢固相连B.瓣膜赘生物内有细菌C.受累瓣膜易穿孔D.受累瓣膜以三尖瓣为主E.赘生物位于房室瓣的心室面11.动脉粥样硬化主要发生在A.细、小动脉B.大、中动脉C.细、小静脉D.大、中静脉E.毛细血管12.下列哪项不属于动脉粥样硬化复合病变( )A.动脉壁纤维化B.斑块内出血C.钙化D.斑块破裂E.动脉瘤形成13.动脉粥样硬化的继发性病变中哪项不对( )A.钙化B.斑块内出血C.动脉瘤形成D.动脉壁大量纤维素样坏死E.粥样瘤性溃疡14.主动脉粥样硬化的好发部位( )A.升主动脉B.主动脉弓C.胸主动脉D.腹主动脉E.腹主动脉后壁和其分支开口处15.脑动脉粥样硬化最常见的部位是( )A.大脑中动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.大脑中动脉及Willis环E.基底动脉及大脑后动脉16.心冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉分枝是( )A.右冠状动脉主干B.左冠状动脉主干C.右冠状动脉后降支D.左冠状动脉回旋支E.左冠状动脉前降支17.心肌梗死最常见部位是( )A.室间隔后1/3B.左心室前壁C.右心房D.左心房E.二尖瓣.风湿病变累及全身结缔组织,其中最严重的器官是( )A.脑B.血管C.心脏D.皮肤E.关节.关于风湿病的论述中哪一项是不正确的A.风湿病是累及全身结缔组织的变态反应性疾病B.心脏病变对患者危害最大C.风湿性心内膜炎引起的慢性心瓣膜病严重影响心脏功能D.风湿性关节炎常可导致关节畸形E.皮下结节和环形红斑对临床诊断风湿病有帮助20.在风湿病中最具有诊断意义的病变是( )A.胶原纤维的纤维素性炎B.心外膜纤维素渗出C.Aschoff小体D.心肌变性坏死E.心瓣膜纤维组织增生21.动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是:A.血液凝固性增高B.血流旋涡形成C.血流缓慢D.内膜损伤E.以上都不是22.高血压病最常累及的血管是:A.全身小静脉B.全身细小动脉C.全身中、小动脉D.大动脉E.中动脉23.下述风湿性病变中,哪一项对机体危害最大( )A.反复发作的环形红斑B.反复发作的风湿性心内膜炎C.反复发作的风湿性关节炎D.风湿性动脉炎E.风湿性皮下结节24.高血压心脏的主要改变是:A.心肌间质有肉芽肿形成B.心肌有梗死灶C.左心室有疤痕形成D.左心室心肌肥大,心室壁增厚,心脏缩小E.以上都不是25.动脉粥样硬化脂纹病变中主要的细胞成分是( )A.单核细胞B.T淋巴细胞C.泡沫细胞D.平滑肌细胞E.中性粒细胞26.良性高血压脑出血最主要的原因是( )A.脑细、小动脉痉挛B.脑血管动静脉瘘C.脑小动脉粥样硬化D.脑内微小动脉瘤破裂E.脑细、小动脉壁变性、坏死27.马氏斑(MacCallum'spatch)位于A.右心房B.左心房C.右心室D.左心室E.心外膜28.高血压性心脏病代偿期的特征是()A.左心室扩张B.心壁肉柱扁平C.左心室向心性肥大D.弥漫性心肌纤维化E.以上都不是29.关于慢性风湿性心脏瓣膜病的描述中.下列哪一项是错误的?A.瓣膜硬化B.瓣叶互相粘连C.腱索增粗缩短D.瓣膜增厚蜷曲E.瓣膜穿孔30.高血压脑出血常见的血管是A.小脑小动脉B.脊髓前动脉C.豆纹动脉D.大脑前动脉E.大脑中动脉.高血压脑出血最易发生的部位是( )A.大脑白质B.小脑C.丘脑区域D.桥脑E.内囊及基底节区域.急进型高血压患者死于尿毒症的原发基本病变是( )A.肾动脉血栓形成B.肾细小动脉纤维素样坏死C.肾小球纤维化D.肾小管坏死E.肾间质出血.关于风湿病,下列哪一项是错误的( )A.与A组乙型溶血性链球菌感染有关B.是一种结缔组织病C.以形成风湿小体为病变特征D.风湿性关节炎常可导致关节畸形E.皮下结节和环形红斑对临床诊断风湿病有帮助.高血压心脏向心性肥大下述描述中,哪一项是错误的( )A.左心室壁增厚B.左心室乳头肌和肉柱增粗C.左心室扩张D.镜下心肌纤维肥大E.心脏重量增多.下列哪项因素与动脉粥样硬化发生关系最为密切( )A.吸烟B.高脂血症C.高血压D.肥胖E.遗传因素36.动脉粥样硬化主要累及( )A.小动脉的内膜B.大、中动脉的中膜C.大、中动脉的内膜D.小动脉的中膜E.细动脉壁.引起心肌炎最常见的原因是( )A.酗酒B.细菌感染C.免疫反应D.药物中毒E.柯萨奇B组病毒.下列哪种疾病易导致心肌间质中出现大量淋巴细胞浸润( )A.风湿性心肌炎B.病毒性心肌炎C.心肌病D.心肌梗死E.细菌性心肌炎.下述哪项关于风湿病的记述是错误的A.抗菌素的广泛应用,降低了风湿病的发病率B.抗体滴定度增高提示本病是由溶血性链球菌直接作用下引起的C.多见于寒冷地区D.是一种结缔组织病E.早期咽部培养,溶血性链球菌阳性率达70-90%.下述哪种成分是粥样斑块中所不具备的
A.胶原纤维B.胆固醇结晶C坏死物质D.泡沫细胞E.中性白细胞.亚急性细菌性心内膜炎的赘生物脱落后最易引起栓塞的部位是(A.皮肤B.心脏C.肾D.脾E.脑.二尖瓣狭窄首先引起(A.左心房肥大扩张B.心室肥大扩张C.肺淤血水肿D.肺动脉高压E.右心衰竭43.急性感染性心内膜炎的最常见的病原体是( )A.金黄色葡萄球菌B.白色念珠菌C肠球菌D.溶血性链球菌E.草绿色链球菌44.下述关于慢性心瓣膜病的记述中,哪)一项是错误的A)一项是错误的B.表现为瓣膜口狭窄和/或瓣膜关闭不全C.二尖瓣最常受累,其次是主动脉瓣) D.可引起血液动力学和心脏的变化) D.可引起血液动力学和心脏的变化45.心冠状动脉粥样硬化,最常受累的动脉分支是哪个A.右冠状动脉主干B.左冠状动脉主干C.右冠状动脉内旋支D.左冠状动脉内旋支E.左冠状动脉前降支46.关于二尖瓣狭窄的记述中.哪一项是错误的A.左心室肥大、扩张B.右心室肥大、扩张C左心房肥大、扩张D.右心房肥大、扩张E.肺淤血、水肿二、名词解释(共18道).纤维斑块(fibrousplaque).风湿病(rheumatism).动脉粥样硬化(atherosclerosis).粥样斑块(atheromatouspl叫ue).脂纹(fattysteak)三、简答题(共1道)1.简述风湿病的基本病变及其一般所持续的时间。试卷答案:、单选题1.B7.A13.D19.D25.C31.E37.E43.A2.E8.D14.E20.C26.D32.B38.B44.E3.D9.D15.D21.D27.B33.D39.C45.E4.E10.A16.E22.B28.C34.C40.E46.A5.A11.B17.B23.B29.E35.B41.E6.C12.A18.C24.E30.C36.C42.A二、名词解释.指动脉粥样硬化的中晚期,在病灶周围特别是其表面纤维结缔组织增生,形成突出于内膜表面的纤维斑块,脂质被埋于深层。.是一种与A族乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应疾病,病变主要累及全身结缔组织,常侵犯心脏、关节、皮肤、浆膜、血管及脑等部位。.是一种与血脂异常及血管壁成分改变有关的动脉疾病。主要累及弹力型动脉和弹力肌型动脉。病变特征是动脉内膜脂质沉积及灶性纤维性增厚、深部成分坏死、崩解,形成粥样物,动脉壁变硬。.又称粥样瘤(atheroma)。为向动脉内膜表面隆起的灰黄色斑块。切面见表层为纤维帽,其下方为多量黄色粥样物。光镜下,在玻璃样变性的纤维帽的深部为大量脂质及坏死物质,其中可见胆固醇结晶。底部及周边可见肉芽组织、少量泡沫细胞和淋巴细胞浸润。.是指动脉粥样硬化的早期改变,表现为动脉内膜表面出现宽1〜2mm长短不等的黄色斑纹,平坦或稍微隆起,苏丹m染色呈红色,镜下见是由动脉内膜下大量泡沫细胞聚集,这种改变为脂纹。三、简答题1.风湿病基本病变分为三期:①变质渗出
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