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文档简介
病例讨论编辑ppt编辑ppt1该患者长期吸烟史,这一发现有何重要性编辑ppt编辑ppt2你将如何对该患者进行术前评估编辑ppta病史,体格检查,实验室检查b肺功能检查:用力肺活量(FVC),第一秒用力呼气量(FEV1),残气量(RV),肺总量(TLC)C心肺储备:爬楼梯级数,6分钟步行,最大氧摄取率D肺实质功能:弥散能力,PaO2,PaCO2编辑ppt3如果决定进行开胸及右肺中叶切除术,麻醉选择?编辑ppt4单肺通气的指症编辑ppt编辑ppt编辑ppt5你将用右侧还是左侧双腔气管插管?编辑ppt编辑ppt6你如何确定双腔气管导管的位置?编辑ppt7在单肺通气过程中,如何监测系统的氧合?编辑ppt编辑ppt8侧卧位对肺血流量和呼吸的影响?
编辑ppt侧卧位对呼吸的影响编辑ppt9什么是HPV?编辑ppt10单肺通气的呼吸管理尽可能采用双肺通气通气量不能过低或过高,一般10ml/Kg适当增加呼吸频率(比正常增加20%)适当用PEEP呼吸,压力≤5cmH2O非通气肺内可用纯氧吹胀,然后关闭呼吸口,约20分钟重复一次单肺通气改为双肺通气时,首先使非通气肺膨胀静脉麻醉为主编辑ppt
11术中SPO2下降如何处理编辑pptA停用NO2B检查麻醉机有无故障,导管位置,血流动力学C改善非通气肺的V/Q:高频喷射通气,CPAP。通气肺:PEEP.双肺通气。术者压迫或钳夹术侧肺动脉或其分支。总的原则:减少非通气肺的肺血流和避免通气肺的肺不张或肺泡顺应性降低。编辑ppt控制术后
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