药学中级职称《专业知识》近年考试真题汇总(300题)_第1页
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PAGEPAGE2药学中级职称《专业知识》近年考试真题汇总(300题)一、单选题1.缓解氯丙嗪引起的急性肌张力障碍的药物是A、苯海索B、卡比多C、溴隐亭D、金刚烷胺E、左旋多巴答案:A解析:苯海索中枢抗胆碱药能用于缓解氯丙嗪引起的急性肌张力障碍。急性肌张力障碍是大量长期应用氯丙嗪治疗精神分裂症时引起锥体外系反应中的表现之一;其发作机制是由于氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路中D受体,因而应选用中枢抗胆碱药苯海索。2.伴心率过快的支气管哮喘宜选用A、沙丁氨醇B、肾上腺素C、麻黄碱D、异丙肾上腺素E、氨茶碱答案:A3.对老年性抑郁症患者尤为适用的四环类抗抑郁药是A、米安色林B、舍曲林C、氟西汀D、曲唑酮E、马普替林答案:E解析:马普替林是选择性NA摄取抑制药,对5-HT的摄取几乎没有影响。有强抗组胺和弱抗胆碱作用,心血管作用弱,镇静作用较强;特点是广谱、起效快和不良反应少;临床用于各型抑郁症,老年性抑郁症患者尤为适用。4.奎尼丁的基本作用是A、与钙通道蛋白结合而阻滞通道B、与钠通道蛋白结合而阻滞通道C、与钾通道蛋白结合而阻滞通道D、阻断β肾上腺素受体E、阻断α肾上腺素受体答案:B5.患者男,37岁,有癫痫病史,近日患肺结核,在选用抗结核药物治疗时,应避免A、对氨基水杨酸B、乙胺丁醇C、异烟肼D、利福平E、吡嗪酰胺答案:C6.原形从肾脏排泄率最高的喹诺酮类药物是A、诺氟沙星B、环丙沙星C、氟罗沙星D、氧氟沙星E、依诺沙星答案:D解析:氧氟沙星为肾排泄率最高者。7.阿托品最先出现的副作用是A、眼矇B、心悸C、口干D、失眠E、腹胀答案:C解析:阿托品应用后最先出现的副作用是轻微心率减慢,略有口干及乏汗。8.禁用于溃疡性穿孔出血患者的药物是A、垂体后叶素B、溴丙胺太林C、维生素KD、氨甲苯酸E、西沙必利答案:E解析:西沙必利为一种胃肠道动力药,可加强并协调胃肠运动,胃肠出血、阻塞或穿孔者禁用,所以选E。9.目前临床上轻度高血压患者首选的治疗药物是A、血管紧张素转换酶抑制剂B、神经节阻断药C、钙拮抗剂D、利尿药E、β受体阻断药答案:D解析:本题主要考查轻症高血压的首选药物,因利尿药在大规模临床试验中可降低高血压并发症如脑卒中和心力衰竭的发病率和死亡率。因此,目前临床主张轻症高血压治疗首选利尿药。10.下列哪项不是氨基糖苷类抗生素的共同特点A、由氨基糖分子和非糖部分的苷元结合而成B、水溶性好,性质稳定C、对G菌具有高度抗菌活性D、对G需氧杆菌具有高度抗菌活性E、与核蛋白体30S亚基结合,抑制蛋白质合成的杀菌剂答案:C解析:氨基糖苷类对革兰阳性细菌作用有限,肺炎链球菌、化脓性链球菌对氨基糖苷类高度耐药。11.长期用于抗癫痫治疗时会引起牙龈增生的药物是A、苯巴比妥B、扑米酮C、三甲双酮D、苯妥英钠E、乙琥胺答案:D12.毒性最大的抗阿米巴病的药物是A、氯碘喹啉B、巴龙霉素C、双碘喹啉D、氯喹E、依米丁答案:E13.药物的不良反应包括A、耐受性B、选择性C、抗菌后效应D、首过效应E、特异质反应答案:E14.以下肾上腺素对血管作用错误的是A、强烈收缩皮肤黏膜血管B、微弱收缩脑血管和肺血管C、扩张肾血管D、舒张冠状血管E、扩张骨骼肌血管答案:C解析:肾上腺素激动α受体,收缩肾血管和皮肤黏膜血管,激动β受体,舒张骨骼肌和冠状血管。15.叶酸用于治疗何种贫血A、缺铁性贫血B、妊娠期巨幼红细胞性贫血C、乙胺嘧啶所致巨幼红细胞性贫血D、甲氧苄啶所致巨幼红细胞性贫血E、溶血性贫血答案:B解析:叶酸作为补充治疗用于各种原因所致巨幼红细胞性贫血,如营养性巨幼红细胞性贫血、妊娠期及婴儿巨幼红细胞性贫血,所以答案为B。16.可引起视神经炎的抗结核药是A、利福平B、乙胺丁醇C、PASD、异烟肼E、卡那霉素答案:B17.下列能引起肺纤维化或间质性肺炎的药物是A、胺碘酮B、奎尼丁C、维拉帕米D、利多卡因E、普萘洛尔答案:A解析:胺碘酮的不良反应与剂量大小及用药时间长短有关,最为严重又罕见的是肺纤维化或间质性肺炎,一旦发现应立即停药,并用肾上腺皮质激素治疗,所以答案为A。18.男性患者,30岁,高热,胸痛,咯铁锈色痰,右肺下叶实变,青霉素试敏可疑,宜选用A、头孢曲松B、青霉素V口服C、红霉素静滴D、林可霉素E、青霉素G静滴答案:A解析:青霉素可用头孢曲松代替,且两者交叉过敏性较小。19.有关可待因的说法正确的是A、外周性镇咳药B、兼有镇痛作用的镇咳药C、非成瘾性镇咳药D、兼有中枢和外周作用的镇咳药E、不用于剧烈的刺激性干咳答案:B解析:可待因为阿片生物碱,能直接抑制延髓的咳嗽中枢,镇咳作用强而迅速;同时兼有一定的镇痛作用,所以答案为B。20.下列药物中,类风湿性关节炎的首选药物是A、阿司匹林B、布洛芬C、萘普生D、吲哚美辛E、保泰松答案:A解析:类风湿性关节炎的首选药物是阿司匹林,所以答案为A。21.胰岛素产生急性耐受的诱因包括A、糖尿病并发应激状态B、体内生成了抗胰岛素受体的抗体C、脂肪酸增多D、酮症酸中毒E、体内酮体增多答案:B解析:胰岛素产生急性耐受常由于并发感染、创伤、手术、情绪激动等应激状态所致,此时血中抗胰岛素物质增多,或因酮症酸中毒时,血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用。体内生成了抗胰岛素受体的抗体一般为慢性耐受的原因,所以答案为B。22.磺酰脲类与下列药物合用时可引起低血糖反应的是A、保泰松B、氢氯噻嗪C、口服避孕药D、糖皮质激素E、氯丙嗪答案:A23.对庆大霉素不良反应描述不正确的是A、不可逆的肾毒性B、耳毒性以前庭神经损害为主C、可发生过敏反应D、可发生神经肌肉阻滞作用E、少数患者甚至发生肾衰竭答案:A24.糖皮质激素用于慢性炎症的目的是A、抑制花生四烯酸释放,使PG合成减少B、抑制肉芽组织生长,防止黏连和瘢痕形成C、稳定溶酶体膜,减少蛋白水解酶的释放D、具有强大抗炎作用,使炎症消散E、使炎症部位血管收缩,通透性下降答案:B25.下列可作病因性预防的药物是A、氯喹B、青蒿素C、甲氟喹D、乙胺嘧啶E、伯氨喹答案:D解析:乙胺嘧啶对恶性疟和间日疟原虫的原发性红细胞外期有抑制作用,故可作病因性预防药。26.下列关于非竞争性受体拮抗药物的叙述错误的是A、与激动药的作用靶点可不同B、可使激动药量效曲线右移C、不影响激动剂量效曲线的最大效应D、与受体结合后可使效应器反应性改变E、能与受体发生不可逆结合答案:C27.关于利尿剂治疗高血压的叙述,错误的是A、限制NaCl摄入能增强利尿剂的降压作用B、利尿剂是治疗高血压的基础药物C、噻嗪类利尿剂是治疗高血压的一线药物D、长期用利尿剂降压可影响血脂水平E、高效利尿剂是治疗高血压的一线药物答案:E28.药物的毒性反应是A、一种过敏反应B、在使用治疗用量时所产生的与治疗目的无关的反应C、因用量过大或机体对该药特别敏感所发生的对机体有损害的反应D、一种遗传性生化机制异常所产生的特异反应E、指剧毒药所产生的毒性作用答案:C29.下列关于地高辛的叙述,哪项是错误的A、血浆蛋白结合率约25%B、同服广谱抗生素可减少其吸收C、肝肠循环少D、主要以原形从肾脏排泄E、口服时肠道吸收较完全答案:B解析:地高辛口服吸收比较完全,达60%~85%;其血浆蛋白结合率约为25%;60%~90%以原形从肾脏排泄;体内参与肠肝循环的药物约占服药量的7%左右。所以答案为B。30.氯丙嗪治疗效果最好的病症是A、躁狂抑郁症B、精神分裂症C、焦虑症D、精神紧张症E、匹莫齐特抑郁症答案:B解析:氯丙嗪可用于各种类型精神分裂症,也可用于治疗躁狂症及其他精神病伴有的兴奋、紧张及妄想等症状。31.氨基糖苷类抗生素的消除途径是A、被单胺氧化酶代谢B、以原形经肾小球滤过排出C、以原形经肾小管分泌排出D、经肝药酶氧化E、与葡萄糖醛酸结合后排出答案:B解析:氨基糖苷类抗生素在体内并不代谢,主要以原形经肾小球滤过排出,可迅速排泄到尿中,半衰期为2~3小时。32.有关糖皮质激素免疫抑制作用的说法,错误的是A、淋巴细胞溶解B、抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理C、淋巴细胞的破坏和解体D、减轻免疫性炎症反应E、使抗体生成减少答案:A解析:糖皮质激素对免疫过程的许多环节均有抑制作用,首先抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理;其次,对于敏感动物,由于淋巴细胞的破坏和解体,可使血中淋巴细胞迅速减少;糖皮质激素对人也引起暂时性淋巴细胞减少;动物实验指出,小剂量主要抑制细胞免疫,大剂量则能抑制由B细胞转化成浆细胞的过程,使抗体生成减少;此外,还能减轻免疫炎症反应,但不能使细胞溶解,所以答案为A。33.对房室结折返导致的阵发性室上性心动过速疗效较好的是A、维拉帕米B、利多卡因C、苯妥英钠D、奎尼丁E、普萘洛尔答案:A34.药时曲线下面积代表A、药物血浆半衰期B、药物的分布容积C、药物吸收速度D、药物排泄量E、生物利用度答案:E解析:药时曲线下面积代表了药物的生物利用度。35.下列药物中对毛细血管后静脉(容量血管)的作用强于阻力血管的是A、普萘洛尔B、硝苯地平C、硝酸甘油D、维拉帕米E、肼屈嗪答案:C解析:普萘洛尔和维拉帕米主要作用于心脏;硝苯地平和肼屈嗪主要作用于动脉;只有硝酸甘油主要舒张小静脉,使容量血管静脉回心血量减少,减轻心脏后负荷,对毛细血管后静脉(容量血管)的作用强于阻力血管(阻力血管是指动脉),所以答案为C。36.下列哪些药物不是在加强心肌收缩力的同时,减慢房室传导A、毛花苷CB、洋地黄毒苷C、地高辛D、毒毛花苷KE、肾上腺素答案:E解析:强心苷类药物在加强心肌收缩的同时可减慢房室传导,而肾上腺素和异丙肾上腺素为肾上腺素受体激动剂,在加强心肌收缩的同时是加快房室传导,所以答案为E。37.血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括A、低血钾B、血管神经性水肿C、皮疹、药热等过敏反应D、咳嗽E、味觉异常答案:A解析:1.首剂低血压,多发生于首次用药。2.刺激性干咳,是不少病人停药的主要原因。此反应可能与缓激肽、P物质及(或)前列腺素在肺内蓄积有关。3.高血钾,排钾的醛固酮减少,血钾升高。4.低血糖,ACEI能增强机体对胰岛素的敏感性,因此可出现低血糖。5、肾功能损伤,在肾血管病患者,舒张出球小动脉,降低肾灌注压,导致肾滤过率与肾功能降低,停药后常可恢复。偶有不可逆性肾功能减退发展为持续性肾功能衰竭。6、对胎儿的影响,引起胎儿畸形、胎儿发育不良甚至死胎。7、血管神经性水肿,重者应立即停药,紧急救治。38.以下抗菌谱最广的药物是A、阿米卡星B、多黏菌素BC、多黏菌素ED、链霉素E、庆大霉素答案:A39.关于给药途径的说法错误的是A、轻症感染的可接受口服给药,应选用口服吸收完全的抗菌药物,不必采用静脉或肌内注射给药B、重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药,以确保药效C、抗菌药物的局部应用应尽量避免D、抗菌药物的局部应用只限于少数情况,例如全身给药后在感染部位难以达到治疗浓度时可加用局部给药作为辅助治疗E、病情好转后可继续静脉注射维持疗效答案:E解析:静脉注射对于严重感染效果最好,速度快,但对于病情好转后就不应继续静注,会引起心血管系统、神经系统等的不良反应,上述A、B、C、D的给药途径说法都正确,所以答案为E。40.女性患者,68岁,因肺癌入院接受化疗,近日呕吐不断,应给予此患者下列哪种药物A、多潘立酮B、西咪替丁C、昂丹司琼D、硫酸镁E、奥美拉唑答案:C解析:昂丹司琼为一种高度选择性的5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗剂,能抑制由化疗和放疗引起的恶心呕吐,因此答案为C。41.抗消化性溃疡不包括下列哪一类A、抗酸药B、H受体阻断药C、质子泵抑制药D、抗幽门螺旋杆菌药E、黏膜保护药答案:B解析:抗消化性溃疡可以分为抗酸药、H受体阻断药、质子泵抑制药、抗幽门螺旋杆菌药、黏膜保护药等,不包括H受体阻断药,所以答案为B。42.某药半衰期为8h,1日3次给药,达到稳态血药浓度的时间为A、0.5~1dB、1.5~2.5dC、2.5~3.5dD、3.5~4.5dE、4.5~5.5d答案:B解析:预测连续给药达到稳态浓度或称坪值的时间,即需经过该药的4~5个t1/2才能达到。故达到稳态血药浓度的时间为4*8h~5*8h=1.5~2.5d43.主要抑制排卵的短效口服避孕药是A、苯丙酸诺龙B、丙酸睾丸素C、复方炔诺酮D、炔诺酮E、炔雌醇答案:C解析:常用复方口服避孕药组成特点为:短效:炔雌醇+孕激素(复方炔诺酮),长效:炔雌醚+孕激素(复方炔诺孕酮),所以答案为C。44.对铜绿假单胞菌有效的β-内酰胺类抗生素是A、甲氧西林B、羧苄西林C、头孢唑林D、头孢呋辛E、头孢孟多答案:B45.TMP与SMZ联合用药的机制是A、增加SMZ吸收B、增加TMP吸收C、减慢SMZ的消除D、发挥协同抗菌作用E、减慢TMP的消除答案:D46.麦角新碱不用于催产和引产的原因是A、妊娠子宫对药物不敏感B、对子宫底和子宫颈平滑肌均有强大的兴奋作用C、作用时间短暂D、抑制胎儿呼吸E、易透过胎盘屏障答案:B47.强心苷产生正性肌力作用的原理是升高胞浆内A、NaB、KC、ClD、CaE、Mg答案:D48.决定药物起效快慢的是A、血浆蛋白结合率B、消除速率C、剂量D、生物利用度E、吸收速度答案:E解析:决定药物起效快慢的是药物的吸收速度,所以答案为E。49.干扰细胞有丝分裂而使其停止于中期的抗肿瘤药物是A、甲氨蝶呤B、放线菌素C、长春碱D、氟尿嘧啶E、阿糖胞苷答案:C50.主要用于蛲虫感染,是蛲虫单独感染的首选药是A、替硝唑B、左旋咪唑C、噻嘧啶D、恩波维铵(扑蛲灵)E、甲苯咪唑答案:D解析:恩波维铵(扑蛲灵)主要是干扰蛲虫的能量代谢,抑制虫体的生长和繁殖;是治疗蛲虫病的首选药,所以答案为D。51.下列关于恒量、定时分次注射给药时,锯齿形血药浓度曲线描述中错误的是A、需5个半衰期达到稳态血药浓度(C)B、高限与低限之波动幅度与间隔时间(t)有关C、t越短波动越小D、药量不变,t越小可使达稳态时间越短E、肌内注射时高限与低限的波动比静注时大答案:D52.抗菌药物的合理应用不包括A、明确病因,针对性选药B、根据药动学特征合理选用C、根据患者情况合理选用D、预防应用要有一定适应证E、发热严重时可自行使用抗菌药答案:E解析:不能自行使用药物,应遵医嘱。53.下列有关水合氯醛的叙述错误的是A、常用50%的口服液B、有抗惊厥作用C、用于顽固性失眠D、催眠作用迅速E、不缩短快波动眼睡眠时相答案:A解析:水合氯醛属于其他类镇静催眠药,也是最早应用于临床的镇静催眠药,用于催眠时起效迅速,只需15分钟;可用于顽固性失眠、惊厥;催眠时不缩短快波动眼睡眠对相;常用其10%的口服液,而不是50%,所以答案为A。54.氟普噻吨不适用于A、更年期抑郁症B、焦虑性神经官能症C、躁狂症D、伴有焦虑的精神分裂症E、焦虑性抑郁的精神分裂症答案:C55.药物代谢动力学是研究A、药物浓度的动态变化B、药物作用的动态规律C、药物在体内的变化D、药物作用时间随剂量变化的规律E、机体对药物处置的过程答案:E56.某药的半衰期为12h,如果每天用药2次,达到稳态血药浓度的时间为A、0.5dB、1dC、2dD、4dE、5d答案:C解析:预测连续给药达到稳态浓度或称坪值的时间,即需经过该药的4~5个t1/2才能达到。故达到稳态血药浓度的时间为12h*4=2d57.不用于调血脂的药物是A、烟酸B、考来烯胺C、洛伐他汀D、普罗帕酮E、吉非贝奇答案:D58.不属于广谱驱肠虫药的是A、甲苯达唑B、阿苯达唑C、左旋咪唑D、噻嘧啶E、哌嗪答案:E解析:哌嗪仅对蛔虫和蛲虫有效。59.主要对M受体有阻断作用的药物有A、新斯的明B、曲美布汀C、毛果芸香碱D、筒箭毒碱E、琥珀胆碱答案:B60.女性患者,58岁,患有高血压心脏病多年,近期激动诱发心绞痛,最初经休息后可缓解,但昨日心绞痛加剧并伴有心律失常,此时应用合理的治疗方案为A、硝酸甘油+硝酸异山梨酯B、普萘洛尔+维拉帕米C、地尔硫+普萘洛尔D、硝酸甘油+普萘洛尔E、地尔硫革+维拉帕米答案:D解析:硝酸甘油和普萘洛尔的作用机制不同。硝酸甘油能够扩张心脏的冠状动脉,使心脏血氧供给增加,血流加速,心绞痛的症状得到缓解。普萘洛尔属于β-受体阻断药,可以减慢心率,降低心肌耗氧量,两药通过不同作用方式降低心肌耗氧量,因此获得协同效应。且普萘洛尔可以消除硝酸甘油引起的反射性心率加速作用,硝酸甘油则能缩小普萘洛尔所增加的心室容积。因此答案为D。61.下列用于二、三度房室传导阻滞的药物是A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、多巴胺D、异丙肾上腺素E、麻黄碱答案:D62.乙醚麻醉的外科麻醉期出现呼吸严重抑制的是A、二期B、三期一级C、三期二级D、三期三级E、三期四级答案:E63.与阿托品阻断M胆碱受体无关的药理作用是A、松弛内脏平滑肌B、瞳孔散大C、抑制腺体分泌D、解除小血管痉挛E、低剂量使部分患者心率轻度减慢答案:D64.下列有关顺铂的说法不正确的是A、静脉给药后,吸收迅速,可分布到全身各组织B、血浆蛋白结合率为90%C、属于细胞周期非特异性药物D、没有耳毒性E、不良反应与剂量及总量无关答案:D解析:顺铂为二价铂与两个氯原子和两个氨基结合的重金属化合物,静脉注射后,蛋白结合率达90%,吸收迅速,可分布全身组织,抗瘤谱较广,属于细胞周期非特异性药物;主要不良反应为消化道反应、肾脏毒性、耳毒性、骨髓抑制及听力减退等,与应用剂量及总量有关,所以答案为D。65.能阻止疟原虫在蚊体内的孢子增殖,控制疟疾传播的药物是A、伯氨喹B、乙胺嘧啶C、青蒿琥酯D、青蒿素E、咯萘啶答案:B66.关于地西泮的描述,错误的是A、可用作麻醉前给药B、可长期应用而不产生耐受C、能增强GABA能神经功能D、有中枢性骨骼肌松弛作用E、是癫痫持续状态的首选药答案:B解析:地西泮能增强CABA能神经功能;具有中枢性骨骼肌松弛作用;静脉注射地西泮是癫痫持续状态的首选治疗方案;由于中枢性骨骼肌松弛作用,可用作麻醉前给药,减少麻醉药用量;但是长期应用会发生耐受性、依赖性和成瘾性,所以答案为B。67.对甲状腺功能亢进危象、重症甲状腺功能亢进列为首选药的是A、甲硫氧嘧啶B、丙硫氧嘧啶C、卡比马唑D、IE、甲巯咪唑答案:B解析:丙硫氧嘧啶除可抑制甲状腺素生物合成外,还能抑制外周组织的T转化为T,能迅速控制血清中生物活性较强的T水平。68.防治青霉素过敏反应的措施,不正确的是A、注意询问过敏史B、做皮肤过敏试验C、先用肾上腺素预防D、出现过敏性休克时首选肾上腺素E、避免在饥饿时注射青霉素答案:C解析:过敏反应的预防:A.仔细询问病人的过敏史,有过敏史者禁用,有其他药物过敏史者慎用。B.注射前做皮试。①首次做皮试;②停药后三天再用做皮试;③更换产地、批号、规格时做皮试。皮试阳性者禁用。值得注意的是,皮试用量对少数病人也可引起严重反应。C.青霉素不只是在注射第一针后可以出现过敏性休克,在继续用药过程中随时都可发生,且发生率逐年增加的趋势较为明显,应加以重视,要随时准备好抢救药肾上腺素等和注射器材,以便及时抢救。D.严格掌握适应证,尽量避免局部用药和饥饿时用药,青霉素注射器要绝对专用,溶解后立即使用,注射后观察半小时。69.患者男性,54岁,患高血压、冠心病3年余,近2周频发心前区闷痛,伴头痛,测血压为145/100mmHg,发作时心电图ST段抬高。宜选用的治疗药物为A、硝苯地平B、硝酸甘油C、地高辛D、吲哚洛尔E、利舍平答案:A70.硝酸甘油可产生下列哪些作用A、心率减慢B、心室容积增大C、室壁肌张力降低D、射血时间延长E、血压升高答案:C71.关于卡比多巴的叙述,错误的是A、芳香氨基酸脱羧酶抑制剂B、帕金森病单用无效C、能提高苄丝肼的疗效D、能减轻左旋多巴的外周副作用E、能提高左旋多巴的疗效答案:C解析:苄丝肼亦是多巴脱羧酶的抑制剂,与卡比多巴有同样作用,需与左旋多巴合用提高左旋多巴疗效,减少外周副作用,而卡比多巴与苄丝肼合用,不能产生抗帕金森病作用。72.下列关于硫脲类的说法不正确的是A、可以用于甲亢病人手术前准备B、可以用于甲状腺功能亢进的内科治疗C、可以用于甲状腺危象的治疗D、可以引起粒细胞下降E、可以用于黏液性水肿答案:E解析:硫脲类主要用于甲状腺功能亢进,如甲亢病人手术前准备、甲状腺功能亢进的内科治疗、甲状腺危象的治疗;硫脲类可以引起粒细胞下降;黏液性水肿可用甲状腺激素治疗,所以答案为E。73.药物的pK是指A、药物完全解离时的pHB、药物50%解离时的pHC、药物30%解离时的pHD、药物80%解离时的pHE、药物全部不解离时的pH答案:B74.有关中枢兴奋药的叙述哪项是不正确的A、能提高中枢神经系统机能活动B、咖啡因对大脑皮质由兴奋作用C、尼可刹米直接兴奋呼吸中枢D、哌甲酯能改善精神活动,解除疲劳E、中枢兴奋药选择性高,安全范围较大答案:E75.下列药物抗铜绿假单孢菌能力最强的是A、链霉素B、卡那霉素C、庆大霉素D、妥布霉素E、异帕米星答案:E解析:异帕米星尤其适用于对其他氨基糖苷类耐药的严重铜绿假单孢菌感染。76.白消安最适用于治疗A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、慢性淋巴细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、慢性粒细胞白血病急性变答案:D77.可作为救援剂减轻甲氨蝶呤毒性的药物是A、维生素BB、四氢叶酸C、二氢叶酸D、甲酰四氢叶酸钙E、叶酸答案:D解析:为减轻甲氨蝶呤骨髓毒性,可先用大剂量甲氨蝶呤,经过一定时间后再用甲酰四氢叶酸作为救援剂,以减少毒性,保护正常细胞,用药前应监测肝、肾及骨髓功能,所以答案为D。78.极少数人对药物特别敏感产生的反应是A、变态反应B、敏化作用C、不良反应D、特异质反应E、遗传反应答案:D解析:个别患者用治疗量的药物后,出现极度敏感或极度不敏感的反应,或出现与往常性质不同的反应,称为"特异质反应"。所以答案为D。79.患者男,45岁。在心脏手术过程中,病人心电图突然显示Ⅲ度房室传导阻滞图像。此时应立即用下列措施紧急处置A、静滴异丙肾上腺素B、静注肾上腺素C、静注阿托品D、静滴山莨菪碱E、静滴去甲上肾腺素答案:A80.抗菌谱广,但单独应用易产生耐药性而常与其他药物合用的是A、TMPB、磺胺嘧啶C、呋喃妥因D、司帕沙星E、乙胺嘧啶答案:B解析:磺胺嘧啶为二氢叶酸合成酶的竞争性抑制剂;达到阻碍叶酸合成的效果.两者合用,则双重阻断敏感菌的叶酸代谢,抗菌作用可增强数倍至数十倍,甚至出现杀菌作用,所以答案为D。81.与药物剂量无关的不良反应是A、副作用B、毒性反应C、变态反应D、继发反应E、后遗效应答案:C解析:变态反应是少数免疫反应异常患者,受某些药刺激后发生的免疫异常反应。与剂量和疗程无关;与药理作用无关;不可预知。82.防治晕动病可选用A、地西泮B、氯丙嗪C、东莨菪碱D、雷尼替丁E、苯巴比妥答案:C83.能降低眼压,用于治疗青光眼的利尿药是A、乙酰唑胺B、呋塞米C、氢氯噻嗪D、螺内酯E、氨苯蝶啶答案:A84.异丙肾上腺素不产生A、血管扩张B、正性肌力C、心律失常D、血管收缩E、抑制过敏介质释放答案:D85.与左旋多巴无关的不良反应是A、不自主异常运动B、开关现象C、肝坏死D、胃肠道反应E、心动过速答案:C86.可用于阿片类药物成瘾者鉴别诊断的药物是A、美沙酮B、哌替啶C、纳洛酮D、曲马多E、喷他佐辛答案:C87.相对生物利用度是指A、药物在进入体循环前部分被肝代谢B、一种药物的不同制剂在相同试验条件下,给以同剂量,其吸收速度和程度无明显差异C、非静脉注射的制剂为参比制剂所得的生物利用度D、以静脉注射剂为参比制剂所得的生物利用度E、药物随胆汁进入小肠后被小肠重吸收的现象答案:C解析:用静脉注射剂为参比制剂,所求得的是绝对生物利用度。88.关于咯萘啶说法错误的是A、为我国研制的一种抗疟药B、对耐氯喹的恶性疟有效C、治疗剂量时不良反应多D、作用机制是破坏疟原虫复合膜和食泡结构E、可以治疗各种类型的疟疾答案:C89.强心苷轻度中毒可给予患者下列哪种药物进行解救A、阿托品B、氯化钾C、呋塞米D、硫酸镁E、葡萄糖酸钙答案:B解析:强心苷轻度中毒可给予氯化钾解救,故答案为B。90.儿茶酚胺结构中如去掉一个羟基则A、外周作用增强,作用时间延长B、外周作用减弱,作用时间延长C、外周作用减弱,作用时间缩短D、外周作用增强,作用时间缩短E、外周作用增强,作用时间不变答案:B解析:肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺和多巴酚丁胺在苯环3、4-位碳原子上都有羟基,形成儿茶酚,故称儿茶酚胺。去掉一个羟基(特别是3-位羟基),其外周作用减弱,而作用时间延长。如将两个羟基都去掉则外周作用将减弱,中枢作用加强,如麻黄碱。91.关于药物分布的叙述中,错误的是A、分布是指药物从血液向组织、组织间液和细胞内转运的过程B、分布多属于被动转运C、分布达平衡时,组织和血浆中药物浓度相等D、分布速率与药物理化性质有关E、分布速率与组织血流量有关答案:C解析:A:分布:吸收入血的药物随血流转运至组织器官的过程。B:大部分药物的分布过程属于被动转运,少数为主动转运。D、E:影响药物分布的因素1.血浆蛋白结合率2.器官血流量3.组织细胞结合4.体液pH和药物的理化性质5.体内屏障C:当药物分布达到平衡时,组织和血液中的药物浓度的比值恒定,但两者的浓度不一定相等。故答案选择C92.下列关于苯二氮类药物不良反应叙述错误的是A、常见副作用为嗜睡、头昏、乏力,记忆力下降、头痛、容易激动B、大剂量偶至共济失调,语言含糊不清C、偶见变态反应D、长期应用易产生耐受E、老年患者,肝、肾和呼吸功能不全的患者无需减量答案:E解析:老年患者,肝、肾和呼吸功能不全的患者,青光眼患者和重症肌无力患者需慎用苯二氮类药物,所以答案为E。93.服药期间饮酒易导致急性乙醛中毒的药物是A、依米丁B、氯喹C、吡喹酮D、甲硝唑E、乙胺嘧啶答案:D解析:甲硝唑干扰乙醛代谢,服药期间饮酒易导致急性乙醛中毒,所以答案为D。94.对药物较全面的描述是A、一种化学物质B、能干扰细胞代谢活性的化学物质C、能影响机体生理功能的物质D、能用于疾病的诊断、预防与治疗或计划生育的特殊商品E、具有滋补营养、保健康复作用的物质答案:D解析:药物是用于诊断、治疗或预防人或其他动物疾病的特殊物品;预期用于影响人或其他动物身体结构或任何功能的物品、食品不包括其中。95.改善恶性贫血患者的神经症状可用的是A、叶酸B、口服维生素BC、注射维生素BD、甲酰四氢叶酸钙E、铁剂答案:C解析:维生素B为细胞分裂和维持神经组织髓鞘完整所必须的辅酶,能促进脂肪代谢的中间产物甲基丙酸二酸转变为琥珀酸而参与三羧酸循环,保持鞘神经纤维功能的完整性。主要用于恶性贫血及巨幼红细胞贫血,临床也作为神经系统疾病、肝病等辅助治疗,可改善恶性贫血患者的神经症状。所以答案为C。96.下列治疗甲状腺危象可选用的是A、大剂量碘+丙硫氧嘧啶B、普萘洛尔C、甲基硫氧嘧啶D、他巴唑(甲巯眯唑)E、甲亢平(卡比马唑)答案:A解析:甲状腺危象除主要应用大剂量碘剂和采取其它综合措施外,大剂量硫脲类可作为辅助治疗,以阻断甲状腺素的合成,所以答案为A。97.甲状腺激素的主要作用机制是A、调控核内T受体所中介的基因表达B、作用于细胞膜受体C、作用于胞浆受体D、作用于线粒体受体E、作用于蛋白水解酶答案:A解析:甲状腺激素对机体的作用非常广泛,既有分解(生热)作用,又有合成作用,主要是通过调控核内T3受体所中介的基因表达发挥作用,所以答案为A。98.糖皮质激素抗休克机制与哪项因素无关A、扩张痉挛收缩血管B、降低缩血管物质的敏感性C、稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子释放D、抑制心脏的收缩力E、提高机体对细菌内毒素的耐受力答案:D解析:糖皮质激素可加强心肌的收缩力。99.氯沙坦可引起A、血钾升高B、血钾降低C、血钾不变D、血钠升高E、血钠降低答案:A解析:本题主要考查氯沙坦不能应用于高钾血症患者的原因,因该药可引起血钾升高,所以不能用于高钾血症患者。100.下列抗血丝虫病有效的是A、吡喹酮B、酒石酸锑钾C、乙胺嗪D、喹碘方E、甲硝唑答案:C解析:乙胺嗪为抗血丝虫病药,对班氏丝虫和马来丝虫有驱杀作用。101.利多卡因降低自律性最强的部位是A、窦房结B、心房肌C、房室结D、浦肯野纤维E、心室肌答案:D102.患者女,46岁,有甲亢病史。2天前因精神刺激,出现心慌、胸闷、失眠。入院检查:心率147次/分,心电图显示心肌缺血特征,窦性心动过速。对该患者宜选用A、奎尼丁B、普罗帕酮C、普萘洛尔D、胺碘酮E、利多卡因答案:C103.硝酸甘油最基本的药理作用是A、降低心肌收缩力B、减慢心率C、调节血脂D、抑制血栓形成E、松弛血管平滑肌答案:E104.克拉维酸因具哪种特点可与阿莫西林配伍应用A、抗菌谱广B、是广谱β-内酰胺酶抑制剂C、与阿莫西林竞争肾小管分泌D、使阿莫西林口服吸收更好E、使阿莫西林毒性降低答案:B解析:克拉维酸钾作为自杀性酶抑制剂,以自身被破坏而保证阿莫西林免遭灭活酶的降解。105.药物的作用是指A、药物对机体生理功能,生化反应的影响B、药物具有的特异性作用C、对不同脏器的选择性作用D、药物与机体细胞间的初始反应E、对机体器官兴奋或抑制作用答案:D106.有机磷酸酯类严重中毒选用阿托品治疗时的错误措施是A、尽量给予足量B、用药到达阿托品化后立即停药C、中毒症状减轻后,根据中毒情况逐渐减量D、与胆碱酯酶复活药同时应用E、阿托品无复活胆碱酯酶作用答案:B解析:有机磷酸酯类中毒,积极使用解毒药须及早、尽量、反复地注射阿托品,能迅速解除有机磷酸酯类中毒时的M样症状。但阿托品无复活胆碱酯酶作用,疗效不易巩固。因此须与胆碱酯酶复活药合用,对中度和重度中毒病例,更需如此。但在两药合用的患者,当胆碱酯酶复活后,机体可恢复对阿托品的敏感性,易发生阿托品中毒。因此,两药合用时,应适当减少阿托品的剂量。107.甲状腺素主要不能用于治疗A、甲状腺增生B、呆小病C、侏儒症D、黏液性水肿E、单纯性甲状腺肿答案:C解析:甲状腺激素主要用于甲状腺功能低下的替代补充疗法,临床上用于呆小症、黏液性水肿、单纯性甲状腺肿、甲状腺增生,不可用于侏儒症,所以答案为C。108.色甘酸钠的临床应用不正确的是A、支气管哮喘的对症性治疗B、运动引起的速发型或迟发型哮喘C、溃疡性结肠炎D、过敏性鼻炎E、春季角膜、结膜炎答案:A解析:色甘酸钠为肥大细胞稳定药,主要用于支气管哮喘的预防性治疗,对正在发作的哮喘无效;也可用于过敏性鼻炎、溃疡性结肠炎及其他胃肠道过敏性疾病,所以答案为A。109.首选庆大霉素的严重感染是A、结核性脑膜炎B、肠道感染C、严重革兰阴性杆菌感染性败血症D、金葡菌感染E、绿脓杆菌性心内膜炎答案:C解析:庆大霉素临床应用于严重革兰阴性杆菌的感染,如败血症、骨髓炎、肺炎、脑膜炎等的治疗,属首选,所以答案为C。110.耐酸、耐酶、抗菌活性不及青霉素.与青霉素有交叉过敏反应的是A、呋卡西林B、青霉素VC、哌拉西林D、羧苄西林E、替卡西林答案:B解析:五个选项都属于半合成青霉素,其中只有青霉素V耐酸耐酶且抗菌活性比青霉素弱,其余四个为抗铜绿假单胞菌广谱青霉素,不耐酸、不耐酶,所以答案为B。111.出血性膀胱炎是环磷酰胺特有的不良反应,大量补充液体和使用哪种药物可以使其发生率降低,症状减轻A、维生素BB、氯化钾C、美司钠D、顺铂E、氟尿嘧啶答案:C解析:环磷酰胺其代谢物丙烯醛对膀胱的刺激,引起出血性膀胱炎,在用药期间应多饮水或同时给美司钠可预防,同时应定期查血象,所以答案为C。112.患者男性,50岁。患高血压10年,近1年来经常感觉心悸,就诊时查体血压180/90mmHg、心率150次/分,其余正常。该患者最宜选用的降压药物是A、维拉帕米B、硝苯地平C、可乐定D、卡托普利E、氢氯噻嗪答案:A113.能明显促进蛋白质合成的药物是A、炔雌醇B、己烯雌酚C、苯丙酸诺龙D、泼尼松E、黄体酮答案:C114.下列有关卡托普利的描述中错误的是A、临床用于充血性心力衰竭B、临床用于抗高血压C、抑制血管紧张素转化酶D、直接与血管紧张素受体结合E、使血管紧张素Ⅱ生成减少答案:D115.在四环素类药物不良反应中,错误的是A、长期应用后可发生二重感染B、长期大量静脉给药不引起严重肝脏损害C、幼儿乳牙釉质发育不全D、不会产生过敏反应E、空腹口服易发生胃肠道反应答案:B116.下列关于肝微粒体酶系的叙述错误的是A、是促进药物转化的主要酶系B、某些药物可使该酶系活性增强C、某些药物可使该酶系活性减弱D、药物不能在肝以外的其他组织代谢E、药物经肝代谢后可被灭活或活化答案:D117.下列有关氨基苷类抗生素描述不正确的是A、对需氧G菌有强大抗菌作用B、主要分布于细胞外液中C、口服吸收率较低D、在体内不被代谢,以原形排泄E、在血液中浓度为肾皮质中的10倍以上答案:E解析:氨基苷类不易通过细胞膜,以肾皮质中的浓度最高,是血液中浓度的10倍以上,以原形代谢,口服难吸收。118.患儿男,9岁。有机磷农药中毒,出现大量出汗,呼吸困难,口唇青紫,呼吸道分泌物增多,应立即静脉注射A、呋塞米B、氨茶碱C、哌替啶D、氯解磷定E、东莨菪碱答案:D119.硫脲类用于甲亢内科治疗的正确给药方式为A、开始给小剂量,以后逐渐加大剂量,直至基础代谢率正常,改用维持量B、开始给大剂量,基础代谢正常后药量递减,直至维持量C、开始给治疗量,基础代谢正常后继续给3~6个月停药D、开始给小剂量,基础代谢正常后药量递减,直至维持量E、开始给小剂量,基础代谢正常后改用维持量答案:D120.目前对绿脓杆菌杀灭作用最强的是A、头孢克洛B、头孢他定C、头孢曲松D、头孢呋辛E、头孢唑啉答案:B解析:A、D属于二代头孢菌素,E为一代头孢,他们对绿脓杆菌均无效;B、C为三代头孢,对绿脓杆菌有较强的作用,头孢他定是目前临床用于绿脓杆菌最强的抗生素,所以答案为B。121.药物的排泄途径不包括A、汗腺B、肾脏C、胆汁D、肺E、肝脏答案:E122.抗心律失常药的基本电生理作用错误的是A、降低自律性B、减少后除极和触发活动C、改变膜反应性而改变传导性,终止或取消折返激动D、延长不应期,终止及防止折返的发生E、提高自律性答案:E解析:抗心律失常药对心肌电生理的作用,主要是通过阻滞心肌细胞膜通道的离子流、改变心肌细胞的电生理特性而实现的,其基本电生理作用如下:①降低自律性;②减少后除极和触发活动;③改变膜反应性而改变传导性,终止或取消折返激动;④延长不应期,终止及防止折返的发生,不会提高自律性,所以答案为E。123.有关胰岛素的药理作用的说法,不正确的是A、促进糖原、脂肪、蛋白质的合成B、增加葡萄糖的氧化和酵解C、减少糖原异生和分解D、促进Na进入细胞E、增加葡萄糖的摄取答案:D解析:胰岛素对代谢过程具有广泛的影响:①糖代谢,可增加葡萄糖的转运,加速葡萄糖的氧化和酵解,促进糖原的合成和贮存,抑制糖原分解和异生而降低血糖;②脂肪代谢,胰岛素能增加脂肪酸的转运,促进脂肪合成并抑制其分解,减少游离脂肪酸和酮体的生成;③蛋白质代谢,胰岛素可增加氨基酸的转运和蛋白质的合成,同时又抑制蛋白质的分解;促进K进入细胞,而非Na,所以答案为D。124.下列关于硝苯地平抗心绞痛作用原理叙述错误的是A、阻断β受体,使心率减慢B、降低外周阻力,降低心肌耗氧量C、增加冠脉血流量和心肌供氧量D、扩张冠状动脉,缓解冠脉痉挛E、减弱心肌收缩力,降低心肌耗氧量答案:A解析:硝苯地平属于钙拮抗药,主要通过阻滞血管平滑肌与心肌细胞电压依赖性钙通道,抑制Ca内流,因而舒张冠状动脉,增加冠状动脉流量而改善缺血区的供血供氧,扩张外周血管减轻心脏负荷,并能抑制心肌收缩性,减慢心率,从而降低心肌耗氧量,而与β受体无关,所以答案为A。125.何种药物对阿司匹林引起的出血最有效A、维生素CB、血凝酶C、维生素KD、氨甲苯酸E、酚磺乙胺答案:C126.下列不属于氨基糖苷类药物的不良反应的是A、耳毒性B、肾毒性C、高血压D、神经肌肉阻断作用E、过敏反应答案:C解析:氨基糖苷类药物常引起耳毒性、肾毒性;神经肌肉传导阻滞,发生肌肉麻痹;皮疹,水肿和过敏性休克等过敏反应。127.对于灭活酶最不稳定的是A、阿米卡星B、妥布霉素C、奈替米星D、小诺米星E、异帕米星答案:B解析:妥布霉素由于结构中,没有侧链的保护所以容易被灭活。128.天然孕激素是A、炔诺酮B、甲基炔诺酮C、黄体酮D、甲地孕酮E、甲孕酮答案:C129.睾丸功能不全宜选用A、美雄酮B、甲地孕酮C、炔诺酮D、黄体酮E、甲基睾酮答案:E130.阿司匹林用于A、术后剧痛B、胆绞痛C、胃肠绞痛D、关节痛E、胃肠痉挛答案:D131.应用强心苷治疗心律失常的描述哪一项是错误的A、用于治疗阵发性室上性心动过速B、用于治疗心房扑动C、用于治疗心房纤颤D、可使心房扑动转为心房纤颤E、可加快房室传导答案:E132.对癫痫多种类型发作均有效的药物是A、扑米酮B、丙戊酸钠C、苯妥英钠D、乙琥胺E、苯巴比妥答案:B133.预防和缓解麻风反应且具有手性的药物是A、对氨基水杨酸B、乙胺丁醇C、沙利度胺D、氨苯砜E、异烟肼答案:C解析:沙利度胺对麻风反应有明显的抑制作用,其为手性药物,S-对映体及其两种代谢产物具有强烈的致畸胎作用,孕妇或有生育计划的妇女禁用。134.属于周期非特异性药的是A、烷化剂B、长春碱类C、紫杉醇D、甲氨蝶呤E、巯嘌呤答案:A解析:周期非特异性药主要杀灭增殖各期细胞,如烷化剂和抗癌抗生素等;其余都不是,所以答案为A。135.影响药物吸收的机体因素不包括A、药物崩解速度B、胃肠道pHC、吸收面积的大小D、肠蠕动性E、吸收部位血流答案:A解析:影响药物吸收的机体因素包括三方面:药物、首关效应和机体。机体方面涉及因素较多,有胃的排空速度、pH值、肠的蠕动性能、吸收面积的大小、吸收部位血流量大小、胃内容物多少、同时服用的食物的性质等,药物崩解速度不属于机体因素,所以答案为A。136.变异型心绞痛宜选用A、硝酸甘油B、硝普钠C、硝苯地平D、维拉帕米E、普萘洛尔答案:C137.男,32岁。婚后5年未育,自述近几天嗳气、反酸较严重,并有上腹饱胀感,伴进食后疼痛,钡餐透视示胃溃疡,此患者不宜使用A、西咪替丁B、法莫替丁C、雷尼替丁D、哌仑西平E、胶体碱式枸橼酸铋答案:A解析:以上药物均适合治疗胃溃疡,但西咪替丁具有抗雄性激素作用,用药剂量较大时可引起男性乳房发育、女性溢乳、性欲减退、阳痿、精子计数减少等,因此答案为A。138.下列药物可帮助诊断嗜铬细胞瘤的是A、普萘洛尔B、去甲肾上腺素C、组胺D、哌唑嗪E、酚妥拉明答案:E解析:患有肾上腺髓质嗜铬细胞瘤时,体内肾上腺素含量大量增加,致血压升高。用酚妥拉明可对抗其升压作用,使血压明显下降,可与原发性高血压等鉴别。139.慢性钝痛时,不宜用吗啡的主要原因是A、对钝痛效果差B、治疗量即抑制呼吸C、可致便秘D、易成瘾E、易引起直立性低血压答案:D140.去甲肾上腺素兴奋β受体,但又使心率减慢的原因是A、抑制传导B、抑制窦房结C、降低冠脉灌注D、反射性兴奋迷走神经E、抑制心肌收缩力答案:D解析:去甲肾上腺素主要兴奋α受体,引起血压升高,血压升高后可反射性兴奋迷走神经,减慢心率;其对β受体只有较弱的兴奋作用,前-作用强于后-作用,整体表现为心率减慢,所以答案为D。141.能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A、阿托品B、氯解磷定C、毛果芸香碱D、毒扁豆碱E、新斯的明答案:B142.关于氟奋乃静的特点,下列叙述正确的是A、抗精神病作用较强,锥体外系反应较少B、抗精神病作用较强,锥体外系反应多C、抗精神病,镇静作用都较强D、抗精神病,镇静作用都较弱E、抗精神病,降压作用都较强答案:B解析:氟奋乃静为强效抗精神药,抗幻觉妄想作用快而强,用于急、慢性精神分裂症,对妄想症、紧张型效果好,不良反应以锥体外系反应较多,而对心血管系统、血液、肝脏的影响较少,所以答案为B。143.女性患者,55岁,有甲亢病史,今日因过劳及精神刺激出现失眠、胸闷、心悸等症状入院,体检心率170次/rmn,心电图显示明显心肌缺血,窦性心律不齐,此时最好选用的药物是A、胺碘酮B、奎尼丁C、普鲁卡因胺D、普萘洛尔E、利多卡因答案:D解析:普萘洛尔能竞争性的阻断β受体,大剂量尚有膜稳定作用,抑制Na离子内流,从而产生抗心律失常作用,是窦性心律不齐首选药。因此答案为D。144.某人接受抗哮喘的药物治疗,医生称所用药物具有较高的治疗指数。下面有关该药治疗指数的最佳描述是A、该药的血浆药物浓度需要严密监测B、该药能够通过血脑屏障C、该药具有广泛的药物与药物之间的相互作用D、该药无严重的不良反应E、该药药效的最大效应大答案:D解析:较高的治疗指数是指该药的毒性剂量远远高于该药的治疗剂量,因此在治疗剂量下该药的毒性反应小,即无严重的不良反应。145.伯氨喹引起急性溶血性贫血的原因是缺乏A、磷酸二酯酶B、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶C、谷胱甘肽还原酶D、二氢叶酸还原酶E、腺苷环化酶答案:B解析:伯氨喹严重的不良反应是少数特异质者发生急性溶血性贫血和高铁血红蛋白血症。其本质是红细胞内缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶,这是一种性联染色体遗传缺陷。因为伯氨喹的氧化代谢产物能引起氧化应激反应,产生高铁血红蛋白、自由基和过氧化物,以及氧化型谷胱甘肽。正常时,在6-磷酸葡萄糖脱氢酶催化下,可迅速补充DADPH,DADPH使氧化型谷胱甘肽还原为谷胱甘肽。谷胱甘肽对红细胞膜、血红蛋白和红细胞内的某些含巯基的酶有保护作用,使之免受伯氨喹氧化代谢物引起的氧化应激反应的损害。但红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶的个体不能迅速补充DADPH,因此不能保护红细胞膜而发生溶血。另-方面,也不能将高铁血红蛋白还原为血红蛋白,引起高铁血红蛋白血症,所以答案为B。146.不属于H受体阻断剂的不良反应的是A、嗜睡B、消化道反应C、烦躁D、耳鸣E、皮肤过敏答案:D解析:H受体阻断剂的不良反应常见镇静、嗜睡、乏力等,故服药期间应避免驾车、船和高空作业,少数患者则有烦躁、失眠。此外尚有消化道反应及头痛、口干等,局部外敷可致皮肤过敏;不会引起耳鸣,所以答案为D。147.巴比妥类药物急性中毒应该选用下列哪种药物解救A、尼可刹米B、贝美格C、咖啡因D、洛贝林E、二甲弗林答案:B解析:贝美格为延髓呼吸中枢兴奋药,亦能直接兴奋血管中枢,作用迅速、明显,对巴比妥类及其它催眠药有对抗作用,可用于解救巴比妥类及其它催眠药的药物中毒,安全范围较大,也可用于减少硫喷妥钠麻醉的深度以加速其恢复,所以答案为B。148.治疗长期口服广谱抗生素所致出血的药物是A、氨甲苯酸B、垂体后叶素C、维生素KD、凝血酶E、红细胞生成素答案:C149.药物的极量是指A、1次用药量B、1日用药量C、疗程用药总量D、单位时间内注入总量E、以上都不是答案:E150.甲状腺机能亢进的内科治疗宜选用的是A、小剂量碘剂B、大剂量碘剂C、甲状腺素D、他巴唑(甲巯咪唑)E、以上均不能用答案:D解析:他巴唑(甲巯咪唑)为咪唑类抗甲状腺药,主要抑制甲状腺素合成,显效快,代谢慢,维持时间长,不具有抑制外周组织T→T转变作用。用于甲亢内科治疗、甲状腺危象及甲亢术前准备,所以答案为D。151.抗菌药物治疗性应用的基本原则不包括A、诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗生素B、尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物C、增强药物疗效D、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药E、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定答案:C解析:抗菌药物治疗性应用的基本原则包括:1、诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗生素;2、尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物;3、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药;4、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定,增强药物疗效是联合用药的目的之一;增强药物疗效不是其应用原则,所以答案为C。152.乙酰水杨酸(阿司匹林)抗栓作用的机制是A、抑制TXA合成酶,因而减少TXA的产生B、激活纤溶酶C、抑制脂氧酶,因而减少TXA的产生D、抑制磷脂酶A,因而减少TXA的产生E、抑制环氧酶,因而减少TXA的产生答案:E153.属于胰岛素增敏剂的是A、罗格列酮B、二甲双胍C、阿卡波糖D、格列本脲E、格列齐特答案:A解析:格列本脲、格列齐特为磺脲类口服降糖药;二甲双胍为双胍类;阿卡波糖为葡萄糖酸酐酶抑制剂;罗格列酮为胰岛素增敏剂,所以答案为A。154.多潘立酮止吐作用机制是阻断A、5-HT受体B、M受体C、外周多巴胺受体D、α受体E、H受体答案:C解析:多潘立酮的作用机制是阻断外周多巴胺受体而起作用,所以答案为C。155.下列哪项不属于巴比妥类药产生的副作用A、引起药疹、药热等变态反应B、有困倦、头昏、嗜睡等后遗效应C、抑制呼吸中枢D、诱导肝药酶,引起中毒性肝炎及黄疸E、便秘和锥体外系症状答案:E解析:巴比妥类药的不良反应包括:困倦、头昏、嗜睡等后遗效应;变态反应;诱导肝药酶中毒性肝炎及黄疽,也是产生耐受性、依赖性的原因;精神错乱等;无便秘和锥体外系症状,所以答案为E。156.碳酸锂临床主要用于A、焦虑症B、精神分裂症C、失眠D、躁狂症E、抑郁症答案:D157.不属于抗抑郁药的是A、丙米嗪B、马普替林C、苯乙肼D、溴隐亭E、曲舍林答案:D158.以下对氯丙嗪叙述错误的是A、在低温环境中使体温降低B、在高温环境中使体温升高C、抑制体温调节中枢D、对体温调节的影响与周围环境有关E、只对发热者体温降低答案:E159.药物作用的选择性取决于A、药物剂量大小B、药物脂溶性大小C、组织器官对药物的敏感性D、药物在体内吸收速度E、药物pKa大小答案:C160.有关肾功能减退患者抗菌药物的应用的叙述,错误的是A、尽量避免使用肾毒性抗菌药,确有应用指征时,必须调整给药方案B、根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物C、根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法D、只需要减量,没必要监测肾功能E、确有指征使用具有肾毒性的药物时,应减量给药,个体化给药,疗程中需严密监测患者的肾功能答案:D解析:肾功能减退患者抗菌药物的应用的基本原则是:1、尽量避免使用肾毒性抗菌药,确有应用指征时,必须调整给药方案;2、根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物;3、根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。如确有指征使用具有肾毒性的药物时,需进行血药浓度监测,以调整给药方案,达到个体化给药;减量给药后,疗程中还需严密监测患者肾功能,所以答案为D。161.下列关于对急性风湿性关节炎使用抗炎镇痛药正确的是A、抗炎作用B、能根治风湿、类风湿性关节炎C、不能防止风湿病的发展和合并症的产生D、类风湿关节炎只能引起一定的镇痛作用E、需一次性大剂量冲击治疗答案:D解析:对急性风湿性关节炎,抗炎镇痛药的疗效应是对症治疗,以镇痛为主,所以答案为D。162.女性患者,60岁,今日突发严重头痛,恶心,呕吐,颈强直,检查发现颅内高压,除一般治疗外,为防治脑血管痉挛宜选用A、硝苯地平B、维拉帕米C、地尔硫D、尼卡地平E、氟桂嗪答案:E解析:氟桂嗪为外周血管扩张剂,能直接扩张血管,作用、用途与脑益嚷相似。对脑血管有选择性扩张作用。能预防由缺血缺氧引起的神经细胞内Ca增多所致的损害,能消除由脑外伤和脑溢血所引起的脑血管痉挛,对前庭基底动脉供血不全所引起的症状和偏头痛有较好疗效。因此答案为E。163.酚妥拉明的药理作用不包括A、阻断血管平滑肌α受体B、直接舒张血管平滑肌C、阻断神经突触前膜α受体D、使胃肠活动增强E、使胃酸分泌减少答案:E164.与普萘洛尔降压作用无关的是A、减少心排出量B、抑制肾素分泌C、阻断血管紧张素Ⅱ受体D、降低外周交感神经活性E、中枢作用答案:C165.男性患者,60岁,有急性心肌梗死病史,经治疗后好转,昨夜突发咳嗽进而憋醒,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰,心率130次/min,血压130-160mmHg,两肺小水泡音。诊断为心源性哮喘,急性左心衰竭,以下哪种药物治疗最为适宜A、阿托品B、吗啡C、去甲肾上腺素D、卡托普利E、纳洛酮答案:B解析:心源性哮喘是由于左心衰竭,突发急性肺水肿导致的呼吸困难。吗啡治疗心源性哮喘的机理为:①能够扩张外周血管,降低回心血量,减轻心脏的负担,缓解肺水肿的症状;②能够抑制呼吸,降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,从而减弱过度兴奋;③起镇静安定作用,有利消除患者焦虑和恐惧心理,从而间接减轻心脏的负担。因此答案为B。166.各种强心苷药物之间的不同在于A、排泄速度B、吸收快慢C、起效快慢D、维持作用时间的长短E、以上均是答案:E解析:排泄、吸收、起效快慢、作用时间长短等药代动力学参数不同强心苷药物是有差别的,所以答案为E。167.阿托品不用于治疗A、窦性心动过缓B、虹膜睫状体炎C、胃肠绞痛D、有机磷酸酯类中毒E、感染性休克伴高热答案:E168.治疗哮喘持续状态宜选用A、色甘酸钠气雾吸入B、氢化可的松静脉点滴C、丙酸倍氯米松气雾吸入D、异丙托溴铵气雾吸入E、氨茶碱口服答案:B169.阿司匹林的pKa是3.5,它在pH为7.5肠液中,约可吸收A、1%B、0.1%C、0.01%D、10%E、99%答案:C170.第一个用于临床的氟喹诺酮类药是A、诺氟沙星B、磺胺异噁唑C、环丙沙星D、磺胺嘧啶银E、甲氧苄啶答案:A解析:甲氧苄啶为磺胺增效剂,其抗菌谱与磺胺药相似。磺胺异噁唑在尿中不易析出结晶,适用于泌尿道感染。诺氟沙星是第一个用于临床的氟喹诺酮类药。磺胺嘧啶银对铜绿假单胞菌抑制作用强,可用于烧伤。环丙沙星是目前应用最广的氟诺酮类药。171.有关氨基苷类抗生素的神经肌肉阻断作用描述不正确的是A、与抑制突触前膜乙酰胆碱释放有关B、不能用钙剂解救C、可用新斯的明解救D、表现为肌肉麻痹,呼吸暂停E、不宜与肌肉松弛药合用答案:B解析:氨基苷类抗生素能与突触前膜上的钙结合部位结合,从而阻止乙酰胆碱的释放,发作时表现为呼吸暂停,肌肉麻痹,可用钙剂、新斯的明解救,与肌肉松弛药合用会增加其毒性效应。172.乙胺嗪对下列寄生虫最有效的是A、阴道毛滴虫B、钩虫C、血吸虫D、贾第鞭毛虫E、丝虫答案:E173.抗组胺药H受体拮抗剂的药理作用是A、和组胺起化学反应,使组胺失效B、能与组胺竞争H受体,使组胺不能同H受体结合而起拮抗作用C、能稳定肥大细胞膜,抑制组胺的释放D、有相反的药理作用,发挥生理对抗效应E、以上都不是答案:B解析:H受体拮抗剂的药理作用是与组胺共同竞争H受体而拮抗组胺的作用,所以答案为B。174.维生素K不能用于治疗的疾病是A、水蛭素应用过量B、胆瘘所致出血C、香豆素过量中毒D、阻塞性黄疸所致出血E、新生儿出血答案:A175.第三代头孢菌素的特点,不正确的是A、抗革兰阳性菌作用强于第一、二代B、对铜绿假单胞菌及厌氧菌有效C、对β-内酰胺酶稳定性高D、脑脊液中可渗入一定量E、对肾脏基本无毒性答案:A176.下面不属于吗啡与哌替啶共性的是A、激动中枢阿片受体B、用于人工冬眠C、提高胃肠道平滑肌及括约肌张力D、引起直立性低血压E、有成瘾性答案:B解析:吗啡与哌替啶都是阿片受体激动药,都能提高胃肠道平滑肌及括约肌张力,但哌替啶的作用时间短,较少引起便秘和尿潴留。二药均能扩张血管引起直立性低血压,均具有成瘾性。哌替啶与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂用于人工冬眠,而吗啡则不能。因此答案为B。177.强心苷中毒所致的快速性心律失常,应及时补充的盐溶液是A、钠盐B、镁盐C、钙盐D、钾盐E、锌盐答案:D解析:氯化钾是治疗由强心苷中毒所致的快速性心律失常的有效药物。钾离子能与强心苷竞争心肌细胞膜上的Na-K-ATP酶,减少强心苷与酶的结合,从而减轻或阻止毒性的发生和发展。钾与心肌的结合比强心苷与心肌的结合疏松,强心苷中毒后补钾只能阻止强心苷继续与心肌细胞的结合,而不能将已与心肌细胞结合的强心苷置换出来。178.下列哪一项是小剂量多巴胺舒张肾和肠系膜血管的机理A、兴奋β受体B、阻断α受体C、选择性激动D受体D、兴奋M受体E、释放组胺答案:C解析:多巴胺是去甲肾上腺素生物合成的前体,主要激动α、β和多巴胺受体,低剂量时,主要与肾、肠系膜和冠脉的D结合,使血管舒张,增加肾血流量和肾小球滤过率,大剂量激活α受体,使血管收缩,所以答案为C。179.临床仅用于治疗无并发症的淋病的是A、大观霉素B、新霉素C、奈替米星D、小诺米星E、妥布霉素答案:A解析:大观霉素临床唯-的适应证是无并发症的淋病,但限用于对青霉素、四环素等的耐药菌株引起淋病或对青霉素过敏的淋病患者,所以答案为A。180.不是药动学主要研究内容的是A、药物在体内的吸收B、药物对机体的分布C、药物在体内的代谢D、药物在体内的排泄E、药物的作用机制答案:E解析:药动学是研究机体对药物的处置,即药物在体内的吸收、分布、代谢及排泄过程的动态变化,所以答案为E。181.H受体在心房上的效应包括A、收缩减弱,传导减慢B、收缩增强,传导加速C、收缩减弱,传导加速D、收缩增强,传导减慢E、收缩不变,传导减慢答案:D解析:H受体在心房上可使房室结传导减慢,而在窦房结则可使心率加快。182.长期用利尿剂降压时,不良反应不包括A、电解质紊乱B、增加血中总胆固醇、甘油三酯C、增加血中高密度脂蛋白胆固醇D、增加尿酸和血浆肾素活性E、降低糖耐量答案:C183.地西泮不具有A、镇静、催眠、抗焦虑作用B、抗抑郁作用C、抗惊厥作用D、对快动眼睡眠影响小E、中枢性肌肉松弛作用答案:B184.拮抗醛固酮而引起利尿作用的药物是A、呋塞米B、氢氯噻嗪C、氨苯蝶啶D、乙酰唑胺E、螺内酯答案:E185.某患者因癫痫大发作连续服用苯妥英钠。当日因头痛、乏力、鼻塞,自服阿司匹林1片。半小时后,突感头痛加重,眼球震颤,步态不稳。以上反应发生的原因是A、阿司匹林增强苯妥英钠的作用和不良反应B、阿司匹林未达有效血药浓度C、阿司匹林消除苯妥英钠的作用D、阿司匹林剂量过大,引起不良反应E、阿司匹林增加苯妥英钠的转化,产生毒性代谢产物答案:A186.甲苯达唑的作用机制是A、抑制虫体对葡萄糖的摄取,耗竭糖原B、抑制虫体Ca摄入,使肌肉麻痹松弛C、使虫体肌组织超极化D、阻断神经-肌肉接头E、使虫体肌组织除极化答案:A解析:甲苯达唑能影响虫体多种生化代谢途径,与虫体微管蛋白结合,抑制微管聚集,从而抑制分泌颗粒转运和其他亚细胞器运动,抑制虫体对葡萄糖的摄取,减少糖原含量。抑制虫体延胡索酸还原酶系统,减少ATP,干扰虫体生存及繁殖而死亡。噻嘧啶是除极化神经肌肉阻断剂,可使虫体神经肌肉除极化;而哌嗪引起虫体肌膜超极化,阻断虫体神经-肌肉接头处传递。187.适用于治疗恶性疟疾的药物是A、伯氨喹B、氯喹C、乙胺嘧啶D、周效磺胺E、氨苯砜答案:B解析:氯喹对间日疟和三日疟原虫,以及敏感的恶性疟原虫的红细胞内期的裂殖体有杀灭作用。能迅速治愈恶性疟,所以答案为B。188.顽固性心力衰竭可选用的药物是A、多巴胺B、阿托品C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、酚妥拉明答案:E解析:在心力衰竭时,因心输出量不足,交感张力增加,外周阻力增高,肺充血和肺动脉压力升高,易产生肺水肿。应用酚妥拉明扩张血管,降低外周阻力,使心脏后负荷明显降低,左心室舒张末期压与肺动脉压下降,心搏出量增加,心力衰竭得以减轻。而肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺则可增加心肌耗氧量,加重心力衰竭。治疗量的阿托品对血管和血压无明显影响。189.三环类抗抑郁药可对抗下列药物的作用,该药物是A、可乐定B、苯海索C、奋乃静D、舒必利E、氯氮平答案:A190.利多卡因主要用于治疗A、室上性心律失常B、室性心律失常C、室性早搏D、心房纤颤E、心房扑动答案:B解析:利多卡因临床上主要用于室性心律失常,如室性早搏、室性心动过速等,对室上性心律失常基本无效,所以答案为B。191.下列有关强心苷心肌电生理特性的说法是错误的A、治疗量强心苷对心脏不同部位的作用不同B、使窦房结自律性下降C、使浦肯野纤维自律性升高D、加快房室结的传导性E、缩短心房和浦肯野纤维的有效不应期答案:D192.下列哪种药物可阻断肠道胆固醇的吸收A、烟酸B、考来烯胺C、普罗布考D、硫酸软骨素AE、亚麻油酸答案:B解析:考来烯胺在肠道与胆酸结合后随粪便排出,可使胆酸排出量比正常高3~4倍。用药后1周内LDL-胆固醇水平开始下降,2周内达最大效应,可使血浆总胆固醇水平下降20%以上,LDL-胆固醇水平下降25%~35%,TG水平可有所升高,但在连续用药中可逐渐恢复至正常水平,所以答案为B。193.下列哪项是选择性抑制胃质子泵的药物A、雷尼替丁B、法莫替丁C、多潘立酮D、昂丹司琼E、奥美拉唑答案:E解析:奥美拉唑为质子泵抑制剂,主要抑制胃酸分泌。所以答案为E。194.乙胺丁醇与利福平合用目的在于A、减轻注射时的疼痛B、有利于药物进入结核感染病灶C、延长利福平作用时间D、有协同作用,并能延续耐药性的产生E、加快药物的排泄速度答案:D195.在临床应用中能用哌替啶而不能用吗啡的是A、镇咳B、镇痛C、人工冬眠D、止泻E、心源性哮喘答案:C解析:哌替啶和吗啡都能用于镇痛、心源性哮喘,哌替啶不用于止咳和止泻,可以用于人工冬眠,而吗啡不能,所以答案为C。196.可引起严重的肺间质纤维化的抗癌抗生素是A、博来霉素B、放线菌素DC、柔红霉素D、阿霉素E、丝裂霉素答案:A197.伴有心衰的支气管哮喘发作应首选A、丙卡特罗B、异丙肾上腺素C、氨茶碱D、肾上腺素E、麻黄碱答案:C198.局麻药的作用机制是A、阻碍Na内流,阻碍神经细胞膜去极化B、促进Cl内流,使神经细胞膜产生超极化C、促进K内流,阻碍神经细胞膜去极化D、阻断乙酰胆碱(ACh)释放,影响冲动传递E、阻碍Ca内流,阻碍神经细胞膜去极化答案:A解析:局麻药的作用机制是阻碍Na内流,阻碍神经细胞膜去极化,所以答案为A。199.关于硝苯地平的药理作用,哪一项是错误的A、作用于细胞膜钙通道B、降低细胞内钙离子浓度C、降低外周血管阻力D、减慢心率E、口服及舌下给药均易吸收答案:D200.吗啡在临床不适用于A、大面积烧伤引起的剧痛B、癌症引起的剧痛C、神经压迫引起的剧痛D、严重创伤引起的剧痛E、血压正常者心肌梗死引起的剧痛答案:C201.黑质-纹状体的兴奋性递质是A、乙酰胆碱B、多巴胺C、前列腺素D、GABAE、5-HT答案:A解析:黑质-纹状体通路中存在两种递质:抑制性递质多巴胺对脊髓前角运动神经元起抑制作用;兴奋性递质乙酰胆碱,对脊髓前角运动神经元起兴奋作用。正常情况下两种递质处于平衡状态,共同调节运动功能。当其中一方功能减弱,如DA能神经功能受损,胆碱能神经占优势而产生帕金森病的张力增高症状。202.属于高效利尿剂的是A、螺内酯B、氨苯蝶啶C、乙酰唑胺D、氢氯噻嗪E、依他尼酸答案:E解析:氨苯蝶啶、螺内酯、乙酰唑胺属于低效能利尿药;氢氯噻嗪属于中效利尿药;高效利尿剂有呋塞米、布美他尼、依他尼酸、托拉塞米、吡咯他尼,所以答案为E。203.在地西泮的作用中错误的是A、有抗焦虑作用B、有较强的缩短快动眼睡眠作用C、有镇静催眠作用D、抗癫痫作用E、抗惊厥作用答案:B解析:地西泮具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。其镇静催眠的特点是对快动眼睡眠影响较小。204.具有减慢心率的药物主要有抗心律失常药和强心苷等,加强心肌收缩的药物包括β受体激动剂、强心苷和非苷类正性肌力药;而同时具有上述两项药理作用的只有强心苷,所以答案为A。A、洋地黄毒苷B、维拉帕米C、地尔硫D、奎尼丁E、普鲁卡因胺答案:A解析:具有减慢心率的药物主要有抗心律失常药和强心苷等,加强心肌收缩的药物包括β受体激动剂、强心苷和非苷类正性肌力药;而同时具有上述两项药理作用的只有强心苷,所以答案为A。205.关于利舍平作用特点的叙述中错误的是A、作用缓慢、持久B、有中枢抑制作用C、能反射性加快心率D、降压作用较弱E、不增加血浆肾素水平答案:C206.苯海索抗帕金森病的机制是A、兴奋中枢α受体B、在中枢转变为去甲肾上腺素C、在中枢转变为多巴胺D、阻断中枢胆碱受体E、激动中枢胆碱受体答案:D207.阿昔单抗的作用机制是A、阻断血小板膜糖蛋白受体B、抑制TXA合成酶,使TXA合成减少C、使血管内皮产生PGI增多D、激活腺苷酸环化酶,使cAMP浓度增高E、抑制磷酸二酯酶答案:A208.丙米嗪治疗效果好的疾病是A、精神分裂症的抑郁状态B、精神分裂症的躁狂状态C、躁狂症D、内源性抑郁症E、以上都不是答案:D解析:丙米嗪对精神分裂症的抑郁状态疗效差。丙米嗪可用于各种抑郁症治疗,对内源性、反应性及更年期抑郁症疗效较好。209.普萘洛尔的禁忌证是A、高血压B、心律失常C、心力衰竭D、支气管哮喘E、心绞痛答案:D解析:普萘洛尔临床适应证包括:心律失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进、常规治疗无效或合并心律失常、心绞痛、高血压的心力衰竭患者,普萘洛尔阻断β受体会使哮喘加重,所以答案为D。210.吗啡不会产生A、呼吸抑制B、止咳作用C、镇吐作用D、止泻作用E、支气管收缩答案:C211.下面有关庆大霉素描述说法正确的是A、耐药性产生较快B、临床上完全取代了链霉素C、最严重的不良反应是不可逆性的肾损害D、常用于G杆菌感染、铜绿假单胞菌感染和心内膜炎等E、对厌氧菌和肺炎支原体无效答案:D解析:庆大霉素耐药性产生慢,是目前临床上应用最广泛的氨基苷类抗生素,除鼠疫等疾病外,基本上取代了链霉素,可用于治疗厌氧菌引起的感染。可逆性的肾毒性是最严重的不良反应。212.下列属于吡唑酮类的是A、保泰松B、阿司匹林C、对乙酰氨基酚D、布洛芬E、吲哚美辛答案:A213.对心肌有严重毒性的药物是A、甲硝唑B、巴龙霉素C、依米丁D、二氯尼特E、替硝唑答案:C解析:依米丁可引起严重的胃肠道反应、肌无力、头痛、头晕以及心脏损害如心电图T波或ST段改变、心前区疼痛、心律失常。214.呋塞米不具有的不良反应是A、低尿酸血症B、低钠血症C、低氯性碱中毒D、低镁血症E、低钾血症答案:A215.进入疟区时作为病因性预防的常规用药是A、伯氨喹B、氯喹C、乙胺嘧啶D、增效磺胺E、奎宁答案:C解析:乙胺嘧啶对红细胞外期的疟原虫有较强的杀灭作用,是病因性预防药;仅对红细胞内期未成熟的裂殖体有效,不作为控制症状药;能终止蚊体内的配子体的有性发育,可阻止疟疾的传播。乙胺嘧啶是预防疟疾的首选药,也常与伯氨喹合用抗疟疾复发治疗。216.女性,45岁,有糖尿病史10年,长期使用降血糖药。1个月前合并肺结核,又合用抗结核药及退热药,血象检查粒细胞减少,是哪一种药的不良反应A、阿司匹林B、链霉素C、珠蛋白锌胰岛素D、雷米封E、氯磺丙脲答案:E解析:白细胞、中性粒细胞、血小板或全血细胞减少、溶血性贫血等为磺酰脲类降糖药副作用,以第一代磺酰脲类药物更多见。因此答案为E。217.目前治疗深部真菌感染的首选药是A、灰黄霉素B、制霉菌素C、两性霉素BD、克霉唑E、咪康唑答案:C解析:两性霉素B为深部抗真菌药,是目前抗深部真菌感染的首选药。218.氨基糖苷类药物在体内分布浓度较高的部位是A、细胞内液B、血液C、肾脏皮质D、脑脊液E、结核病灶的空洞中答案:C解析:氨基糖苷类药物注射后吸收迅速,除链霉素外,很少与血浆蛋白结合,在分泌液及组织液中的浓度均低,唯有肾皮质及内耳内、外淋巴中浓度高,为引起肾、耳毒性的主要原因。219.洛伐他汀的严重不良反应为A、消化道反应B、兴奋不安C、骨骼肌坏死D、肾功能减退E、血小板减少答案:C220.链霉素与乙胺丁醇合用于治疗结核病的目的是A、减轻耐药性产生B、延缓链霉素的代谢C、延缓耐药性产生D、增加药物吸收E、使药物进入病灶增多答案:C解析:链霉素与乙胺丁醇合用于治疗结核病的目的是可提高疗效,延缓耐药性产生,所以答案为C。221.金黄色葡萄球菌引起的急性、慢性骨髓炎首选口服药A、红霉素B、克林霉素(氯林可霉素)C、氯苄西林D、林可霉素E、黄连素答案:B解析:氯林可霉素(克林霉素)为抗革兰阳性菌的抗生素,且在骨组织中以高浓度分布,宜选为治疗骨髓炎;林可霉素也具有类似特点,但抗菌作用低于氯林可霉素,所以答案为B。222.属于非甾体雌激素类药是A、雌酮B、戊酸雌二醇C、炔雌醇D、己烯雌酚E、雌二醇答案:D223.毛果芸香碱可产生的作用是A、近视、散瞳B、远视、缩瞳C、近视、缩瞳D、远视、散瞳E、对瞳孔和视力无影响答案:C解析:毛果芸香碱可兴奋瞳孔括约肌上的M受体,瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小;兴奋睫状肌上的M受体,睫状肌收缩,悬韧带变松,晶体屈光度增强,调节近视。224.下列关于表观分布容积的描述错误的是A、Vd值与血药浓度有关B、Vd大的药,其血药浓度高C、Vd小的药,其血药浓度高D、可用Vd与血药浓度推算出体内总药量E、可用Vd计算出血浆达到某一有效浓度时所需剂量答案:B解析:Vd值的大小反映药物在体内分布的广泛程度以及组织结合程度。Vd值大表示药物分布广或组织摄取多;Vd值小,则提示组织内药量少。水溶性大或与血清蛋白结合率高,如水杨酸、青霉素类及磺胺类等药物,不易进入组织,其Vd值常较小;反之,氨基糖苷类药物,其Vd值则较大。225.某药按一级动力学消除,其血浆半衰期与消除速率常数k的关系为A、0.693/kB、k/0.693C、2.303/kD、k/2

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