护士长如何开展护理质量安全管理

护士长如何开展护理质量安全管理第1页/共26页第2页/共26页例1：“W”与“N”的区别

第3页/共26页患者贺某，男，78岁，诊断：类风湿性关节炎，肺间质纤维化。医嘱：甲氨蝶呤7.5mgQW(一次/周）口服，护士小赵在药瓶上粘贴药物用法的标签后，便将整瓶药交给家属，嘱其让患者自行服药。12天后，患者出现口腔黏膜溃疡并出血，主管医师查看患者时询问了口服药情况，发现是护士交代患者每晚服用甲氨蝶呤。第4页/共26页医师当即指示立即停药，但此时患者各项血细胞均严重下降，考虑为骨髓抑制，积极予以升白细胞、血小板、止血、加强抗感染等治疗，并实施保护性隔离和加强护理。患者血细胞继续下降，出血情况进一步加重，引发医疗纠纷。第5页/共26页例2：

忽视一个细节惹的祸第6页/共26页患者刘某，男，76岁。诊断：慢性阻塞性肺气肿。一天上午11:30，护士小孙为其发放口服药后，交代说：“这是中午的口服药。”3分钟后，邻床患者的家属急忙到护士站报告刘某出现了呛咳、呼吸异常困难、口唇发绀等，医护人员立即赶到床旁进行紧急处理，检查发现原来患者连同包装胶囊的铝塑和锡箔罩一同服下了。第7页/共26页从上面两个案例不难看出护理质量与护理安全的关系以及重要性，可以说护理质量是体现护理人员理论知识、技术水平、护理效果、工作责任心的总和。第8页/共26页如何开展质量与安全管理？第9页/共26页内容提要

一、改良岗前培训方法，提高认知度。二、人尽其才，合理搭配。三、让学习成为护士的精神粮食。四、在教训中借鉴经验。第10页/共26页改良岗前培训方法，提高新入人员对质量与安全的认知度。一、第11页/共26页八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。1、用案例分析法培训核心制度。查对制度

发药、注射、输液查对制度第12页/共26页备药时要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰；水剂、片剂有无变质；安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液室（袋）有无漏水；药液有无浑浊和絮状物等。任意一项不符合要求不得使用。第13页/共26页2、以问题为导向开展培训内容讨论与座谈。3、受训学员对质量安全隐患处理情景模拟。第14页/共26页

人尽其才，合理搭配，形成互督互补的团队。二、第15页/共26页1、充分掌握科内人员情况包括性格特点、办事风格、能力水平、特长爱好、智商、情商。第16页/共26页2、取长补短，巧妙组合。3、追踪效果，及时调整。第17页/共26页让学习培训成为护士的精神食粮。三、第18页/共26页

1、缺什么，补什么。

2、普遍性与个体性相结合。第19页/共26页3、让护士在学习中得到乐趣。4、注重学习效果的灵活运用。第20页/共26页

在教训中借鉴经验，不断完善自我与工作。四、第21页/共26页2、积极上报，总结经验教训。

1、正确对待科室所发生的不良事件。第22页/共26页3、注重分析发生环节、相关因素，杜绝类似事件发生的关键点。4、借鉴经验，不断改进。第23页/共26页

总之，由于我们的工作面对的是活生生的生命，所以应该时刻牢记“健康所系，性命相托”的神圣使命，不断提高护理质