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产品考试[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1.下列关于ED的共病与治疗的说法不正确的是？[单选题]*相比无ED患者，ED患者的高血压患病率更高，罹患冠心病/心绞痛的患者比例也显著更高ED的治疗应综合考虑各种因素，进行个体化治疗我国指南推荐规律使用PDE5抑制剂西地那非每周4次以上才可显著改善阴茎血流阻力指数(正确答案)2.下列关于万艾可的说法不正确的是？[单选题]*万艾可1998年在美国上市，是全球第一个治疗ED的口服PDE5抑制剂，已治疗超过6606万男性万艾可可帮助ED患者的勃起硬度从1-3级提高到第4级万艾可良好的安全性，已在长达4年的研究中得到证实，所有治疗相关的不良事件发生率仅为5%(正确答案)我国指南推荐口服PDE5抑制剂为ED治疗的首选3.下列关于万艾可的优势说法不正确的是？[单选题]*万艾可是全球第1个治疗勃起功能障碍（ED）的PDE5抑制剂，1998年于美国上市，在中国上市已20年原研药与仿制药有效成分一样，皆可治疗ED，因此仿制药可以完全替代原研药(正确答案)万艾可治疗ED不受严重程度或年龄限制，超1/3患者服用14分钟后即可奇效，维持充分硬度勃起达33分钟，100mg让勃起硬度从1-3级提高到第4级万艾可每周使用2次，使用8周（共16次）能显著改善国际勃起功能评分（IIEF5+1）、阴茎血流阻力指数（RI）和阴茎收缩期峰值流速（PSV）4.下列关于西地那非的说法不正确的是？[单选题]*研究显示西地那非50mg或100mg治疗后均能显著改善阴茎收缩期峰值流速，而他达拉非20mg和伐地那非20mg治疗前后并无显著差异研究显示西地那非100mg治疗显著改善阴茎血流阻力指数研究显示他达拉非20mg治疗显著改善阴茎血流阻力指数(正确答案)与长效PDE5抑制剂（如伐地那非、他达拉非）相比，西地那非不良事件持续时间更短暂，仅为3.9小时5.西地那非相比较他达拉非在以下几方面更具优势？*疗效更佳(正确答案)起效时间更快(正确答案)安全性更佳(正确答案)依从性更好(正确答案)6.截止2017年统计数据，万艾可在全球超过处方超过多少亿片[单选题]*30亿28亿32亿(正确答案)7.截止2017年统计数据，万艾可在全球已治疗超过多少万男性[单选题]*6606万(正确答案)5506万7706万8.2020EAU指南显示，万艾可100mg勃起改善率的比例是[单选题]*77%76%66%84%(正确答案)9.2020EAU指南显示，他达拉非10mg勃起改善率的比例是[单选题]*77%67%(正确答案)66%84%10.SCORED研究：认为“勃起硬度”比“可起效时间窗长”更重要ED患者比例为[单选题]*90.5%93.6%(正确答案)93.0%92.6%11.有研究显示，超过1/3患者服用万艾可®多少分钟后即可起效的[单选题]*12分钟14分钟(正确答案)30分钟30分钟12.他达拉非不良事件持续时间比长效PDE5抑制剂更长，为[单选题]*7.9小时13.9小时14.9小时(正确答案)5.9小时13.下列关于ED的说法不正确的是？[单选题]*ED是指男子在性刺激下，阴茎持续不能达到或维持足以进行满意性交的勃起，病程在3个月以上ED发病人数呈上升趋势ED通常并不会与高血压合并存在(正确答案)ED可由多种病因引起，包括内分泌性、血管性、神经性、创伤性、药物诱导性、解剖或结构性、精神心理性病因14.下列关于ED严重程度评估的说法不正确的是？[单选题]*ED的严重程度可由4级勃起硬度评分和勃起功能问卷表（IIEF-5）评估1级勃起硬度指阴茎充血增大，但不能勃起，无法插入；4级勃起硬度指完全勃起而且很坚挺，也够持久根据IIEF-5，评分22-25分为勃起功能正常根据IIEF-5，评分小于11分为重度ED(正确答案)15.下列关于勃起硬度的说法不正确的是？[单选题]*93.6%的患者在勃起硬度和长的可起效时间窗之间选择了勃起硬度超过50%患者认为可起效时间窗长比勃起硬度更重要(正确答案)勃起硬度是获得满意性生活的基础，最坚硬勃起可由EHS、QEQ评估最坚硬勃起硬度受伴侣因素、医疗卫生/疾病因素、ED治疗、社会心理因素、既往经历、医患互动影响16.下列关于ED与高血压、糖尿病的说法不正确的是？[单选题]*相较于无ED患者，ED患者的高血压患病率更高相较于无ED患者，ED患者罹患冠心病/心绞痛的患者比例无显著变(正确答案)ED患者总体CVD时间风险增加ED患者CHD、脑血管疾病事件增加17.下列关于ED的治疗说法不正确的是？[单选题]*ED的治疗需综合考虑教育程度、社会背景、家庭状况等社会因素以及疗效、安全性、费用、患者及配偶的偏好口服PDE5抑制剂是ED治疗的首选用药PDE5抑制剂与抗高血压药物合用可产生轻微的协同作用一般而言，当服用几种抗高血压药物时，PDE5抑制剂会增加不良反应(正确答案)18.下列关于PDE5抑制剂起始剂量的选择说法不正确的是？[单选题]*PDE5抑制剂治疗起始剂量对疗效影响并不大，出于安全考虑应选择起始小剂量(正确答案)PDE5抑制剂个体化剂量给药较固定小剂量给药更显著改善ED患者勃起功能PDE5抑制剂对ED患者治疗有效率呈剂量依赖PDE5抑制剂足剂量有效率高于小剂量19.下列关于PDE5抑制剂的说法不正确的是？[单选题]*PDE抑制剂药物无效时多因错误的服用方法常见的错误服用方法为未接受足够性刺激、未服用足够剂量、服药后未等候足够时间就尝试性生活PDE5抑制剂药物在口服15-30分钟内均可起效，大多数患者无需更长的起效时间(正确答案)足够的疗效应保证至少6次用药尝试20.下列关于西地那非的说法不正确的是？[单选题]*在没有性刺激时，推荐剂量的西地那非不起作用对大多数患者，在性活动前约1小时按需服用西地那非；但在性活动前0.5-4小时内的任何时候服用均可基于药效和耐受性，西地那非剂量可增加至100mg（最大推荐剂量）或降低至25mg；每日最多服用1次若想加强效果可每日服用2次西地那非(正确答案)21.下列关于西地那非与α受体阻滞剂同服的注意事项的说法不正确的是？[单选题]*西地那非有增强α受体阻滞剂和其它抗高血压药物降压作用的潜在可能同时服用西地那非和α受体阻滞剂可能会引起一些患者的低血压症状需要合并使用西地那非与α受体阻滞剂时，西地那非治疗前，患者应已经达到α受体阻滞剂治疗稳定状态，并且西地那非应该从最低剂量开始服用西地那非剂量超过25mg时也可在服用α受体阻滞剂4小时之内服用(正确答案)22.下列关于服用万艾可®的说法不正确的是？[单选题]*万艾可®必须在性活动前4小时以上服用(正确答案)在没有性刺激时，推荐剂量的西地那非不起作用，在亲吻、抚摸身体或阴茎的性刺激下万艾可®才起效服用1次万艾可®后性生活成功率即超过50%，服用8次可达到最佳效果万艾可®应规律服用，可带来更好的获益23.下列关于万艾可®的说法不正确的是？[单选题]*万艾可®是全球第一个治疗ED的口服PDE5抑制剂万艾可®疗效佳，改善勃起总体有效率高达84%超过1/3的患者服用万艾可®14分钟即可起效万艾可®患者依从性良好，处方转换率与他打拉菲相似(正确答案)24.下列关于万艾可®服用注意事项的说法不正确的是？[单选题]*万艾可®疗效受进食影响，应在饭前服用(正确答案)酒精对万艾可®用药无显著影响万艾可®与α受体阻滞剂合用时需谨慎。两者合用时对血压的降低作用可能累加万艾可®禁止与鸟苷酸环化酶激动剂合用，可能引起症状性低血压25.下列关于万艾可®（西地那非）与其他PDE5抑制剂对比的说法不正确的是？[单选题]*PDE5抑制剂最常见的不良反应包括头痛、潮红、消化不良、鼻塞、视觉异常、背部疼痛、头晕和皮疹伐地那非不会导致头痛，在此方面表现强于西地那非(正确答案)他达拉非背痛和肌痛的不良反应发生率为6.5%和5.7%，为常见不良反应背痛和肌痛对西地那非来说仅为偶见26.下列关于万艾可®的说法不正确的是？[单选题]*万艾可治疗ED患者起效快，超过1/3的患者服用万艾可后14分钟即可起效，超过70%的患者服用万艾可30分钟内即可获得充分硬度万艾可帮助患者达到4级硬度，持续时间达33分钟万艾可带来长期满意度，第4年治疗满意度仍高达96.3%老年人使用万艾可安全性欠佳，应慎重使用(正确答案)27.下列关于万艾可®的说法不正确的是？[单选题]*相比艾力达和希爱力，万艾可的起效速度更快西地那非（万艾可）的不良事件平均持续时间仅为3.9小时，而他达拉非不良事件持续时间长达14.9小时万艾可处方转换率与他达拉非相似(正确答案)他达拉非的处方转换率是万艾可的3.5倍28.下列关于万艾可®与仿制品对比的说法不正确的是？[单选题]*仿制品崩解速度比万艾可慢4倍仿制品比万艾可溶出速度慢3倍仿制品杂质降低药物疗效仿制品不含杂质(正确答案)29.下列关于万艾可®治疗ED合并高血压患者的说法不正确的是？[单选题]*万艾可显著改善ED合并高血压患者勃起功能、性交满意度、整体满意度万艾可总体心血管安全性良好，心肌梗塞和心血管死亡的风险较安慰剂并无上升当与两种及以上抗压药物同时使用时，万艾可会增加胃肠道不良反应(正确答案)一般而言，即使服用几种抗高血压药物，PDE5抑制剂（如万艾可）也不会增加不良反应30.下列关于万艾可®口崩片的说法不正确的是？[单选题]*万艾可口崩片崩解迅速，在舌头上放置数秒即可溶解；具有西柚口味，有助提高患者使用意愿万艾可口崩片需要用水送服(正确答案)万艾可口崩片用药后阴茎硬度达60%的最快起效时间为12分钟万艾可用药4-5小时后，仍可对性刺激产生勃起反应31.下列关于万艾可®口崩片的说法不正确的是？[单选题]*万艾可口崩片数分钟内即可快速崩解，治疗各种ED疗效显著(正确答案)万艾可起效快速，中位起效时间为25分钟万艾可安全性好，药效可持续4-5小时万艾可可增加治疗依从性32.下列关于ED的说法不正确的是？[单选题]*ED是中老年男性常见疾病我国部分城市40岁及以上男性ED患病率超40%ED患病人数预计将无明显增长(正确答案)寻求治疗的年轻（≤40岁）新发ED患者中，近一半为重度ED33.下列关于ED的病因的说法不正确的是？[单选题]*血管性病因，如心血管疾病、高脂血症等可引起ED内分泌性病因，如性腺功能减退症、高泌乳血症、甲亢或甲减等可导致ED精神心理性病因、神经性病因解构或结构性病因、创伤性病因均可引发EDED通常并不会由药物诱导性病因，如抗高血压药、抗抑郁药等引起(正确答案)34.下列关于性生活可带来的获益的说法不正确的是？[单选题]*性行为可帮助维持精子质量过少的性行为可能导致前列腺癌风险上升性行为维持生殖道功能，但不能视作一种锻炼方式(正确答案)ED患者的性生活频度较低，可并鼓励他们在心理治疗或药物等治疗下适当增加性生活频率35.下列关于ED与心血管疾病的说法不正确的是？[单选题]*高血压等冠状动脉疾病的症状常在ED症状出现后的2~3年出现心血管事件（如中风）可在ED症状后的3~5年出现ED与心血管疾病的病理机制相同ED与心血管疾病的病理机制不同(正确答案)36.西地那非与下列哪种能同服？*中药(正确答案)头孢类(正确答案)硝酸酯类酒精(正确答案)37.万艾可最快起效时间是（）？[单选题]*14分钟(正确答案)16分钟33分钟45分钟38.万艾可一次勃起维持（）时间？[单选题]*14分钟16分钟33分钟(正确答案)45分钟39.万艾可塑造四级完美勃起硬度的“四级硬度”指？[单选题]*增大而不能勃起（豆腐块）勃起而不能达到足够硬度（剥皮的香蕉）达到足够硬度而不能坚挺或持久（带皮的香蕉）完全勃起且坚挺，持久（小黄瓜）(正确答案)40.以下_____药物，可以提高ED患者的性交频率，且用药8次后效果更佳？[单选题]*西地那非(正确答案)中药治疗雌激素治疗六味地黄丸41.万艾可100毫克药效是______?[填空题]*空1答案：0.8442.万艾可50毫克药效是______？[填空题]*空1答案：0.7743.与其他西地那非相比，万艾可的溶解速度要快______倍？[填空题]*空1答案：344.万艾可的优势有哪些？*14分钟快速起效(正确答案)一次勃起维持33分钟(正确答案)塑造四级完美勃起硬度(正确答案)可与酒精同服（适量）(正确答案)45.万艾可联合用药推荐？*万艾可联合肾宝(正确答案)万艾可联合淫羊藿(正确答案)万艾可联合六味地黄丸(正确答案)46.PDE5i治疗勃起功能障碍（ED）应遵循的使用方法包括______?*按需治疗(正确答案)规律治疗(正确答案)个体化治疗医生经验47.西地那非每次服用100mg（约每周2次），可以改善ED患者的_____？*阴茎动脉收缩期峰值流速和动脉直径(正确答案)阴茎血流阻力指数(正确答案)提高患者性生活满意度(正确答案)以上都不是48.规律治疗的概念包括_____方面?*多种频次(正确答案)小剂量(正确答案)足剂量(正确答案)用药时间49.西地那非每次服用100mg（约每周2次），可以改善ED患者的_____？*阴茎动脉收缩期峰值流速和动脉直径(正确答案)阴茎血流阻力指数(正确答案)提高患者性生活满意度(正确答案)以上都不是50.PDE5i可通过以下_____机制减少阴茎勃起纤维化？*保持平滑肌/胶原蛋白的比例(正确答案)保护阴茎海绵体蛋白和mRNA(正确答案)抗氧化(正确答案)提高阴茎组织氧合(正确答案)51.消费者概况：男性，60岁患有糖尿病最近诊断出ED，到门店提出疑问：有糖尿病是否可以服用万艾可？同时与降糖药服用，会不会降低万艾可疗效？[单选题]*合并糖尿病的ED患者服用万艾可是安全的，而且疗效也比较好。但要注意万艾可不可与磺脲类药物同服。您是否有服用磺脲类药物？合并糖尿病的ED患者服用万艾可是安全的，而且疗效也有保障；但是建议剂量不超过50毫克，一天一次。患有糖尿病不影响服用万艾可。糖尿病患者服用万艾可治疗ED的疗效也是很显著的。(正确答案)52.消费者概况：男性，33岁患有ED，规律服用万艾可约1年。近期打算备孕。提出疑问：我和爱人最近准备要宝宝了，是不是该停用万艾可？[单选题]*您不需要停用万艾可，但是建议您咨询医生调整剂量。为了安全起见，建议您备孕这段时间停用万艾可。您不需要停用万艾可。万艾可对精子没有影响，您可以继续正常服用。(正确答案)53.消费者概况：男性，60岁患有冠心病，确诊ED将近10年，没有经过规律治疗。提出疑问：我想了解下，患有冠心病是否能吃万艾可？进行房事时会不会心脏病发作？[单选题]*对于心脏病患者，性生活本身就有一定的风险。建议您咨询医生评估是否可以进行性生活。不过对于可以性生活的冠心病患者，万艾可的疗效很好，正确服用是不会增加心脏病风险的。(正确答案)您可以放心服用。很多ED患者也是患有冠心病的，万艾可的疗效安全性都很好，您不用担心的。为了安全起见，建议您使用最低剂量的万艾可，一天不超过一次。54.消费者概况：ED患者按需服用万艾可50毫克近两年。患者担心长期服药导致疗效下降，提出疑问：我吃了这么久的万艾可再吃疗效越来越差怎么办，最近也觉得效果好像确实没有以前好了。[单选题]*万艾可的疗效经过了20年的全球市场验证，消费者的长期满意度很高。您可能是有些心理作用，建议规律服药试试。规律服药对性功能的改善很明显，长期服用还可以改善血管功能，对您的健康更有好处。(正确答案)任何一种药物长期吃都会产生耐受性，导致疗效下降。您的情况应该选择增加治疗，建议你一天吃两次试试。万艾可的忠实粉丝很多，不过如果您觉得疗效在下降，最大的可能是您服用时间长了，不适合吃万艾可了。55.消费者概况：患者之前一直在吃万艾可，突然发现店里有仿制西地那非，想要购买，提出疑问：都是西地那非，万艾可为什么更贵？区别在哪里？[单选题]*万艾可是著名跨国制药公司晖致研发的品牌药，品质有保障。便宜的是其他公司的仿制品，可能质量更差，也可能影响疗效，甚至发生不良反应的可能性更高，所以建议您最好买原研药。(正确答案)便宜的要是仿制品。是对万艾可的复制。品质不如万艾可。不过因为仿制药和万艾可的有效成分是一样的，其疗效的差别不大。便宜的是仿制品。虽然药品名都是西地那非，但是仿制品的活性成分，制备工艺制备标准都不同，而万艾可是美国晖致公司自主研发的，建议您还是购买万艾可。56.下列关于高血脂的说法不正确的是？[单选题]*多数高血脂患者无任何症状和异常体征，医院血脂化验若出现TC、TG、HDL-C、LDL-C中任意一种指标异常，可提示高血脂更年期女性及40岁以上男性都易患高血脂高血脂最主要的损害是加速全身动脉粥样硬化，可导致心、脑、肾损害甘油三酯不会导致动脉粥样硬化(正确答案)57.下列关于清晨血压高的说法不正确的是？[单选题]*清晨高血压多由整体血压管理水平不达标导致，常与动脉粥样硬化、糖代谢异常等伴发。有研究显示清晨血压升高是心血管事件发生的危险因素，并可导致肾功能下降清晨血压高应定时准确地监测血压，在6:00-10:00起床后1-2小时内测量(正确答案)高血压患者需长期服药，络活喜降压作用温和、缓慢持久，半衰期长达30-50小时，能够平稳控制24小时以及清晨血压络活喜属于钙离子通道阻滞药物，能减少高血压患者的脑卒中发生风险58.下列关于络活喜的说法不正确的是？[单选题]*络活喜的大型临床研究包括IDNT、VALUE、ACSOT、ACCOMPLISH，减少心血管事件的证据更充分络活喜是具有最广泛冠心病适应症的长效CCB，其适应症包括高血压、急性心绞痛、血管痉挛性心绞痛、经血管造影证实的冠心病(正确答案)络活喜是独特的CCB，有良好安全性，迄今无药物相互作用报道氨氯地平是唯一被指南推荐使用的长效二氢吡啶类CCB59.下列关于钙拮抗剂（CCB）的说法不正确的是？[单选题]*钙拮抗剂分类的重要依据为作用的持续时间和给药次数、副作用的发作频度和严重程度、对心脏的负性肌力作用、独立于CCB降压作用的抗动脉粥样硬化作用络活喜属于第三代CCB第三代CCB与第一、二代的区别为分子本身作用持久（＞24h），无需缓释或控释制剂、更为一致的临床效应、起效迅速交感反射活性高(正确答案)络活喜的诞生是CCB优化的结果，以硝苯地平为模板进行分子改造，找出更亲水、更长效、生物利用度更高的新型CCB类药物60.下列关于血压的说法不正确的是？[单选题]*高血压可导致脑卒中、高血压眼病、心脏疾病、肾脏疾病等多种疾病准备测血压的半小时内应禁止吸烟、避免喝咖啡喝茶、排空小便。测血压前最好坐在靠背的椅子上安静休息5分钟如果是第一次测血压，应同时测量两只胳膊的血压，建议以血压较低一侧的读数为主(正确答案)若在不同的日子里测量血压，有3次都是≥140/90mmHg，那么可能得了高血压61.下列关于络活喜的说法不正确的是？[单选题]*络活喜半衰期长达35-50小时，能完全控制24小时血压和清晨时段的血压络活喜的生物利用度为64%-80%，与硝苯地平控释片持平(正确答案)络活喜具有高度的血管选择性，对心脏功能无不良影响研究显示西乐葆连续服用或间断服药对患者平均每月复发次数无影响62.下列关于络活喜的说法不正确的是？[单选题]*与硝苯地平控释片和非洛地平缓释片相比，络活喜不会留下不溶性骨架、可研碎服用、可用于鼻饲患者络活喜的血浆半衰期长达30-50小时，远高于硝苯地平控释片（1.7-3.4小时）和非洛地平缓释片（11-16小时）络活喜生物利用度为50-80%，高于硝苯地平控释片（45-56%）和非洛地平缓释片（20%）(正确答案)络活喜控制清晨血压效果优于硝苯地平控释片，较非洛地平更多降低最后4小时血压63.下列关于清晨血压的说法不正确的是？[单选题]*清晨通常是24h中血压最高的时段，此时由睡眠转为觉醒，血压迅速升高清晨是24h中心脑血管事件风险与其他时段差异不大(正确答案)清晨血压容易被忽视应使用半衰期24h以及以上、每日1次、安全、可长期坚持使用、真正长效能控制每一个24h血压的药物64.下列关于清晨血压的说法不正确的是？[单选题]*人的血压在24h内呈现明显波动，早晨6点到10点血压快速上升，夜晚开始下降。清晨血压升高与心血管事件之间关系密切中国专家共识指出家庭血压自测是监测清晨血压的最佳方法清晨高血压可指家庭血压测量结果≥140/90mmHg(正确答案)家庭血压测量应在睡醒后1小时内或早上6-10点进行65.下列关于高血压伴慢性肾病的说法不正确的是？[单选题]*中国CKD患病率为10.8%，据此估计中国成人中有1.2亿CKD患者，每10个成人中至少有1个人患CKD高血压伴慢性肾病患者存在疲劳乏力、面色晦暗的特点高血压伴慢性肾病患者大多曾确诊为慢性肾病高血压伴慢性肾病通常服用降压药后血压即可控制(正确答案)66.下列关于高血压与卒中的说法不正确的是？[单选题]*中国卒中发病率低于大部分发达国家(正确答案)中国卒中发病率是全世界最高的国家之一中国高血压与卒中的相对危险度远高于西方国家血压管理对降低卒中风险至关重要67.下列关于高血压治疗的说法不正确的是？[单选题]*管理好清晨血压即可更好控制24小时血压清晨血压治疗应使用强效、可短时间内大幅降压药物，无需考虑药物是否能控制24小时血压(正确答案)络活喜半衰期长，是真正长效的药物络活喜可有效控制24小时血压，尤其是清晨血压68.下列关于高血压用药的说法不正确的是？[单选题]*高血压需要长期甚至终生服用降压药，坚持服药是高血压患者的长寿之路高血压患者看到自己血压下降至正常水平后可自行停减用药(正确答案)患者发现自己血压降低后就自行停药，血压上升后再服药可导致血压出现“升高-降低-升高”的波动血压波动会加重对血管的伤害，严重的会导致中风和急性心梗等血管意外，以及心、肾等器官的严重并发症。69.下列关于高血压治疗的说法不正确的是？[单选题]*血压的高低与症状的轻重不一定有关系，大部分高血压患者没有明显症状，不应凭感觉停药血压水平正常后若自行停药可导致血压增高甚至反弹至更高，不能自行减量或停药药物副作用发生率较高，因此出现副作用反应时应及时停药(正确答案)高血压治疗中，健康生活方式是基础，合理用药是血压达标的关键，两者必须结合才能有效控制高血压70.下列关于高血压治疗的说法不正确的是？[单选题]*我国高血压治疗率、控制率低，用药依从性差是影响血压控制效果的重要原因随意减量或停药是治疗依从性差的表现有一些患者对降压药非常敏感，一旦减药或停药，血压就会“报复性反弹”，甚至比以前更高减药或停药会导致血压无法进一步降低，但不会引起血压报复性反弹至比以前更高(正确答案)71.下列关于降压药对比的说法不正确的是？[单选题]*二氢吡啶类CCB是高血压治疗药物的一种二氢吡啶类CCB适用人群广泛，其适应症包括单纯收缩期高血压、心绞痛、左室肥厚、颈动脉/冠状动脉粥样硬化、妊娠、黑人高血压二氢吡啶类CCB的绝对禁忌证为痛风(正确答案)二氢吡啶类CCB的相对禁忌证为快速型心律失常、心衰72.下列关于络活喜®的说法不正确的是？[单选题]*络活喜®分子长效，可和缓平稳控制24小时血压络活喜®的血浆半衰期长达30-50小时络活喜®的生物利用度高达64-90%络活喜®的半衰期短于硝苯地平控释片(正确答案)73.下列关于络活喜®10mg与治疗依从性的说法不正确的是？[单选题]*高血压患者治疗的依从性不佳是高血压控制不佳的主要原因之一简化治疗方案对提高患者依从性并无明显获益(正确答案)在不增加药物毒副作用和不良反应的条件下，能单用不联合，尽量选择长效制剂、缓释剂、控释剂，以减少服药的种类和剂量及每日服药的次数，提高患者依从性络活喜®10mg简化治疗方案，提高治疗依从性74.下列关于络活喜®10mg的说法不正确的是？[单选题]*与5mg相比，络活喜®10mg的性价比并无升高(正确答案)与5mg相比，络活喜®10mg相当于为患者节省了15%的治疗费用治疗高血压的最大剂量为10mg每日一次；大多数慢性稳定性或血管痉挛性心绞痛患者的有效剂量为10mg，每日一次；大多数冠心病患者需要10mg/日的剂量络活喜10mg作为5mg的补充，简化治疗方案、提升血压管理质量75.下列关于络活喜®的说法不正确的是？[单选题]*络活喜®得到了广大医生专家的肯定，2017年进入医保药品目录甲类，确立了其基础用药的地位络活喜®是半衰期24h以及以上、真正长效每日1次服药能够控制24h血压的药物络活喜®是心脑获益临床试验证据充分并可真正降低长期心脑血管事件的药物络活喜®不可长期使用(正确答案)76.下列关于络活喜®的说法不正确的是？[单选题]*络活喜®属于CCB类降压药物，CCB类药物在降压治疗中使用最为广泛络活喜®属于第三代CCB，具有半衰期长、平稳降压等优势络活喜®具有疏水性，生物利用度接近100%(正确答案)络活喜®半衰期长达30-50小时，起效平稳、疗效持久77.下列关于络活喜®对比左旋氨氯地平的说法不正确的是？[单选题]*左旋氨氯地平兼具降压和血管内皮功能保护作用(正确答案)左旋氨氯地平仅有降压作用，无血管内皮功能保护作用络活喜®兼顾左旋和右旋，兼具降压和血管内皮功能保护作用保护血管内皮功能对于减少心血管事件至关重要78.下列关于络活喜®的说法不正确的是？[单选题]*络活喜显著减轻冠心病患者心肌缺血发作次数络活喜显著降低冠心病患者多种心血管事件风险络活喜减少冠心病事件优于ARB，与ACEI相当络活喜的适应症不包括血管痉挛性心绞痛(正确答案)79.下列关于络活喜®的说法不正确的是？[单选题]*络活喜是真正分子长效药物，可与钙通道受体缓慢结合、缓慢解离络活喜不可鼻饲(正确答案)络活喜药片带刻痕，方便掰开络活喜掰开不会影响药物分子的理化特性80.下列关于络活喜®10mg单药足量方案的说法不正确的是？[单选题]*络活喜从5mg络活喜增加至10mg降压效果无差异，均可有效降压(正确答案)亚洲人群众络活喜加量至10mg可显著降低收缩压和舒张压络活喜增至10mg大剂量单药对比小剂量联合用药降压效果相似10mg络活喜®相比于联合降压方案能更有效改善清晨血压及血压晨峰81.下列关于络活喜®的说法不正确的是？[单选题]*络活喜作为第三代CCB半衰期24h以上、证据充分、使用安全可长期坚持，符合基础降压药物具备的条件络活喜可与其他各类降压药联合使用络活喜联合方案疗效良好心力衰竭是络活喜的绝对禁忌证(正确答案)82.下列关于高血压的说法不正确的是？[单选题]*高血压发病率全球整体呈增长趋势，仍有很多患者没有明确诊断出高血压血压越高，心脏泵血越困难若不对高血压进行控制，高血压将可能导致心脏病发作，最终发展为心力衰竭高血压并不会引发肾衰竭(正确答案)83.下列关于高血压与心血管事件链的说法不正确的是？[单选题]*高血压是一个主要的心血管风险因素高血压是心血管事件链的终点(正确答案)如果不对其进行控制或控制不佳，高血压能够导致左心室肥厚进展中的心脏重塑、左心室舒张功能障碍、左心室收缩功能障碍高血压控制不佳可最终导致心衰和死亡84.下列关于清晨血压的说法不正确的是？[单选题]*清晨时段，血压明显升高，心脑血管事件高发清晨血压与心脑血管事件风险存在紧密联系管理好清晨血压很大程度上意味着全天24小时血压都得到良好控制控制清晨血压对全天血压的控制并无重要意义，且清晨血压无需药物控制随时间会自然下降，因此无需特别关注使用合理的降压药降低清晨血压(正确答案)85.下列关于夏季高血压管理说法不正确的是？[单选题]*夏季高血压患者更易出现低血压夏季是一年中血压较低的季节夏季需要平稳的降压治疗夏季血管收缩，血容量增加(正确答案)86.国际公认的高血压定义为（）[单选题]*收缩压≥140mmHg，舒张压≥100mmHg收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg(正确答案)收缩压≥120mmHg，舒张压≥100mmHg收缩压≥120mmHg，舒张压≥90mmHg87.生活方式干预包括以下哪几点？*减少钠盐摄入(正确答案)戒烟限酒(正确答案)控制体重(正确答案)规律运动(正确答案)88.常见的降压药物有（）*血管紧张素转换酶抑制剂ACEIs(正确答案)血管紧张素受体拮抗剂ARBs(正确答案)钙通道阻滞剂CCBs(正确答案)β受体拮抗剂(正确答案)利尿剂(正确答案)89.高血压长期控制不佳，能够导致哪些疾病（）*卒中(正确答案)充血性心力衰竭(正确答案)心脏病(正确答案)猝死(正确答案)90.降压不引起反射性交感神经兴奋的药物是（）[单选题]*硝苯地平非洛地平尼卡地平氨氯地平(正确答案)91.络活喜苯磺酸氨氯地平中的右旋的作用是什么？[单选题]*降压降压+保护血管内皮利尿保护血管内皮(正确答案)92.络活喜的优秀药理学特征包括那些？*正电荷作用(正确答案)水脂双溶性(正确答案)L/N双通道作用(正确答案)左右旋作用(正确答案)93.以下哪项是络活喜的优势？*络活喜的氨基侧链带正电荷，可以在带负电荷的细胞膜脂质双分子层中缓慢移行，并缓慢与钙通道受体结合与解离，从而降压作用持久(正确答案)络活喜是水脂双溶性，通过肝肾双通道代谢，药代动力学不受肾功能下降的影响(正确答案)络活喜表观分布容积高，在组织中的分布浓度远高于在血浆中的浓度，因此不容易被透析清除(正确答案)络活喜具有消旋体，左旋可以降压，右旋可以保护血管内皮，左旋加右旋可以降低心脑血管事件(正确答案)络活喜可以同时阻断L型和N型钙离子通道，可以抑制反射性心率增加，增加冠脉供血，减少心梗发作和复发。(正确答案)94.跟络活喜相比，拜新同的不足包括以下哪项？*拜新同是在硝苯地平的活性成分外，包裹了一层多聚物推动层，通过激光打孔技术，活性药物从激光微孔缓慢释放。因此拜新同的服用不能掰断不能揉碎(正确答案)拜新同半衰期1.7-3.4h，每日服药一次不能控制清晨血压(正确答案)ACTION研究表明，拜新同的降压作用并没有带来稳定性心绞痛患者的心梗风险(正确答案)拜新同在血浆中的浓度高于组织中的浓度，因此透析患者服药拜新同的话，会有60%的药物被透析清除(正确答案)95.络活喜大包装的优势是？[单选题]*用药方便，提高治疗依从性更经济环保节省医疗资源，符合政策发展趋势以上都是(正确答案)96.络活喜和缓降压带来的获益是？[单选题]*引起交感神经兴奋减少心梗(正确答案)心率增加引起冠脉缺血97.络活喜分子侧链带正电荷，使得络活喜能够获得哪些优势？*与钙通道受体缓慢结合与解离(正确答案)在带负电荷的细胞膜脂质双分子层中缓慢移行(正确答案)起效缓和，作用持久(正确答案)起效快速，疗效显著98.Meta分析：络活喜®为基础的治疗改善心血管结局更优，与其他药物对比络活喜®更多降低心血管死亡（）[单选题]*5%8%10%(正确答案)99.络活喜®说明书对于调整剂量的描述：剂量调整一般应根据患者的个体反应及目标血压进行。一般应在调整步骤之前等待（）天[单选题]*3-5天5-7天7-14天(正确答案)100.络活喜®的适应症包括高血压和冠心病，其中冠心病适应症包括：（）*慢性稳定性心绞痛(正确答案)血管痉挛性心绞痛(正确答案)经血管造影证实的冠心病(正确答案)101.五大类降压药中，哪类相对安全，适用人群最广（）[单选题]*CCB（钙离子通道阻滞剂）——药品中带有“地平”，如：络活喜(正确答案)ACEI（血管紧张素转化酶抑制剂）——药品中带有“普利”ARB（血管紧张素受体拮抗剂）——药品中带有“沙坦”β受体阻滞剂——药品中带有“洛尔”利尿剂102.您日常销售降压降脂药时，最优推荐的是络活喜28片您的推荐理由是？（）*络活喜28片，现在有消费者买大送小的活动，能冲更高的营业额(正确答案)店员奖励(正确答案)平稳降压，长期规律用药是关键，络活喜28片，能更好的让患者依从性规律用药，能更好的控制疾病发展，有利于门店进行慢病会员的长期管理(正确答案)老年人三高是常见的共有疾病，不少顾客既有高血压也有高血脂，可以尝试一起联合推荐，患者获益门店也能提升客单价(正确答案)虽然仿制品多，活性成分也相同，但仿制品在工艺和辅料方面无法做到和原研的络活喜一致，而且络活喜是世界公认的平稳降压的一线用药，络活喜的右旋成分能更好的保护血管内皮，从而减少心血管事件，所以我们销售络活喜立普妥的大包装更放心(正确答案)103.一位顾客来药店购买拜新同，我们可以这样告诉她（）*拜新同吃了多久啦，血压控制的怎么样啊，高血压要经常监测一下啊，尤其是清晨血压(正确答案)有个第三代的地平络活喜，他控制清晨血压而且24小时平稳控制血压比这个硝苯地平控释片好多了，而且还能保护血管，降低心梗脑梗的风险(正确答案)络活喜也是进口的，而且我们店现在对慢病会员还有专门的活动(正确答案)104.一位顾客来药店购买施慧达，我们可以这样告诉她（）*施慧达吃了多久啦，血压控制的怎么样啊，高血压要经常监测一下啊，尤其是清晨血压(正确答案)血压高其实还会损害血管内皮，促进斑块形成，严重就会导致冠心病，脑卒中，施慧达就只是有降压的效果，因为他只有一个左旋的成分，所以要想更好的预防冠心病就要提前保护好血管(正确答案)辉瑞的络活喜就不一样了，不仅有左旋降压的成分，还有右旋的氨氯地平，这个右旋就能很好的保护血管内皮功能(正确答案)而且络活喜还是原研的，品质用一句话概括，一直被模仿，从未被超越(正确答案)105.络活喜的生物利用度是（）多少（生物利用度：吸收进入全身血液循环的相对量）[单选题]*10%-20%20%-50%60%-90%(正确答案)80%-100%106.络活喜和压氏达都是苯磺酸氨氯地平，顾客认为压氏达比络活喜降压效果好，如何说服顾客使用络活喜*5mg络活喜和5mg压氏达降压幅度一致络活喜平稳降压的同时还带来更多冠心病效益(正确答案)络活喜属于钙通道阻滞剂起效比压氏达快，药物依从性也好，长期服用具有抗动脉粥样硬化作用。(正确答案)高血压患者，使用这两种药效果都一样107.下列关于血脂异常的说法不正确的是？[单选题]*长期处于高血脂状态可引起糖尿病、高血压、冠心病、动脉粥样硬化等多种疾病，严重威胁生命健康发现血脂异常应坚持低胆固醇饮食、进行规律的运动，在这两点的基础上配合药物治疗可以取得更好的降脂效果阿托伐他汀治疗高血脂高剂量可增加肌痛风险，用药时应注意(正确答案)阿托伐他汀治疗高血脂肾功能不全患者无需调整剂量108.下列关于血脂异常的说法不正确的是？[单选题]*有动脉粥样硬化性心血管疾病病史及皮肤或肌腱黄色瘤及跟腱增厚者均为血脂检查的重点对象20-40岁成年人应至少每5年检测1次血脂，而40岁以上男性及绝经期后女性应每2年检测1次血脂(正确答案)治疗性生活方式改变是控制血脂异常的基础，方法包括减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入、减轻体重、戒烟、限盐、增加体力活动国内外指南一致推荐他汀为一线首选降脂治疗药物，立普妥为中国批准剂量范围内LDL-C降幅最大的他汀109.下列关于原研药和仿制药的说法不正确的是？[单选题]*原研药和仿制药的辅料虽然不同，但对疗效并无任何影响(正确答案)仿制药存在工艺杂质，工艺杂质的存在会降低药物疗效，影响药物的稳定性，有的甚至对人体有害或产生其它的副作用原研药和仿制药的晶型不同，不同晶型药物的理化性质有很大差异，特别是药物的稳定性、溶解度、溶出速度、吸收与生物利用度原研药经过了严格的I、II、III、IV期临床试验，上市后仍要进行较完善及严格的药物安全性监视，其临床安全性更明确110.下列关于降血脂药物选择的说法不正确的是？[单选题]*2016欧洲ESC血脂异常管理指南、2016中国成人血脂异常防治指南、2018美国ACC/AHA胆固醇管理指南均一直推荐他汀为一线首选降脂治疗药物中国批准剂量范围内，立普妥为使LDL-C降幅最大的他汀立普妥适应证广泛，包括冠心病、冠心病合并高胆固醇血症、冠心病等危症合并高胆固醇血症、高胆固醇血症(正确答案)早在2007年，世界卫生组织发布的指南中就明确提出，对所有已诊断为冠心病的患者，他汀治疗要长期坚持，可能需要持续终生111.下列关于高血脂与动脉粥样硬化的说法不正确的是？[单选题]*血液中的脂类沉积可使血管弹性下降，血管壁慢慢变厚，血管腔慢慢变窄LDL-C是动脉粥样硬化的罪魁祸首动脉粥样硬化不影响肾功能(正确答案)斑块是一切心血管事件的根源112.下列关于ASCVD的说法不正确的是？[单选题]*卒中不属于ASCVD(正确答案)在我国，ASCVD带来的疾病负担占全国慢病负担的50%以上，ASCVD患者约2000万，ASCVD风险人群大于3亿2014ACC/AHANSTE-ACS患者管理指南对冠心病患者二级预防推荐ABCDE原则，其中包括降低胆固醇缺血性卒中/TIA二级预防的三大基石为降压、他汀、抗血小板113.下列关于突发性心血管疾病的的说法不正确的是？[单选题]*由于动脉粥样硬化斑块而出现的血管阻塞最终会导致全身系统的并发症，不稳定斑块的破裂可导致心梗、不稳定性心绞痛、末梢循环障碍等，稳定斑块可导致稳定性心绞痛、中风、心梗等LDL-C水平升高会增加患冠状动脉心脏病的危险性他汀类药物可降低LDL-C10%~50%(正确答案)他汀可以通过减少动脉壁炎症和氧化反应来稳定逆转斑块114.下列关于脑血管疾病的说法不正确的是？[单选题]*脑血管疾病包括缺血性脑血管病和出血性脑血管病，其中缺血性脑血管病俗称“脑溢血”，出血性脑血管病俗称“脑梗”(正确答案)缺血性脑血管病的病因包括血管壁病变、血管压迫、心脏疾病、血流动力学改变、血液成分改变脑卒中的一级预防为通过鉴别有危险因素的患者并治疗危险因素来预防卒中的初发，方法包括降低血压、戒烟、增加体力活动等脑卒中患者的病人需要积极的二级预防，防止再次发生脑卒中，抗血小板、他汀、抗血压是二级预防的基本方案115.下列关于冠心病的说法不正确的是？[单选题]*冠心病指冠状动脉粥样硬化使管腔堵塞，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病冠心病的临床类型包括心肌梗死、心绞痛、猝死、缺血性心肌病、无症状性心肌缺血冠心病的一级预防旨在预防冠心病的发展或心脏事件再发，二级预防旨在预防冠心病的发生(正确答案)控制胆固醇是冠心病二级预防中的关键环节之一116.下列关于动脉粥样硬化的说法不正确的是？[单选题]*动脉粥样硬化是一种与血脂异常及血管壁成分改变有关的动脉疾病，主要累及主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉等大、中型肌弹力型动脉动脉粥样硬化可引起冠心病、脑血管疾病、外周血管病、腹主动脉瘤等疾病他汀只能通过降低LDL-C来稳定/逆转斑块(正确答案)他汀具有恢复内皮功能、抑制免疫反应的作用117.下列关于原研药及立普妥的说法不正确的是？[单选题]*研究显示我国医药行业人员65%认为仿制药疗效不如进口原研药、43%认为仿制药不良反应多于原研药、71%认为仿制药药品质量较差或质量不稳定研究显示近95%的中国医生认为原研药相比仿制药具有明显优势，主要体现在质量稳定性、药物副反应、药效维持时间、药物起效速度等方面立普妥原研品质，2.5亿病人年使用，证实其治疗的有效性和安全性立普妥为非结晶型阿托伐他汀，稳定性良好(正确答案)118.下列关于立普妥的说法不正确的是？[单选题]*与瑞舒伐他汀相比，立普妥在中国批准剂量范围内降低LDL-C幅度更大，达37-55%与舒伐他汀相比，使用立普妥患者肾功能无明显下降、高剂量不增加肌痛风险、与华法林无临床意义的相互作用，但需注意肾病患者需调整剂量(正确答案)立普妥优质原研，仿制药贸然替代原研药可带来疗效、依从性、不良反应、法律风险等问题有荟萃分析显示，超过50%的专家对仿制药替换原研药持否定态度119.下列关于ASCVD的说法不正确的是？[单选题]*ASCVD是因动脉粥样硬化而导致一组累及全身的疾病总称ASCVD是因高血压引起的一组累及全身的疾病总称(正确答案)ASCVD主要包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、动脉粥样硬化源性脑卒中或短暂性脑缺血发作以及周围动脉疾病等ASCVD是心血管疾病致残致死的主要原因120.下列关于冠心病和卒中的说法不正确的是？[单选题]*冠心病是我国人群重要死亡原因2002-2016年中国城乡地区冠心病死亡率总体呈上升趋势，但从2010年开始冠心病死亡率无持续上升趋势(正确答案)中国心血管病报告2018显示我国脑卒中患者1300万，2016年死于脑血管疾病的人数占总体心血管病死亡的49.5%，卒中严重危害人类健康2016年脑血管疾病的住院总费用为颅内出血254.19亿元，脑梗死为601.05亿元。脑卒中带来沉重的经济负担121.下列关于ASCVD的说法不正确的是？[单选题]*我国ASCVD风险人群数量庞大，冠心病患病人数约1100万，脑卒中患病人数约1300万高血脂是ASCVD的主要危险因素，其患病率约为40.4%若患者LDL-C≥4.9mmol/L（190mg/dl）或TC≥7.2mmol/L可判断其为ASCVD高危人群极高危和高危人群也需按危险因素个数进行ASCVD危险分层(正确答案)122.下列关于血脂的说法不正确的是？[单选题]*LDL-C是“坏”胆固醇，可促进动脉粥样硬化发生发展，是导致心血管疾病的“元凶”HDL-C可能具有致动脉粥样硬化作用，与心血管疾病有一定关系(正确答案)过多的“坏胆固醇”沉积于血管壁内使动脉内膜发生变化局限性增厚，在动脉管壁中形成粥样斑块斑块增多或增大使管壁僵硬管腔逐渐狭窄或闭塞，造成缺血，并可发生各器官功能障碍引起心、脑、肾等重要靶器官的损害123.下列关于LDL-C及ASCVD的说法不正确的是？[单选题]*LDL-C降低可导致动脉粥样硬化(正确答案)LDL-C升高可导致动脉粥样硬化动脉粥样硬化可导致ASCVD急性冠脉综合征、稳定性冠心病、缺血性卒中、外周动脉粥样硬化病均属于ASCVD124.下列ACS的说法不正确的是？[单选题]*ACS是指冠状动脉内不稳定粥样斑块破裂或糜烂引起血栓形成所导致的心脏急性缺血综合征通常认为斑块破裂是ACS发生的主要机制斑块不稳定和破裂破裂可由炎症、内皮功能障碍、氧化应激、胆固醇沉积造成斑块不稳定和破裂不会导致血栓形成(正确答案)125.下列高血脂治疗的说法不正确的是？[单选题]*减少“坏”胆固醇，仅靠生活方式干预就已足够(正确答案)对于低、中危人群：在改变生活方式的同时，如果血脂控制还是不满意，就应该进行药物治疗对于极高危和高危人群：必须在膳食控制的基础上，同时使用他汀药物药物治疗是控制血脂的法宝126.下列降脂药物的说法不正确的是？[单选题]*通过饮食控制和运动，胆固醇仅能降低7%~9%，因此除了控制饮食，还需服用降脂药物他汀类药物的主要作用为降低胆固醇他汀是降脂的首选药物，疗效确切他汀服用方便，应每两天服用一次(正确答案)127.下列关于他汀的说法不正确的是？[单选题]*他汀类是一种胆固醇生物合成酶抑制剂，能减少肝脏中胆固醇的合成他汀主要通过降低甘油三酯水平发挥作用(正确答案)他汀可减少心脑血管疾病的发生他汀的问世在人类心血管疾病防治史上具有里程碑式的意义128.下列关于他汀服用的说法不正确的是？[单选题]*他汀应长期服用他汀可根据自身情况自行停药或减量(正确答案)他汀减量或停药可导致LDL-C升高，最终引发心血管疾病复发只要没有特殊情况，不应停用他汀或减量129.下列关于服用他汀的不良反应的说法不正确的是？[单选题]*绝大多数人对他汀的耐受性良好，其不良反应多见于接受大剂量他汀治疗者肝功能异常不是服用他汀的不良反应(正确答案)对于对于转氨酶升高在正常值上限3倍以内者，可在原剂量或减量的基础上进行观察，部分患者经此处理后转氨酶可恢复正常服用他汀可出现肌肉不良反应，患者有肌肉不适和（或）无力，且连续检测肌酸激酶呈进行性升高时，应减少他汀类剂量或停药130.下列关于立普妥®大包装的优势说法不正确的是？[单选题]*我国慢性病用药的药品包装普遍过小，多数慢性病患者需频繁至医院就诊取药频繁就医不会对患者造成影响(正确答案)部分患者避免就医繁琐而停药，导致慢性病患者依从性降低立普妥®大包装，一盒提供4周的用药量，减少频繁开药、取药，用药体验更便捷，携带、出行更方便，不易漏服，有助于提高患者依从性131.下列关于立普妥®的说法不正确的是？[单选题]*立普妥®是中国批准剂量范围内降低LDL-C幅度最大的他汀立普妥®降低LDL-C幅度与辛伐他汀相似(正确答案)在确诊的ASCVD和ASCVD高风险人群中立普妥®有强大获益证据在糖尿病患者中立普妥®有强大获益证据132.下列关于立普妥®的说法不正确的是？[单选题]*立普妥®大包装经济环保，慢性病用药改为大包装可降低药品成本约6%大包装药品可提高配药效率，节约成本支出，治疗费用更经济；避免浪费小包装盒，更环保大简包装药品，避免医生频繁重复处方，降低药房配药频次，减少配药失误和人力成本支出，帮助医务人员减少工作量，节约医疗资源大包装并不会减少药品调配失误(正确答案)133.下列关于立普妥®的说法不正确的是？[单选题]*立普妥®有超过20年真实世界使用经验，在137个国家使用，超过400项正在进行或已完成的研究，在广泛中丰富研究，有2.5亿患者年使用经验，全球入选超过80000名患者，值得信赖立普妥®肾病患者、亚洲人群无需调整剂量立普妥®高剂量不增加肌痛风险，但与华法林存在相互作用(正确答案)立普妥®10-80mg亚裔和全部研究人群中安全性相似134.下列关于立普妥®对比仿制药的说法不正确的是？[单选题]*立普妥为优质原研药，经过大规模临床研究证实了疗效，而仿制药研发简单，批准要求相对宽松仿制药通常也需经过大规模临床研究证实疗效及安全性(正确答案)原研药经过长时间、大规模使用，疗效及安全性通过验证，而仿制药的病例数和考察时间有限，难以全面、准确反映其实际疗效原研进口药往往经过国际药品三大体系的核准，而国产仿制药品的核准级别相对较低135.下列关于使用仿制药代替原研药的说法不正确的是？[单选题]*贸然使用仿制药代替原研药可能对正处于良好治疗控制条件下的患者造成治疗失败的严重后果仿制药代替原研药可能降低患者治疗依从性，进一步影响疗效一些药物需剂量调整，药物水平改变很小，不会引起一些敏感的患者出现问题(正确答案)成本的减省可能不足以弥补不良反应所造成的后果136.下列关于使用仿制药的说法不正确的是？[单选题]*仿制药通过一致性评价即意味着与原研药完全相同(正确答案)通过一致性评价的仿制药并不一定能与原研药划等号老年患者以仿制药替代原研药需格外谨慎心脑血管疾病患者使用仿制药替代原研药需要格外谨慎137.下列关于立普妥®的说法不正确的是？[单选题]*立普妥为独特的药品晶型（结晶型阿托伐他汀），有利于提升药品稳定性立普妥生产标准严格，其原料药和辅料全部进口，生产立普妥的辉瑞大连工厂质量管理符合全球统一的质量体系标准，内控质量标准高于CFDA颁布的注册标准立普妥特殊杂质含量少（<1.5%）阿托伐他汀仿制品甲基酯杂质含量普遍不高(正确答案)138.下列关于立普妥®大包装的获益说法不正确的是？[单选题]*立普妥大包装带来更方便的用药体验立普妥大包装更加经济环保立普妥大包装无法节省医疗资源(正确答案)每日1次立普妥有效降低主要心血管事件风险139.下列关于立普妥®获益加速度的说法不正确的是？[单选题]*立普妥治疗ACS15天时即显现获益，30天时可显著降低复合终点（死亡、心梗、复发ACS再次入院）事件风险立普妥治疗冠心病3个月即可显示获益趋势(正确答案)立普妥治疗约1年，即可能降低卒中复发风险立普妥30天即显现出降低CAD风险的早期获益，90天显著降低CAD风险140.下列关于动脉粥样硬化的说法不正确的是？[单选题]*动脉粥样硬化的临床并发症ASCVD是全球居民死亡的主要原因卒中、心梗、稳定性冠心病、外周血管疾病等都属于ASCVD动脉粥样硬化进展快速，早期即可显现症状进行治疗(正确答案)动脉粥样硬化是一种慢性疾病，长期处于隐匿状态，只有在疾病进展的最晚期才出现临床表现141.下列关于高血脂的说法不正确的是？[单选题]*高血脂也被称作“血脂异常”、“高脂血症”，是指血液中脂类物质升高高血脂患者LDL-C、TC、TG水平升高，HDL-C水平降低HDL-C过多与加速动脉粥样硬化形成关系密切(正确答案)动脉粥样硬化如果发生在心脏，就会引起心绞痛和心肌梗死；发生在脑，就会导致脑中风（脑梗死、脑卒中）142.下列关于LDL-C的说法不正确的是？[单选题]*LDL-C约占总胆固醇的60%，LDL-C过多时，从血管里运输出的胆固醇也增多，使胆固醇沉积在器官表面(正确答案)LDL-C升高是心脑血管疾病发生、发展的关键因素无论采取何种药物或措施，只要能使血清LDL-C水平下降，就可稳定、延缓或消退动脉粥样硬化病变，并能显著减少心血管疾病的发生率、致残率和死亡率LDL-C是高血脂患者降脂治疗的首要干预目标，立普妥可使LDL-C降低幅度达37-55%143.下列关于易患高血脂的人群说法不正确的是？[单选题]*女性更年期不易患高血脂(正确答案)糖尿病患者是高血脂的危险人群肥胖人群易患高血脂40岁以上男性是高血脂的易患人群144.中国原研他汀中唯一获批冠心病适应症的他汀是？[单选题]*立普妥(正确答案)可定舒降之普拉固145.下面哪些选项对立普妥描述是正确的*中国批准的降LDL-C幅度最大(正确答案)批准适应症范围更广(正确答案)在各种他汀类药物中安全性最好(正确答案)等量他汀，立普妥生存率更高(正确答案)146.以下_____疾病是由不稳定斑块导致的？*不稳定型心绞痛(正确答案)心肌梗死(正确答案)其它急性冠脉综合征相关事件(正确答案)稳定型心绞痛147.用于肾功能不全患者无需调整剂量的他汀是[单选题]*.立普妥(正确答案)瑞舒伐他汀辛伐他汀所有他汀148.阿托伐他汀出现冠心病风险显著降低的时间是[单选题]*90天(正确答案)180天1年2年149.合并颈动脉狭窄的卒中/TIA患者使用高强度立普妥治疗，下列说法正确的是*卒中风险降低33%(正确答案)任何心血管事件降低42%(正确答案)颈动脉血管重建术降低56%(正确答案)无显著性临床获益150.与瑞舒伐他汀不同，立普妥在以下方面的安全性已被证实*肾病患者无需调整剂量(正确答案)亚洲人群无需调整剂量(正确答案)高剂量不增加肌痛风险(正确答案)与华法林无临床意义的相互作用(正确答案)151.以下哪种他汀不会产生磺酰胺基团，导致肾脏损害[单选题]*辛伐他汀普伐他汀立普妥(正确答案)瑞舒伐他汀152.与瑞舒伐他汀相比，立普妥在以下哪些病症有广泛的循证证据？*非心源性缺血性卒中/TIA合并高胆固醇血症(正确答案)糖尿病合并高胆固醇血症(正确答案)高血压+高胆固醇血症伴有多个危险因素(正确答案)急性冠状动脉综合症(正确答案)153.立普妥与仿制药相比的优势有哪些？*纯度高效果更好(正确答案)特殊工艺，药品品质更稳定(正确答案)临床研究更多医学证据充足(正确答案)大品牌消费者接受度高更容易成交(正确答案)154.立普妥的安全性体现在以下哪些方面*肾病患者无需调整剂量(正确答案)亚洲人群无需调整剂量(正确答案)高剂量不增加肌痛风险(正确答案)与华法林无临床意义的相互作用(正确答案)155.立普妥的优势有哪些？*原研进口(正确答案)适应症广(正确答案)降脂幅度大(正确答案)安全性好(正确答案)156.为什么说立普妥长期获益经济效益更好？*降脂幅度大(正确答案)卒中风险降低33%(正确答案)卒中进院一次花费几万长期获益更高(正确答案)颈动脉血管重建术降低56%(正确答案)157.立普妥的适应症有哪些？*冠心病(正确答案)冠心病合并高胆固醇血症(正确答案)冠心病等危症合并高胆固醇血症(正确答案)高胆固醇血症(正确答案)158.仿制药对老年患者的相关不良事件显著增加[填空题]*_________________________________(答案：√)159.药品的相互替代可能会导致依从性下降[填空题]*_________________________________(答案：√)160.立普妥为何能在阿托伐他汀中脱颖而出？*立普妥在ASCVD及高危人群中具有丰富循证证据(正确答案)立普妥对真实世界的临床实践带来影响最大(正确答案)立普妥可以更广泛的降低胆固醇及主要ASCVD的风险(正确答案)立普妥用于肾功能不全患者无需调整剂量(正确答案)161.立普妥的五大优势是（）（立普妥产品卖点）*原研品质，稳定性好值得信赖，是降脂幅度最大的他汀(正确答案)适应症及适用人群范围广，长期坚持服用获益更多(正确答案)半衰期长达20～30个小时，每日仅服用一次(正确答案)对进食无影响，任何时段服用均可(正确答案)安全性高，即使患者有肝脏疾病也无需调整剂量(正确答案)162.国内外权威指南一直推荐，他汀类是防治动脉粥样硬化性心血管疾病的一线调脂药物。[填空题]*_________________________________(答案：√)163.降脂达到正常值后，停止服用降脂药物会导致血脂回升，有可能增加心血管事件的发生。[填空题]*_________________________________(答案：√)164.立普妥即适用于原发性高胆固醇血症，也适用冠心病和合并高胆固醇血症或混合型血脂异常。[填空题]*_________________________________(答案：√)165.服用国产仿制药在首次和再次造成心脑血管意外的风险比原研药立普妥分别增加（）*44%(正确答案)22%(正确答案)166.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）指标越高，发生心脑血管意外的危险就越大[填空题]*_________________________________(答案：√)167.一旦停药，低密度脂蛋白胆固醇会升高，血管损坏会重新开始______[填空题]*空1答案：√168.立普妥相较瑞舒伐他汀（如：可定）而言，立普妥的适应症更广泛，包括哪些？（）（瑞舒伐他汀（如：可定）的适应症主要是高胆固醇血症）*冠心病(正确答案)冠心病合并高胆固醇血症(正确答案)冠心病等危症合并高胆固醇血症(正确答案)高胆固醇血症169.与瑞舒伐他汀（如：可定）相比，立普妥在以下哪些病症有广泛的循证证据？（）（全球各大专业指南推荐立普妥为一线用药）*非心源性缺血性卒中/TIA合并高胆固醇血症(正确答案)糖尿病合并高胆固醇血症(正确答案)高血压+高胆固醇血症伴有多个危险因素(正确答案)急性冠状动脉综合症(正确答案)170.与瑞舒伐他汀（如：可定）不同，立普妥在以下方面的安全性已被证实（）*肾病患者无需调整剂量(正确答案)亚洲人群无需调整剂量(正确答案)高剂量不增加肌痛风险(正确答案)与华法林无临床意义的相互作用(正确答案)171.磺酰胺基团可在尿中沉淀，导致肾脏损害，具有磺酰胺基团的他汀是（）[单选题]*普伐他汀阿托伐他汀辛伐他汀瑞舒伐他汀（如：可定）(正确答案)172.下列关于骨关节炎（OA）与类风湿性关节炎（RA）的说法不正确的是？[单选题]*OA是软骨退行性病变，RA是一种全身性的自身免疫性疾病OA主要病变在软骨，RA主要病变在韧带(正确答案)OA在老年发病大于55岁年龄组发生率高达80%，RA可见于任何年龄，发病随着年龄增长而增加NSAIDs既有止痛又有消炎作用，是骨关节炎患者最常用的药物173.下列关于骨关节炎常用药的说法不正确的是？[单选题]*骨关节炎的药物治疗应根据患者病变的部位及病变程度内外结合，进行个体化、阶梯化的药物治疗NSAIDs是缓解疼痛、改善骨关节功能常用药物非选择性COX-2抑制剂与非选择性NSAIDs相比并无任何优势(正确答案)国内外权威指南一致推荐OA患者应用NSAIDs治疗174.下列关于痛风的说法不正确的是？[单选题]*中国通风的发病率虽与其他亚洲国家无明显差别，但因痛风常与其他慢性疾病合并存在仍应引起重视(正确答案)痛风患者生活质量显著低于无痛风患者NSAIDs是由中华医学会风湿病学会、EULAR等机构发布的权威指南推荐的痛风急性发作的治疗和预防药物选择性COS-2抑制剂塞来昔布可显著改善疾病痛风患者疼痛和功能175.下列关于类风湿关节炎（RA）的说法不正确的是？[单选题]*RA是一种以侵蚀性关节炎为主要临床表现的自身免疫病，我国RA患病人群约500万，男女比例约为4:1(正确答案)NICE、APLAR、MaHTAS指南均推荐NSAIDs应用于RA以缓解症状塞来昔布相比萘普生和安慰剂可显著改善RA患者关节痛/关节肿胀塞来昔布可有效改善RA患者的生活质量176.下列关于西乐葆的说法不正确的是？[单选题]*西乐葆已在中国获批多个适应症，分别为2000年骨关节炎和类风湿关节炎、2006年急性疼痛、2012年强直性脊柱炎1998年西乐葆获FDA批准上市，成为全球首个COX-2抑制剂西乐葆的疗效与非选择性NSAIDs相似，上下消化道、肾脏安全性优于非选择性NSAIDs西乐葆的心血管风险低于非选择性NSAIDs(正确答案)177.下列关于西乐葆的说法不正确的是？[单选题]*骨关节炎是一种常见疾病，在中老年患者多见，60岁以上的人群中患病率可高达50%，西乐葆是一种选择性COX-2抑制剂，能有效治疗骨关节炎选择性COX-2抑制剂具有明显的机制优势，非选择性NSAIDs对COX-1的抑制作用可损伤胃肠道，因此选择性COX-2抑制剂有更少的肠胃不良反应选择性COX-2抑制剂与非选择性NSAIDs相比具有相似的肾脏不良事件发生率、更低的心血管事件发生率(正确答案)西乐葆持续治疗能显著改善骨关节炎患者的症状和体征，并且显著减少骨关节炎复发次数和复发程度178.下列关于塞来昔布的说法不正确的是？[单选题]*塞来昔布为选择性COX-2抑制剂，在人体治疗浓度下对COX-1没有抑制作用对COX-1的抑制可损伤胃肠道，抑制血小板聚集，而对COX-2的抑制可起到抗炎镇痛的作用持续服用塞来昔布治疗骨关节炎疗效在2周时达高峰，疼痛评分、僵硬评分改善，且疗效在后续治疗期保持持续应用塞来昔布显著减少骨关节炎复发次数及复发程度，相比间断应用，持续应用减少复发次数32%(正确答案)179.下列关于西乐葆的说法不正确的是？[单选题]*西乐葆与布洛芬治疗OA整体疗效相当，僵硬缓解更优西乐葆的消化道不良反应发生率为2%(正确答案)布洛芬的消化道不良反应发生率为5.1%，高于西乐葆西乐葆因消化不良并发症的停药率为2.5%，相比布洛芬更低180.下列关于OA的说法不正确的是？[单选题]*OA指由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的以关节疼痛为主要症状的退行性疾病OA的病因尚不明确，其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关我国膝关节症状性OA的患病率为8.1%女性OA患病率低于男性(正确答案)181.下列关于OA的特征及表现说法不正确的是？[单选题]*关节疼痛及压痛是OA最常见的临床表现OA患者晨起时关节僵硬及发紧感，俗称晨僵，活动后可缓解OA的特征和临床表现不包括肌肉萎缩(正确答案)OA主要病理特点是软骨破坏，骨关节炎主要的病理改变是软骨退变，软骨退变与炎症关系密切182.下列关于骨关节炎的危害说法不正确的是？[单选题]*骨关节炎是造成肢体残疾的第二大原因骨关节炎可导致患者生活骨关节炎与心血管事件风险无明显关系(正确答案)骨关节炎可导致全因死亡率风险增加，膝骨关节炎可增加1倍患者全因死亡风险183.下列关于骨关节炎患者检查的说法不正确的是？[单选题]*骨关节炎患者可能需要做的检查包括实验室检查、MRI、X线、CTMRI有助于OA早期诊断在X线片上OA的三大典型表现为受累关节非对称性关节间隙变窄，软骨下骨硬化和（或）囊性变，关节边缘骨赘形成CT是OA诊断的金标准(正确答案)184.下列关于塞来昔布治疗骨关节炎的说法不正确的是？[单选题]*塞来昔布是一种选择性COX-2抑制剂塞来昔布直击疼痛炎症选择性COX-2抑制剂具有胃肠道保护作用和血小板活性保护作用选择性COX-2抑制剂塞来昔布全胃肠道不良事件发生率与非选择性NSAIDs相似(正确答案)185.下列关于骨关节炎的治疗药物的说法不正确的是？[单选题]*骨关节炎的治疗药物包括NSAIDs、其他镇痛药、关节腔注射药、缓解骨关节炎症状的慢作用药物以及中成药NSAIDs既有止痛又有消炎作用糖皮质激素是骨关节炎患者最常用的药物(正确答案)持续使用选择性COX-2抑制剂可减少发作的严重程度和发作次数186.下列关于服用NSAIDs的说法不正确的是？[单选题]*NSAID的主要不良反应为心血管事件(正确答案)NSAIDs的主要不良反应包括胃肠道症状，服用时需考虑胃肠道危险因素服用NSAID前应考虑患者是否高龄（≥60岁）服用NSAID前应考虑患者是否合并使用两种非甾体类抗炎镇痛药187.下列关于有胃肠道危险因素的患者的疼痛管理的说法不正确的是？[单选题]*患者需要对自己的胃肠道危险因素进行分层，≥3个危险因素或有复杂性消化道溃疡史（如出血、穿孔）的患者为高危人群1或2个危险因素但无复杂性消化道溃疡史的患者为中危人群胃肠道风险增加的患者可选择非选择性NSAIDs，无需加用胃肠道保护剂(正确答案)胃肠道风险增加的患者可选择选择性COX-2抑制剂以降低胃肠道毒性188.下列关于NSAIDs与其他镇痛药物对比的说法不正确的是？[单选题]*非甾体抗炎药多数兼具解热、镇痛、抗炎作用NSAIDs用于发热、疼痛和炎症的对症治疗，是缓解疼痛、改善关节功能常用药物对乙酰氨基酚仅具备镇痛作用阿片类药物同样兼具抗炎和镇痛作用(正确答案)189.下列关于西乐葆®的说法不正确的是？[单选题]*西乐葆®治疗快速起效，最快22分钟起效西乐葆®强效缓解疼痛西乐葆®治疗急性疼痛无法灵活调整剂量(正确答案)西乐葆®持久缓解疼痛长达24小时190.下列关于西乐葆®的说法不正确的是？[单选题]*西乐葆®可保护骨关节炎患者的软骨，降低骨关节炎患者的炎症反应西乐葆®显著改善骨关节炎患者的关节炎指数，持续应用6个月显著减少每月42%的复发次数及复发严重程度西乐葆®胃肠道安全性优于非选择性NSAIDs西乐葆®总体肾脏安全性与非选择性NSAIDs相似(正确答案)191.下列关于西乐葆®的说法不正确的是？[单选题]*西乐葆®用于骨关节炎应200mg每日一次或100mg每日两次口服西乐葆®用于急性疼痛第1天首剂400mg,必要时，可再服200mg；随后根据需要，200mg每日两次西乐葆®不可用于治疗强直性脊柱炎(正确答案)西乐葆®用于类风湿关节炎应100-200mg，每日两次口服192.下列关于西乐葆®的说法不正确的是？[单选题]*西乐葆®显著缓解踝扭伤引起的急性疼痛，疗效和ns-NSAIDs相当西乐葆®显著缓解多种骨科术后疼痛西乐葆®可有效控制OA患者的的炎症反应，显著改善疼痛症状和躯体功能；持续应用显著减少复发次数和复发程度西乐葆®无法显著改善AS患者疼痛症状和功能(正确答案)193.下列关于西乐葆®的说法不正确的是？[单选题]*西乐葆®上和下胃肠道不良事件发生率显著低于非选择性NSAIDs+PPI西乐葆®会使血压轻微下降(正确答案)西乐葆®与萘普生和布洛芬具有相似的心血管安全性西乐葆®不影响血小板聚集，不影响围手术期凝血功能194.下列关于西乐葆®对比非选择性NSAIDs的说法不正确的是？[单选题]*西乐葆®属于选择性COX-2抑制剂，选择性抑制COX-2，通过降低前列腺素样递质的合成而达到抗炎镇痛的目的与非选择性NSAIDs相比，选择性COX-2抑制剂胃肠道黏膜损伤风险更低，是nsNSAIDs+胃肠道保护剂的1/4非选择性NSAIDs与选择性COX-2抑制剂均不影响血小板聚集功能，不增加出血时间(正确答案)西乐葆®禁用于重度心力衰竭患者和冠状动脉搭桥术（CABG）术后镇痛195.下列关于西