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文档简介
2021年江苏省无锡市初级护师专业知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(15题)1.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期表现为A.A.间歇性跛行B.患者怕冷、发凉C.患者有麻木感D.可有坏死溃疡E.患肢持续性疼痛,夜间、卧床尤甚
2.早产儿病房的平均室温应保持在A.A.19℃B.21℃C.23℃D.25℃E.27℃
3.慢性肾小球肾炎治疗原则中饮食应选用()A.A.低盐、优质低蛋白饮食B.高蛋白饮食C.不限制蛋白质D.不限盐,不限水E.高蛋白高磷饮食
4.能较好反映肾小球滤过功能的检测指标是A.A.血尿素氮(BUN)B.血清肌酐(Scr)C.肌酐清除率(Ccr)D.尿溶菌酶E.尿NAG和Y一GT
5.患者男性,52岁。主因“左上腹饱胀不适2年余,视物模糊2周”人院,查体:双下肢皮肤散在瘀斑,血常规提示:白细胞为142×10g/L,B超提示脾大,骨髓象提示慢性粒细胞白血病,给予羟基脲治疗,以下护理不妥的是()A.A.嘱患者取右侧卧位,以缓解腹胀
B.鼓励患者多饮水,每日的饮水量要大于1500ml
C.定期复查血象
D.注意休息,避免劳累
E.注意个人卫生、饮食卫生、预防感染
6.陈旧性关节脱位是指脱位时间超过A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周
7.以下哪一项不是小儿伤寒的特点A.起病急,消化道症状较明显
B.肝脾肿大较明显
C.血常规白细胞总数不减少,甚至增加
D.并发支气管炎或肺炎较多
E.并发肠出血、肠穿孔较多
8.为防止全髋关节置换术后脱位,应将患肢保持在A.A.外展内旋位B.内收外旋位C.外展中立位D.外展外旋位E.内收内旋位
9.关于胰岛素注射下列说法错误的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外侧、腹部、股外侧
B.胰岛素应冷藏保存
C.混合注射胰岛素时,应先抽中长效胰岛素
D.1周内同一部位不应注射两次
E.使用前l小时自冰箱取出
10.颅脑损伤病人进行冬眠低温疗法,错误的护理是A.A.物理降温后用冬眠药物
B.用药前测量体温,脉搏,呼吸,血压
C.病人注射冬眠药物后半小时内不宜搬运和翻身
D.维持直肠内温度在33~34℃
E.维持体液平衡
11.患者男性,22岁,因自发性气胸行胸膜腔闭式引流术,以下哪项护理措施不正确A.A.引流管置于锁骨中线第2肋间
B.病人取半卧位
C.鼓励病人深呼吸、咳嗽
D.引流管水柱波动4~6cm属正常范围
E.引流瓶应低于胸壁引流口平面30~40cm
12.新生儿破伤风的潜伏期大多为()A.A.1~2天B.2--4天C.3~5天D.4~7天E.7~10天
13.蛇咬伤现场急救不正确的是A.A.稳定病人的情绪B.减少毒素的吸收C.伤口排毒D.局部降温E.抬高患肢转运患者
14.患者女性,28岁。宫内妊娠39周,G1P0,骨盆外测量:髂棘间径21cm,髂嵴间径23cm,骶耻外径16cm,坐骨结节间径7cm,正确的诊断为A.A.漏斗骨盆B.扁平骨盆C.正常骨盆D.横径狭小骨盆E.均小骨盆
15.对昏迷病人护理错误的是A.A.绝对卧床,平卧位B.垫低枕,使颈部稍前屈C.鼻饲富营养的流质D.每日清洁口腔2次E.每2小时翻身1次
二、A1/A2(20题)16.关于成年人烧伤面积的描述,不正确的是()A.发、面、颈部各为3%B.双上臂为7%C.躯干、会阴为27%D.双臀为6%E.双前臂为6%
17.包扎肢体残端的基本包扎法是()
A.环形B.蛇形C.螺旋形D.螺旋反折E.回反形
18.糖尿病患者运动治疗的最佳时间是()A.晨起锻炼B.餐后2小时C.睡前D.餐后1小时E.餐前1小时
19.患儿,女,2岁,以急性泌尿系感染收入院,有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。对此患儿家长的健康教育正确的是()A.不穿开裆裤B.从后向前擦洗会阴C.穿紧身裤D.经常用消毒液清洗会阴部E.长时间使用糖皮质激素
20.患者,男,25岁。3年来反复血尿,偶见红细胞管型。尿蛋白定量:1g/24h,血清肌酐150μmol/L,尿素氮5.4mmol/L。为明确诊断,最有价值的进一步检查是A.腹部平片B.肾活检C.逆行肾盂造影D.中段尿培养E.尿找抗结核杆菌
21.植皮术后护理不正确的是()A.保持包扎敷料清洁干燥
B.植皮的肢体要制动,并抬高患肢
C.不可抓摸创面,必要时加约束
D.观察创面,如皮下有积脓,应立即用尖头剪刀剪开小口挤压排出脓液
E.供皮区若无污染,术后14天更换敷料
22.关于慢性肾衰竭的饮食原则,错误的是()A.限制含磷丰富的食物,每日食磷400~600mg
B.尿量每日超过1000ml,一般无需限钾
C.水肿的患者限制液体摄入量
D.严格限制碳水化合物摄入
E.优质低蛋白饮食
23.急性左心衰竭病人端坐位的目的是()A.减轻体循环淤血B.减轻肺淤血C.减轻下肢水肿D.避免腹水发生E.避免血压升高
24.终末血尿的血液来自()
A.肾B.膀胱以上C.输尿管D.膀胱颈部E.尿道口
25.发生大咯血时病人应当()A.咳嗽B.屏气C.少量流质饮食D.绝对卧床E.多交谈
26.初产妇,24岁,临产10小时。查体:宫口开大7cm,胎心142/分,胎膜未破。护士应采取的首要护理措施是()A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.遵医嘱应用缩宫素D.继续观察4小时E.做好术前准备
27.经产妇,择期剖宫产,术前准备不正确的是()
A.禁食B.留置导尿管C.记录胎心变化D.备好新生儿用品E.术前用盐酸吗啡止痛
28.肝硬化腹水应用利尿剂治疗无效,可用()A.螺内酯B.氢氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血浆
29.1袋500g的全脂奶粉,配成鲜奶应加水
A.500mlB.1500mlC.2500mlD.4000mlE.5000ml
30.有关出血倾向的护理措施,下列哪项错误?()A.避免皮肤摩擦,操作轻柔
B.尽可能避免注射治疗
C.绝对卧床,限制肢体活动
D.注意口腔清洁,不吃坚硬食物
E.床单平整,被褥轻软
31.患儿男,9岁。智力低下,既往有“癫痫”病史。发作时出现强烈的点头、屈体样动作,持续此姿势5~8秒,常摔伤头部,伴颜面青紫、瞳孔散大。该患儿的发作类型是()A.肌阵挛发作B.强直性发作C.复杂部分性发作D.全面性强直-阵挛发作E.发作性睡病
32.发生胎膜破裂时,孕妇应采取的体位是
A.半卧位B.站位C.俯卧位D.平卧位E.截石位
33.下列表现仅见于原发性甲亢的是()A.杂音及震颤症B.手颤及舌颤C.眼球突出D.脉压大E.食欲亢进
34.关于正常足月新生儿护理内容,下列正确的是()。A.为防止溢乳,哺乳后将婴儿头抬高仰卧
B.母乳喂养者应定时哺乳
C.出生后保留胎脂2天
D.黄疸出现过早、程度重,为病理性黄疸
E.新生儿乳腺肿大应挤出乳汁
35.属于左向右分流型先心病的是()A.房间隔缺损B.大血管错位C.肺动脉狭窄D.主动脉缩窄E.法洛四联症
参考答案
1.E“静息痛”,即出现持续性疼痛,尤其在夜间或卧床时加剧,病人常将患肢垂于床沿或者弯腰抱膝而坐,使患肢处于相对充血状态而减轻疼痛,这是血栓闭塞性脉管炎典型的体位。
2.D早产儿室内温度应保持在24—26℃,晨间护理时可提高到27~28℃。
3.A限制蛋白饮食,低蛋白饮食可保护肾功能,同时限制钠、水、磷、钾的摄入。患者可摄入高热量饮食。
4.CBUN受饮食蛋白和组织蛋白分解的影响较大,在GFR低于正常50%一60%时BUN才会升高;Scr在GFR降至正常的70%以下才会升高。尿溶菌酶、NAG、1一GT均为衡量肾小管功能的指标。
5.A巨脾是慢性粒细胞白血病突出的体征,本患者左上腹饱胀不适是由于脾大引起的,取左侧卧位可减轻不适感。
6.C关节脱位按脱位的时间分类:脱位后以3周为限分为新鲜脱位和陈旧性脱位。
7.E小儿伤寒临床表现多不典型,临床上往往缺少伤寒所特有的中毒症状如表情淡漠等,玫瑰疹、相对缓脉少见,白细胞可以不降低;但是消化道症状及肝脾肿大较常见,尤其是肝脏肿大;成人伤寒并发症以肠出血、肠穿孔多见,而小儿由于肠道病理改变较轻微,所以肠道并发症少见,而以呼吸道并发症多见。
8.C复位后应置患肢于外展中立位,严禁屈曲、内收、内旋动作,避免再脱位。
9.C混合注射胰岛素时,应先抽普通胰岛素,再抽中长效胰岛素。
10.A冬眠低温治疗应根据医嘱给予病人足量冬眠药物,待自主神经系统被充分阻滞、病人御寒反应消失、进入昏睡状态后,方可加用物理降温措施。否则,病人一旦出现寒战,可使机体代谢率升高、耗氧量增加、无氧代谢加剧及体温升高,反而增加颅内压。
11.E为防止瓶内液体逆流入胸膜腔引起逆行感染,引流瓶应低于胸壁引流口平面60~100cm。
12.D
13.E转运途中保持伤口与心脏部位持平,不宜抬高患肢。
14.E骨盆每个平面的径线小于正常值2cm或更多,称为均小骨盆,胎儿小、产力好、胎位正常者,可借助胎头极度俯屈和变形,经阴道分娩。
15.A昏迷病人需每2小时翻身1次,防止压疮形成。
16.D
17.D
18.D一般认为以早餐或晚餐后半小时或1小时后开始锻炼较为适宜。
19.A
20.B该患者三年来反复血尿、蛋白尿,肌酐清除率下降,考虑慢性肾炎,肾活检可以确定慢性肾炎的病理类型。
21.D按时观察创面,如皮下有积脓,应立即用尖头剪刀剪开小口引流,但切勿挤压。如皮片已坏死,应及时剪去坏死部分。
22.D
23.B急性左心衰竭因存在急性的肺淤血,其特征性表现为突发的重度呼吸困难,呼吸频率30~40次/分,咳粉红色泡沫样痰,极度烦躁、发绀,被迫取端坐位、两腿下垂,以保证休息,利于呼吸和减少静脉回心血量,减轻肺淤血。
24.D血尿见于排尿终末,提示病变在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区。
25.DAE两项,咳嗽、交谈可使咳血症状加重;B项,大咯血病人不应屏气,否则会诱发喉头痉挛,使血液引流不畅形成血块,导致窒息;C项,小量咯血病人宜进食少量温、凉流质食物,大咯血病人应禁食;D项,小量咯血病人以静卧休息为主,大咯血病人应绝对卧床休息,尽量避免搬动病人。
26.D
27.E
28.C螺内酯和氢氯噻嗪属于利尿剂,白蛋白和血浆可以提高血浆胶体渗透压。甘露醇属于导泻药,可以通过肠道排出水分。
29.D
30.CAE两项,在护理由于血小板减少等原因造成出血倾向的患者时,为尽可能避免引起出血,护士的操作应轻柔,保持床单平整、被褥轻软,减少和避免皮肤摩擦。B项,如可以采用口服等方式给药,应尽可能地避免注射治疗。C项,患者不应绝对卧床,肢体应适当活动,以避免压疮或关节僵硬的发生。D项,注意口腔清洁,不吃坚硬食物。
31.A全面性强直一阵挛发作是临床上癫痫最常见的发作类型,患者发作时突然意识丧失,全身骨骼肌出现剧烈的强直性收缩,呼吸肌的强直性收缩将肺内空气压出,发出尖叫声,呼吸停止,发绀,瞳孔扩大,常发生舌咬伤、尿失禁。强直症状持续数秒至数十秒后出现较长时间反复阵挛,即全身肌肉节律
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