初级药士《专业实践能力》模拟试卷一(精选题)

[单选题]1.下列药品中必须单独开具一张处方的是A.（江南博哥）西药B.中成药C.中药饮片D.中西药复方制剂E.西药复方制剂参考答案：C参考解析：西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。掌握“处方”知识点。[单选题]2.负责处方的审核、调配及核对的人员是A.注册的执业医师B.注册的执业药师C.主管药师以上专业技术人员D.副主任药师和主任药师E.药学专业技术人员参考答案：E参考解析：处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对、并作为发药凭证的医疗文件。掌握“处方”知识点。[单选题]3.患者凭“晚期癌症患者麻醉药品专用卡”，每次发药A.不得超过1日用量B.不得超过3日用量C.不得超过5日用量D.不得超过7日用量E.不得超过15日用量参考答案：C参考解析：麻醉药品，每张处方注射剂不得超过2日常用量，片剂、酊剂、糖浆剂等不得超过3日常用量，连续使用不得超过7天。凭“晚期癌症患者麻醉药品专用卡”每次发药不超过5日用量。处方应保存3年备查。掌握“调剂室”知识点。[单选题]4.关于处方调剂差错处理原则和应对措施，不正确的是A.建立本单位的差错处理预案B.当患者或护士反映药品差错时，须立即核对相关的处方和药品C.根据差错后果的严重程度，分别采取救助措施D.若遇到患者自己用药不当和请求帮助，应建议联系医生妥善处理E.认真总结经验，对引起差错的环节进行改进，制定防止再次发生的措施参考答案：D参考解析：差错的处理应遵循下列步骤：1)建立本单位的差错处理预案。2)当患者或护士反映药品差错时，须立即核对相关的处方和药品；如果是发错了药品或错发了患者，药师应立即按照本单位的差错处理预案迅速处理并上报部门负责人。3)根据差错后果的严重程度，分别采取救助措施，如请相关医师帮助救治、到病房或患者家中更换、致歉、随访、取得谅解。4)若遇到患者自己用药不当、请求帮助，应积极提供救助指导，并提供用药教育。5)认真总结经验，对引起差错的环节进行改进，制定防止再次发生的措施。掌握“调剂室”知识点。[单选题]5.调剂室药品的摆放目前最广泛、最实用的方法是A.按使用频率摆放B.按药理作用分类摆放C.按内服药与外用药分开摆放D.西药与中成药分类摆放E.按剂型分类摆放参考答案：A参考解析：按使用频率摆放是目前最广泛、最实用的摆放方法。使用频率高的药物放在最容易拿取的位置，既能减轻调配人员的劳动强度，又能提高工作效率，缩短患者取药等候时间。掌握“调剂室”知识点。[单选题]6.胃复安即A.西沙必利B.多潘立酮C.昂丹司琼D.贝那替嗪E.甲氧氯普胺参考答案：E参考解析：胃复安即甲氧氯普胺。教材中没有相关知识点，为补充内容。掌握“处方”知识点。[单选题]7.危害药品调配操作前准备工作正确的是A.调配操作前10分钟，启动洁净间和层流工作台净化系统B.操作间室温控制在25～30℃C.操作间湿度控制在30～40%D.操作人员记录并签名E.直接进入加药混合调配操作程序参考答案：D参考解析：调配操作前30分钟，启动洁净间和层流工作台净化系统操作间室温控制在18～26℃；湿度控制在40～65%；调配前应按输液标签核对药品名称、规格、数量、有效期等的准确性和药品完好性，确认无误后进入加药混合调配操作程序。掌握“危害药品配制”知识点。[单选题]8.在肠外营养液中，以下哪种物质的丢失量依赖于暴露于日光的程度A.维生素AB.微量元素C.脂肪乳D.氨基酸E.电解质参考答案：A参考解析：维生素A分子中有不饱和键，化学性质活泼，在空气中易被氧化，或受紫外线照射而破坏，失去生理作用，故维生素A的制剂应装在棕色瓶内避光保存。维生素A的丢失量和速率依赖于暴露于日光的程度，包括光照方向、一天中的时间和气候环境。氨基酸的存在可对维生素A有一定的保护作用。掌握“肠外营养液配制”知识点。[单选题]9.肠外营养液或肠内营养制剂应现配现用，不立即使用时所需要的保存条件是A.2℃B.4℃C.5℃D.6℃E.7℃参考答案：B参考解析：肠外营养液或肠内营养制剂中对热不稳定成分多，不立即使用，应将混合物置于4℃保存，以确保营养质量。掌握“肠外营养液配制”知识点。[单选题]10.药品的结算操作程序包括A.点货、对账B.点货、结账C.对账、结账D.盘点、结账E.盘点、对账参考答案：C参考解析：结算操作包括对账和结账。掌握“特殊药品的管理、药品出库、盘点结算”知识点。[单选题]11.药品使用应遵循的原则不包括A.先产先用B.先进先用C.近期先用D.方便先用E.按批号发药参考答案：D参考解析：药品入库后每种药品应当按批号及有效期远近依次或分开堆码并有明显标志，遵循“先产先用”、“先进先用”、“近期先用”和按批号发药使用的原则。掌握“药品储存与养护”知识点。[单选题]12.甘油在药库保管过程中发生质量变化的因素主要是A.空气B.贮存时间C.日光D.温度E.湿度参考答案：E参考解析：甘油在湿度较高的情况下，能吸收空气中的水蒸气而引湿，其结果使药品稀释、潮解、变形、发霉等。掌握“药品储存与养护”知识点。[单选题]13.包装是影响药品质量的重要因素，其材料选择及设计中无须考虑的因素为A.制剂类型B.药品性质C.贮藏要求D.交通运输E.药理作用参考答案：E参考解析：包装材料的选择不需要考虑药理作用，与药理作用没有关系。掌握“药品的采购、入库、效期管理”知识点。[单选题]14.储存中药材的库房室内温度和湿度分别不超过A.10℃，45%B.20℃，45%C.30℃，45%D.30℃，60%E.30℃，75%参考答案：D参考解析：针对中药材的特性，需特别注意储存条件和养护。一般应选择干燥通风的库房，室内温度不超过30℃，相对湿度不超过60%，库房内要注意阳光照射，要有通风设施，药材码垛时应留有间隙，不可过挤。掌握“药品储存与养护”知识点。[单选题]15.崔先生回家看望感冒发烧的老父亲，发现父亲正在吃的退烧药已经过期两年零九个月了。崔先生为老人检查药箱发现，至少有三分之一的药品都已经过期了，主要是因为药品包装上标注的有效期和生产日期字体太小，他们看不清楚，另外他们不知道那些已经过期的药物该如何处理。专家支招的处理方法中，正确的是A.对于家庭过期药品，应该像回收废旧电池一样，纳入专门的收集销毁系统B.片剂、丸剂、胶囊剂型的药品，直接丢弃C.滴眼液、外用药水、口服液等液体制剂药品，可一起倒入下水道冲走D.针剂、水剂类注射药品，应打开外包装后，投入垃圾桶内丢弃E.喷雾剂类药品应在明火处彻底排空参考答案：A参考解析：对于家庭过期药品，应该像回收废旧电池一样，纳入专门的收集销毁系统。片剂、丸剂、胶囊剂型的药品，应先用纸包好，再投入密闭的纸筒内丢弃；滴眼液、外用药水、口服液等液体制剂的药品，应在彼此不混杂的情况下，分别倒入下水道冲走；软膏制剂药品，应将药膏从容器中挤出，收集在信封内，封好后丢弃；而喷雾剂类药品应在户外空气流通较好的地方，在避免接触明火的条件下，彻底排空；针剂、水剂类注射药品切勿擅自开启，应连同其完整外包装一起，投入密闭的纸筒内丢弃。掌握“特殊药品的管理、药品出库、盘点结算”知识点。[单选题]16.可用于配制注射剂和滴眼剂的制药用水是A.饮用水B.蒸馏水C.纯化水D.注射用水E.矿泉水参考答案：D参考解析：注射用水可作为配制注射剂、滴眼剂等的溶剂或稀释剂及容器的精洗。掌握“灭菌和无菌操作；制药用水”知识点。[单选题]17.以下不适宜用于气体杀菌法的化学消毒剂是A.环氧乙烷B.苯扎溴铵C.气态过氧化氢D.甲醛E.臭氧参考答案：B参考解析：苯扎溴铵是药液灭菌法的常用消毒剂，不是气体杀菌法的消毒剂。掌握“灭菌和无菌操作；制药用水”知识点。[单选题]18.合剂中含有易氧化变质的药物时，可酌加适量的A.硫代硫酸钠B.硫酸钠C.硫酸镁D.焦硫酸钠E.焦硫酸镁参考答案：A参考解析：合剂中含有易氧化变质的药物时，可酌加适量的抗氧化剂（硫代硫酸钠、焦亚硫酸钠、亚硫酸钠）和防腐剂。硫酸钠、硫酸镁、焦硫酸钠、焦硫酸镁没有抗氧化作用。掌握“内服制剂；外用制剂；无菌制剂”知识点。[单选题]19.混悬型滴耳剂常采用的制备方法是A.混合法B.溶解法C.稀释法D.凝聚法E.分散法参考答案：E参考解析：混悬型滴耳剂常采用的制备方法是分散法，要求颗粒细腻，分布均匀，若出现沉淀物，经振摇应易分散。掌握“内服制剂；外用制剂；无菌制剂”知识点。[单选题]20.关于称重操作注意事项叙述正确的是A.应按照称取药物的重量和允许误差范围正确选用天平B.只有称取腐蚀性药物时，才需要在盘上衬上包药纸C.量取透明液体，读数时应以液体表面为准D.量取不透明液体，读数时应以，液体凹面最低处为准E.量取液体的体积一般不应少于量器总量的1/2参考答案：A参考解析：根据称取药物的轻重和称重的允许误差正确选用感量适宜的天平，天平经校准且在有效期内。任何药物称重时，须根据药物性质（如普通药物、腐蚀性药物、半固体或液体药物）在盘上衬以普通白纸称量纸、硫酸纸称量纸、表面皿或其他适当容器。选项C、D、E是关于量取的说法。掌握“称量；粉碎、筛分和混合”知识点。[单选题]21.关于滴定管的说法正确的是A.滴定管按其容量大小分为常量和微量滴定管两类B.常量滴定管的最小刻度为0.1mlC.常量滴定管的容量为25ml或30mlD.常量滴定管的读数可估计到小数点后第三位E.10ml滴定管用于微量分析参考答案：B参考解析：滴定管按容量大小分为常量、半微量和微量滴定管三类。常量滴定管容量一般为25ml或50ml，最小刻度为0.1ml，读数可估计到小数后第二位。10ml滴定管用于半微量分析。1～5ml微量滴定管用于微量分析。掌握“玻璃仪器”知识点。[单选题]22.关于玻璃器皿的洗涤，错误的是A.不是任何玻璃器皿都需要用洗涤剂和铬酸洗液进行洗涤B.使用自来水或纯化水洗涤时，应遵守少量多次的原则，且每次都将水沥干、以提高效率C.对于不便用刷子刷洗的仪器，如滴定管、移液管等用自来水反复冲洗，沥干、最后用纯化水冲洗3次，晾干后备用D.洗涤容器瓶时，先用自来水洗2-3次，倒出水后，内壁不挂水珠，即可用纯化水荡洗3次后，备用E.移液管和吸量管都应洗至整个内壁和其下部的外壁不挂水珠参考答案：C参考解析：对于不便用刷子刷洗的仪器，如滴定管、移液管、容量瓶、比色皿、玻璃垂熔漏斗、凯氏烧瓶等特殊要求与特殊形状的仪器，先用自来水冲洗，沥干，用合适的铬酸洗液浸泡后，再用自来水冲洗干净，最后用纯化水冲洗3次，晾干后备用。掌握“玻璃仪器”知识点。[单选题]23.标示片重为0.20g的药品其重量差异范围为A.0.195～0.205gB.0.185～0.215gC.0.175～0.225gD.0.165～0.235gE.0.15～0.25g参考答案：B参考解析：平均片重或标示片重在0.30g以下时，重量差异限度为±7.5%，所以平均片重为0.20g的药品其重量差异范围是0.185～0.215g。掌握“鉴别；检查；含量测定”知识点。[单选题]24.维生素C的片剂和注射液的含量测定是以淀粉为指示剂，用碘滴定液（0.05mol/L)直接滴定至溶液显蓝色为终点，该法需要的条件是A.强酸性溶液条件下B.弱酸性溶液条件下C.强碱性溶液条件下D.弱碱性溶液条件下E.中性条件下参考答案：B参考解析：利用维生素C具有很强的还原性，在稀醋酸的酸性条件下，以淀粉为指示剂，用0.05mol／L碘滴定液直接滴定，滴定至溶液显蓝色为终点。掌握“鉴别；检查；含量测定”知识点。[单选题]25.文献检索工作属于A.一次文献B.二次文献C.三次文献D.四次文献E.药学专著参考答案：B参考解析：二次文献是管理和查找利用一次文献的工具，本身并不含有用户需要的详细情报资料。目录、索引、文摘、题录等形式的文献检索工作属于二次文献。掌握“药物信息咨询服务”知识点。[单选题]26.关于滴耳剂叙述，错误的是A.对不易溶解，不易挥发且对热稳定的原料药溶解时可加热B.滴耳剂应澄清，不得有沉淀和异物C.耳用乳状液出现油相与水相分离，振摇后应易恢复乳状液D.滴耳剂启用后最多可使用2个月E.用于手术，耳部伤口或耳膜穿孔的滴耳剂应符合无菌检查的要求参考答案：D参考解析：滴耳剂启用后最多可使用四周。掌握“药品的正确使用方法”知识点。[单选题]27.关于药物的使用下列说法不正确的是A.服用咽喉含片时让其在口中溶解不要咀嚼B.炎热天气下，栓剂可以放入冰箱变硬后使用C.舌下含片用药后不能立即饮水D.透皮贴剂需要贴到伤口处发挥最大药效E.咽下喉部喷雾剂没有害处，一般可以咽下参考答案：D参考解析：将贴膜剂用于无毛发的或是刮净毛发的皮肤，但一定要避开伤口。选择一个不进行剧烈运动的部位，如胸部或上臂。咽下喉部喷雾剂并没有害处，但如果发现它使胃部不适，则不要咽下。掌握“药品的正确使用方法”知识点。[单选题]28.下列用药方法不当的是A.控释片剂可掰开后吞咽B.缓释片剂整片吞服C.口服液体制剂量取时使用有刻度的量杯D.粉雾剂使用前应先用温水漱口E.使用粉雾剂时应保持头直立参考答案：A参考解析：缓释片剂、控释片剂必须整片吞服，不能嚼咬或掰半，否则会失去缓释或控释作用。掌握“用药指导内容和方法”知识点。[单选题]29.应用普鲁卡因胺时，需要对其进行血药浓度监测主要是因为A.治疗指数低，毒性大B.血药浓度与剂量不一定成正比C.中毒症状容易和疾病本身的症状混淆D.药动学不呈线性E.心电图不能显示中毒症状参考答案：C参考解析：中毒症状容易和疾病本身的症状混淆的药物，如苯妥英钠中毒引起的抽搐与癫痫发作引起的抽搐不易区别；用地高辛、普鲁卡因胺控制心律失常时，药物过量也可引起心律失常，亦难于区别。掌握“治疗药物监测”知识点。[单选题]30.属于影响药物治疗有效性的机体因素是A.药物的理化性质B.药物的剂型C.给药途径D.药物相互作用E.病理状态参考答案：E参考解析：药物方面因素：药物的生物学特性、药物的理化性质、剂型、给药途径、药物之间的相互作用等因素均会影响药物治疗的有效性；机体方面因素：患者年龄、体重、性别、精神因素、病理状态、时间因素等对药物治疗效果均可产生重要影响。掌握“药物治疗的一般原则”知识点。[单选题]31.下列哪个半衰期时，每天给药一次比较方便A.t1/2＜30minB.30min＜t1/2＜8hC.8h＜t1/2＜24hD.t1/2＞12hE.t1/2=28h参考答案：E参考解析：当半衰期大于24小时，每天给药1次较为方便，可提高患者对医嘱的依从性。如果需要立即达到治疗浓度，可首剂加倍。掌握“药物治疗的基本过程”知识点。[单选题]32.氨基糖苷类抗生素的耳毒性属于A.毒性反应B.特异质反应C.首剂效应D.继发反应E.撤药反应参考答案：A参考解析：毒性作用：由于患者的个体差异、病理状态或合用其他药物引起敏感性增加，在治疗量时造成某种功能或器质性损害。一般情况下，具有明显的剂量反应关系，其毒性的严重程度是随剂量加大而增强。例如氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素等具有的耳毒性。掌握“不良反应基本知识；监测”知识点。[单选题]33.下列不良反应不属于按发生机制分型的是A.给药反应B.扩大反应C.撤药反应D.量变型异常E.家庭性反应参考答案：D参考解析：量变型异常为按药理作用的关系分型的A型。掌握“不良反应基本知识；监测”知识点。[单选题]34.某患者应用肾上腺皮质激素进行激素补充治疗2个月，近日由于向心性肥胖，浮肿，肌无力而自行停药，之后产生恶心、呕吐、食欲不振、肌无力、低血糖。该患者前后两种表现的不良反应为A.医源性肾上腺皮质功能亢进症B.医源性肾上腺皮质功能不全症C.停药前为医源性肾上腺皮质功能亢进症，停药后为医源性肾上腺皮质功能不全症D.反跳现象E.撤药综合征参考答案：C参考解析：停药前“向心性肥胖，浮肿，肌无力”属于长期应用糖皮质激素引起的医源性肾上腺皮质功能亢进症（库欣综合征），停药后“恶心、呕吐、食欲不振、肌无力、低血糖”属于突然停药引起的撤药反应即“医源性肾上腺皮质功能不全症”。掌握“不良反应基本知识；监测”知识点。[单选题]35.不属于影响药物吸收相互作用的是A.竞争血浆蛋白结合部位B.胃肠道pH值的影响C.结合与吸附的影响D.胃肠运动的影响E.肠道菌群的改变参考答案：A参考解析：竞争血浆蛋白结合部位属于影响药物的分布。掌握“药动学相互作用”知识点。[单选题]36.合用哪种药物可使环孢素血药浓度下降A.黄连素B.酮康唑C.利福平D.红霉素E.地尔硫艹卓参考答案：C参考解析：利福平为肝药酶诱导剂，可加速环孢素的代谢，降低环孢素的浓度。掌握“药动学相互作用”知识点。[单选题]37.合用容易使强心苷发生心律失常的药物是A.苯巴比妥B.氢氯噻嗪C.氢氧化铝D.维生素CE.孕激素参考答案：B参考解析：一种药物可使组织或受体对另一种药物的敏感性增强，称为增敏作用。例如排钾利尿药氢氯噻嗪可降低血钾浓度，使心脏对强心苷药物的敏感性增强，容易发生心律失常。掌握“药效学相互作用”知识点。[单选题]38.老年人用药时需注意的是A.所有药物采用舌下给药吸收好B.服用脂溶性药物，血中药物浓度升高C.药物间可能发生的相互作用D.服用ACE抑制剂，半衰期明显降低E.用药剂量越小越好参考答案：B参考解析：老年人用脂溶性药物时，脂肪成分增加，半衰期延长，血药浓度增加。掌握“老年人用药”知识点。[单选题]39.影响胎儿和婴儿软骨发育，孕妇及哺乳期妇女不宜采用的药物是A.四环素类B.喹诺酮类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.磺胺类参考答案：B参考解析：所有的喹诺酮类药物由于在未成年动物可引起软骨关节病变（损伤和水疤），在儿童中引起关节痛及肿胀，故不应用于青春期前儿童及妊娠期妇女。掌握“妊娠妇女；哺乳期妇女”知识点。[单选题]40.儿童用药应严格掌握用药剂量，可以根据成人剂量换算，换算方法不包括A.根据小儿体重计算B.根据小儿身高计算C.根据体表面积计算D.根据成人剂量折算E.根据年龄计算参考答案：B参考解析：儿童剂量计算方法包括：根据成人剂量按小儿体重计算、根据小儿年龄计算、根据体表面积计算、根据成人剂量折算和按药动学参数计算。掌握“新生儿用药；儿童用药”知识点。[单选题]41.婴幼儿药物代谢最迅速的阶段是A.出生2周内B.出生～1周岁C.1周岁～2周岁D.2周岁～3周岁E.生后2个月至3岁参考答案：E参考解析：新生儿出生二周内肝脏清除药物的能力显著低于成人。2周以后肝脏药物代谢能力迅速成熟，生后2个月至3岁药物代谢最迅速的阶段，高达成人的2~6倍，3岁以后逐渐降至成人水平。掌握“新生儿用药；儿童用药”知识点。[单选题]42.肝功能不全时，主经肝代谢的药物表现特点不包括A.游离型药物增加B.半衰期延长C.代谢减慢D.疗效增强E.毒副作用增加参考答案：A参考解析：肝功能不全时，主经肝代谢的药物代谢速度和程度降低，清除半衰期延长，血药浓度增高，药理效应增强，长期用药还可引起蓄积性中毒。当血浆蛋白结合出现问题时，会导致游离型药物增加。掌握“肝脏疾病对药物作用的影响”知识点。[单选题]43.对肾衰病人给药方案调整时，不常用的方法是A.减少给药剂量法B.延长给药周期法C.根据血药浓度监测结果制定个体化给药方案D.根据肾功能试验进行剂量估算法E.根据体表面积计算法参考答案：E参考解析：肾功能减退时剂量调整方法包括：减少药物剂量（根据肾功能计算）、延长给药间隔时间、个体化给药方案（根据血药浓度监测制定个体化给药方案）。掌握“肾脏疾病对药物作用的影响”知识点。[单选题]44.可加重原有肾功能不全的氮质血症的药物是A.四环素B.顺铂C.头孢噻啶D.多西环素E.吲哚美辛参考答案：A参考解析：肾毒性药物：如加重原有肾功能不全的氮质血症的四环素、皮质类固醇；有直接肾毒性的各种重金属盐、造影剂、顺铂、水杨酸盐、对乙酰氨基酚、头孢噻啶、氨基苷类抗生素、两性霉素B、多黏菌素、多西环素、碳酸锂、甲氧氟烷等；易引起肾免疫性损伤的肼屈嗪、普鲁卡因、异烟肼、吲哚美辛、青霉素、头孢噻吩、苯唑西林等。掌握“肾脏疾病对药物作用的影响”知识点。[单选题]45.化学药物联合治疗肺结核的主要作用是A.减少传染性B.提高治愈率C.杀灭结核菌株D.增强与确保疗效E.促使药物吸收参考答案：D参考解析：联合是指根据病情及抗结核药的作用特点，联合应用两种以上药物，以增强与确保疗效。掌握“肺结核”知识点。[单选题]46.耐多药结核（MDR-TB）是针对两种或两种以上药物产生耐药的结核病，药物至少包括A.异烟肼和利福平B.异烟肼和链霉素C.乙胺丁醇和利福平D.吡嗪酰胺和链霉素E.乙胺丁醇和吡嗪酰胺参考答案：A参考解析：对至少包括异烟肼（INH）和利福平（RFP）两种或两种以上药物产生耐药的结核病称耐多药肺结核（MDR-TB）。掌握“肺结核”知识点。[单选题]47.下列防治支气管哮喘药物中，属于缓解哮喘发作的磷酸二酯酶抑制剂是A.氨茶碱B.倍氯米松C.阿司咪唑D.色甘酸钠E.扎鲁司特参考答案：A参考解析：茶碱（氨茶碱）为磷酸二酯酶抑制剂，能抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌细胞内的cAMP浓度，增强呼吸肌的收缩；增强气道纤毛清除功能和抗炎作用，以缓解哮喘发作。倍氯米松、阿司咪唑、扎鲁司特为控制哮喘发作药物。掌握“支气管哮喘；慢阻肺”知识点。[单选题]48.下列药物中，控制COPD症状的重要治疗药物是A.支气管舒张剂B.祛痰药C.疫苗D.镇咳药E.免疫调节剂参考答案：A参考解析：支气管舒张剂是控制COPD症状的重要治疗药物，主要包括β2受体激动剂和抗胆碱能药。掌握“支气管哮喘；慢阻肺”知识点。[单选题]49.头孢克洛是A.镇静催眠药B.抗心律失常药C.抗生素D.解热镇痛药E.利尿药参考答案：C参考解析：头孢克洛属于抗生素，此类题目属送分题。掌握“急性上呼吸道感染；肺炎”知识点。[单选题]50.能快速控制和改善心绞痛发作的药物主要是A.止痛剂B.硝酸酯类C.抗栓剂D.ACEIE.ARB参考答案：B参考解析：硝酸酯类的脂溶性以及含化或喷雾吸入等给药方式使其更能快速控制和改善心绞痛发作。掌握“冠心病”知识点。[单选题]51.对左室特发性室速，首选治疗药物是A.维拉帕米B.普罗帕酮C.β受体阻断剂D.腺苷E.利多卡因参考答案：A参考解析：对源于右室流出道的特发性室速，可选用维拉帕米、普罗帕酮、β受体阻断剂、腺苷或利多卡因；对左室特发性室速，首选维拉帕米静注。掌握“心力衰竭；心律失常”知识点。[单选题]52.右心室梗死伴急性右心衰竭可以使用的药物是A.吗啡B.多巴酚丁胺C.硝酸甘油D.呋塞米E.氢氯噻嗪参考答案：B参考解析：右心室梗死伴急性右心衰竭禁用利尿剂、吗啡和硝酸甘油等血管扩张剂，以避免进一步降低右心室充盈压。掌握“心力衰竭；心律失常”知识点。[单选题]53.关于氟伐他汀钠的使用注意事项，不正确的是A.定期检查肝功能，若肝功能为正常高限的3倍及以下，必须停药B.服药期间关注头痛症状，难以耐受时及时咨询医师或药师C.睡前服用D.服药期间关注肌肉相关的症状如疼痛、无力或痉挛，尤其是高龄(大于70岁)患者E.定期检查肌酸激酶参考答案：A参考解析：在应用他汀类时，要监测谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和肌酸肌酶（CK），治疗期间定期监测复查。轻度的转氨酶升高（少于3倍正常上限值）并不看作是治疗的禁忌证。无症状的轻度CK升高常见。建议患者在服用他汀期间出现肌肉不适或无力症状以及排褐色尿时应及时报告，并进一步检测CK。如果发生或高度怀疑肌炎，应立即停止他汀治疗。掌握“血脂异常和高脂蛋白血症”知识点。[单选题]54.对癫痫部分性发作一线的治疗药物是A.地西泮B.卡马西平C.氯硝西泮D.苯妥英钠E.扑米酮参考答案：B参考解析：卡马西平、丙戊酸钠、奥卡西平和拉莫三嗪属于用于治疗癫痫部分性发作的一线药物。掌握“癫痫”知识点。[单选题]55.治疗癫痫持续状态的首选药物是A.静脉注射苯巴比妥B.静脉注射硫喷妥钠C.肌内注射苯巴比妥D.静脉注射地西泮E.口服地西泮参考答案：D参考解析：静脉注射地西泮为癫痫持续状态的首选。掌握“癫痫”知识点。[单选题]56.治疗重度老年痴呆宜选用A.加兰他敏B.美金刚C.多奈哌齐D.银杏叶提取物E.石杉碱甲参考答案：B参考解析：美金刚是N-甲基-D天（门）冬氨酸（NMDA）受体拮抗药，影响谷氨酸传递，用于治疗中到重度的阿尔茨海默病。乙酰胆碱酯酶抑制药用于AD的治疗，尤其是轻中度AD的治疗。加兰他敏、多奈哌齐及石杉碱甲都属于乙酰胆碱酯酶抑制剂。掌握“帕金森病；老年痴呆”知识点。[单选题]57.治疗帕金森病最佳联合用药是A.多巴胺+卡比多巴B.左旋多巴+卡比多巴C.左旋多巴+维生素B6D.卡比多巴+维生素B6E.氯丙嗪+左旋多巴参考答案：B参考解析：卡比多巴为左旋多巴的增效药，由于其有较强的左旋芳香氨基酸脱羧酶抑制作用，且不通过血-脑屏障，因此和左旋多巴合用可以减少其在外周组织的脱羧作用，使得较多的左旋多巴到达黑质-纹状体而发挥作用，从而提高左旋多巴疗效。掌握“帕金森病；老年痴呆”知识点。[单选题]58.某患者患有帕金森病，连续服用左旋多巴2年，出现“开-关”现象。为减少或避免“开-关”现象的发生，治疗时最好采用的措施是A.同时服用维生素B6B.用氯丙嗪治疗C.与卡比多巴合用D.增加给药次数，减少每次用量E.碱化尿液，增加药物的排泄参考答案：D参考解析：治疗左旋多巴的“开-关”现象最好增加多巴胺制剂的给药次数，或使用左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂、缓释剂或用DA受体激动药或加用单胺氧化酶（MAO）抑制剂如司来吉兰等。掌握“帕金森病；老年痴呆”知识点。[单选题]59.70岁以下患者，在帕金森病功能失代偿的初期，不属于尽可能首选的药物是A.左旋多巴类B.抗胆碱能药物C.金刚烷胺D.多巴胺受体激动剂E.单胺氧化酶B抑制剂参考答案：A参考解析：一般在功能失代偿的初期应尽可能首选非左旋多巴类药物（抗胆碱能药物，金刚烷胺，受体激动剂，单胺氧化酶B抑制剂等），疗效不佳可加用或换用左旋多巴类药物治疗。但70岁以上患者可考虑首选左旋多巴类药物治疗。掌握“帕金森病；老年痴呆”知识点。[单选题]60.下列药物中不用于四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的是A.铋剂B.抗生素C.甲硝唑D.质子泵抑制剂E.抗酸药参考答案：E参考解析：抗酸药不用于四联疗法治疗幽门螺杆菌感染。掌握“消化性溃疡”知识点。[单选题]61.不属于质子泵抑制药的是A.雷贝拉唑B.兰索拉唑C.奥美拉唑D.三硅酸镁E.泮托拉唑参考答案：D参考解析：质子泵抑制剂是XX拉唑，三硅酸镁不是质子泵抑制剂。掌握“消化性溃疡”知识点。[单选题]62.多潘立酮属于A.助消化药B.促胃肠动力药C.抗消化性溃疡药D.抗酸药E.黏膜保护药参考答案：B参考解析：促进胃动力药物：在消化性溃疡病例中，如见有明显的恶心、呕吐和腹胀，实验室检查见有胃潴留、排空迟缓、胆汁反流或胃食管反流等表现，应同时给予促进胃动力药物。如甲氧氯普胺、多潘立酮和西沙必利。掌握“消化性溃疡”知识点。[单选题]63.下列口服降糖药中属于促胰岛素分泌剂的是A.罗格列酮B.阿卡波糖C.苯乙双胍D.伏格列波糖E.格列吡嗪参考答案：E参考解析：格列吡嗪属于促胰岛素分泌剂。掌握“糖尿病”知识点。[单选题]64.关于痛风治疗原则说法错误的是A.以控制关节炎的症状（红、肿、痛）为目的B.痛风性关节炎症状基本控制一个月后开始采取降血尿酸措施C.禁酒、饮食控制、生活调节极为重要D.常用药有非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱E.降血尿酸药物有抑制尿酸生成的别嘌醇和促使尿酸通过肾脏排出的苯溴马隆及丙磺舒参考答案：B参考解析：痛风性关节炎症状基本控制后2～3周开始采取降血尿酸措施。掌握“痛风”知识点。[单选题]65.中年男性，体型肥胖，“三多”症状不明显。空腹血糖6.0mmol/L，餐后2小时血糖9.2mmol/L，尿糖（-），治疗首选A.口服降血糖药B.注射胰岛素C.服用中药D.体育锻炼E.饮食治疗参考答案：E参考解析：该患者血糖水平不高，“三多”症状不明显，故首选饮食治疗。掌握“糖尿病”知识点。[单选题]66.关于肾病综合征药物治疗错误的是A.噻嗪类利尿剂适用于轻度水肿患者B.保钾利尿剂适用于高钾血症C.袢利尿剂适用于中、重度水肿患者D.应用ACEI或ARB时剂量一般应比常规降压剂量大E.常用不含钠的右旋糖酐40或羟乙基淀粉，静脉滴注来利尿消肿参考答案：B参考解析：保钾利尿剂：适用于低钾血症，常用螺内酯一次20mg，一日1～2次；或氨苯蝶啶一次50mg，一日1～2次。单独使用利尿作用不显著；可与噻嗪类利尿剂合用。掌握“肾病综合征”知识点。[单选题]67.下列关于巨幼细胞性贫血的药物治疗原则错误的是A.治疗基础疾病，去除病因B.加强营养知识教育C.恶性贫血患者需要终身服用VitB12D.补充叶酸、VitB12等造血原料E.叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血需要维持治疗参考答案：E参考解析：巨幼细胞性贫血的药物治疗原则：①对于叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血，血红蛋白恢复正常即可，不需维持治疗；②对于恶性贫血或胃全部切除的维生素B12缺乏性巨幼细胞贫血者需终生维生素B12维持。掌握“巨幼红细胞贫血”知识点。[单选题]68.下列药物中不属于拓扑异构酶抑制药的是A.依托泊苷B.放线菌素DC.伊立替康D.羟喜树碱E.替尼泊苷参考答案：B参考解析：拓扑异构酶抑制药包括拓扑异构酶Ⅰ抑制药和拓扑异构酶Ⅱ抑制药，拓扑异构酶Ⅰ抑制药的代表药有依立替康、拓扑替康、羟喜树碱；拓扑异构酶Ⅱ抑制药的代表药有依托泊苷、替尼泊苷。掌握“肿瘤概论”知识点。[单选题]69.关于抗肿瘤药物的应用原则，错误的是A.权衡利弊，最大获益B.目的明确，治疗有序C.同类疾病，方案统一D.治疗适度，规范合理E.不良反应，谨慎处理参考答案：C参考解析：鉴于部分抗肿瘤药物有明显毒副作用，可给人体造成伤害，对抗肿瘤药物的应用要谨慎合理，需遵循以下基本原则：①权衡利弊，最大获益；②目的明确，治疗有序；③医患沟通，知情同意；④治疗适度，规范合理；⑤熟知病情，因人而异；⑥不良反应，谨慎处理；⑦临床试验，积极鼓励。掌握“肿瘤概论”知识点。[单选题]70.下列属于抗风湿药中改善病情的药物是A.布洛芬B.萘丁美酮C.塞来昔布D.甲氨蝶呤E.美洛昔康参考答案：D参考解析：改善病情的抗风湿药有甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺胺吡啶。掌握“类风湿性关节炎”知识点。[单选题]71.针对丙型肝炎的抗病毒治疗，最有效的是A.长效干扰素+利巴韦林B.拉米夫定C.胸腺素D.泛昔洛韦E.阿德福韦参考答案：A参考解析：目前丙型肝炎唯一有效的抗病毒治疗是干扰素+利巴韦林，其中以长效干扰素+利巴韦林疗效更好一些，持久疗效可达70％以上，但其他干扰素+利巴韦林的疗效也较好。掌握“病毒性肝炎”知识点。[单选题]72.伴躁狂症状的精神分裂症患者在首选第二代抗精神药物无效时，可考虑合并使用心境稳定剂如A.苯妥英钠B.碳酸锂C.氯丙嗪D.丙戊酸钠E.艾司唑仑参考答案：B参考解析：伴有躁狂症状的精神分裂症患者可首选第二代抗精神病药物，也可选用第一代抗精神病药物，如氟哌啶醇、氯丙嗪等；若治疗无效可合并使用碳酸锂、丙戊酸锂、卡马西平等心境稳定剂。掌握“精神分裂症”知识点。[单选题]73.下列可以用洗胃的方法排出毒物的情况是A.拟除虫菊酯类食入中毒B.一氧化碳吸入中毒C.汽油食入中毒D.深度昏迷中毒者E.强酸食入中毒参考答案：A参考解析：一氧化碳吸入中毒属于非食入性中毒，洗胃无效；CDE都是食入中毒洗胃的禁忌证；所以此题选A。掌握“一般救治措施”知识点。共享题干题患儿男，6岁，上呼吸道感染引起发热。医生开具布洛芬混悬液[单选题]1.调剂部门审方时不包括A.处方规范审核B.用药安全审核C.价格审核D.药物用法用量E.药物配伍禁忌参考答案：C参考解析：审方包括“处方规范审核"和“用药安全审核”。（1）处方规范审核：开方医师的资质是否符合？不同的药品是否用规定的处方笺开写？处方内容是否完整？书写是否规范？字迹是否清晰？（2）用药安全审核：①对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；②处方用药与临床诊断是否符合；③药品名称、剂量、用法是否正确；④选用的剂型与给药途径是否合理；⑤是否有重复给药现象；⑥是否有潜在的临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。掌握“处方”知识点。[单选题]2.发药时，为避免处方错误，采取的措施不包括A.逐一核对药品名称、规格、数量B.确认患者身份C.查对药品有效期D.交代布洛芬悬浮液的使用方法E.查对是否缴费参考答案：E参考解析：发药：①核对患者姓名，逐一核对药品与处方的相符性，检查规格、剂量、数量并签名；②详细交代每种药品的用法、用量、不良反应和用药注意事项，耐心回答患者的询问。掌握“处方”知识点。[单选题]3.布洛芬混悬液的使用方法不正确的是A.用前摇晃均匀B.打开药品时，开口应远离自己C.用前仔细阅读标签，确定效期D.直接饮用E.明确用量参考答案：D参考解析：混悬液服用前应摇晃均匀不能直接饮用。掌握“处方”知识点。女，50岁，糖尿病病史3年，发热3天，体温38.5℃，咳嗽咳少量痰，偶为黄色痰。呼吸24次／分，肺部听诊无哕音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，血分析：白细胞15×109／L，中性粒细胞百分率0.89％。[单选题]4.诊断应首先考虑A.社区获得性肺炎B.医院获得性肺炎C.支气管哮喘D.肺结核E.慢性阻塞性肺疾病参考答案：A参考解析：社区获得性肺炎是指在社会环境中患的感染性肺实质性炎症。掌握“急性上呼吸道感染；肺炎”知识点。[单选题]5.为该患者指导用药应立即做A.血培养检查B.血沉检查C.痰细菌学检查D.PPD试验E.血电解质检查参考答案：C参考解析：社区获得性肺炎治疗原则：尽早开始抗菌药物经验治疗。住院治疗患者入院后应立即采取痰标本，做涂片革兰染色检查及培养。掌握“急性上呼吸道感染；肺炎”知识点。[单选题]6.针对该患者，下列治疗手段不正确的是A.头孢呋辛抗感染B.阿司匹林赖氨酸盐退热C.盐酸氨溴索化痰D.地塞米松抗炎E.阿奇霉素抗感染参考答案：D参考解析：社区获得性肺炎治疗：需要住院患者第二代或第三代头孢菌素±大环内酯类，对症处理，退热、化痰。掌握“急性上呼吸道感染；肺炎”知识点。患者男，36岁。主诉：胃痛、反酸1周，行幽门螺旋杆菌（HP）检测阳性，临床诊断为胃溃疡。[单选题]7.该患者使用抗消化性溃疡药物，其治疗原则不包括A.降低胃酸B.修复胃粘膜C.减弱胃肠动力D.抗HP感染E.促进胃肠动力参考答案：C参考解析：药物治疗原则包括：①降低胃酸；②修复黏膜；③抗Hp感染；④促进胃肠动力。掌握“消化性溃疡”知识点。[单选题]8.根除该患者幽门螺旋杆菌的治疗方案不包括A.质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林B.质子泵抑制剂+阿莫西林+甲硝唑C.H2受体拮抗剂+阿莫西林+甲硝唑D.铋制剂+阿莫西林+甲硝唑E.铋制剂+四环素+甲硝唑参考答案：C参考解析：根除幽门螺杆菌的常用治疗方案1)质子泵抑制剂+克拉霉素（0.5g）+阿莫西林（1g），每日2次，共7天；2)质子泵抑制剂+克拉霉素（0.5g）+甲硝唑（0.4g），每日2次，共7天；3)质子泵抑制剂十阿莫西林（1g）+甲硝唑（0.4g），每日2次，共7天；4)铋制剂+阿莫西林（1g）+甲硝唑（0.4g），每日2次，共14天；5)铋制剂+四环素（0.75g或1g）+甲硝唑（0.4g），每日2次，共14天；6)质子泵抑制剂+铋制剂+甲硝唑（0.4g）+四环素（1g），每日2次，疗程7～14天。掌握“消化性溃疡”知识点。患者，女，26岁。妊娠6个月，近期出现多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、易怒等症状，根据血T3、T4、TSH检查，诊断为甲亢。[单选题]9.该患者可首选A.丙硫氧嘧啶B.碘化钾C.碳酸锂D.放射性131I治疗E.手术治疗参考答案：A参考解析：妊娠伴甲亢宜采用最小有效剂量的抗甲状腺药物，因妊娠期用药甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可透过胎盘并引起胎儿甲状腺肿大及功能减退，在分娩时造成难产、窒息。由于甲巯咪唑有新生儿皮肤缺损的致畸作用报道，妊娠期妇女甲亢首选丙硫氧嘧啶。甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶；可由乳汁分泌，引起婴儿甲状腺功能减退，故不宜哺乳，若必须用药，首选丙硫氧嘧啶，其乳汁分泌量较小。掌握“甲状腺功能亢进”知识点。[单选题]10.应提示该患者，不宜服用的药物或食物不包括A.虾皮B.海带C.紫菜D.维生素CE.胺碘酮参考答案：D参考解析：对于甲亢患者应避免服用含碘的药物（如胺碘酮、西地碘等），并禁食富碘食物（如海带、紫菜、虾皮等海产品、碘盐等）。应保证均衡膳食：给予充足热量、蛋白质和维生素（尤其是维生素B和维生素C）及钙和铁。掌握“甲状腺功能亢进”知识点。共享答案题A.冬眠灵B.息斯敏C.舒喘灵D.杜冷丁E.扑尔敏[单选题]1.沙丁胺醇又名A.冬眠灵B.息斯敏C.舒喘灵D.杜冷丁E.扑尔敏参考答案：C参考解析：沙丁胺醇又名舒喘灵。掌握“处方”知识点。共享答案题A.冬眠灵B.息斯敏C.舒喘灵D.杜冷丁E.扑尔敏[单选题]2.阿司咪唑又名A.冬眠灵B.息斯敏C.舒喘灵D.杜冷丁E.扑尔敏参考答案：B参考解析：阿司咪唑又叫息斯敏。掌握“处方”知识点。共享答案题A.冬眠灵B.息斯敏C.舒喘灵D.杜冷丁E.扑尔敏[单选题]3.哌替啶又名A.冬眠灵B.息斯敏C.舒喘灵D.杜冷丁E.扑尔敏参考答案：D参考解析：哌替啶又名杜冷丁。掌握“处方”知识点。共享答案题A.时症治疗B.对因治疗C.补充治疗D.变态反应E.间接治疗[单选题]4.青霉素治疗肺部感染是A.时症治疗B.对因治疗C.补充治疗D.变态反应E.间接治疗参考答案：B参考解析：掌握“不良反应基本知识；监测”知识点。共享答案题A.时症治疗B.对因治疗C.补充治疗D.变态反应E.间接治疗[单选题]5.沙丁胺醇治疗支气管哮喘是A.时症治疗B.对因治疗C.补充治疗D.变态反应E.间接治疗参考答案：A参考解析：掌握“不