2021-2022年四川省攀枝花市初级护师相关专业知识

2021-2022年四川省攀枝花市初级护师相关专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.某消化性溃疡病人经常胃出血，并发现黑便。出血量约为A.3～5mlB.10mlC.60mlD.500mlE.1000ml

2.女性，60岁，长期便秘，半年来排便时有肿物自肛门脱出，便后自行还纳，检查时患者的体位应取A.左侧卧位B.右侧卧位C.截石位D.膝胸位E.蹲位

3.男性，1岁，腹股沟斜疝，拟非手术治疗，主要是因为A.小儿耐受力差不宜手术B.手术易感染C.麻醉困难D.有自愈可能性E.手术复发率高

4.胆道感染性休克时应

A.抗休克，血压回升后随即手术B.抗休克同时，进行手术解除胆道梗阻C.大量抗生素控制感染后手术D.紧急手术E.禁忌手术

5.低钾血症时静脉输液补钾的浓度一般不超过

A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%

6.血钾升高见于A.A.尿毒症无水肿者B.剧烈呕吐C.大量使用螺内酯（安体舒通）D.严重腹泻E.大量使用呋塞米（速尿）

7.2：3：1液的张力为A.A.等张B.2／3张C.1／3张D.1／2张E.1／5张

8.暴露疗法适用于

A.三度烧伤B.一度烧伤C.深二度烧伤D.浅二度烧伤E.以上都是

9.女性，68岁，患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。全血细胞是指A.淋巴、嗜酸性粒细胞B.杆状核及嗜碱性粒细胞C.红细胞、白细胞及血小板D.单核细胞E.单核细胞

10.黄体酮试验，停药几天无阴道出血提示有早孕可能A.超过3dB.超过4dC.超过5dD.超过6dE.超过7d

11.氨茶碱平喘的作用原理主要是

A.抑制变态反应过程B.稳定肥大细胞膜C.抑制磷酸二酯酶D.刺激腺苷环化酶E.以上都不是

12.严重低渗性脱水时，首先输入A.5%葡萄糖盐水B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氢钠D.3%～5%氯化钠溶液E.10%葡萄糖液

13.急性心肌梗死最早发生变化的酶是

A.谷丙转氨酶B.磷酸肌酸激酶C.淀粉酶D.转肽酶E.碱性磷酸酶

14.首先应考虑选择的液体为A.2:1液20ml/kg

B.1:2液20ml/kg

C.1:4液20ml/kg

D.4:3:2液20ml/kg

E.2:3:l液20ml/kg

15.呼吸系统监护测定选用A.A.血尿素氮B.3P试验C.黄疽指数D.血气分析E.Swan-Ganz气囊漂浮导管

16.尖锐湿疣的治疗原则是

A.手术切除B.局部用药为主C.冷冻治疗D.激光治疗E.期待疗法

17.弥散性血管内凝血，早期及时给患者应用的药物是A.氨甲苯酸（止血芳酸）B.6-氨基己酸C.鱼精蛋白D.肝素E.维生素K

18.女，21岁，发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。查血化验可发现A.红细胞花环形成B.类风湿因子(＋)C.抗核抗体(＋)D.抗Sm抗体(＋)E.血沉快

19.男性，30岁，建筑工地意外事故，头部外伤，昏迷，入院住ICU病房，在以下观察中非必须的是

A.瞳孔B.呕吐C.尿量D.肢体活动E.昏迷指数

20.对急性感染性多发性神经炎最具有诊断意义的是()A.流行病学资料B.脑脊液蛋白-细胞分离C.有发热感冒史D.迅速出现四肢瘫痪E.瘫痪重于感觉障碍

21.在100ml的局麻药中加入0.1%的肾上腺素是几毫升A.A.0.1B.0.3C.0.5D.0.8E.1

22.尿内出现多量管型提示A.A.膀胱炎B.前列腺炎C.输尿管炎D.肾盂肾炎E.肾炎

23.骨折牵引的护理，下列哪项可以防止牵引过度

A.将病人床头或床尾抬高15～30cm

B.皮肤牵引注意皮肤护理

C.防止牵引针左右移动

D.骨牵引针孔，每天1～2次用75%乙醇滴入

E.定时测定肢体长度

24.门腔静脉吻合术，目的是（）

A.减少腹水形成B.降低门静脉压力C.消除脾功能亢进D.改善肝功能E.阻断侧支循环

25.关于阻塞性肺气肿的肺功能改变，下列哪项是正确的

A.肺活量增加，残气量减少

B.时间肺活量增大

C.残气量/肺总量之比值增加

D.血氧分压及二氧化碳分压均增加

E.每分钟最大通气量增加

26.青春期功血，止血首选药物是A.A.绒毛膜促性腺激素B.三合激素C.雌激素D.孕激素E.雄激素

27.慢性盆腔炎患者的手术指征

A.月经过多B.两侧输卵管增粗C.不孕D.炎性包块久治无效E.痛经

28.会阴伤口拆线时间为A.A.2～3dB.3～5dC.5～6dD.5～?dE.7～8d

29.能清除自由基、保护心肌的药物是A.维生素CB.1，6-二磷酸果糖C.辅酶QlOD.黄芪口服液E.毛花苷C

30.男，60岁，长期咳痰，呼吸困难，PaO2＜8.0kPa，PaCO2＞6.7kPa，应考虑是A.A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大叶性肺炎E.阻塞性肺气肿

31.关于普鲁卡因静脉复合麻醉下列哪项不对A.安全B.用药量大C.并发症少D.苏醒快E.肌松好

32.化脓性脑膜炎的表现是A.A.注意力缺陷，活动过度

B.中枢性运动障碍，姿势异常

C.发热呕吐，脑膜刺激征阳性，进行性休克

D.以精神和意识障碍为突出表现

E.肢体某一部分抽搐、不伴意识障碍

33.判断膀胱破裂的简便方法是()A.导尿及膀胱注水试验B.耻骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩诊E.膀胱造影

34.预防维生素D中毒的关键措施是A.A.定期测体重B.定期测血钙C.间断应用维生素DD.严格按医嘱用药E.严密观察，及时发现中毒

35.男，32岁，于午饭后突然发热38.3℃，腹痛，随即排便，大便呈脓样，有里急后重，诊断为菌痢。以下化验结果可用于确诊本病的是A.A.红细胞满视野B.白细胞＞15个高倍视野C.便呈柏油样D.便呈米泔水样E.便呈黑色

36.输尿管结石绞痛发作时最重要的处理是A.A.大量饮水B.应用抗生素C.解痉止痛D.做跳跃运动E.准备手术治疗

37.股骨干骨折最适宜的外固定方法是

A.小夹板B.石膏绷带C.支架D.牵引术E.经皮穿针外固定器

38.百日咳的临床特点是A.A.全身散在斑丘疹、水疱疹

B.感染性休克，惊厥，呼吸衰竭

C.阵发性痉挛性咳嗽、吸气末鸡鸣样吼声

D.发热、流涕、结合膜充血、口腔黏膜斑

E.发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹

39.男孩，2岁，突发腹痛，阵发性发作，伴恶心呕吐，少量血便，右腹触及腊肠样肿物，最有助于诊断的检查是A.A.腹部透视B.腹部X线平片C.口服钡剂胃肠造影D.空气灌肠造影E.腹部B超

40.男性，38岁，肾移植术，术中肾血循环恢复15min后，移植的肾脏由红转为暗红，出现青紫，坏死，该病人出现的是A.A.休克B.超急排异C.加速性排异D.急性排异E.慢性排异

41.对化疗患者实行保护性隔离，主要为预防

A.消化道反应B.口腔溃疡C.腹泻D.感染E.心、肺、肾损害

42.该病人如行腹腔穿刺，最可能抽出A.不凝血B.可凝血C.食物残渣D.胆汁E.粪便

43.胃溃疡病人大便隐血持续(+)应考虑是

A.浅表性胃炎B.食管癌C.直肠癌D.胃癌E.萎缩性胃炎

二、A1/A2题型(5题)44.X线摄影检查前的准备不正确的是（）A.充分暴露摄照部位

B.摄片时要屏气

C.急腹症摄片前应清理肠道

D.创伤病人摄片时尽量少搬动

E.危重病人摄片必须有临床医护人员监护

45.粘连性肠梗阻最常见的原因是

A.先天性肠管发育异常B.腹腔手术C.胎粪性腹膜炎D.腹部损伤E.先天性粘连

46.为2岁以下婴幼儿肌肉注射，错误的是

A.固定注射部位

B.防止折针

C.防止针头脱出药液外流

D.注射部位为臀大肌

E.根据药液量、粘稠度和刺激性强弱选用注射器和针头

47.胸腔穿刺抽液，首次及以后每次不能超过多少ml?

A.500，1000B.600，1000C.700，1000D.500，1200E.600，1200

48.流行性乙型脑炎的主要死亡原因是

A.高热，昏迷B.缺氧C.中枢性呼吸衰竭D.低钠性脑病E.外周性呼吸衰竭

三、A3/A4(2题)49.首选的止血方法是A.刮宫B.孕激素+雌激素C.止血药D.子宫内膜切除术E.雄激素

50.该患者可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺结核E.军团病

参考答案

1.C便隐血阳性示出血量约5ml，黑便时小血量50～60ml，呕血时出现量超过500ml。

2.E便秘，排便时有肿物脱出，便后自行还纳，考虑为痔疮，蹲位时直肠肛管承受的压力最大，因而可看见内痔和脱肛最严重的情况。

3.D因小儿的腹壁肌肉可随着年龄增长发育成熟，故可自愈

4.B在抗休克的同时应积极治疗原发病，立即手术解除胆道梗阻。

5.C静脉输液补钾时，浓度过大对静脉刺激大，引起疼痛，还可抑制心肌，导致心脏骤停，故浓度一般不超过0．3％。

6.ABCDE均使血钾大量排出，导致低钾。

7.D溶液的张力是指溶液中电解质所产生的渗透压。2：3：1液有6份溶液组成，电解质溶液占一半，故张力是1／2张。

8.A暴露创面可随时观察创面变化，便于施布药物和处理创痂，适用于头面颈部和会阴部，以及大面积创伤、三度烧伤。

9.C全血细胞是指红细胞、白细胞及血小板。

10.E黄体酮试验是诊断早孕的辅助检查之一，一般停药7d后未有阴道出血提示早孕可能。

11.C氨茶碱可通过抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌细胞内cAMP浓度；拮抗腺苷受体；刺激肾上腺素分泌。

12.D应首先输入高渗盐溶液，提高细胞外液渗透压，促使水分从细胞内转移至细胞外，减轻细胞水肿。

13.B肌酸激酶在起病后6h内升高。

14.D该患儿血钠低于正常，为低渗性脱水，应给高张液体。4:3:2液的组成为4份0.9%氯化钠、3份5%～10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠，为2/3张液；常用于重度低渗性脱水。

15.DA为肾功能监测；B为凝血功能监测；C为肝功能监测；D为呼吸功能监测；E勾循环功能监测。

16.B尖锐湿疣以局部用药为主，常用药物为三氯醋酸、氟尿嘧啶，也可用冷冻治疗、二氧化碳激光治疗，大的尖锐湿疣可行手术切除。

17.DDIC期血液黏稠度增加，使红细咆和血小板易发生凝集，诱发微血栓形成，可用肝素抗凝。

18.CANA阳性对SLE的敏感性高达95%。

19.DABE可反映颅脑外伤的情况，C可反映组织灌注情况。

20.B脑脊液检查，蛋白含量随病程逐渐增高，3周达高峰，4周后逐渐下降，细胞数正常，这种蛋白—细胞分离现象是本病的特征。

21.B在局麻药中加入适量的肾上腺素，通常每100ml局麻药中加入0.1％肾上腺素0.3ml，可延缓麻药的吸收，减少中毒的发生，又可延长麻醉时间，但高血压、心脏病、甲亢、老年患者及指（趾）端手术的患者忌加肾上腺素。

22.D白细胞管型常提示肾实质有活动性感染见于肾盂肾炎、间质性肾炎。

23.E

24.B门腔静脉吻合术：选择肝门静脉系和腔静脉系的主要血管吻合，使压力较高的门静脉系血液直接分流到腔静脉中去，降低门静脉压力。

25.C如患者呼吸功能检查示：残气量增加，残气量/肺总量之比值超过40%对阻塞性肺气肿的诊断有重要意义。

26.C诊刮适于病程较长的已婚育龄患者和更年期患者；孕激素适于血红蛋白大于60g/L的患者；雌激素适于青春期未婚患者及血红蛋白小于60g/L的患者；合成孕激素适于育龄和更年期妇女。

27.D慢性盆腔炎有肿块如输卵管积水或囊肿，存在小感染灶，反复引起炎症急性发作者均应手术治疗。

28.B会阴正中切开术3d拆线，侧切术5天拆线。

29.A维生素C是一种较强的抗氧化剂，有清除自由基的作用，从而保护心肌，改善心肌功能。

30.C氧分压低于8kPa，伴有CO2分压大于6.67kPa则为Ⅱ型呼衰。

31.B优点：麻醉操作简单方便；手术适应范围广；对肝肾功能无明显影响；麻醉苏醒快而平稳。

32.C化脓性脑膜炎患儿发病前数日常有上呼吸道或胃肠道感染症状，随即出现高热、头痛、精神萎靡，小婴儿表现易激惹、烦躁不安、双目凝视，甚至惊厥、昏迷等。主要体征包括：①颅内压增高征：剧烈头痛、喷射性呕吐、囟门饱满、张力增高。当出现双瞳孔不等大、对光反应迟钝、呼吸衰竭时，应警惕脑疝。②脑膜刺激征，颈强直、布鲁津斯基征、凯尔尼格征阳性；③部分患儿出现Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ对脑神经受损或肢体瘫痪症状

33.A导尿试验：膀胱破裂时导尿管可顺利插入膀胱（尿道损伤常不易插入），仅流出少量血尿或无尿龍出，膀胱注水试验：在无其他诊断条件下可以应用，但必须严格注意无菌操作，经导尿管注入灭菌生理盐水200ml，片刻后吸出，液体外漏时吸出量会减少，腹腔液体回流时吸出量会