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文档简介
2021-2022年宁夏回族自治区固原市初级护师基础知识重点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(20题)1.肝性脑病的诱发因素以下哪项除外A.A.大量排钾利尿B.上消化道出血C.反复放腹水D.高蛋白饮食E.多次灌肠或导泻
2.肺炎球菌性肺炎在一段时间内痰呈
A.黑色B.黄色C.粉红色D.铁锈色E.绿色
3.针对膀胱镜检查后病人出现血尿和疼痛,以下处置哪项不妥()。A.A.遵医嘱给镇静药B.遵医嘱给镇痛药C.嘱病人少饮水以减少排尿D.注意卧床休息E.使用抗生素
4.患者,男性,33岁。油漆厂工人,近半年头晕、乏力,未重视,5天前感冒后症状加重,伴发热,最高可达39%。查血常规示Hb75g/L,WBC2.9X109/L,PLT50X109/L,查体:肝脾未触及,骨髓增生低下,巨核细胞减少,本病最可能的诊断为
A.急性再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.白血病D.溶血性贫血E.慢性再生障碍性贫血
5.哪项不是败血症与脓血症共有的特点
A.寒战,高热B.发病急C.有感染休克的可能D.白细胞计数增加E.热型相同
6.心脏形成的关键时期是A.A.胚胎发育1~2周B.胚胎发育2~8周C.孕前3个月D.孕后3个月E.怀孕中期
7.输卵管妊娠下列说法正确的是A.A.以间质部妊娠最常见
B.一般子宫增大情况与停经天数相符
C.输卵管发育不良或功能异常均可成为输卵管妊娠的原因
D.阴道流血少,不易导致失血性休克
E.后穹隆穿刺阳性可否定输卵管妊娠的可能
8.烧伤深度的估计,最常采用()。
A.二度法B.三度法C.四度法D.六度法E.三度四分法
9.引起呼吸系统疾病最常见的病因是
A.吸烟B.肿瘤C.感染D.变态反应E.理化因素
10.最后一次剃头是在术前()。
A.2小时B.6小时C.1天D.2天E.3天
11.通过母体胎盘获得的免疫球蛋白是()。
A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD
12.男性,60岁,突发左下肢动脉栓塞,该栓子最可能来源于
A.大动脉B.大静脉C.心脏D.小动脉E.小静脉
13.支气管哮喘的发病机制是
A.遗传基因突变B.气道变态反应C.心肌急性缺血D.肺泡充血水肿E.肺动脉栓塞
14.正常人的肝脏在触诊()。
A.一般摸不到
B.平静呼吸时可触到lcm以内的肝
C.深吸气时在肋弓下可触及2cm以内的肝下缘
D.剑突下可触及4cm以内的肝下缘
E.剑突下可触及4cm以上的肝下缘
15.腹水时
A.腹部叩诊移动性浊音B.呕吐咖啡色液C.脑膜刺激征D.不能唤醒有浅反射E.昏迷病人呼吸有烂苹果味
16.皮肤干燥无汗可见于()。A.A.结核病B.风湿热C.休克D.甲亢E.维生素A缺乏
17.膀胱损伤最重要的原因是()。
A.手术误伤B.锐器刺伤C.膀胱镜检查损伤D.骨盆骨折的断骨刺伤E.暴力撞击下腹
18.单纯性高热惊厥特点不包括下列哪项
A.有明显的遗传倾向B.发作前后神经系统无异常C.惊厥多为部分性发作D.惊厥持续多在10分钟以内E.有年龄特点
19.当腹腔内含有一定量液体时,可查得随体位不同而变动的浊音是
A.湿啰音B.移动性浊音C.胃振水音D.胸膜摩擦音E.肠鸣音
20.患儿,女,6个月,因惊厥持续5分钟来院急诊。患儿牛奶喂养,未加辅食,父母亲不习惯开窗通风,未抱患儿室外活动。近日流涕,好哭闹。查体:体温39.8℃,双眼上翻,面肌颤动,面色发绀。四肢抖动,两肺痰鸣音,前囟平软,2cm×2ccm,枕部有乒乓球感,临床诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。从病例特点看,导致该患儿发生手足搐搦的诱因中,最不可能的是()。
A.A.阳光照射不充足B.合并发热C.合并感染D.饥饿E.酸中毒
二、2.填空题(5题)21.尿失禁可分为()、()、()尿失禁。
22.正常成人24h的尿量约()ml,平均在()ml左右。尿液的颜色呈()色或()色。
23.常用的消毒灭菌方法有两大类:()消毒灭菌法和()消毒灭菌法。
24.24h尿量少于()ml为少尿。24h尿量大于()ml为多尿。
25.水的沸点受气压影响,海拔高的地区,气压(),水的沸点()。
三、A1/A2型题(20题)26.患者男,45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状,足靴区色素沉着,诊断为原发性静脉曲张。其病因不包括()。
A.长时间站立工作B.静脉壁薄弱C.从事负重工作D.工作环境寒冷E.静脉瓣膜发育不良
27.患者,女性,45岁,5年来时常便血,量少,或滴出,或附在粪便表面,无痛。经检查,诊为内痔。其扩大曲张的血管主要是
A.直肠上静脉丛B.直肠下静脉丛C.直肠上下静脉丛D.直肠上动脉E.直肠下动脉
28.肝性脑病先兆的主要特征为
A.意识模糊B.精神失常C.性格行为改变D.呼吸时有肝臭味E.腱反射亢进
29.胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是()。
A.胃液B.胰液C.肠液D.唾液E.胆汁
30.属于肿瘤二级预防的措施是A.环境保护B.积极治疗癌前病变C.手术D.放疗E.化疗
31.可诱发急性心肌梗死的因素是
A.血胆红素降低B.血清三酰甘油下降C.血清胆固醇增加D.高密度脂蛋白增高E.低密度脂蛋白下降
32.尿毒症患者心血管并发症中最常见的死亡原因是
A.高血压B.心包炎C.心肌病D.心律失常E.心力衰竭
33.关于ARDS的病理改变,正确的是
A.肺血管纤维化B.肺间质水肿C.血气胸D.血管内血栓形成E.肺间质血管痉挛
34.关于过敏性紫癜的描述,错误的是
A.为毛细血管变态反应性炎症B.主要见于学龄期儿童C.四季均可发病,冬春多见D.预后多良好E.男女发病比例为1:2
35.等渗性脱水的主要原因是
A.反复呕吐B.急性肠梗阻C.大面积烧伤暴露疗法D.治疗时补水过多E.大面积创面的慢性渗液
36.患者女,28岁。2年前自然分娩一女婴,现放置宫内节育器3个月,平素月经规律,量中,近两次月经量多于平时月经量并伴有贫血、头晕、乏力。医生建议行节育器取出术,取器时间应为
A.月经干净后3~7天B.随时取出C.先行止血再取出D.刮宫时取出E.纠正贫血后再取出
37.慢性左心衰竭患者最主要的临床表现是
A.咳嗽B.心悸C.下肢水肿D.肝肿大E.呼吸困难
38.败血症与脓血症共有的特点除外
A.寒战,高热B.病情进展快C.代谢性酸中毒D.头痛头晕E.热型相同
39.
40.患者,女,46岁。于5:00pm行阑尾切除术。11:00pm患者主诉下腹胀痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。患者存在最主要的健康问题是
A.有腹膜感染的危险B.术后疼痛C.排便异常D.体液过多E.尿潴留
41.急性感染性多发性神经炎发病机制是
A.细菌感染B.长期缺氧C.硒中毒D.自身免疫E.营养不良
42.有关孕激素的作用,正确的是
A.促进子宫发育B.促使乳腺管增生C.使宫颈黏液变稀薄D.促进阴道上皮增生角化E.使子宫内膜转化为分泌期
43.中暑发生的原因中不包括
A.环境温度超过35℃B.湿度小于60%C.通风不良D.强辐射热E.大量出汗
44.上消化道出血量大于多少时,可使大便隐血试验呈阳性
A.5mLB.10mLC.15mLD.20mLE.60mL
45.患者,男性,21岁,干农活时不慎铁钉刺入脚底,9日后发生肌肉痉挛,其最早发生痉挛的肌肉可能是
A.表情肌B.肋间肌C.腹肌D.咀嚼肌E.四肢肌
四、5.简答题(2题)46.简述压疮的治疗和护理措施。
47.简述特殊口腔护理的目的。
五、4.论述题(1题)48.在静脉输液过程中,患者出现了突发性的胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压,随即出现呼吸困难、严重发绀,并且患者有濒死感,听诊心脏有杂音,请问此患者出现了什么问题?如何急救处理?为什么?
参考答案
1.E肝性脑病特别是门体分流性脑病常有明显的诱因,常见的有大量排钾利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白饮食、催眠镇静药物和麻醉药物的使用,以及感染等。而灌肠或导泻可减少肠内毒物的生成和吸收,避免肝性脑病。
2.D铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的特点。原因:肺炎红色肝样变期肺泡壁毛细血管显著扩张充血,肺泡腔内充满纤维素、红细胞和少量中性粒细胞,致使肺组织实变。此时由于肺泡腔内的红细胞破坏、崩解,形成变性的血红蛋白,而使痰呈铁锈色。
3.C知识点:诊疗操作及护理
4.E因此患者首先有长期接触骨髓抑制物—油漆史,再加上有感染、贫血、肝脾不大、全血细胞减少、骨髓增生低下及巨核细胞减少,首起症状主要是贫血,即可诊断为慢性再生障碍性贫血。
5.E败血症为稽留热,脓血症为弛张热。
6.B胚胎第2周开始形成原始心脏,第8周形成具有四腔的心脏。因此心脏形成的关键时期是胚胎发育的第2~8周。
7.C导致输卵管妊娠的原因有输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常等。
8.E
9.C所列选项均为引起呼吸系统疾病的病因(包括吸烟、感染、肿瘤、变态反应及理化因素等),其中最常见的病因是感染。
10.A
11.B
12.C动脉栓塞的栓子主要来有心源性、血管源性、和医源性,其中以心源性最常见。
13.B变态反应发病机制:哮喘主要由接触变应原触发或引起。
14.A
15.A移动性浊音阳性提示有腹水存在。
16.E知识点:皮肤、黏膜检查
17.D膀胱位于骨盆深处,受到周围组织及其他软组织的保护,除贯通伤或骨盆骨折外,很少为外界暴力所损伤。
18.C高热惊厥根据惊厥的起病年龄、其与发热的关系、惊厥发作的类型、惊厥前后神经系统的体征及脑电图的改变分为单纯性与复杂性高热惊厥两类,目的着眼于预防复发。单纯性高热惊厥发作类型多为全身性发作,复杂性高热惊厥为部分性发作。因此本题例选C。
19.BA、C、D、E均需通过听诊器听诊,且不是浊音。
20.E
21.真性尿失禁;假性尿失禁(充溢性尿失禁);压力性尿失禁
22.1000—20001500淡黄色;深黄色
23.物理;化学物理;化学
24.4002500
25.低;低低;低
26.D原发性下肢静脉曲张是因下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致,如先天性的静脉壁薄弱、瓣膜发育不良、如长期从事负重工作使腹压增高,或长时间站立工作,造成下肢静脉压力增高,而使下肢静脉回流受阻等。
27.A内痔位于齿状线以上,由直肠上静脉丛形成。
28.C
29.B胰液是最主要的消化液,胰液中的消化酶主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶。
30.B二级预防是指肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗,其目的是降低癌症死亡率。A环境保护是一级预防,C、D、E均为三级预防。
31.C
32.E
33.B
34.E
35.B
36.B出血常发生于节育器放置后1年内,表现为月经过多、经期延长或周期中点滴出血,因患者有贫血的症状,月经量多,应随时取出。
37.E
38.E
39.E
40.E
41.D
42.E
43.B
44.A
45.D
46.压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗:积极治疗原发病补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理:根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期):护理重点是去除致病原因防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期):护理重点是保护皮肤预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期):护理重点为清洁伤口清除坏死组织处理伤口渗出液促进肉芽组织生长并预防和控制感染。清洁伤口时压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗:积极治疗原发病,补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理:根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期):护理重点是去除致病原因,防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期):护理重点是保护皮肤,预防感染。除继续加强上述措施以避
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