药理学历年试题重点解析

第一节总论

1、药物产生副作用的药理学基础是

A.药物的安全范围小

B.用药剂量过大

C.作用的选择性低

D.患者的肝肾功能差

E.患者对药物过敏

2、副作用产生于哪种剂量

A、治疗量

B、极量

C、中毒量

D、LD50

E、ED50

3、选择性低的药物，在治疗量时往往呈现

A、毒性较大

B、副作用较大

C、过敏反应较剧

D、容易成瘾

E、毒性较小

4、药物的副作用是

A、毒物产生的药理作用

B、是一种变态反应

C、因用药过量引起

D、在治疗量时产生的与治疗无关的反应

E、是一种停药反应

5、药物作用的两重性是指

A、治疗作用与副作用

B、预防作用与不良反应

C、对症治疗与对因治疗

D、预防作用于治疗作用

E、原发作用与继发作用

6、易透过血脑屏障的药物具有的特点为

A、与血浆蛋白结合率高

B、分子量大

C、极性大

D、脂溶性高

E、脂溶性低

7、发生首过消除的给药途径是

A、舌下给药

B、吸入给药

C、静脉给药

D、皮下给药

E、口服给药

&影响药物转运的因素不包括

A、药物的脂溶性

B、药物的解离度

C、体液的PH值

D、胎盘屏障

E、血脑屏障

9、有关胎盘屏障下列说法错误的是

A、胎盘绒毛与子宫血窦之间的屏障

B、对药物转运无屏障作用

C、对大分子物质有一定的屏障作用

D、对药物转运有屏障作用

E、孕妇禁用对胎儿有毒的药物

10、药物的生物利用度是指

A、药物经胃肠道进入门静脉的份量

B、药物能吸收进入体循环的份量

C、药物吸收后达到作用点的份量

D、药物吸收后进入体内的相对速度

E、药物吸收进入体循环的相对份量和速度

11.对生物利用度概念错误的是

A、可作为确定给药间隔时间的依据

B、可间接判断药物的临床疗效

C、是指药物制剂被机体利用的程度

D、可评价药物制剂的质量

E、能反映机体对药物吸收的程度

第二节、传出神经系统

1、毛果芸香碱可产生哪种作用

A、近视、散瞳

B、近视、缩瞳

C、远视、缩瞳

D、远视、缩瞳

E、眼压升高

2、新斯的明最强的药理作用是

A、兴奋骨骼肌

B、兴奋胃肠道、膀胱平滑肌

C、抑制心脏、减I1曼心率

D、缩小瞳孔

E、促进腺体分泌

3、治疗重症肌无力可首选

A、新斯的明

B、匹罗卡晶

C、毒扁豆碱

D、琥珀胆碱

E、阿托品

4、手术后尿潴留可首选

A、毒扁豆碱

B、新斯的明

C、吠塞米（速尿）

D、阿托品

E、琥珀胆碱

5、有机磷中毒死亡的主要原因

A、心衰

B、肾衰

C、中枢抑制

D、呼吸衰竭

E、血压下降

6、以下哪些症状与有机磷中毒无关

A、瞳孔缩小

B、呼吸困难

C、尿便失禁

D、颜面潮红

E、血压下降

7、有机磷中毒时M样症状的原因是

A、胆碱能神经递质释放增加

B、M受体的敏感性增加

C、药物排泄减慢

D、胆碱能神经递质破坏减慢

E、直接兴奋胆碱能神经

8、敌百虫口服中毒时不能用何种溶液洗胃

A、生理盐水

B、碳酸氢钠溶液

C、高镒酸钾溶液

D、醋酸溶液

E、温水

9、临床上抢救有机磷酸酯类中毒的最合理药物组合是

A、碘解磷定和毛果芸香碱

B、阿托品和毛果芸香碱

C、阿托品和新斯的明

D、阿托品和碘解磷定

E、碘解磷定和新斯的明

10.阿托品不具有哪种作用

A、松弛睫状肌

B、调节麻痹

C、松弛瞳孔括约肌

D、降低眼内压

E、瞳孔散大

11、阿托品抗休克的主要机制是

A、心率加快，增加心排出量

B、扩张血管，改善微循环

C、收缩血管，血压上升

D、扩张支气管，降低气道阻力

E、兴奋中枢神经，改善呼吸

12、阿托品对已下哪种平滑肌作用最强

A、胃肠道平滑肌

B、胆管

C、输尿管

D、支气管

E、幽门括约肌

13、阿托品用于麻醉前给药主要是因为

A、抑制呼吸道腺体分泌

B、抑制排尿

C、抑制排便

D、防止心动过缓

E、镇静

14、阿托品禁用于

A、肠痉挛

B、虹膜睫状体炎

U青光眼

D、胆绞痛

E、胃溃疡

15、有机磷酸酯类急性中毒的患者应立即注射的药物是

A、解磷定

B、阿托品

C、哌替咤

D、肾上腺素

E、麻黄碱

16、阿托品用于治疗

A、心源性休克

B、过敏性休克

C、失血性休克

D、感染中毒性休克

E、神经源性休克

17、升压作用可被受体阻断剂药翻转的药物是

A、去甲肾上腺素

B、苯肾上腺素

C、肾上腺素

D、麻黄碱

E、多巴胺

18、治疗过敏性休克应首选

A、抗组胺药

B、肾上腺素

C、糖皮质激素

D、异丙肾上腺素

E、多巴胺

19、为延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用

A、肾上腺素

B、异丙肾上腺素

C、多巴胺

D、去甲肾上腺素

E、麻黄碱

20、明显舒张肾血管，增加肾血流的药物是

A、肾上腺素

B、异丙肾上腺素

C、麻黄碱

D、多巴胺

E、去甲肾上腺素

21、对尿少的休克宜选用

A、肾上腺素

B、去甲肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、多巴胺

E、麻黄碱

22、大剂量多巴胺可引起

A、肾血管扩张，尿量增加

B、肾血管扩张，尿量不变

C、肾血管收缩，尿量不变

D、肾血管收缩，尿量减少

E、血管扩张，血压下降

23、多巴胺药理作用不包括

A、减少肾血流量，使尿量减少

B、对血管平滑肌02受体作用很弱

C、直接激动心脏仇受体

D、激动血管平滑肌多巴胺受体

司接促进去甲肾上腺素释放—

24、胃粘膜渗血患者可首选哪种药物治疗

A、去甲肾上腺素

B、肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、麻黄碱

E、多巴胺

25、肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应症是

A、过敏性休克

B、房室传导阻滞

C、与局麻药配伍，延长局麻药的作用时间

D、支气管哮喘

E、局部止血

26、治疗严重房室传导阻滞直选用

A、肾上腺素

B、去甲肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、阿托品

E、氨茶碱

27、异丙肾上腺素治疗哮喘常见的不良反应是

A、心率加快

B、腹泻

C、中枢兴奋

D、直立性低血压

E、脑血管意外

28、外周血管痉挛性疾病可选用

A、山苴若碱

B、异丙肾上腺素

C、酚妥拉明

D、普蔡洛尔

E、间羟胺

29、去甲肾上腺素外漏可选用下列哪种药物

A、酚妥拉明

B、氯丙嗪

C、阿托品

D、肾上腺素

E、多巴胺

30、下面哪种情况禁用B受体阻断剂

A、心绞痛

B、快速性心率失常

C、高血压

D、房室传导阻滞

E、甲状腺功能亢进

31、B受体阻断剂的主要副作用是

A、咳嗽

B、引起血钾增高

C、导致高尿酸血症

D、引发哮喘

E、引起血钠降低

32、何药可诱发或加重支气管哮喘

A、肾上腺素

B、普蔡洛尔

C、酚莘明

D、酚妥拉明

E、甲氧胺

33、普蔡洛尔抗心绞痛的主要机制是

A、降低心脏前负荷，减少耗氧量

B、降低心脏后负荷，减少耗氧量

C、扩张冠状血管，增加供氧量

D、降低心内压，减少耗氧量

E、减慢心率，抑制心肌收缩力，耗氧量下降

第四节中枢神经系统

1、地西泮抗焦虑的主要作用部位是

A、中脑网状结构

B、下丘脑

C、边缘系统

D、大脑皮层

E、纹状体

2、关于地西泮用途的叙述，下列哪项是错误的

A、镇静

B、催眠

C、抗惊厥

D、抗癫痫

E、麻醉

3、在治疗剂量下地西泮对睡眠时相的影响是

A、缩短快波睡眠

B、延长快波睡眠

C、明显缩短慢波睡眠

D、明显延长慢波睡眠

E、以上都不是

4、对快动眼睡眠时相影响小，成瘾性较轻的催眠药物是

A、哌替咤

B、地西泮

C、氯丙嗪

D、甲丙氨酯

E、苯巴比妥

5、有关氯丙嗪的叙述，下述哪项是错误的

A、能对抗阿扑吗啡的催吐作用

B、抑制呕吐中枢

C、能阻断延脑催吐化学感受区的多巴胺受体

D、对各种原因所致的呕吐都有止吐作用

E、能制止顽固性呃逆

6、关于氯丙嗪的应用，哪项是i昔误的

A、人工冬眠疗法

B、精神分裂症

C、药物引起的呕吐

D、晕动病引起的呕吐

E、躁狂症

7、用氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是

A、体位性低血压

B、过敏反应

C、内分泌障碍

D、椎体外反应

E、消化系统症状

8、不属于氯丙嗪不良反应的是

A、帕金森综合症

B、抑制体内催乳素分泌

C、急性肌张力障碍

D、患者出现坐立不安

E、迟发性运动障碍

9、吗啡对中枢神经系统的作用是

A、镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制

B、镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、致吐

C、镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋

D、镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制

E、镇痛、镇静、扩瞳、呼吸抑制

10、吗啡的适应症是

A、急性外伤性疼痛

B、卢页脑外伤镇痛

C、哺乳妇女镇痛

D、分娩止痛

E、诊断未明的急腹症止痛

11、吗啡可用于治疗

A、阿司匹林哮喘

B、心源性哮喘

C、支气管哮喘

D、喘息型慢性支气管哮喘

E、其他原因引起的过敏性哮喘

12、吗啡禁用于

A、慢性消耗性腹泻

B、脑肿瘤引起的疼痛

C、烧伤疼痛

D、骨折所致的疼痛

E、心源性哮喘

13、吗啡不具有下列哪种药理作用

A、抑制呼吸

B、引起恶心

C、引起腹泻

D、抑制咳嗽

E、引起体位性低血压

14、吗啡与哌替咤比较，下列哪项是错误的

A、吗啡镇痛作用时间比哌替咤长

B、吗啡镇痛作用比哌替咤强

C、吗啡的呼吸抑制作用比哌替咤强

D、吗啡的成瘾性教哌替咤强

E、两药均可提高胃肠道平滑肌的张力

15、阿司匹林不具有下列哪种不良反应

A、过敏反应

B、胃肠道反应

C、水杨酸反应

D、水钠潴留

E、凝血障碍

16、哌替咤不能单独治疗胆绞痛的原因

A、对胆道平滑肌无作用

B、引起胆道括约肌痉挛

C、易成瘾

D、抑制呼吸

E、镇痛强度不如吗啡

17、胆绞痛患者最好选用

A、吗啡

B、哌替咤+阿托品

C、阿托品

D、阿司匹林

E、哌替咤+氯丙嗪

18、胃溃疡患者宜选用何种解热镇痛药

A布洛芬

B、阿斯匹林

C、吧口朵美辛

D、保泰松

，身，醋氨酚

19、卡托普利的作用原理是

A、降低肾素活性

B、抑制血管紧张素I转化酶

C、减少血管紧张素I的生成

D、抑制羟化酶

E、阻断血管紧张素受体

20、通过阻滞钙通道，使血管平滑肌细胞内Ca离子量减少的降压药是

A、卡托普利

B、氢氯曝嗪

C、利血平

D、硝苯地平

E、可乐定

21、变异性心绞痛患者首选的药物是

A、胺碘酮

B、ACEI

C、利多卡因

D、硝苯地平

E、普蔡洛尔

22、关于卡托普利，下列哪项是I昔误的

A、降低血管外周阻力

B、可用于治疗心衰

C、与利尿药合用可加强其作用

D、可增加体内醛固酮水平

E、侧肾动脉狭窄的患者忌用

23、普蔡洛尔、硝酸甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是

A、减慢心率

B、减小心室容积

C、扩张冠脉

D、降低心肌耗氧量

E、抑制心肌收缩力

24、不具有扩张冠状动脉作用的药物

A、硝酸甘油

B、硝苯地平

C、维拉帕米

D、硝酸异山梨酯

E、普蔡洛尔

25、阵发性室上性心动过速并发变异性心绞痛，应采用下述何种药物

A、维拉帕米

B、利多卡因、

C、普鲁卡因胺

D、奎尼丁

E、普蔡洛尔

26、对变异性心绞痛疗效最好的是

A、硝酸甘油

B、普蔡洛尔、

C、硝苯砒咤

D、硫氮卓酮

E、维拉帕米

27、利多卡因对哪种心率失常效果最好

A、心房扑动

B、室上性心动过速

C、室性期前收缩

D、心房纤颤

E、房室传导阻滞

28、急性心肌梗死引起的室性心动过速首选

A、普蔡洛尔

B、利多卡因

C、维拉帕米

D、奎尼丁

E、胺碘酮

29、强心比治疗心衰的基本作用是

A、使已扩大的心脏缩小

B、增强心肌收缩力

C、减慢心率

D、降低室壁张力

E、降低心肌耗氧量

30、关于强心矶，那一项是错误的

A、有正性肌力作用

B、有正性心肌传导功能

C、有负性频率作用

D、安全范围小

E、用于心动治疗心衰，也可治疗室上性心动过速

31、强心式疗效最好的适应症是

A、肺源性心脏病引起的心衰

B、严重二尖瓣狭窄引起的心衰

C、严重贫血引起的心衰

D、甲亢引起的心衰

E、房颤伴有心衰

32、II塞嗪类利尿药无下列哪项作用

A、降压

B、抑制碳酸酊酶

U增加尿液Ca离子的排泄

D、升高血糖

E、升高血浆尿酸浓度

33、下述哪项不是味塞米的适应症

A、充血性心力衰竭

B、急性肺水肿

C、低血钙症

D、肾性水肿

E、肾功能衰竭

34、可引起低血钾和听力损害的药物是

A、螺内酯、

B、氨苯蝶碇

C、氢氯嘎嗪

D、乙酰嘤胺

E、味塞米

抗过敏药、呼吸系统、消化系统

1、关于氯苯那敏下列哪项描述是正确的

A、能抑制组胺引起的胃酸分泌

B、对外因性支气管哮喘有良好的效果

C、可作为抢救过敏性休克的首选药之一

D、可用于皮肤黏膜的变态反应性疾病的治疗

E、可用于防治晕动病

2.H1受体阻断药对下列哪种与变态反应有关的疾病最有效

A、过敏性休克

B、支气管哮喘

C、过敏性皮疹

D、风湿热

E、过敏性结肠炎

3.氨茶碱的主要平喘机制为

A.磷酸二酯酶

B.直接舒张支气管

c.促进肾上腺素的释放

D.激活鸟甘酸环化酶

E.掏腺甘酸环化酶

4.治疗十二指肠溃疡应选哪种药物

A.阿托品

B.泼尼松（强的松）

C.雷尼替丁

D.苯海拉明

E.异丙嗪

5.对组胺H2受体具有阻断作用的药物

A.哌伦西平

B.雷尼替丁

C.丙谷胺

D.甲硝唾

E.以上都不是

6.雷尼替丁治疗消化性溃汤的机制为

A.中和胃酸

B.吸附胃酸

C.阻断胃腺壁细胞上的Hi受体，抑制胃酸分泌

D.阻断胃腺壁细胞上的也受体，抑制胃酸分泌

E.阻断胃腺壁细胞上的DA受体，抑制胃酸分泌

7.既抑制胃酸分泌又抗幽门螺杆菌的药物是

A.丁咪替丁

B.雷尼替丁

C.奥美拉理

D.阿托品

E.甲硝唾

子宫兴奋药

L不是缩宫素特点的是

A.能直接兴奋子宫平滑肌

B.对子宫体兴奋作用强

C.对子宫颈有松弛作用

D.对子宫作用敏感性不受女性激素的影响

E.大剂量引起子宫平滑肌强直性收缩

2.缩宫素的药理作用是

A.小剂量缩宫素可用于催产和引产

B.可用于产后止血

C.缩宫素具尿活性，可用于治疗尿崩症

D.临床应用与麦角类生物碱相似

E.抑制乳腺分泌

3—5共用答案

A.有中枢抑制作用和降压作用

B.对早期或中期妊娠子宫均有强大收缩作用

C.对子宫体和子宫颈的兴奋作用无明显差别

D.对子宫体产生节律性收缩，子宫颈松弛

E.收缩脑血管，减少动脉搏动幅度

3.缩宫素D

4.麦角胺E

5.麦角新碱C

血液和造血系统药

1.铁剂可用于治疗

A.巨幼红细胞性贫血

B.溶血性贫血

C.自身免疫性贫血

D.小细胞低色素性贫血

E.再生障碍性贫血

2.叶酸和维生素Bi2的关系是

A.叶酸可改善维生素B"缺乏引起的神症状

B.叶酸可引起血象改变

C.维生素B12和叶酸竞争叶酸合成酶

D.叶酸和维生素B12无任何关系

E.维生素B12可纠正TMP所致的巨幼细胞性贫血

3.下列关于铁剂治疗缺铁性贫血的的注意事项中哪项是错误的

A.服用铁剂时忌喝浓茶

B.与维生素C合用，促进铁的吸收

C.应从小量开始

D.忌与四环素类药物同服

E.忌与碳酸氢钠同服，以减轻铁剂对胃的刺激

4.巨幼红细胞性贫血首选

A.维生素B12

B.叶酸

C.甲酰四氢叶酸钙

D.维生素C

E.硫酸亚铁

5~6题共用备选答案

A.叶酸

B.维生素B12

C.右旋糖酊

D.甲酰四氢叶酸钙

E.右旋糖酢铁

5.治疗恶性贫血选用B

6.营养性巨幼红细胞性贫血选用A

7.维生素K参与合成

A.凝血因子恤、XI和XU

B.凝血酶原和凝血因子XU、XI、X

c.血管活性物质

D.血小板

E.凝血因子vm

8.维生素K不能用于

A.严重肝硬化

B.香豆素过量

C.继发性凝血酶原缺乏

D.新生儿出血

E.梗阻性黄疸

9.体内和体外均有抗凝作用的药物是

A.肝素

B.潘生丁

C.链激酶

D.尿激素

E.枸椽酸钠

10.恶性贫血首选

A.泼尼松

B.维生素

C.叶酸

D.维生素B12

E.铁剂

11.新生儿出血宜选用

A.氨苯甲酸

B.维生素K

C.凝血酸

D.双香豆素

E.链激酶

激素类药

1.糖皮质激素对血液有形成分的影响正确的是

A.红细胞减少

B.血小板减少

C.淋巴细胞减少

D.中性粒细胞减少

E.血红蛋白降低

2.下列哪种疾病，原则上不能选用糖皮质激素

A.中毒性痢疾

B.暴发性流脑

C.结核性脑膜炎

D.乙型脑炎

E.重症伤寒

3.不宜应用糖皮质激素治疗的疾病是

A.湿疹

B.麻疹

C.败血症

D.急性杰粒性肺结核

E.结膜炎

4.关于胰岛素的作用下列哪项是错误的

A.促进葡萄糖利用，抑制糖原分解和异生

B.促进脂肪合成，抑制脂肪分解

C.抑制氨基酸进入细胞内，减少蛋白质合成

D.促进K+进入细胞内，增加细胞内钾

5.极化液（GIK）治疗心、梗时,胰岛素的主要作用是

A.纠正低血钾

B.改善心肌代谢

C.为心肌提供能量

D.促进钾离子进入心肌细胞内

E.降低血糖

抗微生物药

1.青霉素G最适于治疗

A.伤寒，副伤寒

B.肺炎杆菌性肺炎

C.布氏杆菌病

D.溶血性链球菌感染

E.细菌性痢疾

2.对青霉素G最敏感的病原体是

A.立克次体

B.钩端螺旋体

C.衣原体

D.支原体

E.真菌

3.治疗肺炎球菌，的市炎应首选

A.氨莘青霉素

B.苯嘤青霉素

C.头抱嘤琳

D.头抱哌酮

E.青霉素G

4.青霉素最常见和最应警惕的不良反应是

A.过敏反应

B.腹泻、恶心、呕吐

C.听力减退

D.二重感染

E.肝、肾损害

5.青霉素类共同具有

A.耐酸、口服有效

B.耐B-内酰胺酶

c.抗菌谱广

D.主要应用于革兰阳性菌感染

E.可能发生过敏性休克，并有交叉过敏反应

6.哪种种疾病用青霉素治疗可引起赫氏反应

A.流行性脑脊髓膜炎

B.草绿色链球菌心内膜炎

C.大叶性肺炎

D.气性坏疽

E.梅毒

7.下列对肾脏毒性最小的是

A.头抱噫胎

B.头抱睡咤

C.头抱氨节

D.头抱羟氨节

E.头泡唾琳

8.大环内酯类对下述哪类细菌无效

A.革兰阳性菌

B.革兰阴性球菌

C.大肠杆菌、变形杆菌

D.军团菌

E.衣原体和支原体

9.红霉素最主要的临床用途

A.耐青霉素G