初学者必看骨科读片3

（优选）初学者必看骨科读片()现在是1页\一共有93页\编辑于星期日X线检查在骨科的意义了解骨折、脱位和骨的病变是骨科最基本、最重要的辅助检查是骨科伤病的第一道检查手段是骨科伤病治疗过程中的基本监测手段是评价治疗效果的基本手段现在是2页\一共有93页\编辑于星期日骨科X线检查的基本体位正位（前-后位）侧位必要时可拍斜位、切线位、轴位或其他特殊位。包括远、近关节；与正常侧对比。现在是3页\一共有93页\编辑于星期日正位侧位现在是4页\一共有93页\编辑于星期日阅读X线片的一般原则想像患者就站在你的面前（解剖标准体位）原则上以X线标明的左、右侧为准你的左侧就是病人（X线上）的右侧按照医生习惯的方式呈放X线片绝对不要在X线片上涂划、写字！现在是5页\一共有93页\编辑于星期日根据解剖标准体位判断左右侧现在是6页\一共有93页\编辑于星期日第一眼所应该掌握的信息是什么位置的X线片（正、侧、斜……）？是左侧还是右侧？X线显示的区域和范围是什么类型的骨折？不要忽视软组织和其他细节！现在是7页\一共有93页\编辑于星期日骨折部位的规范描述近端？远端？关节内？关节外？现在是8页\一共有93页\编辑于星期日关节内骨折内侧？中央？外侧？现在是9页\一共有93页\编辑于星期日关节内骨折关节面压缩？粉碎性？劈裂型？现在是10页\一共有93页\编辑于星期日关节外骨折横形？斜形？螺旋形？粉碎性？节段性？嵌插骨折？描述骨折的形态现在是11页\一共有93页\编辑于星期日有无骨质疏松？现在是12页\一共有93页\编辑于星期日注意骨骼的质量硬化萎缩现在是13页\一共有93页\编辑于星期日注意小儿生长板现在是14页\一共有93页\编辑于星期日骨化中心、骨骺线现在是15页\一共有93页\编辑于星期日Growthplatesblackonx-rayEpiphysis

(closedgrowthplates)whiteonx-rays已闭合的骨骺线尚未闭合的生长板现在是16页\一共有93页\编辑于星期日描述X线片的逻辑顺序Length—长度Angulation—骨折成角Rotation—骨折远、近段的旋转Displacement—骨折远端段的移位现在是17页\一共有93页\编辑于星期日短缩分离正常Length—长度现在是18页\一共有93页\编辑于星期日短缩分离现在是19页\一共有93页\编辑于星期日正常外内Angulation—骨折成角正位：外翻与内翻？侧位：向前或向后？描述X线片上的成角要正、侧位片结合，立体概念。现在是20页\一共有93页\编辑于星期日小>>>>>>>内翻大>>>>>>>外翻股骨颈骨折的成角判断正常颈干角：125-135°现在是21页\一共有93页\编辑于星期日外翻与内翻正常内翻外翻现在是22页\一共有93页\编辑于星期日外内正常向外成角（内翻）向内成角（外翻）外内成角的另一种描述法现在是23页\一共有93页\编辑于星期日向后成角向内成角（外翻）现在是24页\一共有93页\编辑于星期日Rotation—骨折段的旋转正位侧位正位现在是25页\一共有93页\编辑于星期日判断内、外翻：永远指的是远端判断有无旋转：远近端都要考虑现在是26页\一共有93页\编辑于星期日外内外内内侧移位50%外内外侧完全移位外内正常（>100%）内侧完全移位（100%）Displacement—远端移位现在是27页\一共有93页\编辑于星期日移位？现在是28页\一共有93页\编辑于星期日摄片体位左右侧别什么骨、什么关节什么部位关节内

-内侧、外层、中央

-压缩、粉碎、劈裂关节外

-哪一段（远、中、近）-什么形状-详细描述（LARD）5.骨的质量、其他细节读片思路现在是29页\一共有93页\编辑于星期日请判断-哪一侧-什么骨-骨质量-部位-骨折类型如果是关节外骨折:

长度

成角旋转-移位APViewLateralView病例1现在是30页\一共有93页\编辑于星期日请判断-哪一侧-什么骨-骨质量-部位-骨折类型如果是关节外骨折:-长度-成角-旋转-移位APViewLateralView病例2现在是31页\一共有93页\编辑于星期日病例3现在是32页\一共有93页\编辑于星期日病例4现在是33页\一共有93页\编辑于星期日病例1现在是34页\一共有93页\编辑于星期日病例2现在是35页\一共有93页\编辑于星期日病例3现在是36页\一共有93页\编辑于星期日病例4现在是37页\一共有93页\编辑于星期日正常骨关节结构

现在是38页\一共有93页\编辑于星期日正常肩关节现在是39页\一共有93页\编辑于星期日正常肘关节现在是40页\一共有93页\编辑于星期日正常腕关节现在是41页\一共有93页\编辑于星期日正常骨盆正位片现在是42页\一共有93页\编辑于星期日正常膝关节正位片现在是43页\一共有93页\编辑于星期日正常踝关节现在是44页\一共有93页\编辑于星期日正常足侧位片现在是45页\一共有93页\编辑于星期日正常足正位片现在是46页\一共有93页\编辑于星期日正常胸椎现在是47页\一共有93页\编辑于星期日正常腰椎现在是48页\一共有93页\编辑于星期日骨科常见疾病的X线表现

－－－骨折脱位

现在是49页\一共有93页\编辑于星期日锁骨骨折常发生在中段。多为横断或斜行骨折内侧断端受胸锁乳突肌的牵拉常向上后移位外侧端受上肢的重力作用向内、下移位形成凸面向上的成角、错位缩短畸形。现在是50页\一共有93页\编辑于星期日肩胛骨骨折分型肩胛骨体部骨折常见肩胛颈部骨折肩胛盂骨折喙突骨折肩峰骨折。移位多不明显

现在是51页\一共有93页\编辑于星期日肩锁关节脱位现在是52页\一共有93页\编辑于星期日肩关节脱位前脱位最常见95％前内脱位后脱位现在是53页\一共有93页\编辑于星期日肱骨外科颈骨折内收或外展型损伤最常见骨折线为横行伸展型损伤间接外力引起骨折线横行，向前成角屈曲型损伤：较少见

现在是54页\一共有93页\编辑于星期日肱骨干骨折直接暴力横断骨折或粉碎骨折间接暴力斜形、螺旋形或蝶形骨折肱骨上段的骨折近折端向前内侧错位远折端向上、外错位肱骨中段骨折近折端向外、前方移位远折端向上移位骨折端重叠错位

现在是55页\一共有93页\编辑于星期日肘关节脱位

现在是56页\一共有93页\编辑于星期日肱骨髁上骨折

现在是57页\一共有93页\编辑于星期日肱骨髁间骨折现在是58页\一共有93页\编辑于星期日桡骨头骨折现在是59页\一共有93页\编辑于星期日前臂双骨折现在是60页\一共有93页\编辑于星期日前臂青枝骨折现在是61页\一共有93页\编辑于星期日孟氏骨折尺骨骨折桡骨头脱位现在是62页\一共有93页\编辑于星期日盖氏骨折桡骨骨折远侧尺桡关节分离现在是63页\一共有93页\编辑于星期日Colles骨折桡骨远端骨折骨折向掌侧成角远折端向背侧移位现在是64页\一共有93页\编辑于星期日Smith骨折现在是65页\一共有93页\编辑于星期日月骨周围脱位现在是66页\一共有93页\编辑于星期日舟骨骨折最常见的腕骨骨折易漏诊易发生缺血性坏死儿童少见现在是67页\一共有93页\编辑于星期日拳击手骨折Boxer'sFracture握拳撞击通常发生在第五掌骨现在是68页\一共有93页\编辑于星期日BennettFracture第一掌骨基底部关节内骨折伴脱位背侧半脱位轴向压力现在是69页\一共有93页\编辑于星期日指骨骨折现在是70页\一共有93页\编辑于星期日股骨颈骨折

现在是71页\一共有93页\编辑于星期日股骨粗隆间骨折

现在是72页\一共有93页\编辑于星期日股骨干骨折现在是73页\一共有93页\编辑于星期日髌骨骨折现在是74页\一共有93页\编辑于星期日髌骨脱位现在是75页\一共有93页\编辑于星期日胫骨平台骨折

现在是76页\一共有93页\编辑于星期日胫腓骨骨折现在是77页\一共有93页\编辑于星期日MaisonneuveFracture腓骨中段骨折下胫腓分离现在是78页\一共有93页\编辑于星期日踝关节骨折现在是79页\一共有93页\编辑于星期日三踝骨折

现在是80页\一共有93页\编辑于星期日踝关节脱位现在是81页\一共有93页\编辑于星期日跟骨骨折现在是82页\一共有93页\编辑于星期日JonesFracture

第五跖骨基底部骨折易漏诊不制动易致骨不连现在是83页\一共有93页\编辑于星期日跖骨骨折现在是84页\一共有93页\编辑于星期日髋关节后脱位复位前复位后现在是85页\一共有93页\编辑于星期日髋关节前脱位现在是86页\一共有93页\编辑于星期日先天性髋脱位现在是87页\一共有93页\编辑于星期日常见髋关节测定线现在是88页\一共有93页\编辑于星期日骨盆骨折现在是89页\一共有93页\编辑于星期日正常胸椎现在是90页\一共有93页\编辑于星期日胸椎压缩性骨