妇科小讲课演示文稿

妇科小讲课演示文稿现在是1页\一共有20页\编辑于星期二优选妇科小讲课Ppt现在是2页\一共有20页\编辑于星期二发病妇科门诊总数40-50%70年代患病率45%近年来呈上升趋势现在是3页\一共有20页\编辑于星期二

急性宫颈炎

acutecervicitis现在是4页\一共有20页\编辑于星期二病因及病原体1.常见病因：多次流产、宫颈损伤，性病等。2.性传播疾病病原体：为淋病奈氏菌及沙眼衣原体,高危人群是性传播疾病者。3.内源性病原体：部分与细菌性阴道病、生殖支原体感染有关。4.部分患者的病原体不明。现在是5页\一共有20页\编辑于星期二临床表现1.阴道分泌物增多，呈白色粘稠或黄绿色2.外阴瘙痒及灼热感，下腹不适，腰酸痛或尿频，尿急，尿痛等。3.妇检宫颈充血，水肿，粘膜外翻，有粘液脓性分泌物附着或从宫颈管流出。常有性交后出血及触痛。4.严重者宫颈表面上皮剥脱，坏死，溃疡，颈管粘膜外翻，大量脓性分泌物自颈管流出。现在是6页\一共有20页\编辑于星期二现在是7页\一共有20页\编辑于星期二

慢性宫颈炎

chroniccervicitis现在是8页\一共有20页\编辑于星期二

病因1.急性子宫颈炎治疗不彻底转变而来2.少数急性症状不明显，开始即为慢性病变3.病原体主要为沙眼衣原体及淋病奈瑟菌感染现在是9页\一共有20页\编辑于星期二病理

宫颈糜烂cervicalerosion

宫颈肥大cervicalhypertrophy

宫颈腺囊肿Nabothcyst

宫颈息肉cervicalpolyp

宫颈粘膜炎endocervicitis现在是10页\一共有20页\编辑于星期二宫颈糜烂1.慢性宫颈炎最常见的一种病理改变2.宫颈外口的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区3.生理性糜烂：青春期、妊娠期或口服避孕药是宫颈管柱状上皮外移所致现在是11页\一共有20页\编辑于星期二宫颈糜烂分度轻度：糜烂面小于整个宫颈面积的1/3中度：糜烂面占整个宫颈面积的1/3-2/3重度：糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上现在是12页\一共有20页\编辑于星期二正常宫颈轻度糜烂

Ⅰ度中度糜烂

Ⅱ度重度糜烂

Ⅲ度现在是13页\一共有20页\编辑于星期二宫颈糜烂分型单纯型：炎症初期，单层柱状上皮覆盖，表面平坦颗粒型：由于腺上皮及间质增生，糜烂面凹凸不平呈颗粒状乳突型：当间质显著增生，表面不平现象更明显呈乳突状现在是14页\一共有20页\编辑于星期二宫颈肥大慢性炎症长期刺激，宫颈组织充血、水肿，腺体和间质增生，使宫颈呈不同程度的肥大，表面多光滑。有时可见潴留囊肿。由于纤维结缔组织增生，使宫颈硬度增加。现在是15页\一共有20页\编辑于星期二宫颈息肉1.炎症刺激使宫颈管局部粘膜增生，逐渐自基底部向宫颈外口突出形成息肉2.单个或多发，色红、呈舌形、质软而脆，易出血3.极少恶变，易复发现在是16页\一共有20页\编辑于星期二宫颈腺囊肿在宫颈糜烂愈合过程中，新生鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞。腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管，管腔变窄、阻塞、分泌物引流受阻、潴留形成囊肿。现在是17页\一共有20页\编辑于星期二宫颈粘膜炎（宫颈管炎）病变局限于宫颈管粘膜及粘膜下组织，宫颈阴道部外观光滑，有时宫颈管粘膜增生向外突出由于宫颈管粘膜组织充血、水肿、炎性细胞浸润和结缔组织增生，可使宫颈肥大现在是18页\一共有20页\编辑于星期二临床表现主要症状：阴道分泌物增多（乳白色粘液或淡黄色脓性、血性白带）腰骶部疼痛、下腹坠痛宫颈粘稠脓性分泌物不利于精子穿过，可造成不孕妇检：宫颈有不同程度糜烂、肥大、裂伤、外翻及腺囊肿现在是19页\一共有20页\编辑于星期二护理要点（1）说明物理治疗注意事项：①治疗前应常做宫颈刮片行细胞学检查②有急性生殖器炎症者列为禁忌③治疗时间选择在月经干净后3-7天内进行④术后应每日清洗外阴2次，保持外阴清洁，禁止性交和盆浴2个月⑤病人术后均有阴道分泌物增多，在宫颈创面痂皮脱落前，阴道有大量黄水流出，在术后1-2周脱痂时可有