2021年四川省乐山市初级护师基础知识

2021年四川省乐山市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.肠系膜静脉血栓引起的肠梗阻属于()。

A.单纯性肠梗阻B.绞窄性肠梗阻C.机械性肠梗阻D.动力性肠梗阻E.血运性肠梗阻

2.该患儿二度烫伤面积是

A.9%B.14%C.18%D.25%E.36%

3.意识全部丧失，所有反射均消失的状态称为（）。A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷

4.病人经雄激素治疗5个月后，首先升高的应是()。

A.红细胞数B.白细胞数C.网织红细胞数D.血清铁蛋白量E.血小板数

5.在体液平衡中下列哪项不对

A.细胞内液约为体重的40%

B.细胞外液约为体重的20%

C.血浆约为体重的5%

D.组织间液约为体重的15%

E.它们之间是非动态平衡

6.患者，男性，33岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力未重视，5天前感冒后症状加重，伴发热，最高可达39℃。查血常规示Hb75g/L，白细胞2.9X109/L，P1T50×109/L。查体：肝脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少。本病最可能的诊断为

A.急性再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.白血病D.溶血性贫血E.慢性再生障碍性贫血

7.新生儿期是指

A.自出生脐带结扎开始至生后28d内

B.自受孕28周开始至生后28d

C.自出生脐带结扎开始至生后满1个月

D.自受孕至生后脐带结扎

E.自出生脐带结扎开始至生后7d

8.引起肾炎性水肿的主要机制是

A.A.全身毛细血管通透性增加

B.肾小球滤过率下降

C.大量蛋白尿导致低蛋白血症

D.抗利尿激素分泌过多

E.血压增高引起急性心衰

9.关于产褥期内分泌的变化，错误的是()。A.A.雌激素水平于产后1周降至未孕状态

B.胎盘生乳素于产后3～6小时已不能测出

C.产褥期恢复排卵与月经复潮是一致的

D.哺乳期月经未来潮妇女，约于产后6周排卵

E.不哺乳产妇恢复排卵时间约在产后10周

10.膀胱镜检查的禁忌证不包括（）。A.膀胱容量小于50mlB.膀胱肿瘤早期C.全身感染严重D.尿路急性炎症E.尿道狭窄

11.乳腺癌病人，其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时的临床表现为（）。

A.乳头凹陷B.皮肤凹陷C.乳头呈湿疹样变D.乳腺呈急性炎性改变E.乳腺皮肤呈橘皮样改变

12.浅表性胃炎胃酸属于()。

A.A.基本正常B.明显增高C.减少D.缺乏E.减少或缺乏

13.女性特征开始出现的年龄约是()。

A.6岁左右B.8岁左右C.10岁左右D.12岁左右E.14岁左右

14.法洛四联症患儿喜蹲踞是因为

A.心脑供血量增加

B.缓解漏斗部痉挛

C.下腔静脉回心血量增加

D.休息，缓解疲劳

E.增加体循环阻力，减少右向左分流血量

15.导致心搏骤停最常见的原因是A.A.心肌病变B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.夹层动脉瘤D.高血压心脏病E.心包疾病

16.下列关于心尖搏动描述不正确的是

A.A.正常人位于左侧第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cm

B.搏动范围直径为2.0—2.5cm

C.左室增大时，心尖搏动向左下移位

D.右室增大时，多向右侧移位

E.一侧肺不张时移向患侧

17.慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱因

A.过劳B.大量利尿C.使用镇静剂D.呼吸道感染E.使用支气管扩张剂

18.某肺炎病人除呼吸困难、咳嗽、咳痰外，还可在患侧听到胸膜摩擦音。是因为

A.肺泡炎症B.呼吸动作太快C.胸膜受累发炎D.支气管发炎E.胸腔积液

19.男，50岁，突发心前区剧烈疼痛，伴大汗，恶心，来医院急诊，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，该病人入院1周内不应()。

A.A.24小时心电监护

B.在床上活动四肢，以防发生静脉血栓

C.绝对卧床休息，限制探视

D.避免搬动

E.协助翻身、进食、排便

20.胃肠道中起消化作用的最主要消化液是A.A.胃液B.胰液C.肠液D.唾液E.胆汁

二、2.填空题(5题)21.输液微粒污染对人体的危害主要取决于微粒的（）、形状、（）性质以及微粒阻断（）的程度、血流阻断的程度和人体对微粒的（）。

22.临床补钾的“四不宜”原则是：不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。

23.留置尿管期间，如病情允许应鼓励患者每日摄入水分在（）ml以上，达到（）目的。

24.肌内注射时，针头与皮肤呈（）角，迅速将针头的（）刺入。

25.疫源性消毒包括()和()。

三、A1/A2型题(20题)26.患者，男性，30岁，自诉近期头晕，乏力，注意力不集中。实验室检查：小细胞低色素贫血，其原因可能是A.缺维生素KB.缺维生素B5

C.缺叶酸D.缺钙E.缺铁

27.良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是()

A.肿块硬度B.细胞分化程度C.生长速度D.表面光滑程度E.疼痛程度

28.下列疾病中，最常出现Ⅱ型呼吸衰竭的是

A.肺结核B.肺炎C.肺水肿D.慢性阻塞性肺疾病E.间质性肺疾病

29.根据小儿运动功能的发育规律，开始会爬的月龄是

A.3～4个月B.5～6个月C.6～7个月D.8～9个月E.10～12个月

30.下面属于类风湿关节炎患者最基本病理改变的是

A.关节畸形B.滑膜炎C.骨质增生D.类风湿结节E.内膜增生

31.乳腺癌常发生于乳房的A.内下象限B.内上象限C.外下象限D.外上象限E.乳晕区

32.初产妇，30岁，宫口开全超过2小时胎儿还未娩出，称为A.第二产程延长B.潜伏期延长C.胎盘滞留D.滞产E.活跃期延长

33.不符合子宫内膜癌的是

A.好发于绝经后妇女B.肿瘤生长快，转移较早C.不孕及绝经延迟者发病率较高D.以直接蔓延、淋巴转移为主E.以手术治疗为主

34.爪形手见于

A.桡神经损伤B.正中神经损伤C.尺神经损伤D.类风湿关节炎E.缺铁性贫血

35.消化性溃疡发病原因中最主要的是

A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾体抗炎药物C.幽门螺杆菌D.反流的胆汁E.烟、酒

36.患者，男性，21岁，干农活时不慎铁钉刺入脚底，9日后发生肌肉痉挛，其最早发生痉挛的肌肉可能是

A.表情肌B.肋间肌C.腹肌D.咀嚼肌E.四肢肌

37.关于开放性气胸，说法正确的是

A.吸气时伤侧负压进行性下降

B.伤侧胸膜腔负压变化不大

C.伤侧胸膜腔负压消失

D.伤侧胸膜腔内压力大于大气压

E.纵隔会向伤侧移位

38.麻醉前应用抗胆碱类药物的主要作用是

A.减少呼吸道分泌物B.稳定情绪C.催眠D.预防局麻药中毒E.强化麻醉效果

39.下列情况多见导致缺血缺氧性颅内出血的是

A.胎头过大B.吸引器助产C.臀位产D.高位产钳E.早产儿

40.泌尿系梗阻的早期病理改变是

A.肾积水B.梗阻以上的尿路扩张C.肾实质萎缩D.菌血症E.肾功能损害

41.当腹腔内液体达到一定程度，呈现随体位不同而变动的浊音称为

A.水泡音B.移动性浊音C.胃振水音D.胸膜摩擦音E.液波震颤

42.患者，女性，45岁，5年来时常便血，量少，或滴出，或附在粪便表面，无痛。经检查，诊为内痔。其扩大曲张的血管主要是

A.直肠上静脉丛B.直肠下静脉丛C.直肠上下静脉丛D.直肠上动脉E.直肠下动脉

43.引起慢性胃炎常见的细菌是（）。

A.沙门菌B.大肠杆菌C.嗜盐杆菌D.空肠弯曲菌E.幽门螺杆菌

44.关于胎膜早破下列说法正确的是

A.孕40周(预产期)之前的胎膜破裂

B.孕37周之前的胎膜破裂

C.临产之前的胎膜破裂

D.临产后进人活跃期之前的胎膜破裂

E.宫颈口开全之前的胎膜破裂

45.患者，女性，65岁，患肝硬化已3年，近日发现牙龈出血，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。泌尿系感染是由于A.血红蛋白减少B.血小板减少C.嗜酸性粒细胞减少D.嗜中性粒细胞减少E.嗜碱性粒细胞减少

四、5.简答题(2题)46.简述入院护理的目的。

47.简述压疮发生的高危人群。

五、4.论述题(1题)48.洗胃过程中若有血性液体流出，护士应采取何种护理措施?

参考答案

1.E

2.C九分法：将全身体表面积分为11个9等分，即头、面、颈为9%，双上肢为2×9%＝18%，躯干前后包括外阴为3×9%＝27%，双下肢包括臀部为5×9%＋1%＝46%；该患儿烫伤部位躯干前侧包括会阴部，即2×9%＝18%。

3.E1、嗜睡：意识障碍的早期表现，患者经常入睡，能被唤醒，醒来后意识基本正常，停止刺激后继续入睡。2、昏睡：患者处于较深睡眠，一般外界刺激不能被唤醒，不能对答，较强烈刺激可有短时意识清醒，醒后可简短回答提问，当刺激减弱后很快进入睡眠状态。3、昏迷：意识活动完全丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动，任何刺激均不能被唤醒。按刺激反应及反射活动等可分三度：（1）浅昏迷随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等）存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变。（2）中度昏迷对外界一般刺激无反应，强烈疼痛刺激可见防御反射活动，角膜反射减弱或消失，呼吸节律紊乱，可见周期性呼吸或中枢神经性过度换气。（3）深昏迷随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松驰、去大脑强直等。

4.C

5.E人体每日摄入的水和各种电解质的量可有较大变动，但每日的排出量也随着变动，使水和电解质在人体内经常保持着动态平衡。

6.E患者症状符合再生障碍性贫血三系减少，骨髓增生低下的特征，从发病过程看符合慢性再生障碍性贫血的特征。

7.A胎儿期从受精卵形成至胎儿娩出。出生到1周岁为婴儿期。幼儿期指1～3周岁小儿。学龄前期自3周岁后到6～7岁的小儿。

8.B肾炎性水肿，主要是肾小球滤过率下降。而肾小管重吸收功能基本正常，造成“球一管失衡”和肾小球滤过分数下降，导致水钠潴留。

9.C

10.B知识点：诊疗操作及护理

11.E

12.A

13.C

14.E蹲踞时下肢屈曲，增加体循环阻力，使静脉回心血量减少，减轻了心脏负荷，从而右向左分流量减少，缺氧症状暂时缓解。

15.B

16.D正常心尖搏动位置在胸骨左缘第5肋问，锁骨中线内0.5—1.0cm，搏动范围直径约2.0～2.5cm。左室增大时，心尖搏动向左下移位，右室增大时，心尖搏动向左移位，但不向下。一侧肺不张时，心尖搏动移向患侧。

17.D引起右心室扩大、肥厚的因素很多，但先决条件是肺功能和结构的不可逆改变，发生反复的气道感染和低氧血症，导致一系列体液因子和肺血管的变化，使肺血管阻力增加，肺动脉血管的结构重塑，产生肺动脉高压。

18.C胸膜摩擦音常发生于纤维素性胸膜炎、肺梗死、胸膜肿瘤及尿毒症患者。

19.B

20.B胰液是最主要的消化液，胰液中的消化酶主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶。

21.大小化学血管反应

22.过早过浓过快过多

23.2000ml自然冲洗尿道

24.90°

2/3

25.随时消毒；终末消毒随时消毒；终末消毒

26.E

27.B良性肿瘤和恶性肿瘤的根本区别在于肿瘤细胞的形态不同。良性肿瘤的细胞形态分化完全和正常细胞相似。而恶性肿瘤的细胞分化不完全，没有成熟，与正常细胞之间形态差别较大。

28.D

29.D小儿运动功能发展的规律为“三抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”。

30.B

31.D外上象限是乳腺癌的好发部位，约1／3的乳腺癌发生于此，是临床重点检查部位。

32.A

33.B

34.C

35.A

36.D

37.C

38.A抗胆碱药能阻断M型胆碱能受体，抑制腺体分泌，减少呼吸道和口腔分泌物，解除平滑肌痉挛和迷走神经兴奋对心脏的抑制作用，因此A为正确答案。

39.E凡能引起缺氧的因素均可导致颅内出血，以早产儿多见，其余因素是引起产伤性颅内出血的常见原因。

40.B

41.B

42.A内痔位于齿状线以上，由直肠上静脉丛形成。

43.E慢性胃炎是不同病因引起的胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变，其实质是胃黏膜上皮遭受反复损害后，由于黏膜特异的再生能力，以致黏膜发生改建，且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩，甚至消失。导致慢性胃炎最常见的原因是幽门螺旋杆菌感染。

44.C胎膜早破的定义是临产前胎膜自然破裂。

45.B

46.（1）协助患者了解和熟悉环境，使患者尽快熟悉和适应医院生活，消除紧张、焦虑等不良心理情绪。（2）满足患者的各种合理需求，以调动患者配合治疗护理的积极性。（3）做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求。

47.压疮发生的高危人群包括：①神经系统疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身体衰弱、营养不良患者；⑤水肿患者；⑥疼痛患者；⑦使用矫形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨发热患者；⑩使用镇静剂患者。压疮发生的高危人群包括：①神经系统疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身体衰弱、营养不良患者；⑤水肿患者；⑥疼痛患者；⑦使用矫形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨发热患者；⑩使用镇静剂患者。

48.如洗出液呈血性应立即停止洗胃并采取相应的急救措施。2021年四川省乐山市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.肠系膜静脉血栓引起的肠梗阻属于()。

A.单纯性肠梗阻B.绞窄性肠梗阻C.机械性肠梗阻D.动力性肠梗阻E.血运性肠梗阻

2.该患儿二度烫伤面积是

A.9%B.14%C.18%D.25%E.36%

3.意识全部丧失，所有反射均消失的状态称为（）。A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷

4.病人经雄激素治疗5个月后，首先升高的应是()。

A.红细胞数B.白细胞数C.网织红细胞数D.血清铁蛋白量E.血小板数

5.在体液平衡中下列哪项不对

A.细胞内液约为体重的40%

B.细胞外液约为体重的20%

C.血浆约为体重的5%

D.组织间液约为体重的15%

E.它们之间是非动态平衡

6.患者，男性，33岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力未重视，5天前感冒后症状加重，伴发热，最高可达39℃。查血常规示Hb75g/L，白细胞2.9X109/L，P1T50×109/L。查体：肝脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少。本病最可能的诊断为

A.急性再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.白血病D.溶血性贫血E.慢性再生障碍性贫血

7.新生儿期是指

A.自出生脐带结扎开始至生后28d内

B.自受孕28周开始至生后28d

C.自出生脐带结扎开始至生后满1个月

D.自受孕至生后脐带结扎

E.自出生脐带结扎开始至生后7d

8.引起肾炎性水肿的主要机制是

A.A.全身毛细血管通透性增加

B.肾小球滤过率下降

C.大量蛋白尿导致低蛋白血症

D.抗利尿激素分泌过多

E.血压增高引起急性心衰

9.关于产褥期内分泌的变化，错误的是()。A.A.雌激素水平于产后1周降至未孕状态

B.胎盘生乳素于产后3～6小时已不能测出

C.产褥期恢复排卵与月经复潮是一致的

D.哺乳期月经未来潮妇女，约于产后6周排卵

E.不哺乳产妇恢复排卵时间约在产后10周

10.膀胱镜检查的禁忌证不包括（）。A.膀胱容量小于50mlB.膀胱肿瘤早期C.全身感染严重D.尿路急性炎症E.尿道狭窄

11.乳腺癌病人，其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时的临床表现为（）。

A.乳头凹陷B.皮肤凹陷C.乳头呈湿疹样变D.乳腺呈急性炎性改变E.乳腺皮肤呈橘皮样改变

12.浅表性胃炎胃酸属于()。

A.A.基本正常B.明显增高C.减少D.缺乏E.减少或缺乏

13.女性特征开始出现的年龄约是()。

A.6岁左右B.8岁左右C.10岁左右D.12岁左右E.14岁左右

14.法洛四联症患儿喜蹲踞是因为

A.心脑供血量增加

B.缓解漏斗部痉挛

C.下腔静脉回心血量增加

D.休息，缓解疲劳

E.增加体循环阻力，减少右向左分流血量

15.导致心搏骤停最常见的原因是A.A.心肌病变B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.夹层动脉瘤D.高血压心脏病E.心包疾病

16.下列关于心尖搏动描述不正确的是

A.A.正常人位于左侧第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cm

B.搏动范围直径为2.0—2.5cm

C.左室增大时，心尖搏动向左下移位

D.右室增大时，多向右侧移位

E.一侧肺不张时移向患侧

17.慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱因

A.过劳B.大量利尿C.使用镇静剂D.呼吸道感染E.使用支气管扩张剂

18.某肺炎病人除呼吸困难、咳嗽、咳痰外，还可在患侧听到胸膜摩擦音。是因为

A.肺泡炎症B.呼吸动作太快C.胸膜受累发炎D.支气管发炎E.胸腔积液

19.男，50岁，突发心前区剧烈疼痛，伴大汗，恶心，来医院急诊，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，该病人入院1周内不应()。

A.A.24小时心电监护

B.在床上活动四肢，以防发生静脉血栓

C.绝对卧床休息，限制探视

D.避免搬动

E.协助翻身、进食、排便

20.胃肠道中起消化作用的最主要消化液是A.A.胃液B.胰液C.肠液D.唾液E.胆汁

二、2.填空题(5题)21.输液微粒污染对人体的危害主要取决于微粒的（）、形状、（）性质以及微粒阻断（）的程度、血流阻断的程度和人体对微粒的（）。

22.临床补钾的“四不宜”原则是：不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。

23.留置尿管期间，如病情允许应鼓励患者每日摄入水分在（）ml以上，达到（）目的。

24.肌内注射时，针头与皮肤呈（）角，迅速将针头的（）刺入。

25.疫源性消毒包括()和()。

三、A1/A2型题(20题)26.患者，男性，30岁，自诉近期头晕，乏力，注意力不集中。实验室检查：小细胞低色素贫血，其原因可能是A.缺维生素KB.缺维生素B5

C.缺叶酸D.缺钙E.缺铁

27.良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是()

A.肿块硬度B.细胞分化程度C.生长速度D.表面光滑程度E.疼痛程度

28.下列疾病中，最常出现Ⅱ型呼吸衰竭的是

A.肺结核B.肺炎C.肺水肿D.慢性阻塞性肺疾病E.间质性肺疾病

29.根据小儿运动功能的发育规律，开始会爬的月龄是

A.3～4个月B.5～6个月C.6～7个月D.8～9个月E.10～12个月

30.下面属于类风湿关节炎患者最基本病理改变的是

A.关节畸形B.滑膜炎C.骨质增生D.类风湿结节E.内膜增生

31.乳腺癌常发生于乳房的A.内下象限B.内上象限C.外下象限D.外上象限E.乳晕区

32.初产妇，30岁，宫口开全超过2小时胎儿还未娩出，称为A.第二产程延长B.潜伏期延长C.胎盘滞留D.滞产E.活跃期延长

33.不符合子宫内膜癌的是

A.好发于绝经后妇女B.肿瘤生长快，转移较早C.不孕及绝经延迟者发病率较高D.以直接蔓延、淋巴转移为主E.以手术治疗为主

34.爪形手见于

A.桡神经损伤B.正中神经损伤C.尺神经损伤D.类风湿关节炎E.缺铁性贫血

35.消化性溃疡发病原因中最主要的是

A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾体抗炎药物C.幽门螺杆菌D.反流的胆汁E.烟、酒

36.患者，男性，21岁，干农活时不慎铁钉刺入脚底，9日后发生肌肉痉挛，其最早发生痉挛的肌肉可能是

A.表情肌B.肋间肌C.腹肌D.咀嚼肌E.四肢肌

37.关于开放性气胸，说法正确的是

A.吸气时伤侧负压进行性下降

B.伤侧胸膜腔负压变化不大

C.伤侧胸膜腔负压消失

D.伤侧胸膜腔内压力大于大气压

E.纵隔会向伤侧移位

38.麻醉前应用抗胆碱类药物的主要作用是

A.减少呼吸道分泌物B.稳定情绪C.催眠D.预防局麻药中毒E.强化麻醉效果

39.下列情况多见导致缺血缺氧性颅内出血的是

A.胎头过大B.吸引器助产C.臀位产D.高位产钳E.早产儿

40.泌尿系梗阻的早期病理改变是

A.肾积水B.梗阻以上的尿路扩张C.肾实质萎缩D.菌血症E.肾功能损害

41.当腹腔内液体达到一定程度，呈现随体位不同而变动的浊音称为

A.水泡音B.移动性浊音C.胃振水音D.胸膜摩擦音E.液波震颤

42.患者，女性，45岁，5年来时常便血，量少，或滴出，或附在粪便表面，无痛。经检查，诊为内痔。其扩大曲张的血管主要是

A.直肠上静脉丛B.直肠下静脉丛C.直肠上下静脉丛D.直肠上动脉E.直肠下动脉

43.引起慢性胃炎常见的细菌是（）。

A.沙门菌B.大肠杆菌C.嗜盐杆菌D.空肠弯曲菌E.幽门螺杆菌

44.关于胎膜早破下列说法正确的是

A.孕40周(预产期)之前的胎膜破裂

B.孕37周之前的胎膜破裂

C.临产之前的胎膜破裂

D.临产后进人活跃期之前的胎膜破裂

E.宫颈口开全之前的胎膜破裂

45.患者，女性，65岁，患肝硬化已3年，近日发现牙龈出血，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。泌尿系感染是由于A.血红蛋白减少B.血小板减少C.嗜酸性粒细胞减少D.嗜中性粒细胞减少E.嗜碱性粒细胞减少

四、5.简答题(2题)46.简述入院护理的目的。

47.简述压疮发生的高危人群。

五、4.论述题(1题)48.洗胃过程中若有血性液体流出，护士应采取何种护理措施?

参考答案

1.E

2.C九分法：将全身体表面积分为11个9等分，即头、面、颈为9%，双上肢为2×9%＝18%，躯干前后包括外阴为3×9%＝27%，双下肢包括臀部为5×9%＋1%＝46%；该患儿烫伤部位躯干前侧包括会阴部，即2×9%＝18%。

3.E1、嗜睡：意识障碍的早期表现，患者经常入睡，能被唤醒，醒来后意识基本正常，停止刺激后继续入睡。2、昏睡：患者处于较深睡眠，一般外界刺激不能被唤醒，不能对答，较强烈刺激可有短时意识清醒，醒后可简短回答提问，当刺激减弱后很快进入睡眠状态。3、昏迷：意识活动完全丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动，任何刺激均不能被唤醒。按刺激反应及反射活动等可分三度：（1）浅昏迷随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等）存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变。（2）中度昏迷对外界一般刺激无反应，强烈疼痛刺激可见防御反射活动，角膜反射减弱或消失，呼吸节律紊乱，可见周期性呼吸或中枢神经性过度换气。（3）深昏迷随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松驰、去大脑强直等。

4.C

5.E人体每日摄入的水和各种电解质的量可有较大变动，但每日的排出量也随着变动，使水和电解质在人体内经常保持着动态平衡。

6.E患者症状符合再生障碍性贫血三系减少，骨髓增生低下的特征，从发病过程看符合慢性再生障碍性贫血的特征。

7.A胎儿期从受精卵形成至胎儿娩出。出生到1周岁为婴儿期。幼儿期指1～3周岁小儿。学龄前期自3周岁后到6～7岁的小儿。

8.B肾炎性水肿，主要是肾小球滤过率下降。而肾小管重吸收功能基本正常，造成“球一管失衡”和肾小球滤过分数下降，导致水钠潴留。

9.C

10.B知识点：诊疗操作及护理

11.E

12.A

13.C

14.E蹲踞时下肢屈曲，增加体循环阻力，使静脉回心血量减少，减轻了心脏负荷，从而右向左分流量减少，缺氧症状暂时缓解。

15.B

16.D正常心尖搏动位置在胸骨左缘第5肋问，锁骨中线内0.5—1.0cm，搏动范围直径约2.0～2.5cm。左室增大时，心尖搏动向左下移位，右室增大时，心尖搏动向左移位，但不向下。一侧肺不张时，心尖搏动移向患侧。

17.D引起右心室扩大、肥厚的因素很多，但先决条件是肺功能和结构的不可逆改变，发生反复的气道感染和低氧血症，导致一系列体液因子和肺血管的变化，使肺血管阻力增加，肺动脉血管的结构重塑，产生肺动脉高压。

18.C胸膜摩擦音常发生于纤维素性胸膜炎、肺梗死、胸膜肿瘤及尿毒症患者。

19.B

20.B胰液是最主要的消化液，胰液中的消化酶主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶。

21.大小化学血管反应

22.过早过浓过快过多

23.2000ml自然冲洗尿道

24.90°

2/3

25.随时消毒；终末消毒随时消毒；终末消毒

26.E

27.B良性肿瘤和恶性肿瘤的根本区别在于肿瘤细胞的形态不同。良性肿瘤的细胞形态分化完全和正常细胞相似。而恶性肿瘤的细胞分化不完全，没有成熟，与正常细胞之间形态差别较大。

28.D

29.D小儿运动功能发展的规律为“三抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”。

30.B

31.D外上象限是乳腺癌的好发部位，约1／3的乳腺癌发生于此，是临床重点检查部位。

32.A

33.B

34.C

35.A

36.D

37.C

38.A抗胆碱药能阻断M型胆碱能受体，抑制腺体分泌，减少呼吸道和口腔分泌物，解除平滑肌痉挛和迷走神经兴奋对心脏的抑制作用，因此A为正确答案。

39.E凡能引起缺氧的因素均可导致颅内出血，以早产儿多见，其余因素是引起产伤性颅内出血的常见原因。

40.B

41.B

42.A内痔位于齿状线以上，由直肠上静脉丛形成。

43.E慢性胃炎是不同病因引起的胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变，其实质是胃黏膜上皮遭受反复损害后，由于黏膜特异的再生能力，以致黏膜发生改建，且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩，甚至消失。导致慢性胃炎最常见的原因是幽门螺旋杆菌感染。

44.C胎膜早破的定义是临产前胎膜自然破裂。

45.B

46.（1）协助患者了解和熟悉环境，使患者尽快熟悉和适应医院生活，消除紧张、焦虑等不良心理情绪。（2）满足患者的各种合理需求，以调动患者配合治疗护理的积极性。（3）做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求。

47.压疮发生的高危人群包括：①神经系统疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身体衰弱、营养不良患者；⑤水肿患者；⑥疼痛患者；⑦使用矫形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨发热患者；⑩使用镇静剂患者。压疮发生的高危人群包括：①神经系统疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身体衰弱、营养不良患者；⑤水肿患者；⑥疼痛患者；⑦使用矫形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨发热患者；⑩使用镇静剂患者。

48.如洗出液呈血性应立即停止洗胃并采取相应的急救措施。2021年四川省乐山市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.肠系膜静脉血栓引起的肠梗阻属于()。

A.单纯性肠梗阻B.绞窄性肠梗阻C.机械性肠梗阻D.动力性肠梗阻E.血运性肠梗阻

2.该患儿二度烫伤面积是

A.9%B.14%C.18%D.25%E.36%

3.意识全部丧失，所有反射均消失的状态称为（）。A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷

4.病人经雄激素治疗5个月后，首先升高的应是()。

A.红细胞数B.白细胞数C.网织红细胞数D.血清铁蛋白量E.血小板数

5.在体液平衡中下列哪项不对

A.细胞内液约为体重的40%

B.细胞外液约为体重的20%

C.血浆约为体重的5%

D.组织间液约为体重的15%

E.它们之间是非动态平衡

6.患者，男性，33岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力未重视，5天前感冒后症状加重，伴发热，最高可达39℃。查血常规示Hb75g/L，白细胞2.9X109/L，P1T50×109/L。查体：肝脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少。本病最可能的诊断为

A.急性再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.白血病D.溶血性贫血E.慢性再生障碍性贫血

7.新生儿期是指

A.自出生脐带结扎开始至生后28d内

B.自受孕28周开始至生后28d

C.自出生脐带结扎开始至生后满1个月

D.自受孕至生后脐带结扎

E.自出生脐带结扎开始至生后7d

8.引起肾炎性水肿的主要机制是

A.A.全身毛细血管通透性增加

B.肾小球滤过率下降

C.大量蛋白尿导致低蛋白血症

D.抗利尿激素分泌过多

E.血压增高引起急性心衰

9.关于产褥期内分泌的变化，错误的是()。A.A.雌激素水平于产后1周降至未孕状态

B.胎盘生乳素于产后3～6小时已不能测出

C.产褥期恢复排卵与月经复潮是一致的

D.哺乳期月经未来潮妇女，约于产后6周排卵

E.不哺乳产妇恢复排卵时间约在产后10周

10.膀胱镜检查的禁忌证不包括（）。A.膀胱容量小于50mlB.膀胱肿瘤早期C.全身感染严重D.尿路急性炎症E.尿道狭窄

11.乳腺癌病人，其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时的临床表现为（）。

A.乳头凹陷B.皮肤凹陷C.乳头呈湿疹样变D.乳腺呈急性炎性改变E.乳腺皮肤呈橘皮样改变

12.浅表性胃炎胃酸属于()。

A.A.基本正常B.明显增高C.减少D.缺乏E.减少或缺乏

13.女性特征开始出现的年龄约是()。

A.6岁左右B.8岁左右C.10岁左右D.12岁左右E.14岁左右

14.法洛四联症患儿喜蹲踞是因为

A.心脑供血量增加

B.缓解漏斗部痉挛

C.下腔静脉回心血量增加

D.休息，缓解疲劳

E.增加体循环阻力，减少右向左分流血量

15.导致心搏骤停最常见的原因是A.A.心肌病变B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.夹层动脉瘤D.高血压心脏病E.心包疾病

16.下列关于心尖搏动描述不正确的是

A.A.正常人位于左侧第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cm

B.搏动范围直径为2.0—2.5cm

C.左室增大时，心尖搏动向左下移位

D.右室增大时，多向右侧移位

E.一侧肺不张时移向患侧

17.慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱因

A.过劳B.大量利尿C.使用镇静剂D.呼吸道感染E.使用支气管扩张剂

18.某肺炎病人除呼吸困难、咳嗽、咳痰外，还可在患侧听到胸膜摩擦音。是因为

A.肺泡炎症B.呼吸动作太快C.胸膜受累发炎D.支气管发炎E.胸腔积液

19.男，50岁，突发心前区剧烈疼痛，伴大汗，恶心，来医院急诊，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，该病人入院1周内不应()。

A.A.24小时心电监护

B.在床上活动四肢，以防发生静脉血栓

C.绝对卧床休息，限制探视

D.避免搬动

E.协助翻身、进食、排便

20.胃肠道中起消化作用的最主要消化液是A.A.胃液B.胰液C.肠液D.唾液E.胆汁

二、2.填空题(5题)21.输液微粒污染对人体的危害主要取决于微粒的（）、形状、（）性质以及微粒阻断（）的程度、血流阻断的程度和人体对微粒的（）。

22.临床补钾的“四不宜”原则是：不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。

23.留置尿管期间，如病情允许应鼓励患者每日摄入水分在（）ml以上，达到（）目的。

24.肌内注射时，针头与皮肤呈（）角，迅速将针头的（）刺入。

25.疫源性消毒包括()和()。

三、A1/A2型题(20题)26.患者，男性，30岁，自诉近期头晕，乏力，注意力不集中。实验室检查：小细胞低色素贫血，其原因可能是A.缺维生素KB.缺维生素B5

C.缺叶酸D.缺钙E.缺铁

27.良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是()

A.肿块硬度B.细胞分化程度C.生长速度D.表面光滑程度E.疼痛程度

28.下列疾病中，最常出现Ⅱ型呼吸衰竭的是

A.肺结核B.肺炎C.肺水肿D.慢性阻塞性肺疾病E.间质性肺疾病

29.根据小儿运动功能的发育规律，开始会爬的月龄是

A.3～4个月B.5～6个月C.6～7个月D.8～9个月E.10～12个月

30.下面属于类风湿关节炎患者最基本病理改变的是

A.关节畸形B.滑膜炎C.骨质增生D.类风湿结节E.内膜增生

31.乳腺癌常发生于乳房的A.内下象限B.内上象限C.外下象限D.外上象限E.乳晕区

32.初产妇，30岁，宫口开全超过2小时胎儿还未娩出，称为A.第二产程延长B.潜伏期延长C.胎盘滞留D.滞产E.活跃期延长

33.不符合子宫内膜癌的是

A.好发于绝经后妇女B.肿瘤生长快，转移较早C.不孕及绝经延迟者发病率较高D.以直接蔓延、淋巴转移为主E.以手术治疗为主

34.爪形手见于

A.桡神经损伤B.正中神经损伤C.尺神经损伤D.类风湿关节炎E.缺铁性贫血

35.消化性溃疡发病原因中最主要的是

A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾体抗炎药物C.幽门螺杆菌D.反流的胆汁E.烟、酒

36.患者，男性，21岁，干农活时不慎铁钉刺入脚底，9日后发生肌肉痉挛，其最早发生痉挛的肌肉可能是

A.表情肌B.肋间肌C.腹肌D.咀嚼肌E.四肢肌

37.关于开放性气胸，说法正确的是

A.吸气时伤侧负压进行性下降

B.伤侧胸膜腔负压变化不大

C.伤侧胸膜腔负压消失

D.伤侧胸膜腔内压力大于大气压

E.纵隔会向伤侧移位

38.麻醉前应用抗胆碱类药物的主要作用是

A.减少呼吸道分泌物B.稳定情绪C.催眠D.预防局麻药中毒E.强化麻醉效果

39.下列情况多见导致缺血缺氧性颅内出血的是

A.胎头过大B.吸引器助产C.臀位产D.高位产钳E.早产儿

40.泌尿系梗阻的早期病理改变是

A.肾积水B.梗阻以上的尿路扩张C.肾实质萎缩D.菌血症E.肾功能损害

41.当腹腔内液体达到一定程度，呈现随体位不同而变动的浊音称为

A.水泡音B.移动性浊音C.胃振水音D.胸膜摩擦音E.液波震颤

42.患者，女性，45岁，5年来时常便血，量少，或滴出，或附在粪便表面，无痛。经检查，诊为内痔。其扩大曲张的血管主要是

A.直肠上静脉丛B.直肠下静脉丛C.直肠上下静脉丛D.直肠上动脉E.直肠下动脉

43.引起慢性胃炎常见的细菌是（）。

A.沙门菌B.大肠杆菌C.嗜盐杆菌D.空肠弯曲菌E.幽门螺杆菌

44.关于胎膜早破下列说法正确的是

A.孕40周(预产期)之前的胎膜破裂

B.孕37周之前的胎膜破裂

C.临产之前的胎膜破裂

D.临产后进人活跃期之前的胎膜破裂

E.宫颈口开全之前的胎膜破裂

45.患者，女性，65岁，患肝硬化已3年，近日发现牙龈出血，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。泌尿系感染是由于A.血红蛋白减少B.血小板减少C.嗜酸性粒细胞减少D.嗜中性粒细胞减少E.嗜碱性粒细胞减少

四、5.简答题(2题)46.简述入院护理的目的。

47.简述压疮发生的高危人群。

五、4.论述题(1题)48.洗胃过程中若有血性液体流出，护士应采取何种护理措施?

参考答案

1.E

2.C九分法：将全身体表面积分为11个9等分，即头、面、颈为9%，双上肢为2×9%＝18%，躯干前后包括外阴为3×9%＝27%，双下肢包括臀部为5×9%＋1%＝46%；该患儿烫伤部位躯干前侧包括会阴部，即2×9%＝18%。

3.E1、嗜睡：意识障碍的早期表现，患者经常入睡，能被唤醒，醒来后意识基本正常，停止刺激后继续入睡。2、昏睡：患者处于较深睡眠，一般外界刺激不能被唤醒，不能对答，较强烈刺激可有短时意识清醒，醒后可简短回答提问，当刺激减弱后很快进入睡眠状态。3、昏迷：意识活动完全丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动，任何刺激均不能被唤醒。按刺激反应及反射活动等可分三度：（1）浅昏迷随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等）存在，体温、脉搏、呼