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第第#页共45页若为阴道血肿，在补充血容量的同时，切开血肿，清除血块，缝合止血。患者女，27岁。人工流产后2天，突发下腹痛，查体：体温38.9摄氏度，宫颈口有脓性分泌物，宫颈举痛，子宫压痛，B超示：盆腔积液。1.最可能的诊断为（）。A、 宫外孕B、 阑尾炎C、 肠梗阻D、 .急性盆腔炎E、 急性宫颈炎正确答案：E患者女，27岁。人工流产后2天，突发下腹痛，查体：体温38.9摄氏度，宫颈口有脓性分泌物，宫颈举痛，子宫压痛，B超示：盆腔积液。2.为明确诊断，应进一步进行的检查为（）。A、 血常规B、 尿常规C、 盆腔X线片D、 宫腔镜E、腹腔镜正确答案：D患者女，55岁。因绝经相关症状明显，行激素替代治疗5年，有完整子宫。1.关于激素替代治疗，正确的是（）。A、 己经行激素替代治疗多年，无需评估激素替代治疗的风险B、 激素替代治疗可用于心血管疾病的一级和二级预防C、 应用激素替代治疗是预防绝经后骨质疏松的有效方法D、 为更好的发挥激素替代治疗的作用，应服用较大剂量的激素E、 激素替代治疗时，应加用适量孕激素正确答案：E【解析】为预防子宫内膜增生和癌的发生，有子宫的妇女在全身使用雌激素的情况下应该加用孕激素。患者女，55岁。因绝经相关症状明显，行激素替代治疗5年,有完整子宫。2.激素替代治疗的禁忌证不包括（）。A、 己知或怀疑患有乳腺癌B、 6个月内患有血栓栓塞性疾病C、 系统性红斑狼疮D、 慢性胃炎E、 与孕激素相关的脑膜瘤正确答案：D【解析】禁忌症有：雌激素依赖的肿瘤，如近期乳腺癌、严重肝肾疾病、近几个月内患有血栓栓塞性疾病、红斑狼疮、肝硬化、脑膜瘤。雌激素治疗的相对禁忌证有：子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜癌、严重的下肢静脉曲张，血栓栓塞史及血栓形成倾向。患者女，20岁。未婚，否认性生活史。突发性右下腹部疼痛，伴恶心、呕吐20小时，发热5小时。肛腹诊检查：子宫前位，正常大小，右附件区扪及6Cm5Cm4Cm大小的囊实性包块，边界清楚，压痛明显。1.该患者最可能的诊断是（）。A、 卵巢黄体破裂B、 异位妊娠破裂C、 卵巢肿瘤蒂扭转D、 浆膜下子宫肌瘤蒂扭转E、 急性阑尾炎正确答案：C患者女，20岁。未婚，否认性生活史。突发性右下腹部疼痛，伴恶心、呕吐20小时，发热5小时。肛腹诊检查：子宫前位，正常大小，右附件区扪及6Cm5Cm4Cm大小的囊实性包块，边界清楚，压痛明显。2.该患者首选处理为（）。A、 剖腹探查术B、 抗炎C、 止痛D、 镇静E、 止血正确答案：A患者女，55岁。外阴肿物并逐渐增大3个月。妇科检查：右侧大阴唇中部外侧可见3Cm2Cm2Cm大小的肿物，表面溃疡，肿物周围环状色素减退。右腹股沟区触及多个肿大的淋巴结，质硬，固定，无触痛。1.最可能的

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