2021年河北省邯郸市初级护师基础知识真题(含答案)

2021年河北省邯郸市初级护师基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.某甲亢病人因自觉心悸，请人协助同时二人分别计数心率及脉率。发现心率比脉率多，这种情况称为A.A.水冲脉B.奇脉C.绌脉D.速脉E.交替脉

2.一级预防不包括A.A.加强放射防护B.治疗慢性炎症C.锻炼身体，增强体魄D.处理癌前疾病E.定期体检

3.患者，男性，67岁，有肝硬化病史，因呕血、黑便2天急诊入院，经补液治疗，病情稳定，患者既往多次发作肝性脑病。为预防肝性脑病的发生，应首先采取A.A.卧床休息B.灌肠导泻，清除肠道积血C.预防性使用抗生素D.严格限制蛋白质摄人E.输血、补液治疗

4.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是

A.合并妊娠期高血压疾病B.剧烈腹痛C.跨耻征阳性D.子宫呈板状硬E.出现病理缩复环

5.动脉粥样硬化的危险因素不包括下列哪项

A.高血脂B.高血压C.糖尿病D.吸烟E.痛风

6.人体最重要的神经内分泌器官是A.A.下丘脑B.垂体C.甲状腺D.肾上腺E.性腺

7.大肠癌临床使用Dukes病理分期，其中C2期指

A.癌肿限于肠壁内，无淋巴结转移

B.癌肿穿透肠壁，淋巴结转移到系膜和系膜根部

C.癌肿穿透肠壁，淋巴结转移仅限于癌肿附近

D.已有远处转移

E.癌肿穿透肠壁，无淋巴结转移

8.支链氨基酸治疗肝性脑病的机制是()。

A.抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖

B.与游离氨结合，从而降低血氨

C.与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨

D.被细菌分解成乳酸和乙酸，降低肠道的pH值

E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假神经递质形成

9.胎头呈菱形的囟门是

A.枕下前囟径B.后囟门C.双顶径D.前囟门E.胎头矢状缝

10.胸外伤后，出现胸壁软化，是因为

A.单根肋骨单处骨折B.相邻多根肋骨多处骨折C.单根肋骨多处骨折D.多根肋骨单处骨折E.胸骨骨折

11.患者，男性，68岁。无糖尿病病史，近两日发热、腹泻，1小时前突发抽搐、昏迷。血糖38mmol/L，血钠156.6mmol/L，血浆渗透压356mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(+)。诊断考虑

A.感染性昏迷B.应激性高血糖C.脑血管意外D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

12.骨折愈合过程中第二期为

A.A.骨痂改造塑形期B.血肿机化演进期C.临床愈合期D.骨性愈合期E.纤维愈合期

13.男，60岁，胃大部切除术后5天，病人突然呕吐新鲜血液，约150—200ml，其原因可能是

A.胃内有积血B.胃肠切口渗血C.术中止血不完善D.吻合口黏膜坏死脱落E.以上都不是

14.亚急性感染性心内膜炎最主要发生在

A.心瓣膜病B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.房间隔缺损

15.破伤风杆菌产生的溶血毒素可引起

A.局部组织坏死和心肌损害B.随意肌紧张与痉挛C.血压升高D.出汗E.体温升高

16.下列哪项不是骨筋膜室综合征的原因

A.肢体骨折处血肿及软组织肿胀

B.肢体受伤处绷带包扎过紧

C.肢体主要静脉损伤

D.肢体主要动脉损伤

E.肢体主要神经损伤

17.引起产褥感染的主要病原体是（）。

A.真菌B.衣原体C.支原体D.螺旋体E.厌氧菌

18.下列哪项是丹毒的特点

A.局部为紫红色B.边界不清C.好发于背部D.不化脓E.多数需手术切开

19.浅表性胃炎胃酸属于()。

A.A.基本正常B.明显增高C.减少D.缺乏E.减少或缺乏

20.膀胱镜检查的禁忌证不包括（）。A.膀胱容量小于50mlB.膀胱肿瘤早期C.全身感染严重D.尿路急性炎症E.尿道狭窄

二、2.填空题(5题)21.肝性脑病患者禁用（）灌肠；充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用（）灌肠；急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌（）

22.临床补钾的“四不宜”原则是：不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。

23.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

24.膀胱刺激征主要表现为（）、（）、（）和（）。

25.静脉输液是利用()和()形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理将液体输入静脉内。

三、A1/A2型题(20题)26.实施营养疗法的适应症是病人近期体重下降超过

A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%

27.患者，女，23岁。生长在高原缺碘区，一年前发现颈前部结节状肿物，现肿物变化不大，无任何不适。最可能的诊断是A.甲状腺腺瘤B.甲状腺癌C.单纯性甲状腺肿D.甲状腺功能亢进E.桥本甲状腺肿

28.不是小儿体重增加规律描述的是

A.出生后第1周内，体重可暂时下降3％～9％

B.出生后第1个月体重可增长1000～1500g

C.3个月时体重约为出生时的2倍

D.1岁时体重约为出生时的4倍

E.第一个生长高峰出现在生后前半年

29.关于心绞痛与急性心肌梗死疼痛特点的区别，描述正确的是

A.前者痛更重B.前者含服硝酸甘油有效C.前者更持久D.疼痛性质不同E.疼痛部位不同

30.麻醉前应用抗胆碱类药物的主要作用是

A.减少呼吸道分泌物B.稳定情绪C.催眠D.预防局麻药中毒E.强化麻醉效果

31.临床死亡期限一般认为是（）

A.2～3分钟B.4～6分钟C.6～8分钟D.8～10分钟E.10～15分钟

32.慢性胃炎常见的病原菌是A.幽门螺杆菌B.四联球菌C.链球菌D.支原体E.衣原体

33.可杀灭结核分枝杆菌的条件是A.放在阴湿处2小时B.烈日暴晒2小时C.60℃水浸泡数分钟D.放在通风处2小时E.放在阴凉干燥处2小时

34.慢性呼吸衰竭对机体的影响不包括

A.肺性脑病B.上消化道出血C.心律失常D.左心衰竭E.脑水肿

35.婴儿开始出现生理性流涎常在生后A.1～2个月B.3～4个月C.5～6个月D.7～8个月E.9～10个月

36.

37.高血压脑病指的是A.脑小动脉严重痉挛致脑水肿B.血黏稠致脑血栓形成C.脑血管内压高而破裂D.脑肿瘤E.外来血栓堵塞脑动脉

38.有机磷农药中毒原理是

A.抑制呼吸中枢B.使胆碱酯酶活性增加C.直接作用于中枢神经D.使乙酰胆碱在体内蓄积E.直接作用于心肌引起循环衰竭

39.内分泌腺中与婴幼儿智力发育关系最密切的是

A.下丘脑B.甲状腺C.肾上腺D.腺垂体E.甲状旁腺

40.小儿高热惊厥常见的病因是（）。

A.颅内感染B.颅内占位性病变C.颅外感染D.低钙血症E.脱水

41.窦性心动过缓不发生于

A.病态窦房结综合征者B.甲状腺机能亢进症者C.运动员D.洋地黄中毒者E.甲状腺机能减退症者

42.1型糖尿病发病的主要原因是

A.糖摄入过多B.遗传因素C.胰高糖素分泌过多D.自身免疫E.过度肥胖

43.正确的胸外心脏按压，是使胸骨下段下移

A.1～2cmB.3～4cmC.5～6cmD.7～8cmE.9～10cm

44.女婴，出生6天，其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询。护士正确的解释是()。A.细菌性阴道炎所致B.真菌性阴道炎所致C.阴道黏膜肿胀所致D.阴道腺未成熟所致E.出生后母体雌激素影响中断所致

45.患者，男性，38岁，近期发现排尿终末有血尿现象，该血液最可能来自

A.海绵体B.输尿管C.肾D.膀胱颈部E.睾丸

四、5.简答题(2题)46.简述活动受限对机体心血管系统的影响。

47.简述活动受限对机体呼吸系统的影响。

五、4.论述题(1题)48.需采取哪些隔离措施?

参考答案

1.C脉率少于心率称为脉搏短绌。

2.D处理癌前疾病为二级预防，二级预防的目的是降低癌症发病率。

3.B为预防肝性脑病的发生，应消除各种诱因，减少有毒物质的生成和吸收。上消化道出血可使肠道产氨增多，从而使血氨增高诱发肝性脑病，故出血停止后应首先给予灌肠和导泻。

4.B胎盘早剥临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血。先兆子宫破裂的临床表现下腹剧痛难忍，烦躁不安、呼叫、呼吸、脉搏加快。

5.E动脉粥样硬化的危险因素是高血脂、糖尿病、吸烟及高血压，而痛风不是其危险因素，是由于血尿酸增高所致。

6.A下丘脑是人体最重要的神经内分泌器官，是神经系统和内分泌联系的枢纽。

7.B大肠癌临床使用Dukes病理分期，目的是了解肿瘤发展过程，指导拟定治疗方案及估计预后。其中C2期指癌肿穿透肠壁，且有淋巴结转移到系膜和系膜根部者。

8.E

9.D胎头前部菱形的称前囟门（大囟门），后部三角形的称后囟门（小囟门）。

10.B相邻多根肋骨多处骨折后，胸廓的完整性遭到破坏，出现胸壁软化。

11.E题干所示临床症状及实验室检查提示该患者为高渗性非酮症糖尿病昏迷。

12.C骨折愈合是一个连续的过程，根据其变化可分为三个阶段：血肿机化演进期（纤维愈合期）、原始骨痂形成期（临床愈合期）、骨痂改造塑形期（骨性愈合期）。

13.D胃大部切除术后吻合口出血常发生在术后的24小时内，术后5天一般是吻合口黏膜坏死脱落导致出血。

14.A亚急性感染性心内膜炎最主要发生在心瓣膜病，其次为先天性心血管畸形。

15.A破伤风杆菌产生的大量痉挛毒素和溶血毒素是导致破伤风病理生理改变的原因。其中溶血毒素可引起局部组织坏死和心肌损害。

16.E骨筋膜室综合征是由于骨筋膜室内压力增高所致，肢体主要神经损伤不会造成骨筋膜室内压力增高。

17.E产妇生殖道内有大量的病原体，以厌氧菌占优势。产褥感染常见的病原体有：需氧性链球菌属，大肠埃希菌，葡萄球菌，厌氧性链球菌，厌氧类杆菌属，支原体，衣原体，白色念球菌等。

18.D由β溶血性链球菌引起，蔓延快，很少引起组织坏死或化脓。

19.A

20.B知识点：诊疗操作及护理

21.肥皂液生理盐水灌肠

22.过早过浓过快过多

23.意识控制意识控制

24.尿频尿急尿痛血尿

25.大气压；液体静压大气压；液体静压

26.B

27.C

28.D1岁时体重约为出生时的3倍，2岁时为出生时的4倍。

29.B

30.A抗胆碱药能阻断M型胆碱能受体，抑制腺体分泌，减少呼吸道和口腔分泌物，解除平滑肌痉挛和迷走神经兴奋对心脏的抑制作用，因此A为正确答案。

31.B

32.A大规律：凡是胃病（胃炎、胃溃疡、胃癌），最相关的细菌均为幽门螺杆菌。

33.B结核杆菌对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上;但在烈日暴晒下2小时或煮沸5分钟能被杀死，70%乙醇接触2分钟，亦可杀菌。

34.D

35.C婴儿生理性流涎发生于5-6个月，小儿生后5-6个月唾液腺才发育完善，分泌唾液量明显增加，但此时因口腔较浅，又因吞咽不及时而常出现生理性流涎现象。

36.C

37.A高血压脑病是指当血压突然升高超过脑血流自动调节的阈值时，脑血流出现高灌注，毛细血管压力过高，渗透性增强，导致脑水肿和颅内压增高，甚至脑疝的形成，引起的一系列暂时性脑循环功能障碍的临床表现。

38.D

39.B

40.C高热惊厥是小儿时期最常见的抽搐，大多由于各种感染性疾病引起，以上呼吸道感染最为多见，即颅外感染。见于感冒等疾病初期，体温骤然上升时，又称热性惊厥。热性惊厥不包括脑炎、脑膜炎发热时并存的抽搐。

41.B

42.D糖尿病的发病与遗传因素、自身免疫和环境因素有关。其中2型糖尿病有更强的遗传因素，Ⅰ型糖尿病主要与自身免疫有关，在患者体内存在胰岛细胞抗体。

43.C胸外按压的深度需达到至少5厘米而不超过6厘米。过浅的按压没有效果，而按压过深则会增大骨折发生的风险。

44.E假月经：生后5～7天可见阴道流出少量血液，可持续1周。主要是母体雌激素影响中断所致。

45.D

46.（1）体位性低血压：体位性低血压是患者从卧位到坐位或直立位时，或长时间站立出现血压突然下降超过20mmHg，并伴有头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心等表现。长期卧床的患者，第一次起床时常常会感到眩晕、心悸、虚弱无力。（2）深静脉血栓形成：静脉血栓形成是静脉的一种急性非化脓性炎症，并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。病变主要累及四肢浅静脉或下肢深静脉。患者卧床的时间越长，发生深静脉血栓的危险性越高，特别是肥胖、脱水、贫血及休克的卧床患者发生的几率就更高。

47.长期卧床患者大多处于衰竭状态，全身肌肉无力，呼吸肌运动能力减弱，胸廓与横膈运动受限，无力进行有效的深呼吸，加之患者无力咳嗽，不能将痰液咳出，致使呼吸道内分泌物排除困难，痰液大量堆积，并因重力作用流向肺底，如果不及时处理，将会造成肺部感染，导致坠积性肺炎。

48.在标准预防的基础上隔离措施还包括：①病室使用黄色隔离标志；②可与其他肺结核患者同居一室尽量使远离其他病室有条件可使用负压病室通向走道的门窗须关闭；③当患者病情容许时应戴外