2021年河北省张家口市初级护师专业知识真题(含答案)

2021年河北省张家口市初级护师专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.急性消化道失液的病人，医嘱给予静脉补充下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入A.A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氢钠D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖盐水

2.下列哪项不属于下肢静脉曲张患者弹力绷带使用的注意事项A.A.宽度和松度适宜

B.包扎前应使静脉排空

C.包扎时从肢体近端向远心端缠绕

D.包扎后注意观察皮肤颜色、皮温及肿胀情况

E.不同疾病或手术选择不同的包扎方法

3.急性有机磷农药中毒经皮肤吸收一般出现症状常在接触农药（）A.A.1～2小时内B.2～3小时内C.2～4小时内D.2～5小时内E.2～6小时内

4.患者男性，37岁。活动后突发右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、恶心、呕吐，已持续2小时，尿常规红细胞15～20个／HP，血常规白细胞7×109/LB超提示右肾积水，未见高密度回声，右输尿管上段扩展。最可能的诊断是A.膀胱结石B.右输尿管结石C.胆结石D.胆总管结石E.右肾结石

5.胎儿双顶径是（）A.A.由前囟门中央到枕骨隆突下方

B.由颏骨下方中央到后囟门顶部

C.由鼻根到枕骨隆突

D.两顶骨隆突之间

E.由前囟门前端到枕骨大孔

6.休克病人若中心静脉压高、血压正常，处理原则是A.A.充分补液B.适当补液C.用强心药D.舒张血管E.做补液试验

7.小儿喉炎的临床表现下列哪项是错误的（）A.A.低热B.犬吠样咳嗽C.声音嘶哑D.喉鸣E.呼气性呼吸困难

8.膀胱癌的血尿特点（）A.A.全程间歇性无痛肉眼血尿

B.间歇无痛初始肉眼血尿

C.活动后血尿

D.无痛性中段肉眼血尿

E.全程肉眼血尿伴疼痛

9.下列哪项不是急性蜂窝织炎的表现A.A.致病菌主要是乙型溶血性链球菌

B.病变部位与周围界限清楚

C.局部明显红肿、疼痛

D.多数伴有全身表现

E.口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎要警惕窒息

10.正常人瞳孔直径为A.A.1～2mmB.2～2.5mmC.2.5～3mmD.3～4mmE.4～5mm

11.阴道侧壁刮片法，在阴道刮取分泌物的部位是A.A.前壁1／3处B.侧壁1／3处C.侧壁1／2处D.后壁1／2处E.前壁1／2处

12.患者女性，26岁。孕34周，前一天挤车时腹部被撞，偶有腹坠，2小时前突发下腹痛，阵发性加剧，伴头晕、恶心、阴道少量出血，急诊来院后查体：血压123／67mmHg，脉搏77次／分，子宫不放松，胎心102次／分，血红蛋白75g／L，最恰当的处理是（）A.A.及时输入新鲜血纠正贫血

B.密切观察病情变化，出血多，随时终止妊娠

C.积极保胎治疗

D.立即行割宫产术，做好子宫切除的准备

E.人工破膜及缩宫素静脉点滴

13.硬脑膜外血肿的出血，多源于

A.颅骨伴静脉破裂B.椎动脉破裂C.脑膜中动脉破裂D.颅内静脉窦破裂E.脑皮层血管破裂

14.不孕症男方检查重点是A.A.精液常规B.免疫检查C.精神因素D.性交后精子穿透力检查E.对性生活基本知识的了解

15.清除葡萄胎时应注意（）A.A.预防患者过度紧张

B.预防人工流产综合征

C.讲解有关疾病知识

D.讲解术后注意事项

E.预防出血过多、穿孔、感染

二、A1/A2(20题)16.患者女，60岁。甲状腺肿大20年，下列与压迫邻近组织无关的症状是（）A.呼吸困难B.吞咽困难C.头面部瘀血D.咳粉红色泡沫痰E.声音嘶哑

17.患者，男，80岁，因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆（）A.瞳孔不等大B.心率加快，血压升高C.呼吸急促D.烦躁、嗜睡E.尿量减少

18.患者，女，45岁。心律不齐15年，紧急加重，室颤先兆的心律失常是（）A.房性期前收缩B.窦性心动过速C.多源性室性期前收缩D.室性期前收缩2次/分E.阵发性室上性心动过速

19.普通感冒的主要临床表现是（）A.喉炎症B.肺泡炎症C.胸膜炎症D.支气管炎症E.鼻咽部炎症

20.小儿前囟饱满常提示（）A.佝偻病B.甲状腺功能亢进C.先天性甲状腺减低D.颅内压增高症E.营养不良

21.口对口人工呼吸的操作错误的是（）A.病人仰卧，头部后仰

B.以左手将其下颌托起，防止舌根后坠

C.以右手捏住其鼻子，以免气体从鼻孔漏出

D.将口唇张开

E.对准病人的口吹气，每分钟40次

22.甲亢病人具有特征性的表现是

A.易饥多食，体重锐减B.大便呈糊状C.大便有不消化食物D.肠鸣音亢进E.大便次数多

23.患者，女性，60岁。肝硬化、门静脉高压征7年。拟行肝门静脉分流术，术前灌肠禁用肥皂水，目的是防止（）A.酸中毒B.肝性脑病C.肝衰竭D.充血性心力衰竭E.心律失常

24.患者男，49岁。主因塌方致张力性气胸，开放性左胫腓骨骨折，脾破裂。病人有休克，已昏迷。抢救时应首先处理（）A.休克B.昏迷C.张力性气胸D.骨折E.脾破裂

25.结肠造口患者术后应取

A.平卧位B.半坐卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.头低脚高位

26.需夫妻双方同时治疗的炎症是（）A.外阴炎B.慢性宫颈炎C.老年性阴道炎D.滴虫阴道炎E.前庭大腺炎

27.肛裂的疼痛特点是（）。A.疼痛呈马鞍形B.便血C.便秘D.排便时疼痛E.便后疼痛

28.颅脑手术后，病人头部翻转过剧可引起（）

A.硬膜外血肿B.颅内压增高C.脑梗死D.脑出血E.脑疝

29.患者，女性，35岁，用力排便时，肛门有一肿物脱出，不能回缩，伴有疼痛，且便后肛门滴血。该患者患的是（）

A.肛裂B.直肠癌C.内痔嵌顿D.直肠脱垂E.直肠肛管周围脓肿

30.产妇，产后24小时，在换尿布时发现孩子的大便为黄绿色，且粪水是分开的，护士给予的解释是、（）A.进食不足B.消化不良C.肠道感染D.进食过量E.婴儿腹泻

31.胰头癌的典型表现，最主要的是

A.腹痛腹胀B.进行性黄疸C.食欲缺乏D.乏力消瘦E.呕血黑便

32.不可能发生窦性心动过缓的情况是（）A.病毒性心肌炎B.急性心肌梗死C.甲状腺功能减退症D.甲状腺功能亢进症E.洋地黄中毒

33.出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）A.化脓性腹膜炎B.慢性胰腺炎C.消化道出血D.胰腺假性囊肿E.休克

34.急性白血病化疗期间，应着重观察的项目是（）A.口腔溃疡B.脑出血C.血常规D.尿道出血E.心力衰竭

35.支气管扩张病人咳嗽、咳痰加重多见于（）

A.傍晚B.白天C.交换体位时D.深夜E.进餐时

参考答案

1.E急性消化道失液的病人多出现等渗性脱水，需同时补水和补钠，且应补充等渗的溶液，多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量，常采用5％葡萄糖盐水。

2.C下肢静脉曲张患者弹力绷带包扎时；从肢体远端开始，逐渐向近心端缠绕。

3.E因为急性中毒发病时间与毒物种类、剂量和侵入途径密切相关，一般经皮肤吸收中毒常在接触农药后2～6小时发病。所以一旦中毒症状出现后，病情发展迅速，故需及时采取抢救措施。

4.B症状体征：输尿管结石和肾结石的症状基本相同。输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿。疼痛多呈绞痛性质，可放射到同侧下腹部、睾丸或阴唇。血尿较轻微，大多数仅有镜下血尿。但疼痛发作后血尿加重，约半数病人出现肉眼血尿。绞痛发作时可合并有恶心呕吐、冷汗、面色苍白、腹胀，呼吸急促等症状。输尿管膀胱壁段结石可引起尿频、尿急、尿痛及同侧肾积水和感染。双侧输尿管结石可致无尿。如有肾积水和感染，体检可能触及肾脏并可有压痛，有时沿输尿管走行部位有压痛。直肠或阴道指诊可能触及输尿管下端结石。

5.D双顶径是胎头最大横径，为两侧顶骨隆突间的距离。

6.D中心静脉压高、血压正常，提示容量血管过度收缩，因此应给予舒张血管。

7.E小儿喉炎时，由于喉腔小、软骨柔软、黏膜充血丰富而出现不同程度的喉梗阻，致使吸气性呼吸困难，而非呼气性呼吸困难。

8.A血尿为膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状，多数为全程间歇性无痛肉眼血尿，偶见终末或镜下血尿，血尿间歇出现，量多少不一。

9.B急性蜂窝织炎的致病菌多为乙型溶血性链球菌；病变表浅时，局部皮肤和组织红肿、剧痛、向四周蔓延、边界不清；全身症状明显，如高热、寒战等；口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难甚至窒息。

10.D正常人两侧瞳孔对称、等大、正圆，直径为3～4mm。

11.B阴道侧壁刮片法用于已婚妇女，在阴道侧壁1／3处轻轻刮取分泌物。

12.D孕妇人院时情况危重，胎盘早剥一旦确诊，必须及时根据病情采取剖宫产终止妊娠。

13.C硬脑膜外血肿可因骨折或颅骨的短暂变形、撕破位于骨管沟内的硬脑膜中动脉或静脉窦而引起出血。

14.A不孕症男方检查除全身检查外，应检查外生殖器有无畸形或病变，重点是精液常规检查。

15.E清除葡萄胎时应注意预防出血过多、穿孔、感染，由于葡萄胎子宫大而软、手术时出血较多，也易穿孔。

16.DA项，甲状腺肿大压迫气管引起呼吸困难；B项，甲状腺肿大压迫食管引起吞咽困难；C项，甲状腺肿大压迫上腔静脉引起头面部瘀血；D项，咳粉红色泡沫痰是急性左心衰的临床表现，与甲状腺肿大压迫邻近组织无关；E项，甲状腺肿大压迫喉返神经引起声嘶。

17.D慢性阻塞性肺疾病并发感染患者出现头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、烦躁、嗜睡时，应考虑为肺性脑病先兆。

18.E

19.E普通感冒起病急，属于最常见的上呼吸系统感染性疾病，临床表现以鼻咽部症状为主，如鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛、扁桃体充血等。

20.D小儿前囟饱满常提示颅内压增高表现，见于脑积水、脑肿瘤、脑炎、脑膜炎等疾病。

21.E

22.A

23.B

24.C创伤的治疗原则是先救命再救伤，此时危及生命的是张力性气胸。

25.C

26.D滴虫阴道炎应夫妻双方同时治疗，切断直接传播途径。

27.A肛裂患者最主要的症状是排便时和排便后肛门部两次疼痛高峰，称为马鞍形疼痛。

28.E

29.C肛裂、肛瘘