2022年社会工作者之中级社会工作实务自我提分评估(附答案)_第1页
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2022年社会工作者之中级社会工作实务自我提分评估(附答案)大题(共15题)一、案例:在一个炎热的夏天,一位看上去憔悴、无助的母亲带着一个害羞的24岁的女孩小琴来到康复中心,希望社会工作者可以帮她的女儿。通过了解得知,4年前小琴在外打工时,曾被男同事强迫要求与其发生性行为,小琴不同意,最终以自杀威胁才成功逃走。小琴回家后告知母亲此事,母亲因感羞愧而对小琴进行打骂以及罚跪。同年,小琴外出打工时又遇上歹徒抢劫、同事排挤、工作压力等,之后某天突然“发疯”说有很多人在她周围说她、骂她,并开始少说话、产生幻觉。2年后,母亲为了给小琴冲喜,将小琴嫁给一个年长男子为妻,婚后不久夫家感觉小琴不妥,母亲就把她接回家。此后,小琴几乎完全不说话、精神恍惚、不愿做事、生活需他人提醒或协助方能自理。小琴曾被精神科医生诊断为“忧郁症”,服药一段时间后,小琴出现晕倒情况,随即被母亲停药。后来母亲常用一些民间偏方,但是小琴的病症却越来越严重。现在小琴每天都跟着母亲,母亲上班时就独自在家,母亲常因为小琴不能按照她的提示干活而打骂小琴,家人当中只有弟弟能耐心地对待小琴。问题:1.上述案例中,医务社会工作者介入目标有哪些2.假如你是医务社会工作者,应该采取什么样的介入策略【答案】【答案要点】1.介入目标:(1)助患者小琴提高自尊,促进其不良情绪的转化,改变不适应行为。(2)鼓励小琴治疗疾病。(3)学习新的健康行为、建立健康的生活方式。改变其某些原有的传统观念,协助其从单一的药物治疗模式中走出,让他们主动参与治疗,采取积极饮食运动、放松及心理行为调节等综合防治措施。(4)在治疗疾病的同时,帮助小琴重新适应社会,改善生活质量,最终达到实现全面心身健康的目的。(5)改变患者家属对其态度,促使家属成为小琴的支持力量。2.根据上述案例中小琴的情况,采取的介入策略分为四个阶段:(1)针对患者小琴而言,社会工作服务主要包括:鼓励小琴医院治疗,如需住院则协助其提高住院适应;各治疗方法整合。(2)针对小琴母亲而言,社会工作服务主要包括:减轻照顾者压力、提供精神疾病知识辅导、情绪纾解和社会支持等。(3)针对社区精神康复而言,社会工作服务主要包括:普及精神健康宣传活动;开展社区康复训练;连接社区资源;提供社区居民的咨询;开展转介工作等。【提示】本题主要是考察医务社会工作中精神卫生社会工作服务的主要内容。在教材提供的框架中结合案例材料进行分析。二、章文欣,女,13岁,初一学生,与父母感情淡薄。幼年时,因为母亲被派往国外工作,她被寄养在外婆家四年,7岁时与父母团聚,但因为父母工作繁忙,她由保姆照看。章文欣在小学时成绩优秀,老师经常夸奖,但由于性格较内向,团体活动参加较少,只有几个知心好友。小学毕业后,她考入一所重点中学,原来的伙伴都分散了,同时,重点中学里学习压力很大,好强的章文欣变得越来越孤僻。而父母工作繁忙,每天早出晚归,很少与她交流,全家人只有周末偶尔一起吃饭,饭桌上父母又没完没了地告诫她考试要进入班上前3名。搅得她心烦意乱,压力很大,上课无法集中注意力。结果,她期末考试排第5名,父母非常生气,母亲还动手打她。寒假时,她在家里上网,被各类网络游戏吸引,沉溺其中无法自拔。新学期开学后不久,她就不愿上学,被父母强行送到学校,上课注意力极度不集中,情绪不稳定,对同学乱发脾气,放学回家的第一件事就是打开电脑上网,不完成作业,终于引起老师的重视,主动跟家长沟通。现在,章文欣情绪低落已近半年,成绩明显下滑,非常悲观,对任何事物都不感兴趣,甚至想自杀。【问题】假如你是章文欣所在学校的社会工作者,其父母和班主任请你为其提供服务。请设计一份服务方案。【答案】(1)问题的陈述和分析上述材料中,章文欣面临的问题主要表现为以下几个方面:①学校的竞争压力很大,再加上父母施加的压力,使她不堪重压,逐渐患上抑郁症,学习成绩显著下降,情绪低落,态度悲观甚至想自杀。②性格比较内向,升学后对新环境适应不良,不愿主动与人交往,没有知心朋友,不参加集体活动,人际交往出现障碍。③有与父母分居四年的经历,团聚后又因为父母工作繁忙,与她交流甚少,亲子关系淡漠。母亲望女成风心切,有时责打她,导致母女关系紧张。④由于学业的压力和家庭关系的紧张,被各类网络游戏吸引,沉溺其中无法自拔,有互联网成瘾综合症的倾向,但为继发性。⑤产生厌学情绪,上课注意力极度不集中。(2)方案设计根据上述案主出现的问题,作为社会工作者,应设计的服务方案如下:①方案目标a.治疗章文欣的抑郁症,提高其社会适应能力,使她能够与他人进行正常的人际交往;b.改善章文欣与父母的关系,营造一个和睦融洽的家庭氛围;c.加深章文欣的自我认知,重建自信,恢复正常的学习和生活;d.帮助章文欣戒掉网络游戏瘾。②方案实施策略三、案例:王奶奶,60岁,未婚,没上过学,以捡垃圾为生,患有风湿类关节炎数十年,关节畸形、肿大,行走困难。一次,王奶奶在捡垃圾的时候被撞,右腿截肢,生活基本不能自理。现实虽然如此残酷,但是王奶奶身残志坚、自立自强,截肢以后就在家做一些编织活,但是收入微薄,现在每月主要靠当地政府部门的补助生活,经济状况窘迫。王奶奶患病以来与弟弟和弟妹同住,家庭关系非常和谐。不幸的是,弟妹在不久前查出患了癌症,手术后身体很虚弱,也难以照顾王奶奶。王奶奶弟弟的身体状况也不好,侄子也在外地,三位老人的居住条件和生活条件都非常差。他们挤在一个狭窄的屋子里,终日难见阳光,房内没有自来水、上下水道和卫生间等设施,院子里有一个公用的自来水管,厕所也在外面。王奶奶由于行动不便,大小便只能在家中完成。无助的王奶奶向医务社会工作者求助,希望可以获得帮助。问题:1.医务社会工作有哪些特点2.上述案例中,王奶奶面临哪些困境3.针对王奶奶的情况,医务社会工作者可以提供哪些服务【答案】1.医务社会工作的特点包括:(1)服务领域广泛。在疾病预防方面,由于人口全球流动性的增加,疾病预防站在了全球卫生视角,关注人口健康、优生优育和公共卫生等取向;在疾病治疗阶段,各种矛盾和问题集中体现,此阶段包含了医疗救助、紧急医疗救援、医院体系建设、医疗质量和流程的关注及心理行为问题;在回归康复阶段,除了涉及生物医学领域的康复,还涉及心理康复和社会行为功能康复;家庭健康、社区健康和人群健康是医务社会工作的第四阶段,也是社会稳定、安居乐业的保障。(2)社会需求宏大。医务社会工作领域与医疗保障制度、国家卫生政策和体系建设密切相关,社会工作的职能是将社会福利和社会公平的价值观念和价值理念引入医疗服务领域。罹患疾病往往伴随心理失衡,社会支持需求增加,家庭支持系统需要加强。社会工作的职能是传递社会关爱,将人文关怀、权利的概念引入临床医疗服务过程中。但由于医疗资源不平衡,医患双方缺乏有效的沟通机制,医患矛盾凸显。因此,社会工作者在维护患者权益的同时,主持社会正义,承担了修复医患关系的职责。(3)遵从证据为本。医务社会工作者实践于医疗健康领域,必须具备相应的医疗基础知识,熟悉相关福利政策和医疗流程,提供最恰当的服务。医疗机构强调团队合作,社会工作融入医疗服务团队中才能发挥应有的效果,将“以病人为中心”的思维融入医疗品质导向中才具有生命力。2.上述案例中,王奶奶面临的困境有:(1)王奶奶需要进行住房的调换或者对现有住房进行家装改造。(2)由于王奶奶及其亲属经济较困难,需要筹集改造房屋的资金。(3)王奶奶一家三位老人的身体状况不好,有疾病在身,缺乏足够的关怀和照顾。3.针对王奶奶的情况,医务社会工作者可以提供的服务包括:(1)联系社区卫生服务中心,为王奶奶的弟弟和弟妹提供一定的日间服务和医疗照顾。(2)为王奶奶提供康复医疗方面的照顾,会同医生和护士为王奶奶提供治疗方面的服务。(3)为王奶奶寻求社会支持网络,整合社区和社会资源,对王奶奶居住的房屋进行无障碍改造,或者更换房屋。(4)联系相关的社会机构或组织,为王奶奶筹集资金,解决其生活上和经济上的困难。四、社会工作者在某社区开展需求调研时发现:该社区的低收入家庭中有劳动意愿和能力的妇女共30名。她们大多从农村嫁到城里,婚后长期在家照顾老人和孩子,身边几乎没有能谈心的朋友。由于没有工作收入,她们的家庭地位较低,一旦发生家庭矛盾,只能忍气吞声。因此,她们希望学一些在家能做的手工编织技能,实现劳动创收和照顾家庭两不误,提升自身价值和家庭地位。结合需求调研,社会工作者组织这些妇女成立了手工编织互助组。在开展手工编织技能培训时,她们认为应该由社会工作者制定培训内容和学习计划,因此几乎不发表自己的意见。由于不自信,她们在培训活动的讨论环节也很少主动分享自己的想法和经验。问题:1结合案例,分析该社区低收入家庭中的妇女主要有哪几个方面的需求?2.运用参与式学习方法,社会工作者在开展技能培训时,应采取哪些策略促进这些妇女的改变。【答案】第一问:实质考查的是第六章妇女社会工作第一节妇女社会工作概述一、妇女的需要和问题(一)妇女的需要1、社交的需要,案例中提到她们身边几乎没有可以谈心的朋友。2、提升就业技能的需要。案例中提到她们由于没有工作收入,家庭地位低,希望学一些手工编织技能。3、提升收入与家庭地位的需要。4、增强自尊自信心的需要。第二问:此问本质考的是第三节妇女社会工作方法性别视角方法(五)社区层面2、参与式方法为了有效地贯彻妇女社会工作中尊重妇女的声音和经验、协助妇女参与对自己问题的重新界定、将妇女看成是发展的主体而不是客体等妇女社会工作的原则,在开展妇女社会工作的时候常常用到参与式学习方法,它不仅体现了赋权,还是推动妇女自我教育、建立自尊自信、学习平等尊重的方法,同时也是锻炼妇女们参与社区事务管理乃至参政议政能力的方法。"参与式"强调的是参与者介入的程度和活动中权利的分享,特别关注参与者的参与动机、参与态度、参与热情、参与方式、参与效果等。"参与式"认为:每个人都有认识世界的方式,社会工作者不能将自己的信念或者看问题的方式强加给妇女。妇女应该参与对自己问题的界定,而不仅仅是依靠专家或者学者定义。妇女应参与制定问题解决的目标、进行讨论、制定解决策略的全部过程,而不是被动地等待解决社会工作者和参与者的关系是合作关系,社会工作者是协助者的角色,而不是专家的角色。参与式学习的主要目标是赋权,确保妇女参与培训,实现权利关系的改变。参与过程要达到一起变,而不是妇女改变。(1)使妇女们参与学习课程内容制定、课程主题和进程、课程评估等各个环节,而不是执行专家制订的套学习计划。(2)用角色扮演、案例讨论、游戏、情景剧、讲故事等方法调动妇女经验的分享,"小活动、大道理"通过小活动引发大家的深入思考,使每名妇女充分表达自己的思想。(3)不仅要让妇女学习到知识,更重要的是提升妇女的自信。五、刘刚是一位高三学生,父母在两年前的地震中去世,刘刚目前和外公外婆在一起生活。最近一段时间,老师和同学反映刘刚经常逃学,并且流连于各种网吧中,喜欢打游戏,学习成绩直线下降。外公外婆年纪大了,也没有能力管他。【问题】1.青少年社会工作的主要特点有哪些2.在上述案例中,刘刚主要面临的困境有哪些3.社会工作者针对刘刚目前的困境,应采取什么样的服务措施【答案】1.青少年社会工作的主要特点包括以下几点:①在价值理念上更突出对青少年群体的多元化和主体性的尊重与接纳。②在社会工作专业方法方面更强调在促进青少年自我认同和发挥群体示范性效应方面的整合性运用。③更加注重在优化社会环境方面的政策倡导。2.刘刚主要面临的困境有:(1)沉迷网游、难以自拔的现状;(2)父母去世,外公外婆年纪较大,没有能力管教他;(3)刘刚在校表现不佳,学习有困难,存在逃学等不良行为。3.社会工作者的服务措施:(1)个案辅导。针对刘刚的成长经历和行为现状,社会工作者可运用心理社会分析模式对刘刚进行个案辅导。在治疗技术上,心理社会治疗模式把治疗分为直接治疗和间接治疗两种类型。个案辅导中,社会工作者主要运用包括支持性技术、直接影响技术、讨论及描述与宣泄技术、反应性讨论技术在内的直接治疗技术。在社会工作者与刘刚初次会谈中,可以采用支持性技术,让刘刚感觉自己是被接纳的。在接下来的关于亲子关系、学习等话题中,社会工作者可以采用强调和提议的技术帮助刘刚建立对家庭和学校的理性认识。当刘刚对社会工作者倾诉父母去世对他的影响和目前高考的压力时,社会工作者鼓励其描述情绪,对他心中的痛苦表示理解。社会工作者运用反应性讨论技术可以帮助刘刚加深对自身行为模式和自我防卫机制的认知。(2)间接治疗。主要包括:一是建立新的朋辈关系。社会工作者可以建立大学生志愿者“陪护员”队伍,志愿者以陪护员身份与刘刚接触,与刘刚建立良好的朋辈关系,实现对刘刚网络朋辈的有效替代,满足其情感交流和归属的需要。二是举办人际沟通训练。社会工作者可以推荐刘刚参加青少年人际交往训练小组。参加小组活动能使刘刚的自信心和人际沟通技巧都能得到很大改善。三是发展社区监督力量。由于刘刚的外公外婆年纪较大,直接由他们来进行教育不太现实。所以可以通过社区来发展监督力量注重对刘刚的教育和监督。四是进行学校辅导。社会工作者可以建议学校开展一些兴趣小组活动或者减压训练活动,使刘刚的学习环境得以改变。六、老孔今年64岁,身体一直不错,可是从年初开始,经常胃疼得厉害,有时吃药也不能控制。在妻子和女儿的催促下,老孔去医院做了检查,经诊断,老关患的是胃癌,已经到了晚期,医生估计最多只能活半年的时间。这个消息让老孔一家人受到了沉重的打击,老孔绝望、痛苦,家人也很难过。[问题]1.什么是临终关怀2.作为一名医务社会工作者,结合临终关怀的工作方法,具体应采取怎样的介入策略来帮助老孔及其家人【答案】1.临终关怀是指向临终服务对象及其家属提供一种积极、全面的照料,以控制疼痛、缓解其他相关生理症状以及解除心理、社会与灵性层面的痛苦为重点,强调通过保守性的治疗和支持性的照顾,尽可能地使服务对象能够有尊严、无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。同时,通过向临终服务对象亲属提供支持与哀伤辅导,使其身心健康得到维护和增强。2.作为医务社会工作者,应采取以下介入策略:①利用社会资源为老孔和他的家人提供服务,让老孔及其家人正确认识疾病,应对实际发生的困难。②满足老孔的需求,对老孔的治疗应以维持和减轻痛苦为前提。③协助老孔的家人对老孔进行情绪的疏导和支持,通过谈论生命意义,改变错误认知,处理不良情绪,最后获得情绪上的宁静,使老孔安详地面对死亡④维持老孔、家人及医院良好的沟通关系,处理突发危机。⑤尽力为老孔和他的家人提供信息和经济援助,直接为老孔和家人提供服务。⑥当老孔离开后,还应给老孔的家人提供悲伤辅导,帮助他们走出悲伤历程,重新投入生活。七、小张,先天失聪,进入聋哑学校,成绩一直很好,父母也很为他骄傲。从聋哑学校毕业后,他未能找到理想的工作。小张性格内向,不善与人交往,几次面试都没有被录取。小张的母亲也是一位聋哑人,无固定工作;父亲文化程度不高,以小区保安工作谋生。一直以来,家人之间的沟通就很少。最近,小张时常一个人在房间里一待就是一天,情绪十分低落,父母十分焦急,希望社会工作者能够为他们提供帮助。问题:作为一名社会工作者,请为其拟订一份服务计划。【答案】1.问题的陈述与分析本案例中的小张身体残疾,父母文化程度不高,经济条件不稳定。小张在与人交往上有自卑的情绪,与外界交往有障碍,缺少联系,性格内向,导致了他在人际交往上存在障碍。因为沟通上的障碍造成小张虽然成绩优秀但没能找到理想的工作。父母与儿子长期缺少沟通,使得亲子关系出现问题,小张缺少来自家庭的支持与关心。2.方案设计根据上述问题,社会工作者可以采取个案工作的方法进行介入。(1)接案阶段。与小张和父母初次见面,协助他们了解此次会谈的目的。运用专业技巧与小张建立良好的专业关系,同时会谈选择一个安全、温馨、舒适的场所,帮助小张在放松的状态下说明事实情况,澄清期待。初步了解当事人的个人基本情况,相关问题的成因、程度、频度以及环境系统及其影响等。(2)预估阶段。进一步全面收集资料,确定当事人的问题与需要。资料收集可以从问题、人环境三个维度考虑,同时关注小张的优势。初步判定小张的问题属于心理和行为两方面,要是自卑情绪与沟通障碍。从环境维度考虑,小张的家庭环境也是造成他问题的重要原因家庭成员缺乏沟通,让小张的情绪得不到抒发,也加重了他沟通障碍的问题。(3)计划阶段。协助小张一起设定个案辅导的目标和计划。个案的总目标是帮助小张掌握沟通技能,提高自信心,能够找到一份自己满意的工作。(4)实施阶段。根据计划展开服务,并依据实际情况进行调整。这里可以围绕3个方面进行:①增强服务对象力量,处理小张的负面情绪,提高小张的自信;②教导其学习积极的沟通技巧与人际交往能力,参加各种活动,多接触社会;③改善服务对象环境,强化家庭对于小张的支持,促进其改变与成长。(5)评估阶段。对个案辅导进行成效评估、过程评估和满意度评估。也可约见小张的家人询问小张的改变状况,以此分析个案辅导的效果。需要提前告知个案辅导即将结束。(6)结案阶段。与小张一起回顾个案辅导的整个过程,巩固辅导效果。要能够恰当处理可能发生的离别情绪,并为与其一起探讨未来生活可能发生的问题做好提前的打算。八、某小区冬天供暖不足,有些家庭中的温度达不到10度。社区中很多家庭的老人和孩子都感冒了。很多居民询问物业供暖不足的原因,物业答复是小区刚建好,入住率不高,所以没有收到足够的暖气费,再加上煤价又涨高了,今年就只能这样了。居民们议论纷纷,最后居民派代表和物业协商,也没有结果。居民们忍无可忍,最后结群把物业公司给包围了,一定要讨个说法。【问题】1.在上述案例中,矛盾主要集中在哪些方面2.社会工作者应采取什么样的介入策略平息风波,化解双方矛盾,并且帮助居民解决问题【答案】1.矛盾主要集中在:小区供暖不足,使一些居民身体健康受到了影响;居民与物业多次交涉都没有进展;物业不负责任的态度激怒了居民。2.主要介入策略:(1)首先要通过疏导情绪、沟通协调等方法,努力劝说居民,平息他们的激愤,消除现场矛盾,并想方设法疏散他们,将群体事件阻止在萌芽状态;(2)及时向政府相关职能部门通报该情况,争取社会的支持,请他们对物业公司的不妥做法予以整改:(3)采取群体访谈、感受分享的策略,将居民代表和物业负责人召集到一起,让居民代表和物业负责人表达他们的期望,并且阐述供暖不足对居民身体、家庭生活的各种影响,让物业负责人可以实地到居民家中感受。九、小王在一家医院传染科工作,她经常处在一种紧张和焦虑的状态中,常常感到窒息、恐惧、无助,担心自己不知道什么时候也会感染上传染病。一天夜里,她负责查房,发现有一间病房的门怎么也打不开,她赶紧叫了几个年轻的男医生。大家合力把门撞开以后。发现病人因为绝望把自己吊死在竖立着的病床上,脸色发紫,床单被撕成一条条的。小王当场就吓晕了。几个月来,小王一直没能从这段经历中恢复过来,天一黑她就会想起看到的恐怖情景,甚至产生了辞职的念头。问题:1.请简述医务社会工作的实务主题。2.针对上述案例中小王的情况,医务社会工作者应该制定什么样的长期目标使其恢复健康?【答案】1.人类的健康与许许多多的因素有关,促进人们健康、远离疾病的医务社会工作也涉及很多方面,主要包括以下几个方面的内容:(1)医院社会工作。医院社会工作是指社会工作在综合医院、儿童医院、慢性病医院,以及某些专科医院中的实施。社会工作者服务的主题是解决病人及其家属有关的经济的、社会的和情绪的困难。(2)公共卫生社会工作。公共卫生社会工作是指卫生行政(卫生部和各级卫生行政部门)公共卫生设施(医院及设备、用房、用地、车辆等)内的社会工作实施。(3)精神健康社会工作。精神健康社会工作是指社会工作者在精神病防治及心理卫生机构的社会工作服务。它是最深入的社会工作治疗的一种,它也从事环境的调适服务工作。2.针对上述案例中小王的情况,医务社会工作者应制定的长期目标包括:(1)帮助小王终止噩梦和痛苦性回忆画面的再现;(2)帮助小王将创伤事件融入生活之中,学会正视创伤性事件;(3)帮助小王恢复到创伤前的社会功能水平,包括社交能力、工作能力等;(4)帮助小王正视自己的工作,学会排遣工作压力和自我减压。一十、小章因为发生车祸而住进医院,由于小章伤势严重,情况紧急,医生为了保住小章性命对小章进行了截肢。小章在苏醒之后发现自己被截肢痛苦不已,几次想要轻生,都被家人和医生及时发现。时间慢慢过去,小章的身体也逐渐恢复,只是小章对自己已是残疾人的现实还有些不能接受。医生对小章进行了康复评估,认为小章已经能够出院了。【问题】假如你是一位医务社会工作者,请给小章制订一份出院方案。【答案】1.问题的陈述及分析:出院计划的目的是协助病人回家或转到社区服务机构。通常提供服务的机构、病人及家属都有自已的利益诉求,彼此之间并不一致。社会工作者要协助各方达成一致,所以说出院计划是各方协商而成的。在这个过程中,病人参与决定是很重要的,会促进他身体的康复。题中,小章虽然已经具备出院的条件,但是他仍然不能接受自己已经是残疾人的现实,社会工作者可以据此制订方案。2.方案设计:(1)方案目标:帮助小章接受现实,重新适应环境,帮助小章康复,节省医疗经费,轻松出院。(2)方案实施策略:第一,协助小章对病情和治疗阶段进行了解与适应,包括鼓励其接受病情、康复计划安排及伤残咨询。第二,共同制订出院计划,连接社区资源,帮助小章寻求资源,包括经济扶助、申请社会救助、减免医疗费用和住院费用等。第三,协调医疗关系,包括小章、小章家属、医疗团队的关系。第四,对小章父母进行支持。包括如何照顾小章,帮助他们联系相关资源,减低他们的压力等。第五,出院后的跟踪服务:如出院后给小章打电话,进行家访,上门进行医疗服务。这些行动可以帮助社会工作者了解出院计划是否有效,病人是否还需要其他服务。(3)方案执行:通过治疗和社区资源方面的介入措施,使小章能更好地康复。(4)方案评估:包括小章对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等方面。比如,小章是否做好适应环境的心理准备,如期愉快出院。一十一、翁女士和丈夫中年得子,这本来应该是一件令人高兴的大喜事。但不幸的是,由于出生时孩子吸入了羊水,导致短暂窒息,出生后被诊断为脑瘫儿童。这让翁女士的丈夫难以接受,所以对儿子一直都很抗拒,没有什么感情。他甚至想放弃这个孩子,但翁女士不同意,决心要好好抚养这个孩子。现在,孩子已经三岁了。由于丈夫对孩子不管不问,而翁女士也不知道该如何才能更好地照顾孩子,常常感到无能为力。现在,翁女士为照顾孩子的事情常常与丈夫吵架。假如你是一位社会工作者,请你为翁女士一家提供服务。[问题]1.请阐释残疾人社会工作的涵义及目的。2.在上述案例中,翁女士一家面临的困境主要有哪些?3.针对翁女士一家目前的困境,社会工作者应采取什么样的介入策略?【答案】1.残疾人社会工作的涵义及目的分别如下:①残疾人社会工作是针对残疾人和其他身心障碍者开展的社会工作。它不同于一般的残疾人服务,而是社会工作者运用社会工作方法帮助残疾人补偿自身缺陷,克服各种环境障碍,重新回归社会生活的专业活动。这种专业化的实务性工作与其他社会工作一样,都必须使用个案工作、小组工作、社区工作等工具和手段为有需求的残疾人服务。其核心和主要内容是康复社会工作。②残疾人社会工作的目的是帮助残疾人提高社会地位,改善生活质量,获得社会保障,在平等地参与社会生活基础上,与健全人一样共享人类社会创造的一切物质文明和精神文明成果。根本目的是增强残疾人的社会功能。具体而言,残疾人社会工作是要通过处理残疾人心理社会方面的问题,帮助残疾人克服在康复、教育、就业、婚姻家庭生活、社会权益、文化生活和环境方面遇到的障碍,让残疾人把损伤带来的能力丧失的影响减低到最低程度,更好地发挥潜能,有机会充分参与社会生活。2.上述案例中,翁女士一家面临的困境主要有以下几个方面:①翁女士的丈夫接受不了孩子脑瘫的事实。翁女士的丈夫希望能有一个健康的孩子,可没想到自己人到中年,竟然生了一个脑瘫儿子,他无法接受这个现实,甚至不想要这个孩子。②翁女士和丈夫因为孩子的问题导致关系不佳,需要改善。翁女士和丈夫为了孩子的照顾问题,经常吵架,导致夫妻关系恶化。③翁女士不知道该如何照顾脑瘫儿童。翁女士因为不知该如何照顾脑瘫儿童而心情烦躁,而丈夫又对孩子不管不问,缺乏支持。3.针对翁女士一家的情况,社会工作者可采取以下介入策略:(1)对翁女士的丈夫进行情绪疏导:翁女士的丈夫接受不了孩子脑瘫的事实,社会工作者需对他提供精神支持,帮助他正确认识现实,接受孩子脑瘫的事实,改善和妻子的关系。(2)对家庭提供服务:社会工作者可以通过个案辅导等方式,加强翁女士夫妻间的沟通,使夫妻双方对家庭角色、孩子照料等事项达成共识。(3)整合资源,提供进一步的服务①帮助翁女士夫妇正确理解脑瘫儿童的需要,给孩子提供环境刺激和学习机会。残疾人同健全人一样,也要经历生命历程,除了生命周期理论中阐述的一般性的人生发展任务外,他们在不同的生命阶段还会面临独特的问题和挑战。翁女士的脑瘫儿子虽然只有三岁,但是其面临的服务需求是多方面的。②为翁女士夫妇提供相应的资讯,提高他们照顾脑瘫儿童的能力。社会工作者可以为翁女士夫妇提供一些实用的服务资讯和资源,协助他们处理跟医疗体系和其他相关体系打交道时遇到的障碍和问题。③协助翁女士夫妇寻找相应的残疾人医疗康复机构,为孩子的康复和回归社会提供帮助。社会工作者应协助翁女士夫妇让孩子及早接受早期康复治疗,主要是联结相关资源,如让孩子在专业康复机构中接受治疗,并让父母学习掌握相关的康复知识和技巧,配合专业机构对孩子开展康复治疗等。一十二、社会工作者在一次走访中发现王老先生独自在家。对于社会工作者的到来,他很高兴,交谈中社会工作者了解到,王老先生现与儿子一家同住,儿子和儿媳外出工作时,家里只留下他一个人,社会工作者观察发现,王老先生的房间杂乱无章,身上衣服泛黄并发出异味,已经多日没有换洗。老人抱怨,退休工资都交给儿媳,身上没有任何零花钱。同时,社会工作者还注意到王老先生手臂上有多处淤青,问其原因,王老先生沉默不答,表情紧张。社会工作者向社区居委会进一步了解情况,得知王老先生今年80岁,以前是老伴照顾他的饮食起居,老伴去世后,主要由儿媳照顾:儿媳觉得老人不做家务,不讲卫生,一起生活碍事,常常为此打骂老人,有时还不让老人吃饱,儿子去外地出差时,儿媳还经常将老人反锁家中。【问题】1.社会工作者在本案例中运用了哪几种收集资料的方法?2.列举本案例中老人受到虐待和疏于照顾问题的类型及行为表现。【答案】1.收集服务对象资料的方法有很多,主要包括:向服务对象进行询问;向服务对象的相关人进行咨询;查阅服务对象的档案记录;进行家访等。案例中,社会工作者运用的收集资料的方法有以下几种:(1)家访。具体表现是:社会工作者在一次走访中发现王老先生独自在家。并了解到王老先生现与儿子一家同住,儿子和儿媳外出工作时,家里只留下他一个人。这运用了家访的方法。(2)观察。具体表现是:社会工作者观察发现,王老先生的房间杂乱无章,身上衣服泛黄并发出异味,已经多日没有换洗。(3)询问。具体表现是:社会工作者通过和王老先生的交流,了解到王老先生的近况,询问王老先生手臂淤青的原因,并向社区居委会进一步了解情况。2.虐待老人是指恶意对待老人,在身体上、情感或心理上、性方面或经济方面对老人构成非人道对待或剥削。疏于照顾老人既包括主动也包括被动地让老人得不到所需的照顾,导致老人的身体、情绪或心理方面的健康的衰退。案例中老人受到虐待和疏于照顾问题的类型及行为表现如下:(1)身体虐待:王老先生手臂有多处淤青,原因在于儿媳觉得老人不做家务,不讲卫生,一起生活碍事,常常为此打骂老人;不让老人吃饱饭,将老人反锁在屋里,限制老人的人身自由。(2)情感或心理上的虐待:老人丧偶不久,被儿媳嫌弃,其在情感上受到虐待。(3)经济虐待:老人退休工资交儿媳后,无零用钱,其经济权利被剥夺。(4)他人疏于照顾:老人吃饭吃不饱、没人洗衣服,Et常基本生活无人照料。(5)自我忽视:王老先生的房间杂乱无章,身上衣服泛黄并发出异味,已经多日没有换洗,老人没能充分照顾自己又得不到他人的照顾。一十三、居民李丽在一家超市做保洁员,她的丈夫以修鞋谋生,家庭经济比较困难。他们的儿子华华上高中一年级,懂事、孝顺,很令李丽夫妇欣慰,但儿子的英语和物理成绩一直不好,他们想请家教帮助儿子提高学习成绩,但却负担不起费用。最近,夫妻俩发现儿子有早恋的苗头,并对此感到非常担心,于是向社区专业社会工作者小宋求助。小宋在深入了解了李丽家中的全面情况后,运用心理咨询和个案辅导的方法,帮助华华解决了个人情感方面的困扰;她又联络本校的大学生志愿者,每周两次为华华辅导英语和物理。为了防止类似问题的再次发生,小宋鼓励华华多参与社区团体活动。每个周末,小宋都利用社区活动中心,把社区中有同样困扰的青少年按照7~10人一个小组的标准,制定团体活动方案,并付诸实施。看到儿子在向积极健康的方向发展,李丽脸上又露出了笑容,社区居民也对小宋给予了很高的评价。【问题】1.案例中,李丽面临的困境主要是什么2.在解决问题的过程中,小宋主要运用了哪些专业的社区社会工作方法和技巧【答案】1.上述案例中,李丽面临的困境可以概括为以下几个方面:(1)想帮助儿子提高成绩,但因家庭经济窘迫做不到而产生的无奈情绪;(2)觉察儿子出现早恋现象,一向对儿子期望甚高的李丽感到十分焦虑;(3)面对儿子出现的问题,自己无力解决,感到无助和受挫。2.在解决问题的过程中,社会工作者小宋主要运用的社区社会工作方法和技巧为:(1)资源连接整合社区内外资源,开展社区服务活动,社会工作者小宋发现、挖掘、调配和利用社区内外的各种资源,例如大学生志愿者等,满足类似华华情况的青少年的服务需求。(2)建立社会支持网络利用社区活动中心,把社区中有同样困扰的青少年按照7~10人一个小组的标准,制定团体活动方案,建立互助网络。一十四、小明:16岁,高中一年级学生小明父亲:50岁,公务员小明母亲:49岁,中学教师小明父母因儿子的问题前来求助。小明严重厌学,网络游戏成瘾,在学校与同学关系不好,没有什么朋友,和老师之间有严重冲突。小明的父亲是建设局的副局长,常年在外奔忙。小明从小由母亲带大,母亲将全部心力都用在儿子身上。小明到了初中还和母亲睡一张床,洗澡从不关浴室门。从小到大,母亲什么事也不让小明做,早上甚至给他挤好牙膏才喊他起床。但小明母亲对他的学习要求特别严,从小送他上各种补习班,要求每次考试不得低于95分,小明一直做得很好,小学时曾在省奥林匹克数学竞赛中获过奖,但进入初二后成绩却一落千丈。在社会工作者与家庭的第一次面谈中,小明母亲提到她有几个不明白:一是儿子很聪明。所有教过他的老师都认为他聪明,但他的成绩现在却是全班最差的;二是她把所有心血都用在儿子身上,但儿子对她却越来越恶语相加,有时干脆一连几天不理她,她真不知道自己做错了什么。小明的父亲则与小明母亲有同样的困惑。看到儿子对母亲那样,他很想管,但儿子根本不听他的,常常回嘴说:“小时候你都没管过我,现在凭什么管我?”有时实在看不过,想打儿子,但身高一米七的儿子却和他对打。更糟糕的是他每次一管儿子,妻子就护着,反过来责怪他,关于儿子的问题最后总是演变成一场夫妻间的冲突。第二次面谈中,小明提到他觉得除了玩游戏,做什么都没意义。从小到大什么事都是母亲帮他决定,上补习班无论怎么不喜欢都得上;学习成绩一旦下降,母亲就给脸色;升初中时非要他考母亲希望他上的那个学校,他一点儿也不喜欢。长这么大他好像从没给自己做过主。他认为学习就是为父母学的,而父母让他学习好其实是为了他们的面子。他说现在不想这样了,他要过自己的生活。在上述两次面谈中,社会工作者发现这个家庭成员之间的沟通方式很奇怪。每个人说话都不看着对方,各说各的。母亲不停地诉苦,每当母亲这样,小明就找个最舒服的姿势坐好,进入半睡眠状态;小明父亲则缩起身子,好像根本没有听见。小明母亲一看到这样就会越说越伤心,诉苦最终变成哭诉。社会工作者决定用结构式家庭治疗模式为小明家庭提供服务。【问题】1.请根据上述案例提供的资料。对小明一家目前存在的问题进行预估。【答案】1.小明一家目前存在的问题主要包括:(1)小明严重厌学,网络游戏成瘾,在学校与同学关系不好,没有什么朋友,和老师之间有严重冲突。(2)小明从小由母亲带大,父亲常年在外,与母亲关系很亲密,母子之问形成了纠缠的病态家庭关系,父子之间形成疏离的病态家庭关系;父亲教育小明时,母亲又会护着小明,这又形成了联合对抗的家庭关系。(3)小明与父母沟通存在很大问题,认为父母让他学习好其实是为了他们的面子,对父母的用心存在很大误解。(4)

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