2021年陕西省西安市初级护师专业知识真题(含答案)

2021年陕西省西安市初级护师专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.疝囊高位结扎术适用于A.A.老年男性B.青壮年C.婴幼儿D.少年儿童E.中年以上妇女

2.一位手术人员右前臂生一疖，其应做到的术前一般性准备是A.A.换穿手术室准备的专用鞋

B.换穿手术室准备的专用洗手衣和裤

C.戴好专用手术帽和口罩

D.剪短指甲，除去甲缘下积垢

E.不能参加手术

3.气胸患者闭式胸膜腔引流装置错误的是A.A.锁骨中线第2肋间插管

B.长玻璃管口在水面下3cm

C.短玻璃管与大气相通

D.整个装置均需密闭

E.水封瓶距离引流口30cm

4.患者女性，宫内妊娠39周，食欲正常。昨晚8时起有不规律宫缩，一夜未眠，今晨6时入院，精神疲乏，宫缩10～20秒，间隔10～20分钟，宫缩强度弱，肛查：先露头，浅定，宫Vl开大指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常，正确的处理方式是A.A.人工破膜B.缩宫素静脉滴注C.肥皂水灌肠D.遵医嘱给予哌替啶100mg肌内注射E.补液支持疗法

5.蛛网膜下腔出血患者不应出现A.A.频繁呕吐B.一过性意识障碍C.脑膜刺激征D.一侧肢体瘫痪E.剧烈头疼

6.符合慢性阻塞性肺部疾病的体征是A.A.叩诊呈鼓音B.触觉语颤减弱C.单侧呼吸运动减弱D.气管偏移E.吸气时间延长

7.2岁，女。腹泻1周，伴轻咳，口渴，眼眶明显凹陷，精神萎靡，眼泪与尿量减少，皮肤弹性较差，四肢偏凉。诊断应考虑A.A.中度等渗性脱水B.中度低渗性脱水C.重度高渗性脱水D.重度低渗性脱水E.轻度低渗性脱水

8.患者女性，40岁。心功能Ⅱ～Ⅲ级，既往有心力衰竭病史，如有妊娠多采取的方法是（）A.A.早期终止B.中期终止C.密切监护下到晚期D.随时观察如有不适终止妊娠E.正常分娩

9.再生障碍性贫血的主要临床表现（）A.A.进行性贫血、出血、感染及外周全血细胞减少

B.黄疸、贫血、脾大

C.发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大

D.进行性贫血、出血

E.感染、出血

10.瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是A.A.上腹部胀痛B.大量呕吐宿食C.上腹部膨胀D.营养不良E.便秘

11.初产妇，孕38周，近1周反复发生无痛性阴道流血，每次量不多。检查：BP105/70mmHg，子宫大小与停经月份相符，胎位清楚，胎心110次/分。患者诊断可能性最大是

A.先兆早产B.正常临产C.胎盘早剥D.前置胎盘E.流产

12.外阴、阴道创伤的处理原则是A.A.消肿、止血、导尿B.保持外阴部清洁C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.观察生命体征E.做好家属工作

13.不符合肾病综合征患儿护理措施的是A.A.严重水肿和高血压患者应卧床休息，勤翻身

B.准确记录24小时液体出入量

C.臀部垫上橡皮圈或棉圈

D.每周洗澡1～2次

E.因静脉穿刺困难，可尽量用肌内注射给药

14.对昏迷病人护理错误的是A.A.绝对卧床，平卧位B.垫低枕，使颈部稍前屈C.鼻饲富营养的流质D.每日清洁口腔2次E.每2小时翻身1次

15.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是()。

A.疲乏无力B.脾大C.腹水D.肝掌

二、A1/A2(20题)16.每桶0.1%苯扎溴铵溶液泡手时，限泡人次为（）A.20人B.45人C.60人D.40人E.56人

17.为延缓肾小球硬化及肾功能减退，应选择的饮食是

A.低蛋白饮食B.高维生素CC.高碳水化合物D.低胆固醇E.低三酰甘油

18.患者女，65岁。晨练时跌倒，右手掌撑地后腕部剧烈疼痛，活动受限遂来院就诊。查体：右腕部明显肿胀畸形，活动受限。侧面观腕关节呈“银叉样”畸形，正面观呈“枪刺样”畸形。最可能的诊断是（）A.腕骨骨折B.Colles骨折C.Smith骨折D.孟氏骨折E.盖氏骨折

19.植皮术后护理不正确的是（）A.保持包扎敷料清洁干燥

B.植皮的肢体要制动，并抬高患肢

C.不可抓摸创面，必要时加约束

D.观察创面，如皮下有积脓，应立即用尖头剪刀剪开小口挤压排出脓液

E.供皮区若无污染，术后14天更换敷料

20.患者，男，60岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是

A.消瘦、贫血B.呼吸运动减弱C.局限性哮鸣音D.固定而持久的局限性湿啰音E.两肺底满布湿啰音

21.经接触传染的感染病变是

A.疖B.痈C.丹毒D.气性坏疽E.急性淋巴结炎

22.区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是

A.病程长短B.热度高低C.大便次数D.呕吐次数E.有无水、电解质紊乱

23.4个月小儿，生后牛乳喂养。因惊厥经检查确诊为维生素D缺乏性手足抽搐症。入院后出现全身性抽搐，其紧急处理措施哪项不妥（）A.立即让患儿平卧，尽量避免刺激

B.注意保持呼吸道畅通

C.10%葡萄糖酸钙5～10ml稀释后缓慢静脉注射

D.苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛保留灌肠

E.立即用维生素D240万单位肌内注射

24.小儿前囟饱满常提示（）A.佝偻病B.甲状腺功能亢进C.先天性甲状腺减低D.颅内压增高症E.营养不良

25.患者女，38岁。每次餐后30～60分钟上腹部有烧灼感，持续1～2小时，此腹痛特点应考虑是（）A.慢性胃炎B.食管炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡E.胰腺炎

26.患儿，2岁。因肺炎入院，经治疗后症状好转，又突然高热，呼吸困难，右肺叩诊浊音。该患儿可能出现的并发症是A.急性心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性脑病D.中毒性心肌炎E.脓胸

27.患者男，56岁。诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始饮食宜采用（）A.无渣半流质B.低脂低蛋白流质C.高脂高蛋白流质D.高脂低蛋白流质E.低脂高蛋白流质

28.关于支气管哮喘典型临床表现描述正确的是（）A.持续性呼气性呼吸困难、咳嗽、哮鸣

B.发作性呼气性呼吸困难、咳嗽、哮鸣

C.持续性吸气性呼吸困难、咳嗽、哮鸣

D.发作性吸气性呼吸困难、咳嗽、哮鸣

E.混合型呼吸困难、咳嗽、哮鸣

29.患者，男，55岁。主因“左上腹饱胀不适3年余，视物模糊2月”入院，体格检查：双下肢皮肤散在红斑，血常规显示：白细胞为142×109／L。B超显示脾大，骨髓象提示慢性粒细胞白血病，给予羟基脲治疗。下列护理不正确的是（）A.嘱患者取右侧卧位，以缓解腹胀

B.鼓励患者多饮水，每日的饮水量要大于3000ml

C.定期复查血象

D.注意休息，避免劳累

E.注意个人卫生、饮食卫生、预防感染

30.婴儿期预防接种疫苗正确的是

A.24小时内接种卡介苗

B.1个月首次接种乙肝疫苗

C.3个月首次口服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸

D.2个月接种麻疹减毒活疫苗

E.3个月首次接种百白破混合制剂

31.关于慢性肾小球肾炎患者的护理措施，不正确的是（）A.消除疑虑，配合治疗

B.应高蛋白低磷饮食

C.让患者了解有关的防治知识

D.多饮水，保持尿量在2500ml之内

E.多休息，减轻肾脏负担

32.患儿，男，7岁。1周前患儿双下肢突然出现密集紫癜样皮疹，皮疹突出皮肤表面，呈对称分布，伴有痒感，数天后皮疹逐渐消退，昨晚进食鱼虾后皮疹又再次出现，并伴有脐周明显疼痛和恶心呕吐，查大便隐血试验阳性。该患儿最可能的疾病是（）。A.急性肠炎B.暴发性脑膜炎C.特发性血小板减少性紫癜D.皮肤黏膜淋巴结综合征E.过敏性紫癜

33.有机磷中毒中枢神经系统症状，严重时可发生（）A.呼吸肌麻痹B.呼吸困难C.肺水肿D.呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡E.抽搐和昏迷

34.在辅助生殖技术中，对3胎及以上者的孕妇，护士应重点教育其在妊娠早期（）

A.施行产前监护B.补充黄体功能C.胚胎染色体分析D.选择性胚胎减灭E.治疗卵巢过度刺激综合征

35.下列表现仅见于原发性甲亢的是（）A.杂音及震颤症B.手颤及舌颤C.眼球突出D.脉压大E.食欲亢进

参考答案

1.C疝囊高位结扎术在疝囊颈以上结扎疝囊，同时切除多余的疝囊，腹壁缺损或薄弱处加以修补。此方法适用于婴幼儿或绞窄性肠坏死且局部有严重感染者。

2.E手术人员手臂皮肤无破损及感染，方可进入限制区进行手臂的洗刷与消毒。

3.E胸膜腔闭式引流属于重力引流，水封瓶应距离引流口60cm以上。

4.D孕产妇为不协调性宫缩乏力，应按医嘱给予哌替啶100mg肌内注射，以确保产妇充分休息。

5.D

6.B慢性阻塞性肺部疾病的体征有：叩诊呈过清音，语颤减弱，呼气延长等。

7.A中度脱水表现为：精神烦躁或萎靡，失水比例占体重10%～15%，皮肤弹性较差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明显凹陷，眼泪、尿量减少，周围循环衰竭表现不明显。有酸中毒。水和电解质丢失大致相同则多引起等渗性脱水，精神萎靡、口渴明显、皮肤弹性稍差、血压低、血钠130～150mmol/L。

8.A心功能Ⅱ～Ⅲ级，既往有心力衰竭病史，以及有其他合并症，如已妊娠多采取的方法是在早期终止妊娠。

9.A再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系细胞不同程度的减少，所以主要的临床表现是进行性贫血、出血、感染及全血细胞减少。

10.B瘢痕性幽门梗阻最突出的症状是呕吐，为宿食。

11.D妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。

12.C治疗原则为止痛、止血、抗休克和抗感染。

13.E肾病综合征严重水肿者应尽量避免肌内注射，因水肿严重，药物不易吸收，可从注射部位外渗，导致局部潮湿、糜烂、感染。

14.A昏迷病人需每2小时翻身1次，防止压疮形成。

15.C

16.D

17.A

18.BColles骨折有典型的受伤机制（跌倒后手掌撑地）及典型的临床表现（侧面观腕关节呈“银叉样”畸形，正面观呈“枪刺样”畸形）。

19.D按时观察创面，如皮下有积脓，应立即用尖头剪刀剪开小口引流，但切勿挤压。如皮片已坏死，应及时剪去坏死部分。

20.D

21.D气性坏疽的病菌为梭状芽胞杆菌，广泛存在于泥土和人畜粪便中，容易侵入伤口，造成接触传染。

22.E腹泻分为：①轻型腹泻无脱水、全身中毒症状及电解质紊乱等；②重型腹泻除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状，如发热、精神烦躁或萎靡、嗜睡，甚至昏迷、休克。

23.E

24.D小儿前囟饱满常提示颅内压增高表现，见于脑积水、脑肿瘤、脑炎、脑膜炎等疾病。

25.C消化性溃疡主要是指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，临床表现包括胃胀、胃痛、嗳气、反酸、上腹部烧灼感等。其中餐后痛常见于胃溃疡，饥饿痛常见于十二指肠溃疡。

26.E肺炎好转又高热说明继发感染，呼吸困难右肺叩诊浊音，首先考虑脓胸。

27.B

28.B

29.A

30.E接种百白破联合制剂的时间分3次，第一次为3个月；生后2～3天接种卡介苗；生后24小时内首次接种乙肝疫苗；首次口服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸为2个月，首次接种麻疹减毒疫菌为8个月。

31.B

32.E过敏