2022-2023年吉林省四平市初级护师相关专业知识真题(含答案)

2022-2023年吉林省四平市初级护师相关专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.应在新生儿期接种的疫苗是A.乙脑疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百、白、破混合制剂E.脊髓灰质炎减毒疫苗

2.肺结核患者痰结核菌检查由阳性转为阴性表示（）。A.痊愈B.不必休息C.病变静止D.不必进行呼吸道隔离E.可停用抗结核药物

3.霍乱和副霍乱大便呈A.A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便E.白陶土样便

4.发热后第2天出疹的是A.A.麻疹B.流行性腮腺炎C.风疹D.水痘E.猩红热

5.患者女性，孕36周，1个月前血压正常，近1周双下肢水肿，伴头晕、眼花、视物不清，血压160／110mmHg，尿蛋白(++)，尿雌三醇10mg／24小时，胎心好，应采取的处理措施是A.积极治疗1周考虑终止妊娠

B.积极治疗24～48小时，上述症状不缓解，考虑终止妊娠

C.积极治疗等待自然临产分娩

D.立即剖宫产

E.立即人工破膜及静滴缩宫素引产

6.某女士，口服避孕药物进行避孕已2年，因工作忙，当晚漏服，询问指导，应告知补服时间为A.A.3h内B.6h内C.12h内D.9h内E.24h内

7.女性，68岁，患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。皮肤、牙龈出血是由于

A.有中毒颗粒B.血小板减少C.中性粒细胞减少D.嗜酸性粒细胞减少E.淋巴细胞减少

8.女性，60岁，长期便秘，半年来排便时有肿物自肛门脱出，便后自行还纳，检查时患者的体位应取A.左侧卧位B.右侧卧位C.截石位D.膝胸位E.蹲位

9.肠结核化疗中最常用的方案为A.A.长程标准化疗，疗程1～1.5年(异烟肼＋链霉素＋对氨水杨酸)

B.短程化疗，疗程6～9个月(异烟肼＋利福平)

C.单药治疗

D.三药联合化疗(异烟肼＋利福平＋链霉素)

E.两种抑菌剂联合化疗(对氨水杨酸＋吡嗪酰胺)

10.引起急性心肌梗死的危险因素是A.血胆红素增加

B.血清三酰甘油(甘油三酯)下降

C.血清胆固醇增加

D.高密度脂蛋白增高

E.低密度脂蛋白下降

11.分段诊刮顺序是

A.先刮宫颈外口，后刮宫颈内口

B.先刮宫颈内口，后刮宫颈外口

C.先刮宫腔，后刮宫颈管

D.先刮宫颈管，后刮宫腔

E.由内向外，按顺序刮出

12.女性，42岁，因接触性出血就诊，检查重度宫颈糜烂，要排除官颈癌，首选的检查是A.A.子宫颈刮片B.子宫颈活检C.子宫颈黏液检查D.阴道镜检查E.诊断性刮宫

13.化脓性脑膜炎的表现是A.A.注意力缺陷，活动过度

B.中枢性运动障碍，姿势异常

C.发热呕吐，脑膜刺激征阳性，进行性休克

D.以精神和意识障碍为突出表现

E.肢体某一部分抽搐、不伴意识障碍

14.男性，45岁，患门静脉高压症多年，拟行分流术，术前灌肠禁用肥皂水，是防止A.A.碱中毒B.肝性脑病C.肝衰竭D.术后腹胀E.术后腹泻

15.刘先生，55岁，有长期吸烟史，咳嗽咳痰10余年，曾诊断过慢性支气管炎。近一年感觉活动后喘憋，来医院就诊，为利于诊断最宜做的检查是

A.支气管碘油造影B.肺功能C.血气分析D.肺CTE.血WBC计数

16.头面部烧伤急救时应特别注意()。

A.预防休克B.包敷创面，避免污染C.保持呼吸道通畅D.及时清创E.早用TAT，预防破伤风

17.X线胸片双肺透明度增加，提示

A.肺气肿B.肺水肿C.肺炎D.肺结核E.支气管扩张

18.上消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是

A.禁食B.积极补充血容量C.胃镜止血D.介入治疗E.气囊管压迫止血

19.一男性，24岁，劳动中突然发生剧烈头痛，呕吐和意识不清。体检：浅昏迷，血压120/80mmHg，体温37℃，颈抵抗、颏胸距4横指，凯尔尼格(Kernig)征阳性。右上眼睑轻度下垂，右眼球外展位，右侧瞳孔4mm，光反应迟钝，左侧瞳孔2mm，光反应灵敏。左肢体活动差，左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。病人有颈抵抗、颏胸距4横指，表示病人存在A.浅反射异常B.病理反射C.以上都不是D.深反射异常E.颈项强直

20.胃溃疡病人大便隐血持续(+)应考虑是

A.浅表性胃炎B.食管癌C.直肠癌D.胃癌E.萎缩性胃炎

21.营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是()

A.小细胞低色素性贫血B.正细胞低色素性贫血C.大细胞低色素性贫血D.大细胞高色素性贫血E.小细胞高色素性贫血

22.4份生理盐水：3份10%葡萄糖：2份1.4%碳酸氢钠，其张力为A.1/4张B.1/2张C.等张D.1/3张E.2/3张

23.急性感染性多发性神经根炎脑脊液检查的特征是

A.细胞数增高，糖降低B.蛋白增高，细胞数正常C.蛋白降低，细胞数增高D.细胞数增高，糖增加E.细胞数减少，细菌培养阴性

24.诊断肾损伤的重要依据是A.了解有无外伤后即有血尿的病史B.摄尿路平片C.大剂量排泄性尿路造影D.CT检查E.放射性核素检查

25.麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛剂(吗啡等)的主要目的是

A.降低氧耗量B.抑制肠蠕动C.稳定血压D.防止呕吐E.镇静

26.鉴别再障和急性白血病的最主要的检查项目是A.血小板数B.周围血查幼粒细胞C.骨髓检查D.周围血查幼红细胞E.网织红细胞数

27.男性，38岁，肾移植术，术中肾血循环恢复15min后，移植的肾脏由红转为暗红，出现青紫，坏死，该病人出现的是A.A.休克B.超急排异C.加速性排异D.急性排异E.慢性排异

28.某患者接触性出血，检查宫颈糜烂重度，要排除宫颈癌，应首选哪项检查A.A.宫颈刮片B.宫颈活检C.宫颈黏液检查D.阴道镜检查E.分段诊断刮宫

29.新生儿呼吸频率为A.10～20/min

B.20～30/min

C.30～40/min

D.40～60/min

E.60～70/min

30.6～14岁小儿血红蛋白正常值的低限是（）。

A.80g/LB.90g/LC.100g/LD.110g/LE.120g/L

31.腹水化验为渗出性，其原因是A.白蛋白减少B.细菌感染C.血钠增高D.肾功能不全E.球蛋白过多

32.患者女性，56岁。门静脉高压拟行手术治疗，术前给予保肝治疗，不正确的措施是A.A.宜给予低脂、高蛋白、高热量、高维生素饮食

B.应给予芳香族氨基酸

C.贫血者给予输新鲜血

D.凝血机制障碍者给予维生素K

E.避免使用巴比妥类有害肝功能的药物

33.基础体温测定，停经后体温升高多少天不见下降，早孕的可能性大

A.7天B.10天C.14天D.18天E.30天

34.急性肾炎患儿，T36.8℃，BP18.7／14.7kPa，水肿渐加重，尿量减少，突然呼吸困难，不能平卧，肺底湿哕音，心音钝奔马律，肝在肋下2cm压痛(+)，白细胞数正常，考虑伴有

A.肺炎B.肾衰竭C.高血压脑病D.严重循环充血E.呼吸衰竭

35.鉴别肱骨髁上骨折与肘关节脱位，主要检查A.有无肿胀B.有无畸形C.肘后三点关系是否正常D.有无肱动静脉损伤E.有无桡神经损伤

36.主动脉瓣关闭不全特有的体征是A.周围血管征

B.主动脉瓣区第一心音减弱

C.脉压减小，出现周围血管征

D.心尖搏动向左下移位

E.肺动脉瓣区第二心音亢进

37.男，20岁，高热(T40℃)，查血WBC21×109/L，中性粒0.9，核左移，应考虑A.A.病毒感染B.真菌感染C.化脓感染D.寄生虫感染E.血吸虫感染

38.纠正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠A.控制感染B.静滴碱性药物C.改善通气D.使用激素E.提高吸氧浓度

39.女，21岁，发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。查血化验可发现A.红细胞花环形成B.类风湿因子(＋)C.抗核抗体(＋)D.抗Sm抗体(＋)E.血沉快

40.能清除自由基、保护心肌的药物是A.维生素CB.1，6-二磷酸果糖C.辅酶QlOD.黄芪口服液E.毛花苷C

41.骨折的专有体征为A.异常活动、畸形、骨擦音

B.功能障碍、畸形、骨擦感

C.异常活动、疼痛、畸形

D.畸形、疼痛、异常活动

E.活动受限、畸形、骨擦感

42.对化疗患者实行保护性隔离，主要为预防

A.消化道反应B.口腔溃疡C.腹泻D.感染E.心、肺、肾损害

43.链霉素的毒性反应为A.听神经损害B.呼吸抑制作用C.肝损害D.消化道反应E.球后神经炎

二、A1/A2题型(5题)44.二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫应考虑

A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑血管痉挛D.脑出血E.蛛网膜下腔出血

45.急性白血病的临床特征是:

A.发热、贫血、肝脾及淋巴结肿大

B.高热、出血、白细胞及血小板减少

C.贫血、出血、恶病质及白细胞增多

D.发热、贫血、消瘦、绿色瘤

E.发热、贫血、出血、白血病细胞浸润

46.正确的交班报告书写顺序是

A.离开病区的病员→新入院的病员→重点护理的病员

B.新入院的病员→重点护理的病员→离开病区的病员

C.重点护理的病员→新入院的病员→离开病区的病员

D.重点护理的病员→离开病区的病员→新入院的病员

E.新入院的病员→离开病区的病员→重点护理的病员

47.决定心脏病患者是否妊娠，最重要的依据是（）。

A.家族史B.心脏病的种类，C.治疗情况D.生育史E.心功能分级

48.急性肾小球肾炎患者水肿严重而尿少者应限制入水量在多少毫升?

A.100B.200C.300D.400E.500

三、A3/A4(2题)49.若用心电示波监护该病人时，荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失。你考虑下列哪项处理措施不妥（）。

A.严密观察病情变化

B.可于心内注射利多卡因

C.可施行同步电除颤

D.可施行非同步电除颤

E.立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸

50.目前为患者安置的最佳体位是

A.半卧位B.平卧位C.中凹卧位D.右侧卧位E.左侧卧位

参考答案

1.B国家规定强免（强制免疫）的疫苗是必须打的，即强制免疫的，也是免费的。规定强免的疫苗（2006年3月1日执行）：出生时：乙肝疫苗（第一次）、卡介苗1月龄：乙肝疫苗（第二次）2月龄：脊髓灰质炎疫苗（第一次）3月龄：脊髓灰质炎疫苗（第二次）、百白破（第一次：4月龄：脊髓灰质炎疫苗（第三次）、百白破（第二次：5月龄：百白破（第三次）6月龄：乙肝疫苗（第三次）、A群流脑疫苗（第一次）8月龄：麻疹疫苗（第一次）、乙脑疫苗（非活第一、二次）、（减活第一次）9月龄：A群流脑疫苗（第二次）18月龄：百白破（第四次）、麻疹疫苗（第二次）2岁：乙脑疫苗（非活第三次）、（减活第二次）3岁：A群流脑疫苗（第三次）4岁：脊髓灰质炎疫苗（第四次）6岁：乙脑疫苗（非活第四次）、（减活第三次）、A群流脑疫苗（第四次）、精白破（第一次）16岁：精白破（第二次）

2.D肺结核患者痰结核菌检查阴性提示患者不通过呼吸道排菌，故不必进行呼吸道隔离，故选D。

3.C白色“米泔水”样便见于霍乱、副霍乱。

4.E猩红热发热后2d出皮疹，始于耳后、颈部、腋下及腹股沟，24h内布满全身。

5.B该患者有自觉症状，血压160／110mmHg，尿蛋白(++)，为子痫前期，因此病情24～48小时不缓解考虑终止妊娠。

6.C避孕药漏服应于第二天清晨补服，最迟12小时内补服。

7.B肝硬化病人脾功能亢进时，脾对血细胞破坏增加，致使外周血中白细胞、红细胞和血小板减少，因此病人容易出现皮肤黏膜出血。

8.E便秘，排便时有肿物脱出，便后自行还纳，考虑为痔疮，蹲位时直肠肛管承受的压力最大，因而可看见内痔和脱肛最严重的情况。

9.B肠结核目前多主张短程化疗，疗程6～9个月，采用异烟肼＋利福平。

10.C心肌梗死往往在饱餐特别是进食多量脂肪后发生，这与餐后血脂增高有关。

11.D分段诊刮时，先用小刮匙刮取子宫颈管内组织，然后再刮取子宫腔组织，分别送检，以确定疾病原发部位是在子宫颈或子宫腔。

12.A子宫颈刮片用于鉴别诊断，确诊需做活检。

13.C化脓性脑膜炎患儿发病前数日常有上呼吸道或胃肠道感染症状，随即出现高热、头痛、精神萎靡，小婴儿表现易激惹、烦躁不安、双目凝视，甚至惊厥、昏迷等。主要体征包括：①颅内压增高征：剧烈头痛、喷射性呕吐、囟门饱满、张力增高。当出现双瞳孔不等大、对光反应迟钝、呼吸衰竭时，应警惕脑疝。②脑膜刺激征，颈强直、布鲁津斯基征、凯尔尼格征阳性；③部分患儿出现Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ对脑神经受损或肢体瘫痪症状

14.B肥皂水为碱性，易导致产氨增加，引发肝性脑病。

15.B慢性阻塞性肺气肿系指终末支气管远端气腔的扩张、过度充气，肺组织弹性回缩力减低。最常见的病因是慢性支气管炎，肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。

16.C头面部烧伤一般伴有吸入性烧伤，可导致呼吸道梗阻。

17.AX线胸片是呼吸科常用检查，对于疾病的诊断及病情判断有重要意义。肺气肿患者的胸片表现为双肺透亮度增加，这是由于肺内含气量增加所致。

18.B本题考查对上消化道出血首要治疗措施的掌握。上消化道出血伴休克时，首要的措施是积极补充血容量。

19.E颈项强直是脑膜刺激征中的一种，如将被检者颈部屈向胸部时表现为颈部僵硬、有抵抗感伴疼痛，则存在颈项强直。

20.D

21.A血象血红蛋白降低较红细胞数减少明显，呈小细胞低色素性贫血。网织红细胞数正常或轻度减少，白细胞、血小板多正常。

22.E此溶液适合中度、低渗脱水。

23.B80%～90%的GBS患者脑脊液中蛋白增高但白细胞计数和其他均正常，乃本病特征。然而，这种蛋白—细胞分离现象一般要到起病后第2周才出现。

24.A外伤后血尿是诊断肾损伤的重要依据。根据病情轻重，可有选择地应用B超、CT及排泄性尿路造影等。

25.E麻醉前用药主要解除患者焦虑、紧张、恐惧感，达到镇静、安定的作用。

26.C再生障碍性贫血是由于多种原因导致骨髓造血功能衰竭，以骨髓造血干细胞及造血微环境损伤、外周血全血细胞减少为特征的一种综合征，临床主要表现为进行性贫血、感染、出血和全血细胞的减少；急性白血病是骨髓中异常的原始细胞（白血病细胞）大量增生并浸润各组织、器官，使正常造血受抑制的血液病，骨髓检查是确诊白血病及其类型的重要依据。

27.B超急性排斥反应在移植手术后24h内或更短时间内发生；急性排斥反应移植后1～2周即可出现；慢性排斥反应在移植后数年内，移植器官的功能逐渐减退。

28.A与宫颈癌鉴别只需做官颈刮片，确诊宫颈癌需做官颈活检，与子宫内膜癌鉴别需做分段诊刮。

29.D小儿呼吸频率快，年龄越小，频率越快。新生儿40～44/min，～1岁30/min，～3岁24/min，3～7岁22/min，～14岁