2022-2023年四川省成都市初级护师相关专业知识

2022-2023年四川省成都市初级护师相关专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.尿内出现多量管型提示A.A.膀胱炎B.前列腺炎C.输尿管炎D.肾盂肾炎E.肾炎

2.拔除胸腔闭式引流管时应A.深吸气后屏气B.深呼气后屏气C.正常呼吸D.浅呼吸后屏气E.浅吸气后屏气

3.关于气性坏疽下列哪项叙述不对A.多发性严重开放伤后

B.伤口胀裂样剧痛

C.可自伤口流出恶臭液体

D.化验白细胞极度增高

E.一经确诊立即手术

4.咳大量脓痰静置后分三层的疾病是A.A.支气管扩张B.肺结核C.肺炎球菌肺炎D.渗出性胸膜炎E.支气管哮喘

5.下列哪项体征可判断为开放性气胸的呼吸困难

A.发绀B.脉快C.纵隔摆动D.伤口有气体出入的“嘶嘶”声E.血压下降

6.做纤维胃镜检查时，患者宜采取

A.仰卧位B.左侧卧位，头稍后仰C.右侧卧位，头稍后仰D.头低足高位E.头高足低位

7.治疗新生儿破伤风给予TAT的目的是

A.减少外毒素的产生B.对抗破伤风杆菌的生长C.使机体产生免疫力D.中和游离的外毒素E.抑制破伤风芽孢杆菌的繁殖

8.霍乱和副霍乱大便呈A.A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便E.白陶土样便

9.对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是A.预防呼吸道感染B.治疗原发病C.去除外界刺激因素D.呼吸功能锻炼E.处理并发症

10.一男性，24岁，劳动中突然发生剧烈头痛，呕吐和意识不清。体检：浅昏迷，血压120/80mmHg，体温37℃，颈抵抗、颏胸距4横指，凯尔尼格(Kernig)征阳性。右上眼睑轻度下垂，右眼球外展位，右侧瞳孔4mm，光反应迟钝，左侧瞳孔2mm，光反应灵敏。左肢体活动差，左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。病人有颈抵抗、颏胸距4横指，表示病人存在A.浅反射异常B.病理反射C.以上都不是D.深反射异常E.颈项强直

11.该患儿发热应给以什么样的饮食最好A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低蛋白质饮食

12.当胎头枕骨从耻骨弓下露时，嘱产妇A.A.宫缩时向下用力

B.宫缩间歇时休息

C.宫缩时张口哈气

D.宫缩时吸口长气向下屏气

E.宫缩时尽量用全身力气

13.确诊甲状腺功能亢进的化验是（）。A.三酰甘油(甘油三酯)增高B.三碘甲状腺原氨酸增高C.β1微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶减少E.谷丙转氨酶减少

14.关于普鲁卡因静脉复合麻醉下列哪项不对A.安全B.用药量大C.并发症少D.苏醒快E.肌松好

15.骨折的专有体征为A.异常活动、畸形、骨擦音

B.功能障碍、畸形、骨擦感

C.异常活动、疼痛、畸形

D.畸形、疼痛、异常活动

E.活动受限、畸形、骨擦感

16.阿托品治疗有机磷农药中毒的作用是A.拮抗毒蕈碱样作用B.缓解烟碱样作用C.解除肌束颤动D.预防呼吸肌麻痹E.纠正循环衰竭

17.获得性免疫缺陷综合征的治疗原则正确的是A.以对症治疗为主B.化疗C.放疗D.抗生素治疗E.中药治疗

18.具有利尿脱水作用的溶液是A.0.9%氯化钠B.复方氯化钠C.20%甘露醇D.11.2%乳酸钠E.脂肪乳剂

19.女，27岁，已婚，既往月经规律，因月经过期10d而就诊，要求明确是否怀孕，对确诊帮助最大的检查是

A.超声多普勒B.免疫法测定HCG（绒毛膜促性腺激素）C.测宫底高度D.测孕激素E.宫颈黏液涂片镜检

20.使用下列药物不损伤血小板的是A.阿司匹林B.右旋糖酐C.保太松D.双嘧达莫E.硫酸亚铁

21.女，35岁，头晕1月余来院就诊，查血常规RBC3.00×1012/L，Hb80g/L，WBC2.0×109/L，PLT40×109/L应考虑是A.A.化脓感染B.再障贫血C.缺铁贫血D.病毒感染E.急性溶血

22.脓尿是指每高倍视野含有脓细胞不少于A.A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个

23.酮症酸中毒可发现A.尿酮体(＋)B.尿中白细胞＞5个高倍视野C.柏油便D.血红蛋白＜110g/LE.大量管型尿

24.有关B超检查胆道疾病的优点中，下列哪项不正确A.确诊率高B.术前不需禁食、禁水C.是无损伤检查法D.安全，无痛苦E.无任何禁忌证

25.在某地区大规模灾害中，现场应先抢救的伤员是A.腰椎骨折合并截瘫B.股骨干骨折C.腹部开放伤有肠管脱出D.动脉破裂大出血E.头部开放伤及昏迷

26.急性弥散性血管内凝血高凝期应及时应用A.A.肝素B.氨甲苯酸(止血芳酸)C.6-氨基己酸D.鱼精蛋白E.维生素K

27.最可能的诊断是A.脑出血B.高血压危象C.子痫D.癔症E.癫癎

28.肺结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要理由是A.缩短疗程B.延缓耐药的产生C.减少药物的副作用D.加强疗效E.减少用药的剂量

29.李女士，20岁，半年来每于激动后出现四肢抽动，呼之不应，无尿失禁，未曾咬伤，每次持续2～3分钟，共发作4次，神经系统检查未见异常，为明确诊断首要的辅助检查是A.腰椎穿刺B.脑电图检查C.大便查虫卵D.脑CT检查E.脑血流图检查

30.李女士，28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊，诊断为肾盂肾炎，中段尿培养的阳性标准是菌落计数大于A.103/ml

B.104/ml

C.106/ml

D.105/ml

E.107/ml

31.判断损伤性血胸简便而又可靠的方法是A.A.捕捉到病人有胸痛、呼吸短促症状

B.监测到病人出现脉搏细弱、血压下降

C.护检气管移向健侧

D.听诊伤侧肺呼吸音消失

E.胸穿抽出血液

32.下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化A.血清转氨酶升高

B.血清碱性磷酸酶升高

C.白蛋白与球蛋白比例倒置

D.血清直接胆红素升高

E.凝血酶原时间延长

33.喉上神经内侧支损伤出现A.A.窒息B.声音嘶哑C.音调降低D.饮水呛咳E.手足抽搐

34.下列哪种药物为治疗急性心肌梗死患者发生室性心律失常的首选药物A.阿托品B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.地塞米松E.美西律

35.侵蚀性葡萄胎妇科检查可见（）。

A.卵巢黄素囊肿B.阴道壁囊肿C.宫颈菜花样改变D.阴道紫蓝色结节E.卵巢黄体囊肿

36.股骨干骨折最适宜的外固定方法是

A.小夹板B.石膏绷带C.支架D.牵引术E.经皮穿针外固定器

37.对肾功能初步估价的检查是A.A.血尿素氮测定B.血肌酐测定C.内生肌酐清除率D.酚红试验E.红细胞排泄率

38.能清除自由基、保护心肌的药物是A.维生素CB.1，6-二磷酸果糖C.辅酶QlOD.黄芪口服液E.毛花苷C

39.对败血症患者使用抗生素下列哪项不对A.广谱B.联合C.大量D.肌内给药E.早期

40.男性，36岁，下肢静脉曲张。医生检查时让病人平卧、下肢抬高，使下肢静脉排空，在大腿根部扎止血带，压迫大隐静脉，之后站立，立即松开止血带，进行观察。此项检查的目的是了解

A.大隐静脉瓣膜功能B.交通静脉瓣膜功能C.深静脉瓣膜功能D.深静脉是否通畅E.小隐静脉瓣膜功能

41.关于阻塞性肺气肿的肺功能改变，下列哪项是正确的

A.肺活量增加，残气量减少

B.时间肺活量增大

C.残气量/肺总量之比值增加

D.血氧分压及二氧化碳分压均增加

E.每分钟最大通气量增加

42.男，40岁，食欲欠佳、恶心、尿黄已1周，查血ALT（谷丙转氨酶）显著增高，直接胆红素增高，应考虑A.胆石症B.肝硬化C.胆道梗阻D.急性肝炎E.胆囊炎

43.咳脓臭痰常提示患者有A.A.化脓菌感染B.真菌感染C.病毒感染D.厌氧菌感染E.铜绿假单胞菌感染

二、A1/A2题型(5题)44.患儿，3个月。诊断为佝偻病活动期，欲注射维生素D320万U，下列正确的是

A.先用维生素D后补钙B.先补钙后用维生素DC.维生素D与钙同时用D.仅用维生素DE.不用钙

45.男性，50岁，外伤1周后发生破伤风入院。对其治疗的中心环节是

A.扩容B.抗炎C.镇静解痉D.中和血内游离毒素E.处理伤口

46.缺氧伴二氧化碳潴留患者下列哪一表现不可能出现

A.头痛B.球结膜水肿C.皮肤干燥D.呼吸深而快E.出现精神症状

47.肺结核大咯血而无休克应采取的体位是

A.头低足高位B.平卧位头偏向一侧C.俯卧位D.患侧卧位E.半卧位

48.患者，女性，因颜面水肿3天而收治入院，查内生肌酐清除率为65mi／min。可判断其肾功能为

A.正常B.轻度损害C.中度损害D.重度损害E.肾衰竭

三、A3/A4(2题)49.你考虑病人是（）。A.窦性心动过速B.室上性心动过速C.室性心动过速D.房颤E.室颤

50.活组织病理检查最可能检测到的细菌为A.链球菌B.沙门菌C.幽门螺杆菌D.肺炎克雷伯杆菌E.大肠杆菌

参考答案

1.D白细胞管型常提示肾实质有活动性感染见于肾盂肾炎、间质性肾炎。

2.A在拔管时先嘱患者深吸一口气，在吸气末迅速拔管，并立即用凡士林纱布和厚敷料封闭胸壁伤口。

3.D由于毒素大量破坏血细胞，白细胞是减少的。

4.A支气管扩张、肺脓肿及脓胸病人痰见分为三层

5.C开放性气胸吸气时，健侧胸膜腔负压升高，与伤侧压力差增大，纵隔向健侧进一步移位；呼气时，两侧胸膜腔压力差减小，纵隔移回伤侧，导致纵隔位置随呼吸运动而左右摆动，称为纵隔扑动。纵隔扑动影响静脉回流，导致循环功能严重障碍。此外，吸气时健侧肺扩张，吸入的气体不仅来自从气管进入的空气，也来自伤侧肺排出的含氧量低的气体；呼气时健侧的气体不仅排出体外，亦排至伤侧的支气管及肺内，含氧低的气体在两侧肺内重复交换而造成严重缺氧。

6.B做纤维胃镜检查时，患者宜采取左侧卧位，头稍后仰，与肩同高。

7.DTAT可中和游离的毒素，减少其对神经系统的继续侵害。

8.C白色“米泔水”样便见于霍乱、副霍乱。

9.D呼吸功能锻炼可以改变早期肺气肿浅而快的呼吸，使其逐渐恢复有效呼吸。

10.E颈项强直是脑膜刺激征中的一种，如将被检者颈部屈向胸部时表现为颈部僵硬、有抵抗感伴疼痛，则存在颈项强直。

11.C一般发热患儿给予清淡、高营养素、半流质饮食。

12.C胎头枕骨从耻骨弓下露时，嘱产妇宫缩时哈气解除腹压的作用，在宫缩间歇时稍向下屏气，使胎头缓慢娩出。

13.B甲亢的辅助检查包括：①总三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）：甲状腺功能基本筛选试验，甲亢时升高；②游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）：诊断甲亢的主要检查，甲亢时升高；③促甲状腺素（TSH）：反映甲状腺功能最敏感指标，甲亢时降低。故三碘甲状腺原氨酸增高是确诊甲状腺功能亢进的化验。

14.B优点：麻醉操作简单方便；手术适应范围广；对肝肾功能无明显影响；麻醉苏醒快而平稳。

15.A骨折专有体征为：畸形、假关节活动（异常活动）、骨擦音或骨擦感。

16.A阿托品可缓解毒蕈碱样症状，对抗呼吸中枢抑制。

17.A艾滋病治疗目前尚无特效药物，治疗以对症治疗为主。

18.C甘露醇有脱水且利尿作用。

19.AB超是确诊早孕的最可靠检查，—般经期延期10d即可判断。

20.E硫酸亚铁的副作用是刺激胃，可引起胃部不适，不会损伤血小板。

21.B再障贫血可表现为三系减少。

22.C离心尿每高倍视野白细胞超过3个以上为脓尿，见于泌尿系感染。

23.A酮症酸中毒时尿中酮体阳性。

24.BB超检查胆道疾病需空腹12小时以上。

25.D现场抢救应首先处理危及生命的问题。

26.A休克发展至DIC阶段，消耗了各种凝血因子，并激活了纤维蛋白溶解系统，出现严重出血倾向，需应用肝素抗凝治疗。

27.C孕36周，头痛，视物不清2d，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，随后剧烈抽搐约1min渐清醒，即测血压26/16kPa(195/120mmHg)，考虑为妊娠高血压导致子痫发作

28.B联合用药的主要目的是减少耐药的产生。

29.B癫痫是一组反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能障碍的临床综合征，脑电图检查是其诊断的重要辅助手段。

30.D临床常用清洁中段尿作细菌培养、菌落计数，尿细菌定量培养的临床意义为：菌落计数≥105/ml为有意义，104～105/ml为可疑阳性，＜104/ml则可能是污染。

31.E胸腔内出血，由于肺、心和膈肌运动起着去纤维的作用，多不凝固。

32.C白蛋白与球蛋白比例降低或倒置见于严重肝功能损害及M蛋白血症，如慢性肝炎、肝硬化和肝癌等。

33.D喉上神经内支损伤的病人则由于喉黏膜的感觉丧失，失去反射性的咳嗽反射，在进食特别是饮水时，可引起误咽、呛咳。喉上神经外侧支损伤可引起环甲状肌瘫痪，以致病人的声音松弛、声调降低。喉返神经一侧损伤声音嘶哑，双侧损