2021年安徽省淮北市初级护师基础知识模拟考试(含答案)

2021年安徽省淮北市初级护师基础知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.门静脉高压症患者的门腔静脉交通支开放曲张，其中最有临床意义的是A.A.胃底与食管下段静脉交通支

B.脐旁与腹壁上静脉交通支

C.脐旁与腹壁下静脉交通支

D.腹膜后静脉交通支

E.直肠下端与肛管静脉交通支

2.抗肿瘤药5-氟尿嘧啶属于

A.烷化剂类B.植物药类C.抗生素类D.抗代谢类E.激素类

3.骨盆入口平面前后径的距离是（）。

A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

4.引起高渗性缺水的病因不正确的是A.A.食管癌B.高热C.管饲浓缩高蛋白饮食D.大量使用渗透性利尿剂E.长期胃肠减压

5.患者女性，56岁。行胃大部分切除术半年，伴头晕、乏力两个月，加重3天，进一步检查确诊为缺铁性贫血，发生贫血最可能的原因是

A.A.铁的需要量增加B.铁摄入不足C.铁吸收障碍D.肿瘤E.手术中失血所致

6.某病人，右侧胸痛，体检时发现视诊胸部对称，右侧呼吸运动减弱；触诊，气管居中，右下语颤增强；叩诊，浊音；听诊，右下有支气呼吸音及湿啰音，可能为（）。

A.右下肺炎B.右侧胸腔积液C.右侧气胸D.右侧肺气肿E.右支气管扩张

7.我国引起急性胰腺炎的最常见病因为（）。

A.大量饮酒和暴饮暴食B.手术创伤C.胆道疾病D.并发流行性腮腺炎E.高钙血症

8.肾病综合征病人，水肿明显，血浆白蛋白26g/L，24小时尿蛋白定量5.1g，血尿素氮9.3mmol/L，血肌酐136μmol/L，应给予的饮食是()。

A.低盐、高糖B.低盐、低蛋白C.低盐、高蛋白D.低盐、禁蛋白E.低盐、正常量优质蛋白

9.卵圆孔瓣膜解剖上闭合的时间是A.A.生后1～2个月B.生后2～3个月C.生后3～4个月D.生后4～5个月E.生后5～7个月

10.闭合性气胸伤侧肺萎陷在30%以下

A.吸气时伤侧负压增高

B.伤侧胸膜腔负压变化不大

C.伤侧胸膜腔负压消失

D.伤侧胸膜腔进行性压力增高

E.呼气时伤侧胸膜腔负压增高

11.急性白血病病人发热38℃是由于

A.感染B.吸收热C.红细胞破坏D.白细胞破坏E.血小板过少

12.关于小儿生理性贫血，正确的描述是

A.生后6个月发生B.与红细胞生成素不足有关C.营养不良是主要原因D.为小细胞低色素性贫血E.早产儿不易发生

13.肱骨干骨折有可能致

A.脊髓损伤B.腓总神经损伤C.正中神经损伤或尺神经损伤D.臂丛神经损伤E.桡神经损伤

14.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为()。

A.A.胎产式B.胎方位C.胎先露D.胎姿势E.骨盆轴

15.下列哪项不符合多根、多处肋骨骨折的病理生理改变

A.血气胸B.回心血量下降C.缺氧和二氧化碳潴留D.反常呼吸E.胸腔负压消失

16.休克期相当于

A.微血管收缩期B.微血管痉挛期C.微血管扩张期D.微血管衰竭期E.休克代偿期

17.宫内节育器的并发症正确的是A.A.感染B.阴道出血C.腰腹酸胀感D.经量增多E.子宫穿孔

18.单纯性高热惊厥特点不包括下列哪项

A.有明显的遗传倾向B.发作前后神经系统无异常C.惊厥多为部分性发作D.惊厥持续多在10分钟以内E.有年龄特点

19.患者，女性，28岁，已婚，经常饮酒、吸烟，近半年来频发不明原因低热，近端指间关节肿痛，经医院检查疑是系统性红斑狼疮，该患者患此病的原因是A.A.与饮酒有关B.与饮食有关C.与女性激素有关D.与吸烟有关E.与婚姻有关

20.急性坏死性小肠结肠炎的致病菌为A.A.链球菌B.葡萄球菌C.大肠杆菌D.C型产气荚膜梭形芽胞杆菌E.绿脓杆菌

二、2.填空题(5题)21.根据冷空气排放方式和程度的不同，压力蒸汽灭菌器可分为()式和()式两种。

22.为女性患者导尿再次消毒的顺序是（）、（）、（）。

23.成人每次灌肠的溶液量为（）ml，小儿（）ml。溶液温度一般为（）℃，降温时用（）℃，中暑时溶液温度为4℃。

24.肝性脑病患者禁用（）灌肠；充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用（）灌肠；急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌（）

25.在静脉输液过程中如发现有肺水肿症状时，应立即使患者取（）卧位，两腿（）以减少（）回流，从而减轻心脏负担。

三、A1/A2型题(20题)26.最常见的子宫肌瘤是A.阔韧带肌瘤B.宫颈肌瘤C.肌壁间肌瘤D.浆膜下肌瘤E.黏膜下肌瘤

27.滴虫性阴道炎阴道分泌物的性状为

A.豆渣样B.脓性C.透明的D.泡沫状E.血样脓性

28.休克时反映器官血流灌注最重要的指标是

A.神志B.血压C.脉率D.尿量E.肢体温度

29.高蛋白饮食适用的患者是

A.肝炎B.胆囊炎C.高血压痛D.肾病综合征E.肾衰竭

30.壁层腹膜出现炎症时的疼痛特点为

A.多为阵发性疼痛B.局部疼痛定位准确C.对牵拉敏感，常为钝痛D.可引起肩部放射痛E.可引起心率减慢、血压下降

31.患者，女性，54岁。突发右下肢动脉栓塞，该栓子最可能来源于

A.主动脉B.上腔静脉C.心脏D.中动脉E.中静脉

32.乳腺囊性增生症的特点是

A.乳头溢血B.乳房周期性胀痛C.乳内孤立肿块D.乳房呈橘皮样改变E.乳房持续性疼痛

33.脑出血最常见的出血血管是

A.小脑的齿状核动脉B.基底动脉的旁正中动脉C.大脑中动脉的豆纹动脉D.脉络膜前动脉E.前交通动脉

34.下列物质中诱发肝性脑病的主要是A.尿素B.谷氨酰胺C.NH3-

D.NH3

E.NH4

35.以下属于1型糖尿病的发病机制是

A.病毒感染B.肥胖C.缺氧D.代谢不良E.自身免疫

36.

37.低渗性脱水以丢失

A.水为主B.钠为主C.水钠均脱D.钾为主E.铁为主

38.下列细菌感染常见铁锈色痰的是

A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.铜绿假单胞菌D.支原体E.厌氧菌

39.系统性红斑狼疮发病机制是

A.自身免疫B.烈日暴晒C.烟酒过多D.劳累过度E.药物过敏

40.属于系统性红斑狼疮(SLE)病因的是

A.自身免疫B.烈日曝晒C.雌激素D.病毒感染E.药物过敏

41.患者，女性，40岁。乙型肝炎15年，肝硬化5年入院。护士在进行入院评估时患者自诉“皮肤特别痒，睡觉的时候会把皮肤挠破”。分析导致患者皮肤瘙痒的原因可能是A.转氨酶增高B.慢性肾功能不全C.药物过敏D.胆红素增高E.血浆白蛋白降低

42.开放性气胸患者休克的主要原因是

A.血容量不足B.纵隔扑动，回心血量减少C.伤侧肺完全萎陷D.健侧肺部分受压E.心脏受压

43.急性心肌梗死患者发生休克是因为

A.心房颤动B.疼痛应激C.心脏前负荷加重D.心脏后负荷加重E.左心室排血量下降

44.小脑幕切迹疝时的瞳孔变化是

A.逐渐散大B.逐渐缩小C.先缩小后散大D.先散大后缩小E.无明显变化

45.羊水栓塞多发生在

A.妊娠早期流产B.妊娠中期流产C.妊娠晚期流产D.分娩期破膜后E.产后24小时内

四、5.简答题(2题)46.简述盆腔手术后的患者应采取的合适卧位及其原因。

47.简述患者服用地西泮（安定）类药物时，护士应注意的问题。

五、4.论述题(1题)48.在静脉输液过程中，患者出现了突发性的胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压，随即出现呼吸困难、严重发绀，并且患者有濒死感，听诊心脏有杂音，请问此患者出现了什么问题？如何急救处理？为什么？

参考答案

1.A胃底和食管下端静脉曲张，吞咽生硬食物极易破裂，引起急性大出血。

2.D抗代谢类药物对核酸代谢物与酶结合反应有相互竞争作用，代表药物有氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。

3.C

4.E长期胃肠减压，丢失大量电解质引起的是低渗性缺水。

5.C胃酸促进铁的吸收，此患者行胃大部分切除术，致胃酸分泌减少，导致铁吸收障碍，所以发生贫血最可能的原因为铁吸收障碍。

6.A

7.C

8.E

9.E由于胎盘血液循环中止，肺脏开始气体交换建立了肺循环，以致肺循环流入左心房血量增加，左心房压力增高，当超过右心房压力时，卵圆孔瓣膜发生功能上的闭合，到5～7个月，解剖上大多闭合。

10.B肺萎陷小于30%，提示伤侧胸腔负压变化不大，不影响正常呼吸功能，可暂不处理。

11.A急性白血病可有低热，主要是由于血细胞分化和增殖的异常，核酸代谢异常旺盛，释放的能量亦较多，患者常会表现发热但较高热往往提示有合并感染。

12.B生后由于自主呼吸的建立，血氧含量增高，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时性降低；胎儿红细胞寿命较短，且破坏较多，加上婴儿生长发育迅速、循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至生后2～3个月时红细胞数降至3×10^12/L，血红蛋白量降至110g/L左右而出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。

13.E桡神经行走于肱骨干中下1/3交界处后外侧的桡神经沟内，此处骨折常引起桡神经损伤。

14.B

15.E由于胸腔不一定出现与外界直接相通的破口，故胸腔负压不消失。

16.C当休克进一步发展，细胞因严重缺氧出现能量不足导致乳酸类产物蓄积，使舒血管介质释放引起毛细血管前括约肌舒张。

17.A宫内节育器的并发症包括感染、节育器嵌顿和节育器异位。

18.C高热惊厥根据惊厥的起病年龄、其与发热的关系、惊厥发作的类型、惊厥前后神经系统的体征及脑电图的改变分为单纯性与复杂性高热惊厥两类，目的着眼于预防复发。单纯性高热惊厥发作类型多为全身性发作，复杂性高热惊厥为部分性发作。因此本题例选C。

19.C系统性红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病，与遗传、性激素、环境因素、药物等有关。

20.D近年研究认为急性坏死性小肠结肠炎的发生与C型产气荚膜梭形芽胞杆菌产生的肠毒素有关，此毒素可引起组织坏死。

21.下排气；预真空下排气；预真空

22.尿道口小阴唇尿道口

23.500一1000200—50039—4128—32

24.肥皂液生理盐水灌肠

25.端坐下垂静脉血

26.C最常见的子宫肌瘤是肌壁间肌瘤，约占总数的60％～70％。肌瘤位于子宫肌层内。周围被肌层包绕。

27.D豆腐渣样为真菌性阴道炎；脓性可为细菌性或老年性阴道炎；泡沫状为滴虫性阴道炎；血性的可为老年性阴道炎。

28.D尿量是反映肾血流灌注情况的指标，借此也可反映生命器官血液灌注的情况。尿量每小时小于25ml，比重增加，提示肾血流收缩或灌注不足；血压正常，尿量仍少，尿比重降低则有可能发生急性肾功能衰竭；尿量稳定每小时30ml以上，提示休克已经纠正。

29.D

30.B壁层腹膜主要受体神经支配，对各种刺激敏感，痛觉定位准确。

31.C

32.B

33.C

34.B

35.E目前公认糖尿病不是唯一病因所致的单一疾病，而是复合病因的综合征，与遗传、自身免疫和环境等因素有关。

36.B

37.B

38.A咳铁锈色痰常见于大叶性肺炎，大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤，常以高热、畏寒开始，继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，呼吸困难，并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。

39.A

40.A

41.D

42.B

43.E

44.C

45.D

46.采取半坐卧位，其原因为盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收较弱，故可防止炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应。同时采取半坐卧位