2021年河南省安阳市初级护师专业知识重点汇总（含答案）

2021年河南省安阳市初级护师专业知识重点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.乳房的正确检查方法应是A.A.外上、外下、内下、内上、中央各区

B.外上、外下、内上、内下、中央各区

C.中央、内下、内上、外上、外下

D.外上、内上、外下、内下、中央各区

E.内上、外上、外下、内下、中央各区

2.颅内压增高“三主征”中，头痛部位常位于（）A.A.头顶部、颞部B.枕后、头顶部C.前额、两颞D.眶部、头顶部E.前额、枕后

3.葡萄胎病人严密随诊的原因是A.A.有恶变的可能B.出院时未痊愈C.可能再次复发D.血HCG未降至正常E.观察阴道出血情况

4.患者，男性，55岁，因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性脱水，输液首选的液体是A.A.0.9%氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.复方氯化钠注射液E.葡萄糖氯化钠注射液

5.化脓性脑膜炎病原侵入途径少见于A.A.上呼吸道感染B.胃肠道感染C.邻近组织感染D.皮肤感染E.脐部感染

6.慢性肾小球肾炎治疗原则中饮食应选用（）A.A.低盐、优质低蛋白饮食B.高蛋白饮食C.不限制蛋白质D.不限盐，不限水E.高蛋白高磷饮食

7.膈下脓肿的临床表现是（）A.A.全身发热，初为弛张热

B.出现里急后重，排便次数增多

C.若脓肿粘连可发生肠梗阻

D.出现尿频，排尿困难

E.恶心、呕吐

8.下列小儿药物治疗特点哪项是错误的A.A.小儿对药物的反应因年龄而异

B.小儿肝脏解毒功能不足

C.小儿肾脏的排泄功能不足

D.要考虑先天遗传因素

E.药物在组织中的分布和成人一样

9.关于类风湿结节，下列叙述正确的是A.A.是类风湿关节炎较特异的关节外表现

B.结节对称分布，质硬有压痛，大小不一

C.可反映类风湿关节炎活动情况

D.类风湿结节多位于关节隆突部及受压部位皮下

E.半数以上病人可出现

10.贫血最突出的体征为（）A.A.头晕、耳鸣、记忆力不集中B.皮肤、黏膜苍白C.活动后心悸、气促D.多尿、尿比重低E.贫血性心脏病

11.上消化道出血特征性表现是（）A.A.发热B.呕血与黑便C.失血性周围循环衰竭D.胆质血症E.血象变化

12.患者男性，37岁。活动后突发右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、恶心、呕吐，已持续2小时，尿常规红细胞15～20个／HP，血常规白细胞7×109/LB超提示右肾积水，未见高密度回声，右输尿管上段扩展。最可能的诊断是A.膀胱结石B.右输尿管结石C.胆结石D.胆总管结石E.右肾结石

13.患儿女，足月剖宫产，生后20小时出现黄疸，进行性加重，精神反应差，拒乳，次日主因嗜睡，尖叫，抽搐，该患儿可能诊断是A.A.新生儿颅内出血B.新生儿缺血缺氧性脑病C.新生儿胆红素脑病D.新生儿化脓性脑膜炎E.新生儿破伤风

14.患者女性，宫内妊娠39周．产程进展顺利，现宫口开全，先露部头()+4，148次／分，下列是第二产程的首要护理目标的是A.A.每5～6分钟听胎心一次

B.消毒外阴

C.做好接生准备

D.指导产妇正确使用腹压

E.新生儿窒息复苏的准备工作

15.甲亢危象的主要临床表现是（）A.心率增快，血压增高，脉压增大

B.高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁

C.血压增高，心力衰竭，肺水肿

D.低血压，低体温，休克

E.心率增快，心律失常，心力衰竭

二、A1/A2(20题)16.患者，女性，48岁，因进行性吞咽困难，经检查确诊为食管癌，拟行根治术。下列准备不必要的是（）A.加强营养B.皮肤准备C.深呼吸、有效咳嗽练习D.练习床上排便E.术前3天每晚洗胃

17.在营养疗法中，要素饮食的护理要点，下列选项不对的是（）A.无菌操作

B.滴注肠内的营养液温度应保持在20～22℃

C.管饲导管要保持通畅

D.保持口腔鼻腔或造口的清洁

E.详记24h出入量

18.心搏呼吸骤停时采取的急救措施，不包括（）A.清理呼吸道B.人工呼吸C.胸外心脏按压D.除颤E.吸入纯氧

19.患者男，36岁。胸腔术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是（）。A.急呼医生处理B.将引流管重新插入胸腔C.手指捏紧引流口皮肤，勿使进气D.吸氧E.急送手术室

20.维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现不包括（）A.易激惹B.烦躁、睡眠不安C.夜间啼哭D.枕秃E.颅骨软化

21.阴道脱落细胞的固定液为A.75％酒精B.0.5％碘伏C.20％乳酸D.10％醋酸E.95％酒精

22.心绞痛疼痛时典型的心电图表现是（）A.ST段抬高B.高尖T波C.ST段压低>0.1mV，T波低平或倒置D.病理性Q波E.P-R间期延长

23.心绞痛发作的首要护理措施是()

A.立即描记心电图B.观察疼痛性质C.给予吸氧D.让患者安静坐下或半卧E.建立静脉通路

24.患者，女性，47岁，近来发现乳头有少量血性液体流出，但乳房内并无明显肿块触及，亦无痛。可考虑（）

A.乳房囊肿B.乳管内乳头状瘤C.乳腺癌D.乳房囊性增生病E.乳腺脂肪瘤

25.下列关于成人呼吸窘迫综合征的处理措施中，不正确的是

A.采用呼气末正压通气B.控制输液总量C.加快输液速度D.控制感染E.加强营养

26.对妊娠合并心脏病孕妇的护理，不正确的是

A.限制食盐摄入B.左侧卧位C.严密监测心功能D.产程中增加产科检查次数E.产后出血多时，可用缩宫素

27.妊娠后期发生腓肠肌痉挛，给孕妇的健康指导哪项不对

A.保暖B.避免疲劳C.饮食中增加钙的摄入D.局部热敷、按摩E.避免腿部做背屈动作

28.产妇，产后24小时，在换尿布时发现孩子的大便为黄绿色，且粪水是分开的，护士给予的解释是、（）A.进食不足B.消化不良C.肠道感染D.进食过量E.婴儿腹泻

29.朱先生，20岁。破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时首先应采取的措施是（）。A.脱位整复B.止痛C.气管切开D.快速应用TATE.给大量青霉素

30.右心衰竭与肝硬化的临床表现区别是前者有（）A.肝肿大B.脾肿大C.周围静脉压升高D.下肢水肿E.腹水

31.患者男，38岁。肾结石经体外冲击波碎石术后，发现仍有结石，拟行再次碎石，应在（）

A.3天后B.5天后C.7天后D.10天后E.14天后

32.患者男，60岁。1周来因心源性昏厥发作2次来诊，下列哪项心律失常最易引起此证（）。A.心房纤颤B.三度房室传导阻滞C.左前分支阻滞合并右束支阻滞D.阵发性室上性心动过速E.频发性早搏

33.患者男，65岁。自幼即吸烟，长期咳嗽。查体：胸呈桶状。原因是

A.老年性肺气肿B.老年缺钙C.长期咳嗽所致D.阻塞性肺气肿E.尼古丁中毒

34.患者，男，65岁。胃溃疡病史30年。近2周上腹部持续疼痛，服用治疗胃溃疬的药物无效，并伴有黑便多次。患者可能的并发症为（）A.出血B.癌变C.幽门梗阻D.穿孔E.胃炎

35.小儿前囟饱满常提示（）A.佝偻病B.甲状腺功能亢进C.先天性甲状腺减低D.颅内压增高症E.营养不良

参考答案

1.A乳房扪诊检查重点是了解乳房有无肿块及其性质。扪诊时宜用手指掌面循序轻扪乳房外上、外下、内下、内上、中央各区，切忌用手指抓捏，否则正常乳房组织也会被误认为乳房肿块。

2.C颅内压增高“三主征”中，头痛部位常在前额、两颞，也可位于枕后或眶部。

3.A葡萄胎病人有10%～20%的发生恶变，所以应严密随诊。

4.B高渗性脱水时缺水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态，5%葡萄糖注射液不含钠，渗透压接近血浆，因此是首选液体。

5.C少数化脓性脑膜炎可因患中耳炎、乳突炎、脑脊膜膨出或头颅骨折时，细菌直接蔓延到脑膜所致。

6.A限制蛋白饮食，低蛋白饮食可保护肾功能，同时限制钠、水、磷、钾的摄入。患者可摄入高热量饮食。

7.A膈下脓肿全身症状为全身发热，初为弛张热，脓肿形成后为持续性高热或中等发热。里急后重，排便次数增多及尿频，排尿困难等直肠膀胱刺激症状为盆腔脓肿的表现。脓肿粘连可发生肠梗阻是肠间脓肿的表现。

8.E药物在组织中的分布因年龄而异，有些药物如巴比妥类在幼儿脑浓度明显高于年长儿。

9.A类风湿结节是类风湿关节炎较特异的关节外表现，出现在20%-30%病人。

10.B在贫血状态下，机体为保证重要的供血，通过神经、体液的调节，促使血液重新分布，皮肤、黏膜供血相对减少；另外外周血红蛋白含量减少也会使患者的皮肤、黏膜颜色变浅。

11.B呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。

12.B症状体征：输尿管结石和肾结石的症状基本相同。输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿。疼痛多呈绞痛性质，可放射到同侧下腹部、睾丸或阴唇。血尿较轻微，大多数仅有镜下血尿。但疼痛发作后血尿加重，约半数病人出现肉眼血尿。绞痛发作时可合并有恶心呕吐、冷汗、面色苍白、腹胀，呼吸急促等症状。输尿管膀胱壁段结石可引起尿频、尿急、尿痛及同侧肾积水和感染。双侧输尿管结石可致无尿。如有肾积水和感染，体检可能触及肾脏并可有压痛，有时沿输尿管走行部位有压痛。直肠或阴道指诊可能触及输尿管下端结石。

13.C黄疸程度重，血清未结合胆红素过高可透过血脑屏障，使基底核等处的神经细胞受损发生胆红素脑病。

14.D第二产程虽然时间短，但异常情况的可能性相对较多，应严密观察，指导待产妇在宫缩时屏气用力增加腹压，将胎儿娩出，是第二产程的首要护理目标。

15.B甲亢危象的主要临床表现是高热，心率增快，恶心、呕吐腹泻，神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄。

16.E术前常规禁食禁水即可。

17.B

18.E

19.C

20.E

21.E阴道脱落细胞主要来自阴道上端和宫颈阴道部，可以协助诊断阴道、宫颈、宫腔、输卵管等部位的肿瘤，还可用于卵巢功能检查，宫颈炎症和宫颈癌筛选。采取的脱落细胞图片后，常用95％的酒精进行固定，至少15分钟。

22.C

23.D心绞痛发作的首要护理措施是让患者停止活动，立即就地休息。

24.B乳头无痛性出血一般考虑乳腺癌和乳管内乳头状瘤，但乳腺癌一般能在乳房内触及肿块。

25.C

26.D产程中应不断评估心功能，尽量减少肛查次数，以防刺激诱发心力衰竭。

27.E

28.B新生儿生长发育有赖于良好的喂养，而大便的性状能提示喂养情况，故每次更换尿布时要观察大小便次数，大便的性质，通过观察可了解消化道的情况。例如：消化不良，大便呈黄绿色，稀薄状，次数多且粪水分开。

29.CAB两项，关节脱位和疼痛对患者生命没有威胁，因此关节整复和止痛不是此时的首要任务。C项，若患者抽搐频繁而呼吸道分泌物多，可有发生窒息的危险，因此应首先进行