听胎心音技术操作流程(精)_第1页
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文档简介

准确测量胎心音，了解胎心音是否正常，了解胎儿在子宫内情况，为正确处理产程提供依据。护理目标第一页，共9页。操作流程核对→评估→告知→准备→实施→观察与记录核对：孕妇床号、姓名第二页，共9页。评估

孕妇孕周大小、胎方位、胎动、自理能力、合作程度、耐受力、腹部皮肤情况、膀胱充盈情况要点说明：1、听取该孕妇胎心音，先行腹部四步触诊法了解胎儿大小、胎方位、胎先露2、确定胎心音的时机：新入院时、交班前接班时，潜伏期每隔1~2小时听一次，进入活跃期后每隔15~30min听一次，第二产程每5~10min听一次。在宫缩间歇期听胎心音。第三页，共9页。告知1、产妇/家属了解听胎心音的机器所发出胎心音的特征2、正常胎心音的频率范围3、孕妇配合的方法4、嘱孕妇排空膀胱第四页，共9页。1、功能正常的多普勒胎心仪、配偶剂2、检查床、手表3、小棉枝4、卫生纸准备第五页，共9页。实施1、摆体位：取仰卧位双腿伸直，协助孕妇解松裤带，暴露脐部2、在腹壁听诊部位涂上适量偶合剂3、用多普勒胎心仪听诊胎心音，数1min4、用卫生纸擦干净偶合剂5、告知孕妇、整理用物6、洗手、记录、签名第六页，共9页。要点说明

1、保持环境安静2、听胎心音时，需与子宫杂音、腹主动脉音，胎动音及脐带杂音相鉴别3、若孕妇的胎心音少于120次/min或者大于160次/min，应当立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别，必要时吸氧，改变孕妇体位，进行胎心监护，通知医生4、保护孕妇隐私第七页，共9页。1、监测胎心音频率节律2

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