湖北省主治医师(心内科)(师)职称考试试题

经典word整理文档，仅参考，双击此处可删除页眉页脚。本资料属于网络整理，如有侵权，请联系删除，谢谢！湖北省主治医师心内科一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者突然发作心动过速，HR为170/min，按摩颈动脉窦后HR降为70/min，基本规则。应首选诊断为．窦性心动过速．室上性心动过速C．室性心动过速．心房颤动E．心房扑动2、急性腹痛发病5d后，下列各项检查有助于胰腺炎的诊断为．血清脂肪酶．血清淀粉酶C．血清C肽检测．血清肌红蛋白E．白细胞计数及分类3、下列药物中不属于慢作用抗风湿药的是．金制剂．柳氮磺胺吡啶C．羟基氯喹．青霉胺E．美洛昔康4、少尿是指每日尿量少于．200ml．400mlC．500ml．600mlE．1000ml5、高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重．室性期前收缩、二联律．心室率快的心房颤动C．非阵发性交界性心动过速．完全性心脏传导阻滞E．室性心动过速6、患者，男，78岁，因突然意识丧失数秒来诊，P35/min，HR，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。治疗上应首选．阿托品静脉注射．异丙基肾上腺素静脉滴注C．氨茶碱静脉滴注．置入心脏起搏器E．置入埋藏式心脏复律除颤器7、肝癌淋巴转移最常见的是．左锁骨上淋巴结．肝门淋巴结C．主动脉旁淋巴结．胰腺旁淋巴结E．胃旁淋巴结8、急性胰腺炎引起的休克常为．感染性休克．心源性休克C．低血容量性休克．过敏性休克E．神经源性休克9、下列哪种试剂可以检验溴丁烷__．硝酸银溶液．氢氧化钠溶液C．高锰酸钾溶液．水10、下列物质中能与二硝基苯肼试剂反应的是__。．苯甲酸．苯甲酮C．苯甲醚．苯甲醇11、S=D1-D2/H=K/H，S为锐利度；K为对比度；H是．高度．密度C．厚度．模糊值E．灰雾值12、患者，男，37岁，朝鲜族，有经常食生鱼史，近日体检发现肝功轻度异常，E，该患者最可能的诊断是．华支睾吸虫病．慢性肝炎C．胆系感染．血吸虫病E．并殖吸虫病13、男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高，治疗首选．阿司匹林．雷米封C．皮质激素．地高辛E．青霉素14、患者，女，32岁，颈前疼痛3d，2周前有上呼吸道感染病史。查甲状腺Ⅱ度肿大，触痛明显，碘摄取率降低，血清T3、T4水平升高。该病人的诊断是．急性化脓性甲状腺炎．Graves病C．产后甲状腺炎．亚急性甲状腺炎E．慢性淋巴细胞性甲状腺炎15、患者，女，26岁，心悸，咳嗽咳痰半月余，伴发热。体检：胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音，肝肋下3cm，脾肋下可触及，入院后最重要的检查是．血沉．X线检查C．血培养．肝功能检查E．心电图检查16、下列各种物质是霍乱弧菌最主要的致病因素．霍乱肠毒素．内毒素C．M蛋白．透明质酸酶E．蛋白水解酶1725岁。牙龈和鼻出血7d入院。睑结膜及甲床苍白，四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。，WBC31×109/L，PLT20×109/L，血涂片可诊断是．急性早幼粒细胞白血病．再生障碍性贫血C．急性粒细胞白血病．原发性血小板减少性紫瘫E．急性淋巴细胞白血病18、患者，女，30岁，因多食、肥胖、闭经1年来诊，体检身高160cm，体重，腹、臀部脂肪堆积．紫纹BP170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初步考虑为皮质醇增多症，对确诊最有意义的是．血皮质醇测定．24h尿17-羟、17-酮测定C．24h尿VMA测定．OGTTE．血ACTH测定19、男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩B诊断为扩张型心肌病。该病死因多为．心力衰竭．严重心律失常C．心力衰竭和严重心律失常．心脏性猝死E．心源性休克20、甲状腺功能亢进症的主要临床表现是．突眼、心率增快，基础代谢率增高．心慌、多食、消瘦、怕热、腿软、乏力C．代谢亢进、神经兴奋性增高、突眼、甲状腺肿．甲状腺肿大、基础代谢率高E．兴奋、急躁、心率增快、怕热多汗2119岁，发热，鼻出血20余天，检查血片及骨髓中涂抹细胞均增多．慢性粒细胞白血病．传染性单核细胞增多症C．多发性骨髓瘤．急性淋巴细胞白血病E．急性早幼粒细胞白血病22、成人孤立性主动脉瓣狭窄的常见病因是．风湿性炎症．先天性二尖瓣畸形C．感染性心内膜炎．类风湿关节炎E．强直性脊柱炎23、家族性房颤的基因突变导致心肌细胞．钙离子通道异常．钠离子通道异常C．镁离子通道异常．钾离子通道异常E．氯离子通道异常24、引起呼吸过缓的原因有．心力衰竭．肺炎C．甲状腺功能亢进症．胸腔积液E．颅内压增高25、下列物质中能与Tollen试剂发生反应的是__。．乙醛．乙酸C．乙酸乙酯．乙醚二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符10.5分）1、患者，女，20岁，诊断急性粒细胞性白血病，骨髓中多见．Auer小体．细胞中有中毒颗粒C．Ph染色体阳性．血象中无幼稚细胞E．幼红细胞明显增多2252个月前出现左下腹痛．腹泻，排黏液脓血便，每日4～6可能的诊断是．肠结核．溃疡性结肠炎C．肠阿米巴病．慢性阑尾炎E．结肠癌3、患者，男，长期便秘，经检查诊断为继发性便秘，该患者便秘可能是由于．食物缺乏纤维素．工作紧张C．痔疮．肠易激综合征E．结肠长464岁，近1年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛，该患者可能是．肾盂肾炎．前列腺增生C．膀胱炎．肾结核E．肾结石5、患者，男，72岁，发热、咳嗽4d，病后进食少，既往经常感心悸、胸闷，就10h后患者突发心悸、咳嗽加重、气急，而被迫坐起，出现上述症状的原因最大可能是由于．发热．肺部感染加重C．输液反应．输液量不足E．急性肺水肿6、原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是．尿比重固定为1.010．夜尿增多C．尿蛋白++．尿少量红细胞E．血尿素氮升高735岁，心悸，气促2年。关节痛、发热1个月，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次/分，脾可触及肋下1cm，杵状指。尿蛋白，尿中红细胞4～10个/HP，最可能诊断是．肾盂肾炎．肾小球肾炎C．风心病合并亚急性细菌性心内膜炎．上呼吸道感染E．风湿活动834岁，突起发热半天余，恶心，呕吐所进食物及胃液7次，阵发性腹痛，排稀便4次，最后1次粪便中带脓血，无里急后重感。左下腹有压痛。粪常规：WBC20～25/HP，RBC10～15/HP；此患者治疗首先选择的抗生素是．泻痢停．氯霉素C．环丙沙星．甲硝唑E．阿奇霉素935岁，以“全身弥漫性肌无力1年”来诊。肌无力症状于运动后加重，化验血清肌酶正常，肌活检未见异常，该患者可能的诊断是．多发性肌炎．重症肌无力C．感染性肌病．运动神经元病E．周期性麻痹10、患者，男，29岁，体检发现外周血淋巴细胞增多，除哪项外均可见到外周血淋巴细胞增多．流行性腮腺炎．传染性淋巴细胞增多症C．淋巴瘤．再生障碍性贫血E．急性粒细胞白血病11、患者，男，56岁，呕血、黑粪2d，血象改变正确的是．中性粒细胞增多．成熟淋巴细胞增多C．嗜酸粒细胞增多．单核细胞增多E．嗜碱粒细胞增多12、患者，女，40岁，心悸，PDE检查示左心房黏液瘤，该患者心脏听诊可闻及．胎心律．开瓣音C．收缩早期喷射音．肿瘤扑落旨E．心包叩击音13、美国国家标准的代号是__。．ANSI．JISC．BS．NF14、中至大量胸腔积液时，不会出现的体征为．胸式呼吸增强．患侧呼吸音减弱C．胸廓饱满，肋间隙增宽．患侧叩诊浊音E．语颤减弱或消失15、英国国家标准的代号是__。．ANSI．JISC．BS．NF16、鉴别尿崩症为肾性或中枢性，首选．垂体后叶素试验．禁水试验C．尿和血浆渗透压．头部MRIE．以上都是17、我国法定传染病中甲类传染病包括．天花和鼠疫．狂犬病和天花C．霍乱和副霍乱．鼠疫和霍乱E．艾滋病与霍乱18、我国根据标准物质的类别和应用领域分为__类。．5．8C．13．1519、构成照片影像的几何因素是．密度．对比度C．锐利度．颗粒度E．失真度20、冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉是．左冠状动脉主干．左冠状动脉回旋支C．左冠状动脉前降支．右冠状动脉E．后降支21、发热患者，下列各项体征最有助于确诊亚急性感染性心内膜炎的是．杵状指．脾大C．皮肤瘀点．进行性贫血E．主动脉瓣区出现新的杂音及杂音变化22、患儿7个月，发热，咳嗽、流涕3d。查体：精神萎靡，结膜充血，咽赤，两侧颊黏膜充血，上见针尖大小灰白色斑点，该患儿可能的诊断是．麻疹．风疹C．幼儿急疹