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文档简介
2021-2022年河南省开封市初级护师专业知识知识点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(15题)1.白带呈泡沫状,阴道黏膜散在红斑点,局部用A.A.甲硝唑B.孕激素C.雌激素D.制霉菌素E.5%碳酸氢钠冲洗
2.最常见的食管癌好发部位是()A.A.胸中段B.胸下段C.胸上段D.颈段E.腹段
3.患者,女,45岁,患甲状腺功能亢进伴突眼1年,近2个月突眼恶化,结膜充血、水肿明显。护士在做健康指导时,告诉病人保护眼睛的护理措施,但()除外A.A.外出时戴茶色眼镜B.常用眼药水湿润眼睛C.正常摄入水、钠D.睡眠时抬高头部E.眼睛不能闭合时睡前戴眼罩
4.细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是A.A.肝动脉B.胆道C.门静脉D.开放性肝损伤E.肝静脉
5.急性脓胸病人怀疑有食管、气管瘘时应及早进行()A.A.全身抗生素治疗B.胸膜腔闭式引流C.补充营养D.纠正水、电解质代谢紊乱E.胸膜腔内注入抗生素
6.结核性腹膜炎热型多见的是()A.A.弛张热B.稽留热C.中等热D.间歇热E.不规则热
7.中度脱水临床表现下列正确的是A.A.精神萎靡或烦躁B.四肢冰冷、血压下降C.体重减少15%D.无尿E.皮肤弹性极差
8.生后1分钟Apgar的评分可区别窒息的程度,重度窒息评分为()A.A.6~8分B.4~7分C.3~4分D.2~5分E.0~3分
9.贫血最突出的体征为()A.A.头晕、耳鸣、记忆力不集中B.皮肤、黏膜苍白C.活动后心悸、气促D.多尿、尿比重低E.贫血性心脏病
10.气胸患者闭式胸膜腔引流装置错误的是A.A.锁骨中线第2肋间插管
B.长玻璃管口在水面下3cm
C.短玻璃管与大气相通
D.整个装置均需密闭
E.水封瓶距离引流口30cm
11.关于皮肤锻炼以下哪项是不正确的
A.新生儿脐带脱落后即可行温水浴,每日1~2次
B.7—8个月以上的婴儿可进行身体擦浴
C.3岁以上的儿童可用淋浴,开始每次冲淋身体24分钟
D.从小就可开始训练游泳
E.擦浴的水温为32—33℃
12.肝硬化腹水应用利尿剂治疗无效时,可用()A.螺内酯B.氢氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血浆
13.患者,女性,69岁,工人,因4小时来持续心前区疼痛,确诊为急性心肌梗死收入监护室,监测中发现患者出现心室颤动。此时责任护士应采取的首要措施是A.A.心内注射利多卡因B.气管插管C.高压吸氧D.非同步直流电除颤E.同步直流电除颤
14.急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是A.A.高浓度吸氧B.利尿低盐饮食C.端坐,双腿下垂D.平卧,抬高双腿E.皮下注射吗啡
15.患者女性,28岁。宫内妊娠39周,G1P0,骨盆外测量:髂棘间径21cm,髂嵴间径23cm,骶耻外径16cm,坐骨结节间径7cm,正确的诊断为A.A.漏斗骨盆B.扁平骨盆C.正常骨盆D.横径狭小骨盆E.均小骨盆
二、A1/A2(20题)16.患者男,65岁。自幼即吸烟,长期咳嗽。查体:胸呈桶状。原因是()A.老年性肺气肿B.老年缺钙C.长期咳嗽所致D.阻塞性肺气肿E.尼古丁中毒
17.按吸气性呼吸困难的轻重,临床上将喉梗阻分为()。A.2度B.3度C.4度D.5度E.6度
18.癫痫大发作时,错误的护理措施是()A.使病人躺下,侧卧位B.松解领口、腰带C.不可喂水D.牙垫塞入上、下门牙之间E.不能强力按压肢体
19.患者,男。怕热多汗3年余,心率110次/分,食欲好但逐渐消瘦。检查发现FT3、FT4增高。昨日突然出现昏睡,体温达到40℃,心率160次/分,呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗。此患者最可能发生了()A.急性左心衰竭B.急性胃肠炎C.甲状腺危象D.败血症E.垂体危象
20.以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是()A.刀割痛或绞痛B.进食后疼痛缓解C.向腰背部呈带状性放射D.位于中上腹E.可阵发性加速
21.某急性脑出血患者,头痛、恶心,喷射性呕吐、呼吸快而不规则、血压明显增高、意识障碍。哪项护理措施对该患者不适用()A.绝对安静卧床4周以上
B.每2小时翻身一次,预防压疮
C.及时清除口腔分泌物和呕吐物
D.头部略抬高,稍向后仰
E.若48小时后病情稳定,可进食流食
22.初产妇,24岁,临产10小时。查体:宫口开大7cm,胎心142/分,胎膜未破。护士应采取的首要护理措施是()A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.遵医嘱应用缩宫素D.继续观察4小时E.做好术前准备
23.某产妇,26岁,第一胎,足月临产14小时,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,头先露,双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。处理中首先考虑的是A.陪伴在产妇身旁,指导使用腹压B.观察胎头是否已达到阴道口C.准备产包D.消毒外阴E.洗手准备接生
24.注意缺陷多动障碍,护理措施不当的是()A.做好心理护理
B.对破坏行为要从宽处理
C.药物要从小剂量开始
D.注意精神抑制剂的副作用
E.用精神抑制剂后注意观察患儿症状改善情况
25.小儿腹泻伴脱水,补液后出现眼睑水肿,最大的可能是()A.电解质溶液比例过低B.电解质溶液比例过高C.葡萄糖溶液比例高D.输液速度过慢E.输液量不足
26.最易发生嵌顿的腹外疝是()A.股疝B.腹股沟直疝C.腹股沟斜疝D.切口疝E.脐疝
27.颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高,脉压增大,脉搏慢而有力,呼吸深而慢(两慢一高),这种典型的生命体征改变称为()A.法洛四联症B.墨菲(Murphy)征C.库欣反应D.Charcot三联症E.雷诺综合征
28.男,38岁,因失血性休克正在输液。现测得其CVP4.8cmH2O,血压90/55mmHg。应采取的措施是()A.加快输液速度B.减慢输液速度C.应用强心药物D.应用去甲肾上腺素E.静脉滴注多巴胺
29.患者女,初产妇。孕32周,BP150/100mmHg,下肢水肿,尿蛋白为1.0g/24h,无自觉症状,临床诊断为
A.妊娠高血压B.妊娠水肿C.重度妊娠期高血压疾病D.先兆子痫E.中度妊娠期高血压疾病
30.属于肝后型门静脉高压形成的因素是()A.肝炎后肝硬化B.Budd-Chiari征C.酒精性肝硬化D.血吸虫病性肝硬化E.肝外门静脉血栓形成
31.男性,65岁,肝癌肝叶切除术后12小时,病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压12/8kPa,首先应考虑()A.胆汁性腹膜炎B.肠梗阻C.肝断面出血D.膈下脓肿E.阑尾炎
32.下列有关系统性红斑狼疮的描述,不正确的是()A.大多以青年女性多见,育龄妇女占大多数
B.临床表现可有典型的面部蝶形红斑
C.90%以上患者有关节受累,大多数关节肿痛是首发症状
D.肾脏损害最多见,部分患者可累及心血管、肺、消化系统、神经系统等
E.病因可能与精神刺激、创伤等应急因素有关
33.患者,女性,70岁。糖尿病病史15年,2周前突发脑梗死住院治疗,现病情平稳出院。患者目前存在语言不利,左侧肢体麻木,走路步态不稳。护士在进行出院指导时提醒患者和家属应特别重视的问题是()A.预防压疮
B.调整心态,预防抑郁和焦虑
C.科学的康复训练,防止过度锻炼导致“误用综合征”
D.预防跌倒
E.促进语言功能恢复和使用
34.麻疹病毒主要的传播途径是()A.消化道B.血液C.接触D.呼吸道E.虫媒
35.石膏固定患者主诉伤肢疼痛,以下处理不正确的是()A.给予止痛药,并向石膏内填塞棉花
B.抬高患肢,以利于静脉回流
C.报告医师处理
D.密切观察肢端血运
E.必要时解除压迫,更换石膏
参考答案
1.A据题干此病为滴虫阴道炎,故用甲硝唑治疗。
2.A食管癌胸中段多见,下端次之,上端少见。
3.C患者甲状腺功能亢进伴突眼应减少水、钠的摄入,避免水钠潴留,减轻水肿症状。
4.B细菌性肝脓肿常继发于胆道感染,腹腔内或身体其他部位的化脓性疾病,其致病菌侵入的主要途径是胆道。
5.B胸膜腔闭式引流可及早排除食管、气管瘘导致的胸膜腔内气体和液体。
6.C结核性腹膜炎有结核毒血症的症状,主要表现为发热和盗汗,热型以低热或中等热为多见,少数患者可有弛张热或稽留热。
7.A有体重减少5%~10%,精神委靡或烦躁,皮肤苍白、干燥、弹性差等符合中度脱水的表现。
8.EApgar评分8~10分为正常,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。
9.B在贫血状态下,机体为保证重要的供血,通过神经、体液的调节,促使血液重新分布,皮肤、黏膜供血相对减少;另外外周血红蛋白含量减少也会使患者的皮肤、黏膜颜色变浅。
10.E胸膜腔闭式引流属于重力引流,水封瓶应距离引流口60cm以上。
11.C3岁以上每次淋浴20~40分钟。
12.C螺内酯和氢氯噻嗪属于利尿剂,白蛋白和血浆可以提高血浆胶体渗透压。甘露醇属于导泻药,可以通过肠道排出水分。
13.D此题考查的是室颤的抢救,室颤的首选抢救措施是除颤——非同步直流电除颤。注意与心房颤动等使用同步直流电除颤相区别。
14.C急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是保证患者充分休。给予端坐位,双腿下垂,可降低心率,减少心肌耗氧量,从而减轻心脏负担。
15.E骨盆每个平面的径线小于正常值2cm或更多,称为均小骨盆,胎儿小、产力好、胎位正常者,可借助胎头极度俯屈和变形,经阴道分娩。
16.D
17.C根据病情轻重喉梗阻可分为:①一度,平静时无症状,哭闹、活动时有轻度吸气性困难;②二度,安静时有轻度吸气性呼吸困难,活动时加重,但不影响睡眠和进食,缺氧症状不明显;③三度,吸气期呼吸困难明显,喉鸣声较响,胸骨上窝、锁骨上窝等处吸气期凹陷明显,因缺氧而出现烦躁不安、难以入睡、不愿进食,患者脉搏加快,血压升高,心跳强而有力,即循环系统代偿功能尚好;④四度,呼吸极度困难,由于严重缺氧和体内二氧化碳积聚,患者坐卧不安,出冷汗、面色苍白或发绀,大小便失禁,脉搏细弱,心律不齐,血压下降,如不及时抢救,可因窒息及心力衰竭而死亡。
18.D首先,对大发作的病人应扶持其就地卧倒,防止跌倒或撞伤。使患者侧卧,头下可放置软垫,解开衣服、腰带,保持呼吸道通畅。注意是否有呕吐物、假牙等阻塞咽喉部,如果有,应及时将患者的头转向一侧让呕吐物流出或取出假牙。不可强力按压病人,不可强塞东西进患者的口中。故选D。
19.C患者怕热多汗、心率快、消瘦、食欲好、FT3、FT4增高,诊断为甲亢,现原有甲亢症状加重:T≥39℃、心率≥140次/分、呕吐、腹泻、大汗、休克,可诊断为甲亢危象。
20.B急性胰腺炎腹痛为主要表现和首发症状,往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生,多为突然发作,疼痛性质不一,可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛,疼痛剧烈而持续,可有阵发性加剧。腹痛常位于中上腹,常向腰背部呈带状放射。
21.B
22.D
23.A该产妇已经进入第二产程,但是胎头下降很慢,因此必须尽快首先消毒外阴,然后接生人员洗手准备接生。
24.B本病用精神兴奋剂有一定疗效,从小剂量开始,定期监测患儿症状及药物副作用。对破坏行为要严加制止,但要注意方法。
25.B
26.A
27.C急性颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高,脉压增大,脉搏慢而有力,呼吸深而慢(两慢一高),这种典型的生命体征改变称为库欣反应。当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状:即腹痛、寒战高热和黄疸,称为Charcot三联症。肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大等联合心脏畸形称为法洛四联症。胆囊结石或急性胆囊炎患者检查时,检查者将左手平放在患者的右肋部,拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处,嘱患者缓慢吸
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