健康评估复习题

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一、单项选择题:

1、关于问诊,以下哪项是错误的（）A、问诊是采集健康史的重要手段

B、问诊一般从主诉开始,有目的、有序地进行C、问诊要全面,危重病人更应详细询问后再处理D、问诊中应注意与病人的非语言沟通

2、采集病史过程中,以下哪项提问不妥（）A、您病了多长时间了?B、您感到哪儿担心逸?C、您的粪便发黑吗?D、您一般在什么时候发热?3、以下各项中属于客观资料的是（）A、头痛B、关节酸痛C、肝大D、腹泻4、以下各项中属于主观资料的是（）

A、肝脏肿大B、肝功能异常C、蜘蛛痣D、恶心5、引起发热最主要的原由于（）A、感染性发热B、免疫反应所致发热C、吸收热D、自主神经功能紊乱所致发热6、以口腔温度为例,超高热是指体温在（）A.37.3℃～38℃B、38.1℃～39℃C、39.1℃～41℃D、41℃以上7、小儿高热易发生（）

A、昏迷B、消瘦C、惊厥D、脱水8、中枢性发热的特点为：（）

A、高热多汗B、高热无汗C、低热多汗D、低热无汗9、内脏的特点为（）

A、双重痛觉B、定位明确C、疼痛的同时常在体表某部位亦发生痛感D、猛烈而短暂

10、慢性疼痛的特点为（）

A、常突然发生B、有明确开始时间C、持续时间较短D、临床较难控制11、锐痛是指（）

A、酸痛B、切割痛C、胀痛D、压榨样痛12、全身感染性头痛的特点为（）

A、整个头部胀痛B、重压感、紧缩感或钳夹样痛C、阵发性电击样剧痛D、程度猛烈伴喷射样呕吐13、心源性水肿的特点为（）

A、首先出现在身体下垂部位B、初为眼睑与颜面水肿

C、以腹水为主要表现D、以口唇、眼睑及下肢胫前较明显,呈非凹陷性

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14、肝源性水肿的特点为（）

A、水肿与体位有明显的关系B、于直立或劳累后出现,休息后减轻或消失C、以腹水为主要表现D、指压凹陷不明显15、肾源性水肿的特点为（）A、常伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现B、初为眼睑与颜面水肿

C、水肿发生前常有消瘦、体重减轻D、以低垂部位显著

16、以下哪项不是粘液性水肿的特点（）A、非凹陷性水肿B、口唇、眼睑较明显C、下肢胫前较明显D、凹陷性水肿17、高渗性脱水的临床表现特点为（）

A、口渴明显B、尿比重降低C、血容量不足出现较早D、早期即有手足麻木18、低渗性脱水的临床表现特点为（）AA、易发生周边循环衰竭B、有明显口渴C、尿比重升高D、常出现脱水热19、等渗性脱水的临床表现特点为（）

A、无明显口渴B、较少发生血容量不足

C、早期即有肌肉痉挛D、常因脑细胞脱水出现谵妄、昏迷20、重度脱水者的主要临床表现为（）

A、疲乏、口渴B、体位性低血压

C、皮肤弹性减退D、常出现循环衰竭和神经系统功能衰竭21、关于皮肤粘膜出血临床表现的描述,错误的是（）

A、皮肤粘膜出现红色或暗红色斑点B、除血肿外寻常不高出皮面C、压之褪色D、一般出血量不大22、导致先天性凝血功能障碍的病由于（）A、维生素K缺乏B、严重肝病C、尿毒症D、血友病23、血疱见于（）

A、皮肤出血B、鼻粘膜出血C、口腔和舌粘膜出血D、齿龈出血

24、皮肤粘膜出血所致苍白、乏力、头晕等属于（）A、活动与运动型态改变B、压力与应对型态改变C、营养与代谢型态改变D、认知与感知型态改变25、干性咳嗽常见于以下哪种疾病（）

A、胸膜炎B、肺炎C、支气管扩张D、二尖瓣狭窄26、长期慢性咳嗽、咯血、咯大量脓痰见于（）B

A、肺癌B、支气管扩张C、慢性支气管炎D、肺炎

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27、咳粉红色泡沫样痰见于（）

A、支气管扩张B、大叶性肺炎C、肺水肿D、肺梗死28、痰液有恶臭味见于（）

A、大肠杆菌感染B、绿脓杆菌感染C、金黄色葡萄球菌感染D、厌氧菌感染29、中等量以上咯血者咯血前的先兆病症为（）A、喉痒、烦躁担忧、发绀B、喉痒、胸闷、咳嗽C、喉痒、咳嗽、呛咳D、胸闷、咳嗽、发绀

30、大量咯血是指一次咯血量达300ml～500ml,或每日咯血量达（）A.500ml以上B.600ml以上C.700ml以上D.800ml以上31、咯血直接致死的重要原由于（）

A、肺部感染B、窒息C、肺不张D、失血性休克

32、大咯血后出现呼吸困难、胸闷、气急、发绀,呼吸音减弱或消失,见于（A、窒息B、肺不张C、感染D、失血性休克33、导致发绀的常见原由于（）A、严重贫血B、组织缺氧

C、高碳酸血症D、循环血液中脱氧血红蛋白增多34、周边性发绀的特点为（）

A、除四肢及颜面外,亦可见于舌、口腔粘膜和躯干皮肤B、发绀部位皮肤温暖C、按摩或加温后发绀可消失D、常伴杵状指(趾)及红细胞增多35、中心性发绀主要见于（）A、药物中毒B、心肺疾病C、右心衰竭D、严重休克36、全心衰竭引起的发绀属于（）A、混合性发绀B、肺性发绀C、心性发绀D、周边性发绀37、呼气性呼吸困难见于（）

A、喉痉挛B、胸腔积液C、气管异物E、支报导管哮喘38、严重吸气性呼吸困难的特征为（）

A、端坐呼吸B、鼻翼扇动C、“三凹征〞D、哮鸣音39、特别检查者病程记录频度的要求为:()A.检查前记录B.检查后记录C.检查前后各记录一次

D.检查后前3天至少每日记录一次

40、目前临床健康评估记录最常应用的理论框架为:()

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）A.Maslow人类基本需要层次论B.人类健康反应型态C.Gerdon的功能性健康型态D.Orem的自理模式

41、代谢性酸中毒所致呼吸困难的特点为（）

A、呼吸浅快,伴口周、肢体麻木B、呼吸深长规则,可伴有鼾音C、呼吸急促,心率加快D、呼气吃力,常伴哮鸣音42、生理性因素诱发的心悸,其临床表现特点为（）A、持续时间长B、反复发作

C、.常伴有胸闷D、一般不影响正常活动43、关于心悸发作时临床表现的描述,错误的是（）A、心脏搏动可加强B、心率可快可慢C、心律可规则可不规则D、常伴有血压降低或晕厥44、以下引起心悸的病因中哪项不是病理性的（）

A、严重贫血B、甲亢C、心脏扩大D、服用阿托品45、常见于神经官能症所致心悸的伴随病症是（）A、头昏、失眠、耳鸣、疲乏、注意力不集中、记忆力减退B、胸闷、气急、心前区疼痛、晕厥C、血压降低、大汗

D、意识障碍,脉搏细速不能触及

46、幽门梗阻所致呕吐的特点为（）A、进餐后即刻发生B、猛烈呈喷射状C、多为宿食,常于夜间发生E、胃排空后仍干呕不止47、以下哪项不是中枢性呕吐的特点（）

A、多无恶心先兆B、猛烈呈喷射状C、吐后不感轻松D、与头部位置改变有关48、呕吐与头部位置改变有关,常有恶心先兆,并伴有眩晕、眼球震颤,见于（）CA、中枢神经系统病变B、胃肠神经官能症C、前庭功能障碍D、消化道梗阻49、呕吐物多为宿食,有酸臭味,见于（）

A、幽门梗阻B、低位肠梗阻C、急性胃肠炎D、晕动病50、导致呕血与黑便最常见的病因是（）A、消化性溃疡B、食管或胃底静脉曲张破碎C、急性胃粘膜病变D、胃癌

51、出现黑粪提醒上消化道出血量达（）A、10ml～30ml以上B、30ml～50ml以上C、50ml～70ml以上D、70mI～90ml以上52、呕血提醒胃内积血量至少达（）A、150ml～200mlB、250ml～一300mlC、350ml～400mlD、450ml～500ml

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53、判断呕血严重程度最有价值的指标是（）A、呕血量B、呕血的颜色

C、血压、脉搏和心率D、外周血红细胞计数与血红蛋白量54、血液与粪便混合或全为血液,提醒出血部位在（）A、直肠B、肛门C、肛管D、上消化道或小肠55、血色鲜红附于粪便表面,或为便后有鲜血滴出,见于（）A、上消化道出血B、小肠出血C、直肠、肛门或肛管出血D、结肠出血56、洗肉水样血性便,有特别腥臭味,见于（）A、急性细菌性痢疾B、急性出血性坏死性肠炎C、肛裂D、痔疮57、暗红色血便系由于（）

A、消化道出血量多B、消化道出血速度快C、食用过多肉类食物D、血液在肠道内停留时间长58、渗出性腹泻的特点为（）

A、水样B、排便量每日大于1000mlC、无脓血与粘液D、多伴腹痛与发热59、分泌性腹泻的特点为（）

A、腹泻量大呈水样B、多有粘液与脓血C、与进食有关D、常伴里急后重60、以下可致重度脱水的腹泻为（）A、霍乱B、溃疡性结肠炎C、慢性细菌性痢疾D、吸收不良综合征61、吸收不良性腹泻的特点为（）A、含大量脂肪及泡沫B、量少而臭C、伴腹痛D、禁食后不缓解62、便秘者每周排便次数大多少于（）A、3次B、4次C、5次D、6次63、关于便秘的概念,错误的是（）

A、排便次数减少B、每日少于1次C、排便困难D、粪便干结64、以下哪项不是功能性便秘的原因（）

A、食物缺乏纤维素B、肠易激综合征致肠道运动功能紊乱C、长期滥用泻药D、肛门病变致排便疼痛而畏惧排便65、以下哪项不是器质性便秘的原因（）A、全身性疾病致肠肌松弛,排便无力B、屡屡妊娠所致腹肌及盆肌张力不足C、腹腔或盆腔内肿瘤压迫D、铅中毒所致肠肌痉挛

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A、肺炎B、肺气肿C、接近胸壁的大空洞D、胸腔积液E、气胸27、心房哆嗦的听诊特点为:()

A、心室率大于脉率B、心律绝对不规则C、奔马律D、第一心音强弱不等E、杜柯氏双重音28、脉搏检查的内容包括（）

A、脉率B、脉律C、强弱D、脉波E、脉搏与体位的关系29、腹膜刺激征包括:()A、腹肌紧张B、腹部压痛

C、腹部反跳痛D、腹壁柔韧不易压陷E、腹壁松弛无弹性30、杵状指(趾)可见于:()

A、支气管肺癌B、支气管扩张C、肺脓肿D、发绀性先天性心脏病E、溃疡性结肠炎31、脑膜刺激征见于:()

A、脑膜炎B、蛛网膜下腔出血C、锥体束受损D、颅内压增高E、小脑疾病

32、正确的痰液标本采集方法为:()A、晨起后先漱口后咳痰B、痰液应来自呼吸道深部

C、1—2口即可D、用内壁无吸水性的清白容器存放E、室温下2小时内、冷藏24小时内送检33、嗜酸性粒细胞增多见于:()

A、支气管哮喘B、蛔虫病C、伤寒D、慢性粒细胞白血病E、长期应用肾上腺糖皮质激素34、血小板减少见于:()

A、急性溶血B、慢性粒细胞性白血病C、再生障碍性贫血D、骨髓纤维化E、系统性红斑狼疮35、尿酮体阳性见于:()

A、严重呕吐B、长期饥饿C、肝硬化D、高热E、腹泻36、尿液呈乳白色可见于:()

A、脓尿B、菌尿C、乳糜尿D、脂肪尿E、血红蛋白尿37、粪便隐血试验阳性可见于（）

A、消化道出血B、摄入鱼、肉C、服用维生素CD、服用铁剂E、服用铋剂

38、脑脊液葡萄糖减少见于:()

A、结核性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、低血糖E、颅内肿瘤39、符合渗出液特点的有:()A、比重＞1.018B、粘蛋白定性试验阳性

C、蛋白含量＞30gD、细胞总数四、简答题

1.解释以Gordon的功能性健康型态作为护士收集病史框架的意义。2、如何对发热进行临床分度?

3、影响个体疼痛反应的因素有哪些?表现如何?

4、例举三个与心源性水肿有关的护理诊断及其相关因素。5、痰液的外观性状有哪些?6、大咯血的临床表现?

7、大咯血过程中可发生哪些并发症?8、呼气性呼吸困难的临床表现特点?9、心源性呼吸困难的临床表现特点?

10、粪便隐血试验阳性者,能否完全确定其有便血?11、便秘可致冠心病和高血压病人发生什么严重后果?12、低钙抽搐的临床表现特点?13、蜘蛛痣的分布区域及其临床意义?14、颈静脉充盈的标准及其临床意义?15、如何鉴别腹水与巨大卵巢囊肿?16、血氨升高的临床意义?

17、如何评价肿瘤标志物的参考范围?18、心电图阅读分析与诊断步骤。19、健康感知问诊的内容与本卷须知?20、健康评估书面记录有哪些基本要求?

五、案例分析题

1、谢某,女,23岁。于今晨7点起床后突然出现意识丧失,跌倒在地,四肢抽搐,两眼上翻,牙关紧闭,排便排尿失禁,全身发绀,发作约2分钟后自行缓解。缓解后自觉头痛,全身乏力。体格检查:未见明显异常体征。

(1)该病人出现的抽搐是全身性抑或局限性?

(2)进一步问诊的内容有哪些?

2、案例简介:病人,男性,70岁,与家人发生争执时突感头晕、头痛,跌倒在地,呼之不应,由家人急送医院。患者有高血压病史,长期吸用降压药物,血压控制较好。问题