中西医模拟测试附有答案

中西医模拟测试[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________您的手机号码：[填空题]*_________________________________1.治疗咳嗽可分别采用疏风散寒，宣肺止咳和疏风清热，宣肺止咳，此属于（）[单选题]*A.异病同治B.同病异治(正确答案)C.对症论治D.因人制宜E.辨病论治答案解析：咳嗽属于病，可以分为风寒犯肺，风热犯肺等若干个证候，对不同的证候分别采用不同治疗方法属于同病异治。故选B2.“无阳则阴无以生”所说明的阴阳关系是（）[单选题]*A.阴阳交感B.阴阳互根(正确答案)C.阴阳对立D.阴阳消长E.阴阳转化答案解析：阴阳互根，是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方而，具有相互依存、互为根本的关系。即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在，每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。无阳则阴无以生，无阴则阳无以化。”意思是：阴阳互为其根，互为其用。阴是阳的生化之源，阳是阴的生成之力，故“无阳则阴无以生，无阴则阳无以化”体现了阴阳的互根互用关系。故选B3.四时季节中属于五行之“金”的是（）[单选题]*A.春B.夏C.长夏D.秋(正确答案)E.冬答案解析：五行属性，春属木，夏属火，长夏属土，秋属金，冬属水。故选D4.下列具有“以通为用，以降为顺”特点是（）[单选题]*A.经络B.奇恒之腑C.血脉D.六腑(正确答案)E.五脏答案解析：由于六腑以传化饮食物，排泄糟粕为其生理功能，具有“实而不满”、“藏而不泻”的功能。因此，正常情况下，六腑须保持畅通，以有利于饮食物的及时下传及糟粕的按时排泄。故曰：“六腑以通为用”、“六腑以降为顺”。故选D5.具有喜润恶燥特性的脏腑是（）[单选题]*A.肝B.肺C.脾D.胃(正确答案)E.大肠答案解析：胃主受纳、腐熟水谷，主通降，以降为和。胃中有充足的津液，可以使受纳腐熟功能正常，并可保持通降，使腐熟之水谷下传小肠。胃为阳土，喜润恶燥，若胃中津液受损，则会使胃纳失权，产生饥不欲食等症状。故选D6.与气的生成密切相关的脏是（）[单选题]*A.心、肝、脾B.肺、肾、肝C.肺、脾、肾(正确答案)D.肝、脾、肾E.心、肺、肾答案解析：人体的气来源于禀受父母的先天之精气，饮食物中的营养物质，即水谷之气和存在于自然界的清气。先天精气依赖于肾藏精气的作用，水谷之精气依赖于脾胃的运化功能，存在于自然界的清气依赖于肺的呼吸功能才能吸入。故与气的生成密切相关的脏为肾、脾和肺。故选C7.十二经脉中循行于腹部的经脉，自内向外的顺序是（）[单选题]*A.足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴(正确答案)B.足少阴、足阳明、足厥阴、足太阴C.足太阴、足阳明、足少阴、足厥阴D.足阳明、足少阴、足太阴、足厥阴E.足阳明、足太阴、足厥阴、足少阴答案解析：肾经在脐旁开0.5寸，胃经在脐旁开2寸，脾经脐旁开4寸，肝经位于脐的最外侧。故选A8.下列哪项是火邪、燥邪、暑邪共同的致病特点（）[单选题]*A.耗气B.上炎C.伤津(正确答案)D.动血E.生风答案解析：暑邪：其性炎热、升散，最易伤津耗气，暑多挟湿。燥邪：干涩，易伤津液，易伤肺。火邪：燔灼，炎上，耗气伤津，生风动血。故选C9.舌体强硬，语言謇涩，伴肢体麻木的临床意义是（）[单选题]*A.热入心包B.热邪炽盛C.心脾热盛D.气血亏虚E.中风先兆(正确答案)答案解析：强硬舌表现特征：舌体板硬强直，运动不灵活的表现。强硬舌多见于热入心包，或高热伤津，或风痰阻络。舌强语言謇涩，伴肢体麻木、眩晕：多为中风先兆。故选E10.阳明气分热盛多见的脉象是（）[单选题]*A.浮脉B.滑脉C.洪脉(正确答案)D.濡脉E.弦脉答案解析：洪脉：脉体宽大，充实有力，来盛去衰，状若波涛汹涌。多见于阳明气分热盛。故选C11.痰蒙心神证的表现应除外哪项（）[单选题]*A.神情痴呆B.惊悸失眠(正确答案)C.意识模糊D.喃喃自语E.举止失常答案解析：痰蒙心神证临床表现：神情痴呆，意识模糊，甚则昏不知人，或神情抑郁，表情淡漠，喃喃独语，举止失常。或突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，喉有痰声。并见面色晦暗，胸闷，呕恶，舌苔白腻，脉滑等症。选项B是痰火扰神证的表现。故选B12.半夏与陈皮合用以增强燥湿化痰的作用，其配伍关系是（）[单选题]*A.相畏B.相杀C.相须(正确答案)D.相使E.相恶答案解析：相须：就是两种功效类似的药物配合应用，可以增强原有药物的功效。如麻黄配枝枝，能增强发汗解表，祛风散寒的作用；知母配贝母，可以增强养阴润肺，化痰止咳的功效；又附子、干姜配合应用，以增强温阳守中，回阳救逆的功效；陈皮配半夏以加强燥湿化痰，理气和中之功；全蝎、蜈蚣同用能明显增强平肝息风，止痉定搐的作用。故选C13.性微温而善于芳香化湿止呕的药物是（）[单选题]*A.香薷B.佩兰C.砂仁D.豆蔻E.藿香(正确答案)答案解析：藿香性能：辛，微温。归脾、胃、肺经。功效：化湿，止呕，解暑。为芳香化湿浊要药。故选E14.附子的归经为（）[单选题]*A.心、肝、脾B.心、脾、肾(正确答案)C.心、肝、肾D.心、脾、肺E.心、肾、肺答案解析：附子性能：辛、甘，大热。有毒。归心、肾、脾经。故选B15.桂枝汤中辛甘化阳的药物是（）[单选题]*A.生姜、大枣B.芍药、炙甘草C.桂枝、炙甘草(正确答案)D.桂枝、生姜E.桂枝、芍药答案解析：方中桂枝与炙甘草配伍，辛甘化阳以实卫；芍药与炙甘草配伍，酸甘化阴以和营。故选C16.四逆散配伍中体现“一升一降，升清降浊”作用的药物是（）[单选题]*A.柴胡、芍药B.甘草、枳实C.枳实、芍药D.柴胡、甘草E.柴胡、枳实(正确答案)答案解析：四逆散中柴胡入肝胆经，升发阳气，疏肝解郁，透邪外出，为君药。佐以枳实理气解郁，泄热破结，与柴胡为伍，一升一降，加强疏畅气机之功，并奏调和肝脾之效。故选E17.葛根黄芩黄连汤中，葛根的煎煮法是（）[单选题]*A.先煎(正确答案)B.后下C.包煎D.另煎兑服E.冲服答案解析：葛根黄芩黄连汤属解表清里剂。其中葛根重用，煎时先煮葛根，而后纳诸药，使“解肌之力优，而清中之气锐”。故选A18.越鞠丸中以行气为主的药物是（）[单选题]*A.木香B.沉香C.香附(正确答案)D.枳壳E.厚朴答案解析：越鞠丸的药物组成：香附、川芎、山栀子、苍术、神曲。其中香附行气解郁以治气郁；川芎活血祛瘀以治血郁；栀子清热泻火以治火郁；苍术燥湿运脾以治湿郁；神曲消食导滞以治食郁。故选C19.夜间咳嗽较重者，可见于（）[单选题]*A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.大叶性肺炎D.肺结核(正确答案)E.肺癌答案解析：左心衰竭、肺结核夜间咳嗽明显，可能与夜间肺淤血加重、迷走神经兴奋性增高有关。故选D20.正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位在（）[单选题]*A.喉部B.肩胛下部(正确答案)C.胸骨角附近D.右肺尖E.肩胛上部答案解析：正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位为肺泡组织较多且胸壁较薄的部位，如乳房下部、肩胛下部、腋窝下部。故选B21.腹部叩诊出现移动性浊音，应首先考虑的是（）[单选题]*A.尿潴留B.幽门梗阻C.右心功能不全(正确答案)D.巨大卵巢囊肿E.急性胃炎答案解析：尿潴留：呈圆形浊音区，则可能为胀大的膀胱。幽门梗阻：出现振水音。右心功能不全：出现移动性浊音。巨大卵巢囊肿：为实音。急性胃炎：在胃泡鼓音区的上界，再行水平方向叩诊鼓音区变大。故选C22.对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是（）[单选题]*A.谷草转氨酶B.淀粉酶(正确答案)C.碱性磷酸酶D.谷丙转氨酶E.乳酸脱氢酶答案解析：急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是血尿淀粉酶。故选B23.地西泮的药理作用不包括（）[单选题]*A.抗焦虑B.镇静催眠C.抗惊厥D.中枢性肌肉松弛E.抗晕动(正确答案)答案解析：地西泮的作用包括抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癲痫、中枢性肌松弛。故选E24.左旋多巴抗帕金森病的机制是（）[单选题]*A.抑制多巴胺的再摄取B.激动中枢胆碱受体C.阻断中枢胆碱受体D.补充纹状体中多巴胺的不足(正确答案)E.直接激动中枢的多巴胺受体答案解析：左旋多巴可透过血脑屏障，在脑内多巴胺脱羧酶的作用下脱羧转变为多巴胺，补充纹状体内多巴胺含量，恢复多巴胺神经元的抑制性功能。故选D25.香豆素类药物的作用机制（）[单选题]*A.加速凝血因子Ⅱα的灭活B.激活抗凝血酶ⅢC.拮抗维生素K的作用(正确答案)D.加速凝血因子Ⅶα、Ⅸα的灭活E.加速凝血因子Ⅹα、Ⅻα的灭活答案解析：香豆素类药物的作用机制是能够抑制肝脏的维生素K环氧还原酶，阻止维生素K的环氧型向氢醌型转变，从而阻碍维生素K的再利用，影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的γ羧化，阻止其活性，产生抗凝作用。故选C26.乙脑的传播途径主要是（）[单选题]*A.飞沫传播B.粪口传播C.蚊虫叮咬(正确答案)D.输血传播E.母婴传播答案解析：乙脑主要通过蚊虫叮咬而传播。故选C27.手足三阳经在四肢的分布规律是（）[单选题]*A.太阳在前，少阳在中，阳明在后B.太阳在前，阳明在中，少阳在后C.阳明在前，太阳在中，少阳在后D.阳明在前，少阳在中，太阳在后(正确答案)E.少阳在前，阳明在中，太阳在后答案解析：手足阳经在四肢外侧的分布为阳明在前、少阳在中、太阳在后。故选D28.下列不属于三阴交穴主治病证的是（）[单选题]*A.下肢痿痹B.腹胀、腹泻C.生殖泌尿系统病证D.阳虚诸证(正确答案)E.心悸、失眠答案解析：三阴交主治：①肠鸣腹胀、腹泻等脾胃病证；②月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证；③遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾患；④心悸，失眠，眩晕；⑤下肢痿痹；⑥阴虚诸证；⑦湿疹，荨麻疹。故选D29.肾经循行中，未发生联系的脏腑是（）[单选题]*A.肝B.肺C.心D.膀胱E.心包(正确答案)答案解析：肾经体表循行：足小趾下→足心→下肢内侧后缘→胸腹第一侧线。体内分布：贯脊属肾→络膀胱→贯肝膈→入肺→循喉咙→夹舌本→络心→注胸中。故选E30.适宜用瘢痕灸治疗的病证是（）[单选题]*A.呕吐B.脱证C.腹痛D.痛经E.哮喘(正确答案)答案解析：瘢痕灸又名化脓灸，常用于治疗哮喘、肺痨、瘰疬等慢性顽疾。故选E31.提出的医德原则和医德规范成为中国传统医德的重要内容，并为后世医家行为的规范的医家和著作是（）[单选题]*A.宋国宾《医业伦理学》B.孙思邈《备急千金要方》(正确答案)C.帕茨瓦尔《医学伦理学》D.陈实功《外科正宗》E.张景岳《景岳全书》答案解析：孙思邈“论大医习业”“论大医精诚”提出的医德原则和医德规范成为中国传统医德的重要内容，成为后世医家行为的规范，成为激励后世医家践行医德的精神力量。故选B32.正确处理医务人员之间关系的道德原则，不包括（）[单选题]*A.互相尊重B.互相支持C.互相爱护(正确答案)D.互相监督E.互相学习答案解析：正确处理医务人员之间关系的道德原则：1.互相尊重。2.互相支持。3.互相监督。4.互相学习。故选C33.下列关于《中医药临床研究伦理审查管理规范》(2010)的叙述，错误的是（）[单选题]*A.该文件对开展中医药临床研究的医疗机构、科研院所、高等院校的伦理委员会建设作出了规定B.涉及人的中医药临床研究伦理审查工作按照本管理规范执行C.该文件对在中药临床研究中尊重受试者权益、保护受试者安全作出了具体要求D.该文件对受试者有直接受益前景的研究，预期受益与风险应当至少与目前可获得的替代治疗的受益与风险相当E.该文件补充了伦理审查的原则、规程、标准和跟踪审查的相关内容(正确答案)答案解析：中华人民共和国国家中医药管理局《中医药临床研究伦理审查管理规范》：该文件对开展中医药临床研究的医疗机构、科研院所、高等院校的伦理委员会建设作出了规定，对在中药临床研究中尊重受试者权益、保护受试者安全作出了具体要求。故选E34.药品所标明的适应证或者功能主治超出规定范围属于（）[单选题]*A.可使用药品B.不能使用药品C.不合格药品D.假药(正确答案)E.劣药答案解析：有下列情形之一的为假药：①药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符。②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品。③变质的药品。④药品所标明的适应证或者功能主治超岀规定范围。故选D35.慢性支气管炎的中医病因不包括（）[单选题]*A.外邪侵袭B.肾气虚衰C.脾虚生痰D.肝气郁结(正确答案)E.肺脏虚弱答案解析：慢性支气管炎中医病因病机：本病病情多为虚实夹杂，正虚多以气虚为主或兼阴虚，邪实多为痰饮停聚，或偏寒，或偏热，久则夹瘀。其病位在肺，涉及脾、肾。具体包括：外邪侵袭，肺脏虚弱，脾虚生痰，肾气虚衰。故选D36.诊断COPD的主要依据是（）[单选题]*A.病史和症状B.阳性体征C.胸部X线检查D.心电图改变E.肺功能检查(正确答案)答案解析：COPD的诊断要进行肺功能检查，吸入支气管扩张剂之后FEV1/FVC＜70%表明存在气流受限，即可诊断COPD。故选E37.下列哪项不是肺心病的常见临床表现（）[单选题]*A.缓解期可有咳嗽、咳痰、气促B.可有不同程度的发绀和肺气肿体征C.急性发作期常呼吸困难加重，夜间为甚D.急性发作期间可出现心悸、食欲不振、腹胀、恶心等右心衰竭症状E.有发作性胸痛，唇暗舌紫(正确答案)答案解析：肺心病多表现为急性发作期(肺、心功能失代偿期)与缓解期(肺、心功能代偿期)症状交替出现。A、B为缓解期肺、心功能代偿的体征；C为急性发作期肺功能失代偿的症状；D为急性发作期心功能失代偿的表现；E为冠状动脉性心脏病心绞痛的表现。故选E38.急性心肌梗死最常见的心律失常是（）[单选题]*A.房室传导阻滞B.心房扑动C.室性早搏及室性心动过速(正确答案)D.阵发性室上性心动过速E.窦性停搏答案解析：急性心肌梗死的心律失常以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩；室颤是急性心肌梗死早期，特别是入院前主要的死因。可知急性心肌梗死最常见的心律失常是室性早搏及室性心动过速。故选C39.早期胃癌是指病变局限在（）[单选题]*A.黏膜层B.黏膜层和黏膜下层(正确答案)C.黏膜层和肌层D.肌层E.胃全层，未发生远处转移答案解析：早期溃疡性胃癌黏膜糜烂最深，但不超过黏膜下层，病变局限在黏膜层和黏膜下层。故选B40.尿路感染的主要病机是（）[单选题]*A.湿热蕴结下焦，膀胱气化不利(正确答案)B.湿热蕴结中焦，膀胱气化失司C.湿热蕴结肝胆，肝胆疏泄失常D.肾气亏虚，肾失蒸化开合E.肾阴亏虚，湿热蕴结答案解析：尿路感染病位在肾与膀胱，与肝、脾密切相关。病机为湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。本病以肾虚为本，膀胱湿热为标。故选A41.鼓胀的基本病理变化与哪几个脏腑有关（）[单选题]*A.肝、心、脾B.肝、心、肾C.肝、脾、肾(正确答案)D.脾、肺、肾E.肺、心、肾答案解析：鼓胀形成，肝、脾、肾功能失调是关键。肝气郁结、气滞血瘀是形成鼓胀的基本条件。故选C42.风痛的特点是（）[单选题]*A.皮色掀红，灼热疼痛，遇冷则痛减B.皮色不红，不热，酸痛，得温则痛缓C.痛无定处，忽彼忽此，走注甚速，遇风则剧(正确答案)D.攻痛无常，时感抽掣，喜缓怒甚E.痛而酸胀，肢体沉重，按之出现可凹性水肿或见糜烂流滋答案解析：风痛痛无定处，忽彼忽此，走注甚速，遇风则剧。见于行痹等。故选C43.外疡初起，肿势散漫不聚，为促使疮形缩小，趋于局限，早日成脓和破溃，治疗应首选（）[单选题]*A.草药B.油膏C.箍围药(正确答案)D.掺药E.消散药答案解析：箍围药适应证：凡外疡不论初起、成脓及溃后，肿势散漫不聚而无集中之硬块者。故选C44.下列各项，不属蛛网膜下腔麻醉并发症的是（）[单选题]*A.头痛B.腰背痛C.尿潴留D.呼吸抑制(正确答案)E.下肢瘫痪答案解析：蛛网膜下腔麻醉并发症包括术后头痛、腰背痛、尿潴留和下肢瘫痪。D属于硬膜外麻醉的术中并发症之一。故选D45.中度缺水时，失水量占体重的（）[单选题]*A.2%～3%B.2%～4%C.3%～5%D.4%～6%(正确答案)E.6%～8%答案解析：中度缺水：失水量占体重的4%～6%。故选D46.下列各项，属于自体输血禁忌的是（）[单选题]*A.血型特殊B.凝血因子缺乏(正确答案)C.有大出血的手术和创伤D.出血量在1000mL以上的择期手术E.较大的急诊手术答案解析：自体输血禁忌证：①血液受胃肠道内容物或尿液等污染。②血液可能有癌细胞的污染，如恶性肿瘤患者。③心、肺、肝、肾功能不全者。④贫血或凝血因子缺乏者。⑤血液内可能有感染者。⑥胸腹开放性损伤超过4小时以上者。故选B47.术后镇痛的方法包括（）[单选题]*A.口服给药B.肌肉注射C.静脉注射D.椎管内镇痛E.以上都是(正确答案)答案解析：术后的镇痛方法：(1)口服给药。(2)椎管内镇痛：①蛛网膜下腔镇痛。②硬膜外腔镇痛。(3)胃肠外给药：①肌肉注射。②静脉注射。③其他途径。故选E48.颈痈的是中医治法是（）[单选题]*A.和营祛瘀，清热解毒B.疏肝解郁，清热解毒C.散风清热，清热解毒D.散风清热，化痰消肿(正确答案)E.活血化瘀，清热解毒答案解析：颈痈治法为散风清热，化痰消肿，代表方为牛蒡解肌汤加减。故选D49.治疗烧伤火毒伤津证，首选（）[单选题]*A.清热解毒，益气养阴(正确答案)B.回阳救逆，益气护阴C.清热解毒，顺气通腑D.清火解毒退脓E.清营凉血解毒答案解析：烧伤火毒伤津证的治法为清热解毒，益气养阴，代表方为黄连解毒汤、银花甘草汤、犀角地黄汤或清营汤加减。故选A50.可引起异位激素综合征的疾病是（）[单选题]*A.肺癌(正确答案)B.肾癌C.肝癌D.胃癌E.大肠癌答案解析：肺癌转移引起的体征：最常见的为锁骨上淋巴结肿大，也可见腋下淋巴结肿大。肺癌转移到中枢神经系统可引起相应的病理体征。肺癌可引起异位激素综合征。故选A51.门脉高压症内镜检查的最佳时间是在出血（）[单选题]*A.1小时内B.4小时内C.8小时内D.12小时内E.24小时内(正确答案)答案解析：门脉高压症：内镜检查最好在出血24小时内进行，阳性率高。故选E52.股疝一旦嵌顿，可迅速发展为（）[单选题]*A.易复性疝B.难复性疝C.滑动性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝(正确答案)答案解析：股疝不能自愈，容易嵌顿，一旦嵌顿可迅速发展为绞窄性。故选E53.黄癣皮损直接镜检的结果是（）[单选题]*A.铁锈色小孢子菌B.羊毛状小孢子菌C.发内菌丝孢子(正确答案)D.链状排列的小孢子E.环状排列的小孢子答案解析：黄癖皮损为以毛发为中心的黄癣痂，伴鼠尿臭味，发展缓慢，毛发脱落，形成永久性脱发，直接镜检为发内菌丝孢子，滤过紫外线检查显示亮绿色荧光，培养为许兰毛癣菌。故选C54.中医对外生殖器的描述中，不包括（）[单选题]*A.子门(正确答案)B.产户C.阴户D.玉门E.胞门答案解析：子门是指子宫颈口，属内生殖器。故选A55.子宫内膜从增生期变成分泌期，其最直接原因是（）[单选题]*A.促性腺激素释放激素的作用B.促性腺激素的作用C.雌激素的作用D.孕激素的作用(正确答案)E.HCG的作用答案解析：子宫内膜从增生期变成分泌期的直接原因：孕激素的作用。(1)使增生期变化的子宫内膜呈分泌期变化。(2)降低妊娠子宫对催产素的敏感性。(3)有使基础体温升高的作用，一般可升高0.3℃～0.5℃。(4)当乳腺已受到雌激素影响之后，孕激素能促使乳腺小泡的发育。故选D56.孕妇开始自觉胎动的时间是（）[单选题]*A.妊娠12～16周B.妊娠16～20周(正确答案)C.妊娠22～24周D.妊娠25～26周E.妊娠27周以上答案解析：妊娠20周左右开始自觉有胎动。故选B57.正常枕先露分娩机制，下述哪项正确（）[单选题]*A.下降，衔接，内旋转，俯屈，仰伸复位，外旋转B.衔接，俯屈，内旋转，下降，仰伸复位，外旋转C.衔接，下降，俯屈，内旋转，仰伸复位，外旋转(正确答案)D.下降，俯屈，衔接，内旋转，仰伸复位，外旋转E.衔接，下降，内旋转，俯屈，仰伸复位，外旋转答案解析：正常分娩机制为：衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转。故选C58.胎膜早破的西医病因有（）[单选题]*A.生殖道感染B.胎膜受力不均C.营养因素D.羊膜腔压力增高E.以上都是(正确答案)答案解析：胎膜早破的常见病因有生殖道感染、羊膜腔压力增高、胎膜受力不均、营养因素等。故选E59.鳞状细胞浸润癌占宫颈癌的比例为（）[单选题]*A.3%～5%B.15%～20%C.30%～35%D.55%～80%E.75%～80%(正确答案)答案解析：鳞状细胞浸润癌占宫颈癌的75%～80%。故选E60.目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（）[单选题]*A.B超B.病理检查C.妇科检查D.腹腔镜检查(正确答案)E.盆腔CT检查答案解析：腹腔镜检查：是目前诊断内膜异位症的最佳方法，在腹腔镜下活检即可确诊，并确定临床分期。故选D61.小儿前囟闭合的正常时间是（）[单选题]*A.4～6个月B.8～10个月C.12～18个月(正确答案)D.18～20个月E.20～22个月答案解析：前囟出生时1.0～2.0cm，在1～1.5岁时闭合。后囟在出生时即已很小或已闭合，最迟于生后2～4个月闭合。故选C62.辅助食品的添加原则错误的是（）[单选题]*A.从少到多B.由稠到稀(正确答案)C.由一种到多种D.由细到粗E.天气炎热和婴儿患病时，应暂缓添加新品种答案解析：辅助食品的添加原则，从少到多，由稀到稠，由细到粗，由一种到多种，天气炎热和婴儿患病时，应暂缓添加新品种。故选B63.病毒性心肌炎湿热侵心证的治法是（）[单选题]*A.益气养阴，宁心复脉B.豁痰活血，化瘀通络C.温振心阳，宁心复脉D.清热化湿，宁心复脉(正确答案)E.清热解毒，宁心复脉答案解析：病毒性心肌炎湿热侵心证的治疗方法为清热化湿，宁心安神，方用葛根黄芩黄连汤。故选D64.下列哪项属于中医学的基本特点（）[单选题]*A.同病异治B.异病同治C.审因论治D.辨证论治(正确答案)E.标本同治答案解析：中医理论体系是经过长期临床实践，在中国古代哲学的指导下逐步形成的，其主要特点是整体观念和辨证论治。故选D65.阴平阳秘，精气乃治”，所体现的阴阳（）[单选题]*A.阴阳的对立制约(正确答案)B.阴阳的对立消长C.阴阳的互根互用D.阴阳的消长平衡E.阴阳的相互转化答案解析：阴与阳相互对抗、相互制约和相互排斥，以求其统一，取得阴阳之间的相对的动态平衡，称之为“阴平阳秘”。人体处于正常生理状态下，相互对立着的阴阳两方面，处在相互制约、相互排斥、相互消长的动态之中。如果阴阳之间的对立制约关系失调，动态平衡遭到了破坏，则标志着疾病的产生。故选A66.在肾主闭藏的功能活动中，最具有生理意义的是（）[单选题]*A.纳气归肾，促进元气之生成B.固摄二便，防止二便之失禁C.固摄水液，防止水液无故流失D.固摄精气，防止精气无故散失(正确答案)E.摄纳阳气，防止阳气浮越于上答案解析：肾主闭藏的功能活动中，最具有意义的是固摄精气，防止精气无故散失。纳气归肾，促进元气之生成，是指肾精充足，则摄纳肺吸人的清气，维持呼吸的深长；元气由肾中精气所化，肾精充足，则元气化生有源。固摄二便，防止二便之失禁，是肾中精气主司封藏的作用。固摄水液，防止水液无故流火。故选D67.哪个脏腑在病理状态下会出现“清气在下，则生飧泄”（）[单选题]*A.肝B.心C.脾(正确答案)D.肺E.肾答案解析：脾胃之间，纳运相合，升降相因，有序不乱，相反相成，饮食物得以正常的消化吸收。在病理上，脾气不升，水谷夹杂而下，出现泄泻甚则完谷不化；胃气不降反而上逆，可见恶心呕吐，呃逆嗳气。故《素问·阴阳应象大论》说：“清气在下，则生飧泄，浊气在上，则生(月真)胀。”故选C68.以下哪项不是痰饮的致病特点（）[单选题]*A.阻滞气血运行B.影响水液代谢C.易于蒙蔽心神D.致病广泛，变幻多端E.病位固定，病证繁多(正确答案)答案解析：痰饮的致病特点：①阻滞气血运行。②影响水液代谢。③易于蒙蔽心神。④致病广泛，变幻多端。故选E69.先安未受邪气之地属于（）[单选题]*A.治病求本B.急则治标C.未病先防D.既病防变(正确答案)E.因时制宜答案解析：防止疾病的传变包括：①阻截病传途径；②先安未受邪之地。故选D70.中医诊断学的基本原则是（）[单选题]*A.整体审察、诸诊合参、病证结合(正确答案)B.辨证求因、审因论治、依法处方C.寒热转化、虚实转化、病证结合D.舍症从脉、舍脉从症、脉症合参E.证候真假、证候错杂、诸诊合参答案解析：中医诊断的基本原则：①整体审察；②四诊合参；③病证结合。故选A71.下列四肢动态异常中，因寒邪凝滞所致的临床表现是（）[单选题]*A.四肢痿废B.四肢抽搐C.手足拘急(正确答案)D.手足颤动E.手足蠕动答案解析：手足拘急多因寒邪凝滞或气血亏虚，筋脉失养所致。四肢痿废常因精津亏虚或湿热浸淫，筋脉失养所致。四肢抽搐多因肝风内动，筋脉拘急所致。手足颤动多由血虚筋脉失养或饮酒过度所致，亦或为动风先兆。手足蠕动多由阴液亏虚，筋脉失养，虚风内动所致。故选C72.咳声不扬，痰黄难咯者属（）[单选题]*A.痰湿阻肺B.热邪犯肺(正确答案)C.燥邪犯肺D.肺肾阳虚E.寒邪犯肺答案解析：咳声不扬，痰稠色黄，不易咳出多属热证，多因热邪犯肺，灼伤肺津所致。故选B73.疼痛兼有空虚感的临床意义是（）[单选题]*A.湿邪困阻气机B.气机阻滞C.风邪偏盛D.气血阴精不足(正确答案)E.瘀血阻滞答案解析：空痛指疼痛带有空虚感的症状，是虚证疼痛的特点。常见于头部、腹部，多因阴精不足，或气血亏虚，组织器官失养所致。故选D74.新起畏寒，脘腹冷痛，肠鸣腹泻，苔白脉紧，证属（）[单选题]*A.中寒证(正确答案)B.虚寒证C.表寒证D.伤寒证E.外寒证答案解析：中寒证是指寒邪直接内侵脏腑、气血，遏制及损伤阳气，阻滞脏腑气机和血液运行所表现的里实寒证，又称内寒证、里寒证等。寒邪客于体内，阻遏阳气，故畏寒喜暖。阴寒凝聚，经脉不通，不通则痛，故见脘腹冷痛，寒邪困扰中阳，运化失职，故肠鸣腹泻。苔白脉紧是寒凝血行迟滞的现象。故选A75.表情淡漠，喃喃自语的临床意义是（）[单选题]*A.痰湿困脾B.痰湿阻肺C.痰火扰神D.痰蒙心神(正确答案)E.痰气交阻答案解析：痰蒙心神证临床表现：神情痴呆，意识模糊，甚则昏不知人，或神情抑郁，表情淡漠，喃喃独语，举止失常。或突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，喉有痰声。并见面色晦暗，胸闷，呕恶，舌苔白腻，脉滑等症。故选D76.长于治疗游走性的肢节、肩背酸痛，腰以上风湿痹证的药物是（）[单选题]*A.独活B.羌活(正确答案)C.蔓荆子D.防风E.苍耳子答案解析：羌活辛散祛风、味苦燥湿、性温散寒，有较强的祛风湿、止痛作用，常与其他祛风湿、止痛药配伍，主治风寒湿痹，肢节疼痛。因其善入足太阳膀胱经，以除头项肩背之痛见长，故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者尤为多用。故选B77.既善疏肝又能暖肝的药物是（）[单选题]*A.肉桂B.花椒C.山茱萸D.吴茱萸(正确答案)E.芍药答案解析：吴茱萸辛散苦泄，性热祛寒，主入肝经，既散肝经之寒邪，又疏肝气之郁滞，为治肝寒气滞诸痛之主药。故选D78.治疗出血兼有瘀滞者，应首选的药物是（）[单选题]*A.三七(正确答案)B.白及C.槐花D.地榆E.棕榈炭答案解析：三七的应用：①岀血。本品味甘微苦性温，入肝经血分，功善止血，又能化瘀生新，有止血不留瘀、化瘀不伤正的特点，对人体内外各种出血，无论有无瘀滞，均可应用，尤以有瘀滞者为宜。②跌打损伤，瘀滞肿痛。本品活血化瘀而消肿定痛，为治瘀血诸痛之佳品，为伤科之要药。凡跌打损伤，或筋骨折伤，瘀血肿痛等，本品皆为首选药物。故选A79.半夏泻心汤适用于（）[单选题]*A.胃虚有热，和降失常，症见心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮者B.脾胃虚弱，水热互结，症见心下硬满，干噫食臭，肠鸣下利者C.脾胃虚弱，寒热错杂，症见心下痞满，但满不痛，呕吐下利者(正确答案)D.脾胃虚弱，寒热错杂，症见脘腹痞胀，恶食懒倦，大便不畅者E.脾胃虚弱，痰浊内阻，症见心下痞硬，噫气不除，苔腻脉滑者答案解析：半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证，症见心下痞，但满而不痛，或呕吐，肠鸣下利，舌苔腻而微黄。故选C80.酸枣仁汤中配伍川芎的意义是（）[单选题]*A.祛瘀血，止疼痛B.调肝血，疏肝气(正确答案)C.祛风邪，止头痛D.行气滞，化瘀血E.化瘀血，疏肝气答案解析：酸枣仁汤中佐以辛散之川芎，调肝血而疏肝气；川芎与大量酸枣仁配伍，辛散与酸收并用，补血与行血结合，具有养血调肝之妙。故选B81.羚角钩藤汤证发热的特点是（）[单选题]*A.夜热早凉B.高热不退(正确答案)C.身热夜甚D.长期低热E.白天高热答案解析：羚角钩藤汤主治肝热生风证。症见高热不退，烦闷躁扰，手足抽搐，发为痉厥；甚则神昏，舌降而干，或舌焦起刺，脉弦而数。故选B82.应用半夏白术天麻汤的辨证要点是（）[单选题]*A.眩晕耳鸣，舌苔白滑，脉弦滑B.咳嗽痰多，食少胸痞，舌苔白腻，脉滑C.眩晕头痛，舌苔白腻，脉弦滑(正确答案)D.心烦不寐，眩悸呕恶，苔白腻，脉弦滑E.癫狂惊悸，大便干燥，苔黄厚腻，脉滑数答案解析：半夏白术天麻汤化痰息风，健脾祛湿。主治风痰上扰证，临床以眩晕头痛，胸膈痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉弦滑等为辨证要点。故选C83.用放血法治疗昏迷的穴位是（）[单选题]*A.天枢B.十宣(正确答案)C.大椎D.血海E.委中答案解析：十宣的主治：①昏迷。常用三棱针点刺放血。②癲痫。③高热，咽喉肿痛。④手指麻木。故选B84.针灸治疗腰痛的主穴是（）[单选题]*A.阿是穴、肾俞、太溪B.委中、昆仑、太溪C.阿是穴、大肠俞、委中(正确答案)D.阿是穴、背俞穴、太溪E.命门、昆仑、委中答案解析：腰痛的处方：主穴：大肠俞、阿是穴、委中。故选C85.属于重症肺结核临床表现的是（）[单选题]*A.混合性呼吸困难(正确答案)B.吸气性呼吸困难C.呼气性呼吸困难D.劳累性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难答案解析：混合性呼吸困难是指呼气和吸气均感费力，呼吸频率浅而快，见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺不张、大块肺梗死、大量胸腔积液和气胸等。吸气性呼吸困难见于急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管异物、支气管肿瘤或气管受压等。呼气性呼吸困难见于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。劳累性呼吸困难在体力活动时出现或加重，休息时减轻或缓解。夜间阵发性呼吸困难见于高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心瓣膜病、心肌炎等引起的左心衰竭。故选A86.长期服用肾上腺糖皮质激素的病人会出现（）[单选题]*A.二尖瓣面容B.满月面容(正确答案)C.急性病容D.无欲貌E.贫血面容答案解析：满月面容：面圆如满月，皮肤发红，常伴痤疮和小须。见于库欣综合征及长期应用肾上腺皮质激素的患者。故选B87.可出现嗜酸性粒细胞减少的疾病是（）[单选题]*A.支气管哮喘B.伤寒(正确答案)C.荨麻疹D.钩虫病E.慢性粒细胞性白血病答案解析：嗜酸性粒细胞减少常见于伤寒的极期、应激状态(如严重烧伤、大手术)、休克、库欣综合征及长期应用肾上腺皮质激素后等。故选B88.颗粒管型尿可见于哪一种疾病中（）[单选题]*A.慢性肾衰竭B.肾病综合征C.肾盂肾炎(正确答案)D.急性肾炎E.慢性肾炎答案解析：颗粒管型分为粗颗粒管型和细颗粒管型，粗颗粒管型见于慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等；细颗粒管型见于慢性肾小球肾炎或急性肾小球肾炎后期。故选C89.阿托品用于麻醉前给药的主要目的是（）[单选题]*A.抑制呼吸道腺体分泌(正确答案)B.抑制排尿C.抑制排便D.防止心动过速E.消除紧张情绪答案解析：阿托品用于全身麻醉前给药，以减少呼吸道腺体分泌，防止吸入性肺炎发生。故选A90.常用于辅助左旋多巴治疗帕金森病的辅助药是（）[单选题]*A.卡比多巴(正确答案)B.苯海索C.吗啡D.氯丙嗪E.阿司匹林答案解析：卡比多巴有较强的脱羧酶抑制作用，和左旋多巴合用，可减少左旋多巴在外周组织的脱羧作用，使较多的左旋多巴进入中枢而发挥作用.临床上卡比多巴是左旋多巴治疗帕金森病的重要辅助药。故选A91.阿司匹林同服抗酸药可以减轻的症状是（）[单选题]*A.胃肠道反应(正确答案)B.凝血障碍C.水杨酸反应D.过敏反应E.瑞夷综合征答案解析：阿司匹林可直接刺激胃黏膜，引起上腹不适、恶心、呕吐。饭后服药，将药片嚼碎，同服抗酸药，或服用肠溶片可减轻或避免胃肠道反应。故选A92.常用的胰岛素给药方法是（）[单选题]*A.皮内注射B.皮下注射(正确答案)C.口服D.静脉滴注E.肌肉注射答案解析：胰岛素是酸性蛋白质，口服易被消化酶破坏而无效，必须注射给药，常用皮下注射，此法吸收快。故选B93.治疗慢性阻塞性肺疾病发生的低氧血症，一般氧气吸入的浓度为（）[单选题]*A.28%～30%(正确答案)B.30%～32%C.32%～34%D.34%～36%E.36%～38%答案解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重期会出现低氧血症，需要低流量吸氧，一般浓度为28%～30%，应避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留。故选A94.肺炎链球菌肺炎的病理表现是（）[单选题]*A.呈灶性，渗出物中含有大量纤维蛋白，肺泡间隙炎性细胞渗出B.呈大叶性分布，肺组织坏死、液化，形成脓腔、空洞C.呈大叶性分布，炎症和脓肿消散后可形成肺大疱或囊性气肿D.呈大叶性或肺段性分布，病变消散后可完全恢复正常(正确答案)E.肺泡间隔有大量单核细胞浸润，肺泡水肿，内含纤维蛋白答案解析：肺炎链球菌肺炎多呈大叶性或肺段性分布。病理变化可分为四期：早期为充血期，表现为肺组织充血、扩张、水肿和浆液性渗出。继而为红色肝变期，肺泡内有大量中性粒细胞、吞噬细胞及红细胞的渗出。进而为灰色肝变期，大量白细胞纤维蛋白渗出。最后为消散期，纤维蛋白性渗出物溶解、吸收，肺泡重新充气。病变消散后肺组织可完全恢复正常，极个别患者肺泡内纤维蛋白吸收不完全而形成机化性肺炎。A选项为军团菌肺炎的病理，B选项为克雷白杆菌肺炎的病理，C选项为葡萄球菌肺炎的病理，E选项为病毒性肺炎的病理。故选D95.治疗原发性支气管肺癌气滞血瘀证，应首选的方剂是（）[单选题]*A.桃核承气汤B.大柴胡汤C.血府逐瘀汤(正确答案)D.失笑散E.小活络丹答案解析：原发性支气管肺癌气滞血瘀证的治法为活血散瘀，行气化滞，代表方为血府逐瘀汤加减。故选C96.目前普查原发性肝癌的主要诊断指标是（）[单选题]*A.超声波检查B.甲胎球蛋白放射免疫测定(正确答案)C.放射性核素扫描D.肝功能检查E.X线检查答案解析：甲胎蛋白(AFP)目前仍是原发性肝癌特异性的标记物和主要诊断指标，现已广泛用于肝细胞癌的普查、诊断、疗效判断和预测复发。故选B97.治疗缺铁性贫血的前提是（）[单选题]*A.病因诊断(正确答案)B.病理诊断C.西医诊断D.中医诊断E.临床诊断答案解析：(缺铁性贫血)IDA的病因诊断是治疗IDA的前提，如婴幼儿、青少年和妊娠妇女营养不足引起的IDA，应改善饮食；胃、十二指肠溃疡伴慢性失血或胃癌术后残胃癌所致的IDA，应多次检查大便潜血、做胃肠道X线或内镜检查，必要时手术根治；月经过多引起的IDA应调理月经；寄生虫感染者应驱虫治疗等。故选A98.治疗甲亢手术的方式主要是（）[单选题]*A.休息B.化疗C.甲状腺全切D.131I放射性治疗E.甲状腺次全切除术(正确答案)答案解析：外科手术是治疗甲状腺功能亢进症的有效手段之一，手术的方式主要是甲状腺次全切除术。故选E99.类风湿关节炎活动期的主要临床体征是（）[单选题]*A.晨僵B.对称性关节痛C.关节肿胀(正确答案)D.关节功能障碍E.关节畸形答案解析：类风湿关节炎的关节表现：①晨僵。②疼痛与压痛。③肿胀。④关节畸形。⑤关节功能障碍。其中肿胀是类风湿关节炎活动期的主要临床体征。故选C100.属于TIA的临床表现的是（）[单选题]*A.视力障碍(正确答案)B.麻木C.三偏征D.眼花E.恶心呕吐答案解析：短暂性脑缺血发作的椎-基底动脉系统TIA的特征性症状：①跌倒发作。②短暂性全面性遗忘。③双眼视力障碍发作。故选A101.因中气下陷所致的久痢、脱肛及胃下垂，都可采用升提中气法治疗，此属于（）[单选题]*A.审因论治B.异病同治(正确答案)C.虚则补之D.同病异治E.因人制宜答案解析：久痢、脱肛及子宫下垂病虽然不同，但病机相同(中气下陷)可以用共同治疗方法即升提中气法治疗，故为异病同治。故选B102.阴中求阳的治法适用于（）[单选题]*A.阴虚B.阳虚(正确答案)C.阴盛D.阳盛E.阴阳两虚答案解析：阴阳间相互对立，又相互依存，当出现阳虚病证时，除了使用补阳药外，还应适当运用补阴药，使阳得阴助而生化无穷，此为阴中求阳，这是根据阴阳互根理论确定的治疗原则。故选B103.中医称“肺为娇脏”的主要依据是（）[单选题]*A.肺为水之上源B.肺朝百脉C.肺气通于天，不耐寒热(正确答案)D.肺外合皮毛E.肺主一身之气答案解析：肺为娇脏，不耐寒热燥湿诸邪之侵；肺又上通鼻窍，外合皮毛，与自然界息息相通，易受外邪侵袭，故有“娇脏”之称。故选C104.《灵枢•本脏》说的“分肉解利，皮肤调柔，腠理致密”，主要取决于哪种气的功能（）[单选题]*A.宗气充盛B.营气和利C.元气充盛D.卫气和利(正确答案)E.营卫和调答案解析：《灵枢•本藏》说：“卫气者，所以温分肉、充皮肤、肥腠理、司开合者也。”又说：“卫气和，则分肉解利，皮肤润柔，腠理致密矣。故选D105.《素问•上古天真论》中“丈夫六八”在生理上的表现是（）[单选题]*A.肾脏衰，形体皆极B.肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少C.三阳脉衰于上，面皆焦，发始白D.肾气衰，发堕齿槁E.阳气衰竭于上，面焦，发鬓斑白(正确答案)答案解析：《素问•上古天真论》丈夫八岁，肾气实，发长齿更。二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。四八，筋骨隆盛，肌肉满壮。五八，肾气衰，发堕齿槁。六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓斑白。七八，肝气衰，筋不能动，天癸褐，精少，肾藏衰，形体皆极。八八，则齿发去。三阳脉衰于上，面皆焦，发始内。为女子六七。故选E106.舌有点、刺色绛紫的临床意义是（）[单选题]*A.阴虚火旺B.热入营血(正确答案)C.气滞血瘀D.痰浊凝滞E.脾虚湿盛答案解析：舌红而点刺色鲜红：多为血热内盛，或阴虚火旺。故选B107.短气，兼有呼吸声粗，或胸部窒闷，或胸腹胀满等，多由于（）[单选题]*A.痰饮、胃肠积滞或气滞或瘀阻(正确答案)B.体质衰弱或元气虚损C.久病体虚或肺肾气虚D.肺气郁闭E.元阳暴脱答案解析：实证短气，常兼有呼吸声粗，或胸部窒闷，或胸腹胀满等，多因痰饮、胃肠积滞或气滞或瘀阻所致。故选A108.心火上炎，心烦失眠患者的临床表现是（）[单选题]*A.口酸B.口甜C.口苦(正确答案)D.口涩E.口咸答案解析：口苦是指病人自觉口中有苦味的症状。多见于心火上炎或肝胆火热之证。故选C109.下列各项中，不属于寒证与热证鉴别要点的是（）[单选题]*A.身热与身冷B.面赤与面白C.口渴与不渴D.舌苔黄与白E.头痛与不痛(正确答案)答案解析：寒证与热证的鉴别，应对疾病的全部表现进行综合观察，尤其是恶寒发热、对寒热的喜恶、口渴与否、面色的赤白、四肢的温凉，二便、舌象、脉象等，是辨别寒证与热证的重要依据。故选E110.脾阳虚证的临床表现是（）[单选题]*A.便滞不爽B.小便不畅C.饥不欲食D.带下清稀(正确答案)E.阴囊瘙痒答案解析：脾阳虚证临床表现：食少，腹胀，腹痛绵绵，喜温喜按，畏寒怕冷，四肢不温，面白少华或虚浮，口淡不渴，大便稀溏，甚至完谷不化，或肢体浮肿，小便短少，或白带清稀量多，舌质淡胖或有齿痕，舌苔白滑，脉沉迟无力。故选D111.服用解表药应注意（）[单选题]*A.表虚、盗汗、失血患者，应慎用解表药B.入汤剂不宜久煎C.使用发汗作用较强的解表药，用量不宜过大D.冬季腠理致密，不宜出汗，解表药用量宜重E.以上皆是(正确答案)答案解析：使用解表药的注意事项：使用发汗作用较强的解表药时，用量不宜过大，以免发汗太过，耗阳伤阴；表虚自汗、阴虚盗汗以及疮疡日久、淋证、失血患者，也应慎用解表药；使用解表药还应注意因时因地而宜，如夏天腠理疏松，易出汗，解表药用量轻，冬季腠理致密，不宜出汗，解表药用量宜重；本类药物辛散轻扬，入汤剂不宜久煎，以免有效成分挥发而降低药效。故选E112.善治湿热并重之湿温、暑温，常与滑石、黄芩同用的药物是（）[单选题]*A.车前子B.金钱草C.木通D.茵陈(正确答案)E.虎杖答案解析：茵陈应用：①黄疸。本品苦泄下降，性寒清热，善清利脾胃肝胆湿热，使之从小便而出，为治黄疸之要药。②暑湿，湿温。善治湿热并重之湿温、暑湿，常与滑石、黄芩等同用，如甘露消毒丹。③湿疮瘙痒。故选D113.具有补肝肾，续折伤，强筋骨功效，有补而不滞优点的药物是（）[单选题]*A.杜仲B.桑寄生C.五加皮D.续断(正确答案)E.狗脊答案解析：杜仲与续断，二药均归肝肾经，药性偏温，均能补肝肾、强筋骨，安胎，治肾虚腰痛脚弱、筋骨无力、胎动不安常相须为用。然杜仲补益作用较好，且可安胎、降压，故肾虚腰酸、胎动不安、习惯性堕胎及高血压肝肾不足或肝阳上亢者尤为常用；续断，补肝肾、强腰膝、安胎作用虽不及杜仲，但能行血通脉、续筋骨，为补而不滞之品，又为妇科崩漏、乳汁不行、外科痈疽疮疡、伤科跌打损伤所常用。故选D114.归脾汤和补中益气汤两方均具有的功用是（）[单选题]*A.升阳举陷B.益气养血(正确答案)C.补脾养心D.益气退热E.养心安神答案解析：归脾汤擅长益气补血、健脾养心。补中益气汤功专补中益气、升阳举陷。故选B115.补阳还五汤的主治证中，下列哪项是错误的（）[单选题]*A.半身不遂B.口眼㖞斜C.语言謇涩D.谵语烦渴(正确答案)E.口角流涎答案解析：补阳还五汤主治：中风之气虚血瘀证。半身不遂，口眼㖞斜，语言謇涩，口角流涎，小便频数或遗尿失禁，舌暗淡，苔白，脉缓无力。故选D116.某患者，咳嗽、咳痰，每年发病3个月以上，连续发作2年，现咳嗽，咳声重独，痰多色白而黏，胸满窒闷，纳呆，舌苔腻色白，脉滑。治疗应首选的方剂是（）[单选题]*A.二陈汤合三子养亲汤加减(正确答案)B.清金化痰汤加减C.小青龙汤加减D.三拗汤合止嗽散加减E.补肺汤加减答案解析：慢性支气管炎痰浊阻肺证，治法：燥湿化痰，降气止咳。方药：二陈汤合三子养亲汤加减。故选A117.韩某，男，68岁。肺心病多年，现症见喘息气粗，烦躁，胸满，咳嗽，痰黄，黏稠难咳，身热，微恶寒，有汗不多，溲黄便干，口渴，舌红，舌苔黄，边尖红，脉数。治疗应首选的方剂是（）[单选题]*A.苏子降气汤B.生脉散合血府逐瘀汤C.补肺汤合二陈汤D.越婢加半夏汤(正确答案)E.小青龙汤答案解析：慢心病急性期痰热郁肺证，治法：清肺化痰，降逆平喘。方药：越婢加半夏汤加减。故选D118.男性，25岁。发现高血压2年，血压最高可达160/120mmHg。蛋白尿(++)，BUN28.6mmol/L，Scr442μmmol/L，红细胞2.6×1012/L。应首先考虑的诊断是（）[单选题]*A.高血压脑病B.高血压危象C.急进型高血压病D.嗜铬细胞瘤E.肾性高血压(正确答案)答案解析：由患者的蛋白尿、BUN、Scr可知有肾实质病变。为肾性高血压。故选E119.患者男性，持续性上腹隐痛3个月，食欲不振，消瘦。查体:面色苍白，上腹部有压痛，未触及包块，肝、脾肋下未及。对确诊有帮助的检查是（）[单选题]*A.纤维胃镜加活检(正确答案)B.肝放射性核素扫描C.B型超声检查D.血清胃泌素测定E.胃酸测定答案解析：胃镜及组织学检查是慢性胃炎诊断的最可靠方法。故选A120.患者，男性，44岁，腹痛腹泻反复发作3年，症状时轻时重，每日排便4～5次，便中带脓血。便常规:WBC5个/高倍视野，RBC10个/高倍视野；肠镜提示:黏膜上有多发性浅溃疡，黏膜充血、水肿，附有脓血性分泌物。其诊断应首先考虑为（）[单选题]*A.血吸虫病B.Crohn病C.结肠癌D.肠结核E.溃疡性结肠炎(正确答案)答案解析：根据患者表现：“腹痛腹泻反复发作”，“便中带脓血”，“黏膜上有多发性浅溃疡”可诊断为溃疡性结肠炎。故选E121.患者，男，35岁。尿频，尿道灼痛，会阴部隐痛1周。前列腺液镜检：白细胞増多，卵鳞脂小体减少。应首先考虑的中医诊断是（）[单选题]*A.精癃B.子痈C.子痰D.水疝E.精浊(正确答案)答案解析：患者出现尿频，尿道灼痛，会阴部隐痛。前列腺液镜检白细胞增多，卵磷脂小体减少。这些症状符合慢性前列腺炎的诊断要点。慢性前列腺炎中医称为精浊。故选E122.一农妇，诉阴道脱出一物3年，查体：宫颈已脱出至阴道口外，宫体在阴道内，双附件无异常，诊断为子宫脱垂。其程度应属于（）[单选题]*A.Ⅰ度轻B.Ⅰ度重C.Ⅱ度轻(正确答案)D.Ⅱ度重E.Ⅲ度答案解析：子宫脱垂分度：检查时嘱患者平卧并用力向下屏气。Ⅰ度：轻型：子宫颈外口距处女膜缘＜4cm，但未达处女膜缘；重型：宫颈外口已达处女膜缘，在阴道口可见到宫颈。Ⅱ度：轻型：子宫颈已脱出阴道口，但宫体仍在阴道内；重型：宫颈及部分宫体已脱出于阴道口。Ⅲ度：子宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。故选C123.某女，35岁，一周因跑步吸入冷空气后出现干咳气促、伴少量黏液痰，现咳嗽加剧，咳痰白稀，气促明显，伴头痛鼻塞、骨节酸痛、恶寒。查体：体温38.8℃，两肺闻及散在干、湿啰音，部位不固定，咳嗽后啰音消失，余未查及异常。舌淡红，苔薄白。脉浮紧。血常规：白细胞10.9×109/L，中性粒细胞0.68。以下哪种治疗措施是不恰当（）\[单选题]*A.适当休息，注意保暖，多饮暖水B.应用解热镇痛药复方阿司匹林C.选用茶碱类平喘药D.应用抗生素治疗(正确答案)E.注意保暖，避免吸入冷空气答案解析：急性支气管炎一般不主张应用抗生素治疗，有细菌感染证据时应及时应用。根据病原体和药敏试验选择抗菌药。故选D124.患儿，男，3岁。胃脘胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，呕吐，呕吐物为不消化食物。舌质红，苔厚腻，脉滑。其诊断是（）[单选题]*A.胃炎(正确答案)B.腹泻C.消化性溃疡D.急性胰腺炎E.肠蛔虫症答案解析：根据患者的表现“胃脘胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸”可诊断为小儿胃炎。故选A125.某骨髓增生异常综合征患者，面色淡暗，肌肤甲错，皮肤瘀斑，肋下癥积，周身疼痛，胸胁苦满，午后潮热，夜间低热，大便干结，舌质紫暗，舌有瘀斑、瘀点，舌苔薄白，脉象细涩，治疗应首选的方剂是（）[单选题]*A.桃仁红花煎加减(正确答案)B.右归丸加减C.清骨散加减D.大补元煎加减E.八珍汤加减答案解析：骨髓增生异常综合征瘀毒内阻证，治法：化瘀解毒。方药：桃仁红花煎加减。故选A126.患者，男，31岁。因夜吹风扇，晨起右颈项痛，转动受限，并向同侧肩部放射。针灸治疗除主穴外，宜选取（）[单选题]*A.风池、合谷B.风池、肩井(正确答案)C.大椎、束骨D.合谷、曲池E.血海、膈俞、肩髃答案解析：落枕主穴：外劳宫、天柱、阿是穴、后溪、悬钟，配穴：病在督脉、太阳经者配大椎、束骨；病在少阳经配风池、肩井。气滞血瘀配内关、合谷。此病人诊断为落枕。右颈项痛，转动受限，并向同侧肩部放射，说明病证少阳。故选B127.患者，女，18岁。每次月经错后10天左右，月经量少色淡，身倦乏力，头晕心悸，舌质淡，脉细弱。用药应首选的药物是（）[单选题]*A.补气药与补阳药B.补气药与补阴药C.补气药与补血药(正确答案)D.补血药与补阳药E.补血药与补阴药答案解析：由患者“月经错后，量少色淡”可得出为血虚表现，“神倦乏力，头晕心悸”为气虚表现。治疗选用补气药与补血药配合应用。故选C128.患者，女，32岁。素有心悸、心慌。2天前不慎受凉，出现头痛、发热、恶寒、微汗，脉浮缓而结代。用药应首选的是（）[单选题]*A.麻黄配桂枝B.荆芥配防风C.桂枝配白芍(正确答案)D.羌活配藁本E.银花配连翘答案解析：桂枝配白芍：桂枝善于宣阳气于卫分，畅营血于肌表，有助卫实表、发汗解肌、外散风寒之功；白芍能养血和营敛阴。二者伍用，发汗之中有养阴敛汗之效，虽发汗而不伤阴；和营之中有调卫之功，使营阴不滞，共奏发汗解肌、调和营卫之功。适用于外感风寒表虚所致的发热、恶寒、汗出、头痛、脉浮缓等症，以及营卫不和所致的汗出、发热等症。故选C129.患者，男，58岁。胸痛反复发作2年。2小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安，大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征性改变出现的导联是（）[单选题]*A.V1～V3(正确答案)B.Ⅱ、Ⅲ、aVFC.V1～V6D.V1、V2、V3、aVF、Ⅱ、ⅢE.V5、V6、V7答案解析：前间壁心肌梗死特征性心电图改变常表现在V1～V3导联。Ⅱ、Ⅲ、aVF见于下壁梗死。V1～V6见于广泛前壁梗死。故选A130.王某，男性，9岁。在房屋装修后立即入住，半年后出现头晕，乏力，心悸，就诊时骨髓活检示增生低下，患者表现为面色苍白，唇甲色淡，心悸乏力，颧红盗汗，手足心热，口渴思饮，腰膝酸软，皮肤出血，便结，舌质淡，舌苔薄、脉细数。最可能诊断为西医何病、中医何证（）[单选题]*A.缺铁性贫血，肾阴虚证B.再障，肾阳亏虚证C.恶性贫血，肾阳亏虚证D.再障，肾阴虚证(正确答案)E.再障，肾阴阳两虚证答案解析：结合题干，患者住入装修了的房屋半年后，出现了骨髓增生低下，及一些其他症状，可以初步考虑患者为再生障碍性贫血之肾阴虚证。肾阴虚证，证侯：面色苍白，唇甲色淡，心悸乏力，颧红盗汗，手足心热，口渴思饮，腰膝酸软，出血明显，便结，舌质淡，舌苔薄，或舌红少苔，脉细数。故选D131.患者，女，55岁。喘息，气粗，胁胀，喉中痰鸣，咳痰色黄，黏稠，口苦，身热，面赤，舌红苔黄厚，脉弦滑。应选用的方剂是（）[单选题]*A.小青龙汤B.麻黄汤C.桑白皮汤(正确答案)D.六君子汤E.三子养亲汤答案解析：根据患者临床表现诊断为喘证之痰热郁肺证，治法为清热化痰，宣肺平喘，代表方为桑白皮汤加减。故选C132.患者，男，45岁，车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时，胸片提示左侧胸腔积液，胸穿抽得不凝固血液。应首先考虑的诊断是（）[单选题]*A.自发性气胸B.外伤性气胸C.外伤性血胸(正确答案)D.乳糜胸E.主动脉破裂答案解析：胸部X线检查可见伤侧胸膜腔内有大片积液阴影，纵隔向健侧移位。胸腔穿刺抽岀血液即可确诊。故选C133.患者，女，39岁，乳房结块溃烂，色紫暗，时流污水，臭气难闻；头晕耳鸣，肢体消瘦，五心烦热，面色苍白，夜寐不安；舌绛无苔，脉滑数，该患者中医证型为（）[单选题]*A.血瘀痰凝证B.肝郁气滞证C.冲任失调证D.毒热蕴结证E.气血两虚证(正确答案)答案解析：乳腺癌之气血两虚证。证候：乳房结块溃烂，色紫暗，时流污水，臭气难闻；头晕耳鸣，肢体消瘦，五心烦热，面色苍白，夜寐不安；舌绛无苔，或苔黄白，脉滑数。治法：调理肝脾，益气养血。方药：人参养荣汤加减。故选E134.患者突发腹痛，并逐渐转移至右下腹，进行性加剧，右下腹压痛、反跳痛阳性，腹皮挛急，可摸及包块，壮热，恶心纳差，便秘，舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗可与大黄牡丹汤合用的方剂是（）[单选题]*A.红藤煎剂(正确答案)B.透脓散C.白虎汤D.犀角地黄汤E.托里消毒散答案解析：根据题干的表述可诊断为急性阑尾炎之湿热证，治宜通腑泄热，利湿解毒，方选大黄牡丹汤合红藤煎剂加败酱草、白花蛇舌草、蒲公英。故选A135.初产妇，34岁。孕39周，规律宫缩2小时，宫口开大4cm，给予肌注缩宫素3U，宫缩持续不缓解，胎心率为90～100次/分，缩复环上升达脐平，首先应考虑的是（）[单选题]*A.痉挛性子宫收缩B.胎盘早剥C.子宫收缩过强D.高张性宫缩乏力E.先兆子宫破裂(正确答案)答案解析：先兆子宫破裂的临床表现：病理缩复环、下腹部压痛、胎心率的变化及血尿。故选E136.患儿，3岁。睡中遗尿，每晚2次，小便清长，面白虚浮，腰膝酸软，形寒肢冷，舌淡，苔白，脉沉迟无力。其治法宜选用（）[单选题]*A.温补肾阳，固涩止遗B.补肺健脾，固涩止遗(正确答案)C.清心滋肾，安神固脬D.清热利湿，缓急止遗E.补中益气，安神止遗答案解析：根据题干给出的信息，诊断该患儿为遗尿之肺脾气虚证。证候：睡中遗尿，尿频量多，面色无华，神疲乏力，少气懒言，食欲不振，大便溏薄，自汗出，易感冒，舌淡，苔薄白，脉缓弱。治法：补肺健脾，固涩止遗。方药：补中益气汤合缩泉丸加减。故选B137.女，67岁，反复发作性咳嗽、咳痰5年，每冬季发作，近一周再次出现咳嗽、咳白黏痰且不易咳出，喘息憋闷，夜间加剧，纳呆，口黏不渴。平日倦怠乏力、面色淡白、食欲不佳。现查体:胸部膨满，双肺广泛湿罗音。舌淡红，苔白腻，舌体胖大，有齿痕。脉滑。X线检查:肺纹理增多、变粗、扭曲，呈条索状阴影，右肺中下野明显。应首先考虑的病证诊断是（）[单选题]*A.支气管哮喘B.支气管扩张症C.大叶性肺炎D.慢性支气管炎急性发作(正确答案)E.肺气肿答案解析：根据患者咳痰的症状，平素表现，舌脉特点及X线检查，可判断为慢性支气管炎急性加重期。故选D138.患者，男，65岁。胃癌大部切除术后半年。胃癌最早最常见的转移方式是（）[单选题]*A.直接蔓延B.淋巴转移(正确答案)C.血行转移D.种植转移E.上行转移答案解析：胃癌转移途径有直接蔓延、淋巴结转移、血行转移、腹腔内种植。其中淋巴结转移是最早、最常见的转移方式。故选B139.黎某，男性，25岁。因颜面浮肿就诊。现眼睑头面浮肿，全身皮肤光亮，尿少色赤，身发疮痍，恶风发热，舌质红，苔薄黄，脉浮数。根据患者症状此病辨证为（）[单选题]*A.风水泛溢证B.湿毒侵淫证(正确答案)C.水湿侵渍证D.湿热壅盛证E.脾阳虚衰证答案解析：水肿湿毒浸淫证：眼睑头面浮肿，延及全身，皮肤光亮，尿少色赤，身发疮痍，甚者溃烂，恶风发热，舌质红，苔薄黄，脉浮数或滑数