2021-2022年辽宁省葫芦岛市初级护师基础知识模拟考试(含答案)

2021-2022年辽宁省葫芦岛市初级护师基础知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是A.小细胞低色素性贫血

B.正细胞低色素性贫血

C.大细胞低色素性贫血

D.大细胞高色素性贫血

E.小细胞高色素性贫血

2.高血压病死亡原因最常见的为

A.心肌梗死B.脑血管意外C.肾功能衰竭D.心功能不全E.心律失常

3.病人此时可能哪一层次需要未被满足

A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要

4.肾病综合征水肿的主要原因是

A.低钠血症B.低钾血症C.氮质血症D.低蛋白血症E.高胆固醇血症

5.急性心肌梗死早期死亡的原因常见于

A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心脏破裂E.栓塞

6.开放性气胸的病理生理改变，下列哪项是错误的()A.伤侧胸膜腔负压消失B.伤侧肺萎缩C.肺内部分气体对流D.纵隔扑动E.健侧肺通气功能正常

7.抗甲状腺药物最常见的副作用是()。

A.皮肤瘙痒B.剥脱性皮炎C.中毒性肝炎D.心绞痛E.粒细胞减少

8.骨折病人发生关节僵硬的主要原因是A.A.关节面骨折B.合并神经损伤C.合并血管损伤D.肌肉嵌入骨断面E.缺乏功能锻炼

9.肋骨骨折最好发于A.A.第1肋B.2～3肋C.4～7肋D.8～10肋E.11～12肋

10.以下哪项护理措施不适于该患儿

A.物理降温

B.对患儿家长进行健康指导

C.室内湿度宜在60%左右

D.保持呼吸道通畅，更换体位，定时超声雾化

E.给予镇咳药

11.心肺脑复苏时，应用20%甘露醇的主要作用是

A.防治脑水肿B.防治肺水肿C.防止失钠D.防止心衰E.防止肾衰

12.胃肠道中起消化作用的最主要消化液是A.A.胃液B.胰液C.肠液D.唾液E.胆汁

13.与小儿呼吸道感染易导致阻塞症状相关的解剖特点是A.A.管腔相对狭长B.右支气管粗短C.管壁血管丰富D.管腔缺乏胶原组织E.纤毛逆行运动

14.高温灭菌法的作用原理是（）。

A.使蛋白质凝固变性

B.使细胞代谢酶失去活性

C.破坏细菌的胞壁和胞膜

D.破坏细胞膜，改变其通透性

E.与菌体蛋白氨基结合，使其变性

15.某孕妇测得血压为160/110mmHg，尿蛋白为(+)，初步诊断

A.轻度妊高征B.中度妊高征C.重度妊高征D.先兆子痫E.子痫

16.急性肾衰竭病因中属于肾性因素的是

A.休克B.严重脱水C.心功能不全D.严重肾脏挤压伤E.前列腺增生

17.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是（）。A.叩诊呈鼓音B.单侧语颤减弱C.单侧呼吸运动减弱D.器官偏移E.呼吸时间延长

18.排卵一般发生在月经来潮前多少天左右（）。

A.6天B.10天C.14天D.18天E.22天

19.一级预防不包括A.A.加强放射防护B.治疗慢性炎症C.锻炼身体，增强体魄D.处理癌前疾病E.定期体检

20.患者，男，46岁，高血压病史10年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在160/100mmHg，4小时前心前区持续疼痛，出冷汗急诊来院，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，1小时后出现呼吸困难，两肺布满湿啰音，心率110/分，律齐。首先考虑病人的病情变化是

A.急性左心衰竭B.再次心肌梗死C.肺部感染D.严重心肌缺血、缺氧E.肺栓塞

二、2.填空题(5题)21.卫生手消毒后，监测的细菌菌落数≤()cfu／cm2；外科手消毒后，监测的细菌菌落数≤()cfu／cm2。

22.肠胀气指胃肠道内有（）积聚，不能排出。腹泻指正常排便形态改变，频繁排出（）的粪便甚至（）便。

23.留置尿管期间，如病情允许应鼓励患者每日摄入水分在（）ml以上，达到（）目的。

24.肌内注射时，针头与皮肤呈（）角，迅速将针头的（）刺入。

25.尿失禁可分为（）、（）、（）尿失禁。

三、A1/A2型题(20题)26.烧伤后，体液渗出的高峰是伤后

A.2～3小时B.8小时C.12～36小时D.48小时E.72小时

27.经产妇，待产，估计其胎先露入盆的时间是

A.临产前10天B.临产前1周C.临产前2天D.临产前1天E.临产时

28.小儿肺结核最常见的类型是

A.原发性肺结核B.粟粒型肺结核C.浸润型肺结核D.结核性胸膜炎E.结核性脑膜炎

29.患者男，67岁。以慢支并发慢性阻塞性肺气肿入院，于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛，出现明显呼吸困难，不能平卧，听诊左肺呼吸音明显减弱，应考虑为

A.自发性气胸B.急性心肌梗死C.急性肺炎D.渗出性胸膜炎E.肺栓塞

30.维生素D缺乏性佝偻病的病因是

A.维生素D缺乏使体内钙磷代谢失常

B.维生素D缺乏使甲状旁腺反应异常迟钝，血钙浓度明显下降

C.饮食中缺钙

D.肝功能异常

E.肾脏远曲小管功能异常

31.肠结核病变主要位于

A.空肠B.回盲部C.外结肠D.横结肠E.降结肠

32.男性，32岁，局部麻醉下行体表肿瘤切除术，手术刚开始5min，患者出现兴奋、话多、烦躁不安、呼吸、心率加快，血压升高，此时首先的处理是

A.应用苯巴比妥药B.暂停手术C.给氧D.输液E.停止给麻药

33.正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在出生后A.24小时内B.24～48小时C.48～72小时D.4天以后E.5天以后

34.患者男，20岁，车祸受伤，呼之不应，胸廓无起伏，颈动脉无搏动，心肺初期复苏成功后，更重要的是恢复

A.中枢神经功能B.呼吸功能C.循环功能D.代谢功能E.运动功能

35.患者，男，67岁。突然意识丧失，血压测不出，颈动脉搏动消失。住院心电图监视为心室颤动。此时应采用最有效的治疗是

A.心脏按压B.人工呼吸C.非同步直流电复律D.静注利多卡因E.心腔内注射肾上腺素

36.直肠癌病人典型粪便呈

A.果酱样B.柏油样C.细条状D.白陶土样E.米泔水样

37.硫酸镁治疗重度妊娠高血压综合征的药理作用是

A.降压B.解痉C.利尿D.镇静E.扩容

38.ITP发病的相关因素是

A.凝血因子缺乏B.血管的脆性增加C.体内产生血小板相关抗体，致血小板破坏D.接触有害化学物质E.接触射线

39.女婴，出生6天，其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询。护士正确的解释是()。A.细菌性阴道炎所致B.真菌性阴道炎所致C.阴道黏膜肿胀所致D.阴道腺未成熟所致E.出生后母体雌激素影响中断所致

40.细菌性肝脓肿最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌、链球菌

B.大肠杆菌、链球菌

C.链球菌、类杆菌属

D.大肠杆菌、金黄色葡萄球菌

E.金黄色葡萄球菌、类杆菌属

41.产妇，28岁，行会阴侧切术娩出一活婴，重4kg。产后第9天出现会阴部肿胀，左侧切口部分裂开，有压痛和脓性分泌物，下列处理措施错误的是

A.红外线照射

B.便后1:5000高锰酸钾溶液冲洗切口

C.1:5000高锰酸钾液坐浴

D.50%硫酸镁湿敷切口

E.保持局部清洁卫生，勤换内衣和卫生垫

42.下列关于生理性黄疸的叙述，错误的是

A.生后2～3天开始出现黄疸

B.表现为食欲下降，哭声低弱

C.一般7～14天自然消退

D.早产儿可延迟至3周消退

E.血清胆红素<205.2μmol/L

43.

44.急性重症胆管炎的主要病因是

A.胆道损伤B.胆道炎症C.胆道蛔虫D.胆道结石E.胆道肿瘤

45.心脏复苏的首选药物是A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氢钠E.糖皮质激素

四、5.简答题(2题)46.简述活动受限对机体呼吸系统的影响。

47.简述晚间护理的意义和内容。

五、4.论述题(1题)48.论述临床护理中如何对进食患者进行护理。

参考答案

1.A血象血红蛋白降低较红细胞数减少明显，呈小细胞低色素性贫血。网织红细胞数正常或轻度减少，白细胞、血小板多正常。

2.B高血压病的并发症主要发生在心、脑、肾，并可导致心肌梗死、心律失常、心力衰竭、肾功能衰竭等而死亡，但目前在我国，高血压病所致的脑血管意外仍是引起死亡的最常见的原因。

3.C患者对家人的期待是一种对爱的需求，因此属于爱与归属的需要。

4.D本题考查肾性水肿的发生机制。肾性水肿按照发生机制的不同可以分为肾炎性水肿和肾病性水肿。肾炎性水肿是由于肾小球的滤过率下降，水、钠潴留所致，多见于急、慢性肾炎。肾病性水肿是由于大量蛋白尿、低蛋白血症，导致机体的血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗入组织间隙造成的，多见于肾病综合征。

5.A见于75%～95%的患者，可伴有乏力、头晕、晕厥等症状，各种心律失常中以室性心律失常最多。尤其是室性期前收缩，如室性期前收缩频发，成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心博的易损期时，常为室颤的先兆，是心肌梗死早期的主要死亡原因。

6.E开放性气胸患者在吸气时健侧肺扩张，不仅吸入从气管吸入的空气，而且吸入由患侧肺排出的含氧低的气体；而呼气时健侧肺气体不仅排出体外，同时亦排至患侧支气管和肺内，使低氧气体在双侧肺内重复交换而致患者严重缺氧。此外，纵隔移向健侧，压迫健侧肺，也使健侧肺通气功能受限。

7.E

8.E关节僵硬是患肢长期固定，缺乏功能锻炼，关节周围组织浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积，发生纤维性粘连，以及关节囊和周围肌肉挛缩所致。

9.C

10.E

11.A20%甘露醇是高渗溶液具有脱水的作用，常用于脑复苏。

12.B胰液是最主要的消化液，胰液中的消化酶主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶。

13.A小儿气管、支气管管腔相对狭窄，缺乏弹力组织，纤毛运动差，所以不但易发生炎症，炎症时也易致阻塞。

14.A知识点：高温灭菌法

15.B轻、中、重妊高征的区别在于血压上升的幅度和蛋白尿的程度。轻度妊高征血压轻度升高≥140mmHg，可伴有轻度蛋白尿；中度妊高征血压≥160/110mmHg，蛋白尿为(+)；重度妊高征血压超过160/110mmHg，蛋白尿为(++一+++)。

16.DABC属于肾前性，E属于肾后性。

17.E慢性阻塞性肺气肿患者由于肺组织终末支气管远端部分，包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨胀和过度充气，导致肺组织弹力减退，容积增大。由于肺泡弹性回缩力减弱，呼气时间延长。患者肺部叩诊为过清音，双侧语颤减弱，双侧呼吸运动减弱，气管居中。

18.C

19.D处理癌前疾病为二级预防，二级预防的目的是降低癌症发病率。

20.A急性心肌梗死病人可在起病最初几日内，疼痛或休克好转后，出现急性左心衰竭。主要表现是重度呼吸困难，咳嗽，发绀，烦躁，心率、脉率增快，两肺布满湿啰音等。

21.10；5

22.过量气体松散稀薄水样

23.2000ml自然冲洗尿道

24.90°

2/3

25.真性尿失禁；假性尿失禁（充溢性尿失禁）；压力性尿失禁

26.B

27.E

28.A

29.A

30.A维生素D具有促进小肠黏膜吸收钙磷，促进骨钙素的合成以及促进骨质重吸收效应等功效。维生素D缺乏导致钙磷代谢异常发生佝偻病。

31.B肠结核是由于结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性炎症，主要位于回盲部。

32.E

33.C由于胆红素的代谢特点，60%足月儿和80%以上早产儿在生后2-3天（48-72小时）即出现黄疸，5-7日最重。

34.A

35.C

36.C细条状便是直肠癌病人典型粪便改变。

37.B妊娠高血压的主要病理变化是全身小动脉痉挛，硫酸镁是首选的解痉药。

38.CITP的发病与免疫因素密切相关。目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在ITP的发病中非常重要。其依据是：抗体不仅导致血小板破坏，同时也影响巨核细胞成熟，使血小板生成减少。

39.E假月经：生后5～7天可见阴道流出少量血液，可持续1周。主要是母体雌激素影响中断所致。

40.D

41.C

42.B

43.C

44.D

45.A心肺复苏的首选药物是肾上腺素。

46.长期卧床患者大多处于衰竭状态，全身肌肉无力，呼吸肌运动能力减弱，胸廓与横膈运动受限，无力进行有效的深呼吸，加之患者无力咳嗽，不能将痰液咳出，致使呼吸道内分泌物排除困难，痰液大量堆积，并因重力作用流向肺底，如果不及时处理，将会造成肺部感染，导致坠积性肺炎。

47.晚间护理的目的为：①确保病室安静、清洁为患者创造良好的夜间睡眠条件促进患者入睡。②观察和了解病情变化满足患者身心需要促进护患沟通。③预防压疮的发生。护理内容包括：①整理床单位。②根据患者病情和自理能力协助患者排便、洗漱等女性患者给予会阴冲洗。③协助患者取舒适卧位并检查患者全身皮肤受压情况观察有无早期压疮迹象按摩背部及骨隆突部位。④进行管道