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文档简介
2021-2022年山西省太原市初级护师相关专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(43题)1.胃、十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是A.上腹部刀割样剧痛B.X线检查可见膈下游离气体C.板状腹D.肝浊音界缩小E.腹式呼吸音减弱
2.巨大儿是指A.A.体重超过3000g的胎儿
B.体重超过4000g的胎儿
C.体重超过4200g的胎儿
D.体重超过4500g的胎儿
E.体重超过5000g的胎儿
3.关于术前用药吗啡的叙述哪项不对A.A.为镇痛类B.常用量为50~100mgC.对呼吸中枢有抑制作用D.小儿不用E.以上不全对
4.暴露疗法适用于
A.三度烧伤B.一度烧伤C.深二度烧伤D.浅二度烧伤E.以上都是
5.心电图不应出现的是A.A.T波低平B.T波高耸C.ST段降低D.Q-T间期延长E.U波
6.急性胰腺炎主要有意义的化验检查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.碱性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高
7.腰麻的禁忌证下列哪项不对A.A.高血压B.心脏病C.休克D.中枢神经系统有病E.以上都不是
8.妊娠合并心脏病开始使用抗生素预防感染的合适时间是A.无论什么时候使用均可
B.产后立即给予抗生素
C.分娩期开始使用至产后1周
D.分娩期开始持续至整个产褥期
E.分娩期开始至产后3天使用
9.本病最严重的并发症为A.贫血B.水肿C.硬肿D.核黄疽E.酸中毒
10.小儿易出现骨髓外造血的原因是A.A.缺乏红骨髓
B.骨髓造血功能尚不成熟
C.骨髓造血器官功能活跃
D.缺乏黄骨髓,造血代偿潜力很低
E.红骨髓过多,造血代偿潜力过高
11.下列哪项指标常提示狼疮活动A.A.总补体增高B.补体3降低C.IgG降低D.2球蛋白降低E.γ球蛋白增高
12.闭合性气胸病人,如X片中证实肺压缩程度符合下列哪项,可不必处理A.<30%B.30%~40%C.40%~50%D.50%~60%E.>60%
13.成年男性正常的血红蛋白参考值为A.A.100~140g/L
B.120~160g/L
C.110~150g/L
D.140~170g/L
E.170~200g/L
14.患者,女,53岁,胸闷气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。进一步证实病因,最佳的检查方法是A.胸部CTB.胸部超声波检查C.胸腔积液常规检查D.胸腔积液脱落细胞检查E.痰细胞学检查
15.单纯扁平骨盆,骨盆外测量小于正常值的径线是()。
A.骶耻内径B.骶耻外径C.髂棘间径D.髂嵴间径E.坐骨结节间径
16.急性心肌梗死时,升高最早,恢复最快的是哪种酶A.肌酸磷酸激酶(CPK)
B.碱性磷酸酶(AKP)
C.乳酸脱氢酶(LDH)
D.谷丙转氨酶(GPT)
E.谷草转氨酶(GOT)
17.产后出血A.A.子宫出现病理缩复环,血尿
B.产后宫底逐渐升高,随后大量血液自阴道流出
C.产妇突然感到下腹部剧痛,随即子宫收缩停止
D.产后突然发生寒战,呼吸困难,发绀
E.胎儿娩出后,阴道间歇性流出暗红色血液,胎盘娩出延迟
18.正常5岁小儿每分钟呼吸次数为A.20~25次B.25~30次C.30~35次D.35~40次E.40~50次
19.贫血可发现A.尿酮体(+)B.尿中白细胞>5个高倍视野C.柏油便D.血红蛋白<110g/LE.大量管型尿
20.患者发生室颤,应首选A.静推利多卡因B.同步直流电复律C.非同步直流电复律D.洋地黄类药物E.安装永久起搏器
21.可损害第八对脑神经的是A.A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇
22.新生儿体液分布的特点是A.细胞内液较婴儿高
B.血浆比例较高
C.液体总量占体重百分比较低
D.间质液比例较高
E.细胞外液占体重百分比较低
23.最有可能的诊断为A.新生儿肝炎B.母乳性黄疽C.生理性黄疸D.Rh溶血病E.ABO血型不合溶血
24.米泔水样便见于
A.霍乱B.伤寒C.肠炎D.阿米巴痢疾E.肝炎
25.新生儿的中性温度是一种适宜的A.皮肤温度B.环境温度C.腋表温度D.肛表温度E.口表温度
26.李先生,30岁,触电后在心肺复苏过程中,由心电图发现患者有心室纤颤,应采取的措施是A.A.用阿托品B.除颤C.用利多卡因D.置心脏起搏器E.用肾上腺素
27.属于身体评估的内容是A.A.饮食习惯B.经济状况C.液体的出入量D.皮肤的弹性E.粪便的检查
28.乳房检查的最佳时期是A.月经前7~10dB.月经前3~5dC.月经期D.月经后3~5dE.月经后7~10d
29.下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化A.血清转氨酶升高
B.血清碱性磷酸酶升高
C.白蛋白与球蛋白比例倒置
D.血清直接胆红素升高
E.凝血酶原时间延长
30.某消化性溃疡病人经常胃出血,并发现黑便。出血量约为A.3~5mlB.10mlC.60mlD.500mlE.1000ml
31.小儿首选的止惊药是A.地西泮B.苯妥荚钠C.苯巴比妥钠D.复方氯丙嗪E.10%水合氯醛
32.网织红细胞减少,主要见于A.A.缺铁性贫血B.出血性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼红细胞贫血
33.属于生化评估的内容是
A.饮食习惯B.经济状况C.液体的出入量D.皮肤的弹性E.粪便的检查
34.阴道分泌物悬滴检查用于A.防癌普查B.检查阴道pHC.查滴虫与真菌D.了解卵巢功能E.了解子宫内膜情况
35.某女士,婚后3年不孕,为其做卵巢功能检查,连续3个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线,说明其卵巢()。
A.有排卵B.无排卵C.卵巢发育不良D.黄体萎缩不全E.黄体功能不全
36.可促进心肌代谢的药物为A.辅酶AB.利多卡因C.硝酸甘油D.甘露醇E.罂粟碱
37.诊断呼吸衰竭最主要的是A.原发病史B.呼吸困难的临床症状C.缺氧和二氧化碳潴留的体征D.排除引起呼吸困难的有关疾病E.血气分析
38.下一步简单有效的检查方法是A.腹部X线检查B.腹腔穿刺C.腹腔冲洗D.查血清淀粉酶E.查便隐血
39.女性,68岁,患肝硬化已5年,近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色,皮肤有许多出血点,且有尿频、尿急、腰痛,经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少,伴泌尿系感染。皮肤、牙龈出血是由于
A.有中毒颗粒B.血小板减少C.中性粒细胞减少D.嗜酸性粒细胞减少E.淋巴细胞减少
40.患者女性,孕36周,1个月前血压正常,近1周双下肢水肿,伴头晕、眼花、视物不清,血压160/110mmHg,尿蛋白(++),尿雌三醇10mg/24小时,胎心好,应采取的处理措施是A.积极治疗1周考虑终止妊娠
B.积极治疗24~48小时,上述症状不缓解,考虑终止妊娠
C.积极治疗等待自然临产分娩
D.立即剖宫产
E.立即人工破膜及静滴缩宫素引产
41.注射TAT治疗破伤风的机制是A.减少毒素的产生B.抑制破伤风杆菌C.中和与神经结合的毒素D.提高人体的免疫力E.中和游离毒素
42.分段诊刮顺序是
A.先刮宫颈外口,后刮宫颈内口
B.先刮宫颈内口,后刮宫颈外口
C.先刮宫腔,后刮宫颈管
D.先刮宫颈管,后刮宫腔
E.由内向外,按顺序刮出
43.对张力性气胸现场抢救,首先应A.立即排气减压B.闭式胸膜腔引流C.人工呼吸D.厚敷料加压包扎E.闭式胸膜腔引流
二、A1/A2题型(5题)44.患者女性,不慎被开水烧伤左上肢与头面颈部,创面的深度均为浅Ⅱ度,此患者的烧伤面积应估计为A.27%B.18%C.17%D.2l%E.15%
45.滴虫性阴道炎,治疗期间注意事项哪项不对()A.治疗期间避免性交B.被褥、内裤勤洗晒C.已婚男女同时治疗D.白带检查阴性为治愈E.哺乳期禁用灭滴灵(甲硝唑)口服
46.下列关于气性坏疽的处理措施中不必要的是
A.高压氧治疗B.手术C.隔离D.应用青霉素E.避光安静
47.58岁妇女,绝经8年后阴道流血两个月,出血量时多时少,盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊断,首选的辅助检查是A.宫颈涂片检查B.分段诊断性刮宫C.阴道镜D.宫颈活检E.阴道脱落细胞检查
48.建议哺乳期妇女首选的避孕方法是()。
A.长效口服避孕药B.探亲避孕药C.安全期避孕药D.工具避孕法E.短效口服避孕药
三、A3/A4(2题)49.病人出现T38.8℃,BP80/50mmHg的原因是
A.合并感染B.食道静脉破裂C.伴胃溃疡D.出血坏死E.上感
50.男,28岁。自感低热、乏力、食欲不振,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。
关于疾病防治及护理措施不妥的是
A.病人痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒摔
B.护士在病室里不密切接触病人时,可不戴口罩
C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D.给予异烟肼、链霉素治疗
E.病室通向走廊的窗子需关闭
参考答案
1.B溃疡穿孔后,胃肠道气体进入腹腔,立位时向膈下聚集,X线检查表现为膈下游离气体,是诊断溃疡急性穿孔最重要的依据。
2.B
3.B吗啡成人量为5~10mg。
4.A暴露创面可随时观察创面变化,便于施布药物和处理创痂,适用于头面颈部和会阴部,以及大面积创伤、三度烧伤。
5.BT波高耸为高钾血症的表现。
6.C淀粉酶升高主要见于胰腺炎。
7.E高血压、心脏病患者只要严格控制用药剂量和麻醉平面,可以应用腰麻。
8.C按医嘱应用广谱抗生素,产后1周左右无感染征象时停药。
9.D未结合胆红素升高至342~427.5umol/L(20~25mg/dl)以上时,可透过血脑屏障与神经组织结合,出现神经症状,称“核黄疽”。一般发生在生后4~7d,早产儿多见。胆红素脑病的早期出现嗜睡、反应极差、肌张力减低、吸吮力减弱。历经1天左右出现双眼凝视、肌张力增高、抽搐、尖叫等。如不及时治疗,部分患儿死亡,幸存者将逐渐恢复,但遗留听力障碍、眼球运动障碍、手足徐动症等后遗症。
10.D骨髓外造血是指肝、脾、淋巴结恢复到胎儿时期的造血状态,出现肝、脾、淋巴结肿大,外周血中可见幼红细胞或(和)幼稚粒细胞。正常情况下,骨髓外造血极少,在婴幼儿期因缺乏黄骨髓,其造血的代潜力甚小,当发生感染或溶血性贫血等需要增加造血时,易出现骨髓外造血。这是小儿造血器官的一种特殊反应,感染或贫血矫正后即恢复正常。
11.B系统性红斑狼疮以存在多种抗核抗体为特征,免疫复合物增加及补体C3、C4、CH50降低有助于SLE诊断,并提示狼疮活动。
12.A肺压缩<30%时,肺功能可以满足机体需要,只要病情不进一步恶化,可不处理。
13.B成年男性正常的血红蛋白参考值为120~160g/L,成年女性正常的血红蛋白参考值为110~150g/L。
14.D胸水脱落细胞中找到癌细胞即可确诊。
15.B扁平骨盆是指骨盆入口平面前后径短而横径长,骨盆外测量相当于前后径的是骶耻外径。故本题选B。
16.A血清肌酸激酶(CK)可在起病后6h以内升高,24h达高峰,3~4d恢复正常;天门冬氨酸氨基转移酶(AST)在起病6~12h内升高,24~48h达高峰,3~6d后恢复正常;乳酸脱氢酶(LDH)起病8~10h后升高,2~3d达到高峰,1~2周后恢复正常。
17.E胎儿娩出后24h内阴道出血超过500ml为产后出血。
18.A新生儿40~45/min;1岁以内30~40/min;2~3岁25~30/min;4~7岁20~25/min;8~14岁18~20/min。
19.D贫血时血红蛋白降低。
20.C室颤可致心搏骤停,一旦发生应立即做非同步直流电除颤,同时配合胸外心脏按压及人工呼吸,保持呼吸通畅,迅速建立静脉通路,并经静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。
21.C链霉素的主要不良反应为第8对脑神经损害。
22.D新生儿体液占体重的80%主要是间质液比较高,血浆细胞内液占体重的比例则与成人相近。
23.EABO溶血病主要发生在母亲为O型而胎儿为A型或B型时。
24.A霍乱时呈米泔水样便。
25.B中性温度是指使机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度,对新生儿至关重要。体重、出生日龄不同,中性温度也不同。
26.B心室纤颤是最严重致命的异位心律,对循环功能的影响相当于心室停搏,应立即除颤,以挽救生命。
27.D
28.E月经干净后1周,乳房是最柔软的时期
29.C白蛋白与球蛋白比例降低或倒置见于严重肝功能损害及M蛋白血症,如慢性肝炎、肝硬化和肝癌等。
30.C便隐血阳性示出血量约5ml,黑便时小血量50~60ml,呕血时出现量超过500ml。
31.A药物止惊,地西泮为首选药物,0.3~0.5mg/kg(最大剂量10mg),小婴儿一次剂量不得超过5mg,缓慢静注(1~2mg/min),5~10min内生效,但作用短暂,必要时15min后重复。
32.D成人正常网织红细胞值为0.5%~1.5%,(24~84)×109/L,网织红细胞减少提示骨髓造血功能低下,主要见于再生障碍性贫血。
33.E
34.C
35.B基础体温测量呈单相型表明无排卵,双相型表明有排卵。
36.A辅酶A对糖、脂肪及蛋白质的代谢起重要作用,其中对脂肪代谢的促进作用更加重要。它能激活体内的物质代谢,加强物质在体内的氧化并供给能量,可促进心肌代谢。
37.E呼吸衰竭指各种原因引起呼吸功能严重损害,以致在静息状态下亦不能进行有效的气体交换,造成机体缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,因而产生一系列病理生理改变的临床综合征。诊断呼吸衰竭最主要依靠血气分析。
38.A溃疡病史,近半月胃痛,饱食饮酒后腹膜刺激征,故考虑溃疡穿孔,腹部X线可见膈下游离气体可确诊。
39.B肝硬化病人脾功能亢进时,脾对血细胞破坏增加,致使外周血中白细胞、红细胞和血小板减少,因此病人容易出现皮肤黏膜出血。
40.B该患者有自觉症状,血压160/110mmHg,尿蛋白(++),为子痫前期,因此病情24~48小时不缓解考虑终止妊娠。
41.ETAT可与游离毒素结合,阻止其侵入神经系统,阻止其对神经系统的继续损害。
42.D分段诊刮时,先用小刮匙刮取子宫颈管内组织,然后再刮取子宫腔组织,分别送检,以确定疾病原发部位是在子宫颈或子宫腔。
43.A立即排气减压,危急时可用一粗针头在患侧第2肋间与锁骨中点连线处刺入。
44.B中国新九分法,将人体按表面积分为11个9%的等份,另加1%,构成100%可简记为3、3、3(头、面、颈),5、6、
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