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2022-2023年吉林省通化市初级护师专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.急性阑尾炎的最典型临床表现()A.A.胃肠功能紊乱B.全身乏力C.腹膜炎体征D.转移性右下腹痛E.白细胞升高

2.2岁,女。腹泻1周,伴轻咳,口渴,眼眶明显凹陷,精神萎靡,眼泪与尿量减少,皮肤弹性较差,四肢偏凉。诊断应考虑A.A.中度等渗性脱水B.中度低渗性脱水C.重度高渗性脱水D.重度低渗性脱水E.轻度低渗性脱水

3.关于皮肤锻炼以下哪项是不正确的

A.新生儿脐带脱落后即可行温水浴,每日1~2次

B.7—8个月以上的婴儿可进行身体擦浴

C.3岁以上的儿童可用淋浴,开始每次冲淋身体24分钟

D.从小就可开始训练游泳

E.擦浴的水温为32—33℃

4.中度脱水临床表现下列正确的是A.A.精神萎靡或烦躁B.四肢冰冷、血压下降C.体重减少15%D.无尿E.皮肤弹性极差

5.急性血源性骨髓炎的好发部位是A.A.骨端B.骨骺C.骨髓腔D.骨干E.干骺端

6.患者,女性,54岁,胆源性胰腺炎发作数次,对预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施是A.A.注意饮食卫生B.服用抗生素C.经常服用消化酶D.治疗胆道疾病E.控制血糖

7.甲亢患者行甲状腺大部分切除术的术后护理,下列说法不正确的是()A.A.血压平稳后给予半卧位

B.保持呼吸道的通畅

C.给予便于吞咽的微温的流质饮食

D.停止使用复方碘化钾溶液

E.活动时固定颈部减少活动

8.我国泌尿及男性生殖系统最常见的肿瘤是A.A.阴茎癌B.前列腺癌C.膀胱癌D.输尿管癌E.肾癌

9.对系统性红斑狼疮患者实施正确的护理保健指导,下列指导不妥的是()A.A.保持心情舒畅及乐观情绪

B.介绍药物知识,积极配合治疗

C.注意劳逸结合,适当锻炼

D.注意口腔、皮肤、会阴等易感部位的卫生

E.病室清新并保持光线充足

10.急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是A.A.高浓度吸氧B.利尿低盐饮食C.端坐,双腿下垂D.平卧,抬高双腿E.皮下注射吗啡

11.患者女性,30岁。主因足月分娩后2个月,阴道持续不规则出血,血HCG明显高于正常,经检查确诊为绒毛膜癌,其治疗首选()A.A.化疗B.切除子宫C.止血D.放疗E.切除子宫及附件

12.生后1分钟Apgar的评分可区别窒息的程度,重度窒息评分为()A.A.6~8分B.4~7分C.3~4分D.2~5分E.0~3分

13.先天性心血管畸形发生在哪个胚胎发育时期A.2~8周B.2~3个月C.3~6个月D.6~9个月E.9个月以后

14.绞窄性肠梗阻的腹痛特点()A.A.持续性胀痛B.持续性剧烈腹痛伴阵发性加重C.阵发性剧烈腹痛D.阵发性绞痛E.阵发性胀痛

15.化脓性腹膜炎的临床表现中,出现早期呕吐的原因是()A.A.胃肠痉挛B.反射性呕吐C.肠麻痹D.神经性呕吐E.肠梗阻

二、A1/A2(20题)16.属于异烟肼副作用的是()A.听神经损害B.周围神经炎C.视神经炎D.胃肠功能障碍E.肝功损害

17.4个月小儿,生后牛乳喂养。因惊厥经检查确诊为维生素D缺乏性手足抽搐症。入院后出现全身性抽搐,其紧急处理措施哪项不妥()A.立即让患儿平卧,尽量避免刺激

B.注意保持呼吸道畅通

C.10%葡萄糖酸钙5~10ml稀释后缓慢静脉注射

D.苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛保留灌肠

E.立即用维生素D240万单位肌内注射

18.属于无排卵型功血的临床表现是()

A.经血量多B.月经周期缩短C.月经周期正常,经期延长D.月经周期紊乱,月经量少E.经期长短不一,出血量时多、时少

19.患者男,41岁。胸腹部损伤后并发急性呼吸衰竭,行呼吸机支持呼吸,若给予潮气量过大,频率太快,可引起()A.代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒E.等渗性缺水

20.急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是

A.化脓性感染B.休克C.急性肾衰竭D.急性呼吸窘迫综合征E.中毒性脑病

21.患儿,1岁半,多汗、烦躁,查体:方颅、鸡胸、“O”型腿,化验:血钙、磷均低,应考虑为()A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.先天性佝偻病

22.早产儿,日龄20天。因患肺炎使用抗生素治疗7天,今晨发现患儿口腔黏膜有小片状白色乳凝块样物,诊断为鹅口疮。给该患儿清洗口腔时最好使用()A.生理盐水B.复方硼酸溶液C.2%碳酸氢钠溶液D.5%碳酸氢钠溶液E.3%过氧化氢溶液

23.按吸气性呼吸困难的轻重,临床上将喉梗阻分为()。A.2度B.3度C.4度D.5度E.6度

24.尿道壁全层断裂病人出院后的护理,最重要的是()A.多饮水B.保持大便柔软通畅C.定期尿道扩张D.预防尿路感染E.定期复查

25.患儿,5个月。家长诉患儿爱流口水,查体见齿龈部有白色乳凝块物,不易擦去。擦拭时患儿无明显不适感。最可能的诊断是()。A.齿龈炎B.鹅口疮C.溃疡性口腔炎D.生理性表现E.磨牙

26.下肢静脉曲张中禁忌做高位结扎及剥脱术的类型是A.交通支瓣膜闭锁不全B.浅静脉瓣膜闭锁不全C.深静脉阻塞.D.小腿有色素沉着E.小腿有慢性溃疡

27.子宫肌瘤,下述选项不正确的是()A.子宫体部肌瘤多于子宫颈部肌瘤

B.各种肌瘤以肌壁间肌瘤最多见

C.各类肌瘤均引起月经量增多

D.绝经后肌瘤有萎缩趋向

E.症状的轻重与肌瘤部位有关

28.护士为支气管肺炎患儿采取的体位是()A.头高位或半卧位B.头低足高位C.去枕平卧位D.健侧卧位E.左侧卧位

29.血吸虫肝硬化所致的门静脉高压症的主要阻塞部位在()A.窦前B.窦后C.窦内D.肝前E.肝后

30.关于急性胰腺炎叙述不正确的是()A.腹痛常为首发症状

B.常恶心呕吐,呕吐后腹痛即减轻

C.多数患者出现中度以上发热

D.部分患者出现一过性黄疸

E.病情的严重性与淀粉酶升高的程度不一致

31.患者男,47岁,肝癌早期行肝动脉栓塞术,术后护理措施正确的是()A.术后禁食2~3天

B.穿刺部位沙袋压迫1小时

C.术后48小时内禁止给予镇痛药

D.发现病人术后低热应立即报告医生处理

E.鼓励患者行穿刺侧肢体屈伸运动

32.患者,男,75岁。近期胃部常发不适,医院检查确认为胃癌。胃癌的好发部位是()A.胃窦部B.贲门C.幽门D.胃小弯E.胃大弯

33.对低钾患者静脉补钾,最重要的是

A.给药速度B.药液浓度C.患者尿量D.用药总量E.患者精神状态

34.有关出血倾向的护理措施,下列哪项错误?()A.避免皮肤摩擦,操作轻柔

B.尽可能避免注射治疗

C.绝对卧床,限制肢体活动

D.注意口腔清洁,不吃坚硬食物

E.床单平整,被褥轻软

35.患儿,4岁。因家长在怀疑孩子扁桃体发炎,未到医院就医多次自行给予阿奇霉素、头孢克洛、罗红霉素等药物治疗。7天前出现发热、呕吐、腹泻,粪呈暗绿色,量多,混有黏液,伴中毒症状,诊为“金黄色葡萄球菌肠炎”入院。出院时护士对家长进行健康指导应特别强调()A.补充叶酸和维生素B12

B.滥用抗生素的严重后果

C.不食生冷、不洁食物

D.保持患儿心情舒畅

E.增强患儿机体免疫力

参考答案

1.C急性阑尾炎最初是上腹部或脐周的疼痛,最后转移至右下腹并固定。

2.A中度脱水表现为:精神烦躁或萎靡,失水比例占体重10%~15%,皮肤弹性较差,口腔黏膜稍干燥,前囟、眼眶明显凹陷,眼泪、尿量减少,周围循环衰竭表现不明显。有酸中毒。水和电解质丢失大致相同则多引起等渗性脱水,精神萎靡、口渴明显、皮肤弹性稍差、血压低、血钠130~150mmol/L。

3.C3岁以上每次淋浴20~40分钟。

4.A有体重减少5%~10%,精神委靡或烦躁,皮肤苍白、干燥、弹性差等符合中度脱水的表现。

5.E血源性骨髓炎多发生于3一15岁的儿童,由于小儿干骺端有许多终末动脉形成血管攀,致使该处血流缓慢,致病菌容易在此沉积,这是小儿长骨干骺端易发生感染的主要原因。

6.D胆源性胰腺炎是由于胆总管下端因结石嵌顿等原因引起梗阻,梗阻后胆汁逆流人胰管,活化胰酶对自身器官产生消化所引起的炎症,因此预防该患者胰腺炎再次发作的最有意义的措施是治疗胆道疾病。

7.D术后应继续服用复方碘化钾溶液,每日3次,每次l6滴逐日减少一滴,直至病情平稳。

8.C国人泌尿及男性生殖系统各部位均可能发生肿瘤,大多为恶性,最常见的肿瘤是膀胱癌,其次是肾癌。

9.E因为阳光照射与系统性红斑狼疮发病有关,所以E选项是不妥的。

10.C急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是保证患者充分休。给予端坐位,双腿下垂,可降低心率,减少心肌耗氧量,从而减轻心脏负担。

11.A滋养细胞肿瘤的治疗原则是以化疗为主,手术为辅。

12.EApgar评分8~10分为正常,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。

13.A原始心脏在胚胎发育第2周开始形成,约于第4周起有循环作用,到第8周心房和心室分隔基本完成,即形成四腔心脏。如果在这一时期心脏发育障碍,即可造成先心病。

14.B绞窄性肠梗阻腹痛发作间隙时间缩短,呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重。

15.B早期腹膜受刺激引起反射性呕吐,呕吐物为胃内容物。

16.B

17.E

18.E无排卵型功能失调性子宫出血典型表现为月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少;排卵型月经失调表现为月经周期缩短,月经频发。

19.C行呼吸机支持呼吸,若给予潮气量过大,频率太快,则每分通气量明显增加,造成肺泡通气过度,使体内CO2出过多,引起血CO2分压过低,低碳酸血症,血中[HCO3-]/[H2CO3]大于20/L,结果出现呼吸性碱中毒。

20.B本题考查急性胰腺炎的并发症。急性出血坏死性胰腺炎因腹腔大量渗出、麻痹的肠腔内液体积聚、呕吐及出血,使血容量锐减,最常见的并发症为休克。

21.B

22.C

23.C根据病情轻重喉梗阻可分为:①一度,平静时无症状,哭闹、活动时有轻度吸气性困难;②二度,安静时有轻度吸气性呼吸困难,活动时加重,但不影响睡眠和进食,缺氧症状不明显;③三度,吸气期呼吸困难明显,喉鸣声较响,胸骨上窝、锁骨上窝等处吸气期凹陷明显,因缺氧而出现烦躁不安、难以入睡、不愿进食,患者脉搏加快,血压升高,心跳强而有力,即循环系统代偿功能尚好;④四度,呼吸极度困难,由于严重缺氧和体内二氧化碳积聚,患者坐卧不安,出冷汗、面色苍白或发绀,大小便失禁,脉搏细弱,心律不齐,血压下降,如不及时抢救,可因窒息及心力衰竭而死亡。

24.C

25.B鹅口疮的临床表现为:口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜,周围无炎症反应,形似奶块。无痛,不易擦去,擦去斑膜后,可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等,可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。

26.C深静脉阻塞禁忌行下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术。

27.C

28.A

29.A

30.B腹痛常为首发症状和主要临床症状,

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