2022-2023年山东省济宁市初级护师相关专业知识重点汇总（含答案）

2022-2023年山东省济宁市初级护师相关专业知识重点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.血清白蛋白显著降低应考虑A.肝硬化B.肺炎C.支气管炎D.哮喘E.贫血

2.男性，38岁，肾移植术，术中肾血循环恢复15min后，移植的肾脏由红转为暗红，出现青紫，坏死，该病人出现的是A.A.休克B.超急排异C.加速性排异D.急性排异E.慢性排异

3.患儿男，7岁。先天性心脏病，已用地高辛维持治疗近5个月，因上感并发充血性心力衰竭，按医嘱使用毛花苷C(西地兰)，出现恶心、呕吐、视力模糊，上述临床表现的原因可能是A.A.上感加重病情B.胃肠道感染C.急性心力衰竭加重D.强心苷中毒的反应E.先心病的表现

4.男性，63岁，前列腺增生多年，逐年加重，拟手术治疗，昨日入院，今测得残余尿60ml，请你告诉患者残余尿的正常值是A.A.0mlB.15mlC.30mlD.50mlE.70ml

5.急性心肌梗死患者发生多元频发室早，应首选

A.静脉注射利多卡因B.同步直流电复律C.非同步直流电复律D.洋地黄类药物E.安装永久起搏器

6.某男，50岁，10天前右足被铁钉刺伤，疼痛两天即感伤口已愈合，2d前发生破伤风，当即做如下处理，问哪项不对A.将愈合的伤口打开，过氧化氢冲洗B.隔离C.应用TATD.应用青霉素E.镇静解痉

7.女，20岁，未婚，运动时突发下腹痛，自己触及腹部包块，就诊后正确的妇科检查方法是A.A.直肠-腹部诊B.腹部触诊C.三合诊D.双合诊E.肛查

8.一患者吞咽困难两月余，最好做哪项检查A.A.B型超声B.心电图C.CTD.胃肠造影E.磁共振

9.三度房室传导阻滞患者，应首选A.A.静推利多卡因B.同步直流电复律C.非同步直流电复律D.洋地黄类药物E.安装永久起搏器

10.病人出现低血糖时静脉推注的药物是

A.10%葡萄糖酸钙B.50%葡萄糖C.氨茶碱D.维生素CE.10%氯化钾

11.门腔静脉吻合术，目的是A.A.减少腹水形成B.降低肝门静脉压力C.消除脾功能亢进D.改善肝功能E.阻断侧支循环

12.下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化A.血清转氨酶升高

B.血清碱性磷酸酶升高

C.白蛋白与球蛋白比例倒置

D.血清直接胆红素升高

E.凝血酶原时间延长

13.颅内高压三主征是

A.头痛、呕吐、视神经盘水肿

B.呕吐、视神经盘水肿、抽搐

C.视神经乳头水肿、抽搐、昏迷

D.抽搐、昏迷、头痛

E.昏迷、头痛、呕吐

14.红细胞增多的心脏病是A.高血压心脏病B.贫血性心脏病C.急性心肌梗死D.肺源性心脏病E.风湿性心脏病

15.最可能的诊断为A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫综合征D.支气管哮喘急性发作E.脑血管意外

16.一6个月婴儿，喂面条后发生腹泻2d，稀水样便5～6次/d，量中等，偶吐奶，尿量略减少，前囟及眼窝稍凹陷。下列哪项措施不妥A.A.口服抗生素B.继续喂母乳C.给予口服补液盐D.暂停辅食E.加强臀部护理

17.在某地区大规模灾害中，现场应先抢救的伤员是A.腰椎骨折合并截瘫B.股骨干骨折C.腹部开放伤有肠管脱出D.动脉破裂大出血E.头部开放伤及昏迷

18.子宫破裂A.子宫出现病理缩复环，血尿

B.产后宫底逐渐升高，随后大量血液自阴道流出

C.产妇突然感到下腹部剧痛，随即子宫收缩停止

D.产后突然发生寒战，呼吸困难，发绀

E.胎儿娩出后，阴道间歇性流出暗红色血液，胎盘娩出延迟

19.男性，65岁。前列腺增生切除术后，短期内禁止肛管排气和灌肠，是为防止

A.疼痛B.出血C.肠穿孔D.感染E.大便失禁

20.在外科急腹症鉴别中，一般起病较缓的是

A.炎症性病变B.穿孔性病变C.出血性病变D.梗阻性病变E.绞窄性病变

21.赵女士，18岁，从田里干完农活回家，误将装在饮料瓶里的敌敌畏喝了两口，病人意识清楚，来门诊求治，首选的方法是A.漏斗洗胃B.口服催吐C.口服白醋D.洗胃机洗胃E.口服牛奶

22.利多卡因用于A.A.急性心肌梗死B.高血压C.窦性心动过速D.室早二联律E.充血性心力衰竭

23.男，32岁，于午饭后突然发热38.3℃，腹痛，随即排便，大便呈脓样，有里急后重，诊断为菌痢。以下化验结果可用于确诊本病的是A.A.红细胞满视野B.白细胞＞15个高倍视野C.便呈柏油样D.便呈米泔水样E.便呈黑色

24.产后出血A.A.子宫出现病理缩复环，血尿

B.产后宫底逐渐升高，随后大量血液自阴道流出

C.产妇突然感到下腹部剧痛，随即子宫收缩停止

D.产后突然发生寒战，呼吸困难，发绀

E.胎儿娩出后，阴道间歇性流出暗红色血液，胎盘娩出延迟

25.治疗骨折最常用的方法是A.切开复位与内固定B.手法复位与外固定C.手法复位与内固定D.经皮穿针骨外固定E.持续牵引

26.女，28岁，原有慢性肾盂肾炎，未坚持治疗，近半年来血压上升，伴眼睑水肿，此时查尿液最重要的变化是A.大量白细胞B.大量蛋白C.大量颗粒管型D.乳糜尿E.血红蛋白尿

27.此种贫血的发生机制是A.蛋白质太少B.缺乏维生素B12C.缺乏叶酸D.缺乏胃酸E.贮存铁缺乏

28.对化疗患者实行保护性隔离，主要为预防

A.消化道反应B.口腔溃疡C.腹泻D.感染E.心、肺、肾损害

29.蛛网膜下腔出血患者脑脊液检查表现为A.脑脊液为血性，颅内压高

B.脑脊液颜色正常，颅内压高

C.脑脊液颜色正常，颅内压正常

D.脑脊液为血性，颅内压正常

E.脑脊液颜色正常，颅内压低

30.急性感染性多发性神经根炎病人，出现呼吸肌重度麻痹时应

A.去枕平卧B.静脉给呼吸兴奋药C.高流量面罩给氧D.人工呼吸E.迅速准备气管插管或切开

31.下列检查属于血液系统监护的是A.A.血尿素氮B.血肌酐C.血小板D.血糖E.血氨

32.小儿首选的止惊药是A.地西泮B.苯妥荚钠C.苯巴比妥钠D.复方氯丙嗪E.10%水合氯醛

33.遇一开放性气胸患者，你将马上采取何种处理A.A.封闭伤口B.止痛、镇静C.氧气吸入D.清创处理伤口后包扎E.锁骨中线第2肋间穿刺放气

34.尖锐湿疣的治疗原则是

A.手术切除B.局部用药为主C.冷冻治疗D.激光治疗E.期待疗法

35.一男性，24岁，劳动中突然发生剧烈头痛，呕吐和意识不清。体检：浅昏迷，血压120/80mmHg，体温37℃，颈抵抗、颏胸距4横指，凯尔尼格(Kernig)征阳性。右上眼睑轻度下垂，右眼球外展位，右侧瞳孔4mm，光反应迟钝，左侧瞳孔2mm，光反应灵敏。左肢体活动差，左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。病人有颈抵抗、颏胸距4横指，表示病人存在A.浅反射异常B.病理反射C.以上都不是D.深反射异常E.颈项强直

36.当胎头枕骨从耻骨弓下露时，嘱产妇A.A.宫缩时向下用力

B.宫缩间歇时休息

C.宫缩时张口哈气

D.宫缩时吸口长气向下屏气

E.宫缩时尽量用全身力气

37.可在局麻药中加入肾上腺素的是A.A.高血压患者B.发热患者C.指尖手术D.甲亢患者E.心脏病患者

38.循环系统监护测定选用A.A.血尿素氮B.3P试验C.黄疽指数D.血气分析E.Swan-Ganz气囊漂浮导管

39.上述液体输入速度为A.每小时5ml/kg

B.每小时8ml/kg

C.每小时10ml/kg

D.在30～60min快速滴完

E.在8～12h滴完

40.属于无菌手术的是A.疝修补术B.子宫切除术C.肺叶切除术D.开放损伤清创术E.痔切除术

41.主动脉瓣关闭不全特有的体征是A.周围血管征

B.主动脉瓣区第一心音减弱

C.脉压减小，出现周围血管征

D.心尖搏动向左下移位

E.肺动脉瓣区第二心音亢进

42.对化疗患者施行保护性隔离，主要预防A.消化道反应B.口腔溃疡C.感染D.腹泻E.肝、肾功能损害

43.男性，40岁，因右小腿严重外伤后，发生气性坏疽，住院治疗。该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽A.彻底清创缝合B.应用TATC.应用甲硝唑D.清创后伤口敞开E.应用青霉素

二、A1/A2题型(5题)44.肺气肿时胸部叩诊音为

A.清音B.鼓音C.实音D.浊音E.过清音

45.化脓性球菌的共同特性是

A.能形成甲型溶血环B.营养要求不高C.能形成乙型溶血环D.能引起化脓性感染E.革兰氏染色阳性

46.胆汁中对食物的消化具有重要作用的主要成分是

A.胆色素B.胆盐C.胆固醇D.卵磷脂E.碳酸氢盐

47.母乳中尤其初乳中含量特别高的是

A.IgGB.IgA1C.IgA2D.SIgAE.IgE

48.耻骨上膀胱造瘘管一般在术后多长时间取出

A.7～14日B.24～48小时C.10天D.48～72小时E.一周

三、A3/A4(2题)49.患者，男性，35岁，4天来频繁呕吐，不能进食，神志淡漠，肌肉无力，腹胀，膝腱反射减弱。

为确诊应主要检查

A.血磷B.血钾C.血铁D.血镁E.血气分析

50.经何种检查可确定病人具有传染性

A.PPD试验强阳性

B.痰涂片找到结核菌

C.胸腔穿刺抽出1000ml胸腔积液

D.X线检查示片絮状阴影

E.红细胞沉降率30mm/h

参考答案

1.A肝硬化病人血清总蛋白可正常、升高或降低，但白蛋白降低，球蛋白升高。

2.B超急性排斥反应在移植手术后24h内或更短时间内发生；急性排斥反应移植后1～2周即可出现；慢性排斥反应在移植后数年内，移植器官的功能逐渐减退。

3.D小儿强心苷中毒最常见的表现是心律失常，其次是胃肠道反应。

4.A正常时无残余尿。现多用B型超声测定。

5.A一旦发现室性期前收缩或室性心动过速，立即用利多卡因静脉注射。

6.A已愈合的伤口不必再切开。

7.A未婚女性妇科检查用直肠-腹部诊，即肛腹诊。

8.D消化道肿瘤进展时常可表现为吞咽困难，胃肠造影可明确病变的部位，对诊断有重要意义。

9.E对于症状明显，心室率缓慢者应及早予以心脏起博治疗。

10.B静推葡萄糖以提升血糖

11.B将门静脉的血液部分分流至腔静脉，减少门静脉血量，从而降低门静脉压力。

12.C白蛋白与球蛋白比例降低或倒置见于严重肝功能损害及M蛋白血症，如慢性肝炎、肝硬化和肝癌等。

13.A颅内压增高可出现头痛、喷射佯呕吐、视盘水肿、意识障碍、库欣综合征等，前三者为主要典型表现。

14.D红细胞增多见于严重的慢性心肺疾患如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病。

15.B血气分析；PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg，SaO2＜75%，对Ⅱ型呼吸衰竭诊断有重要意义。

16.A水样便，一般不用抗生素；黏液便、脓血便可选用抗生素。

17.D现场抢救应首先处理危及生命的问题。

18.C典型子宫破裂，产妇突感撕裂样剧痛，官缩消失，出现休克症状

19.B前列腺增生切除后，如果肛管排气和灌肠，会刺激前列腺手术后的创面，引起前列腺出血。

20.A炎症性病变从起病到引起急腹症需要的时间相对最长，按时间快慢依次为BCEDA。

21.B清除胃肠道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、导泻等，口服催吐洗胃法是口服药物急性中毒的清醒病人首选的洗胃方法。

22.D室性期前收缩常选用利多卡因、美西律（慢心律）。

23.B菌痢患者大便可见大量脓细胞和红细胞。

24.E胎儿娩出后24h内阴道出血超过500ml为产后出血。

25.B绝大多数骨折都可用手法复位加外固定，可取得满意的效果。

26.A肾盂肾炎是尿路感染中常见的重要临床类型。主要是由细菌引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症。故尿白细胞对再发性肾盂肾炎诊断有帮助。

27.E贮存铁缺乏是缺铁性贫血的早期变化。

28.D化疗病人因化疗导致抵抗力下降，故应采取保护性隔离措施，防止院内交叉感染。

29.A蛛网膜下腔出血最具诊断价值和特征性的检查是腰椎穿刺脑脊液检查，其压力增高，肉眼观察为均匀一致血性，镜检可见大量红细胞。

30.E应迅速解除呼吸道梗阻，准备机械通气。

31.C血液系统监护包括血红蛋白、血细胞比容、白细胞计数和分类、血小板计数、出血时间、凝血时间、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原定量、纤维蛋白原降解产物定量、3P试验，必要时做骨髓穿刺检查。

32.A药物止惊，地西泮为首选药物，0.3～0.5mg／kg（最大剂量10mg），小婴儿一次剂量不得超过5mg，缓慢静注（1～2mg／min），5～10min内生效，但作用短暂，必要时15min后重复。

33.A变开放性气胸为闭合性气胸