2022-2023年山东省菏泽市全科医学（中级）基础知识模拟考试(含答案)

2022-2023年山东省菏泽市全科医学（中级）基础知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.以下是促进基本公共卫生服务逐步均等化的主要任务是，但除外

A.制定和实施基本公共卫生服务项目B.实施重大公共卫生服务项目C.提高服务能力D.规范管理和转变运行机制E.提高经济收入

2.人体正常的血压范围是

A.收缩压小于140mmHg，舒张压小于90mmHg

B.收缩压140～160mmHg，舒张压小于90mmHg

C.收缩压小于160mmHg，舒张压小于100mmHg

D.收缩压140～160mmHg，舒张压90～95mmHg

E.收缩压140～180mmHg，舒张压90～105mmHg

3.某一时点对某社区内人群进行吸烟调查，3周后采用同一问卷再次对该人群进行重复调查，计算Kappa系数为0.81，认为该重测信度

A.很好B.较好C.一般D.较差E.很差

4.有关家庭评估的理解正确的是

A.家庭评估是对家庭结构的一种分析

B.家庭关怀度指数反映出家庭成员对家庭功能的主观满意度

C.家庭圈多用于家庭功能可能处于严重失调的家庭的评估

D.家系图属于家庭评估类型中的主观评估

E.家庭评估指由全科医生对患者家庭做的主观评估

5.家庭问题的根本原因是

A.家庭成员的交往方式问题B.缺乏知识C.缺乏技能D.认知错误E.生活方式问题

6.将来我国全科医学教育的主要形式是

A.全科医学知识教育B.全科医学岗位培训C.全科医师规范化培训D.全科医师继续医学教育E.全科医学研究生教育

7.下列哪个指标不能用于流行病学实验研究

A.有效率B.治愈率C.抗体阳性率D.保护率E.患病率

8.2005年2月，某轮船上发生原因不明肺炎的暴发流行。出港时船上共有350名乘客，2月份第一周(1～7日)中，船上有30人发生肺炎，其中一半很快死亡。接下来的一周内又有20人发病，但没有死亡病例，假设该病病程约为1个月。

2月1日至14日，该不明原因肺炎的累计发病率是(以出港时船上人口作为暴露人群)

A.0．100B.0．125C.0．143D.资料不全，无法计算E.以上答案均不正确

9.ECO-MAP图的用途是

A.家庭结构的评估B.家庭功能的评估C.家庭外资源的评估D.家庭内资源的评估E.家庭成员关系的评估

10.下列做法不属于使用面向大众的健康教育材料的注意要点的是

A.选择人群流动量大且易于驻足的地点B.张贴在适宜的高度C.选择光线充足的地方D.定期进行调查E.组织专人讲解

11.产褥期保健要点不包括

A.预防产后出血B.预防产后心理障碍C.给予母乳喂养指导D.给予新生儿早接触、早吸吮E.给予计划生育指导

12.关于循证医学的说法错误的是

A.循证医学是强调科学方法和事实依据的医学

B.循证医学不是低价医学

C.医生应用循证医学替代临床思维

D.循证医学是强调为人服务的医学

E.要实施循证医学就需要建立相应的信息网络系统

13.我国政府于何年第一次在中央文件中明确规定，要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容

A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年

14.哪种类型的糖尿病急性并发症可出现腹痛等消化道症状()

A.糖尿病酮症酸中毒B.乳酸酸中毒C.低血糖昏迷D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

15.关于药品不良反应的原因，以下描述正确的是

A.老年人对中枢抑制药、影响水盐代谢及酸碱平衡药物敏感性低

B.药物产生副作用的原因是药物选择性高，作用范围小

C.孕妇用药时需注意避免使用有致畸作用的药物、哺乳期妇女用药需考虑对乳儿的影响

D.选择给药途径时，应遵循“能静脉不肌注，能肌注不口服”的原则

E.阿司匹林与华法林合用可增加血小板聚集的倾内

16.完全随机设计资料的方差分析的基本思想是

A.总变异等于组间变异和组内变异之和

B.总变异等于组间变异和组内变异之积

C.总均方等于组间均方和组内均方之积

D.总均方等于组间均方和组内均方之和

E.总变异等于处理组间变异、区组间变异和误差变异之和

17.以下关于初级卫生保健的叙述错误的是

A.是一种基本的卫生保健

B.依靠切实可行、学术上可靠、又受社会欢迎的方法和技术

C.费用是社区或国家在各个发展时期依靠自力更生和自决精神能够负担得起的

D.处于一个国家卫生系统的最顶端

E.它使卫生保健尽可能接近人民生活和工作的场所

18.在患者教育中，属于学习目标中技能目标的是

A.了解有关腹泻的知识B.了解脱水的危害C.识别脱水的体征D.相信腹泻的孩子需要继续进食E.了解口服补液的好处

19.社区诊断与临床诊断的最主要区别是

A.针对健康和针对疾病B.全人群参加和只有病人参加C.在医院里和在社区中D.事前诊断和事后诊断E.通过调查和不需要调查

20.以是否患病为分组原则的是

A.病例-对照砑究B.队列研究C.流行病学实验研究D.生态学研究E.现况调查

二、单选题(综合练习)(10题)21.在一项有关控烟的健康促进活动中，对参加健康讲座的人数进行评估属于

A.形成评价B.过程评价C.近期效果评价D.远期效果评价E.结局评价

22.某医师治疗了两例视网膜炎患者，1例有效，下列哪项说法是错误的

A.总有效率为50%

B.最好用绝对数表示

C.必须用率表示时，应同时给出其可信区间

D.分母太小，用相对数不可靠

E.最好是增大样本量在进行统计描述

23.说明正态分布总体的特征

A.率B.相对比C.构成比D.算术平均数E.中位数

24.断肢再植后，为防止血管痉挛，下列哪项不符合()

A.避免情续激动B.保暖、解痉药物应用C.止痛药物应用D.抗生素的使用

25.某地腹泻暴发流行，经调查该地3789人中当月有837人发生腹泻，这些人中有14人曾在一个月前发生过腹泻，计算得837/3789=22.1%，这个率应是

A.罹患率B.患病率C.发病率D.续发率E.感染率

26.风寒型感冒的治疗原则为()

A.辛温解表B.辛凉解表C.清暑祛湿解表D.解表清里E.益气解表

27.下述哪种剂量下药物可产生副作用

A.治疗量B.极量C.中毒量D.阈剂量E.无效量

28.选择10所幼儿园的儿童进行某疫苗的效果观察，随访3年结果表明83%的疫苗接种者未发生该病，由此可认为

A.该疫苗预防效果欠佳，仍有17%儿童患病

B.该疫苗预防有效，因可保护83%儿童患病

C.不能下结论，因为3年观察时间不够

D.不能下结论，因为未设对照组

E.不能下结论，因为所选对象覆盖面小

29.急性血源性骨髓炎早期基本的治疗方法是()

A.全身支持疗法B.应用抗生素C.局部制动D.骨钻孔引流开窗减压

30.医务人员对开展母乳喂养的母亲给予鼓励，属于

A.脱敏法B.示范法C.厌恶法D.强化法E.消除法

三、基础知识(10题)31.下列哪项不属于社区健康状况资料

A.诊断治疗和护理成本B.死亡率C.病残率D.疾病别发病率E.患病率

32.高危家庭不包括

A.单亲家庭B.空巢家庭C.受社会歧视家庭D.吸毒、酗酒家庭E.功能失调、濒于崩溃的家庭

33.对社区全人群进行吸烟有害健康的教育，根据三级预防原则属于

A.群体预防B.临床期预防C.第三级预防D.第二级预防E.第一级预防

34.该站全年门诊8000人次，其中高血压患者lo00人次，据此可计算

A.患病率B.罹患率C.发病率D.构成比E.治愈率

35.(50～53题共用题干)某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结，部分结果如下：该社区有l0000人口，有恶性肿瘤25例，死亡3例。反映恶心肿瘤严重程度的指标为

A.病死率B.罹患率C.患病率D.治愈率E.生存率

36.《中华人民共和国传染病防治法》第二}六条第三款规定，对可能导致甲类传染病传播的以及国务院卫生行政部门规定的菌种毒种和传染病检测样本，确需采集、保藏、携带、运输和使用的．须经批准的部门是

A.省级以上人民政府卫生行政部门

B.县级人民政府卫生行政部门

C.设区的市人民政府卫生行政部门

D.国家疾病预防控制机构

E.省级疾病预防控制机构

37.以S()AP形式进行健康问题描述不包括

A.主观资料B.客观资料C.流行病调查D.评价E.计划

38.流行病学的病因研究过程包括

A.根据病因模型构想可能病因

B.通过描述性研究验证病因假设

C.通过描述性研究提出病因假设

D.利用分析性研究验证病因假设

E.根据病因判定标准综合判定病因

39.对严重遗传性疾病，咨询医师除说明预后外，还应推算出下一代的

A.出生时机B.性别C.遗传性疾病的严重程度D.发病年龄E.再发风险率

40.在定群研究中暴露组发病率与非暴露组发病率的比值是

A.相对危险度B.归因危险度C.比值比D.归因危险度百分比E.人群归因危险度

四、1.A1型题(15题)41.老年人的思维特点是

A.不易集中精力思考问题，思维迟钝

B.计算速度减慢，计算能力减退

C.对语言的理解速度减慢，讲话变缓

D.思维的敏捷度、流畅性比中青年时差

E.以上都是

42.1岁以上小儿，以下哪项不正确

A.体重9kg，身长75cmB.上部量一下部量C.出牙6枚D.头围46cmE.腕部骨化中心3个

43.社区全科医生对患者的任何医疗需求都要做出应答，并亲自解决其中大部分的问题，这体现了社区卫生服务的哪一特征

A.第一线服务B.综合性服务C.持续性服务D.可及性服务E.协调性服务

44.以下放置宫内节育器后的注意事项中，不正确的是

A.休息3天B.1周内免重体力劳动C.2周内禁性生活及盆浴D.阴道流血如月经量属正常E.1～3个月随访1次

45.美国食品与药物管理局(FDA)对药物在妊娠期应用时的危险性分为哪几类：

A.ABCDEB.ABCDXC.ABCDD.ABCXE.ABC

46.建设项目预防性卫生监督的工作程序是

A.项目申请、选择地址、初步设计、施工和验收阶段的卫生审查

B.可行性研究阶段、初步设计阶段、施工设计阶段、施工阶段和竣工验收阶段的卫生审查

C.地址选择阶段、图纸设计阶段、施工阶段和竣工验收阶段卫生审查

D.项目建议书、可行性研究阶段、初步设计阶段、施工设计阶段、施工阶段和竣工验收阶段的卫生审查

E.申报项目、方案设计、施工设计阶段、施工阶段和竣工验收阶段卫生审查

47.以下哪项不是产后访视的内容

A.测小儿体重B.对小儿进行智力测试C.观察黄疸是否按时消退D.指导洗澡E.指导喂奶

48.健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，采取________，全面提高公民健康素质，促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康的相关因素，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。

A.卫生知识宣传B.信息传播、社会动员等行为干预策略C.改善经济条件D.多部门的合作E.政府组织的参与

49.出生前半年身长每月平均增长

A.1cmB.1．5cmC.2．5cmD.3cmE.3．5cm

50.若儿童每年身高增加不足4cm则提示儿童有生长障碍，此阶段为

A.从出生起B.从出生后第2年到青春期C.从出生到青春期生长突增前D.从出生到青春后期E.从出生后第2年到学龄前期

51.免疫系统是由

A.免疫组织和器官、免疫细胞及免疫活性分子等组成

B.皮肤黏膜、补体等组成

C.骨髓、外周淋巴器官等组成

D.淋巴结、脾及中枢淋巴器官等组成

E.血液、体液、淋巴组织等组成

52.聚对苯二甲酸乙二醇酯树脂的主要卫生问题是

A.树脂本身的毒性B.缩聚过程中添加的催化剂C.游离甲酸D.游离对苯二甲酸E.B+C+D

53.下列叙述不正确的是

A.规划设计是评价的依据

B.评价贯穿于规划设计和执行的始终

C.规划设计、执行和评价是三个不同既有联系又有区别的统一体

D.规划设计、执行和评价是没有联系的三个独立步骤

E.评价是客观实际与预期目标的比较

54.流行病学研究的三种基本方法是

A.实验法、对比法、观察法

B.观察法、随机分配法、对照法

C.观察法、实验法、数理法

D.数理法、检验法、揭示法

E.描述法、分析法、论证法

55.阿司匹林预防血栓形成的机制是

A.使环加氧酶失活，减少血小板中TXA2生成

B.降低凝血酶活性

C.激活抗凝血酶

D.直接对抗血小板聚集

E.加强维生素K的作用

五、A1/A2题型(5题)56.患者，男性，64岁，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰20余年，活动后呼吸困难2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊，为判断病情应立即行下列哪一项检查

A.急诊胸部CT检查B.床边超声波胸部探查C.动脉血气分析D.血液查氨茶碱浓度E.肺动脉漂浮导管测定肺毛细血管楔压

57.社区诊断的常用定性研究方法是

A.观察法B.个人深入访谈C.专题小组讨论D.选题小组讨论E.以上均是

58.可用于治疗梅毒的药物是

A.青霉素B.氯霉素C.红霉素D.灰黄霉素E.土霉素

59.在人的整个生命周期中，被动发展阶段的年龄约为

A.O～3岁B.3～12岁C.12岁至成年D.成年以后E.年老以后

60.下列关于健康教育和健康促进的叙述错误的是

A.健康教育的教育活动是有组级、有系统和有评价的活动

B.健康教育着重于健康知识的传播，一般不重视人们行为的改变

C.健康促进是包括健康教育及能促使行为和环境有益于健康的相关政策、法规、组织的综合

D.健康促进比健康教育意义更为广泛

E.健康促进要以健康教育为先导，否则就缺乏基础，而健康教育如不向健康促进发展，其作用就会受到极大限制

参考答案

1.E

2.A人体正常的血压范围是收缩压小于140mmHg，舒张压小于90mmHg。

3.A目前大多数文献都使用Kappa统计量来检验结果的一致性。但多数学者认为Kappa值在0.4～0.75为中高度一致，Kappa值≥0.75为极好的一致性，Kappa值≤0.40时表明一致性差。

4.B家庭评估是对家庭结构、家庭生活周期和家庭功能等评估资料的记录，家庭关怀度指数反映了个别家庭成员对家庭功能的主观满意度；家庭圈反映的是病人主观上对家庭的看法以及家庭关系网络。这种主观看法一般只代表当前的认识，会随时间而不断地发生变化，因而需要持续地修正。

5.A

6.C

7.E患病率是现况调查的常用指标。

8.C

9.C把家庭作为对象，调查家庭外资源有关成分的有和无，有多少，并记录各种成分与家庭的联系强度，然后进行归类汇总，可以用ECO-MAP图来表示。图中圈的大小表示资源的多少，不同的连线表示联系的强度。

10.D定期进行调查不属于使用面向大众的健康教育材料的注意要点。

11.D产妇产褥期保健要点①预防产后出血，产后出血是引起产妇死亡的主要原因，必须加强防治。②卫生指导，为了预防感染和有利于康复，产后休养环境要做到安静、舒适，室内保持清洁、空气流通，防止过多的探视。③心理保健，以防治产后心理障碍。④母乳喂养指导，现在各医院都在孕期对母亲进行母乳喂养教育。产后半小时内即开始早吸吮，并实行产后母婴同室，按需喂哺，为母乳喂养的进行打下了良好的基础。⑤产后检查和计划生育指导，产后42天，对母婴都应进行一次全面检查。产后检查正常，可恢复夫妇间的性生活。

12.C

13.E1997年1月发表的《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中更明确地指出：“改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”；“加快发展全科医学，培养全科医生”。这是我国政府第一次在中央文件中明确规定，要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容。

14.A

15.C

16.A完全随机设计资料的方差分析的基本思想是总变异等于组间变异和组内变异之和。

17.D初级卫生保健是个人、家庭和社区同国家卫生系统保持接触的第一步，是卫生保健持续进程的起始一级。

18.C识别脱水的体征是对腹泻诊断的一种技能，所以此选项正确。

19.D

20.A流行病学研究分为描述性研究、分析性研究和实验性研究。病例-对照研究属于分析性研究，以是否患病作为分组原则。

21.B过程评价在规划实施过程中监测各项工作的进展、质量和效率，了解各项活动是否按计划进行，项目是否存在缺陷，应该如何改进等，目的在于控制规划的质量。

22.A

23.D

24.A

25.A罹患率表示在短时间内，一定局限范围内人群中某病新发生的病例出现的频率。

26.A

27.A副作用是在治疗剂量下药物产生与治疗目的无关的其他效应，可以预知，可以对抗，还可以随治疗目的改变而改变，所以选A。

28.D流行病学实验研究的基本原则是设立对照，目的是保证实验的效应是真实可靠的，故选D。

29.C

30.D

31.A

32.B

33.A以群体为对象，按照社区卫生原则，确定人群的健康问题，决定干预目标和策略，为社区人群提供综合性预防服务，属于群体预防，故选A。

34.D

35.A

36.A对可能导致甲类传染病传播的以及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本，确需采集、保藏、携带、运输和使用的，须经批准的部门是省级以上人民政府卫生行政部门。

37.CS代表病人主观资料；O代表客观资料；A代表对健康问题的评估；P代表对问题的处理计划。

38.ACDE应利用分析性研究验证病因假设，而不是描述性研究。

39.E遗传咨询是通过咨询医生与咨询者共同商讨咨询者提出的各种遗传学问题和在医生指导帮助下合理解决这些问题的全过程。在这一过程中，需要解答遗传患者或其亲属提出的有关遗传病病因、遗传方式、诊断、预防、治疗、预后等问题，估计亲属或再生育时该病的再发风险(率)，提出可以选择的各种处理方案，供咨询者作决策的参考。

40.A相对危险度(RR)也叫危