2022-2023年江苏省淮安市初级护师基础知识模拟考试(含答案)

2022-2023年江苏省淮安市初级护师基础知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.二尖瓣狭窄病人易发生血管栓塞的原因是

A.肺淤血B.下肢静脉淤血C.肺动脉淤血D.血管本身病变E.房颤易致栓子

2.肾小球滤过膜通透性增加可致

A.血糖11.1mmol/LB.尿蛋白＞3.5g/dC.尿沉渣大量脓细胞D.尿沉渣大量蜡样管型E.全血细胞减少

3.静脉肾盂造影剂首选

A.碘番酸B.泛影葡胺C.30%胆影葡胺D.50%胆影葡胺E.12.5%碘化钠

4.单纯性高热惊厥特点不包括下列哪项

A.有明显的遗传倾向B.发作前后神经系统无异常C.惊厥多为部分性发作D.惊厥持续多在10分钟以内E.有年龄特点

5.Ⅱ型呼吸衰竭时不可能出现A.A.皮肤干燥B.头痛头晕C.球结膜水肿D.精神神经症状E.呼吸深快

6.张某，男，21岁。左小腿被钝性暴力打击，形成闭合性损伤。其局部处理下列哪项是错误的（）A.局部制动B.抬高患肢C.血肿加压包扎D.早期局部热敷E.血肿若进行性增大，需切开止血

7.职业暴露的原因有()

A.针刺B.切割C.直接接触D.以上都对

8.小儿头围与胸围两者几乎相等的年龄是

A.6个月B.8个月C.10个月D.12个月E.18个月

9.需床边隔离的是

A.小腿丹毒B.唇痈C.颈部蜂窝织炎D.脓性指头炎E.疖病

10.与形成蜘蛛痣有关的因素是A.A.严重感染B.血小板减少C.血糖过高D.酗酒E.雌激素过多

11.胃、十二指肠溃疡大出血最好发的部位是

A.胃大弯B.胃体C.胃窦D.胃小弯和十二指肠E.胃底

12.本病的重要致病菌是

A.溶血链球菌B.葡萄球菌C.幽门螺杆菌D.铜绿假单胞菌E.厌氧菌

13.肾病综合征水肿的主要原因是

A.低钠血症B.低钾血症C.氮质血症D.低蛋白血症E.高胆固醇血症

14.痰液静置后出现分层现象的疾病是A.A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.慢性阻塞性肺气肿D.肺结核E.肺脓肿

15.引起消化性溃疡的重要发病原因是

A.精神紧张B.非甾体消炎药C.吸烟D.不定时的饮食习惯E.幽门螺杆菌感染

16.尿路上行感染可致

A.血糖11.1mmol/LB.尿蛋白＞3.5g/dC.尿沉渣大量脓细胞D.尿沉渣大量蜡样管型E.全血细胞减少

17.以减轻心脏前负荷为主的药物是

A.硝普钠B.硝酸甘油C.洋地黄D.哌唑嗪E.肼屈嗪（肼苯达嗪）

18.使子宫内膜增殖的激素是A.A.雌激素B.胎盘生乳素C.促性腺激素释放素D.促卵泡素E.促黄体生成素

19.患者男性，因急性脓胸行胸腔闭式引流术，考虑拔除引流管的指征是24小时引流量

A.<10mlB.<30mlC.<50mlD.<80mlE.<100ml

20.某小儿。5个月，牛乳喂养，家长来院咨询可添加的辅食是

A.菜水B.碎肉C.蛋黄D.豆制品E.带馅食品

二、2.填空题(5题)21.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

22.慢陛痢疾患者进行保留灌肠常采取（）卧位，阿米巴痢疾病患者灌肠应取（）卧位。

23.输液微粒污染对人体的危害主要取决于微粒的（）、形状、（）性质以及微粒阻断（）的程度、血流阻断的程度和人体对微粒的（）。

24.根据病原体的来源分类，可将医院感染分为()感染和()感染。

25.需长期静脉给药者，为保护静脉，应有次序地先（）端后（）端，由（）到（）地选择血管，进行注射。

三、A1/A2型题(20题)26.属于系统性红斑狼疮(SLE)病因的是

A.自身免疫B.烈日曝晒C.雌激素D.病毒感染E.药物过敏

27.初产妇，30岁，宫口开全超过2小时胎儿还未娩出，称为A.第二产程延长B.潜伏期延长C.胎盘滞留D.滞产E.活跃期延长

28.关于妊娠后心血管变化下列错误的是

A.心率加快B.易出现卧位低血压综合征C.心尖部可闻及舒张期杂音D.心尖冲动左移约1cm，心浊音界稍扩大E.心排血量增加

29.高血压脑病指的是

A.脑小动脉严重痉挛致脑水肿B.血粘稠致脑血栓形成C.脑血管内压高而破裂D.脑肿瘤E.外来血栓堵塞脑动脉

30.甲类传染病是指

A.鼠疫、霍乱B.霍乱、传染性非典型肺炎C.鼠疫、传染性非典型肺炎D.鼠疫、高致病性禽流感E.炭疽、狂犬病

31.慢性子宫颈炎症临床最常见的病理类型是

A.宫颈细胞非典型增生B.宫颈腺体囊肿C.宫颈息肉D.宫颈肥大E.宫颈糜烂

32.正常新生儿心率为

A.90～110次／分B.120～140次／分C.130～150次／分D.140～160次／分E.80～100次／分

33.

34.在突发公共卫生事件中，与护理伦理规范不符的是A.奉献精神B.自身安全为重C.协作精神D.敬业精神E.科学精神

35.女，26岁，有子宫内膜异位症病史，建议其婚后尽早妊娠，是因为

A.妊娠时备受关爱可忘却痛经之苦

B.怀孕后病变组织坏死而症状缓解

C.怀孕可分散对痛经的注意力

D.分娩后哺乳可缓解痛经

E.怀孕子宫增大可分解粘连而不再痛经

36.下列与肌酐清除率无关的是

A.滤过膜孔径增大B.肾血流量C.滤过膜的通透性D.滤过面积E.有效滤过压

37.无形失水是指A.呼吸排出的水B.皮肤蒸发的水C.在常态下呼吸与皮肤排水之和D.尿E.粪中水

38.烧伤后，体液渗出的高峰是伤后

A.2～3小时B.8小时C.12～36小时D.48小时E.72小时

39.以下心电图表现在心跳、呼吸骤停患者中最常见的是

A.心脏停搏B.心室纤颤C.心电机械分离D.心室扑动E.心房颤动

40.目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是A.诊断性刮宫B.B超C.腹腔镜检查D.妇科检查E.子宫输卵管碘油造影

41.引起颈椎病的基本病因是（）。

A.颈椎间盘退行性变B.急性或慢性损伤C.先天性颈椎管狭窄D.遗传因素E.妊娠

42.应激导致的急性胃黏膜病变的主要发病机制是

A.黏膜血液供应障碍B.胃黏液分泌减少C.胆汁反流增多D.胃酸分泌增多E.直接损伤作用

43.符合乳腺囊性增生症特点的是

A.乳房红、肿、热、痛B.乳房周期性胀痛C.乳房片状肿块D.乳房无痛性肿块E.乳房持续性疼痛

44.幽门梗阻患者因长期呕吐会造成（）A.低钾低氯性代谢性碱中毒

B.低钾高氯性代谢性酸中毒

C.低钾低氯性代谢性酸中毒

D.高钾低氯性呼吸性碱中毒

E.高钾低氯性代谢性碱中毒

45.

四、5.简答题(2题)46.简述活动受限对机体的影响。

47.简述压疮的易患部位。

五、4.论述题(1题)48.黄女士，40岁，昨晚进油腻饮食后于今日凌晨出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，同时向右肩背放射，呕吐2次，为胃内容物。腹部检查：腹肌紧张，右上腹压痛、反跳痛明显。血常规示“白细胞计数增加，中性粒细胞增多”，B超检查示“急性胆囊炎”。经患者签字同意后，医生决定急诊在全麻下行“胆囊切除术”。

患者应采取何种隔离种类？

参考答案

1.E二尖瓣狭窄患者往往伴有房颤，房颤时由于缺乏心房收缩，血液淤积于右房，易致血栓形成，卒中的危险性增加。二尖瓣狭窄伴有房颤的患者山栓脱落也可导致周围动脉栓塞。故二尖瓣狭窄病人易发生血管栓塞的原因是伴房颤后所致的血栓形成。

2.B滤过膜的通透性正常人肾小球滤过膜通透性较为稳定，一般只允许分子量小于69000Da的物质通过。当肾小球受到炎症、缺氧或中毒等损害时，某些部位的滤过膜通透性增加，使大分子蛋白质甚至红细胞滤出，患者出现蛋白尿和血尿。

3.B

4.C高热惊厥根据惊厥的起病年龄、其与发热的关系、惊厥发作的类型、惊厥前后神经系统的体征及脑电图的改变分为单纯性与复杂性高热惊厥两类，目的着眼于预防复发。单纯性高热惊厥发作类型多为全身性发作，复杂性高热惊厥为部分性发作。因此本题例选C。

5.AⅡ型呼吸衰竭者存在缺氧和二氧化碳潴留。缺氧可表现为皮肤黏膜发绀，中枢神经系统缺氧可出现头痛、头晕、精神神经症状，由于机体对缺氧有一定的代偿机制，故可出现呼吸加深加快;二氧化碳潴留可引起皮肤黏膜血管扩张，故可出现球结膜水肿，皮肤温暖潮湿。因此，Ⅱ型呼吸衰竭者不可能出现皮肤黏膜干燥。

6.D闭合性损伤早期若有出血，局部热敷会使出血不止。

7.D

8.D胸围是沿乳头下缘水平绕胸一周的长度。出生时平均为32cm（较头围小1～2cm）。1岁时胸围与头围大致相等，1岁以后胸围超过头围，其差数（cm）约等于其岁数减1。

9.A丹毒是由感染力很强的β溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口处侵入网状淋巴管引起的，具有传染性。

10.E蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，主要出现在面、颈、手背、上臂、前臂、前胸和肩部等上腔静脉分布的区域内，与雌激素过多有关。

11.D大出血的溃疡一般位于胃小弯（其出血源自胃左右动脉分支或肝胃韧带内血管）或十二指肠后壁（其出血源自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉及其分支）。

12.CHp感染是消化性溃疡的主要病因。

13.D本题考查肾性水肿的发生机制。肾性水肿按照发生机制的不同可以分为肾炎性水肿和肾病性水肿。肾炎性水肿是由于肾小球的滤过率下降，水、钠潴留所致，多见于急、慢性肾炎。肾病性水肿是由于大量蛋白尿、低蛋白血症，导致机体的血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗入组织间隙造成的，多见于肾病综合征。

14.E本题考核了学生对痰液量的观察，肺脓肿患者的痰液静置后出现分层现象。

15.E

16.C尿沉渣出现大量白细胞或脓细胞，如计数大于30个/HP提示为急性感染。

17.B

18.A雌激素的生理作用有促进子宫发育，使子宫内膜增生，使宫颈黏液分泌增加，易拉丝，促进输卵管发育，使阴道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水钠潴留，钙盐沉积等。

19.C胸腔闭式引流管拔管指征：24小时引流液<50ml，脓液<10ml。

20.C菜水应该在1～3个月时就开始添加；蛋黄、菜泥、米糊等应在4～6个月时添加；碎肉、豆制品、带馅食品等都是10-12个月的婴儿才可添加的辅食。

21.意识控制意识控制

22.左侧右侧

23.大小化学血管反应

24.内源性；外源性内源性；外源性

25.远近小大

26.A

27.A

28.C

29.A

30.A

31.E

32.B新生儿心率快，心率波动较大，平均120一140次／分。

33.A

34.B突发公共卫生事件应急护理的伦理要求：①救死扶伤，敬业奉献。②集体第一，兼顾个人。③保护生命，严谨认真。④密切配合，团结协作。

35.B

36.A肌酐清除率是指双肾在单位时间内清除血浆中某一物质的能力。利用清除率可分别测定肾小球滤过率、肾血流量、肾小管对各种物质的重吸收和分泌作用。

37.C无形失水是指人体在正常生理条件下，皮肤和呼吸蒸发的水分，因为是不显的，又称为不显性失水。正常成年人每日无形失水约为850ml。

38.B

39.B心脏停搏、心室纤颤、心电机械分离三种类型，其中以心室纤颤为最常见。

40.C具有生长功能的子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位时称为内异症。腹腔镜检查是国际公认的内异症诊断的最佳方法。在腹腔镜下见到大体病例所述典型病灶，诊断可基本成立，术中所见亦是临床分期的重要依据。腹腔镜亦是治疗内异症最常用的方法。其他检查有妇科检查及B超检查等。故选C。

41.A颈椎病是指颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病的基本病因比较复杂，主要有颈椎间盘退行性变、急性或慢性损伤、先天性颈椎管狭窄、遗传因素、妊娠或药物因素等。其中，颈椎间盘退行性变是颈椎病发病的主要原因，尤其是椎间盘的退变。

42.D应激等精神因素可引起大脑皮质功能紊乱，使迷走神经和肾上腺皮质激素分泌增加，导致胃酸和胃蛋白酶分泌增多，促使溃疡形成。

43.B

44.A因幽门梗阻，患者长期呕吐以胃酸为主的消化液，导致H＋、Cl-减少，同时细胞代偿性H＋、Ka＋交换增加，故引起低钾低氯性代谢性碱中毒。

45.D

46.(1)对皮肤的主要影响是压疮。(2)对运动系统的影响有：①腰背痛。②肌张力减弱、肌肉萎缩。③骨质疏松、骨骼变形严重时会发生病理性骨折。④关节僵硬、挛缩、变形出现垂足、垂腕、髋关节外旋关节活动范围缩小。(3)对心血管系统的影响主要有体位性低血压和深静脉血栓形成。(4)对呼吸系统的影响是形成坠积性肺炎。(5)对消化系统的影响有营养不良和便秘。(6)对泌尿系统的影响是造成继发感染。(7)对社会心理方面的影响会导致患者出现焦虑、恐惧、失眠、自尊的改变、愤怒、挫折感等。