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世界防治哮喘日5月8日汇报人:XXX汇报时间:20XX目录01什么是哮喘02哮喘的病因03得了哮喘怎么办04哮喘的家庭管理什么是哮喘PART01什么是哮喘哮喘的发病部位气道和肺的关系细支气管正常支气管与哮喘支气管区别正常细支气管患哮喘的细支气管正常细支气管与哮喘细支气管横断面男性儿童哮喘患病率明显高于女性,分别为3.51%和2.29%我国0~14岁儿童哮喘的患病率近年来持续增长:1990年0.09%~2.6%2000年0.52%~3.34%2010年0.97%~3.06%哮喘发病率逐渐升高全国性别全国约有600多万儿童哮喘患者。约1/3至1/2的儿童哮喘可迁延至成人肺心病。哮喘严重影响儿童的身心健康,也给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。儿童哮喘患病率逐渐升高哮喘的危害并发症急性严重发作——缺氧、肺气肿、气胸、呼吸衰竭、心力衰竭营养不良、生长发育障碍反复呼吸道感染慢性阻塞性肺疾病,肺心病哮喘的病因PART02哮喘的病因父母一方患有哮喘,孩子得哮喘的机会是25%,父母双方都有哮喘,孩子得哮喘的机会是50%父母亲的哮喘是否一定会遗传给孩子,并在孩子身上表现出来哮喘的相关症状,还取决于很多因素,其中环境因素非常重要强烈刺激物吸烟感冒剧烈情绪波动(如大哭、大笑、生气或惊恐)过敏原运动天气变化空气污染环境因素什么是过敏和过敏源当人体通过吸入、食入、注入或接触等各种途径接受某种过敏原刺激后,出现局部或全身性的强烈反应,轻者如鼻炎、结膜炎、皮肤湿疹、荨麻疹、腹痛等,重者如哮喘发作或过敏性休克常见的过敏症状眼睛:眼痒、结膜充血、流泪鼻:打喷嚏、流涕、鼻痒、鼻堵皮肤:皮疹、搔痒、风团呼吸道:喘息、胸闷、呼吸困难、咳嗽消化道:口唇痒麻、唇肿、咽痒、呕吐、腹痛、腹泻等神经系统:偏头痛严重的过敏性休克表现为过敏症状进展迅速,波及全身,很快出现呼吸和循环衰竭得了哮喘怎么办PART03得了哮喘怎么办现实家长焦虑紧张引起哮喘发病的因素极为复杂,这是一种迄今为止很难治愈的慢性疾病发病率增加哮喘患儿的感受:“我的肺就象有一个坚硬的金属外壳,失去弹性,我必须很费力才能呼吸”得了哮喘怎么办哮喘急性发作症状:咳嗽、喘息、呼吸困难,发绀;严重者大汗淋漓,面色苍白,言语不能等体征:烦躁、气促;胸廓饱满,呼气相哮鸣音得了哮喘怎么办哮喘该如何治疗?虽然,哮喘是个难以治愈的慢性疾病,但是,可以通过药物治疗、合理的规避措施与疾病管理来减少患者哮喘的急性发作,达到预防、控制哮喘的目标,大大改善患者及其家庭生活质量,大幅度降低社会医疗费用的支出。得了哮喘怎么办哮喘的治疗目标(1)达到并维持症状的控制(2)维持正常活动水平,包括运动能力(3)维持肺功能水平尽量接近正常(4)预防哮喘急性发作(5)避免因哮喘药物治疗导致的不良反应(6)预防哮喘导致的死亡得了哮喘怎么办哮喘的治疗原则原则:坚持长期、持续、规范、个体化治疗发作期:快速缓解症状、抗炎、平喘持续期:长期控制症状、抗炎、降低气道高反应性、避免触发因素、自我管理得了哮喘怎么办常用急性发作期快速缓解药物短效吸入型2受体激动剂短效口服2受体激动剂全身性糖皮质激素抗胆碱能药物得了哮喘怎么办常用慢性持续期控制药物吸入型糖皮质激素白三烯调节剂长效吸入ß2受体激动剂长效ß2受体激动剂贴剂联合治疗得了哮喘怎么办儿童哮喘的家庭管理为什么要进行家庭管理家庭管理的内容怎样进行家庭管理顾希茜,向莉.儿童哮喘家庭管理和心理治疗研究进展.国际儿科学杂志,2014(4):357-360得了哮喘怎么办开展哮喘家庭管理教育的背景对哮喘认识的误区哮喘发病时要治疗,“正常”时不需要治疗“感冒”时才喘,所以只要预防感冒,就不会喘了小时候抵抗力低,长大后抵抗力增强,自然不喘了只要有喘,就必须用“消炎药”(抗生素),而且输液效果最好哮喘孩子对很多食物都要忌口父母小时候喘,长大后都好了,所以孩子将来同样如此哮喘孩子要长时间免体得了哮喘怎么办为什么要进行家庭管理哮喘病的慢性持续性特征,决定了治疗的持续性哮喘病的可变性特征,决定了治疗的变化性哮喘病的个性化特征,决定了治疗的个体化哮喘的家庭管理PART04哮喘管理的目标哮喘的家庭管理有效控制哮喘症状维持正常的活动能力减少哮喘发作的风险减少肺损伤及药物不良反应哮喘的家庭管理家庭管理的内容诱喘因素的避免症状观察(日常和症状加重时)药物应用(控制药物和缓解药物)活动情况(日常活动和体育运动)呼气峰流速监测记住定期复查的时间常见哮喘危险因素及减少暴露的措施措施室尘螨常用热水洗床单毛毯并烘干、防螨外罩、取走地毯、带滤网的吸尘器烟草烟雾戒烟皮毛动物家中不养动物,至少不能在卧室中蟑螂彻底清扫、杀虫剂室外花粉霉菌高峰期时,避免外出室内霉菌降低湿度运动运动前用药(2激动剂、白三烯调节剂)哮喘的家庭管理哮喘的家庭管理哮喘的典型症状喘息,在胸部可以听到哮鸣音胸闷呼吸困难咳嗽(尤其在夜间清晨剧烈咳嗽)哮喘的家庭管理哮喘的相关症状过敏性鼻炎打喷嚏、流涕、鼻痒、鼻堵过敏性结膜炎眼痒、结膜充血、流泪湿疹/异位性皮炎皮疹、搔痒、风团哮喘的家庭管理严重哮

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