院感科工作总结及计划分析全套资料

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监测科室全院重点部门全院重点部门全院重点部门

监测时间1次/季1次/季1次/季

监测者各重点科室各重点科室各重点科室腹腔镜、宫腔镜、灭菌后内镜1次/月输尿管镜胃镜、肠镜、纤维

手术室胃镜室镜室维消毒后内镜

支气管镜、纤维喉镜

1次/季

支气管镜室镜室使用中消毒液

全院重点部门1/季

各重点科室

一次性无菌医疗用品透析用水、透析液

卫材库血透室

1次/季细菌培养1次/月内毒素1次/

院感科血透室院感科不定期抽查)按规范要求的时压力蒸汽灭菌锅

供应室、检验科

供应室、检验科间、项目进行监测污水紫外线灯管强度

污水处理站各科室

1次/月1次/季

院感科各科室备注：全院重点部门指供应室、手术室、妇产科、眼科、肠镜室、胃镜室、纤维喉镜室、纤支镜室、血透室、ICU、血库(贮血冰箱。手术室的所有监测1/月。(三）各一常,对查结全科问院核行全院进前室感核关奖抗理监药务我物菌使及药考菌行。、对用测手用规的理验公院染生药

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地点：科(手外微病区改进及估：1.强对院感重性的思认识2.强院感知识培训，强督查。参加人签名：年

月

日

骨科（手外微病区）第季度院感总分析阜阳市民医院骨科手外显病区)院感管理情评估表时间：年日

地点骨科（外显微病区主持人李超存在问1。别医生士对院感的准预防控制缺乏认和掌握2。生护士院感知识掌不全，动学习积极欠佳改进及估：1.强对院感的习2.强院感知识培训，强督查随时抽查。参加人签名：年

月

日

骨科（手外微病区）第季度院感总分析阜阳市民医院骨科手外显病区）院感理情况估表时间：年7主持人李超存在问1.个别医生护士对问题回答过简单2.医生护士能够操作而答不全

地点：科（手外显病区）改进及估:1.加强院感知识及操作学习2.加强监督，做到熟练握参加人签名：年

月

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漳州市第医院非计划次手术讨论分总结表

断间断术

称师术果论再分措科：意

临床科需上报感管办公室工作内项目

说明

上报期限

于同一病区或出现例或

如法定传染病在院内流卫生学监测