2022-2023年河南省焦作市初级护师基础知识

2022-2023年河南省焦作市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.患者，女性，50岁，体检发现心尖区可闻及全收缩期粗糙吹风样杂音，最可能的原因是

A.肺动脉瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄

2.肋骨骨折常见于A.A.12肋B.11肋C.8～10肋D.4～7肋E.1～3肋

3.患者头皮钝物撞伤2天。检查：头皮肿胀，范围大，质软，有波动感。最可能的诊断是（）A.皮下血肿B.帽状腱膜下血肿C.骨膜下血肿D.头皮感染E.脑积水

4.COPD合并呼吸衰竭的患者双手皮肤红润，温暖出汗的原因是

A.缺氧引起外周静脉扩张

B.缺氧引起外局静脉收缩

C.二氧化碳潴留引起外周静脉扩张

D.二氧化碳潴留引起外周静脉收缩

E.以上答案都不对

5.腹膜炎术后引流选用A.A.胶片引流条B.纱布引流条C.凡士林纱布引流条D.烟卷引流条E.橡皮管引流

6.胎膜早破是指

A.胎膜在宫口开至4～5cm时破裂B.宫口近开全时破裂C.以上都不是D.胎膜在临产前破裂E.胎膜在临产后破裂

7.引起产褥感染的主要病原体是（）。

A.真菌B.衣原体C.支原体D.螺旋体E.厌氧菌

8.脑出血最常见的原因是()。A.肺心病B.高血压C.心肌炎D.风心病E.冠心病

9.女性外生殖器不包括

A.阴阜B.阴蒂C.阴道D.小阴唇E.前庭大腺

10.下列不属于缺铁性贫血病因的是A.A.铁的摄人不足B.铁的吸收不良C.慢性失血D.铁的需要量增加E.骨髓造血功能不良

11.肾病综合征水肿的主要原因是

A.低钠血症B.低钾血症C.氮质血症D.低蛋白血症E.高胆固醇血症

12.决定冠心病预后的主要因素是

A.九年龄B.性别C.吸烟D.好强性格E.病变范围和心功能

13.胆道结石形成后引起的主要病理改变是

A.引起胆道感染B.诱发癌变C.诱发胰腺炎D.引起胆管梗阻E.引起肝细胞损伤

14.典型心绞痛发作的疼痛部位在

A.心前区且向左胸部放射

B.胸骨体中段或上段后，向左肩、臂内侧放射

C.胸骨体下段且向左肩背部放射

D.心尖区且向左上肢放射

E.剑突附近向左上肢前外侧放射

15.新生儿生理性体重下降的恢复时间是

A.3d左右B.5d左右C.10d左右D.7d左右E.20d左右

16.母亲带1岁男孩来院体查，经检查该小儿体格发育正常。测得头围应约是

A.38cmB.46cmC.50cmD.40cmE.48cm

17.下列关于心尖搏动描述不正确的是

A.A.正常人位于左侧第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cm

B.搏动范围直径为2.0—2.5cm

C.左室增大时，心尖搏动向左下移位

D.右室增大时，多向右侧移位

E.一侧肺不张时移向患侧

18.产后腹部检查时，如果在耻骨联合上方扪不到子宫底，此产妇大约在产后的A.第1天B.第2-3天C.第4-6天D.第8-9天E.第10-14

19.急性心肌梗死早期死亡的原因常见于

A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心脏破裂E.栓塞

20.关于良性肿瘤描述不属于的是A.A.生长缓慢B.不浸润周围组织C.可发生恶变D.术后很少复发E.不发生转移

二、2.填空题(5题)21.最常见的输血反应是（）反应；最严重的输血反应是（）反应。

22.层流洁净病房属于()类环境，要求空气中的细菌总数≤()cfu／m3。

23.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

24.Rh系统通常是以()抗原存在与否来表示Rh阳性或Rh阴性。

25.根据冷空气排放方式和程度的不同，压力蒸汽灭菌器可分为()式和()式两种。

三、A1/A2型题(20题)26.在西方国家发生急性胰腺炎，除胆道疾病外的主要原因是A.A.大量饮酒B.手术创伤C.药物诱发D.暴饮暴食E.高钙血症

27.肿瘤诊断有很多方法，其中能定性诊断的检查是

A.X线B.超声波C.核素D.血管造影E.病理

28.婴儿营养不良最常见的病因是A.先天不足B.喂养不当C.缺乏锻炼D.疾病影响E.免疫缺陷

29.胃、十二指肠溃疡大出血最好发的部位是

A.胃大弯B.胃体C.胃窦D.胃小弯和十二指肠E.胃底

30.在我国引起慢性肾衰竭的最常见疾病是

A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.狼疮性肾炎D.肾小动脉硬化症E.糖尿病肾病

31.关于子宫韧带的解剖下面正确的是

A.圆韧带起于子宫角止于腹股沟

B.阔韧带富有肌纤维与子宫体肌纤维相接

C.卵巢固有韧带使子宫倾向后方

D.主韧带是横行于子宫颈两侧和骨盆壁之间

E.子宫骶韧带使子宫倾向后方

32.与特发性血小板减少性紫癜血小板减少无关的是（）。

A.营养不良使血小板生成减少

B.病理性免疫产生血小板抗体脾产生血小板特异性IgG

C.血小板在脾脏遭到破坏

D.免疫抗体影响巨核细胞成熟

33.下列不是肾结核的主要病理改变的是

A.结核结节B.溃疡形成C.干酪样坏死D.纤维化形成E.钙化灶形成

34.硫酸镁治疗重度妊娠高血压综合征的药理作用是

A.降压B.解痉C.利尿D.镇静E.扩容

35.除水外人体构成的主要成分是

A.糖类B.脂肪C.蛋白质D.电解质E.维生素

36.发生切口疝最主要的病因是

A.腹部手术切口为纵向切口B.切口过长，缝合不够严密，对合差C.引流管放置过久D.切口发生感染E.患者术后腹胀

37.皮下气肿常见于

A.张力性气胸B.开放性气胸C.闭合性气胸D.小量气胸E.大量气胸

38.下列可诱发肝性脑病的因素是

A.上消化道出血B.低蛋白饮食C.妊娠D.药物导泻E.保钾利尿剂

39.人体细胞外主要的阳离子是A.Na+

B.K+

C.Ca2+

D.Mg2+

E.NH4+

40.经高压蒸汽灭菌后的物品，最长保存时间是

A.3dB.1～2周C.3周D.4周E.5周

41.膀胱内充满尿液，压力增高，迫使尿液自尿道口溢出，称为

A.尿急B.尿瘘C.压力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.充盈性尿失禁

42.绝经是指月经完全停止

A.6个月以上B.9个月以上C.12个月以上D.15个月以上E.24个月以上

43.破伤风患者的全身骨骼肌持续性收缩阵发性痉挛，最先出现症状的部位是

A.面肌B.咀嚼肌C.颈项肌D.背腹肌E.四肢肌

44.下列常为丝虫病后遗症的是

A.血尿B.晶体尿C.无尿D.乳糜尿E.脓尿

45.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的A.滑膜炎症B.软骨炎症C.骨质疏松D.腔隙增大E.腔隙变窄

四、5.简答题(2题)46.简述活动受限对机体消化系统的影响。

47.简述晚间护理的意义和内容。

五、4.论述题(1题)48.在洗胃过程中，护士应重点观察哪些方面?

参考答案

1.C心尖区可闻及全收缩期粗糙吹风样杂音是二尖瓣关闭不全最重要的体征。

2.D第1～3肋骨较短，且有锁骨、肩胛骨和肌肉保护，较少发生骨折。第8～10肋骨虽较长，但前端以肋软骨与胸骨相连，形成肋弓弹性较大，不易折断。第11～12肋骨前端游离，也不易折断。第4～7肋骨较长且固定，最易折断。

3.B根据题干提示患者出现血肿，因腱帽状膜下组织疏松，出血易扩散，故血肿有波动感。

4.C

5.D急性腹膜炎的治疗原则和一般护理

6.D正常胎膜应在宫口近开全时自然破裂。胎膜早破指临产前胎膜自然破裂。

7.E产妇生殖道内有大量的病原体，以厌氧菌占优势。产褥感染常见的病原体有：需氧性链球菌属，大肠埃希菌，葡萄球菌，厌氧性链球菌，厌氧类杆菌属，支原体，衣原体，白色念球菌等。

8.B高血压和动脉硬化为脑出血最常见的原因。

9.C阴道为女性内生殖器。

10.E此题主要考查的是缺铁性贫血的病因，缺铁性贫血骨髓造血功能完好。

11.D本题考查肾性水肿的发生机制。肾性水肿按照发生机制的不同可以分为肾炎性水肿和肾病性水肿。肾炎性水肿是由于肾小球的滤过率下降，水、钠潴留所致，多见于急、慢性肾炎。肾病性水肿是由于大量蛋白尿、低蛋白血症，导致机体的血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗入组织间隙造成的，多见于肾病综合征。

12.E冠心病基本的病因是冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄、阻塞，导致心肌缺血缺氧，甚至坏死。因此，心肌病变范围和心功能的程度影响冠心病预后。

13.D

14.B

15.C新生儿在生后2～4d由于进食较少，体内水分丢失较多，导致体重下降，下降幅度不超过10%，约10d恢复到出生体重。

16.B头围是指经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。出生时平均为34cm，6个月时44cm，1岁时46cm（上半年增长9cm、下半年增长3cm），2岁时48cm，5岁时50cm，15岁时54～58cm（接近成人）。头围反映脑和颅骨的发育程度。

17.D正常心尖搏动位置在胸骨左缘第5肋问，锁骨中线内0.5—1.0cm，搏动范围直径约2.0～2.5cm。左室增大时，心尖搏动向左下移位，右室增大时，心尖搏动向左移位，但不向下。一侧肺不张时，心尖搏动移向患侧。

18.E产后10天，子宫降至骨盆腔内，腹部检查测不到子宫底。

19.A见于75%～95%的患者，可伴有乏力、头晕、晕厥等症状，各种心律失常中以室性心律失常最多。尤其是室性期前收缩，如室性期前收缩频发，成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心博的易损期时，常为室颤的先兆，是心肌梗死早期的主要死亡原因。

20.B细胞学上良性肿瘤近似正常细胞，少有核分裂象，呈膨胀性生长，不发生转移；但少数交界性良性肿瘤呈浸润性生长。

21.发热溶血

22.I；10

23.意识控制意识控制

24.D

25.下排气；预真空下排气；预真空

26.A急性胰腺炎是指胰腺消化酶被异常激活后对胰腺自身及其周围脏器产生消化作用而引起的炎症性疾病。胆汁反流（主要为胆石症）及十二指肠反流为我国急性胰腺炎的主要病因，而在西方国家酒精中毒是急性胰腺炎的主要病因，尤其是男性。故选A。

27.E

28.B婴儿营养不良的原因：①摄入不足：喂养不当是导致营养不良的重要原因，如母乳不足而未及时添加其他富含蛋白质的食品；奶粉配制过稀；突然停奶而未及时添加辅食；长期以淀粉类食品（粥、米粉、奶糕）喂养等。②消化吸收不良。③需要量增加。

29.D大出血的溃疡一般位于胃小弯（其出血源自胃左右动脉分支或肝胃韧带内血管）或十二指肠后壁（其出血源自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉及其分支）。

30.B

31.D

32.A特发性血小板减少性紫癜引起血小板减少的因素主要是免疫因素和肝脾因素，与营养不良无关。

33.A

34.B妊娠高血压的主要病理变化是全身小动脉痉挛，硫酸镁是首选的解痉药。

35.C

36.D切口疝是发生于手术切口处的疝，多见于腹部纵向切口者。最主要的是切口感染所致腹壁组织破坏，与解剖、手术因素、腹内压增高、肥胖、老龄、营养不良等因素有关。

37.A

38.A肝性脑病常见的诱因有：上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、高蛋白饮食、感染、药物、便秘等。

39.A

40.B

41.E

42.C绝经是指月经完全停止1年以上。

43.B

44.D由于丝虫成虫寄生在腹膜后淋巴系统，机械性或炎性损伤了淋巴管及其瓣膜，淋巴液反流淤积，由破裂口流出，最常发生在肾内，和尿液混合后排出的尿液即为乳糜尿。

45.A类风湿性关节炎属于自身免疫性疾病，基本病理是关节滑膜炎，血管炎。

46.（1）由于活动量的减少和疾病的消耗，患者常出现食欲缺乏、厌食。（2）摄入的营养物质减少，不能满足机体需要量，导致负氮平衡，甚至会出现严重的营养不良。（3）长期卧床还会减慢胃肠道的蠕动，加之患者摄入的水分和纤维素减少，患者经常出现便秘，并且因腹肌和提肛肌无力而进一步加重，出现头痛、头晕、腹胀、腹痛等症状，严重时出现粪便嵌塞，使排便更加困难。

47.晚间护理的目的为：①确保病室安静、清洁为患者创造良好的夜间睡眠条件促进患者入睡。②观察和了解病情变化满足患者身心需要促进护患沟通。③预防压疮的发生。护理内容包括：①整理床单位。②根据患者病情和自理能力协助患者排便、洗漱等女性患者给予会阴冲洗。③协助患者取舒适卧位并检查患者全身皮肤受压情况观察有无早期压疮迹象按摩背部及骨隆突部位。④进行管道护理。⑤疼痛患者遵医嘱给予镇痛措施。⑥保持病室安静。夜间巡视时注意走路、说话、操作和关门均要轻。⑦保持病室光线适宜。⑧保持病室空气流通调节室温。

48.洗胃过程中应随时观察：①患者的面色、生命体征、意识、瞳孔变化、口、鼻腔黏膜情况及口中气味等；②洗出液的性质、颜色、气味、量等。2022-2023年河南省焦作市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.患者，女性，50岁，体检发现心尖区可闻及全收缩期粗糙吹风样杂音，最可能的原因是

A.肺动脉瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄

2.肋骨骨折常见于A.A.12肋B.11肋C.8～10肋D.4～7肋E.1～3肋

3.患者头皮钝物撞伤2天。检查：头皮肿胀，范围大，质软，有波动感。最可能的诊断是（）A.皮下血肿B.帽状腱膜下血肿C.骨膜下血肿D.头皮感染E.脑积水

4.COPD合并呼吸衰竭的患者双手皮肤红润，温暖出汗的原因是

A.缺氧引起外周静脉扩张

B.缺氧引起外局静脉收缩

C.二氧化碳潴留引起外周静脉扩张

D.二氧化碳潴留引起外周静脉收缩

E.以上答案都不对

5.腹膜炎术后引流选用A.A.胶片引流条B.纱布引流条C.凡士林纱布引流条D.烟卷引流条E.橡皮管引流

6.胎膜早破是指

A.胎膜在宫口开至4～5cm时破裂B.宫口近开全时破裂C.以上都不是D.胎膜在临产前破裂E.胎膜在临产后破裂

7.引起产褥感染的主要病原体是（）。

A.真菌B.衣原体C.支原体D.螺旋体E.厌氧菌

8.脑出血最常见的原因是()。A.肺心病B.高血压C.心肌炎D.风心病E.冠心病

9.女性外生殖器不包括

A.阴阜B.阴蒂C.阴道D.小阴唇E.前庭大腺

10.下列不属于缺铁性贫血病因的是A.A.铁的摄人不足B.铁的吸收不良C.慢性失血D.铁的需要量增加E.骨髓造血功能不良

11.肾病综合征水肿的主要原因是

A.低钠血症B.低钾血症C.氮质血症D.低蛋白血症E.高胆固醇血症

12.决定冠心病预后的主要因素是

A.九年龄B.性别C.吸烟D.好强性格E.病变范围和心功能

13.胆道结石形成后引起的主要病理改变是

A.引起胆道感染B.诱发癌变C.诱发胰腺炎D.引起胆管梗阻E.引起肝细胞损伤

14.典型心绞痛发作的疼痛部位在

A.心前区且向左胸部放射

B.胸骨体中段或上段后，向左肩、臂内侧放射

C.胸骨体下段且向左肩背部放射

D.心尖区且向左上肢放射

E.剑突附近向左上肢前外侧放射

15.新生儿生理性体重下降的恢复时间是

A.3d左右B.5d左右C.10d左右D.7d左右E.20d左右

16.母亲带1岁男孩来院体查，经检查该小儿体格发育正常。测得头围应约是

A.38cmB.46cmC.50cmD.40cmE.48cm

17.下列关于心尖搏动描述不正确的是

A.A.正常人位于左侧第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cm

B.搏动范围直径为2.0—2.5cm

C.左室增大时，心尖搏动向左下移位

D.右室增大时，多向右侧移位

E.一侧肺不张时移向患侧

18.产后腹部检查时，如果在耻骨联合上方扪不到子宫底，此产妇大约在产后的A.第1天B.第2-3天C.第4-6天D.第8-9天E.第10-14

19.急性心肌梗死早期死亡的原因常见于

A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心脏破裂E.栓塞

20.关于良性肿瘤描述不属于的是A.A.生长缓慢B.不浸润周围组织C.可发生恶变D.术后很少复发E.不发生转移

二、2.填空题(5题)21.最常见的输血反应是（）反应；最严重的输血反应是（）反应。

22.层流洁净病房属于()类环境，要求空气中的细菌总数≤()cfu／m3。

23.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

24.Rh系统通常是以()抗原存在与否来表示Rh阳性或Rh阴性。

25.根据冷空气排放方式和程度的不同，压力蒸汽灭菌器可分为()式和()式两种。

三、A1/A2型题(20题)26.在西方国家发生急性胰腺炎，除胆道疾病外的主要原因是A.A.大量饮酒B.手术创伤C.药物诱发D.暴饮暴食E.高钙血症

27.肿瘤诊断有很多方法，其中能定性诊断的检查是

A.X线B.超声波C.核素D.血管造影E.病理

28.婴儿营养不良最常见的病因是A.先天不足B.喂养不当C.缺乏锻炼D.疾病影响E.免疫缺陷

29.胃、十二指肠溃疡大出血最好发的部位是

A.胃大弯B.胃体C.胃窦D.胃小弯和十二指肠E.胃底

30.在我国引起慢性肾衰竭的最常见疾病是

A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.狼疮性肾炎D.肾小动脉硬化症E.糖尿病肾病

31.关于子宫韧带的解剖下面正确的是

A.圆韧带起于子宫角止于腹股沟

B.阔韧带富有肌纤维与子宫体肌纤维相接

C.卵巢固有韧带使子宫倾向后方

D.主韧带是横行于子宫颈两侧和骨盆壁之间

E.子宫骶韧带使子宫倾向后方

32.与特发性血小板减少性紫癜血小板减少无关的是（）。

A.营养不良使血小板生成减少

B.病理性免疫产生血小板抗体脾产生血小板特异性IgG

C.血小板在脾脏遭到破坏

D.免疫抗体影响巨核细胞成熟

33.下列不是肾结核的主要病理改变的是

A.结核结节B.溃疡形成C.干酪样坏死D.纤维化形成E.钙化灶形成

34.硫酸镁治疗重度妊娠高血压综合征的药理作用是

A.降压B.解痉C.利尿D.镇静E.扩容

35.除水外人体构成的主要成分是

A.糖类B.脂肪C.蛋白质D.电解质E.维生素

36.发生切口疝最主要的病因是

A.腹部手术切口为纵向切口B.切口过长，缝合不够严密，对合差C.引流管放置过久D.切口发生感染E.患者术后腹胀

37.皮下气肿常见于

A.张力性气胸B.开放性气胸C.闭合性气胸D.小量气胸E.大量气胸

38.下列可诱发肝性脑病的因素是

A.上消化道出血B.低蛋白饮食C.妊娠D.药物导泻E.保钾利尿剂

39.人体细胞外主要的阳离子是A.Na+

B.K+

C.Ca2+

D.Mg2+

E.NH4+

40.经高压蒸汽灭菌后的物品，最长保存时间是

A.3dB.1～2周C.3周D.4周E.5周

41.膀胱内充满尿液，压力增高，迫使尿液自尿道口溢出，称为

A.尿急B.尿瘘C.压力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.充盈性尿失禁

42.绝经是指月经完全停止

A.6个月以上B.9个月以上C.12个月以上D.15个月以上E.24个月以上

43.破伤风患者的全身骨骼肌持续性收缩阵发性痉挛，最先出现症状的部位是

A.面肌B.咀嚼肌C.颈项肌D.背腹肌E.四肢肌

44.下列常为丝虫病后遗症的是

A.血尿B.晶体尿C.无尿D.乳糜尿E.脓尿

45.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的A.滑膜炎症B.软骨炎症C.骨质疏松D.腔隙增大E.腔隙变窄

四、5.简答题(2题)46.简述活动受限对机体消化系统的影响。

47.简述晚间护理的意义和内容。

五、4.论述题(1题)48.在洗胃过程中，护士应重点观察哪些方面?

参考答案

1.C心尖区可闻及全收缩期粗糙吹风样杂音是二尖瓣关闭不全最重要的体征。

2.D第1～3肋骨较短，且有锁骨、肩胛骨和肌肉保护，较少发生骨折。第8～10肋骨虽较长，但前端以肋软骨与胸骨相连，形成肋弓弹性较大，不易折断。第11～12肋骨前端游离，也不易折断。第4～7肋骨较长且固定，最易折断。

3.B根据题干提示患者出现血肿，因腱帽状膜下组织疏松，出血易扩散，故血肿有波动感。

4.C

5.D急性腹膜炎的治疗原则和一般护理

6.D正常胎膜应在宫口近开全时自然破裂。胎膜早破指临产前胎膜自然破裂。

7.E产妇生殖道内有大量的病原体，以厌氧菌占优势。产褥感染常见的病原体有：需氧性链球菌属，大肠埃希菌，葡萄球菌，厌氧性链球菌，厌氧类杆菌属，支原体，衣原体，白色念球菌等。

8.B高血压和动脉硬化为脑出血最常见的原因。

9.C阴道为女性内生殖器。

10.E此题主要考查的是缺铁性贫血的病因，缺铁性贫血骨髓造血功能完好。

11.D本题考查肾性水肿的发生机制。肾性水肿按照发生机制的不同可以分为肾炎性水肿和肾病性水肿。肾炎性水肿是由于肾小球的滤过率下降，水、钠潴留所致，多见于急、慢性肾炎。肾病性水肿是由于大量蛋白尿、低蛋白血症，导致机体的血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗入组织间隙造成的，多见于肾病综合征。

12.E冠心病基本的病因是冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄、阻塞，导致心肌缺血缺氧，甚至坏死。因此，心肌病变范围和心功能的程度影响冠心病预后。

13.D

14.B

15.C新生儿在生后2～4d由于进食较少，体内水分丢失较多，导致体重下降，下降幅度不超过10%，约10d恢复到出生体重。

16.B头围是指经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。出生时平均为34cm，6个月时44cm，1岁时46cm（上半年增长9cm、下半年增长3cm），2岁时48cm，5岁时50cm，15岁时54～58cm（接近成人）。头围反映脑和颅骨的发育程度。

17.D正常心尖搏动位置在胸骨左缘第5肋问，锁骨中线内0.5—1.0cm，搏动范围直径约2.0～2.5cm。左室增大时，心尖搏动向左下移位，右室增大时，心尖搏动向左移位，但不向下。一侧肺不张时，心尖搏动移向患侧。

18.E产后10天，子宫降至骨盆腔内，腹部检查测不到子宫底。

19.A见于75%～95%的患者，可伴有乏力、头晕、晕厥等症状，各种心律失常中以室性心律失常最多。尤其是室性期前收缩，如室性期前收缩频发，成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心博的易损期时，常为室颤的先兆，是心肌梗死早期的主要死亡原因。

20.B细胞学上良性肿瘤近似正常细胞，少有核分裂象，呈膨胀性生长，不发生转移；但少数交界性良性肿瘤呈浸润性生长。

21.发热溶血

22.I；10

23.意识控制意识控制

24.D

25.下排气；预真空下排气；预真空

26.A急性胰腺炎是指胰腺消化酶被异常激活后对胰腺自身及其周围脏器产生消化作用而引起的炎症性疾病。胆汁反流（主要为胆石症）及十二指肠反流为我国急性胰腺炎的主要病因，而在西方国家酒精中毒是急性胰腺炎的主要病因，尤其是男性。故选A。

27.E

28.B婴儿营养不良的原因：①摄入不足：喂养不当是导致营养不良的重要原因，如母乳不足而未及时添加其他富含蛋白质的食品；奶粉配制过稀；突然停奶而未及时添加辅食；长期以淀粉类食品（粥、米粉、奶糕）喂养等。②消化吸收不良。③需要量增加。

29.D大出血的溃疡一般位于胃小弯（其出血源自胃左右动脉分支或肝胃韧带内血管）或十二指肠后壁（其出血源自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉及其分支）。

30.B

31.D

32.A特发性血小板减少性紫癜引起血小板减少的因素主要是免疫因素和肝脾因素，与营养不良无关。

33.A

34.B妊娠高血压的主要病理变化是全身小动脉痉挛，硫酸镁是首选的解痉药。

35.C

36.D切口疝是发生于手术切口处的疝，多见于腹部纵向切口者。最主要的是切口感染所致腹壁组织破坏，与解剖、手术因素、腹内压增高、肥胖、老龄、营养不良等因素有关。

37.A

38.A肝性脑病常见的诱因有：上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、高蛋白饮食、感染、药物、便秘等。

39.A

40.B

41.E

42.C绝经是指月经完全停止1年以上。

43.B

44.D由于丝虫成虫寄生在腹膜后淋巴系统，机械性或炎性损伤了淋巴管及其瓣膜，淋巴液反流淤积，由破裂口流出，最常发生在肾内，和尿液混合后排出的尿液即为乳糜尿。

45.A类风湿性关节炎属于自身免疫性疾病，基本病理是关节滑膜炎，血管炎。

46.（1）由于活动量的减少和疾病的消耗，患者常出现食欲缺乏、厌食。（2）摄入的营养物质减少，不能满足机体需要量，导致负氮平衡，甚至会出现严重的营养不良。（3）长期卧床还会减慢胃肠道的蠕动，加之患者摄入的水分和纤维素减少，患者经常出现便秘，并且因腹肌和提肛肌无力而进一步加重，出现头痛、头晕、腹胀、腹痛等症状，严重时出现粪便嵌塞，使排便更加困难。

47.晚间护理的目的为：①确保病室安静、清洁为患者创造良好的夜间睡眠条件促进患者入睡。②观察和了解病情变化满足患者身心需要促进护患沟通。③预防压疮的发生。护理内容包括：①整理床单位。②根据患者病情和自理能力协助患者排便、洗漱等女性患者给予会阴冲洗。③协助患者取舒适卧位并检查患者全身皮肤受压情况观察有无早期压疮迹象按摩背部及骨隆突部位。④进行管道护理。⑤疼痛患者遵医嘱给予镇痛措施。⑥保持病室安静。夜间巡视时注意走路、说话、操作和关门均要轻。⑦保持病室光线适宜。⑧保持病室空气流通调节室温。

48.洗胃过程中应随时观察：①患者的面色、生命体征、意识、瞳孔变化、口、鼻腔黏膜情况及口中气味等；②洗出液的性质、颜色、气味、量等。2022-2023年河南省焦作市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.患者，女性，50岁，体检发现心尖区可闻及全收缩期粗糙吹风样杂音，最可能的原因是

A.肺动脉瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄

2.肋骨骨折常见于A.A.12肋B.11肋C.8～10肋D.4～7肋E.1～3肋

3.患者头皮钝物撞伤2天。检查：头皮肿胀，范围大，质软，有波动感。最可能的诊断是（）A.皮下血肿B.帽状腱膜下血肿C.骨膜下血肿D.头皮感染E.脑积水

4.COPD合并呼吸衰竭的患者双手皮肤红润，温暖出汗的原因是

A.缺氧引起外周静脉扩张

B.缺氧引起外局静脉收缩

C.二氧化碳潴留引起外周静脉扩张

D.二氧化碳潴留引起外周静脉收缩

E.以上答案都不对

5.腹膜炎术后引流选用A.A.胶片引流条B.纱布引流条C.凡士林纱布引流条D.烟卷引流条E.橡皮管引流

6.胎膜早破是指

A.胎膜在宫口开至4～5cm时破裂B.宫口近开全时破裂C.以上都不是D.胎膜在临产前破裂E.胎膜在临产后破裂

7.引起产褥感染的主要病原体是（）。

A.真菌B.衣原体C.支原体D.螺旋体E.厌氧菌

8.脑出血最常见的原因是()。A.肺心病B.高血压C.心肌炎D.风心病E.冠心病

9.女性外生殖器不包括

A.阴阜B.阴蒂C.阴道D.小阴唇E.前庭大腺

10.下列不属于缺铁性贫血病因的是A.A.铁的摄人不足B.铁的吸收不良C.慢性失血D.铁的需要量增加E.骨髓造血功能不良

11.肾病综合征水肿的主要原因是

A.低钠血症B.低钾血症C.氮质血症D.低蛋白血症E.高胆固醇血症

12.决定冠心病预后的主要因素是

A.九年龄B.性别C.吸烟D.好强性格E.病变范围和心功能

13.胆道结石形成后引起的主要病理改变是

A.引起胆道感染B.诱发癌变C.诱发胰腺炎D.引起胆管梗阻E.引起肝细胞损伤

14.典型心绞痛发作的疼痛部位在

A.心前区且向左胸部放射

B.胸骨体中段或上段后，向左肩、臂内侧放射

C.胸骨体下段且向左肩背部放射

D.心尖区且向左上肢放射

E.剑突附近向左上肢前外侧放射

15.新生儿生理性体重下降的恢复时间是

A.3d左右B.5d左右C.10d左右D.7d左右E.20d左右

16.母亲带1岁男孩来院体查，经检查该小儿体格发育正常。测得头围应约是

A.38cmB.46cmC.50cmD.40cmE.48cm

17.下列关于心尖搏动描述不正确的是

A.A.正常人位于左侧第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cm

B.搏动范围直径为2.0—2.5cm

C.左室增大时，心尖搏动向左下移位

D.右室增大时，多向右侧移位

E.一侧肺不张时移向患侧

18.产后腹部检查时，如果在耻骨联合上方扪不到子宫底，此产妇大约在产后的A.第1天B.第2-3天C.第4-6天D.第8-9天E.第10-14

19.急性心肌梗死早期死亡的原因常见于

A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心脏破裂E.栓塞

20.关于良性肿瘤描述不属于的是A.A.生长缓慢B.不浸润周围组织C.可发生恶变D.术后很少复发E.不发生转移

二、2.填空题(5题)21.最常见的输血反应是（）反应；最严重的输血反应是（）反应。

22.层流洁净病房属于()类环境，要求空气中的细菌总数≤()cfu／m3。

23.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

24.Rh系统通常是以()抗原存在与否来表示Rh阳性或Rh阴性。

25.根据冷空气排放方式和程度的不同，压力蒸汽灭菌器可分为()式和()式两种。

三、A1/A2型题(20题)26.在西方国家发生急性胰腺炎，除胆道疾病外的主要原因是A.A.大量饮酒B.手术创伤C.药物诱发D.暴饮暴食E.高钙血症

27.肿瘤诊断有很多方法，其中能定性诊断的检查是

A.X线B.超声波C.核素D.血管造影E.病理

28.婴儿营养不良最常见的病因是A.先天不足B.喂养不当C.缺乏锻炼D.疾病影响E.免疫缺陷

29.胃、十二指肠溃疡大出血最好发的部位是

A.胃大弯B.胃体C.胃窦D.胃小弯和十二指肠E.胃底

30.在我国引起慢性肾衰竭的最常见疾病是

A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.狼疮性肾炎D.肾小动脉硬化症E.糖尿病肾病

31.关于子宫韧带的解剖下面正确的是

A.圆韧带起于子宫角止于腹股沟

B.阔韧带富有肌纤维与子宫体肌纤维相接

C.卵巢固有韧带使子宫倾向后方

D.主韧带是横行于子宫颈两侧和骨盆壁之间

E.子宫骶韧带使子宫倾向后方

32.与特发性血小板减少性紫癜血小板减少无关的是（）。

A.营养不良使血小板生成减少

B.病理性免疫产生血小板抗体脾产生血小板特异性IgG

C.血小板在脾脏遭到破坏

D.免疫抗体影响巨核细胞成熟

33.下列不是肾结核的主要病理改变的是

A.结核结节B.溃疡形成C.干酪样坏死D.纤维化形成E.钙化灶形成

34.硫酸镁治疗重度妊娠高血压综合征的药理作用是

A.降压B.解痉C.利尿D.镇静E.扩容

35.除水外人体构成的主要成分是

A.糖类B.脂肪C.蛋白质D.电解质E.维生素

36.发生切口疝最主要的病因是

A.腹部手术切口为纵向切口B.切口过长，缝合不够严密，对合差C.引流管放置过久D.切口发生感染E.患者术后腹胀

37.皮下气肿常见于

A.张力性气胸B.开放性气胸C.闭合性气胸D.小量气胸E.大量气胸

38.下列可诱发肝性脑病的因素是

A.上消化道出血B.低蛋白饮食C.妊娠D.药物导泻E.保钾利尿剂

39.人体细胞外主要的阳离子是A.Na+

B.K+

C.Ca2+

D.Mg2+

E.NH4+

40.经高压蒸汽灭菌后的物品，最长保存时间是

A.3dB.1～2周C.3周D.4周E.5周

41.膀胱内充满尿液，压力增高，迫使尿液自尿道口溢出，称为

A.尿急B.尿瘘C.压力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.充盈性尿失禁

42.绝经是指月经完全停止

A.6个月以上B.9个月以上C.12个月以上D.15个月以上E.24个月以上

43.破伤风患者的全身骨骼肌持续性收缩阵发性痉挛，最先出现症状的部位是

A.面肌B.咀嚼肌C.颈项肌D.背腹肌E.四肢肌

44.下列常为丝虫病后遗症的是

A.血尿B.晶体尿C.无尿D.乳糜尿E.脓尿

45.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的A.滑膜炎症B.软骨炎症C.骨质疏松D.腔隙增大E.腔隙变窄

四、5.简答题(2题)46.简述活动受限对机体消化系统的影响。

47.简述晚间护理的意义和内容。

五、4.论述题(1题)48.在洗胃过程中，护士应重点观察哪些方面?

参考答案

1.C心尖区可闻及全收缩期粗糙吹风样杂音是二尖瓣关闭不全最重要的体征。

2.D第1～3肋骨较短，且有锁骨、肩胛骨和肌肉保护，较少发生骨折。第8～10肋骨虽较长，但前端以肋软骨与胸骨相连，形成肋弓弹性较大，不易折断。第11～12肋骨前端游离，也不易折断。第4～7肋骨较长且固定，最易折断。

3.B根据题干提示患者出现血肿，因腱帽状膜下组织疏松，出血易扩散，故血肿有波动感。

4.C

5.D急性腹膜炎的治疗原则和一般护理

6.D正常胎膜应在宫口近开全时自然破裂。胎膜早破指临产前胎膜自然破裂。

7.E产妇生殖道内有大量的病原体，以厌氧菌占优势。产褥感染常见的病原体有：需氧性链球菌属，大肠埃希菌，葡萄球菌，厌氧性链球菌，厌氧类杆菌属，支原体，衣原体，白色念球菌等。

8.B高血压和动脉硬化为脑出血最常见的原因。

9.C阴道为女性内生殖器。

10.E此题主要考查的是缺铁性贫血的病因，缺铁性贫血骨髓造血功能完好。

11.D本题考查肾性水肿的发生机制。肾性水肿按照发生机制的不同可以分为肾炎性水肿和肾病性水肿。肾炎性水肿是由于肾小球的滤过率下降，水、钠潴留所致，多见于急、慢性肾炎。肾病性水肿是由于大量蛋白尿、低蛋白血症，导致机体的血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗入组织间隙造成的，多见于肾病综合征。

12.E冠心病基本的病因是冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄、阻塞，导致心肌缺血缺氧，甚至坏死。因此，心肌病变范围和心功能的程度影响冠心病预后。

13.D

14.B

15.C新生儿在生后2～4d由于进食较少，体内水分丢失较多，导致体重下降，下降幅度不超过10%，约10d恢复到出生体重。

16.B头围是指经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。出生时平均为34cm，6个月时44cm，1岁时46cm（上半年增长9