中医养生学专业知识讲座

中医养生学专业知识讲座延长健康、高兴美好生活是医学灵魂。从某种意义上说，这就是一切医学研究为之奋斗最高目标……诺贝尔奖取得者皮特·梅达沃（PeterMedawar）爵士中医养生学专业知识讲座2/93动态健康概念20世纪以前，人们对健康认识就是不生病，仅此而已。中医养生学专业知识讲座3/93健康定义：（WHO1984《宪章》）“健康不但仅是没有疾病和虚弱，而且身体、心理和社会适应处于完全完满状态。”健康——是从躯体、心理、社会三方面均正常理想状态。中医养生学专业知识讲座4/931990年，WHO增加了道德健康道德健康：指不能损害他人利益来满足自己需要，能按照社会认可道德行为规范准则约束自己及支配自己思维和行为，含有区分真伪、善恶、荣辱是非观念能力。中医养生学专业知识讲座5/93WHO提出促进健康新准则：合理膳食，戒烟，心理健康，克服担心压力，体育锻炼。中医养生学专业知识讲座6/93衡量人体健康详细标志：精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作；处事乐观，态度主动，乐于负担任务而不挑剔；善于休息，睡眠良好；中医养生学专业知识讲座7/93应变能力强，能适应各种环境；对普通感冒和传染病有一定抵抗力；体重适当，体形匀称，头、臂、臀百分比协调；眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎；中医养生学专业知识讲座8/93牙齿清洁，无缺损，无疼痛，齿龈颜色正常，无出血；头发光泽，无屑；肌肉、皮肤有弹性，走路轻松。中医养生学专业知识讲座9/93“五快”“三良好”“五快”1、吃得快，进餐时，有良好食欲，不挑剔食物，并能很快吃完一顿饭。2、便得快，一旦有便意，能很快排泄完大小便，而且感觉良好。中医养生学专业知识讲座10/933、睡得快，有睡意，上床后能很快入睡，且睡得好，醒后头脑清醒，精神饱满。4、说得快，思维灵敏，口齿伶俐。5、走得快，行走自如，步履轻盈。中医养生学专业知识讲座11/93“三良好”1、良好个性人格，情绪稳定，性格温和；意志坚强，感情丰富；胸怀坦荡，豁达乐观。2、良好处世能力，观察问题客观现实，含有很好自控能力，能适应复杂社会环境。3、良好人际关系，助人为乐，与人为善，对人际关系充满热情。中医养生学专业知识讲座12/93上述健康标志反应了医学模式从生物医学模式转变为

生物——心理——社会医学模式中医养生学专业知识讲座13/93世界卫生组织全球性调查表明：真正健康人——5%患有疾病人——20%亚健康状态——75%中医养生学专业知识讲座14/93疾病——是指机体在一定病因作用下，一定部位、一定层次结构、功效、代谢发生异常改变生命活动过程，表现为躯体或心理上异常。中医养生学专业知识讲座15/93健康——亚健康——疾病——死亡

是一个长久动态连续过程，从健康到疾病过分状态即是亚健康状态。中医养生学专业知识讲座16/93亚健康状态——是指介于健康与疾病边缘状态，又称次健康状态、第三状态、灰色状态，因为其主诉症状多而不固定又称其为不定陈说综合征。是一个当代文明病，体查及试验室检验无阳性及器质性病变，但又频繁出现不健康生理状态。中医养生学专业知识讲座17/93主要表现：精神不振，情绪低落，抑郁寡欢或急躁易怒，反应迟钝，失眠多梦或嗜睡，记忆力减退，注意力不集中，烦躁焦虑，头昏，头重，头痛，心律不齐，心慌心悸胸闷，乏力疲劳，出汗短气，食欲不振，腰腿酸软，性欲减退，手足发凉或麻木，易感冒等。社会表现为：不能很好地负担对应社会角色、工作，学习困难，人际关系担心，家庭关系不友好，难以进行正常社会交往等。中医养生学专业知识讲座18/93人能够健康长寿吗？上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。

——《黄帝内经》中医养生学专业知识讲座19/93中医学对寿、夭、天年认识“老”年限

“人年五十已上为老，三十已上为壮，十八已上为少，六岁已上为小”

——《灵枢·卫气失常》

“凡人六岁以上为小，十六岁以上为少，三十以上为壮，五十以上为老。”

——《千金方》引《小品方》中医养生学专业知识讲座20/93当代对老年认识：60—70岁准老年期75—80岁老年90岁以上为长寿中医养生学专业知识讲座21/93人类对天年认识天年——人自然寿命能够活到年纪，即天赋之年寿。“终尽其天年，度百岁乃去”——《内经》“人之寿百岁而死”——《内经》“以百二十为寿”——《尚书》中医养生学专业知识讲座22/93“人类潜在生命期限，有一定幅度，应有一个上下限。115~120是十分符合其真实上限。”——V·VFrolkis中医养生学专业知识讲座23/93美国学者海弗利克研究：人体约由500亿个细胞组成，这些细胞大部分从胚胎开始分裂50次后停顿正规分裂。每分裂一次平均需要2.4年，细胞死亡从这个角度推算，人类寿命该是120岁左右。中医养生学专业知识讲座24/93德国学者H·Franke1971年提出：假如一个既未患过疾病，又未碰到外源性原因不良作用，则单纯性高龄老衰要到120岁才出现生理性死亡。中医养生学专业知识讲座25/93亚里士多德：“动物凡生长久长，寿命也长。”蒲丰氏指出“寿命系数”学说，系数为5~7哺乳动物寿命（年）=生长久（年）X寿命系数中医养生学专业知识讲座26/93动物寿命举例：马生长久为5年马寿命=5年X（5~7）=25~35年犬生长久为2年犬寿命=2年X（5~7）=10~14年中医养生学专业知识讲座27/93象生长久为25年象寿命=25X（5~7）=125~175年猿生长久为猿寿命=12X（5~7）=60~80年中医养生学专业知识讲座28/93人生长久为25年人寿命=25X（5~7）=125~175年中医养生学专业知识讲座29/93另外也科学家指出：哺乳动物寿命=性成熟期X（8~10）人类性成熟期约为14岁人寿命=14X（8~10）=112~140中医养生学专业知识讲座30/93世界上高龄寿星举例英国弗姆·卡因：209岁，经历了英国12个朝代。南美妇人玛卡兰珠：203岁匈牙利约翰：173岁，其妻子164岁西汉音乐师窦公：180岁中医养生学专业知识讲座31/93东汉养生家封君达“年百岁，视之如三十人”东汉皇甫隆“年出百岁，而体力不衰，耳目聪明，颜色和悦”唐·孙思邈：101岁当代原佛教长老吴青云：142岁骑自行车中医养生学专业知识讲座32/93

养生概念养生——经过各种方法颐养生命、增强体质、预防疾病，从而到达延年益寿一个医事活动。养生学说——是指研究养生理论、标准和方法一门学科。中医养生学专业知识讲座33/93养生——简单地说就是经过系统安排生活方式来保养生命。生活方式——指饮食起居、运动作息、情绪调整、休闲娱乐等时常生活中一切行为。中医养生学专业知识讲座34/93安排——即指有意识活动，也就是自觉、持之以恒活动。系统——即指各项办法有机地配合。举例：木桶理论中医养生学专业知识讲座35/93养生意义：1、却老全形2、防治疾病/////lll中医养生学专业知识讲座36/93中医养生方法：气功、运动、情志、起居、饮食、药品调养等。中医养生优点：发感人体本身天然原动力，集取天然动植物之精华来调养机体，增强体质，防病抗衰，延年益寿，以享天年。中医养生学专业知识讲座37/93不一样时期人类平均寿命奴隶制社会青铜器时期：18岁公元前五世纪：20岁中医养生学专业知识讲座38/93封建社会中世纪：331587——1681：33.51788——35.5中医养生学专业知识讲座39/93资本主义社会1838——1854：40.51900——1905：49.21945：66.71974：72中医养生学专业知识讲座40/93欧洲不一样时代平均寿命：古罗马：29~30岁文艺复兴：35岁18世纪：36岁19世纪40~45岁1920年：55岁1935年：60岁1952年：68.5岁中医养生学专业知识讲座41/93北京1979年统计城区男性平均寿命：71.84岁女性平均寿命：74.2岁与1950年相比男性延长：18岁女性延长：24岁中医养生学专业知识讲座42/93影响寿命原因：1、先天原因：张景岳：“夫人生器质既禀于有生之初，则具一定之数，似不能够人力强者第禀得其全而养能合道，必将更寿；禀失其命而养复违和，能无更夭”中医养生学专业知识讲座43/932、主观能动性张景岳对《灵枢·天年》有定数解释：“所谓天定则能胜人，人定能胜天也。”关键是“养能合道”中医养生学专业知识讲座44/933、环境原因举例：蜜蜂中医养生学专业知识讲座45/93

疾病谱改变第一期：又称瘟疫期。工业化发展之前，生产和生活水平不高，人群中主要问题是传染病、饥荒和营养缺乏，心血管病仅占5-10%，主要为风湿性心脏病。中医养生学专业知识讲座46/93

第二期：

伴随经济发展，人们生产和生活水平提升，对传染病认识深入和治疗改进，上述疾病发病率下降，人口平均年纪增加，饮食结构改变和盐摄入量增高，使高血压、高血压性心脏损害和出血性脑卒中患病率增加。因高血压病未能有效控制，人群中10-30%死于上述心血管病。如当前非洲、北亚和部分南美地域。中医养生学专业知识讲座47/93

第三期：

伴随社会进步，经济发展，个人收入增加，生活逐步富裕，食物中脂肪和热量增加，同时交通发达及体力活动降低，使冠心病和缺血性脑卒中提早出现于55-60岁人群，动脉粥样硬化死亡占35%-65%，结果人群平均寿命下降。如东欧。中医养生学专业知识讲座48/93

第四期：

因为认识到动脉粥样硬化和高血压等心血管病是公共卫生问题，号召全社会防治其危险原因，伴随医疗技术和药品不停进步，动脉粥样硬化死亡率降至50%以下，且多发生于65岁以上人群。当前北美、西欧和澳、新等地域和国家正处于此阶段。中医养生学专业知识讲座49/93第一章养生源流一、殷商时代及以前火发觉：生食——熟食——易于消化、杀菌消毒取暖御寒彭祖——长寿伊尹——烹调术殷王墓（河南安阳）——全套盥洗用具。中医养生学专业知识讲座50/93二、春秋战国时期管子：《形势篇》

提倡“平正”养身法。即性情平和，行为端正“心安则身安”，“平正擅匈，论洽在心，以此长寿”“起居时，饮食节，寒暑适，则身利而寿命益；起居不时，饮食不节，寒暑不适，则形累而寿命损。”中医养生学专业知识讲座51/93老子：《道德经》

提倡“反朴归真”、“清静无为”、“无欲”“淡然无为，神气自满，以此将为不死药，”中医养生学专业知识讲座52/93庄子：《天道篇》

主张清净养神。“静则无为，无为则俞俞，俞俞则忧患不能处，年寿长矣。”中医养生学专业知识讲座53/93孔子：《论语》主张养生重在“修身养性”“仁者寿”“仁者，爱人。”“大德必得其寿”中医养生学专业知识讲座54/93孟子：提出“不动心——寡欲——收心”养生观，以其到达“养浩然之气”目标。中医养生学专业知识讲座55/93荀子：《修身篇》主张“修身自强”，反对单纯“治气养生”“以治气养生，则身后彭祖”“以修身自强”，含有高尚道德涵养，“则名配尧禹”境界中医养生学专业知识讲座56/93韩非子：《解老篇》

提倡静养精神“圣人爱精神而贵处静”中医养生学专业知识讲座57/93《黄帝内经》1、精神摄养“恬淡虚无”“真气从之，精神内守”“漠然无所动于中”中医养生学专业知识讲座58/93“志闲而少欲，心安而不惧”“外不劳形于事，内无思想之患”“得神则昌，失神则亡”中医养生学专业知识讲座59/932、适应外界自然环境改变，防止外邪侵袭“顺四时而适寒暑”“春夏养阳，秋冬养阴”“虚邪贼风，避之有时”中医养生学专业知识讲座60/933、注意饮食起居调整“起居有常”，春夏“夜卧早起”，秋季“早卧早起”，冬季“早卧晚起”“饮食有节”不可“以酒为浆，以妄为常”中医养生学专业知识讲座61/934、注意锻炼身体导引术——“咽气吞津”之法

——《素问遗篇·刺法论第七十二》强调劳逸适度，防止“久视”、“久立”、“久行”以及“久卧”、“久坐”等。中医养生学专业知识讲座62/93三、汉唐时期华佗：重视体育锻炼“人体欲得劳动，但不妥使极耳。动摇则谷气全消，血脉流通，病不得生。譬如户枢，终不朽也”《三国志》“五禽戏”：“亦以除疾，并利蹄足，以当导引，体中不快，作起一禽之戏，沾濡汗出，因而著粉，身体轻便，腹中欲食。”中医养生学专业知识讲座63/93晋朝葛洪《抱朴子》《神仙传》“养生以不伤为本”辅以吐纳、导引、运动、丹药并强调“精、气、神”为长寿之“三宝”中医养生学专业知识讲座64/93南朝陶弘景《养性延命论》——现存最早养生学专著“我命在我，不在于天”中医养生学专业知识讲座65/93唐朝孙思邈：《养性》——集前人医、道、儒各家养生之说而成。“善养性者，则治未病之病，是其义也。”办法：陶冶性情生活有常饮食有节

动静结合药养中医养生学专业知识讲座66/93四、宋元时期宋·陈直《养老奉亲书》——现存最早老年养生学专著元·王圭《泰定养生主论》

主张晚婚晚育、节制房事；老年人“戒之在得”元·邱处机《摄生消息论》中医养生学专业知识讲座67/93元·忽思慧《饮膳正要》——现存比较完整营养学专著张从正：“养生当论食补，精血不足当补之以食。”朱丹溪《养老论》强调保精节欲，提倡晚婚李东垣：提出节饮食，护养脾胃之元气。刘河间：强调调养元气中医养生学专业知识讲座68/93五、明清时期明·冷谦《修龄要旨》提出“养生十六宜”如面宜多擦，发宜多梳，目宜常运，耳宜常凝，齿宜常叩，津宜常咽，背宜常暖，胸宜常护，皮肤宜常干浴等。中医养生学专业知识讲座69/93明·龚廷贤《寿世保元》有“延年良缄”、“衰老论”、“保生杂志”、“摄养”等篇目。明·高濂《遵生八笺》是学术价值较高养生学巨著。美国人德贞曾用英文节译。中医养生学专业知识讲座70/93清·曹庭栋《老老恒言》提出“疗身不若疗心”，“心药”疗心，“无念”“心安”即“心药”提出摄养五脏不用药之法：“养心莫善于寡欲”，“养肝主要在意戒忿”，“养肾之法，在于寡情欲，节房事”等依据老年人脾胃虚弱特点，编制粥方100种，以“备老年之颐养”。中医养生学专业知识讲座71/93清·石天基《长生秘诀》1、养心六常存：常存平静心，常存正觉心，常存欢喜心，常存善良心，常存和悦心，常存安乐心。2、房事七戒：虚弱、疾病、衰老、寒暑、雷雨、恼怒、酒饱。

中医养生学专业知识讲座72/933、饮食六宜：食宜早些，食宜缓些，食宜少些，食宜淡些，食宜暖些，食宜软些。4、起居善调摄5、天地八乐事：静坐之乐，读书之乐，赏花之乐，玩月之乐，观画之乐，听鸟之乐，狂歌之乐，高卧之乐。中医养生学专业知识讲座73/93清·程钟龄《医学心悟》提出“保生四要”四项保健基本标准：节饮食慎风寒惜精神戒嗔怒中医养生学专业知识讲座74/93三、衰老原因（一）生理性衰老过程“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。中医养生学专业知识讲座75/93

丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八，筋骨隆盛，肌肉满壮；五八肾气衰，发堕齿槁；六八阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白；七八肝气衰，筋不能动；八八，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极，则齿发去。”

《素问·上古天真论》中医养生学专业知识讲座76/93

“人生十岁，五脏始定，血气已通，其气在下，故好走。二十岁，血气始盛，肌肉方长，故好趋。三十岁，五脏大定，肌肉坚固，血脉盛满，故好步。四十岁，五脏六腑，十二经脉，皆大盛以平定，腠理始疏，荣华颓落，发颇斑白，平盛不摇，故好坐。五十岁，肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始灭，目始不明。中医养生学专业知识讲座77/93六十岁，心气始衰，苦忧悲，血气懈堕，故好卧。七十岁，脾气虚，皮肤枯。八十岁，肺气衰，魄离，故言善误。九十岁，肾气焦，四脏经脉空虚。。百岁，五脏皆虚，神气去，形骸独居而终矣。”

《灵枢·天年》中医养生学专业知识讲座78/93（二）自然衰老原因1、脾胃虚弱脾胃为水谷之海，气血生化之源。人体维持生命一切物质，都靠脾胃供给，脾胃衰弱，功效异常，供给降低，生长发育、生命活动就将受到影响。中医养生学专业知识讲座79/93当代医学认为：蛋白质是生命物质基础一些维生素缺乏对寿命产生严重影响中医养生学专业知识讲座80/932、肾气虚衰人体生长发育、衰老与肾气关系极为亲密，变老是否，变老速度，寿命长短，都很大程度上决定于肾气强弱。中医养生学专业知识讲座81/93“肾气——免疫——寿命”说“肾气——内分泌——寿命”说“肾气——遗传——寿命”说中医养生学专业知识讲座82/933、其它脏器虚衰（1）皮肤与皮毛改变（2）气化减弱（3）形体衰败中医养生学专业知识讲座83/93（