咨询心理学学习指导

咨询心理学学习指导第1页，共78页，2023年，2月20日，星期五改革后理论卷试题比例统计——三级科目单选多选职业道德25基础心理学87社会心理学87发展心理学53变态心理学74测量心理学43咨询心理学31科目单选多选三级诊断74三级咨询95三级测验96第2页，共78页，2023年，2月20日，星期五咨询心理学知识点概览咨询心理学知识概览一史、二论、三方法各类咨询问题基本理论以及理论多元化的原因学科的对象、任务、方法不同年龄阶段的心理咨询婚恋、家庭心理咨询性心理咨询咨询心理学的最一般概念与简史第3页，共78页，2023年，2月20日，星期五第一单元咨询心理学简史与现状一、心理咨询产生的背景条件（一）学术背景高尔顿：测量差异、自由联想卡特尔：《心理测验与测量》论文韦特默：开办儿童行为矫正诊所比内-西蒙：智力量表（弱智儿童）大卫：行为指导（学生）帕森斯：职业指导运动第4页，共78页，2023年，2月20日，星期五（二）社会需求背景当前，前期学术理念和方法学基本确立之后，在强烈的社会需求之下，心理咨询作为心理学的实践活动便开始了。第5页，共78页，2023年，2月20日，星期五二、心理咨询专业的发展（一）心理咨询专业的诞生心理咨询起源于1896年诞生的《临床心理学》。 韦特默不仅在19世纪末提出了“临床心理学”概念，而且以临床心理学家的立场，在解决儿童行为问题方面，做了大量工作，1907年已经创办了专业刊物。第6页，共78页，2023年，2月20日，星期五（二）心理咨询专业的发展20世纪30年代以后，心理测验和个体差异的研究，是临床心理学发展的主要条件和促进因素，也是心理咨询工作的重要手段。美国明尼苏达大学对该学科发展起到了重要作用，其代表人物是威尔森（Willionsen）。第7页，共78页，2023年，2月20日，星期五（二）心理咨询专业的发展1955年,美国心理学会开始正式颁发心理咨询专家执照.1956年,美国心理学会咨询心理学分会的“定义委员会”,发表了题为<作为一个专业分支的咨询心理学>的报告书.报告书指出,咨询心理学可以从三个方面作出贡献.第8页，共78页，2023年，2月20日，星期五第二单元心理咨询的基本概念一、心理咨询师的职业定义“心理咨询师是运用心理学以及相关知识，遵循心理学原则，通过心理咨询的技术与方法，帮助求助者解除心理问题的专业人员。”--------2001年8月，《心理咨询师国家职业标准》第9页，共78页，2023年，2月20日，星期五基本知识：一般知识、临床操作相关知识方法：心理咨询的技术与方法解除问题：咨询关系（求与帮）、帮助求助者解除的问题，只能是心理问题，或由心理问题引发的行为问题或躯体症状。第10页，共78页，2023年，2月20日，星期五心理咨询的定义：广义vs狭义广义的心理咨询，涵盖了临床干预的各种方法或手段。狭义的心理咨询，主要是指具备心理学理论指导和技术应用的临床干预措施。第11页，共78页，2023年，2月20日，星期五二、“心理咨询”的操作性定义“心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程。第12页，共78页，2023年，2月20日，星期五第三单元心理咨询师的基本条件

思维方式和态度唯物主义观点普遍联系的观点中立性态度历史逻辑现实相统一的发展观限制性观点一、心理咨询师应有的思维方式与态度第13页，共78页，2023年，2月20日，星期五（一）唯物主义观点坚持唯物主义观点，反对一切迷信和巫术。心理咨询遵循科学法则、依据事实，依据严格的科学规定。第14页，共78页，2023年，2月20日，星期五（二）普遍联系的观点心身一体的观点心理、生理和社会因素交互作用的观点整体性观点第15页，共78页，2023年，2月20日，星期五（三）限制性观点咨询师的职责限制：解决心理问题，而不是引发心理问题的具体事件时间上的限制：一般每周一次，每次50-60分钟左右，再次咨询之间间隔一般为一周。感情限制：超越咨询关系之外的任何个人关系都在限制之列，此外，咨询师不能将个人的情绪带入咨询过程咨询目标限制：锁定求助者的心理问题，对咨询效果的预期应实事求是第16页，共78页，2023年，2月20日，星期五（四）历史-逻辑-现实相统一的发展观个人发展原因发展的观点第17页，共78页，2023年，2月20日，星期五（五）中立性态度心理咨询的中立性态度是指，咨询师从求助者的角度出发了解求助者的问题，对求助者的困惑与处境表示理解，同时不予以评价，不掺杂个人的情绪与观点。第18页，共78页，2023年，2月20日，星期五12345二、心理咨询师应具备的条件善于容纳他人品格自我修复和觉察的能力有强烈的责任心自知之明第19页，共78页，2023年，2月20日，星期五（一）品格品格的核心是价值观系统做一个尊重生命、热爱生活的人做一个有利于社会和他人的人第20页，共78页，2023年，2月20日，星期五（二）自我修复和觉察的能力第21页，共78页，2023年，2月20日，星期五（三）善于容纳他人第22页，共78页，2023年，2月20日，星期五（四）有强烈的责任心第23页，共78页，2023年，2月20日，星期五（五）自知之明第24页，共78页，2023年，2月20日，星期五第四单元我国心理咨询的历史、现状与展望一、我国心理咨询的简史心理咨询保持着临床心理学的特点•丁瓒第25页，共78页，2023年，2月20日，星期五二、我国心理咨询业的现状（二）对心理咨询的需求与咨询力量存在差距第26页，共78页，2023年，2月20日，星期五第二节历史上的几种理论观点精神分析理论——五大理论观点行为主义心理学——经典条件反射，操作条件反射，社会学习理论认知心理学——改善认知的结构，调整认知的逻辑，就可能矫正心理问题存在-人本主义——自我实现、无条件关注人性心理学——三种基本属性：生物-精神-社会第27页，共78页，2023年，2月20日，星期五历史上几种理论观点——精神分析《精神分析引论》：《过失心理学》、《梦》、《神经病通论》——性学三论精神分析学说：心理结构、人格结构、心理动力、心理发展、适应问题第28页，共78页，2023年，2月20日，星期五分区观点：心理结构潜意识----人类心理活动的深层结构。心理过程是潜意识决定的，包括：情感、思维、欲望。特点；无矛盾性、非现实性、能量大。（自由联想、梦、口误、幽默）前意识----潜意识与意识之间，管理潜意识，虽然不能即刻回想起来，但经过努力回忆可以进入意识。意识----位于心理结构的表层，是人们清楚觉察到心理活动。特点是逻辑性、时空规定性、现实性。代表作《梦的解析》第29页，共78页，2023年，2月20日，星期五第30页，共78页，2023年，2月20日，星期五关于人格结构本我-----生物的本能包括生存本能与性本能，初级思维过程，立刻满足。-----“快乐原则”自我-----对本我发挥指导和管理功能。具有现实检验能力，是根据现实的可能性尽量满足本我的需要。处理个体需要与环境的关系。次级思维过程。----“现实原则”。超我-----代表良心和社会伦理规范。包括自我理想与良心。-----“道德原则”。代表作《图腾与禁忌》第31页，共78页，2023年，2月20日，星期五人格结构图解

本我（id）自我(ego)超我(super-ego)现实原则道德原则快乐原则意识前意识潜意识稽查作用第32页，共78页，2023年，2月20日，星期五关于心理动力心理动力学是精神分析理论的核心内容性本能----种族延续营养本能----个体保存生物本能是心理发展的全部动力，为人类行为提供能量。神经症并非起源于性、而起源于“自我”和性的矛盾一个人保持心理正常，需要维持本我、自我和超我的平衡第33页，共78页，2023年，2月20日，星期五关于心理发展（名称、年龄、表现）不同时期、通过身体不同部位获得满足1）口欲期（0~1岁左右）：快乐来源于唇、口、手指头（孩童喜欢叼奶嘴）2）肛欲期（1~3岁）快乐来源于排便的肌肉控制感3）生殖器期（3~5岁）快乐来源于生殖部位的刺激幻想，恋父恋母（小孩子的应对）4）潜伏期（5~12岁）兴趣转向外界，发展知识技能5）生殖期（12岁以后）性欲转向异性（对待早恋）第34页，共78页，2023年，2月20日，星期五关于适应问题

两种本能的应对经历，构成人类两种不同的基本应对方式：变相宣泄-----隐性梦、神经症焦虑自我防御-----当自我把焦虑当成一种危险或不愉快的信号时，它就会做出反应，形成防御机制。而自我防御机制就是自我在承受本我的欲望压力时，同时又顾及到现实要求的压力，在这种情况下，自我便渐渐形成了一种功能，这种功能可以使人们在不知不觉中，用一定的方式调整自我欲望与现实之间的矛盾。第35页，共78页，2023年，2月20日，星期五关于适应问题防御机制：压抑、投射、置换、反向、合理化、升华、转移等（丫头置反回生疑）焦虑分为现实性焦虑、神经症性焦虑、道德性焦虑。中国的精神分析：认识-领悟疗法钟友彬第36页，共78页，2023年，2月20日，星期五发展观点：关于心理发展性欲发展可分为如下阶段：口欲期、肛欲期、生殖器期/恋母期、潜伏期、生殖期。结构观点：关于人格结构弗洛伊德把人格分为本我、自我和超我三个部分。分区观点：关于心理结构人类的心理活动分为无（潜）意识和意识两大层次，二者之间为前意识。动力观点：关于心理动力弗洛伊德假定，心理活动驱动力是一种心理能量，它出自先天的本能。适应观点：关于适应问题人对环境有各种自我防御机制，包括：压抑、投射、置换、反向、合理化、升华、转移等。精神分析理论观点第37页，共78页，2023年，2月20日，星期五行为主义理论观点行为主义心理学的先驱：巴甫洛夫:经典条件反射桑代克:尝试－错误定律华生的“刺激－反应模式”，即R=f(S)模式第38页，共78页，2023年，2月20日，星期五行为主义理论观点托尔曼提出中间变量的概念，B=f(S、P、H、T、A)。斯金纳的操作性条件反射，R=f（S.A）班都拉提出新的“社会学习理论”，又称“模仿学习理论”有以下几个基本概念：“替代学习”或“观察学习”“自行奖赏或批判”。行为自控第39页，共78页，2023年，2月20日，星期五行为主义理论观点沃尔普：行为治疗是确立学习原则和方式、克服不良习惯目标是不良行为，但是不拒绝承认内在认知情感（内隐行为）。行为治疗的7个步骤：1、对“靶行为”进行功能性分析2、对“靶行为”严重程度的标定3、靶行为矫正目标的制定4、制定并实施干预计划，增加积极行为、减少消极行为。5、监测干预计划的实施并根据情况进行调整6、结束阶段。7、检验阶段。第40页，共78页，2023年，2月20日，星期五常见的行为治疗方法系统脱敏法模仿学习（模仿法）自我管理技术角色扮演（完形疗法）自信心训练厌恶疗法强化法（阳性强化法）认知—行为疗法第41页，共78页，2023年，2月20日，星期五行为治疗技术6特点1.注重形成靶行为的现实的原因、而不是它的历史原因；2.以可观察的行为作为评价治疗效果的标准，这种行为可以是外显的，也可以是内隐的；3.依据实验研究，从中引申出假设和治疗技术；4.用尽量客观的、操作的术语描述治疗程序，以便使治疗过程能够被重复；5.精心发现靶行为，并认真选择测量行为改变的方法；6.对于每个求助者，咨询师根据其问题和本人的有关情况，采用适当的经典条件作用、操作性条件作用、模仿学习或其他行为治疗技术。第42页，共78页，2023年，2月20日，星期五

认知心理学是心理学的一种潮流，并非学派。“认知”指一个人对某一事件的认识和看法，包括对过去事件的评价，对当前事件的解释，以及对未来发生事件的预期。认知作为理性的心理活动，对人的情绪、情感、动机和行为，有较强的调控作用。埃利斯：合理情绪疗法贝克与雷米：认知疗法梅肯鲍姆：认知行为矫正常见的认知行为行为疗法

认知心理学观点第43页，共78页，2023年，2月20日，星期五存在-人本主义的观点存在－人本主义心理学是20世纪50年代在美国兴起的，它从现象学和存在主义中吸取其哲学基础，提倡从人的主观意识经验出发，反对行为主义的环境决定论和精神分析的无意识动机决定论。第44页，共78页，2023年，2月20日，星期五存在-人本主义的观点咨询实质上是求助者和咨询师之间，以存在人本主义的人生哲学为准绳，围绕着求助者的心理问题，进行“平等、自由地”讨论。通过这种讨论，使求助者接受人本主义哲学理念。第45页，共78页，2023年，2月20日，星期五人本主义相信人本主义哲学、激发潜能、移除障碍、达到自我实现。咨询师的出发点：共情、信任第46页，共78页，2023年，2月20日，星期五人性心理人性：人自身与其他动物相区别的质的规定性。三种属性以及关系：生物属性（物质交换）、精神属性（信息交换）、社会属性（利益交换）第47页，共78页，2023年，2月20日，星期五人性心理人性心理学：以精神属性为中心，说明关系、讨论心理自身的性质、特点和变化。心理动力：来源三种需要、本能生物需要（生理本能）、精神需要（探究本能）、社会需要（依附本能）基本原则：各类失衡状态，重新恢复平衡第48页，共78页，2023年，2月20日，星期五心理咨询对象、任务1、心理咨询对象精神正常，遇到心理有关的现实问题（是否应该向女孩表白、是否应该投资）精神正常，但心理健康出现问题（考试前焦躁不安；亲人过世，心灵过度悲痛）特殊对象，临床治愈的精神病患者（慎重）发展性咨询（现实问题）vs心理健康咨询（心理调节）第49页，共78页，2023年，2月20日，星期五心理咨询对象、任务2、心理咨询任务目的：提高个人心理素质，使人健康愉快，有意义地生活下去（鼓励自身的力量）第50页，共78页，2023年，2月20日，星期五心理咨询对象、任务任务内涵：1）认识自己的内、外世界2）纠正不合理的欲望和错误观念3）学会面对现实和应对现实（感性、理性、悟性）4）使求助者学会理解他人5）使求助者增强自知之明6）协助求助者构建合理的行为模式第51页，共78页，2023年，2月20日，星期五三种反应方式人对现实事件的反应，大致有三类：

1、感性反应

2、理性反应

3、悟性反应三种反应方式，各有各的用途，在现实的人生中，没有七情六欲，生活质量必然低下；没有理性，会变成无头苍蝇；没有悟性，必然婆婆妈妈，最后连自己都会讨厌自己。所以，三者必备，但各有轻重。第52页，共78页，2023年，2月20日，星期五心理咨询的分类按性质：发展咨询与健康咨询按规模：个体咨询与团体咨询按时程：短程咨询，中程咨询和长期心理咨询按形式：门诊咨询、电话咨询、互联网咨询第53页，共78页，2023年，2月20日，星期五心理咨询的一般程序Step1Step2Step3资料的分析（排序、筛选、比较、找出原因）综合评估（对心理问题进行评估）诊断和鉴别诊断（形成诊断，防止误诊）资料的搜集（搜集途径、内容）Step4咨询方案的制定（十个方面的内容）第54页，共78页，2023年，2月20日，星期五不同年龄心理咨询-幼儿、儿童期的心理咨询对3岁以前的婴幼儿来说，心理发展的最大威胁，莫过于安全感得不到满足。这个阶段，个体保存的本能是第一本能。3岁以后的幼儿大脑皮层功能尚未完善，内抑制力较差，大脑得分化能力不足，所以遭受惊吓之后，情绪很容易泛化。儿童的需要主要以生物和安全需要为主。儿童心理障碍更多以行为障碍为主，如多动、缄默、多余动作、攻击或退缩行为等等。没有神经症和人格障碍。第55页，共78页，2023年，2月20日，星期五少年期的心理咨询少年期是自我意识迅速发展的时期，在这个时期，他人，特别是成人对他们的态度，对他心理与个性顺利发展，至关重要。少年产生行为和心理障碍的原因，除学前期不良教养的影响外，更重要的是入学以后，成人的错误对待，特别是教师的错误对待。少年的厌学情绪在我国比较严重。其它较严重的问题还有消极对抗、离家出走、高度焦虑或抑郁。第56页，共78页，2023年，2月20日，星期五儿童心理咨询策略让孩子感受爱：孩子成长中最需要成人的理解和关爱。母亲是人生中爱的来源。关爱和赞许是人的精神食粮。正性反馈：接纳、肯定应是孩子的主要反馈方式。苛求、强制、责骂和训斥，只能产生孤独感。给予安全感：每个孩子成长的过程中都要忍受被父母遗弃的感觉。父母应该是孩子的一道安全的大门，孩子进得来，出得去。第57页，共78页，2023年，2月20日，星期五儿童心理咨询策略尊重孩子：孩子是个有思想、有感觉的独立体，而不真是你身上的骨和肉。不尊重会影响人格水平。社会学习、发展友谊：遵守游戏规则，长大才能守法。让孩子自由表达；倾听孩子内心的风暴，帮助孩子学会适当表达自己见解，知道他们的感受。第58页，共78页，2023年，2月20日，星期五青春期的心理咨询策略解决自我意识的冲突，促进人格的完善：自我识别、自我评价、自我体验、自我控制的问题整合理想的自我与现实的自我的冲突，促进自我协调

避免道德的说教

尊重隐私，理解成长中的烦恼第59页，共78页，2023年，2月20日，星期五青春期的心理咨询策略鼓励自己承担命运的责任，促进成长：让孩子明白不要用“毁灭”自己的行为来反抗的约束不回避可能导致不愉快的讨论发现长处，提升成人感，提供可参考的意见第60页，共78页，2023年，2月20日，星期五青年、中年、老年人的心理咨询青年期的心理问题主要是适应不良和超负荷的压力所造成的心理问题。中年人在社会、家庭和自我的需求的重压下产生心理问题，是这一年龄阶段的特点。老年是人生中全方位的失落阶段，由于社会交往减少而产生的孤独感。这是造成老年人心理问题和心理障碍的原因之一。第61页，共78页，2023年，2月20日，星期五阶段特点幼儿情绪内容多与个体保存本能、安全感和其他生物需要有关；心理障碍更多以行为问题为主；情绪容易泛化。儿童开始有简单的道德观念，对自我和他人的评价系统开始萌发，关注咨询和自信相关的问题。成人的评价可以影响他们的人格发展。少年自我意识迅速发展，他人特别是成人对他们的态度对其心理与个性顺利发展至关重要。产生心理与行为问题的原因重要的是入学后成人的错误对待。青年由适应不良和超负荷压力所造成的心理问题。特征——为进取而处在不间断的焦虑之中。中年在社会、家庭和自我的需求的重压下产生心理问题。老年由于社会交往减少而产生的孤独感。第62页，共78页，2023年，2月20日，星期五婚恋、家庭心理咨询1、婚恋咨询的三个要点：情爱（来访者的感情程度，爱与冷漠）、理解（对方的立场）和相互依附（依赖的程度）2、婚恋咨询的一般原则法律道德规范首先判断感情的性质和程度，然后再开展工作。非理性-----应当帮助他们分析、梳理心理因素改变求助者不合理的思维方式第63页，共78页，2023年，2月20日，星期五婚恋、家庭心理咨询3、影响婚后夫妻关系的因素1）结婚动机（爱情、依靠、负罪感……）2）恋爱过度情绪化（只有情绪、没有理性）3）角色适应（由受宠女朋友变成妻子、由玩闹的男朋友变成丈夫）4）心理相容问题（个性、生活上的理解）第64页，共78页，2023年，2月20日，星期五婚恋、家庭心理咨询4、家庭心理咨询原则1）将问题具体化、客观化（我婆婆恨我……）2）不要以自己的价值观，来揣摩求助者的看法3）只摆出可能性4）绝对保密5）尽量坚持夫妻双方，同时参加咨询。第65页，共78页，2023年，2月20日，星期五婚恋、家庭心理咨询5、亲子心理咨询1）概念：血缘关系、道德关系、赡养关系2）构建良好亲子关系条件：亲、子双方对亲子关系有正确理解对人伦道德有端正的态度用发展变化的眼光看待对方，对亲子关系的年龄有正确认识（你在妈妈眼里永远是小孩儿……）第66页，共78页，2023年，2月20日，星期五性心理咨询——人类性科学概述1、“人类性科学”概念的外延和内涵1）外延：五类相关学科：性道德、性法律、性生理、性医学和性心理2）内涵生物因素：遗传特性心理因素：需求、动机、态度、情绪社会因素：家庭、宗教、人际关系等第67页，共78页，2023年，2月20日，星期五性心理咨询——人类性科学概述2、人类的性特征性的普遍性（每个人都有性意识、同时也是性的产物）功能多样性（四个方面）选择性、排他性（原始的需求）责任性（为了生育而进行）文化-社会制约性（西方的开放以及东方的保守）第68页，共78页，2023年，2月20日，星期五性心理咨询——性心理咨询内容和方法1、性心理咨询工作的基本要求1）基本宗旨：依据科学原则、作出本质说明、转变行为、排除心理障碍、澄清混乱、走出苦闷2）基本原则：坚持性知识、性道德、性法制教育的统一我们缺乏的是性知识和法制的教育。第69页，共78页，2023年，2月20日，星期五性心理咨询——性心理咨询内容和方法2、儿童期的性心理咨询按咨询对象分：对儿童、对家长咨询一般包括三个方面：1）性别认同（性别角色）2）性冲动的困惑（想和哥哥一起洗澡）3）性好奇（我是从哪里来的？）第70页，共78页，2023年，2月20日，星期五性心理咨询——性心理咨询内容和方法3、少年期的性心理咨询性道德、法律、生理医学知识以及性心理知识性错误的高发期，《藏在书包里的玫瑰》第71页，共78页，2023年，2月20日，星期五性心理咨询——性心理咨询内容和方法4、青年期、成年期的性心理咨询5、更年期老年期的性心理咨询1）更年期女性45~55岁，男性60岁左右，男性比女性晚。2）老年性生活的心理因素认知偏差、兴趣下降、性态度老化、对衰老的恐惧、人际关系问题第72页，共78页，2023年，2月20日，星期五性心理咨询——性行为问题1、造成性行为问题的原因1）生理因素：先天遗传2）心理因素：错误认知，检验3）社会环境因素：人际关系、风俗习惯（旧社会的性压抑）第73页，共78页，2023年，2月20日，星期五性心理咨询——性行为问题2、性行为问题的分类1）性行为的八个阶段：性角色认