2022-2023年浙江省温州市初级护师基础知识

2022-2023年浙江省温州市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.急性脓胸最常见的致病菌是A.A.厌氧菌B.大肠埃希菌C.肺炎球菌D.金黄色葡萄球菌E.溶血性链球菌

2.乳腺癌出现腋窝淋巴结转移，其原因最可能是

A.血性转移B.经肋间淋巴结转移C.经皮下淋巴结转移D.经胸大肌外侧淋巴结转移E.经肝镰刀状韧带转移

3.引发原发性肝癌最常见的病因()。

A.乙型、丙型肝炎病毒感染B.食物中致癌物质C.亚硝胺类化学物质D.寄生虫感染E.细菌感染

4.脑出血最常见的病因是

A.高血压和脑动脉粥样硬化B.白血病C.再生障碍性贫血D.抗凝及溶栓治疗E.血小板减少性紫癜

5.引起产褥感染的主要病原体是（）。

A.真菌B.衣原体C.支原体D.螺旋体E.厌氧菌

6.病人病情危重需随时观察病情变化应A.A.设立专人24h护理B.做好基础护理C.掌握病情变化D.每1～2h巡视病人一次E.每日2次巡视病人

7.小儿生理性贫血时，红细胞和血红蛋白含量叙述正确的是()。A.A.3.0×1012/L，120g/L

B.3.0×1012/L，110g/L

C.2.0×1012/L，100g/L

D.2.0×1012/L，90g/L

E.1.0×1012/L，80g/L

8.急性心肌梗死主要是由于

A.心肌炎B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉堵塞D.肺动脉供血不足E.主动脉供血不足

9.男，26岁，2年来上腹疼痛向后背放射，尤以夜间为重，伴反酸，先后出现2次上消化道大出血，x线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是

A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.球后溃疡D.胆囊炎E.钩虫症

10.面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠是A.A.急性病容B.慢性病容C.危重病容D.甲亢病容E.二尖瓣病容

11.脑疝形成的主要原因是A.A.弥漫性颅内压增高

B.脑脊液循环通路受阻

C.颅腔内压力梯度明显改变

D.脑水肿、脑组织体积增大

E.脑干水肿

12.新生儿出生体重3000g，身长51cm，面色红润，哭声响亮，一般情况好，现母乳喂养。该新生儿开乳时间是

A.生后即可喂母乳B.生后4小时喂母乳C.生后6小时喂母乳D.生后2小时喂母乳E.生后8小时喂母乳

13.急性心肌梗死应用尿激酶治疗，其作用在于

A.疏通心肌微循环B.增强心肌收缩力C.溶解冠脉内血栓D.促进心肌能量代谢E.减轻心脏前负荷

14.为防针刺伤，错误的做法是()

A.使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒

B.利用针头处理设备进行安全处置

C.使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤

D.将针套套回针头，以防扎伤别人

15.门脉高压发生消化道出血的主要原因是A.A.胃黏膜糜烂、出血B.脾功能亢进C.痔静脉曲张D.腹壁和脐周静脉曲张E.食管下端和胃底静脉曲张

16.心脏骤停后最容易发生的继发性病变是

A.肺水肿B.急性肾衰竭C.急性肝坏死D.脑缺氧和脑水肿E.心肌缺氧性损伤

17.急性心肌梗死患者发生休克的主要原因是

A.心律失常B.剧烈疼痛C.心脏前负荷加重D.心脏后负荷加重E.左心室排血量下降

18.急性肾衰竭少尿期危害最大的电解质改变是

A.高血磷B.低血钙C.高血钾D.高血镁E.低血钠

19.炎症早期，消炎退肿选用

A.优锁B.0.02%呋喃西林C.3%氯化钠D.2%硝酸银E.10%鱼石脂软膏

20.直肠脱垂病人的检查体位()。A.A.蹲位B.平卧位C.侧卧位D.截石位E.膝胸位

二、2.填空题(5题)21.由于晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，因此，对纠正体内()失调有显著效果。

22.对消毒供应中心回收的物品进行清洗的方法包括()清洗和()清洗。

23.对于长期输液的患者，应先从（）远心端静脉开始使用，逐渐向（）移动，做到有计划使用静脉。

24.女性患者导尿一般插入尿管的长度为（）cm；男性患者导尿一般插入尿管的长度为（）cm。

25.静脉输液时，婴儿多采用（）静脉，因为它易于（）。

三、A1/A2型题(20题)26.5岁患儿，近1周来发热、寒战、尿频、腰疼，医嘱留尿培养，下列关于尿培养的描述哪一项不正确A.A.应留取中段尿做细菌培养

B.若细菌培养菌落计数大于100000/ml可确诊

C.留取尿标本时先用肥皂将外阴清洗干净

D.用0.05%的苯扎溴铵冲洗2次再取尿

E.若30分钟未留到尿液，需再次消毒

27.脊柱骨折患者急救运送方法，下列哪种是正确的

A.用软担架搬运B.三人平托放于硬板搬运C.二人抱持搬运D.一人抱持搬运E.一人背负搬运

28.胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是()。

A.胃液B.胰液C.肠液D.唾液E.胆汁

29.下列可引起特异性感染的致病菌是

A.大肠杆菌B.白色念珠菌C.绿脓杆菌D.金黄色葡萄球菌E.乙型溶血性链球菌

30.患者，女，28岁。今日感外阴痒，阴道分泌物增多就诊。妇科检查：白带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜。考虑感染的病原体是（）。

A.支原体B.苍白螺旋体C.假丝酵母菌D.阴道毛滴虫E.淋病奈瑟菌

31.胃癌最好发的部位是A.胃小弯B.贲门部C.胃窦部D.胃底部E.胃体部

32.不属于急性单纯性胃炎病因的是

A.胆汁反流B.创伤后急性应激C.过冷过热食物刺激D.误食强酸、强碱溶液E.进食细菌污染的食物

33.患儿，女，6个月，因惊厥持续5分钟来院急诊。患儿牛奶喂养，未加辅食，父母亲不习惯开窗通风，未抱患儿室外活动。近日流涕，好哭闹。查体：体温39.8℃，双眼上翻，面肌颤动，面色发绀。四肢抖动，两肺痰鸣音，前囟平软，2cm×2ccm，枕部有乒乓球感，临床诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。从病例特点看，导致该患儿发生手足搐搦的诱因中，最不可能的是()。

A.A.阳光照射不充足B.合并发热C.合并感染D.饥饿E.酸中毒

34.引起扩张型心肌病可能的原因是

A.高血压B.冠心病C.病毒感染D.细菌感染E.代谢性疾病

35.女性，28岁，孕35周，阴道少量出血4h，伴有剧烈腹痛。检查子宫硬如板状，压痛(+)，胎心112／min，胎位未触清。诊断可能性最大是

A.前置胎盘B.先兆早产C.急产D.子宫破裂E.胎盘早剥

36.易引起指骨坏死的是

A.淋巴结炎B.淋巴管炎C.破伤风D.脓性指头炎E.疖病

37.母乳中糖的主要类型是

A.甲型乳糖B.葡萄糖C.乙型乳糖D.半乳糖E.果糖

38.引起老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因是

A.过度劳累B.心肌缺血C.呼吸道感染D.摄入液体过多E.室性期前收缩

39.我国导致慢性肾衰竭最常见的原因是

A.原发性肾小球肾炎B.输入异型血C.贫血D.水、电解质代谢和酸碱平衡失调E.多发性骨髓瘤

40.羊水量最多在妊娠何时

A.40周以上B.20～24周C.28～30周D.32～34周E.36～38周

41.某护士在执行医嘱时，发现主治医生的处方有问题，该护士正确的做法是（）

A.继续执行医嘱B.立刻告诉护士长C.立刻告诉主治医生D.立刻告诉患者E.立刻告诉患者家属

42.小儿高热惊厥常见的病因是（）。

A.颅内感染B.颅内占位性病变C.颅外感染D.低钙血症E.脱水

43.与Ⅰ型糖尿病发病无关的病毒是

A.流感病毒B.柯萨奇病毒C.巨细胞病毒D.风疹病毒E.ECHO病毒

44.患者男，25岁。因大面积烧伤后8小时入院，现出现血压偏低。此时患者的主要病理生理改变是

A.休克B.心功能衰竭C.肾衰竭D.肝功能衰竭E.感染

45.孕妇，25岁，平素月经规律，末次月经2011年12月7日，估计预产期为

A.2012年9月14日B.2012年8月13日C.2012年7月16日D.2012年8月25日E.2012年7月14日

四、5.简答题(2题)46.简述压疮的治疗和护理措施。

47.简述失眠的主要原因。

五、4.论述题(1题)48.需采取哪些隔离措施?

参考答案

1.D常见的致病菌有肺炎球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等，由于抗生素的应用，耐药性的金黄色葡萄球菌引起的脓胸大大增加。

2.D乳房淋巴液输出有四大途径，大部分乳房淋巴液经胸大肌外侧淋巴管流至腋窝淋巴结。

3.A

4.A高血压、动脉硬化、血液病、外伤、脑血管畸形等均为脑出血原因，其中以高血压及动脉硬化所致的脑出血最为常见。

5.E产妇生殖道内有大量的病原体，以厌氧菌占优势。产褥感染常见的病原体有：需氧性链球菌属，大肠埃希菌，葡萄球菌，厌氧性链球菌，厌氧类杆菌属，支原体，衣原体，白色念球菌等。

6.A当患者病情危重需随时观察病情变化时，应选择24h专人护理，这样才能随时发现病情变化。

7.B

8.C冠状动脉血供急剧减少或中断。

9.C上腹疼痛性质符合十二指肠球部溃疡，球后溃疡因部位的原因x线钡餐检查不易被发现。

10.C病危面容：病人面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠，眼眶凹陷，皮肤湿冷，大汗淋漓。见于严重脱水、出血、休克等病人。

11.C正常颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，被挤到附近的生理孔道或非生理孔道使部分脑组织、神经及血管受压，脑脊液循环发生障碍而产生相应的症状群，称为脑疝。

12.A该新生儿属于足月儿，如无任何不适情况，应立即母乳喂养。

13.C急性心肌梗死应用溶栓药物尿激酶，其作用是以纤溶酶激活剂激活血栓中纤溶酶原，使之转变为纤溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。

14.D

15.E肝硬化门脉高压症患者常因腹内压突然增高引起曲张的食管下端和胃底静脉曲张破裂，发生呕血、黑便、休克等症状。

16.D

17.E急性心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上，因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死。心脏收缩力持续减弱，心排量持久下降可致患者发生休克。

18.C高钾血症是少尿期最主要和最危险的并发症，高钾血症、水中毒是肾衰竭早期死亡最常见的原因。

19.E鱼石脂可以促进炎症局限，脓肿形成，适用于疖痈等没有破溃的早期。

20.A

21.电解质电解质

22.机械；手工机械；手工

23.四肢近心端

24.4～620～22

25.头皮固定

26.D

27.B

28.B胰液是最主要的消化液，胰液中的消化酶主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶。

29.B

30.C假丝酵母菌阴道炎，又称外阴阴道念珠菌病，是由阴道内的假丝酵母菌引起的阴道及外阴的炎症性疾病，临床以豆腐渣样白带及剧烈的外阴瘙痒为典型特征。

31.C胃癌多见于胃窦部(50％)，其次为贲门(20％)，发生于胃体部较少(15％)。

32.D

33.E

34.C

35.E

36.D

37.C

38.C老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是感染，特别是呼吸道感染。

39.A任何泌尿系统疾病能破坏肾的正常结构和功能者，均可引起肾衰竭。

40.E正常妊娠时羊水量随孕周的增加而增多，一般于妊娠36～38周羊水量达高峰，可达1000～1500ml，最后2～4周开始逐渐减少。正常足月妊娠羊水量为800～1000ml。

41.C

42.C高热惊厥是小儿时期最常见的抽搐，大多由于各种感染性疾病引起，以上呼吸道感染最为多见，即颅外感染。见于感冒等疾病初期，体温骤然上升时，又称热性惊厥。热性惊厥不包括脑炎、脑膜炎发热时并存的抽搐。

43.A

44.A

45.A

46.压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口清除坏死组织处理伤口渗出液促进肉芽组织生长并预防和控制感染。清洁伤口时压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病,补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因,防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤,预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外,注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口,清除坏死组织,处理伤口渗出液,促进肉芽组织生长,并预防和控制感染。清洁伤口时

47.(1)精神因素所致的失眠。(2)躯体因素引起的失眠。(3)环境因素引起的失眠。(4)药物因素引起的失眠。(5)大脑弥散性病变引起的失眠。(1)精神因素所致的失眠。(2)躯体因素引起的失眠。(3)环境因素引起的失眠。(4)药物因素引起的失眠。(5)大脑弥散性病变引起的失眠。

48.在标准预防的基础上隔离措施还包括：①病室使用黄色隔离标志；②可与其他肺结核患者同居一室尽量使远离其他病室有条件可使用负压病室通向走道的门窗须关闭；③当患者病情容许时应戴外科口罩定期更换并限制其活动范围；④为患者准备专用的痰杯口鼻分泌物需经消毒处理后方可丢弃被患者污染的敷料应装袋标记后处理；⑤严格空气消毒；⑥医务人员严格按照区域流程在不同的区域穿戴不同的防护用品。在标准预防的基础上,隔离措施还包括：①病室使用黄色隔离标志；②可与其他肺结核患者同居一室,尽量使远离其他病室,有条件可使用负压病室,通向走道的门窗须关闭；③当患者病情容许时,应戴外科口罩,定期更换,并限制其活动范围；④为患者准备专用的痰杯,口鼻分泌物需经消毒处理后方可丢弃,被患者污染的敷料应装袋标记后处理；⑤严格空气消毒；⑥医务人员严格按照区域流程,在不同的区域,穿戴不同的防护用品。2022-2023年浙江省温州市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.急性脓胸最常见的致病菌是A.A.厌氧菌B.大肠埃希菌C.肺炎球菌D.金黄色葡萄球菌E.溶血性链球菌

2.乳腺癌出现腋窝淋巴结转移，其原因最可能是

A.血性转移B.经肋间淋巴结转移C.经皮下淋巴结转移D.经胸大肌外侧淋巴结转移E.经肝镰刀状韧带转移

3.引发原发性肝癌最常见的病因()。

A.乙型、丙型肝炎病毒感染B.食物中致癌物质C.亚硝胺类化学物质D.寄生虫感染E.细菌感染

4.脑出血最常见的病因是

A.高血压和脑动脉粥样硬化B.白血病C.再生障碍性贫血D.抗凝及溶栓治疗E.血小板减少性紫癜

5.引起产褥感染的主要病原体是（）。

A.真菌B.衣原体C.支原体D.螺旋体E.厌氧菌

6.病人病情危重需随时观察病情变化应A.A.设立专人24h护理B.做好基础护理C.掌握病情变化D.每1～2h巡视病人一次E.每日2次巡视病人

7.小儿生理性贫血时，红细胞和血红蛋白含量叙述正确的是()。A.A.3.0×1012/L，120g/L

B.3.0×1012/L，110g/L

C.2.0×1012/L，100g/L

D.2.0×1012/L，90g/L

E.1.0×1012/L，80g/L

8.急性心肌梗死主要是由于

A.心肌炎B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉堵塞D.肺动脉供血不足E.主动脉供血不足

9.男，26岁，2年来上腹疼痛向后背放射，尤以夜间为重，伴反酸，先后出现2次上消化道大出血，x线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是

A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.球后溃疡D.胆囊炎E.钩虫症

10.面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠是A.A.急性病容B.慢性病容C.危重病容D.甲亢病容E.二尖瓣病容

11.脑疝形成的主要原因是A.A.弥漫性颅内压增高

B.脑脊液循环通路受阻

C.颅腔内压力梯度明显改变

D.脑水肿、脑组织体积增大

E.脑干水肿

12.新生儿出生体重3000g，身长51cm，面色红润，哭声响亮，一般情况好，现母乳喂养。该新生儿开乳时间是

A.生后即可喂母乳B.生后4小时喂母乳C.生后6小时喂母乳D.生后2小时喂母乳E.生后8小时喂母乳

13.急性心肌梗死应用尿激酶治疗，其作用在于

A.疏通心肌微循环B.增强心肌收缩力C.溶解冠脉内血栓D.促进心肌能量代谢E.减轻心脏前负荷

14.为防针刺伤，错误的做法是()

A.使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒

B.利用针头处理设备进行安全处置

C.使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤

D.将针套套回针头，以防扎伤别人

15.门脉高压发生消化道出血的主要原因是A.A.胃黏膜糜烂、出血B.脾功能亢进C.痔静脉曲张D.腹壁和脐周静脉曲张E.食管下端和胃底静脉曲张

16.心脏骤停后最容易发生的继发性病变是

A.肺水肿B.急性肾衰竭C.急性肝坏死D.脑缺氧和脑水肿E.心肌缺氧性损伤

17.急性心肌梗死患者发生休克的主要原因是

A.心律失常B.剧烈疼痛C.心脏前负荷加重D.心脏后负荷加重E.左心室排血量下降

18.急性肾衰竭少尿期危害最大的电解质改变是

A.高血磷B.低血钙C.高血钾D.高血镁E.低血钠

19.炎症早期，消炎退肿选用

A.优锁B.0.02%呋喃西林C.3%氯化钠D.2%硝酸银E.10%鱼石脂软膏

20.直肠脱垂病人的检查体位()。A.A.蹲位B.平卧位C.侧卧位D.截石位E.膝胸位

二、2.填空题(5题)21.由于晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，因此，对纠正体内()失调有显著效果。

22.对消毒供应中心回收的物品进行清洗的方法包括()清洗和()清洗。

23.对于长期输液的患者，应先从（）远心端静脉开始使用，逐渐向（）移动，做到有计划使用静脉。

24.女性患者导尿一般插入尿管的长度为（）cm；男性患者导尿一般插入尿管的长度为（）cm。

25.静脉输液时，婴儿多采用（）静脉，因为它易于（）。

三、A1/A2型题(20题)26.5岁患儿，近1周来发热、寒战、尿频、腰疼，医嘱留尿培养，下列关于尿培养的描述哪一项不正确A.A.应留取中段尿做细菌培养

B.若细菌培养菌落计数大于100000/ml可确诊

C.留取尿标本时先用肥皂将外阴清洗干净

D.用0.05%的苯扎溴铵冲洗2次再取尿

E.若30分钟未留到尿液，需再次消毒

27.脊柱骨折患者急救运送方法，下列哪种是正确的

A.用软担架搬运B.三人平托放于硬板搬运C.二人抱持搬运D.一人抱持搬运E.一人背负搬运

28.胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是()。

A.胃液B.胰液C.肠液D.唾液E.胆汁

29.下列可引起特异性感染的致病菌是

A.大肠杆菌B.白色念珠菌C.绿脓杆菌D.金黄色葡萄球菌E.乙型溶血性链球菌

30.患者，女，28岁。今日感外阴痒，阴道分泌物增多就诊。妇科检查：白带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜。考虑感染的病原体是（）。

A.支原体B.苍白螺旋体C.假丝酵母菌D.阴道毛滴虫E.淋病奈瑟菌

31.胃癌最好发的部位是A.胃小弯B.贲门部C.胃窦部D.胃底部E.胃体部

32.不属于急性单纯性胃炎病因的是

A.胆汁反流B.创伤后急性应激C.过冷过热食物刺激D.误食强酸、强碱溶液E.进食细菌污染的食物

33.患儿，女，6个月，因惊厥持续5分钟来院急诊。患儿牛奶喂养，未加辅食，父母亲不习惯开窗通风，未抱患儿室外活动。近日流涕，好哭闹。查体：体温39.8℃，双眼上翻，面肌颤动，面色发绀。四肢抖动，两肺痰鸣音，前囟平软，2cm×2ccm，枕部有乒乓球感，临床诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。从病例特点看，导致该患儿发生手足搐搦的诱因中，最不可能的是()。

A.A.阳光照射不充足B.合并发热C.合并感染D.饥饿E.酸中毒

34.引起扩张型心肌病可能的原因是

A.高血压B.冠心病C.病毒感染D.细菌感染E.代谢性疾病

35.女性，28岁，孕35周，阴道少量出血4h，伴有剧烈腹痛。检查子宫硬如板状，压痛(+)，胎心112／min，胎位未触清。诊断可能性最大是

A.前置胎盘B.先兆早产C.急产D.子宫破裂E.胎盘早剥

36.易引起指骨坏死的是

A.淋巴结炎B.淋巴管炎C.破伤风D.脓性指头炎E.疖病

37.母乳中糖的主要类型是

A.甲型乳糖B.葡萄糖C.乙型乳糖D.半乳糖E.果糖

38.引起老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因是

A.过度劳累B.心肌缺血C.呼吸道感染D.摄入液体过多E.室性期前收缩

39.我国导致慢性肾衰竭最常见的原因是

A.原发性肾小球肾炎B.输入异型血C.贫血D.水、电解质代谢和酸碱平衡失调E.多发性骨髓瘤

40.羊水量最多在妊娠何时

A.40周以上B.20～24周C.28～30周D.32～34周E.36～38周

41.某护士在执行医嘱时，发现主治医生的处方有问题，该护士正确的做法是（）

A.继续执行医嘱B.立刻告诉护士长C.立刻告诉主治医生D.立刻告诉患者E.立刻告诉患者家属

42.小儿高热惊厥常见的病因是（）。

A.颅内感染B.颅内占位性病变C.颅外感染D.低钙血症E.脱水

43.与Ⅰ型糖尿病发病无关的病毒是

A.流感病毒B.柯萨奇病毒C.巨细胞病毒D.风疹病毒E.ECHO病毒

44.患者男，25岁。因大面积烧伤后8小时入院，现出现血压偏低。此时患者的主要病理生理改变是

A.休克B.心功能衰竭C.肾衰竭D.肝功能衰竭E.感染

45.孕妇，25岁，平素月经规律，末次月经2011年12月7日，估计预产期为

A.2012年9月14日B.2012年8月13日C.2012年7月16日D.2012年8月25日E.2012年7月14日

四、5.简答题(2题)46.简述压疮的治疗和护理措施。

47.简述失眠的主要原因。

五、4.论述题(1题)48.需采取哪些隔离措施?

参考答案

1.D常见的致病菌有肺炎球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等，由于抗生素的应用，耐药性的金黄色葡萄球菌引起的脓胸大大增加。

2.D乳房淋巴液输出有四大途径，大部分乳房淋巴液经胸大肌外侧淋巴管流至腋窝淋巴结。

3.A

4.A高血压、动脉硬化、血液病、外伤、脑血管畸形等均为脑出血原因，其中以高血压及动脉硬化所致的脑出血最为常见。

5.E产妇生殖道内有大量的病原体，以厌氧菌占优势。产褥感染常见的病原体有：需氧性链球菌属，大肠埃希菌，葡萄球菌，厌氧性链球菌，厌氧类杆菌属，支原体，衣原体，白色念球菌等。

6.A当患者病情危重需随时观察病情变化时，应选择24h专人护理，这样才能随时发现病情变化。

7.B

8.C冠状动脉血供急剧减少或中断。

9.C上腹疼痛性质符合十二指肠球部溃疡，球后溃疡因部位的原因x线钡餐检查不易被发现。

10.C病危面容：病人面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠，眼眶凹陷，皮肤湿冷，大汗淋漓。见于严重脱水、出血、休克等病人。

11.C正常颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，被挤到附近的生理孔道或非生理孔道使部分脑组织、神经及血管受压，脑脊液循环发生障碍而产生相应的症状群，称为脑疝。

12.A该新生儿属于足月儿，如无任何不适情况，应立即母乳喂养。

13.C急性心肌梗死应用溶栓药物尿激酶，其作用是以纤溶酶激活剂激活血栓中纤溶酶原，使之转变为纤溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。

14.D

15.E肝硬化门脉高压症患者常因腹内压突然增高引起曲张的食管下端和胃底静脉曲张破裂，发生呕血、黑便、休克等症状。

16.D

17.E急性心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上，因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死。心脏收缩力持续减弱，心排量持久下降可致患者发生休克。

18.C高钾血症是少尿期最主要和最危险的并发症，高钾血症、水中毒是肾衰竭早期死亡最常见的原因。

19.E鱼石脂可以促进炎症局限，脓肿形成，适用于疖痈等没有破溃的早期。

20.A

21.电解质电解质

22.机械；手工机械；手工

23.四肢近心端

24.4～620～22

25.头皮固定

26.D

27.B

28.B胰液是最主要的消化液，胰液中的消化酶主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶。

29.B

30.C假丝酵母菌阴道炎，又称外阴阴道念珠菌病，是由阴道内的假丝酵母菌引起的阴道及外阴的炎症性疾病，临床以豆腐渣样白带及剧烈的外阴瘙痒为典型特征。

31.C胃癌多见于胃窦部(50％)，其次为贲门(20％)，发生于胃体部较少(15％)。

32.D

33.E

34.C

35.E

36.D

37.C

38.C老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是感染，特别是呼吸道感染。

39.A任何泌尿系统疾病能破坏肾的正常结构和功能者，均可引起肾衰竭。

40.E正常妊娠时羊水量随孕周的增加而增多，一般于妊娠36～38周羊水量达高峰，可达1000～1500ml，最后2～4周开始逐渐减少。正常足月妊娠羊水量为800～1000ml。

41.C

42.C高热惊厥是小儿时期最常见的抽搐，大多由于各种感染性疾病引起，以上呼吸道感染最为多见，即颅外感染。见于感冒等疾病初期，体温骤然上升时，又称热性惊厥。热性惊厥不包括脑炎、脑膜炎发热时并存的抽搐。

43.A

44.A

45.A

46.压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口清除坏死组织处理伤口渗出液促进肉芽组织生长并预防和控制感染。清洁伤口时压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病,补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因,防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤,预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外,注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口,清除坏死组织,处理伤口渗出液,促进肉芽组织生长,并预防和控制感染。清洁伤口时

47.(1)精神因素所致的失眠。(2)躯体因素引起的失眠。(3)环境因素引起的失眠。(4)药物因素引起的失眠。(5)大脑弥散性病变引起的失眠。(1)精神因素所致的失眠。(2)躯体因素引起的失眠。(3)环境因素引起的失眠。(4)药物因素引起的失眠。(5)大脑弥散性病变引起的失眠。

48.在标准预防的基础上隔离措施还包括：①病室使用黄色隔离标志；②可与其他肺结核患者同居一室尽量使远离其他病室有条件可使用负压病室通向走道的门窗须关闭；③当患者病情容许时应戴外科口罩定期更换并限制其活动范围；④为患者准备专用的痰杯口鼻分泌物需经消毒处理后方可丢弃被患者污染的敷料应装袋标记后处理；⑤严格空气消毒；⑥医务人员严格按照区域流程在不同的区域穿戴不同的防护用品。在标准预防的基础上,隔离措施还包括：①病室使用黄色隔离标志；②可与其他肺结核患者同居一室,尽量使远离其他病室,有条件可使用负压病室,通向走道的门窗须关闭；③当患者病情容许时,应戴外科口罩,定期更换,并限制其活动范围；④为患者准备专用的痰杯,口鼻分泌物需经消毒处理后方可丢弃,被患者污染的敷料应装袋标记后处理；⑤严格空气消毒；⑥医务人员严格按照区域流程,在不同的区域,穿戴不同的防护用品。2022-2023年浙江省温州市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.急性脓胸最常见的致病菌是A.A.厌氧菌B.大肠埃希菌C.肺炎球菌D.金黄色葡萄球菌E.溶血性链球菌

2.乳腺癌出现腋窝淋巴结转移，其原因最可能是

A.血性转移B.经肋间淋巴结转移C.经皮下淋巴结转移D.经胸大肌外侧淋巴结转移E.经肝镰刀状韧带转移

3.引发原发性肝癌最常见的病因()。

A.乙型、丙型肝炎病毒感染B.食物中致癌物质C.亚硝胺类化学物质D.寄生虫感染E.细菌感染

4.脑出血最常见的病因是

A.高血压和脑动脉粥样硬化B.白血病C.再生障碍性贫血D.抗凝及溶栓治疗E.血小板减少性紫癜

5.引起产褥感染的主要病原体是（）。

A.真菌B.衣原体C.支原体D.螺旋体E.厌氧菌

6.病人病情危重需随时观察病情变化应A.A.设立专人24h护理B.做好基础护理C.掌握病情变化D.每1～2h巡视病人一次E.每日2次巡视病人

7.小儿生理性贫血时，红细胞和血红蛋白含量叙述正确的是()。A.A.3.0×1012/L，120g/L

B.3.0×1012/L，110g/L

C.2.0×1012/L，100g/L

D.2.0×1012/L，90g/L

E.1.0×1012/L，80g/L

8.急性心肌梗死主要是由于

A.心肌炎B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉堵塞D.肺动脉供血不足E.主动脉供血不足

9.男，26岁，2年来上腹疼痛向后背放射，尤以夜间为重，伴反酸，先后出现2次上消化道大出血，x线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是

A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.球后溃疡D.胆囊炎E.钩虫症

10.面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠是A.A.急性病容B.慢性病容C.危重病容D.甲亢病容E.二尖瓣病容

11.脑疝形成的主要原因是A.A.弥漫性颅内压增高

B.脑脊液循环通路受阻

C.颅腔内压力梯度明显改变

D.脑水肿、脑组织体积增大

E.脑干水肿

12.新生儿出生体重3000g，身长51cm，面色红润，哭声响亮，一般情况好，现母乳喂养。该新生儿开乳时间是

A.生后即可喂母乳B.生后4小时喂母乳C.生后6小时喂母乳D.生后2小时喂母乳E.生后8小时喂母乳

13.急性心肌梗死应用尿激酶治疗，其作用在于

A.疏通心肌微循环B.增强心肌收缩力C.溶解冠脉内血栓D.促进心肌能量代谢E.减轻心脏前负荷

14.为防针刺伤，错误的做法是()

A.使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒

B.利用针头处理设备进行安全处置

C.使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤

D.将针套套回针头，以防扎伤别人

15.门脉高压发生消化道出血的主要原因是A.A.胃黏膜糜烂、出血B.脾功能亢进C.痔静脉曲张D.腹壁和脐周静脉曲张E.食管下端和胃底静脉曲张

16.心脏骤停后最容易发生的继发性病变是

A.肺水肿B.急性肾衰竭C.急性肝坏死D.脑缺氧和脑水肿E.心肌缺氧性损伤

17.急性心肌梗死患者发生休克的主要原因是

A.心律失常B.剧烈疼痛C.心脏前负荷加重D.心脏后负荷加重E.左心室排血量下降

18.急性肾衰竭少尿期危害最大的电解质改变是

A.高血磷B.低血钙C.高血钾D.高血镁E.低血钠

19.炎症早期，消炎退肿选用

A.优锁B.0.02%呋喃西林C.3%氯化钠D.2%硝酸银E.10%鱼石脂软膏

20.直肠脱垂病人的检查体位()。A.A.蹲位B.平卧位C.侧卧位D.截石位E.膝胸位

二、2.填空题(5题)21.由于晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，因此，对纠正体内()失调有显著效果。

22.对消毒供应中心回收的物品进行清洗的方法包括()清洗和()清洗。

23.对于长期输液的患者，应先从（）远心端静脉开始使用，逐渐向（）移动，做到有计划使用静脉。

24.女性患者导尿一般插入尿管的长度为（）cm；男性患者导尿一般插入尿管的长度为（）cm。

25.静脉输液时，婴儿多采用（）静脉，因为它易于（）。

三、A1/A2型题(20题)26.5岁患儿，近1周来发热、寒战、尿频、腰疼，医嘱留尿培养，下列关于尿培养的描述哪一项不正确A.A.应留取中段尿做细菌培养

B.若细菌培养菌落计数大于100000/ml可确诊

C.留取尿标本时先用肥皂将外阴清洗干净

D.用0.05%的苯扎溴铵冲洗2次再取尿

E.若30分钟未留到尿液，需再次消毒

27.脊柱骨折患者急救运送方法，下列哪种是正确的

A.用软担架搬运B.三人平托放于硬板搬运C.二人抱持搬运D.一人抱持搬运E.一人背负搬运

28.胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是()。

A.胃液B.胰液C.肠液D.唾液E.胆汁

29.下列可引起特异性感染的致病菌是

A.大肠杆菌B.白色念珠菌C.绿脓杆菌D.金黄色葡萄球菌E.乙型溶血性链球菌

30.患者，女，28岁。今日感外阴痒，阴道分泌物增多就诊。妇科检查：白带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜。考虑感染的病原体是（）。

A.支原体B.苍白螺旋体C.假丝酵母菌D.阴道毛滴虫E.淋病奈瑟菌

31.胃癌最好发的部位是A.胃小弯B.贲门部C.胃窦部D.胃底部E.胃体部

32.不属于急性单纯性胃炎病因的是

A.胆汁反流B.创伤后急性应激C.过冷过热食物刺激D.误食强酸、强碱溶液E.进食细菌污染的食物

33.患儿，女，6个月，因惊厥持续5分钟来院急诊。患儿牛奶喂养，未加辅食，父母亲不习惯开窗通风，未抱患儿室外活动。近日流涕，好哭闹。查体：体温39.8℃，双眼上翻，面肌颤动，面色发绀。四肢抖动，两肺痰鸣音，前囟平软，2cm×2ccm，枕部有乒乓球感，临床诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。从病例特点看，导致该患儿发生手足搐搦的诱因中，最不可能的是()。

A.A.阳光照射不充足B.合并发热C.合并感染D.饥饿E.酸中毒

34.引起扩张型心肌病可能的原因是

A.高血压B.冠心病C.病毒感染D.细菌感染E.代谢性疾病

35.女性，28岁，孕35周，阴道少量出血4h，伴有剧烈腹痛。检查子宫硬如板状，压痛(+)，胎心112／min，胎位未触清。诊断可能性最大是

A.前置胎盘B.先兆早产C.急产D.子宫破裂E.胎盘早剥

36.易引起指骨坏死的是

A.淋巴结炎B.淋巴管炎C.破伤风D.脓性指头炎E.疖病

37.母乳中糖的主要类型是

A.甲型乳糖B.葡萄糖C.乙型乳糖D.半乳糖E.果糖

38.引起老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因是

A.过度劳累B.心肌缺血C.呼吸道感染D.摄入液体过多E.室性期前收缩

39.我国导致慢性肾衰竭最常见的原因是

A.原发性肾小球肾炎B.输入异型血C.贫血D.水、电解质代谢和酸碱平衡失调E.多发性骨髓瘤

40.羊水量最多在妊娠何时

A.40周以上B.20～24周C.28～30周D.32～34周E.36～38周

41.某护士在执行医嘱时，发现主治医生的处方有问题，该护士正确的做法是（）

A.继续执行医嘱B.立刻告诉护士长C.立刻告诉主治医生D.立刻告诉患者E.立刻告诉患者家属

42.小儿高热惊厥常见的病因是（）。

A.颅内感染B.颅内占位性病变C.颅外感染D.低钙血症E.脱水

43.与Ⅰ型糖尿病发病无关的病毒是

A.流感病毒B.柯萨奇病毒C.巨细胞病毒D.风疹病毒E.ECHO病毒

44.患者男，25岁。因大面积烧伤后8小时入院，现出现血压偏低。此时患者的主要病理生理改变是

A.休克B.心功能衰竭C.肾衰竭D.肝功能衰竭E.感染

45.孕妇，25岁，平素月经规律，末次月经2011年12月7日，估计预产期为

A.2012年9月14日B.2012年8月13日C.2012年7月16日D.2012年8月25日E.2012年7月14日

四、5.简答题(2题)46.简述压疮的治疗和护理措施。

47.简述失眠的主要原因。

五、4.论述题(1题)48.需采取哪些隔离措施?

参考答案

1.D常见的致病菌有肺炎球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等，由于抗生素的应用，耐药性的金黄色葡萄球菌引起的脓胸大大增加。

2.D乳房淋巴液输出有四大途径，大部分乳房淋巴液经胸大肌外侧淋巴管流至腋窝淋巴结。

3.A

4.A高血压、动脉硬化、血液病、外伤、脑血管畸形等均为脑出血原因，其中以高血压及动脉硬化所致的脑出血最为常见。

5.E产妇生殖道内有大量的病原体，以厌氧菌占优势。产褥感染常见的病原体有：需氧性链球菌属，大肠埃希菌，葡萄球菌，厌氧性链球菌，厌氧类杆菌属，支原体，衣原体，白色念球菌等。

6.A当患者病情危重需随时观察病情变化时，应选择24h专人护理，这样才能随时发现病情变化。

7.B

8.C冠状动脉血供急剧减少或中断。

9.C上腹疼痛性质符合十二指肠球部溃疡，球后溃疡因部位的原因x线钡餐检查不易被发现。

10.C病危面容：病人面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠，眼眶凹陷，皮肤湿冷，大汗淋漓。见于严重脱水、出血、休克等病人。

11.C正常颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，被挤到附近的生理孔道或非生理孔道使部分脑组织、神经及血管受压，脑脊液循环发生障碍而产生相应的症状群，称为脑疝。

12.A该新生儿属于足月儿，如无任何不适情况，应立即母乳喂养。

13.C急性心肌梗死应用溶栓药物尿激酶，其作用是以纤溶酶激活剂激活血栓中纤溶酶原，使之转变为纤溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。

14.D

15.E肝硬