性功能障碍改善药专家讲座

盐酸哌唑嗪

考点：1.含三个杂环，喹唑啉、呋喃、哌嗪。2.拮抗分布在前列腺和膀胱颈平滑肌表面α受体松弛平滑肌，解除前列腺增生时平滑肌张力引发排尿困难3.第一个选择性α1受体拮抗剂。用于良性前列腺增生症，也可用于轻、中度高血压。盐酸阿夫唑嗪无哌嗪环

盐酸特拉唑嗪四氢呋喃

甲磺酸多沙唑嗪（新）

性功能障碍改善药第1页抗尿失禁药品

1.共同作用机制：M受体拮抗剂2.共同临床作用：用于治疗尿急、尿频、尿失禁盐酸奥昔布宁（新）

特点：为竞争性M胆碱受体拮抗剂。代谢成5-羟甲基衍生物，与原药有相同作用。特点：1.结构含三键，是酯类。

2.有温和抗胆碱作用和较强平滑肌解痉作用。酒石酸托特罗定（新）

性功能障碍改善药第2页特点：1.为阿托品类抗胆碱药品（酯类），含有拮抗M受体作用2.起效快、长久使用疗效优良‘3.结构中含有季铵基团，水溶性大，不能经过血脑屏障，没有中枢神经系统毒性。曲司氯铵（新）

性功能障碍改善药第3页性功效障碍改进药

按作用机制分2类：磷酸二酯酶-5抑制剂（西地那非、伐地那非、他达拉非，词干“那非”）2.α受体拮抗剂（酚妥拉明）

性功能障碍改善药第4页枸橼酸西地那非（新）

考点：1.含苯磺酰哌嗪，碱性，杂环有嘧啶、吡唑。

2.用于治疗男性勃起功效障碍（ED）。

3.药品相互作用：和硝酸酯类（扩张血管）药品共同使用影响血压，禁止同时给予西地那非和硝酸酯类或其它NO供体类药品（如硝普钠）。性功能障碍改善药第5页盐酸伐地那非（新）

考点：1.与西地那非相同（含苯磺酰哌嗪）。

2.口服快速吸收，首过效应大，副作用同西地那非

3.副作用：延长Q-T间期，低血钾、先天性Q-T间期延长或使用Ⅰa或Ⅲ类抗心律失常药品患者防止使用。性功能障碍改善药第6页他达拉非（新）考点：1.代谢物无活性，半衰期长17.5h。2.副作用与西地那非类似，老年、肾或肝功效障碍患者需降低剂量。酚妥拉明

考点：1.含咪唑环

2.为非选择性短效α受体拮抗剂，治疗外周血管痉挛性疾病，当前用于治疗男性勃起功效障碍。性功能障碍改善药第7页第九章

呼吸系统药品与抗组胺药

性功能障碍改善药第8页学习目标掌握：硫酸沙丁胺醇、磷酸可待因、马来酸氯苯那敏、盐酸赛庚啶、盐酸西替利嗪等经典药品化学结构和化学名。熟悉：氨茶碱、色甘酸钠、曲尼司特、右美沙芬、盐酸溴己新、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、盐酸苯海拉明、氯雷他定、富马酸酮替芬、特非那定等惯用药品化学结构和结构特点。了解：平喘药作用机制、分类和临床应用。

性功能障碍改善药第9页讲课内容

第一节平喘药第二节镇咳祛痰药性功能障碍改善药第10页概述茶碱二羟丙茶碱多索茶碱性功能障碍改善药第11页氨茶碱经典药品化学名：1,3-二甲基-3,7-二氢-1-H-嘌呤-2,6-二酮-1,2-乙二胺盐二水合物性功能障碍改善药第12页在空气中吸收二氧化碳，并分解成茶碱；本品是茶碱与乙二胺复盐；药理作用主要来自茶碱；乙二胺增加其水溶性，可作为注射剂使用。性质氨茶碱性功能障碍改善药第13页炎症递质阻释剂和拮抗剂概述曲尼司特孟鲁斯特扎鲁斯特齐留通性功能障碍改善药第14页经典药品色甘酸钠

化学名：5,5′-[（2-羟基-1,3-亚丙基）二氧]双（4-氧代-4-H-1-苯并吡喃-2-羧酸）二钠盐。又名咽泰（intal）。性功能障碍改善药第15页糖皮质激素类药品概述丙酸倍氯米松丙酸氟替卡松

布地奈德性功能障碍改善药第16页丙酸倍氯米松经典药品化学名：16-甲基-11,17,21-三羟基-9-氯孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮-17,21-二丙酸酯。性功能障碍改善药第17页第二节镇咳祛痰药

镇咳药

磷酸可待因化学名：17-甲基-3-甲氧基-4,5α-环氧-7,8-二去氢吗啡喃-6α-醇磷酸盐倍半水合物。性功能障碍改善药第18页磷酸可待因本品化学结构为吗啡3-位甲醚衍生物，因为结构中不含酚羟基，故性质较稳定；约有8％可待因在肝脏中代谢生成吗啡，可产生成瘾性。性功能障碍改善药第19页氢溴酸右美沙芬化学名：3-甲氧基-17-甲基-（9α,13α,14α）-吗啡喃氢溴酸一水合物。性功能障碍改善药第20页

本品含有苯吗喃基本结构，药用其右旋异构体。其左旋体左美沙芬或其消旋体均含有成瘾性，作为麻醉药进行管理;本品肝内代谢反应主要发生在3位或17位，生成氧或氮脱甲基代谢物。氢溴酸右美沙芬

性功能障碍改善药第21页祛痰药

盐酸溴己新

化学名：N-甲基-N-环己基-2-氨基-3,5-二溴苯甲胺盐酸盐。又名必嗽平。性功能障碍改善药第22页盐酸溴己新本品固态稳定；液态对光敏感；避光保留。

性功能障碍改善药第23页盐酸氨溴索

化学名：反式-4-[（2-氨基-3,5-二溴苄基）氨基]环己醇盐酸盐。又名沐舒坦、兰勃素。性功能障碍改善药第24页盐酸氨溴索

本品为溴己新环己烷羟基化，N-去甲基活性代谢物;

本品含有两个手性中心，药用其反式异构体混合物。

性功能障碍改善药第25页乙酰半胱氨酸化学名